Отит (воспаление уха): что это такое, виды, причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

Воспалительный процесс в ухе называется отитом. Причиной развития болезни выступают патогенные микроорганизмы, которые попадают в орган слуха и вызывают покраснение, отек, повышение температуры и другие ответные реакции организма.

Заболевание, особенно на ранних стадиях, легко поддается лечению и не вызывает осложнений. Чтобы не запустить воспаление уха, которое может привести не только к полной глухоте, но и летальному исходу, важно знать, что это такое ушной отит, его первые симптомы и принципы терапии.

Строение уха

Чтобы выяснить суть различных проблем, связанных с ухом, необходимо понимать структуру этого органа. Для восприятия звуковых волн в голове человека есть сложная система перепонок, проходов, узелков и косточек. Благодаря этой системе улавливаемые вибрации передаются в мозг. В восприятии и последующей транспортировке звука участвует ушная раковина, слуховой проход, барабанная перепонка, наковальня, улитка и стремечко.

Ухо также делится на три основных отдела: внутренний, средний и наружный. Болезни уха человека изучаются с учетом их локализации. Заболевания этой части организма могут иметь различные симптомы и схемы лечения.

Причины заболевания

Причины возникновения заболевания условно можно разделить на несколько групп:

  • вирусы, бактерии;
  • аномалии в строении органа слуха, генетическая предрасположенность;
  • аллергические реакции.

Первая группа факторов риска встречается наиболее часто. При попадании бактерий в организм или непосредственно в орган слуха нарушается естественная микрофлора, возникает реакция в виде воспаления и развития патогенных процессов. Причины: пневмококки, стрептококки, гемофильная инфекция, золотистый стафилококк, моракселла и другие. Заболевание возникает на фоне ОРЗ, вирусной инфекции, острой респираторной инфекции, поэтому передается отит воздушно-капельным путем, или им можно заразиться при тактильном контакте с носителем заболевания.

Необходимо лечить отит после ОРВИ, чтобы предотвратить поражение внутренней части слуховой системы и распространение бактерий в другие органы. Даже насморк приводит к появлению отечности слизистых оболочек и внутренних каналов, что провоцирует плохой отток жидкости, в результате чего она скапливается в барабанной полости, усугубляя течение заболевания.

При генетической предрасположенности обострение возникает при снижении иммунной защиты организма (синдром Дауна, синдром Картагенера, фетальный алкогольный синдром). Причины отита скрываются во врожденных аномалиях органов системы «ухо-горло-нос»: волчья пасть, видимое искривление носовой перегородки, нестандартное строение евстахиевой трубы, нарушенное развитие среднего и внутреннего уха.

При аллергической форме болезни в качестве раздражителей выступают аллергены (пыльца растений, шерсть животных, пыль, продукты питания, пух, химические соединения и другие). При попадании в человеческий организм возникает отечность тканей, это приводит к скоплению жидкости и возникновению воспаления. Аллергический отит: заразен или нет? Специалисты выяснили, что заболевание заразно только при инфекционном поражении наружной части органа (бактерии, вирусы).

Отогенный сепсис

Как таковой сепсис подразумевает тяжелое воспаление и действие инфекции. Отогенный вид этого заболевания отличается проникновением инфекции в синусы и вены височной кости из гнойного участка среднего уха. В большинстве случаев данная проблема диагностируется у больных в возрасте до 30 лет. К симптомам сепсиса можно отнести тахикардию, озноб и лихорадку, одышку и общую слабость, снижение артериального давления, потерю аппетита. Поскольку данное заболевание является инфекционным, независимо от того факта, что развиваться оно начинает в области уха, негативное воздействие может быть распространено на весь организм.

Болезни уха, связанные с инфекцией, лечатся при помощи дренажа, вставляемого в гнойник, после чего следует отвод зараженных масс. Терапия при подобном диагнозе подразумевает прием противогрибковых препаратов («Тербинафин», «Эконазол» и др.), а также антибиотиков. В некоторых случаях врачи производят переливание крови. Главное при отогенном сепсисе — своевременное лечение.

Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления

Наружный отит может развиться вследствие неправильной гигиены уха. Если не ухаживать за ушами, в них будет скапливаться грязь, а это благоприятная среда для размножения бактерий. Вредна также чрезмерная гигиена: ушная сера — естественный барьер от проникновения бактерий внутрь уха. Если каждый день с усердием прочищать слуховые проходы, человек лишается этого барьера и открывает дорогу болезнетворным микроорганизмам. Ещё одна ошибка, которая доводит до острого воспаления уха, — чистка ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены (зубочистки, спички, шпильки для волос). Подобные действия могут привести к повреждениям ушной раковины, что в свою очередь влечёт проникновение в раны инфекции. Ещё один фактор — попавшая в ухо грязная вода, в которой содержатся возбудители заболевания. «Ухо пловца» — так ещё называют эту разновидность болезни.

Как мы уже говорили, воспаление внутреннего отдела возникает из-за недолеченного среднего отита, если лечению отита не уделялось должного внимания. Бактерии могут также попасть сюда из мозговых оболочек, например, при менингите. Этот вид воспаления могут спровоцировать травмы и переломы черепа или височной кости.

Чтобы вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение, необходимо уметь определять его признаки.

Отит

Под этим заболеванием стоит понимать воспалительный процесс, который формируется в области среднего уха. В некоторых ситуациях отит способен распространяться в обе стороны от очага воспаления: внутрь и наружу. Наиболее часто это заболевание фиксируется у детей и может проявляться как в виде патологического процесса, распространяющего свое действие на весь слуховой аппарат, так и в виде фурункула. Причины болезни ушей такого типа фактически всегда связаны с инфекцией. Если при возникновении отита пройти лечение под контролем квалифицированных специалистов, то есть все шансы преодолеть заболевание быстро. Но при попытках нейтрализовать воспалительный процесс самостоятельно возникает риск серьёзных осложнений, следствием которых может стать хроническая форма заболевания.

К основным симптомам воспалительных заболеваний можно отнести боль и зуд в области слухового прохода.

Может ли отит пройти сам?

Отит (лечение у взрослых является такой же обязательной процедурой, как и у детей) является опасным заболеванием, так как при отсутствии терапии патология может закончиться не только развитием глухоты.

Внутренний отит (лабиринтит)

Изучая болезни ушей, необходимо уделить внимание этой форме воспалительного процесса. Название данного вида отита объясняется степенью его распространения, затрагивающей полость внутреннего уха. Эта область органа слуха напоминает лабиринт, что объясняет вторую часть названия.

Вредоносные бактерии могут попадать в ухо разными путями:

— мембрана, которая закрывает в костных структурах улитки костные окна, набухает, вследствие чего в полость внутреннего уха попадает инфекция;

— черепно-мозговые и язвенные травмы уха, имеющие отношение к разрыву барабанной перепонки;

— менингит (тот тип инфекции, который попадает через голову).

К симптомам внутреннего отита стоит отнести неприятный шум в ушах, головокружение, повышение температуры (в некоторых случаях), нарушение координации движений и потерю равновесия, иногда рвоту и тошноту. Для нейтрализации данного типа отита используется медикаментозное лечение лабиринтита, направленное на снятие симптомов головокружения и купирование воспалительного процесса. Для данных целей применяются вестибулолитики и антибиотики. В случае диагностирования внутричерепных осложнений и гнойного лабиринтита назначается хирургическое лечение.

Диагностика

Для диагностики отита, как правило, достаточно осмотра специалиста. Врач-отоларинголог, используя отоскоп, может получить информацию о состоянии наружного и среднего уха, а также увидеть изменения барабанной перепонки. При необходимости применяют метод тимпанометрии, который определяет наличие инфильтрата в среднем ухе или препятствий в евстахиевой трубе.

Иногда врач принимает решение о необходимости идентификации бактерий, которые стали источником инфекции. Для этого с помощью иглы из среднего уха отбирают инфильтрат. Результаты анализа помогут сделать антибактериальную терапию направленной и действенной.

Для подтверждения отита внутреннего уха врач прибегает к электронистамографии.

Средний отит

Изучая тему «Болезни уха, симптомы и лечение», есть смысл уделить внимание данному виду воспалительного заболевания, который является одним из самых распространенных. По данным статистики, каждому четвертому посетителю врача-отоларинголога ставится такой диагноз, как «средний отит».

Недуг вызывают следующие возбудители:

— гемофильная палочка и гемококк;

— вирусы гриппа и ОРВИ;

Лечат средний отит препаратами для снижения температуры, антибиотиками, обезболивающими лекарствами и сосудосуживающими каплями. В том случае, когда вышеперечисленные меры не дают нужного результата, назначается парацентез (прободение) барабанной перепонки, чтобы вывести гной.

Этиология болезни

Главные причины развития отита — это бактерии, вирусы и другие микроорганизмы, попавшие в ухо. Воротами болезни может выступать как непосредственно сам слуховой анализатор, так и любые другие части тела.

Проникновение болезнетворных микроорганизмов в наши органы и ткани происходит достаточно часто, но благодаря слаженной работе иммунной системы они уничтожаются антителами и негативных последствий удается избежать.

В тех случаях, когда иммунитет ослаблен, остановить инфекцию не удается. Значительно увеличивает риск развития болезни переохлаждение, отсутствие правильного ухода за ушами, а также плохое качество воды.

Основными причинами отита считают:

  • ОРЗ, ОРВИ, ангина;
  • аденоиды и другие хронические болезни носоглотки;
  • вазомоторный, аллергический ринит и пр. риниты;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • аномалии евстахиевой трубы (ее укорочение, изменение угла наклона);
  • резкие изменения давления (погружение под воду, частые авиаперелёты);
  • травмы уха;
  • несоблюдение правил личной гигиены (особенно актуально для детей).

К факторам, которые сами по себе не вызывают воспаление уха, но существенно увеличивают вероятность развития отита относятся:

  • аллергия (из-за постоянного отека носовых пазух, нарушается вентиляция евстахиевой трубы);
  • оперативные вмешательства на слуховом анализаторе, а также в зоне носоглотки, носовой полости;
  • волчья пасть;
  • синдром Дауна;
  • синдром Картагенера;
  • алкогольная эмбриофетопатия;
  • возраст (отит у детей до 3-х лет частое явление, но к 5-ти годам формируется невосприимчивость к ушным инфекциям);
  • избыточный вес;
  • генетическая предрасположенность.

Наружный отит

Для этой болезни уха характерно ее проявление на наружном слуховом проходе в виде фурункула (если речь идет об органическом виде). При диффузной форме отит распространяется на барабанную перепонку. Воспалительный процесс начинается по причине проникновения возбудителя в подкожные покровы ушей.

Причиной появления наружного отита могут стать простудные инфекции в области носоглотки, снижение иммунитета, стабильная влажность слухового прохода, нарушение целостности кожного покрова и воздействие агрессивной химии. Когда начинается наружный воспалительный процесс, появляются гнойные выделения, имеющие неприятный запах, ощущаются сильные боли и зуд в самом ухе, боль чувствуется и при открывании рта. При оттягивании ушной раковины или нажатии на козелок также возникают болезненные ощущения.

Лечение наружного отита включает в себя использование противовоспалительных и медикаментозных дезинфицирующих средств, которые устраняют воспалительный процесс. Могут применяться и такие меры, как промывание уха растворами борной кислоты и фурацилина, прием антибиотиков, накладывание компрессов, оказывающих согревающий эффект, и проведение физиопроцедур.

Прогноз

Отит у взрослых и детей, имеет очень благоприятный прогноз. При своевременном лечении болезнь отступает без следа. Но при неадекватной или запоздалой терапии возможны следующие осложнения:

  • нарушение целостности барабанной перепонки;
  • воспаление сосцевидного отростка;
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • некроз слуховых косточек.

Осложнения отита могут привести не только к потере слуха, но и летальному исходу. Поэтому даже при самых незначительных проявлениях болезни стоит проконсультироваться со специалистом и не заниматься самолечением!

Тугоухость

Это еще одна патология, которая может поражать уши. Болезни, лечение которых должно проходить под контролем врача, включают в себя данный недуг. Под этим диагнозом стоит понимать постоянное снижение слуха. При ярко выраженной тугоухости человеку удается различать громкие звуки, источник которых находится в непосредственной близости к уху. При легкой степени больной может различать шепот, но с ощутимым трудом.

Такое состояние может стать следствием воспаления среднего уха после скарлатины, гриппа, сифилиса, отосклероза, кохлеарных невритов и рубцовых процессов в барабанной полости. Для эффективного лечения тугоухости необходимо нейтрализовать болезнь, ставшую причиной воспаления, равно как и сам воспалительный процесс.

Первая помощь

При подозрении на заболевание нужно определить отит и его симптомы, лечение назначают для устранения неприятных ощущений и предотвращения дальнейшего развития инфекции. Точно поставить диагноз, определить стадию и формы может опытный доктор после осмотра пациента и изучения результатов исследований. Но что делать, если отит у взрослых появился внезапно, когда нет возможности обращения в медицинское учреждение?

Первая помощь при отите включает в себя облегчение симптомов, но быстро вылечить отит и избавиться от причин его появления – не одно и то же. Эффективные успокаивающие (седативные) средства позволяют на время уменьшить боль, шум, зуд, снять воспаление. Курс лечения подбирается индивидуально для полного восстановления функции слуха.

Грибок в ушах, или отомикоз

Это еще одно заболевание, изучение которого актуально в рамках обозначенной темы. Данный недуг по праву можно считать распространенным, причем среди абсолютно разных возрастных категорий. Вредоносные грибки способны проникать в среднее ухо и даже в сам организм человека, поэтому их действие не всегда можно заметить.

Проникают грибки в тело посредством порезов, царапин, ран и различных повреждений слизистых оболочек. Благоприятные условия для развития отомикоза создают такие заболевания, как сахарный диабет, СПИД, повреждение наружного прохода уха, онкологические болезни, снижение иммунитета, причиной которого стало длительное использование антибактериальных препаратов.

Ушной клещ

Несмотря на тот факт, что ушные клещи у человека встречаются нечасто, изучая болезни носа, уха, рассмотреть такую проблему стоит. Болезнь, которая развивается в результате заражения клещами, имеет название отоакариаз, или акариаз.

Изначально стоит отметить, что иксодовые клещи, которые могут существовать в человеческом ухе, являются временными паразитами, поскольку не способны долго размножаться и существовать. Нейтрализовать такой вид клещей можно без особых усилий, промыв ухо 70%-м спиртом или физраствором.

