Общий анализ мочи: 20 показателей, норма и расшифровка результатов у взрослых — таблица, пояснение каждой позиции

Расшифровка общего анализ мочи у взрослых требует необходимой квалификации, поэтому врачи не рекомендуют заниматься самостоятельной трактовкой результатов. Это лабораторное исследование отличается высокой информативностью при несложности проведения и относится к числу наиболее часто назначаемых.

Общий анализ мочи — исследование, которое назначается при обследовании пациента при большинстве заболеваний

Моча, или урина – это биологическая жидкость, которая вырабатывается почками в процессе фильтрации протекающей через них крови. На 95-96% состоит из воды и на 4-5% из продуктов белкового метаболизма (креатинин, мочевая кислота, мочевина), минеральных солей и других веществ.

Хороший результат анализа мочи не всегда свидетельствует об отсутствии патологии, его нужно соотносить с анализами крови, общим состоянием пациента.

Диагностическая ценность общего анализа мочи объясняется следующими факторами:

• забор материала для проведения исследования несложен и не доставляет пациенту дискомфорта;
• быстрота и техническая простота выполнения;
• показатели анализа мочи соотносятся с показателями анализа крови, дополняя друг друга;
• полный общий анализ мочи позволяет оценить функционирование многих систем организма;
• полученные результаты в некоторых случаях позволяют врачу выставить предварительный диагноз.

Разновидности анализов мочи

Общее исследование урины считается универсальным тестом. В его протоколе отображаются все основные характеристики, указывающее на здоровье или проблемы с ним. Анализ достаточно чувствителен, позволяет найти много признаков развивающегося заболевания. Если все показатели соответствуют норме (перечислены в таблице), можно говорить о здоровье почек и мочевыводящего тракта, а также других жизненно важных систем.
Таблица — Референсные значение для ОАМ

После получения результатов общего теста, заподозрив какие-то отклонения, врач может назначить специфическое исследование урины, чтобы оценить конкретные показатели:

• по Нечипоренко — в рамках данного анализа изучают осадок мочи для выявления маркеров воспаления (эпителиальных клеток, цилиндров, форменных элементов крови);
• по Зимницкому — оценивают концентрационную, выделительную способность почек, а также функцию разведения, путем определения удельного веса нескольких порций биоматериала;
• на белок;
• кетоны;
• мочевую кислоту;
• ХГЧ;
• глюкозу;
• бактериальный посев — для изучения наличия, концентрации и типа болезнетворных микроорганизмов в мочевыделительном тракте.

Общий анализ мочи можно сдать по собственному желанию, достаточно правильно собрать материал и отнести его в частную лабораторию. Если все показатели соответствуют норме, беспокоиться не о чем. С отклонениями лучше обратиться к терапевту. Чаще тест назначает врач (в рамках диагностического или профилактического обследования). Тогда он выдает направления и сам читает результаты.

Органический осадок

Во вторичной моче могут находиться кровянистые тельца, лейкоциты и эпителий, которые в комплексе образуют органический осадок.

У женщин содержится от 1 до 3 эритроцитов, а их наличие у мужчин – это явно выраженный признак болезни почек или мочеполовой системы.

Число лейкоцитов в норме не должно превышать 7 для мужчин и 10 для женщин. Повышенный уровень лейкоцитов (от 60) сопровождается помутнением мочи, которая приобретает неприятный запах гнили и зеленоватый оттенок. Если лейкоцетурия имеет бактериальный характер – это говорит о текущем инфекционном заболевании.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: При взбалтывании контейнера, моча не должна пениться. Образование пены бывает при наличии в составе белка или желчной кислоты.

Как правильно собирать мочу

Чтобы получить достоверные результаты, к исследованию нужно подготовиться. Для этого достаточно за сутки до сдачи анализа исключить:

• употребление алкоголя;
• прием лекарств (кроме жизненно важных);
• чрезмерные физические нагрузки;
• красящие овощи и фрукты (свеклу, ежевику, ревень);
• сексуальные контакты.

Женщинам не следует сдавать мочу при месячных. Это может исказить результаты. Если на момент назначения анализа у пациентки менструация, нужно сообщить врачу. Лучше перенести тест на несколько дней.

