Бактерии в моче у детей обнаруживаются достаточно часто. Это состояние принято называть бактериурией. Это явление обычно спровоцировано целым рядом причин. Помимо того, что в составе мочи могут находиться бактерии, плохие анализы возможно получить и из-за нарушений в правилах сбора анализа или же при использовании бракованного мочеприемника. Поэтому, когда у ребенка подтверждаются бактериурии, сразу паниковать не стоит. Но все же нелишним будет принять все необходимые профилактические меры.
Как для детей, так и для взрослых для эффективной диагностики состояния здоровья часто используется общий анализ мочи.
Основные признаки бактериурии:
- частое мочеиспускание;
- повышение температуры тела;
- недержание;
- помутнение мочи;
- боли в надлобковой области;
- слизь в моче;
- боль во время мочеиспускания.
Что собой представляет бактериурия
Бактерии в организме ребенка не считаются патологией. Полезные бактерии на протяжении всей жизни сопровождают человека. Они могут быть разного рода и размера, их количество также может значительно отличаться. Есть бактерии, которые не приносят совершенно никакого вреда организму. Но существуют и такие виды, которые могут провоцировать появление различных серьезных заболеваний. Инфекция попадает в организм ребенка в большинстве случаев в те моменты, когда иммунная защита ослаблена. Такое состояние может наблюдаться при простуде или после другого перенесенного заболевания.
Многие бактерии провоцируют появление инфекции или воспаления в мочевыводящих путях. Чаще всего это кишечная палочка, но иногда можно обнаружить стафилококки и клебсиеллы. К бактериурии относят только те случаи, когда в исследуемом анализе на 1 мл мочи приходится более 100 единиц бактерий. Для подтверждения диагноза лучше будет сдать специальный посев. При этом исследуемый образец мочи помещается на специфическую питательную среду. Говорить о поражении мочеиспускательного канала можно в тех случаях, когда в результатах обнаруживается более 105 единиц бактерий. Кроме этого, у ребенка, у которого все в порядке со здоровьем, в моче не должно быть кетоновых тел, крови, глюкозы и белка.
Обнаружение бактерий в свежесобранном анализе мочи человека называют бактериурией.
Как собирать анализ?
От того, правильно ли будет собран материал для лабораторного исследования, зависит, каким будет состав мочи. Комаровский не советует пользоваться для сбора пустыми баночками, которые раньше были тарой для продуктов питания или лекарств.
Использовать следует специальные банки, пластиковые или стеклянные, которые продаются в любой аптеке. Дно у емкости должно быть плоским, крышка — плотной. На момент сбора мочи следует проверить, чтобы банка была сухой и чистой, чтобы на ней не оставалось следов моющих средств.
Ребенка перед сбором мочи надо тщательно подмыть с мыльным раствором. Собирать следует всю утреннюю порцию мочи целиком. Привезти баночку в лабораторию нужно не позднее, чем через полтора часа после сбора.
Бактерии в моче у грудных детей
Диагностика заболевания у грудных детей достаточно непростая. Все дело в том, что симптоматика бактериурии может совпадать с некоторыми другими заболеваниями. Определить окончательный диагноз в данном случае тяжело, поскольку отсутствие аппетита, вялость и лихорадка сопровождают множество болезней детского возраста. Именно поэтому грудничкам назначается не только ОАМ, но и ОАК. В моче у ребенка количество микроорганизмов значительно меньше, нежели у взрослого. У детей до 6 лет появление бактерий в моче может говорить о развитии серьезного патологического процесса. Бактерии в мочу могут попасть двумя путями: через кровь и через лимфу.
У новорожденного и ребенка до года очень трудно заподозрить проблемы с мочевыводящими путями.
Идентификация, показатели анализа мочи на бакпосев
Быстрое тестирование требует немного времени, но недостаточно информативно (тест Гриссера, ТТХ, глюкозно-редукционный). Более точную информацию количество микроорганизмов дает бактериальный посев мочи, но и времени на получение результата потребуется больше.
У здоровых детей до шести лет в моче выявляются единичные включения микробов, бактерий, сахара, белка, гемоглобина, лейкоцитов, белковых тел.
Норма содержания бактерий в моче ребенка составляет до 10 5 единиц на 1 мл.
Причины возникновения бактериурии в детском возрасте
Бактериурия у детей может развиться при несоблюдении элементарных правил личной гигиены. Часто причиной бактерий в моче становятся воспалительные процессы мочевыводящей системы. К ним можно отнести: цистит, уретрит, пиелонефрит.
Пиелонефрит – воспалительный процесс, который происходит в почках. В детском возрасте он может проходить совершенно бессимптомно. Обнаруживается только при помощи УЗИ. При первых же признаках воспаления следует незамедлительно обращаться к врачу. Это касается не только маленьких детей, но и взрослых. Если своевременно не начать лечение, это может привести к развитию серьезных осложнений, наиболее опасным из которых считается почечная недостаточность.
Циститом чаще всего болеют девочки. Основные его симптомы: боль и жжение в процессе мочеиспускания, недержание и ложные позывы в туалет. Если такое заболевание выявляют у грудного ребенка, это становится серьезным поводом для госпитализации. Цистит ни в коем случае нельзя долго игнорировать, поскольку это может привести к появлению серьезных последствий.
Неправильно диагностированный уретрит также часто становится причиной появления заболеваний почек. Но само по себе воспаление мочеиспускательного канала встречается достаточно редко и только в индивидуальных случаях. Чаще всего уретрит выступает одним из симптомов перечисленных воспалительных процессов.