А вот такой клещ, как демодекс, представляет значительно большую угрозу для человека. Он может жить в сальных железах, волосах и наружном слуховом проходе. Если количество клещей достигнет критической отметки, то может развиться такое заболевание, как демодекоз. Основой для подобных процессов служит нарушение симбиоза с микрофлорой и бактериями человеческой кожи, на которые оказывают негативное воздействие продукты жизнедеятельности клещей, провоцирующие воспалительные реакции.

Углубляясь в тему «Болезни уха человека, симптомы», важно отметить, что больные демодекозом ощущают ползание в очагах поражения и зуд. При этом кожа ушных раковин краснеет и воспаляется. Ушной клещ может стать причиной инфекционных заболеваний.

Прежде чем проходить курс лечения, важно посредством современных диагностических мер удостовериться, что дело приходится иметь с демодекозом. После нужно получить назначение врача, которое обычно сводится к совместному применению медицинских препаратов («Орнидазол», «Трихопол», мази, имеющие сосудосуживающий эффект и др.). Возможно использование определенных процедур косметического характера: микродермабразии, лазерной коагуляции и электрофореза.

Как лечить отит у взрослых?

У взрослых терапия по устранению патологии назначается по результатам обследования, которая может состоять из применения антибиотиков (а также противовирусных или противогрибковых препаратов), ушных капель и физиопроцедур. Важно проходить курс лечения полностью и под наблюдением врача. Самолечение или незаконченность курса опасны развитием осложнений на фоне отита.

Первая помощь

Первая помощь при отите требуется, когда нет возможности срочно обратиться к ЛОРу (вечернее или ночное время, нахождение вдали от города).

В данном случае разрешено использовать следующие средства:

  • закапать в слуховой проход по 2 капли борного спирта. Заткнуть ухо ватой. Важно, средство должно быть теплым. Спирт предотвратит развитие инфекции и устранить отечность;
  • при наличии сильных болей использовать ушные капли Отипакс по 1-2 капли в проход;
  • для устранения выделений из носа закапать в носовые проходы сосудосуживающие капли (Ринонорм, Тизин, Ксилен). Достаточно по 1-2 капли в каждый проход;
  • при наличии высокой температуры принять жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол, Ибуклин;
  • исключить употребление горячей или холодной пищи и напитков;
  • если имеется вероятность развития отита на фоне аллергии, то рекомендован прием антигистаминных средств (Зиртек, Эриус, Кларитин).

Данные препараты позволят стабилизировать состояние до визита к специалисту. Иные манипуляции не рекомендованы (особенно прогревание), так как причина развития отита не выявлена. Если состояние ухудшается, требуется срочно вызвать скорую помощь.

Антибактериальная терапия

Антибиотики при отите назначаются если возбудителем патологии являются бактерии.

К рекомендованным препаратам относятся:

Название препарата, форма выпуска и условия реализацииАктивное вещество и его действиеПравила применения и курсПротивопоказания и побочные эффекты
Амоксициллин (таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии). Продается при наличии рецепта.Амоксициллин является активным веществом и относится к антибиотикам широкого спектра действия пенициллинового ряда.Принимать по 1-2 таблетки/капсуле 3 раза в сутки на протяжении 5-12 дней. Дозировка гранул для приготовления суспензии осуществляется индивидуально. Курс лечения аналогичный.Препараты нельзя принимать при патологиях ЖКТ, которые сопровождаются рвотой и диареей, при наличии вирусной и грибковой инфекции, а также при нарушении процесса кроветворения.
Прием препарата может вызвать нарушение стула (диарея или запор), развитие аллергической реакции в разных проявлениях (сыпь, зуд, отёк Квинке) и ухудшение работы печени.
Флемоксин солютаб (таблетки). Отпускается по рецепту.Действующие вещества амоксициллин и клавулоновая кислота, которая смягчает и усиливает действие антибиотика.Дозировка препарата подбирается индивидуально по весу. Длительность приема 7-15 дней.
Зиннат (таблетки и гранулы). Продается при наличии рецепта.Основной элемент (цефуроксима аксетил) относится к антибиотикам второго поколения цефалоспоринового ряда. Уничтожает бактерии устойчивые к амоксициллину.Принимать по таблетке 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

Антибиотики также назначаются, если температура не спадает и не наступают улучшения на протяжении 4-5 суток.

Ушные капли

Ушные капли назначаются при любом виде отита. В зависимости от состава средства могут уничтожать инфекцию, устранять отечность тканей и болевой симптом. Преимуществом препаратов является быстрота достижения результата, так как состав действует местно, проникая к очагу воспаления.

К эффективным каплям при отите относятся:

Наименование препарата и условия продажиАктивное вещество и описание его действияПравила применения и курсПротивопоказания и возможная негативная реакция
Отипакс. Продается без рецепта.Действующие вещества (феназол и лидокаин) оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Средство имеет спиртовую основу.Требуется закапывать Отипакс по 3-4 капли в ушной проход 2-3 раза в сутки на протяжении 5-10 дней.Нельзя использовать при повышенной чувствительности к компонентам препарата и нарушении целостности барабанной перепонки.
При использовании капель возможно небольшое раздражение в слуховом проходе и развитие аллергической реакции на компоненты.

Важно, Отипакс разрешено использовать в период вынашивания ребенка и лактации.

Отофа. Продаются при наличии рецепта.Активный компонент (рифамицин натрия) обладает антибактериальным действием.Отофу необходимо закапывать по 5 капель 2 раза в сутки в течение 7 дней.Аллергическая реакция является противопоказанием и возможной побочной реакцией организма при использовании капель.
Можно использовать при лактации и в период беременности.
Ануран. Отпускаются по рецепту.Основные элементы (сульфат неомина и лидокаин) оказывают антибактериальное и обезболивающее действие.

При назначении ушных капель важно соблюдать инструкцию по закапыванию:

  • ушной проход требуется предварительно прочистить ватными палочками;
  • содержимое флакона должно быть теплым (примерно 38 градусов);
  • при закапывании слегка оттягивать ушную раковину, чтобы средство проникло глубже в слуховой проход;
  • после завершения процедуры полежать на боку 15 мин, чтобы средство сразу не вытекло наружу.

При выборе средства требуется учитывать целостность барабанной перепонки.

Мази

При подтверждении ЛОРом диагноза наружный отит терапию можно проводить с применением мазей или гелей, которые могут иметь антигистаминный, антибактериальный и противовоспалительный состав.

К самым часто назначаемым наружным средствам относятся:

Наименование препарата, форма выпуска и условия продажиАктивное вещество и описание его действияПравила применения и курсПротивопоказания и возможная негативная реакция
Левомеколь (мазь). Продается без рецепта.Основные компоненты (диоксометилтетрагидропиримидин и хлорамфеникол) оказывают регенерирующее, противовоспалительное и антибактериальное действие.Обрабатывать ушной проход ватной палочкой с составом мази 3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней.
Можно в слуховой проход вставить турунду пропитанный мазью.
Средство нельзя использовать при наличии грибковой инфекции и непереносимости компонентов.
При наружном использовании возможно развитие аллергической реакции в виде зуда, сыпи и отечности.
Метилурациловая мазь. Отпускается без рецепта.Основное вещество, метилурацил, оказывает противовоспалительное, заживляющее и иммуномодулирующее действие.Обрабатывать ушной проход мазью 2 раза в сутки до выздоровления.Мазь не назначается при наличии раковых образований и при повышенной чувствительности к компонентам.
При наружном применении возможно развитие аллергической реакции.
Флуцинар (мазь, гель). Продается без рецепта.Флуоцинолона ацетонид (активный элемент) обладает антигистаминным, противозудным и противовоспалительным действием, также способствует устранению отечности тканей.Обрабатывать слуховой проход средством 2 раза в сутки на протяжении 7-14 дней.Мазь/гель не назначается при инфекционном отите и при повышенной чувствительности к компонентам.
Использование препарата может вызвать развитие аллергии.

Перед обработкой мазью ушных проходов их требуется предварительно очистить от загрязнений и серы.

Гомеопатия

Применение гомеопатии при отите возможно только с разрешения ЛОРа. Действие препаратов преимущественно направлено не на уничтожение инфекции, а на укрепление иммунитета, чтобы организм самостоятельно боролся с возбудителем патологии.

При отите рекомендованы следующие виды препаратов:

  • Белладонна. Гранулы оказывают расслабляющее действие на нервную систему блокируя болевой симптом. Средство требуется принимать по 1-5 гранул 3 раза в день на протяжении 7-15 суток;
  • Аконит. Гранулы ликвидируют симптомы интоксикации организма. Принимать требуется по 7 гранул 3 раза в сутки в течение 14-28 дней;
  • Гепар Сульфур-ГФ. Мазь обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Обрабатывать ушной проход 2 раза в сутки на протяжении 7-14 дней.

Данные средства разрешено использовать в период беременности и лактации, а также в пожилом и детском возрасте.

УВЧ-терапия

УВЧ терапия (воздействие на ткани магнитными волнами) при отите позволяет:

  • измельчить чесночный зубчик и выжать из него сок. Обрабатывать ушную раковину с помощью ватной палочки соком 3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Не использовать при наличии повреждений в барабанной перепонке;
  • обрабатывать ушной проход 3-5 раз в сутки турундой смоченной в перекиси водорода. Средство удаляет микробы и устраняет отечность. Использовать с осторожностью при повреждении целостности тканей в слуховом проходе;
  • использовать отвары из лечебных трав (подорожник, ромашка или лавровый лист). Требуется запарить 10 г растения в 200 мл кипятка, томить 20 мин. Процедить. Смочить турунду в теплом отваре и поместить в слуховой проход на 15 мин. Процедуры проводить 3-5 раз в сутки на протяжении 1 недели. Растения устранят отечность и воспаление, а также будут препятствовать развитию инфекции.
  • Важно, данные рецепты рекомендовано применять только после разрешения ЛОРа и исключения развития аллергической реакции.

    Серная пробка

    Банальная для многих серная пробка редко воспринимается как заболевание. Большинство обывателей думают, что эту проблему можно решить при помощи одних только ватных палочек. Тем не менее скопление продуктов выделения серных и сальных желез в наружном слуховом проходе определяется как заболевание.

    Суть лечения при сформированной пробке сводится к ее удалению. Если консистенция пробки мягкая и она светлая, то можно прибегнуть и к домашним средствам. Но процедуру удаления необходимо проводить крайне осторожно. В том случае, если пробка успела стать твердой и сухой, а ее цвет темно-желтый, удаление должно проходить в условиях медицинского учреждения при помощи промывания слухового прохода теплой жидкостью и закапывания ушных капель.

    Виды заболевания

    Орган слуха представляет собой сложную систему, состоящую из нескольких отделов, каждый из которых выполняет ряд функций. Поэтому воспаление разных отделов отличается своими симптомами и течением заболевания.

    Наружное ухо – это видимая часть органа, включающая в себя ушную раковину. Главная функция раковины – улавливание звуковых колебаний для дальнейшего направления их в слуховой проход до барабанной перепонки. В среднем ухе происходит процесс звукопроведения. Наиболее сложную систему представляет внутреннее ухо. Каналы располагаются в форме улитки, они заполнены специальной жидкостью и волосковыми клетками, функцией которых является преобразование колебаний в нервный импульс. После этого импульсы поступают в головной мозг человека.

    В зависимости от того, где локализуется воспалительный процесс, выделяют следующие виды отита: наружный, средний и внутренний.

    Наружный – это инфекционное воспаление видимой части слухового прохода, сопровождается припухлостью раковины, болью, усиливающимся зудом, мокнутием кожных покровов наружного слухового прохода. Такой отит бывает при занесении инфекции острым предметом или при скапливании влаги в наружном слуховом проходе («ухо пловца»).

    Особенно опасен злокачественный отит наружного уха, который развивается на фоне атеросклероза, приема стероидных препаратов, сахарного диабета, перенесенной химиотерапии и т. д.

    Возникновение среднего отита приводит к патологии среднего уха, развивается у взрослых и детей после перенесенного вирусного и простудного заболевания. Невылеченный насморк провоцирует воспалительный процесс на стенках носоглотки. В дальнейшем образуется отечность, которая оказывает давление на слуховые трубы, вызывая неприятную заложенность в ушах и даже существенное снижение слуха. Инфекция проникает не только при простудных заболеваниях, есть другие пути – менингогенный, травматический и гематогенный.

    Выделяют следующие разновидности среднего отита:

    • острый средний – возникает на фоне инфекции верхних дыхательных путей, бактерии попадают внутрь барабанной полости и вызывают скапливание гноя (воспаление в гнойной форме);
    • экссудативный средний – результат закупорки отверстия слуховой трубы, это приводит к повышенному давлению в барабанной полости, жидкость выглядит густой (консистенция клея);
    • хронический гнойный – развивается при инфекционном поражении среднего уха, которое не проходит более 2 недель;
    • внутренний – возникает нечасто и является распространенным осложнением после перенесенного острого или хронического отита, после тяжелой формы инфекционного заболевания или травмы органа слуха.

    На видео мнение доктора:

    Отосклероз

    Это болезнь ушей у людей, лечение которой должно быть быстрым. Речь идет о поражении костной капсулы ушного лабиринта (отосклерозе). Эта патология, как правило, развивается в период полового созревания или немного позже. Хотя есть случаи, когда такой недуг выявлялся у детей в возрасте от 8 до 10 лет.

    В некоторых случаях патология роста костной ткани носит очаговый характер или распространяется на улитку. Итогом заболевания становится формирование искусственного препятствия для прохождения звуковых волн. При таком состоянии может развиваться тугоухость и появляться шум в ушах.

    Для лечения такой проблемы, как отосклероз, используется стапедопластика: пораженное стремя удаляется и устанавливается синтетический протез.

    Читайте также:  ЛФК при пиелонефрите: комплекс упражнений лечебной физкультуры

    Симптоматика

    Острое течение болезни характеризуется стремительным началом и ярко выраженной симптоматикой.

    При заболевании наружного уха человек испытывает болевые ощущения и внутри, усиливающиеся при нажатии на него с внешней стороны. Острая боль возникает при глотании и пережёвывании пищи. Само ухо отекает и краснеет. Кожа ушной раковины зудит, жалобы больного сводятся к состоянию заложенности и звона в ухе.