Порядок подготовки биоматериала следующий:

• собирать мочу следует утром (при первом посещении туалета), натощак;
• предварительно нужно подмыться теплой водой без мыла, вытереть гениталии насухо чистым полотенцем;
• начальную порцию мочи спускают в унитаз;
• среднюю собирают в стерильный стакан;
• нельзя прикасаться емкостью к половым органам;
• последняя моча также не нужна.

Контейнер важно наполнить до отметки (как правило, это 50‒70 мл). Для анализа мочи требуется всего 10‒20 мл, поэтому стремиться собрать как можно больше не стоит. Емкость сразу закрывают крышкой, маркируют. Далее материал на протяжении 1,5‒2 часов нужно отвезти в лабораторию. Медлить нельзя, ведь моча меняет свои свойства с течением времени, что отрицательно сказывается на результатах. Нежелательно допускать значительного охлаждения мочи (возможно выпадение осадка) или нагревания, оставлять емкость под солнечными лучами (размножаются бактерии).

Лечение

Если правильное питание и нормализация порядка дня не дали результата, то следует принимать специальные препараты. Если обнаружен ацетон в моче у взрослых, причины могут быть связаны с интоксикацией ядами или тяжелыми металлами, с изменением уровня гормонов щитовидной железы.

При своевременном обнаружении ацетона в моче достаточно легко устранить причины его появления. Перед началом любого лечения необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Это интересно!

Даже по общим сведениям о выделении мочи можно судить о состоянии здоровья пациента. Здоровый человек ходит «по маленькому» 5‒7 раз, во время каждого из них выделяется 100‒300 мл урины, а за сутки выходит до 1800 мл. Учащенные походы в туалет могут указывать на развитие инфекции в мочевыводящих органах, слишком редкие — на обезвоживание и нарушения нервной регуляции работы пузыря.

Важной составляющей правильного диагноза послужит подробный рассказ мужчины о своих ощущениях, новых непривычных симптомах и болевых синдромах.

Собрав предварительные сведения, врач определяет список необходимых лабораторных обследований и диагностических процедур.

В эту линейку исследований чаще всего входят:

• общий анализ мочи, позволяющий определить массовую концентрацию лейкоцитов и белка;
• детальный анализ мочи на содержание лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов по Нечипоренко;
• проба Каковского-Аддиса, которая сводится к анализу суточного объема урины;
• УЗИ почек, мочевого пузыря и надпочечников;
• уретро – и цистография;
• компьютерная томография.

Расшифровка результатов анализа

Важно оценивать результат ОАМ комплексно, учитывая все показатели одновременно. Отдельные отклонения могут указывать на множество заболеваний, а их сочетания — на конкретные патологии.

Запах

Моча имеет специфический слабый запах, с нотами аммиака. Как правило, человек может сам его почувствовать во время опорожнения пузыря. Значительное изменение запаха указывает на определенные нарушения. Аромат гнилых яблок (или ацетона) свидетельствует об увеличенном количество кетоновых тел в моче, кленового сиропа — резком повышении концентрации глюкозы, тухлой рыбы — интенсивном размножении бактерий в мочевыводящих органах. Также моча может пахнуть гнилью, капустой, фекалиями, что бывает при интоксикациях.

Кислотность (pH)

Моча здорового человека кислая или слабокислая, pH от 5,5 до 7,0. Кислотность изменяется в зависимости от качества питания, метаболических процессов, выделения кислот из организма, минеральных соединений. Кислотность повышается, при употреблении большого количества белковых и жирных продуктов, нарушениях обмена веществ.

Если pH поднимается свыше 7, моча становится щелочной. Такое бывает при алкалозе гиперкалиемии, длительной и обильной рвоте, гиперфункции паращитовидных желез, опухолях. Кислотность также меняют инфекции, ведь некоторые микроорганизмы способны расщеплять мочевину. Реакция урины изменяется на фоне приема Никотинамида, при введении больших доз Адреналина.