Обычно бактерии в моче детей являются симптомом инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
С помощью этого анализа можно определить наличие различных микроорганизмов в организме.
Диагностика
Только дополнительные исследования покажут причину появления очага воспаления. Проведя следующие диагностические методы, врач может с точностью определить проблему состояния и назначит действенное лечение.К методам, диагностирующим бактериурию, относят:
- Общий анализ крови покажет присутствие воспалительного процесса в организме.
- Биохимический анализ свидетельствует о патологических изменениях.
- Посев мочи покажет вид бактерий, вызвавший недомогание, выявит стойкость бактерий к определенному антибиотику.
- Пробы мочи по специальной методике определят функциональную способность органов мочевыделительной системы.
- Ультразвуковое исследование укажет на изменения в работе почек, мочевого пузыря, выявит аномалии развития.
- Рентген почек с контрастным веществом раскроет патологические образования.
Бактериурию определяют, проводя анализ свежей мочи. Качество анализа зависит от времени пребывания исследовательского материала при комнатной температуре. Чем дольше урина ждет лабораторного исследования, тем больше бактерий там найдется.
Профилактические мероприятия
Бактерии в моче у ребенка могут появляться под воздействием множества причин. Одной из них считается переохлаждение. Особенно это касается подростков, которые, стремясь выглядеть красиво, забывают о тепле. Девочки часто открывают животы и область поясницы. Сквозняк может спровоцировать появление воспалительного процесса именно в таких ситуациях. У людей постарше частой причиной воспаления становятся беспорядочные половые контакты.
Девочек, особенно в младенческом возрасте, нужно правильно подмывать. Половые органы нужно мыть только по направлению спереди назад, то есть начиная от половых органов и до анального отверстия. Вытирать ребенка в том же направлении. Только так можно оградить от попадания микробов из кишечника в половые органы.
Родители должны внимательно относиться к своим детям. Груднички и дошкольнята не могут сказать, что именно у них болит, а дети постарше зачастую просто стесняются сказать родителям о том, что испытывают неприятные ощущения в области половых органов. Иногда состояние детей при бездействии родителей доходит до критического. Поэтому стоит установить с ребенком доверительные контакты. Желательно в целях профилактики раз в год сдавать анализ мочи. Это необходимо потому, что зачастую бактериурия может протекать бессимптомно. Но заболевание всегда легче побороть на начальной стадии, чем лечить его осложнения.
Причины появления
Почему в организме образуются соли азота, и что это может значить? Их содержание свидетельствует о размножении болезнетворных микроорганизмов. В большинстве случаев они являются причиной развития патологии мочеполовой системы.
Речь идет о следующих заболеваниях:
- пиелонефрит,
- уретрит,
- простатит,
- цистит,
- вагинит,
- аденома простаты,
- воспаление мочеточника.
Статистика свидетельствует о том, что чаще нитриты обнаруживаются у женщин и девушек (из-за короткой уретры они более подвергнуты попаданию бактерий, чем мужчины), у людей старше 65 лет, пациентов с сахарным диабетом, аденомой простаты, людей, недавно перенесших урологические операции.
В практике случаются и единичные случаи ложноположительных проб: когда соли азота в урине есть, а симптомов заболеваний не наблюдается. Это может произойти при попадании в биологическую жидкость частиц потовых желез или из-за использования нестерильной пробирки. В этом случае пробу приходится проводить повторно.
Используемые источники:
- https://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/nitrity-v-moche-u-rebenka.html
- https://m.baby.ru/wiki/nitrity-v-moce-u-rebenka-priciny-poavlenia-i-podhody-k-terapii/
- https://www.deti34.ru/diagnostika/mocha/nitraty-v-moche-u-rebenka.html
- https://o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/nitrity/
- https://kroha.info/health/analizy/nitrity-v-moche-u-rebyonka
- https://fb.ru/article/146212/chto-znachat-nitrityi-v-moche-u-rebenka
- https://kardiobit.ru/analizy/analiz-mochi/nitrity-v-analize-mochi-u-detej-i-vzroslyh
Профилактика
Если у ребенка были проблемы со здоровьем мочеполовой системы, важно проводить профилактические мероприятия, которые не дадут болезни рецидивировать. В первую очередь важно поддерживать иммунную систему крохи на высоком уровне. Для этого нужно правильно питаться, пить витамины по рекомендации врача, заниматься легкими физическими упражнениями, закаляться. Важно соблюдать правила личной гигиены, регулярно менять белье, тепло одеваться. Также нужно постоянно следить за здоровьем малыша, регулярно посещать педиатра, сдавать анализы, при проявлении симптоматики, характерной воспалению органов мочеполовой системы, немедленно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.
Лечение первопричины
Когда врач получит результаты анализов и выявит первоисточник воспаления, будет назначена соответствующая терапия, направленная на борьбу с инфекцией, плюс вспомогательная терапия. Если выявлен конкретный возбудитель, врач назначает антибиотик узконаправленного спектра действия, который в кратчайшие сроки устранит патогенную микрофлору. При сильных болях и жжении назначается обезболивающее, а для нормализации работы почек показано применять уросептики. При лечении важно соблюдать постельный режим, постоянно быть в тепле, пить побольше жидкости. Также показана и щадящая диета, которая исключает острые и жирные продукты, фастфуд, сладости, шоколад.