    При остром среднем отите основным признаком воспаления является неожиданное появление острых стреляющих болей, которые к ночи становятся сильнее. Боль может иррадиировать в виски, левую или правую лобные части, в челюсть — её очень сложно вытерпеть даже взрослому человеку, не говоря уже про детей. Также для острого среднего отита характерны следующие признаки:

    • лихорадка (до 39°С);
    • звон в ушах;
    • снижение слуха;
    • вялость, недомогание, потеря аппетита;
    • при экссудативной форме из уха идут выделения (обычно эти выделения прозрачные или белого цвета);
    • для острого гнойного среднего отита характерно гноетечение из уха.

    Основной признак при лабиринтите — головокружения. Они могут длиться несколько секунд, а могут несколько дней.

    Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

    Если вы заметили у себя один или несколько из выше описанных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу за лечением.

    Итоги

    Итак, мы рассмотрели самые распространенные болезни уха. Симптомы и лечение данных патологий теперь не являются для вас секретом. Не забывайте: если отнестись к симптомам небрежно, то в итоге появится риск развития инфекционных заболеваний, способных оказать значительное разрушительное влияние как на сам орган слуха, так и на организм в целом. Если изучить болезни уха, фото которых наглядно демонстрируют всю непривлекательность таких недугов, то без труда можно сделать очевидный вывод: запускать проблемы с ушами не стоит.

    Профилактика

    Профилактика отита у взрослых представляет собой комплекс мероприятий, среди которых на первом месте – повышение иммунитета и общее закаливание организма.

    Важно правильно и постепенно проводить закаливание, в противном случае наступает переохлаждение и повторное развитие простудных заболеваний. На начальном этапе необходимо следить за температурой воздуха, регулярно проветривать помещение, гулять. В дальнейшем переходят к обтиранию прохладной водой, принятию прохладного душа и т. д. В холодное время года нельзя пренебрегать ношением головного убора для защиты ушей от воздействия ветра, низкой температуры.

    Другие методы профилактики – соблюдение правил гигиены органов слуха: очищение от внешних загрязнений, удаление серных пробок. При использовании ватных палочек для чистки прохода стоит соблюдать осторожность для предотвращения травмирования и занесения инфекции внутрь.

    Евстахиит, симптомы и лечение которого описывались выше, требует регулярного посещения специалиста, чтобы не допустить рецидива заболевания. В период обострения специалист назначает капли, но их нельзя применять длительное время, так как наступает привыкание.

    Методы диагностирования

    Диагностировать заболевание помогает отоскопия (осмотр уха с помощью отоскопа). Патология проявляется покраснением и деформацией барабанной перепонки (вогнутостью или выпуклостью). О прободении мембраны свидетельствует щелевидное или округлое отверстие, в котором виден гной. Гной выходит из полости среднего отдела органа, пульсируя. Когда отверстие начинает затягиваться, его края уплотняются.

    Больному назначают общий анализ крови. Выраженный лейкоцитоз и сильное увеличение СОЭ являются признаками прогрессирования болезни и распространения воспалительного процесса на соседние ткани. Чтобы проверить слух больного, ему назначают аудиометрию (определение чувствительности слухового органа к звуковым волнам).

    Причины

    Причинами отита считаются:

    • Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
    • Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, а у детей – аденоиды (аденоидные вегетации);
    • Травмами ушной раковины;
    • Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

    Можно выделить основные причины:

    • простуда;
    • механические повреждения;
    • проникновение патогенных микроорганизмов;
    • серная пробка;
    • узкий слуховой проход;
    • несоблюдение гигиены;
    • гормональные сбои;
    • генетическая предрасположенность.

    Почти все заболевания ушей развиваются стремительно, вызывая ярко выраженные симптомы и тяжелые осложнения. Признаки большинства патологий имеют схожую клиническую картину, поэтому важно своевременно поставить диагноз и начать соответствующее лечение болезней уха.

    • Воспалительный процесс в слуховом отверстии.
    • Обычный сквозняк может спровоцировать серьезные патологии органа слуха. Более предрасположены к этому дети, ведь у них уши более чувствительны к сквозняку, чем у взрослых.
    • Перенесенное заболевание приводит к нагноению на определенном участке слухового прохода.
    • Болезни уха людей могут развиться по причине различных грибков, и это никоим образом не зависит от соблюдения гигиены ушных раковин.
    • В редких случаях заболевание становится результатом травм слухового прохода, более подвержены этому спортсмены.

    На изображении справа показан пример болезни ушей (фото). У человека различные патологии органа слуха развиваются довольно часто. Поэтому важно знать, как они проявляются и в чем заключается лечение.

    Причины глухонемоты

    Такая патология бывает как врожденного, так и приобретенного порядка. Приобретается глухота при этом до трехлетнего возраста. При врожденном варианте, развивается патология еще в утробе матери. Чаще всего связано это с воздействием вредных факторов в период беременности.

    Если говорить о наследственной форме заболевания, то поражаются чаще всего средние и внутренние отделы уха. Для приобретенных форм характерно наступление глухоты на фоне инфекций, ототоксичных лекарств. Вследствие глухоты формируется и немота. Стоит отметить, что в таком состоянии лечение является малоэффективным. Усилия направляются на обучение словесной речи. Для этого важно выбирать специализированные учреждения.

    С помощью современных методик можно добиться неплохого прогресса. Встречается и вариант внезапной глухоты, что чаще всего связано с сосудистыми нарушениями или инфекциями вирусного порядка. Встречается это состояние при заболеваниях крови, сифилисе, у диабетиков. При внезапной глухоте без немедленной госпитализации не обойтись. Для лечения требуется введение специальных медикаментов, чаще всего внутривенно. В таком случае за восстановление слуха надо бороться. Это является реальным.

    Какие бывают разновидности болезни?

    Орган слуха состоит из трёх областей, соответственно воспаления подразделяют по их локализации.

    Наружный отдел достаточно редко становится объектом распространения каких бы то ни было воспалений. Чаще наружный отит развивается из-за фурункулов, экземы, угрей. Сквозняки и переохлаждения так же могут стать провоцирующим фактором. В таком случае мы говорим о точечной форме заболевания. Когда происходит поражение значительной области ушной раковины, мы говорим о диффузном воспалении. Наружные воспаления протекают относительно легко, потому что видны невооруженным взглядом, сразу проявляют себя и быстро диагностируются. Но существует опасность, что инфекция попадёт во внутренние отделы уха, поэтому лечение наружного отита должно осуществляться своевременно, чтобы не допустить осложнения.

    Чаще встречается средний отит у взрослых. При этом типе заболевания воспалению подвергаются составляющие барабанной полости. Есть множество вариаций этого диагноза, и если лечению воспаления среднего уха не уделить внимание своевременно, риск возникновения серьёзных и даже опасных осложнений крайне велик.

    Для взрослых наибольшую опасность представляет воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Как самостоятельное заболевание оно не проявляется. Чаще оно возникает как осложнение. Такой отит сопровождается осложнениями, в результате которых слух может полностью исчезнуть. Отличительная особенность этой формы болезни — боль при отите взрослые не испытывают, но ощущают сильнейшие головокружения и проблемы со слухом.

    Орган слуха: строение.

    Чтобы разобраться, как проявляется болезнь у взрослого человека и понять, какие процессы происходят при отите, давайте обратимся к строению нашего органа слуха. Ухо в нашем с вами привычном понимании — лишь видимая часть органа слуха, так сказать, вершина айсберга. Эта видимая часть называется наружным ухом. К нему относятся ушная раковина и наружный слуховой проход. Его главная функция — уловить звуки извне и направить их дальше.

    Затем идёт средний отдел, представленный барабанной перепонкой, барабанной полостью с тремя слуховыми косточками и слуховой (евстахиевой) трубой. Здесь поступивший звуковой сигнал усиливается многократно. Именно в этом отделе и зарождается большая часть воспалений.

    Далее звук попадает во внутренний отдел, также называемый «улитка». Здесь он преобразуется в микроэлектрические импульсы и направляется в головной мозг.

    Орган слуха — это очень сложная система с чётко отлаженной работой. Воздействие неблагоприятных факторов может с лёгкостью нарушить деятельность этого слаженного механизма, поэтому заниматься здоровьем ушей и при необходимости проводить своевременное лечение воспаления — наша с вами прямая обязанность.

    Причины

    Симптомы у разных заболеваний могут варьироваться, но есть несколько основных, по которым точно можно определить, нужно ли обращаться к специалисту и лечить уши.

    1. Боль, жжение в ушах. Характер боли может быть любым.
    2. Зуд внутри и снаружи.
    3. Ухудшение слуха.
    4. Выделение жидкости из ушей.
    5. Тошнота, головокружение.
    6. Повышение температуры.
    7. Краснота, припухлость уха.
    8. Общая слабость.

    Часть этих симптомов может говорить о других заболеваниях, поэтому диагностика поможет определить, причина в ухе или эти ощущения – следствие других болезней.

    Среди главных причин заболевания ушей следует выделить:

    1. Ослабление иммунной системы и развитие болезнетворных микроорганизмов. Это может вызвать воспаление.
    2. Воспалительные процессы гортани, глотки, носа, ротовой полости. То есть, в тех органах, которые находятся в близкой связи с ухом.
    3. Травмы, полученные механическим, акустическим путем или же баротравмы. Они способны разорвать барабанную перепонку.
    4. Врожденность.
    5. Опухоли, которые оказывают давление на ухо, нервные окончания и стволы.

    Помимо этого, к причинам можно отнести: плохое кровообращение мозга или же его травмы. На потерю слуха оказывают влияние следующие болезни уха:

    1. Меньера. Происходит поражение внутреннего уха, в дальнейшем это заболевание снижает слух, вызывает головокружения, тошноту.
    2. Неврит преддверно-улиткового нерва. В последствии образуется тугоухость или же человек вовсе может лишиться слуха.
    3. Отосклероз. Передается по наследству. Характеризуется тем, что в среднем ухе растет кость. Данная патология способствует тугоухости, также существует вероятность лишиться слуха совсем.

    Если у малыша диагностировали потерю слуха, то виной этому могут быть: краснуха, корь, паротит, которые перенесла мама в момент беременности. Также на слух влияют сбои в щитовидке и некоторые антибиотики при длительном курсе.

    Строение человеческого уха
    Болезни ушей проявляют следующие симптомы:

    1. Различные выделения из ушей.
    2. Небольшой отек, покраснение, болевой синдром и зуд.
    3. Шум в ушах.
    4. Аутофония.
    5. Небольшие нарушения в ориентировке или в равновесии.
    6. Глухота.

    Возможно небольшое повышение температуры, головные боли или недомогание. У детей ушные болезни могут вызвать острые болевые ощущения, плохой сон, долгий плач и плохой аппетит.

    Самый частый признак при заболевании ушей – это боль, которая может характеризоваться покалываниями или же быть сильной. Обычно, она отдает в область глаз, нижней челюсти или висок. В момент хождения, глотания либо жевания, боль может стать сильнее.

    Чтобы установить верный диагноз, врач может назначить несколько обследований, среди которых:

    1. Отоскопия.
    2. Отомикроскопия.
    3. Аудиометрия.
    4. Компьютерная томография.
    5. Рентген.
    6. Диагностика проходимости слуховых трубок.

    Лечение ушных заболеваний может ограничиться приемом лекарств, также возможно и хирургическое вмешательство. После диагностирования болезни врач выбирает способ лечения, в случае медикаментозного метода пациенту будут назначены анестетики, антибиотики или специальные ушные капли. Также некоторым выписываются полуспиртовые компрессы, которые следует накладывать на наружную часть слухового прохода, различные промывания или тампоны с аптечными препаратами.

    Если болезни уха запущены, и доктор уверен в неэффективности лечения медикаментозным способом, пациенту назначат оперативное вмешательство.

    Для предупреждения болезней нужно защищать свои уши от внутренних и наружных механических повреждений, перегрева и переохлаждения, а также следить за их общей гигиеной. Одним из основных симптомов заболеваний ушей является снижение слуха. Его может спровоцировать ряд других болезней:

    • нарушение кровообращения головного мозга;
    • закупорка слухового прохода;
    • острые вирусные и простудные заболевания;
    • стресс и нервные расстройства;
    • побочное действие определенных групп медицинских препаратов;
    • перенапряжения, значительные физические нагрузки.

    Заболевания ушей возникают внезапно и сопровождаются целым рядом признаков. Основные симптомы:

    • высокая температура, которая сигнализирует о наличии воспалительных процессов;
    • головная боль;
    • тошнота, рвота;
    • головокружение;
    • слабость и апатия;
    • ноющая и стреляющая боль в ушах;
    • зуд в ушном проходе;
    • нарушение координации движений;
    • шум в ушах.

    Болезни внутреннего уха возникают вследствие инфекционного поражения, врожденных аномалий, общей интоксикации организма, воспалительных процессов в других органах и системах. Развитие патологии могут спровоцировать контузия и поражение барабанных перепонок. Виды болезней внутреннего уха:

    1. Отосклероз.
    2. Внутренний отит (лабиринт).
    3. Различные виды тугоухости.
    4. Синдром Меньера.

    К заболеваниям среднего уха относят различные виды среднего отита. Часто болезнь провоцируется инфекциями, которые находятся в носоглотке. Гнойные процессы могут вызвать воспаление головного мозга.

    К заболеваниям наружного уха относят:

    • серные пробки;
    • наружный отит;
    • экзему;
    • рожу наружного слухового прохода;
    • герпес;
    • наросты и новообразования в ушном проходе.

    Проведя подробный опрос пациента на предмет жалоб, а также наружный осмотр для постановки точного диагноза, специалист может назначить следующие исследования:

    • пальпация уха;
    • отоскопия;
    • исследование слуха камертонами;
    • речевое исследование слуха;
    • оценка проходимости слуховых труб;
    • аудиометрия;
    • эндоскопическое исследование;
    • лабораторные исследования.

    Когда диагноз будет поставлен, врач разработает индивидуальную лечебную программу, которая может включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, а иногда и хирургическое вмешательство. Как правило, воспалительные заболевания уха лечатся с помощью антибиотиков местного или системного действия.

    Заболевания грибковой природы лечатся после определения конкретного вида возбудителя. Затем врач назначает подходящий противогрибковый препарат. Как правило, одновременно выписываются и антигистаминные средства, так как большинство грибов являются высокоаллергенными. Также проводится общеукрепляющая терапия, позволяющая восстановить защитные силы организма.

    Для лечения невоспалительных болезней уха в нашей клинике используются различные терапевтические методы. В ряде случаев для радикального улучшения состояния больного может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Популярные вопросы

    Зачем нужна евстахиева труба?