Кислая моча (с pH менее 4) сопровождает ацидоз, гипокалиемию, голодание, обезвоживание, сахарный диабет, значительные потери жидкости, голодание, соблюдение белковых диет. Реакция изменяется также при лечении аскорбиновой кислотой, Метионином, Кортикотропином.

Удельный вес (плотность, SG)

Густота мочи зависит от концентрационной функции почек, количества выделяемых электролитов и жидкости, качества питания, соблюдения питьевого режима. Плотность повышают не только минеральные соединения, но также форменные элементы крови, глюкоза, которые появляются в моче при заболеваниях почек. В течение суток показатель изменяется от 1,001 до 1,040 г/л. Нормы удельного веса зависят от возраста.

Таблица — Физиологические показатели плотности мочи

Подозрения вызывает удельный вес утренней мочи более 1,030 г/л (гиперстенурия). Это может говорить о нефротическом синдроме, сахарном диабете, выделении белка. Состояние также сопровождает токсикоз у беременных, введение некоторых рентгеноконтрастных веществ, Маннитола.

Если плотность менее 1,010 г/л (гипостенурия), можно подозревать почечную недостаточность (острую или хроническую), поражение канальцевой системы. Моча становится менее концентрированной на фоне приема диуретиков, употребления большого количества жидкости, гипертонической болезни.

Белок (полипептиды, PRO)

Альбумины могут присутствовать в моче, что считается нормой. Однако они попадают в урину в мизерных количествах (до 0,033 г/л), а потому не обнаруживаются при общем анализе стандартными реактивами, поэтому в результатах пишут «отсутствует». Если с тест показал наличие белков, говорят о протеинурии. Термин означает, что некоторое количество альбуминов все-таки проходит через фильтрационную систему почек.

Протеинурия бывает физиологической (количество полипептидов повышается из-за естественных процессов). К ней приводят интенсивные физические нагрузки (бег, ходьба, длительное стояние), злоупотребление белковой пищей (мясо, творог, рыба, соя), переохлаждение, перегревание, сильные стрессы.

Если протеинурия развивается на фоне заболеваний, ее называют патологической. Состояние разделяют на виды.

Таблица — Типы протеинурии

Глюкоза (сахар, GLU)

Допускается присутствие в моче до 0,8 ммоль/л. Если концентрация выше, это отражается в результатах анализа и означает значительное повышение уровня сахара в крови, при котором молекулы проходят сквозь мембраны почек. Тогда констатируют глюкозурию. Она бывает:

• алиментарной — возникает на фоне употребления большого количества сладкой пищи;
• эмоциональной — метаболизм глюкозы нарушается на фоне стрессов;
• лекарственной — спровоцирована употреблением медикаментов.

Патологическая глюкозурия может быть ренальной, если сахар проходит сквозь гломерулярный аппарат, но обратное всасывание невозможно из-за повреждения канальцевой системы (что бывает при тубулоинтерстициальных повреждениях, отравлении соединениями фосфора, Стрихнином, Морфином). Внепочечные нарушения включают сахарный диабет, панкреатит, цирроз, синдром Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз, отравления.

Гемоглобин (Hb)

Так называют железосодержащий белок, ответственный за газообмен в организме. Он содержится в красных кровяных тельцах — эритроцитах и высвобождается при их распаде. Именно из крови соединение может попадать в почки, а затем в мочу, изменяя ее окрас на бурый. Концентрация гемоглобина повышается на фоне гемолитической и пернициозной анемии, сепсиса, обширных ожогов, при отравлении грибами, фенольными соединениями, сульфаниламидами.

Нередко моча становится бурой из-за другого белка, похожего на гемоглобин — миоглобина (их часто путают даже в лабораториях). Это вещество высвобождается при разрушении мышечной ткани, что бывает при изнурительных физических нагрузках, краш-синдроме, рабдомиолизе, инфаркте миокарда.

Кетоновые тела (KET)

Вещества данной группы включают ацетон, ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоты. Они выступают побочным продуктом реакций распада белковых молекул и триглицеридов, быстро окисляются до нетоксичных соединений, а затем выводятся через почки, кожу и дыхательные пути. В норме за сутки с мочой выходит около 30 мг ацетона. В одной порции его концентрация мизерная и не определяется лабораторно. Наличие ацетона обозначают «+».

Усиленное выведение кетоновых тел называют кетонурией. Термин лабораторный, всегда сочетается с повышением показателей в крови. Состояние развивается, если образуется слишком много ацетона, который не успевает нейтрализоваться соответствующими ферментами. Кетонурия наблюдается при:

Эпителий

Так называют клетки, сосредоточенные на внутренней поверхности полых мочевыводящих органов. Они постоянно отслаиваются и выходят наружу с мочой. Этот процесс нормальный, им сопровождается регенерация (восстановление) слизистых оболочек. Эпителий бывает разных типов, по ним определяют локализацию патологических изменений:

• плоский — находится в половых органах и уретральном канале, в норме именно такие клетки выявляются при анализе (5‒6 клеток);
• переходный — выстилает оболочку пузыря и мочеточников, отделяется при циститах, острых и хронических пиелонефритах;
• почечный — экскретируется при поражениях клубочково-канальцевой системы, что бывает при гломерулонефрите, тубулярном некрозе, отравлении солями висмута.

О том, как узнать заболевание по типу эпителия в моче, читайте в статье по ссылке здесь.

Цилиндры

Данные включения представляют собой «слепки» с канальцевых стенок. В их составе особые белки, частицы эпителия, пигментные вещества, а также другие включения. При полном здоровье с уриной выходят единичные гиалиновые цилиндры. Элементы других типов присутствовать не должны.

Таблица — Разновидности цилиндров

Подробнее о том, когда и какие цилиндры в моче повышаются, что можно считать нормой и отклонениями, читайте в статье по ссылке здесь.

Бактерии

Моча здорового человека должна быть стерильной. Обсеменение микробами происходит уже в уретральном канале. На выходе жидкость содержит до 10000 клеток/мл. Наличие бактерий определяется нитритным тестом, который не реагирует на указанное количество. Положительный результат получают, если концентрация микробов повышена, что обозначается «+».

При обнаружении бактерий в моче необходимо провести тест повторно. Есть риск, что они попали в биоматериал из половых органов. Чтобы оценить концентрацию, а также тип возбудителя, назначают бактериальный посев мочи на питательную среду.

Слизь

Специальные клетки в оболочках уретры, пузыря, мочеточников вырабатывают секрет, защищающий органы от воспаления, кислотного раздражения, вторжения микробов. Он же обеспечивает своевременное отслоение клеток. Слизь вырабатывается постоянно, каждый раз выходит с мочой, однако из-за малого количества это незаметно для самого человека. Если объем выделений увеличивается, моча становится мутной, изменяет плотность. Такие явления сопровождают инфекционно-воспалительные поражения урологического тракта.

Количество слизи обозначается «+». Чем их больше, тем серьезнее изменения в мочевыводящих органах.

Таблица — Расшифровка показателей слизи

Грибки

Чаще всего обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida, попавшие в мочу с половых органов. Если они выявляются при повторном анализе, можно подозревать кандидоз уретры. Такое бывает после лечения сильными антибиотиками, иммунодефицитных состояниях.

Соли

Моча состоит из растворенных солей. Однако они не выпадают в осадок. Обнаружение кристаллов может указывать на:

• неправильную транспортировку биоматериала в лабораторию;
• чрезмерную концентрацию веществ в урине;
• метаболические расстройства.

Важен факт наличия кристаллов, а также их природа. Зная, какое соединение выпало в осадок, можно заподозрить суть заболевания.

Таблица — Соли в моче

Другие включения

Анализ мочи может отразить содержание в ней других веществ. При отравлении фосфором, нарушениях обменных процессов, пернициозной анемии и лейкозе появляются тирозин и лейцин. При врожденной метаболической патологии цистинозе, обнаруживается цистин. Жирные кислоты появляются на фоне злоупотребления жирной пищей, а также при дегенеративных поражениях почек. Холестериновые примеси указывают на стеатоз печени, эхинококкоз, цистит. Включения гематодина свидетельствуют о хронических потерях крови.

Окрашивание урины лекарствами

Чаще всего из лекарственных препаратов на цвет мочи влияют витамины. Обычно это витамины групп А, С, В.