    Ответ: В устройстве уха человека евстахиева труба наделена важной дренажной функцией, ведь именно через нее отводится слизь из среднего уха. Ее проходимость может нарушаться при наличии воспалительных процессов и любых образований в носовой полости: полипов, аденоидов и т.д.

    Что такое барабанная перепонка?

    Ответ: Барабанная перепонка – это особая непроницаемая мембрана, служащая для разделения наружного и внутреннего уха. Барабанная перепонка передает во внутреннее ухо звуковые колебания и препятствует проникновению в него инородных тел.

    Почему у детей заболевания уха возникают чаще, чем у взрослых?

    Ответ: У детей слуховая труба, расположенная между носоглоткой и средним ухом, значительно шире и короче, нежели у взрослых. Это облегчает проникновение инфекции. Самым распространенным воспалительным заболеванием в детском возрасте является отит.

    Может ли инфекция привести к потере слуха?

    Ответ: Иногда не вылеченный вовремя средний отит может привести к глухоте, также как и воспалительные процессы в слуховом нерве и внутреннем ухе.

    Может ли в ухе развиться рак?

    Ответ: Рак ухо относится к наиболее редким типам рака. Развивается он из тканей наружного и среднего уха. От общего числа всех злокачественных заболеваний рак уха составляет не более 2%.

    Симптомами отита, по которым можно распознать средний острый отит, являются следующие признаки: сильная боль в ухе (со слов больных её описывают как стреляющую), повышение температуры, а спустя 1-3 дня – гнойные выделения из слухового прохода. После появления гноя обычно состояние больного улучшается, температура понижается, боль становится менее выраженной или вообще пропадает.

    Гной выделяется из прорыва через барабанную перепонку. Такой исход болезни считается положительным, при правильном лечении отверстие в барабанной перепонке потихоньку зарастает, не оказывая влияния на слух.

    При неблагоприятном развитии заболевания гной не может найти себе выход, а это чревато тем, что инфекция может начать распространяться внутри черепа. Такой отит способен перейти в менингит, а также в абсцесс мозга. Для того, чтобы избежать таких страшных последствий, при первых же симптомах отита обращайтесь к отоларингологу для консультации и правильного лечения.

    Отит, в зависимости от локализации воспаления, может быть:

    • Наружным;
    • Средним;
    • Внутренним.

    Наружным отитом часто болеют пловцы, поэтому болезнь в народе называют «ухом пловца». Воспаление начинается по причине механической травмы ушной раковины или наружного слухового прохода. Повреждение защитного покрова приводит к попаданию и размножению патогенных микроорганизмов, затем на этом месте образуется фурункул.

    Если сразу не провести соответствующее лечение, наружный отит переходит в тяжелую форму и распространяется на околоушные хрящи и кости. При этом виде заболевания пациента беспокоят ноющая, пульсирующая боль, отечность уха и умеренное повышение температуры.

    При среднем отите воспалительный процесс распространяется на воздухоносные полости среднего уха, расположенные сразу за барабанной перепонкой: барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток.

    Форма среднего отита часто перетекает из катаральной в гнойную.

    Острый катаральный отит среднего уха возникает в виде осложнения ОРЗ или ОРВИ, после проникновения возбудителя инфекции в барабанную полость. На начальной стадии может снижаться уровень слуха, появляться шум в ушах, но температура остается в норме или слегка повышается.

    Если указанные симптомы проигнорированы, то дальше катаральный отит проявляется резким и сильным повышением температуры и стреляющей болью в ухе, распространяющейся на глаз, шею, глотку или зубы. Вылечить такой отит можно лишь избавившись от инфекции, для чего нужно срочно обратиться к врачу.

    Профилактические меры

    Советы по профилактике ушных заболеваний:

    • не плавать в открытых водоемах без специальной шапочки;
    • не чистить слуховой проход твердыми, острыми предметами;
    • носить головной убор, закрывающий уши в холодное время года;
    • реже пользоваться наушниками;
    • исключить громкое звуковое воздействие;
    • не допускать переохлаждения;
    • вести здоровый образ жизни;
    • соблюдать личную гигиену;
    • регулярно посещать врача.

    Важно наряду с профилактикой проводить закаливающие процедуры. Подойдет плавание или катание на лыжах. С осторожностью нужно пользоваться ватными палочками, так как они могут повредить перепонку. Регулярно стоит посещать стоматолога — заболевания полости рта могут вызвать воспаление в ухе.

    Этапы развития болезни

    Лечение острого отита длится от одной до трёх недель. Выделяют несколько этапов развития заболевания. Но совсем необязательно, что больной пройдёт их все. Если лечение инфекционного отита начато вовремя и лечением острого заболевания занимается грамотный ЛОР-врач, выздоровление не заставит себя долго ждать.

    Итак, течение болезни условно разделяют на несколько этапов:

    1. Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление.
    2. Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета). Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений.
    3. Гнойная. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
    4. Перфоративная. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки (парацентез) и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
    5. Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку.

    Лор болезни — общая информация на News4Health.ru

    Отоларингология – раздел клинической медицины, изучающий физиологию и патологию горла, носа, уха и прилежащих к ним анатомических областей, а также разрабатывающий методы профилактики, диагностики и лечения заболеваний этих органов. Занимаются лечением патологии горла, носа и уха врачи-отоларингологи или ЛОР-врачи (ларингооторинологи). Анатомическая близость и функциональная взаимосвязь ЛОР-органов друг с другом обусловили объединение их заболеваний в одну область медицинской науки.

    Областями отоларингологии являются сурдология, изучающая нарушения слуха (тугоухость, глухоту) и фониатрия, изучающая нарушение голосообразования (дисфонию).

    Заболевания уха, носа и горла сопровождают человека с раннего детства в течение всей жизни. В большинстве своем эти заболевания носят воспалительный характер, поскольку ЛОР-органы тесно связаны и находятся в постоянном взаимодействии с окружающей средой. Слизистые оболочки ЛОР-органов содержат большое количество условно-патогенных микроорганизмов, которые при малейшем нарушении равновесия в организме превращаются в патогенные и приводят к заболеванию.

    Среди наиболее распространенных заболеваний полости носа – аденоиды, риниты, гаймориты, синуситы, травмы носовой перегородки, носовые кровотечения. Из заболеваний уха часто встречаются отиты, тимпаниты, евстахииты, повреждения травматического характера. К распространенным заболеваниям горла относятся ларингиты, фарингиты, хронические тонзиллиты и др. острые и хронические состояния. Мегаполисы с их большой скученностью и плохой экологией являются особенно благоприятным фоном для развития ЛОР-заболеваний.

    Заболевания уха, носа и горла часто являются осложнениями перенесенных вирусных инфекций и развиваются на фоне ослабленного иммунитета. Каждое из многочисленных заболеваний ЛОР-органов имеет свою симптоматику и клиническую картину. Особую настороженность должно вызывать появление следующих симптомов: постоянных головных болей, увеличения подчелюстных лимфоузлов, болей в горле и в ушах, ухудшения слуха и обоняния, затруднения носового дыхания, выделений из носа или уха. Если после перенесенной простуды присутствуют сразу несколько перечисленных симптомов, то можно говорить о запущенном воспалении.

    Затягивание лечения или самолечение любой ЛОР-патологии чревато серьезными последствиями для здоровья. Заболевание одного из этих органов может вызвать осложнения со стороны другого. Часто банальный насморк вызывает такие осложнения, как отит или гайморит. Поэтому лечение их всегда должно быть взаимосвязанным и комплексным. Затяжные воспалительные процессы носа, уха и горла также могут вызвать поражение других органов: сердца, почек, суставов. Кроме того, анатомическая близость к головному мозгу и глазам, развитая иннервация и кровоснабжение головы заставляет рассматривать ЛОР-заболевания как одни из самых серьезных в плане развития опасных для жизни осложнений.

    Современные методы диагностики ЛОР-патологии включают в себя лабораторные анализы, эндоскопические и компьютерные исследования носа, горла, и уха, ультразвук, пункции придаточных пазух.

    Важнейшей задачей в лечении отоларингологических заболеваний является недопущение перехода болезни в хроническую форму. В лечение ЛОР-патологии используются терапевтические (медикаментозные, физиотерапевтические) и хирургические методы. В последние годы активно применяются малоинвазивные лазерные и эндоскопические методы для лечения отоларингологической патологии, а также методы косметической и пластической хирургии.

    Что делать, если болит ухо

    Со своей стороны мы стараемся дать точную информацию, как правильно и чем лечить, но ни одна статья в интернете не заменит полноценного обследования у врача.

    Обязательно, как только заметили, что ухо болит, чувствуется дискомфорт, идите на прием к отоларингологу. Специалист изучит анамнез, проведет обследование и назначит адекватное лечение с учетом основного заболевания и потенциальных осложнений.

    Серная пробка

    У многих людей в ушном проходе постепенно скапливается сера и образуется плотный тугой комок, перекрывающий проход. Когда пробка разрастается и уплотняется, человек не только перестает слышать с этой стороны, отмечаются головная боль и шум в ушах, при этом кажется, как будто в ушах фонит. Удаляют пробку с помощью шприца Жанне, вымывая раствором, после чего закрывают стерильной ватой.

    Практикуется также механический способ удаления в зависимости от расположения и консистенции самой пробки.

    Дома также можно удалить образование с помощью раствора борного спирта. Для этого в ухо закапывают в течение дня 2-3 раза по 5-6 капель (взрослому), оставляют на 10 минут, аккуратно просушивают ватой. Спустя сутки пробка размягчается до такого состояния, когда ее можно вытащить ватной палочкой. Для этого на палочку наматывают еще ваты и вращательными движениями от краев к центру аккуратно очищают ушной проход. По мере загрязнения палочки меняют до того момента, пока последняя не останется чистой. Смазывают проход камфорным спиртом и закрывают ваткой.

    Наружный отит

    Основная помощь при боли в ухе, обусловленной отитом, заключается в назначении противовоспалительной или антибактериальной терапии. Обязательно закапывают в нос сосудосуживающие капли, принимают антигистаминные препараты для уменьшения отека носоглотки.

    Спорным является вопрос применения борного спирта при наружном отите. Его запрещено закапывать в ухо детям до 15 лет, беременным, в период лактации и с болезнями почек. Препарат имеет массу побочных явлений и при превышении дозировки приводит к отравлению.

    В качестве альтернативы гораздо безопаснее использовать капли Отипакс, Отинум или Софрадекс. Эффект аналогичен борной кислоте, но в разы меньше вреда для здоровья.

    Важно! Если болит ухо внутри с одной стороны, закапывают обязательно оба.

    Средний отит

    Отит среднего уха занимает второе место в списке тяжелых заболеваний ЛОР-органов после гайморита. При неправильном лечении чреват серьезными осложнениями вплоть до необратимой потери слуха. Не заметить признаки отита невозможно, так как главный симптом – острая боль в ухе высокой интенсивности.

    Для лечения врач назначает антибиотики внутрь и местно, лучше всего с этой задачей справляется Кандибиотик. Продается в микроконтейнерах по 5 мл, чего достаточно для недельного курса лечения. Обязательно прием антигистаминных препаратов, жаропонижающего и обезболивающего.

    Внутренний отит

    Самая тяжелая патология из всех разновидностей отитов, при котором поражается дальний отсек – лабиринт. Никогда не бывает в качестве самостоятельного заболевания, только как осложнение после невылеченного или запущенного отита или менингита. Для лечения назначают антибактериальную терапию, одновременно проводят обезболивание.

    Если в ухо попала вода

    При разовой акции достаточно создать рукой вакуум, плотно приложив ладонь к уху и рывком убрав ее, голова в это время наклонена в сторону уха с водой. Если появился шум и звон в ухе, но без боли, надо отправляться к врачу. Синдром водяной пробки чреват инфекционным воспалением.

    Острая боль в ушах при травме

    До посещения травмпункта сделайте прохладный компресс, так как снять боль после травмы до осмотра врача нельзя. Врач должен оценить реальное состояние и уже после назначить анальгезирующие препараты.

    Важно! Если появились выделения и ощущается сильная боль в ухе, никакая первая помощь без назначения врача неприемлема. Любые манипуляции могут привести к разрыву барабанной перепонки.

    Что нежелательно делать при отите среднего уха

    При среднем отите нельзя пользоваться препаратами, содержащими спирт, пока врач не оценит состояние барабанной перепонки. Если барабанная мембрана повреждена, спиртосодержащие лекарства могут вызвать сильное жжение. Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. Лекарства, содержащие аминогликозидные антибиотики, при перфорации барабанной мембраны могут привести к глухоте.

    Читайте также:  Почему появляется жжение в области почек

    Нельзя греть ушную раковину, если есть признаки развития гнойного отита. Прогревание может привести к резкому прогрессированию заболевания и распространению инфекции. В тепле патогенные микроорганизмы активно размножаются. Они могут попасть во внутреннее ухо и в оболочки головного мозга, а также проникнуть в соединительные ткани и распространиться по всему организму.

    Не все могут знать, можно ли промывать ухо при отите самостоятельно. Больные могут делать промывания только после специального обучения. Категорически запрещается промывать уши без предварительного согласования с врачом.

    Лечение в нашей клинике.

    Дорогие друзья! Пожалуйста, не забывайте, что не обратившись своевременно за помощью, вы запустите болезнь и можете спровоцировать хронизацию воспалительного процесса. Если вовремя не заняться лечением хронического или острого отита, могут возникнуть серьёзные осложнения отита (например, абсцесс мозга, менингит или энцефалит).

    Наш профиль — лечение ЛОР-заболеваний, и отит — одно из них. Наша клиника известна своими авторскими методами лечения. Мы работаем на самом современном оборудовании, а наши врачи- выпускники лучших медицинских вузов страны с большим опытом работы.

    Пожалуйста, приходитек нам! Мы поможем вам эффективно справиться с вашей проблемой и обязательно расскажем, какие меры стоит предпринять для профилактики отита, чтобы избежать неприятных симптомов в дальнейшем.

    Всегда будем рады вам помочь! Пожалуйста, обращайтесь!

    Осложнения

    Хотя болят при отите только уши, осложнения при неадекватном лечении или его отсутствии могут затронуть многие органы. Незавершенное лечение отита приводит к очень страшным последствиям – нагноение переходит на нижнюю челюсть, задевая слюнную железу и нередко приводя к инвалидизации.