Таким же действием обладают некоторые антибактериальные средства, слабительные в высоких дозах, а также Фуразолидон и Фурацилин.

Если в составе вашего лекарства есть красители – это тоже может повлиять на цвет.

Необычный цвет может вызвать передозировка Ревитом, Пиковитом или Мультитабсом.

Яркий оттенок придают антибиотики, производные 5-нитрофурата, препараты рибофлавин и многие другие, искусственно синтезированные средства.

Применение различных препаратов практически всегда отражается на состоянии организма. Действующие компоненты лекарств включаются в процесс обмена веществ, а продукты их распада также выводятся из организма посредством мочевыделительной системы. Присутствие в составе определенных веществ может повлиять и на цвет мочи.

Чаще всего аномальный цвет отмечается при приеме таких средств:

• Антибиотики. Применение разных групп антибактериальных средств приводит к изменению химических и физических свойств мочи. Как правило, жидкость становится намного темнее чем в норме. В редких случаях отмечается противоположный эффект – осветление мочи, однако это является свидетельством негативного воздействия на почки. Одновременно с приемом антибиотиков отмечается резкий характерный запах мочи.
  Розовый цвет мочи
• Аспирин. Длительное применение препаратов, содержащих в своем составе Аспирин, или же прием в чистом виде в качестве жаропонижающего или обезболивающего средства также влияет на окрас мочи. Она приобретает розовый оттенок. При этом неприятный запах нередко полностью отсутствует. Специалисты рекомендуют приостановить прием лекарства в случае, если оно влияет на цвет мочи.
• Витамин В2. Вещество, которое в медицине называется Рибофлавином, обычно содержится в иммуностимулирующих средствах, а также входит в состав разнообразных витаминных комплексов. При избыточном содержании вещества в крови, моча становится ярко-оранжевой. Это указывает на то, что витамин не усваивается организмом в полной мере.
• Метронидазол. Является распространенным средством от паразитов. Может применяться в комбинации с другими препаратами или же в качестве самостоятельного лекарства. Терапия с помощью данного средства нередко приводит к развитию различных побочных действий. В их число входит негативное влияние на почки, вследствие которого она может становиться красноватой или же темнеть практически до коричневого цвета.
• Рифампицин. Препарат, используемый для лечения туберкулеза, а также ряда инфекционных заболеваний. При длительном применении у пациентов отмечается покраснение мочевой жидкости. Как правило, данное явление связано с присутствием в веществе большого числа отмерших кровяных телец.

В целом, в период терапии различными препаратами допускается влияние лекарств на цвет мочи, однако при появлении такого побочного эффекта следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедится в том, что изменение не носит патологический характер.

Принимая лекарственные препараты и витаминно-минеральные комплексы, можно заметить изменение цвета мочи. Основные средства, используемые чаще других и активно влияющие на окрашивание урины, указаны в таблице.

Нельзя однозначно сказать, что именно такой цвет приобретет урина. Хинин может окрасить мочу в темно коричневый цвет и сделать ее черной. Все зависит от реакции организма на конкретный препарат. Триамтерен придает у одних пациентов моче голубоватый оттенок, у других он изумрудный.

Употребление травяных отваров с листьями сенны приводит к окрашиванию урины в салатовый и зелено-желтый цвет.

Употребление отвара с листьев сенны способны менять цвет мочи

В почках содержимое кровеносных сосудов фильтруется целых два раза. Когда кровь протекает сквозь нефроны ― почечные клубочки, её плазма процеживается через рыхлые стенки канальцев и попадает в капсулу клубочка, вследствие чего в ней накапливается так называемая первичная моча, содержащая все продукты обмена веществ.

Затем плазма из капсулы вновь через канальцы попадает в кровоток, забирая с собой глюкозу и полезные питательные вещества, а шлаки (мочевина, соли мочевой кислоты, креатин, креатинин, соли калия и натрия) выделяются из капсул вместе с остатками жидкости в виде окончательной, вторичной, мочи.

Нарушение этого процесса влияет на плотность выделяемой жидкости.