    Но ещё более опасным отит делает то, что это заболевание не всегда легко выявить. Например, в некоторых случаях болезнь не сопровождается острой болью в ушах. Нередко из-за отита нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что наша брюшная область и ухо связаны одним нервом. Поэтому во время отита, особенно у ребенка, может вздуться кишечник, появиться рвота, запор.

    Если мама посчитает, что у её ребенка просто расстройство желудочно-кишечного тракта, и возьмется за самостоятельное лечение, то отит тем временем сможет перерасти в более серьезное заболевание – отоантрит. Это ситуация, в которой гной переходит в заушную область и присоединяется ещё одно воспаление, в результате чего внешне уши оттопыриваются, появляется отек и снова повышается температура.

    К другим распространенным осложнениям отита относят переход в хроническую стадию, поражение вестибулярного аппарата и тугоухость.

    Кроме того, осложнением отита могут стать:

    • Менингит и прочие внутричерепные осложнения (абсцесс мозга, энцефалит, гидроцефалия) – следующая за отоантритом стадия, если меры не предприняты вовремя;
    • Парез лицевого нерва;
    • Разрыв барабанной перепонки и заполнение ушной полости гноем;
    • Холестеатома – перекрытие слухового прохода опухолевидным кистообразным образованием в виде капсулы с омертвевшим эпителием и кератином;
    • Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка, вызывающее разрушение слуховых косточек в среднем ухе;
    • Расстройство функционирования ЖКТ – вздутие, рвота, диарея;
    • Стойкое нарушение слуха, тугоухость (вплоть до полной глухоты).

    Хронический отит чрезвычайно трудно лечится и сильно снижает качество жизни – нарушается слух, в ушах идет постоянный воспалительный процесс и происходит нагноение. Зачастую для избавления от хронического отита у взрослых консервативного лечения недостаточно, и приходится прибегать к операции.

    Если запустить лечение и не обращать внимание на болезни уха, то высок риск развития внутреннего отита, который поражает периферический вестибулярный аппарат, в дальнейшем это будет являться главной причиной полной потери слуха. Иное название заболевания – лабиринтит. При наличии внутреннего отита, выделяют несколько симптомов:

    1. Кружится голова.
    2. Рвота.
    3. Тошнота.
    4. Нарушения в равновесии.
    5. Выделения гнойного характера.

    Помимо этого, вовремя не вылеченное воспалительное заболевание может перерасти в менингит или в острый мастоидит. Если вы заметили любые из перечисленных симптомов, то не пытайтесь самостоятельно вылечить заболевание, а сразу же воспользуйтесь врачебной помощью.

    Осложнения ушных болезней зависят от вида заболевания. Воспалительные процессы приводят к инфицированию других ЛОР-органов, в результате чего развиваются такие патологии, как гайморит, фронтит, фарингит, ангина.

    Осложнения отита и грибковых поражений:

    1. Мирингит — поражение барабанной перепонки.
    2. Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка.
    3. Лабиринтит – воспаление лабиринта.
    4. Паралич лицевого нерва.
    5. Тромбоз венозного синуса.
    6. Переход в хроническую форму.
    7. Рецидивы.

    При неправильном или несвоевременном лечении болезней уха, инфекция проникает в кровоток и инфицирует внутренние органы. Наибольшая опасность возникает при инфицировании оболочек мозга – повышается риск развития энцефалита, менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому любые проявления заболеваний уха требуют немедленного посещения отоларинголога.

    Болезни ушной раковины человека приводят к воспалению хрящевой ткани и развитию перихондрита. Длительный воспалительный процесс, поражающий хрящ, провоцирует некрозные изменения, это может привести к деформации раковины.

    Некоторые заболевания уха человека приводят к частичной или полной тугоухости, от которой можно избавиться только хирургическим методом – стапедопластикой или слухопротезированием. И не во всех случаях возможно полное восстановление.

    Классификация болезни по характеру её течения.

    Существует немало классификаций диагноза. На нескольких мы остановимся подробнее.

    По продолжительности болезнь разделяют на три формы: острую, подострую и хроническую. Острая форма отита длится не больше трёх недель. Если заболевание не проходит до трёх месяцев, значит, мы имеем дело с подострой вариацией болезни. Для хронического воспаления характерны вялотекущие симптомы, которые мешают взрослому человеку вести полноценный образ жизни более шести месяцев подряд.

    По типу возбудителя болезни выделяют следующие типы заболевания:

    • бактериальный — когда причиной заражения выступают бактерии;
    • вирусный — провоцируется вирусами;
    • грибковый — возбудителям являются грибки;
    • аллергический — проявляется на фоне действия аллергенов;
    • травматический — вследствие повреждений органа слуха (чаще возникает при неправильных манипуляциях с ватной палочкой во время чистки ушей или перепаде давления при нырянии или авиаперелёте).

    Различают экссудативный тип болезни, когда из ушной полости выделяется жидкость, катаральный (выделений нет, но присутствует сильный отёк) и гнойный. Гнойный отит сопровождается выделениями из органа слуха и чреват осложнениями.

    Если воспалительный процесс протекает в правом ухе, мы говорим о правостороннем воспалении, если в левом — о левостороннем. Наиболее сложно протекает двустороннее поражение ушей.

    К какому врачу обратиться?

    Диагностикой и лечением ушных заболеваний занимается отоларинголог. При необходимости может потребоваться консультация дерматолога, невропатолога, эндокринолога.

    Отиатр занимается проведением операций на органах слуха, сурдолог устраняет проблемы со слухом.

    Методы диагностики

    Большинство ушных заболеваний опытный специалист может диагностировать при осмотре и опросе пациента. Но если клиническая картина врачу не до конца ясна, он назначит другие методы диагностики. Приборы для исследования органов слуха можно рассмотреть на фото.

    Специальная трубка для осмотра слухового канала

    Методы выявления ушных заболеваний:

    • отоскопия – изучение слухового прохода и барабанной перепонки при помощи специальной трубки;
    • аудиометрия – измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к волнам различной частоты;
    • тимпанометрия – в ушной проход вводят зонд, после чего специалист измеряет объём слухового прохода, периодически изменяя давление внутри уха;
    • рентген – позволяет оценить состояние структуры всех отделов органа слуха;
    • КТ – метод позволяет увидеть травмы, смещение костей, выявить воспалительные и инфекционные патологии, опухоли, абсцессы;
    • УЗИ – проводят для выявления новообразований, очаги инфекции, размеры и характеристики слухового прохода;
    • бактериальный посев для определения эффективных антибактериальных препаратов;
    • клинические, биохимические и серологические исследования крови на предмет выявления инфекционных заболеваний.

    Все методы исследования безболезненны, специальная подготовка требуется только для анализов крови – сдавать их нужно на голодный желудок, последний приём пищи должен быть за 10–12 часов до исследования.

    Последствия

    Гнойный отит – серьезное заболевание, которому крайне важно уделять соответствующее внимание. Когда нужное лечение не организовано своевременно, последствия могут быть очень тяжелыми. Кроме того, протекает недуг быстро.

    Запомните! Если запустить болезнь, гнойный отит может привести даже к менингеальному синдрому. Это раздражение оболочек головного мозга, которое в конечном итоге угрожает не только здоровью, но и жизни больного, может спровоцировать летальный исход.

    Симптоматика менингеального синдрома такова:

    • человека начинает рвать;
    • появляются судороги, подергиваются руки и ноги, дрожат пальцы;
    • двигательная активность резко снижается;
    • больной страдает от сильнейшей слабости, может быть трудно даже удержать чашку в руках;
    • сознание путается, начинается бред;
    • резко болит и кружится голова.

    Симптомы менингеального синдрома

    Когда наблюдаются подобные признаки, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

    Осложнения и профилактические меры

    Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений.

    Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают.

    Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета.

    Стадии заболевания

    1. Евстахиит: дисфункция слуховой трубы, антисептическое воспаление, выделение серозного секрета. Появляется шум и чувство заложенности в ушах.
    2. Острое катаральное воспаление: оталгия, субфебрильная температура.
    3. Острое гнойное воспаление: усиление боли, нагноение серозного содержимого, температура достигает фебрильных цифр, усиливаются явления тугоухости. Изменение в картине крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево).
    4. Постперфоративная: уменьшение боли, нормализация температуры и показателей крови, исчезновение симптомов интоксикации. При отоскопии видна перфорация барабанной перепонки.
    5. Репаративная: воспаление ликвидируется, отверстие затягивается рубцовой тканью.

    Помощь хирурга

    Если болезнь прогрессирует, выраженность симптомов гнойного отита среднего уха усиливается, тогда необходимо помощь хирурга в том, чтобы вставить катетер в ухо. Часто это необходимо детям, т. к. из-за строения уха и особенностей течения болезни в таком юном возрасте сами гнойные выделения сложно выходят наружу.

    Суть состоит в помощи выхода жидкости наружу и снижения давления внутри уха. Глупо думать, что с помощью таких манипуляций возможно занесение инфекции в ушной канал: она уже там есть.

    Суть небольшой операции состоит в том, что в барабанную перегородку вставляется катетер и через него в полость уха вводят слабый раствор адреналина и подходящего антибиотика в хлориде натрия.

    Обязательно нужно выяснить наличие непереносимости конкретного антибиотика больным средним гнойным отитом. Нельзя использовать антибиотики с ототоксическим действием. Если отоскопия не помогла, тогда делают разрез барабанной перепонки (парацентез).

    Парацентез делают только в крайних случаях, когда наблюдается ухудшение состояния больного: возникает тошнота, головокружение, рвота, головные боли только усиливаются. Общая интоксикация, боли в детском возрасте выражены ярче, поэтому потребность в парацентезе бывает чаще. Как же проходит такая операция?

    Травматические нарушения

    Травматические заболевания ушей классифицируют на два вида – механические и акустические. Также выделяют травмы наружного, среднего и внутреннего уха.

    Наружное ухо наиболее подвержено механическому воздействию, но в то же время его повреждение наименее опасно, так как редко приводит к поражению глубоких структур органов слуха.

    Причины:

    1. огнестрельное ранение;
    2. порезы;
    3. удары;
    4. падения;
    5. химические и термические ожоги;
    6. обморожения.

    В результате травматических заболеваний ушей, у человека появляются симптомы самого разнообразного характера:

    • раны;
    • гематомы;
    • разрывы;
    • опухоли;
    • боли;
    • кровотечение.

    Раны обрабатывают антисептическими растворами – Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода, раствором Фурацилина. При необходимости накладывают повязку с мазью Левомеколь, чтобы предотвратить инфицирование. При разрывах и тяжелых повреждениях может понадобиться пластическая операция, чтобы вернуть уху нормальную форму.

    Хронический отит. Стадии

    При несвоевременном или недостаточном лечении острый отит переходит в свою хроническую стадию. Отит хронический — это воспалительный процесс, для которого характерно постоянное или периодически возобновляющееся гноетечение из уха. Данному виду отита, помимо уже известных симптомов, как-то: повышенной температуры тела, зуда, ухудшения общего состояния, присущи осложнения в виде снижения слуха и стойкого прободения барабанной перепонки. Обычно хроническое течение болезни является следствием перенесенных ранее синусита или острого гнойного отита. В отдельных случаях эта форма отита возникает в результате разрыва (или прободения) барабанной перепонки или искривления носовой перегородки после полученной травмы. В зависимости от локализации перфорации, а также от ее размеров различают три стадии хронического отита:

    1. Туботимпанальный отит (мезотимпанит).
    2. Эпимезотимпанит.
    3. Эпитимпанит.

    При туботимпанальной форме отита нарушение барабанной перепонки происходит, как правило, в центральной части, а патология проявляется воспалением слизистых оболочек барабанной полости. Воспаление не затрагивает костных тканей.

    Эпимезотимпанит — стадия хронического отита, при которой происходит обширное прободение барабанной перепонки, повреждение затрагивает ее верхние и средние отделы.

    Эпитимпаноантральная форма отита характеризуется разрывом верхних, самых податливых и непрочных областей перепонки. Эта стадия заболевания, равно как и эпимезотимпанит, опасна возникновением патологических процессов, связанных с образованием гранулем, полипов и холестеатомы — капсулы, заполненной и окруженной гнойными частицами эпидермиса, которая, постоянно разрастаясь, давит на барабанную перепонку, разрушает костную составляющую среднего уха и открывает «дорогу» гнойному процессу во внутреннее ухо.

    Кроме того, существует еще одна форма воспалительного процесса — двусторонний отит — заболевание, одновременно поражающее орган слуха с обеих сторон.

    Если рассматривать существующие осложнения заболевания, то прободение барабанной перепонки — наиболее распространенное. При длительном скоплении гноя происходит увеличение давления в отделе среднего уха, вследствие чего перепонка становится тоньше. Возникает риск ее разрыва (перфорации). Чтобы предотвратить переход воспалительного процесса в стадию внутреннего отита и избежать впоследствии развития серьезных патологий, следует прибегать к проколу барабанной перепонки хирургическим путем, а не дожидаться момента, когда это произойдет спонтанно.

    Болезнь Минера

    Одним из вариантов не воспалительных заболеваний уха, является болезнь Миньера. Поражает она внутренний отдел уха. Для нее характерно периодическое головокружение, тошнота и рвота, шум в ушах, проблемы с равновесием, повышенная раздражительность. Проявляются эти признаки приступообразно. Причиной патологии являются заболевания отдельных внутренних органов, в том числе, причиной могут стать, аллергии, климакс, нарушения гормонального фона.

    Главной проблемой заболевания является резкое расстройство вестибулярной функции. После того как приступ закончен, состояние стабилизируется, однако в ушах по-прежнему присутствует тугоухость и шум. Постепенно заболевание может прогрессировать. Чаще всего болезнь Миньера поражает одно ухо, при этом какого-то конкретного лечения патологии нет, лишь методы, направленные на устранение неприятной симптоматики. Рекомендовано соблюдение постельного режима. Важно придерживаться диеты с минимальным количеством соли, делать ванночки для ног с горчицей.

    Для остановки острых симптомов применяется порошок Сябро, предупредить рвоту могут противорвотные препараты. Обычно в период ремиссии назначается электрофорез, специальные упражнения физического типа, иглорефлексотерапия. Под запрет попадают любые пагубные привычки, постарайтесь не загорать и не купаться в водоемах, где присутствует большая глубина. Порой для лечения предлагается оперативное вмешательство с использованием ультразвука или криотерапии.