Важность цвета

Нормальный цвет мочи светло-желтый, который к вечеру становится ещё менее ярким. При появлении той, или иной патологии в организме, она может поменяться, стать мутной, начать пенится. Для некоторых заболеваний ее коричневый цвет является основным симптомом, для других дополнительным.

В некоторых случаях, она может изменить оттенок от употребления продуктов или лекарств. Поэтому, если урина стала тёмной, нужно не бить тревогу, а вспомнить, не употреблялся ли ранее крепкий чай, пиво, бобовые, шоколад, свекла, ревень. Если нет, то в этом случае стоит поспешить к врачу.

Иногда тёмная урина говорит об обезвоживании организма. Особенно часто она встречается у людей с лишним весом. Если организму не хватает жидкости, а также присутствует употребление излишнего количества пищи, это провоцирует его на набор килограммов.

Удельная плотность выше нормы

Гиперстенурия – так именуется это явление выражена значительным превышением допустимой плотности урины. Ее диагностируют при высокой удельной плотности — выше 1030 грамм на литр жидкости. Причинами, ее вызывающими могут быть:

• Сахарный диабет;
• Гломерулонефрит с нефротическим синдромом;
• Обезвоживание по причине диареи, рвоты, сильного перегрева организма или недостаточного употребления жидкостей;
• Большие дозы антибиотиков и других медпрепаратов;
• Токсикозы, включаю токсикоз при беременности;
• Воспаление мочеполовой системы.

• Резкое уменьшение разовых порций выделяющейся мочи;
• Изменение оттенка урины в сторону темных тонов, зачастую с вкраплениями сгустков;
• Возникновение болезненных ощущений в животе;
• Хроническая слабость и апатичность;
• Общая отечность без видимой локализации.

Причины понижения удельного веса

Изменение показателя не должно вызвать беспокойства, если уменьшение произошло в условиях:

• обильного поступления жидкости в организм;
• приема нескорых групп диуретиков (хотя здесь может потребоваться консультация врача);
• не отличающегося разнообразием рациона, для которого характерно недостаточное потребление белка. Сюда же можно отнести продолжительное голодание, дистрофические состояния.

При наличии патологического процесса урина становится менее плотной в отсутствии избыточного (но не патологического) питьевого режима.

Это может происходить в условиях:

• непроизвольной полидипсии – потребления жидкости в чрезмерном объеме, не вызванного физиологическими потребностями. Нарушение часто сопровождает психические нарушения либо несахарный диабет;
• центрального или почечного несахарного диабета;
• заболеваний ЦНС – энцефалита, менингита;
• хронической почечной недостаточности;
• амилоидоза.

В свою очередь провоцировать развитие несахарного диабета различных типов могут:

• наследственные патологические предпосылки;
• травмы головы и хирургические вмешательства;
• инфекционные заболевания;
• мочекаменная болезнь;
• злокачественные новообразования в тканях мозга, сопровождающиеся метастазами;
• доброкачественные опухоли, в том числе поликистоз почек.

Особенности у беременных и детей

У новорожденных показатель удельного веса урины часто не превышает 1,015-1,017. Такое значение считается нормальным на протяжении первого месяца жизни ребенка.

У женщин в период беременности может возникать транзиторный синдром несахарного диабета. Он либо вовсе не требует лечения, либо допускает симптоматическую терапию по типу центрального синдрома. Если он имеет нервную природу, может потребоваться консультация психиатра.

Красный

Когда цвет мочи здорового человека приобретает красный оттенок, это свидетельствует о наличии в ней красных кровяных телец, гемоглобина и миоглобина (появляется от распада мышечных клеток).

Гемоглобин может указывать на появление такого заболевания, как синдром Щелкунчика, что приводит к сжиманию вен в почках, разрушению клеток крови, в сопровождении тяжелой анемии.

Травмы, возникшие в результате усиленных тренировок, когда в значительной степени повреждаются мышцы, создают повышенный уровень миоглобина в моче.

Красный оттенок может появиться из-за употребления лекарств с фенолфталеином. Ревень, свекла и ежевика создают тот же эффект.

Красная моча является также симптомом отравления ртутью. Заболевание порфирия и прием таких лекарственных препаратов, как варфарин, ибупрофен, рифампицин и др., придают красноватый оттенок.