    Лечение

    Постановку правильного диагноза врач осуществляет с применением ряда исследований, которые назначаются, при необходимости, после выслушивания пациента и отоскопии (осмотр наружного слухового похода при помощи специальных инструментов):

    • Рентгеноскопическое исследование лобных и носовых пазух;
    • Общий анализ крови;
    • Аудиометрия (оценка воздушной проводимости);
    • Забор гнойного отделяемого для определения природы возбудителя (при истечении гноя);
    • Компьютерная томография (для выявления возможных осложнений).

    После определения стадии заболевания врач составляет схему лечения с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента, а также переносимости им различных групп лекарств. При необходимости могут применяться различные физиологические методики:

    • Лазерная (квантовая) терапия:
    • Светолечение (фототерапия);
    • Электролечение;
    • Магнитотерапия;
    • Теплотерапия.

    Отдельным разделом выделяется курортотерапия (курортология), где могут применяться элементы всех вышеназванных методик.

    Медикаментозная терапия

    Подавляющее большинство случаев отита полностью вылечиваются консервативными методами. Если возникает необходимость, врач может назначить маринготомию (вскрытие барабанной перепонки), тимпанотомию (установка трубки в полость среднего уха), удаление аденоидов и миндалин.

    В качестве альтернативных методов может использоваться гомеопатия, натуропатия, акупунктура и некоторые другие методы. Однако клинических данных об эффективности этих методик пока недостаточно, чтобы гарантировать положительный результат.

    При медикаментозной терапии назначаются препараты из следующих групп лекарств:

    • Ушные капли: Отипакс, Отинум, Отофа, Нормакс, Анауран, Кандибиотик, Полидекса, Софрадекс. Препараты обладают комбинированным действием: анальгезирующим, антисептическим, противовоспалительным. В большинство из них входит антибиотик. Данные средства эффективны при катаральных формах отита;
    • Антибиотики: Амоксициллин, Ампициллин, Азитромицин, Цефазолин, Ципрофлоксацин. Использование системных антибиотиков оправдано в случае острой или хронической формы гнойного среднего отита и только по рекомендации врача;
    • Жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен, Панадол. Используются только при повышении температуры больше +38°С;
    • Сосудосуживающие капли: Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин. Применение этих капель производится для снятия отека евстахиевой трубы и, тем самым, снижения давления на барабанную перепонку. При использовании не следует забывать, что применять их можно не больше 3-5 суток, а при беременности – ограничиться детскими препаратами и дозами;
    • Антигистаминные: Тавегил, Супрастин, Димедрол. Назначаются в случае перехода инфекции на область внутреннего уха. Одновременно проводится прием противорвотных средств, седативных препаратов и стероидов.

    Определить, какой препарат и в каком количестве должен принимать конкретный пациент на данном этапе болезни, компетентно может только отоларинголог. В случае возникновения болевых ощущений в ухе самым правильным решением будет визит к врачу.

    Народная медицина

    Если Вы не успели сходить к врачу, а ухо разболелось, можно попробовать некоторые средства народной медицины. Но не стоит полагаться на них полностью и думать, что болезнь отступила при исчезновении симптомов. Средства по народным рецептам – скорее дополнительная или временная мера. Однако и они порой бывают необходимы:

    • Измельченные листья каланхоэ или алоэ, завернутые в марлю, вкладывают в ухо. Или пропитывают марлю соком растений;
    • Таким же образом используют лук или чеснок;
    • Несколько лавровых листиков заливают стаканом кипятка, настаивают и промывают ухо. При гнойной форме настоем закапывают ухо;
    • Пропитанные медом турунды вкладывают в ухо или закапывают разведенным пополам с водой медом;
    • Делают настойку листьев мяты: на 2 ст. л. сухого сырья берут 200 г водки. Настаивают в темном месте неделю. Закапывают с интервалом 3 ч. по 3-4 капли;
    • При сильных болях смачивают турунды в смеси спирта и глицерина (1: 1) и помещают в ухо;
    • Масло грецкого ореха закапывают по 2 капли в каждое ухо;
    • Закапывают в ухо настойку прополиса пополам с медом по 2-3 капли в каждое ухо;
    • Турунды смачивают в смеси водки и меда или разведенного камфарного спирта и вставляют в ухо.

    Любое лекарственное средство должно быть одобрено врачом. Особенно это касается гнойных форм заболевания, когда противопоказаны любые прогревающие процедуры.

    Развитие отита

    В качестве самого часто встречающегося заболевания ушей можно выделить средний отит. Чаще страдают от него дети, однако и взрослые не застрахованы от этой проблемы. Процесс имеет воспалительно-инфекционную природу и затрагивает среднеушную полость, которая с наружной части прикрывается перепонкой барабанного типа. С усилением патологии повреждения могут захватить все большее количество структур, расположенных по соседству.

    70 процентов случаев отита в средней форме связаны с работой стрептококков. Реже это бывает следствием проникновения пневмо- и стафилококков. Часто соприкоснуться с отитом можно при неверном лечении ОРЗ и ОРВИ.

    Для этого типа заболевания характерна клиника с ярко выраженными симптомами, при которой к боли присоединяется снижение слуха и заложенность ушей. Если не начать лечение своевременно, можно дойти до гнойной формы болезни органов слуха. Если причиной среднего отита стала патогенная микрофлора, без антибиотического курса не обойтись. Лучше выбирать что-то из таблеток широкого спектра действия.

    Дополнительно врачи при лечении среднего отита назначают ушные капли, которые имеют противовоспалительный и обезболивающий эффект. Если начать лечение своевременно, то прогноз положительный. При прогрессировании процесса можно остаться с хронической формой патологии, что со временем серьезно скажется на качестве слуха.

    Другая популярная форма отита – наружная. В таком случае повреждение затрагивает внешнюю часть уха. База здесь та же самая работа патогенной микрофлоры. Результатом ее воздействия становится наружный отит, у которого имеется две формы. Под ограниченной понимаются образования воспаления в фолликуле волоса или фурункула в проходе, расположенном снаружи. Симптоматика в таком случае достаточно выраженная. Присутствует сильная ушная боль, при движениях головой или челюстью наступает ухудшение. Снижение боли происходит только после вскрытия гнойника.

    Если речь идет о диффузной форме, то затрагивается весь слуховой проход. Чаще приводят к такому заболеванию бактерии и грибки. Для лечения недуга выбирается антибактериальная терапия, рекомендуется промывать слуховые проходы, принимать стимуляторы иммунитета.

    Для внутреннего отита у врачей есть отдельное название – лабиринтит. Болезнь возникает в случае поражения внутреннего отдела слухового аппарата, который является главной частью в преобразовании звуков и поддержки равновесия человека. Чаще лабиринтит – это осложнение среднего отита или тяжелых инфекционных заболеваний.

    Из-за того, что во внутреннем ухе располагается огромное количество нервных окончаний, лабиринтит характеризуется сильной и острой болью в ухе. При неправильном или несвоевременном лечении, можно столкнуться с гибелью слуховых рецепторов, а значит, с полной потерей слуха.

    Адгезивная болезнь среднего уха

    Адгезивная болезнь или отосклероз – воспалительный процесс в среднем ухе, приводящий к спайкам и снижению слуха. Чаще встречается у пожилых людей.

    Основной симптом – прогрессирующее снижение слуха, шум в ушах, заложенность. После исследований у отоларинголога и сурдолога ставится верный диагноз и назначается лечение.

    Причины

    1. Хронические отиты среднего уха.
    2. Туботит в хронической стадии.
    3. Ринит, синусит, тонзиллит, другие заболевания носоглотки.
    4. Хирургические вмешательства в области носа и глотки.
    5. Баротравма – повреждение тканей уха в результате перепада температур.
    6. Неправильный прием антибиотиков.

    Лечение

    Лечение отосклероза комплексное. Оно включает в себя продувание слуховых путей, массаж барабанной перепонки, введение ферментов, бывает хирургическое вмешательство, протезирование, если слух сильно упал. При лечении используют следующие препараты:

    • Химотрипсин;
    • Лидаза;
    • Гидрокортизон.

    Данные вещества напрямую вводят за барабанную перепонку с помощью шприца без иглы или катетера.

    Нередко развивается средний отит (воспаление среднего уха). Для первой стадии заболевания характерна боль внутри уха, она может быть пульсирующей, стреляющей, сверлящей. Резко повышается температура тела (выше 38 °C). Через некоторое время происходит перфорация (прорыв) барабанной перепонки и вытекает гной.

    Температура тела нормализуется. Частым осложнением острого среднего отита является мастоидит. При таком заболевании воспаляется сосцевидный отросток височной кости, в его толще имеются воздухоносные клетки, которые сообщаются с полостью среднего уха. При данной патологии в клетках отростка наблюдается развитие гнойного процесса, который может спровоцировать возникновение внутричерепных осложнений (менингитов), так как синусы и оболочки мозга расположены анатомически близко. Надавливание на отросток вызывает болезненные ощущения.

    Мастоидит может спровоцировать возникновение менингита, паралича лицевого нерва, гнойных затеков в области шеи, абсцессов в заушной области.

    Терапевтические мероприятия заключаются в обеспечении оттока гноя из полости среднего уха и борьбе с гнойной инфекцией и воспалением. Оперативное вмешательство необходимо при наличии осложнений и неэффективности консервативного лечения. Во время операции в заушной области делают разрез и вскрывают сосцевидный отросток.

    Диагностика и лечение гнойного отита

    Определить болезнь не составляет труда. Врач основывается на жалобах пациента. Проводится отоскопия: ушную полость осматривают с помощью специального инструмента. Назначают бакпосев отделяемого из уха. Если подозревают этимпаническую форму, делают рентген височной кости. Диагноз подтверждается анализом крови, наблюдается резкое возрастание уровня лейкоцитов.

    Лечение неосложненной формы гнойного отита проводится в домашних условиях. При повышенной температуре показан постельный режим. При тяжелом течении болезни больного помещают в стационар.

    Терапия зависит от осложненности недуга. Так, при доперфоративной стадии прежде всего устраняют боль, чтобы облегчить состояние. Для этих целей применяют капли с обезболивающим эффектом, например, «Отипакс», который имеет в составе лидокаин и феназон, «Анауран», содержащий лидокаин, полимиксин, неомицин. Препараты необходимо капать несколько раз в день. Назначают сосудосуживающие средства в нос, например, «Галазолин», «Отривин», «Санорин», они улучшают дренажную функцию. В качестве обезболивающих выписывают «Парцетамол», «Диклофенак». Категорически запрещено сморкаться или втягивать жидкость в носоглотку.

    При перфоративной стадии к сосудосуживающим добавляют антибиотики и антигистаминные препараты. Если из уха капает гной, назначают муколитические средства (АЦЦ, «Флуимуцил», «Эреспал»). Дополнительно прописывают физиотерапию: УВЧ, УФО. Больной дома сам должен обработать ушную полость: удалить гной с помощью ватной палочки. При густых выделениях сначала в ухо капают теплую перекись водорода, затем полость промакивают сухой салфеткой. После очищения слухового канала в ухо закапывают чуть теплые капли, которые назначил врач.

    Антибиотики, назначаемые на этой стадии гнойного отита: «Амоксициллин» — лекарство широкого спектра действия, его нельзя использовать при беременности, лактации, заболеваниях печени; «Цефуроксим» — применяют внутримышечно, противопоказания те же; «Азитромицин», его преимущество: назначение одной таблетки в день, однако он имеет больше противопоказаний; «Цефазолин» — применяют в виде инъекций, препарат нельзя использовать при беременности и заболеваниях кишечника. Одновременно прописывают капли с антибиотиками: «Левомецитин», «Норфлоксацин». «Нетелмицин».

    Все медикаменты назначает врач по определенной схеме. Самостоятельно начинать прием антибиотиков запрещено. При низкой результативности или побочных эффектах препарата доктор может скорректировать лечение. Продолжительность антибактериальной терапии не менее 7–10 дней. Досрочное прекращение приема запрещено во избежание рецидива и перехода болезни в хроническую форму.

    При перфоративной стадии гнойного отита иногда нарушен дренаж жидкости в ухе. Тогда на четвертые сутки проводят рассечение барабанной перепонки. Эта процедура выполняется в условиях стационара с целью предотвратить осложнения. Если очаг воспаления перешел на кость, выполняют его хирургическое удаление.

    Во время репаративной стадии уже образуется рубец на перепонке, гной из уха перестает течь, поэтому прекращают принятие антибиотиков и физиопроцедуры. При спайках проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Показана витаминотерапия. Основная задача: восстановить слух, укрепить иммунитет.

    Основные заболевания

    Глухонемота

    Глухонемотой называют отсутствие слуха и нарушения голосового аппарата. Она может быть врожденной или приобретенной. Причины, из-за которых может развиваться глухонемота:

    • генетическая предрасположенность;
    • ветрянка;
    • цитомегаловирус;
    • паротит;
    • менингит;
    • СПИД;
    • сифилис;.
    • болезнь Лайма;
    • сахарный диабет;
    • туберкулез;
    • травмы.
    Читайте также:  Чем Мексидол отличается от Мексикора и какой из препаратов эффективнее?

    Это наиболее тяжелый вид заболевания ушей. Основным методом лечения является оказание помощи человеку в приспособлении к изменившимся условиям жизни. Для людей с легкой и средней степенью потери слуха применяют слуховые аппараты. Дети с врожденным отсутствием слуха проходят специальный курс обучения языку жестов.

    Посмотрите также

    Профилактика, причины и лечение жировиков за ушами

    Читать

    Синусит

    Синусит — это воспаление придаточных пазух и полостей, которые производят слизь, необходимую для носовых проходов. Может быть вызван вирусами, бактериями, грибками или аллергией. Общие симптомы включают в себя густую носовую слизь, забитый нос, жар, головную боль, боли в горле и кашель. Синусит не является заболеванием уха, однако может вызвать болевые ощущения в нем.

    Виды синуситов:

    1. Гайморит — воспаление гайморовых пазух.
    2. Этмоидит поражает стенки решетчатого лабиринта. Чаще всего встречается при скарлатине.
    3. Фронтит — воспаление лобной придаточной пазухи носа. Наиболее тяжелый вид синуситов.

    При лечении назначают антисептические препараты, капли для носа, антибиотики. В случае острого синусита применяются проколы носовых пазух.

    Евстахиит

    Евстахиит представляет собой воспалительный процесс, локализованный в евстахиевой трубе. Симптомами являются ощущение заложенности, нарушения слуха, шум в ушах. Возникает в результате хронических болезней и из-за анатомических нарушений (искривление носовой перегородки, ринит, гайморит, ринофарингит, аденоиды, полипы, синуситы).

    Чаще всего от него страдают дети. Во взрослом возрасте встречается гораздо реже. Хронический евстахиит чреват развитием тугоухости.

    При лечении данного заболевания необходимо снять отечность и устранить причины. Применяются лазеротерапия, УВЧ-терапия, микроволновая терапия.

    Мастоидит

    Мастоидит — воспаление слизистой оболочки антрума и ячеек сосцевидного отростка. Симптомы включают в себя боль в ухе, лихорадку, головную боль, покраснение и отек в области сосцевидного отростка.

    При своевременном обращении к врачу мастоидит легко лечится. Терапия заключается в курсе приема антибиотиков. Отсутствие лечения приводит к параличу лицевого нерва и развитию тугоухости.

    Болезнь Меньера

    Болезнь Меньера представляет собой невоспалительное заболевание внутреннего уха, характеризующееся повышением внутрилабиринтного давления.

    Симптомы:

    • головокружение;
    • шум в ушах;
    • прогрессирующая глухота;
    • нарушение равновесия;
    • тошнота, рвота;
    • потливость;
    • понижение артериального давления.

    Хотя причины возникновения болезни Меньера до конца не выявлены, к факторам появления заболевания относят сосудистые заболевания, инфекции, травмы.

    Болезнь Меньера неизлечима. Оперативное лечение помогает облегчить симптомы болезни, не останавливая, однако, ее прогресс. Лечение включает в себя использование лекарств, помогающих контролировать головокружение и скопление жидкости в организме. Необходимо соблюдать режим питания и придерживаться диеты. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Неврит слухового нерва

    Неврит слухового нерва характеризуется воспалением периферических нервов. Основные симптомы включают в себя шум и звон в ушах, а также потерю слуха.

    Причины появления:

    • вирусные или бактериальные инфекции — чаще всего неврит слухового нерва является следствием ОРВИ, гриппа, менингита, краснухи, паротита;
    • сосудистые заболевания: гипертония, атеросклероз сосудов головного мозга;
    • травмы головы;
    • отравления алкоголем, наркотиками, свинцом.

    Временная тугоухость может возникнуть при остром среднем отите или обострении хронической интоксикации. Может привести к тугоухости. Внезапное появление шума в ушах, атаксия, рвота предшествуют снижению слуха. Другие неврологические осложнения включают неврит лицевого нерва и миелит.

    При лечении пациенту назначают лекарственные препараты, улучшающие обменные процессы в организме, сосудорасширяющие лекарства. Хирургическое вмешательство включает в себя удаление невриномы или гематомы.

    Отиты

    Отит представляет собой воспалительное заболевание ушей. Его причиной могут стать переохлаждение, аномалии строения носа и носоглотки, инфекции носовых путей.

    Виды отита:

    1. Наружный отит поражает ткани слухового прохода, включая барабанную перепонку. Вызывает воспаление, покраснение, опухание и скопление жидкости за барабанной перепонкой. Предшествовать появлению наружного отита может попадание воды в ухо. Симптомы: боль, тугоухость, шум в ушах, гнойные выделения, повышение температуры.
    2. Средний отит поражает область среднего уха. Наиболее часто встречающийся вид отита. Особенно распространен среди детей. Продолжительная инфекция может привести к повреждению слуховых косточек и к деформации барабанной перепонки. Симптомы: сильная боль в ухе, повышение температуры, ощущение заложенности в ухе, увеличение лимфатических узлов.
    3. Лабиринтит — воспаление внутреннего уха. Возникает из-за попадания в орган инфекции либо из-за травмы. Чаще всего развивается на фоне запущенной формы среднего отита. Наиболее опасный вид отита, так как инфекция может перейти в полость черепа и стать причиной менингита или абсцесса головного мозга. Симптомами являются головокружение, нарушение равновесия.

    Важно выявить отит на его начальной стадии, иначе он может перейти в хроническую форму и стать причиной тяжелого заболевания. В зависимости от вида отита врач назначает лечение, которое включает в себя антибактериальные препараты, чистку от гноя.

    Грибок в ушах или отомикоз

    Отомикоз — заразное заболевание наружного и среднего уха, которое вызывают грибки. Существует около 60 видов различных грибков, которые поражают уши. Наиболее часто встречаются аспергиллы и кандиды.

    Факторами появления отомикоза являются авитаминоз, несоблюдение правил личной гигиены, купание в открытых водоемах, длительное пребывание во влажном и загрязненном помещении. Часто встречается среди людей с сахарным диабетом, хроническими кожными заболеваниями, с положительным ВИЧ-статусом и среди жителей тропических стран. Также ему подвержены люди, занимающиеся плаванием, носящие наушники и слуховые приборы.

    Симптомы отомикоза:

    • боль;
    • зуд;
    • воспаление;
    • отек;
    • краснота;
    • шелушение кожи;
    • звон в ушах;
    • выделения;
    • проблемы со слухом;

    Лечение включает чистку ушей и прием противогрибковых препаратов.

    Отосклероз

    Отосклерозом называют разрастание костного лабиринта, которое приводит к ухудшению или полной потере слуха. Звук не может проходить из среднего во внутреннее ухо. Причинами появления может стать наследственная предрасположенность, гормональные нарушения в связи с климаксом или беременностью. Чаще выявляется у женщин, чем у мужчин.

    Симптомы:

    • головокружение;
    • шум в ушах;
    • нарушение координации движения;
    • человек перестает различать низкочастотные звуки, шепот.

    Лечение заключается в применении слуховых устройств или в стапедопластике (протезировании стременной косточки).

    Отогенный сепсис

    Отогенный сепсис представляет собой воспалительное заболевание, возбудителями которого являются стафилококк и гемолитический стрептококк. Возникает как осложнение при хроническом (реже остром) гнойном отите. Характеризуется проникновением болезнетворных бактерий в кровоток. На начальных этапах его иногда путают с мастоидитом.

    Симптомы:

    • озноб;
    • болезненность позади сосцевидного отростка;
    • лихорадка;
    • избыточное потоотделение;
    • желтоватый цвет кожи;
    • повышение температуры;
    • высыпания на коже;
    • увеличение размеров печени и селезенки.

    Среди всех заболеваний, связанных с ушами, процент смертности при отогенном сепсисе является наиболее высоким. При выявлении данной болезни необходима срочная госпитализация. При лечении проводится удаление отмерших тканей, очищение от гноя и дезинфекция пораженного участка. Также назначают прием высоких доз антибиотиков и сульфаниламиды. Кроме медикаментозного лечения, пациент должен соблюдать предписанную диету.

    Посмотрите также

    Как использовать герань для лечения боли в ухе

    Читать

    Серная пробка

    Ушная сера представляет собой смесь секреции сальных желез и эпителия. Иногда возникает серная пробка — перекрывающее наружный слуховой проход скопление ушной серы, которое со временем становится плотным. Существует несколько причин появления серной пробки: повышенная функция сальных желез, отит, отомикоз, попадание в слуховой канал инородного тела. Серную пробку характеризуют такие симптомы, как:

    • ощущение заложенности;
    • снижение слуха;
    • головокружение;
    • собственный голос слышится как эхо.

    При длительном нахождении серной пробки пациент начинает чувствовать болезненные ощущения. При запущенной форме могут возникать такие заболевания, как отит или мирингит. Не стоит извлекать серную пробку самостоятельно — это может привести к травме или инфицированию слухового канала. При осмотре врач (при отсутствии нарушений или воспаления уха) удалит пробку и продезинфицирует слуховой проход.

    Тугоухость

    Потеря слуха вызывается различным рядом факторов, включая генетическую предрасположенность, старение, воздействие шума, инфекции, осложнения при родах, травмы уха, отравление токсическими веществами. Такие инфекции, как сифилис и краснуха во время беременности могут вызвать потерю слуха у ребенка.

    Степень тугоухости колеблется от незначительного снижения слуха до полной глухоты. Чаще всего встречается у пожилых людей.

    Существует 3 основных типа потери слуха: нейросенсорная, кондуктивная, смешанная:

    1. Нейросенсорная тугоухость вызывается гибелью волосковых клеток, из-за чего механические колебания не могут переходить в электрические импульсы. Другими факторами возникновения являются повреждение ушного нерва, болезнь Меньера и инфекционные заболевания (корь, менингит, СПИД). Для лечения применяют импланты и слуховые аппараты.
    2. Кондуктивная тугоухость возникает из-за непрохождения звуковых сигналов. Причинами могут являться травмы, опухоли, отит, серные пробки. Часто кондуктивная тугоухость носит временный характер. Лечение включает в себя хирургическое вмешательство (удаление препятствия, которое мешает прохождению звука), применение имплантов, слуховых аппаратов и прием лекарственных препаратов.
    3. Смешанная тугоухость возникает при одновременном влиянии факторов, вызывающих нейросенсорную и кондуктивную тугоухость. В этом случае методы лечения носят строго индивидуальный характер.

    Травмы уха

    Травмы ушей — это механические повреждения уха.

    Виды травм:

    1. Баротравма возникает из-за изменения давления в среднем ухе, например, при нырянии, полете на самолете или при воздействии ударной волны. Симптомами являются сильные боли в ушах, головокружение, резкая тошнота. При резких и сильных перепадах давления в барабанной перепонке появляются трещины, в более тяжелых случаях наблюдается кровоизлияние. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.
    2. Ожоги.
    3. Попадание инородного тела: песка, таблеток, насекомых, паразитов, осколки оружия при травмах головы. Особенно часто данный вид травм встречается у детей. Вытаскивать предметы самостоятельно нельзя. Это может повредить ухо и вызвать воспаление.
    4. Тупые травмы.
    5. Колотые, резаные, рваные раны.
    6. Переломы костей черепа.

    Диагностические мероприятия

    Опытный ЛОР-врач запросто определит причину недомоганий.
    С постановкой диагноза проблем не возникает. Опытному врачу достаточно провести опрос пациента и осмотреть уши с помощью эндоскопа и отоскопа, чтобы заподозрить причину недомоганий. Чтобы подтвердить наличие гнойного воспаления, назначается рентгенография височной кости или проведение компьютерной томографии.

    Отомикоз

    Отомикоз – грибковое заболевание уха. Чаще возникает внешняя форма, иногда – внутренняя. Провоцирует данное состояние плесневый грибок.

    В начале заболевания основной симптом – зуд и заложенность. Потом начинаются выделения, ухо отекает, кожа становится сухой. Со временем количество выделений возрастает, попытки счищать их ватными палочками приводят к проникновению инфекции глубже.

    Причины

    Заболевание вызывается заражением спорами грибка – возбудителя, однако болезнь возникает только при наличии определенных условий.

    1. Нарушение обмена веществ.
    2. Ослабленный иммунитет, гиповитаминоз.
    3. Длительный прием антибиотиков или кортикостероидных препаратов.
    4. Лучевая терапия.
    5. Механические повреждения уха.
    6. Купание в открытых водоемах.

    Иногда эти факторы комбинируются.

    Лечение

    При внешнем отомикозе стараются обойтись только местными препаратами, при грибковом отите среднего уха сразу начинают терапию внутренними. Тогда местные лекарства лишь дополняют лечение.

    С помощью специального зонда специалист убирает выделения антимикотическим препаратом. Также используют Мирамистин для обеззараживания.

    Системные препараты при отомикозе бывают следующие:

    • Нистатин;
    • Леворин;
    • Микогептин;
    • Нитрофунгин;
    • Канестен;
    • Экзодерил;
    • Нистаниновая мазь и другие.

    Необходимые препараты подбираются врачом в зависимости от тяжести поражения и формы заболевания.

    Важно! Лечение отомикоза должно проходить под контролем специалиста, иначе грибок может вернуться.

    Локализация болезни

    Ухо представляет собой систему, разделенную на 3 функциональные части, каждая из которых выполняет те или иные задачи.

    Ухо состоит из:

    1. Внутреннего, которое находится в полости височной кости и состоит из костного лабиринта с перепончатым слоем. Состоит из улитки, отвечающей за слух, слухового нерва, который передает сигналы от улитки к мозгу, и полукружных ушных каналов, отвечающих за вестибулярный аппарат, регулирующий равновесие человека.
    2. Среднее состоит из барабанной перепонки и заполненной воздухом полости, содержащей 3 слуховые кости, которые соединяют барабанную перепонку с внутренним ухом. Действует как усилитель звука.
    3. Наружное представляет собой ушную раковину. Защищает внутреннее и среднее ухо и локализует звук.

    Заболевания внутреннего уха

    Расстройства, связанные с внутренним ухом, считаются наиболее сложными из-за того, что в нем находится вестибулярный аппарат. Оно расположено глубоко в височной части головы, поэтому распознать симптомы заболевания бывает сложно. Проблемы, возникающие в этом отделе, чаще других приводят к потере слуха и инвалидности пациента.

    Внутреннему уху присущи такие заболевания, как:

    • болезнь Меньера;
    • внутренний отит;
    • отосклероз;
    • тугоухость.

    Заболевания среднего уха

    Проблемы, связанные со средним ухом, считаются наиболее распространенными. Особенно часто встречаются у детей по причине не до конца сформированной евстахиевой трубы. Основная масса причин заболеваний данной части уха приходится на такие воспалительные патологии, как:

    • синусит;
    • отит;
    • мастоидит;
    • серная пробка;
    • евстахиит.

    Из-за близости к оболочке воспалительные процессы могут продвигаться дальше, вызывая заболевания мозговых оболочек и самого мозга.

    Заболевания наружного уха

    Болезни:

    • отомикоз;
    • диффузный и наружный отит;
    • аномалии развития ушной раковины;
    • травмы.

    Причины возникновения

    Поражения наружного или среднего уха могут возникать в силу различных причин, но возбудителями болезни всегда выступают патогенные бактерии и вирусы.

    Наружные поражения начинаются при повреждениях кожных покровов слухового прохода: в результате неправильного туалета, при попадании грязной воды, при воздействиях низких и высоких температур, при ожогах. В среднее ухо инфекция попадает по евстахиевой трубе, и причиной могут служить следующие состояния:

    • Инфекции лор-органов воспалительного характера;
    • Травмы или отклонения в строении носовой перегородки;
    • Вирусные заболевания (грипп, парагрипп, ринит, тонзиллит);
    • Общее или местное переохлаждение;
    • Хронические соматические заболевания с выраженным иммунодефицитом (сахарный диабет, подагра, гиповитаминоз);
    • Общее снижение уровня иммунитета.