Физиология

В норме человеческие почки ежедневно фильтруют кровь. Примерно за 3 минуты через парный орган проходит весь объем сосудистой системы. Основной задачей почек является фильтрация. В ходе очищения крови из нее удаляются вещества, образующиеся в результате обменных процессов. Перерабатываясь нефронами, они преобразуются в экскременты – мочу, которая у здоровых людей выходит из организма без проблем. С возраста 3-5 лет человек может контролировать процесс мочевыделения. Если показатели состояния здоровья оставляют желать лучшего, то нарушается не только функция парного органа, но и искажаются физико-химические свойства мочи.

После очищения крови в почках от продуктов метаболизма образуется биологическая жидкость. Далее, она попадает в лоханки, которые поставляют ее в мочеточники – полые органы в форме трубок, соединяющие фильтрующую часть с накапливающим пузырем. Стекая по каналам, моча человека собирается в специальном мешке – мочевом пузыре. Пока он не наполнится, у человека не возникает позывов к опорожнению. Сфинктер надежно удерживает биологическую жидкость, а его работа контролируется спинным и головным мозгом.

Когда человек испытывает желание помочиться, гладкая мускулатура стенок мочевого пузыря сокращается, а сфинктер, напротив, расслабляется. В результате открывается мочеиспускательный канал, по которому отходы жизнедеятельности вытекают наружу.

Состав

Мало, кто знает, из чего состоит урина. Большинство людей предполагают, что в моче присутствует переработанная вода. Однако тут есть и другие химические элементы. Таблица наглядно показывает нормальное содержание компонентов и состояния, при которых происходит изменение данных показателей.

Зеленый

Цвет мочи здорового человека приобретает зеленый оттенок при возникновении в организме синегнойной бактериальной инфекции или инфекции мочевыводящих путей.

Пигмент биливердин, появляющийся в моче, является вероятным индикатором появлений заболеваний в печени и почках. Для того чтобы подтвердить его наличие, нужно немного встряхнуть образец мочи, тогда появляется зеленая пена.

Биологически активные добавки с хлорофиллом также создают темно-зеленый окрас.

Удельная плотность занижена

Состояние заметного снижения относительной удельной плотности мочи, в сравнении с нормой, называется гипостенурия. При ней, показатели удельной плотности урины существенно меньше нижней границы нормы. Причиной этого отклонения может стать чрезмерное употребление воды, соков и любых других жидкостей. Мужчины, например, нередко злоупотребляют пивом, что вполне может отразиться на показателе относительной удельной концентрации мочи в сторону сильного ее уменьшения. Если же говорить о патологических процессах, способствующих гипостенурии, то можно выделить следующие:

• Диабет (сахарный);
• Регенерация отечных инфильтратов по окончанию воспалительных процессов;
• Малокалорийный рацион с недостатком ферментов и витаминов, приводящий к дистрофическому состоянию;
• Затяжной пиелонефрит;
• Хронические формы почечной недостаточности;
• Нефросклероз – заболевание, которое провоцирует изменение структурной ткани почек (образование узлов);
• Гломерулонефрит;
• Интерстициальный нефрит;
• Прием мочегонных средств с нарушением рекомендаций врача;
• Чрезмерное увлечение напитками.

Как гиперстенурия, так и гипостенурия способны вызвать серьезные негативные последствия, поэтому желательно выявить ее на ранних стадиях. Эти состояния поддаются диагностике относительно легко, с помощью исследования урины общим методом и по схеме Зимницкого, поэтому, людям, имеющим предрасположенность к таким проблемам, стоит регулярно проходить обследование.

Коричневый и черный

Цвет мочи здорового человека (фото ее представлено выше) приобретает темно-коричневый оттенок из-за появления избыточного количества билирубина и окисленных красных кровяных клеток, что указывает на появление функциональных отклонений в печени.

Люди, болеющие циррозом печени, гепатитом или синдромом Вильсона, выводят мочу с коричневый оттенком. Отравление фенолом приводит к тому же эффекту.

Черная моча не является редкостью после получения внутримышечной инъекции железа.