    Особое значение в возникновении отита, как и любой болезни, играет уровень иммунитета. Если защитные силы находятся в состоянии мобилизации, то ни переохлаждение, ни бактерии с вирусами не смогут стать причиной воспаления – при малейшей активизации патогенов иммунные клетки их попросту уничтожат.

    Диагностика отита. Обследования и исследования

    Лабораторная диагностика проводится в основном для того, чтобы установить природу происхождения отита — бактериологическую или вирусологическую. С помощью серологической реакции сыворотки крови и полимеразной цепной реакции обнаруживают антитела к возбудителям заболевания. Также результаты общего анализа крови покажут наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме.

    Основные инструментальные методы диагностики отита:

    • Тимпаноцентез — исследование жидкости, полученной путем хирургического прокола перепонки. Процедура позволяет определить антибиотик, необходимый для борьбы с инфекцией конкретного вида, однако на практике применяется не часто.
    • Тимпанометрия — проверка подвижности барабанной перепонки.
    • Отоскопия — обследование барабанной перепонки и слухового прохода посредством отоскопа.
    • Аудиометрия — определение остроты слуха при подозрениях на его снижение.
    • Компьютерная томография головного мозга и структуры черепа (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) — применяются при подозрениях на гнойные воспалительные процессы и внутричерепные осложнения, помогают диагностировать образование различных патологий — полипов, холестеаномы и проч.

    Травмы

    Травмы уха – механические повреждения, которые могут возникнуть по ряду причин. При травмах повреждается внешнее ухо, может быть задета барабанная перепонка и слуховые пути, при повреждениях данного органа также наблюдается тошнота и сильное головокружение.

    Основная опасность травм – развитие воспалительных процессов, которые ведут к отитам, и вероятность появления тугоухости. Поэтому важно быстро оказать первую помощь и оказаться у специалиста.

    При травме внешнего уха нужно тщательно обработать все очаги повреждения, используя обеззараживающие жидкости, например, мирамистин или хлоргекседин. Можно применять противовоспалительные нестероидные мази. Если появляется воспаление, нужно обратиться к специалисту.

    Баротравма

    Баротравма – повреждение среднего уха, барабанной перепонки вследствие перепада давления. Главное – предотвратить инфицирование, часто сразу назначают антибиотики. Человеку с баротравмой следует принимать сосудосуживающие капли в нос, можно пить обезболивающие для уменьшения болевых ощущений.

    Если повреждение сильное, появляются осложнения, то проводят реконструирующие операции, если развивается тугоухость, обязательно нужна консультация слухопротезиста и подбор протеза.

    Похожая тактика используется при травмах внутреннего уха.

    Важно! При травмах следует как можно быстрее оказывать первую помощь, иначе больше вероятность развития осложнений.

    Неврит

    Неврит – воспаление нерва, которое может вызывать потерю чувствительности, тупые головные боли, ушную боль, снижение чувствительности.

    Обычно неврит вызывается перенесенными травмами и инфекциями, отравлениями токсическими веществами, он может возникать во время беременности, при диабете, ревматизме и других заболеваниях.

    Это заболевание проходит самостоятельно за несколько недель. Нужно лишь соблюдать общие рекомендации, чтобы выздоровление было полноценным.

    В рационе больного невритом должно быть больше свежих овощей и фруктов, питание должно быть сбалансированным. С разрешения врача можно пропить курс витаминов группы В.

    Ушные капли при гнойном отите

    В процессе классификации ушных капель, которые применяются при лечебной терапии гнойного отита, принято подразделять лекарственные средства на три группы.

    Ушные капли Софрадекс для лечения гнойного отита

    1. Глюкокортикостероиды содержатся в Софрадексе и Дексоне, Анауране.
    2. НПВС имеются в составе Отипакса и Отинума.
    3. Сильнодействующие антибактериальные и противовоспалительные средства есть в составе капель Нормакс, Отофа, а также Ципромед.

    Сильнодействующие антибактериальное и противовоспалительное средство Отофа

    Все эти препараты могут вызвать нежелательные эффекты, они имеют противопоказания. Применять их нужно в соответствии с рекомендациями врача.

    Самолечение недопустимо! Осложнения могут быть настолько серьезными, что способны привести даже к летальному исходу. Кроме того, не нужно применять нетрадиционные методы. Они не только не дают нужного результата, но и могут вызвать осложнения.

    Обратите внимание, что при грамотном подходе лечение занимает 8-10 дней, как минимум. Даже при очевидном улучшении состояния больного терапию продолжают, чтобы предотвратить осложнения и рецидив.

    Консервативное лечение больных ушей

    Для облегчения состояния больного и ускорения выздоровления врач назначает ушные капли, мази и/или таблетки. Все лекарственные препараты имеют свои особенности дозировки и ограничения по возрасту.

    Ушные капли

    С учетом патологии, стадии, общего состояния больного и основного диагноза врач назначает антибактериальные, обезболивающие и/или противовоспалительные капли.

    Перед закапыванием обязательно очищают ушной проход перекисью водорода, насухо вытирают и только после вводят препарат.

    Популярностью пользуются следующие виды капель по группам:

    • антибактериальные – Анауран, Ципромед, Кандибиотик;
    • гормональные – Софрадекс, Полидекса с фенилэфрином;
    • бактерицидные – Отофа, Нормакс;
    • обезболивающие – Ототон, Феназон, их же используют для местной анестезии для облегчения ушной боли у взрослого.

    Перед тем, как лечить больное ухо каплями, их надо согреть в ладони. Во время процедуры мочку оттягивают вниз и назад, а после того, как капли попали внутрь, слегка надавливают на козелок. Обязательно нужно полежать на каждой стороне по 5-10 минут, чтобы лекарство попало внутрь.

    Важно! Детям до года обычно не назначают ушные капли. Если у ребенка болят ушки, обычно рекомендуют Називин назально.

    Обезболивающие и антисептические мази

    Антисептические препараты помогают избежать инфекции и снижают воспаление. Облегчить боль в состоянии следующие средства:

    • Софрадекс – препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения;
    • Левомеколь – ускоряет регенерацию тканей, активирует синтез интерферона, обеззараживает внутреннюю полость;
    • Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия, назначают при среднем и наружном отите.

    Мазь накладывают с помощью ватных тампонов и компрессов. Препараты противопоказаны при разрыве барабанной перепонки, воспаления среднего уха и аллергии.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры применяются в комплексе с медикаментозным лечением. Успокаивающий эффект при боли в ухе оказывает:

    • прогревание синей лампой;
    • облучение УФ-лучами;
    • электрофорез;
    • магнитотерапия;
    • пневмомассаж;
    • продувание и промывание уха.

    Перед проведением процедур удаляют ушную серу. Физиотерапия противопоказана людям с низким давлением или заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

    Антибактериальная терапия

    Антибиотики – сильнодействующие противомикробные препараты, помогающие быстро купировать воспалительные процессы и значительно ускорить выздоровление. Решение о целесообразности их применения должен принимать только врач.

    Наиболее эффективными из антибиотиков широкого спектра действия считаются:

    1. Амоксициллин. Применяется при наружном отите и в первые сутки после появления симптомов отита среднего уха. Курс лечения 5 дней. Выпускается в таблетках и порошке для инъекции. Противопоказаний очень много. Разрешен детям старше 12 лет.
    2. Левомицитин. По составу относится к бактериостатикам, то есть не просто подавляет действие патогенных микроорганизмов, но тормозит их деление и рост на клеточном уровне. Помогает избавиться от боли в ухе взрослому человеку, детям назначается с большой осторожностью.
    3. Бициллин. Комбинированный бактерицидный антибиотик, состоящий из 2-х солей бензилпенициллина, оказывающих длительное действие. Назначается только взрослым и только в виде внутримышечных инъекций. Курс лечения 3 месяца, в зависимости от интенсивности болей делают уколы периодически или ежедневно.
    4. Цефтриаксон. Показан при тяжелых формах заболеваний, предотвращает развитие сепсиса, снимает воспаление, устраняет боль. Вводится внутримышечно, только после проверки на индивидуальную непереносимость. Противопоказаний минимум. Назначается взрослым и детям старше 3-х лет.
    5. Цефазолин. Антибиотик I поколения, оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении грамположительных бактерий. Вводится только внутримышечно. Практически нет побочных явлений. Назначается детям в возрасте от 1 месяца.
    6. Аугментин. Один из наиболее универсальных препаратов, ингибирующий деятельность большинства патогенных микроорганизмов. Может использования для лечения детей и взрослых. Беременным и в период лактации назначают с осторожностью.

    Это лишь краткий перечень антибиотиков, которые удаляют патогенную флору и снимают ушную боль. Выбор препарата и схемы лечения всегда остается за лечащим врачом. Самостоятельно назначать и принимать антибиотиками категорически запрещено, это приведет к самым тяжелым последствиям.

    Например, если ухо болит из-за грибковой инфекции, прием антибиотиков не только не уничтожит флору, но и поспособствует ее более ускоренному развитию.

    Гигиена, компрессы

    Образующиеся гнойные массы обязательно надо удалять из уха. Это делается несколько раз на протяжении дня. Желательно применять специальные ватные палочки, а также дезинфицирующие средства.

    Удаление гноя при гнойном отите

    В ходе очистки ушную раковину следует осторожно оттягивать назад и вверх. Одновременно надо очень аккуратно, медленно вводить ватную палочку прямо в слуховой проход, немного проворачивая ее плавными движениями. Повторяют эти действия до достижения нужного результата. Ватка должна стать идеально сухой, чистой.

    Если гнойный секрет стал густым, его не удастся так просто убрать обычной палочкой. Сначала придется влить в ухо несколько капелек перекиси водорода. Уже потом ушной проход просушивают ватными палочками. Когда гнойные массы уже полностью устранены, надо закапать в ухо Ципромед. Также можно использовать в этих целях раствор Диоксидина, предварительно подогрев его до 37-ми градусов.

    Ушные капли Ципромед

    Полезен при гнойном отите и специальный согревающий компресс. Он ускоряет устранение воспалительного процесса, снимает болевой синдром и способствует выведению гноя. Надо просто накладывать на ушную раковину узелок с хорошо разогретой солью. Если в процессе процедуры человек вдруг ощутил, что болевой синдром усилился, компресс сразу снимают.

    Классификация типа заболеваний

    Ушные заболевания по характеру течения могут быть:

    • воспалительными;
    • невоспалительными;
    • грибковыми;
    • травматическими.

    Невоспалительные

    Заболевания невоспалительного характера протекают без образования гноя и воспаления. К таким болезням относятся отосклероз уха, болезнь Меньера и неврит слухового нерва.

    Воспалительные

    Воспалительные заболевания характеризуются наличием воспаления из-за попадания в ушную полость вирусной или бактериальной инфекции. К таким заболеваниям относятся отит, евстахиит, мастоидит, лабиринтит.

    Грибковые

    Отомикозу подвержены люди, долго находящиеся во влажных и теплых условиях, и те, кто работает в помещениях с высоким уровнем запыленности или не соблюдает правила гигиены.

    Грибковая инфекция проявляется в начальных стадиях зудом и болью, а затем появлением гноя. Симптомы сопровождаются проблемами со слухом и чувством давления в ухе. Для лечения может потребоваться применение противогрибкового препарата или средства для чистки ушного канала.

    Травматические поражения

    Проблемы со слухом могут возникать не только за счет инфекций, но и из-за повышения давления или механического повреждения. Существует множество видов травм уха. К ним относятся баротравмы (травмы из-за изменения давления в ухе), попадание инородного тела, травмы головы, повреждение перепонки ватной палочкой.

    Лечение зависит от вида травмы и ее локализации. Наиболее тяжелыми считаются травмы среднего и внутреннего уха.

    Опасные осложнения

    Важно при первых же симптомах недомогания обратиться к врачу. Даже легкая форма болезни в запущенном состоянии становится причиной тяжелого осложнения вплоть до полного лишения слуха или летального исхода.

    Народные рецепты

    Сок алоэ

    Сок алоэ помогает в лечении отита среднего уха

    Ватный тампон обильно смочить соком алоэ и вставить в больное ухо на 20-30 минут. Выполнять процедуру 3-4 раза в день.

    Репчатый лук

    Свежую очищенную луковицу прокрутить через мясорубку. Отжать сок через марлю и смешать с чайной ложкой растительного масла. Полученный состав использовать для закапывания в больное ухо (по 1-2 капли 3 раза в день) или для постановки компрессов.

    Настойка прополиса

    Настойка прополиса обладает выраженным обезболивающим, антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием

    Настойку 20 %-ного прополиса можно закапывать в уши. Она обладает выраженным обезболивающим, антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием. Большей эффективности можно добиться, если смешать настойку (100 мл) с ложкой меда. Закапывать средство нужно 4-5 раз в день по 1-2 капли.

    Чеснок

    Чеснок нужно очистить от шелухи и положить зубчик в больное ухо. Важно не проталкивать чеснок глубоко, так как он может застрять. Альтернативным решением может стать компресс из чесночного сока, который нужно ставить на больное ухо 2-4 раза в день при гнойном отите.

    Все указанные рецепты необходимо применять до полного выздоровления. Перед использованием методов нетрадиционной медицины необходимо получить консультацию врача.

    Физиотерапия

    Болезни уха у взрослых лечатся комплексно. Применяются не только медицинские препараты и народные рецепты.

    Если нет противопоказаний, устранить неприятные симптомы помогут физиотерапевтические процедуры:

    НазваниеОписаниеПрименение и эффективность
    УВЧ.Применяется электромагнитное поле определенной частоты.Пациенту назначают 5-6 процедур по 5-7 мин.
    Лекарственный электрофорез.Лекарство попадает в очаг воспаления с электрическим током через кожу.Назначается 7-10 процедур по времени от 10 до 20 мин.
    Микроволновая терапия.Воздействие осуществляется переменным электромагнитным полем сверхвысокой частоты.Продолжительность одного сеанса 5 мин. Активизируются биологические реакции и образуются активные вещества.

    Массаж, ультразвуковое воздействие, лазерное лечение, применение инфракрасных лучей также помогает в борьбе с различными ушными патологиями. Физиотерапия проводится строго после стихания острого периода, при отсутствии активного гнойного процесса.

    Оцените статью
    Все о здоровье
    Добавить комментарий

    Для любых предложений по сайту: [email protected]