Папаверина Гидрохлорид – Инструкция По Применению

Препарат Папаверин инструкция по применению относит к спазмолитическим лекарственным средствам. Таблетки 40 мг, свечи 20 мг, уколы (в ампулах для инъекций) назначают для снижения тонуса и уменьшения сократительной деятельности гладких мышц. Отзывы пациентов и рекомендации врачей сообщают, что этот медикамент помогает при спазмах.

От чего помогает Папаверин (таблетки, уколы и свечи)?

Показания к применению лекарства включают:

• бронхоспазм;
• сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
• гипертонический криз (в комбинированной консервативной терапии);
• почечная колика;
• задержка мочи вследствие спазма мочевыводящих путей;
• эндартериит;
• уменьшение просвета сосудов головного мозга вследствие сокращения мышечного слоя артерий;
• спазм гладких мышц органов брюшной полости (особенно часто при холецистите, спастическом колите или пилороспазме);
• стенокардия;
• спазм периферического сосудистого русла.

Показания к применению также включают этап премедикации перед оперативными хирургическими вмешательствами в абдоминальной полости, проктологических и урологических манипуляциях. Для чего применяют – расслабление гладкомышечных элементов.

Группы обезболивающих препаратов для желудка

Запрещенными при болях в животе являются нестероидные противовоспалительные средства на основе ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и диклофенака. Их бесконтрольный прием может привести к гастриту, язве 12-перстной кишки или желудка. Разрешенными же при болях в желудке выступают:

Антацидные препараты

Действие лекарств антацидной группы заключается в нейтрализации кислотности желудочного сока, обволакивании слизистой. Это помогает купировать боль, устранить изжогу и активировать процессы восстановления. Современные антацидные препараты содержат соли алюминия и магния, повышающие эффективность этих лекарств. Их главным достоинством является минимум противопоказаний:

• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Последнее противопоказание касается оксида магния, кальция карбоната, гидроксида алюминия, натрия гидрокарбоната. Эти вещества являются классическими действующими компонентами антацидов. Препараты на их основе используют для лечения:

• гастрита с высокой кислотностью;
• рефлюксной болезни, при которой желудочное содержимое забрасывается обратно в пищевод.

Еще один плюс антацидов – местное воздействие. В системный кровоток эти лекарства не всасываются, из-за чего практически не имеют побочных реакций. Некоторые антациды способны адсорбировать токсины, поэтому такие таблетки при болях в желудке используют и в случае пищевого отравления. Эффективными в этой категории лекарств являются:

• Фосфалюгель;
• Ренни;
• Гевискон;
• Алмагель;
• Рутацид;
• Маалокс;
• Энтеросгель.

• Закуски к пиву: домашние рецепты
• Как убрать целлюлит с ляшек
• Салат из кольраби — рецепт с фото

Спазмолитики

Это таблетки, обезболивающие при гастрите и язве желудка. Дополнительно спазмолитики помогают устранить неприятные симптомы при гастроэзофагеальном рефлюксе. Основное действие таких препаратов заключается в регулировании сократительной функции мышц, что помогает устранить их непроизвольные спазмы. Этот эффект достигается разными путями в зависимости от вида применяемых спазмолитиков:

1. Нейротропных. Действуют на нервные импульсы и стимулируют работу мышц. Подавление спазма обусловлено блокированием сигнала о боли. Нейротропными спазмолитиками являются М-холиноблокаторы: Метоциний, Гиосциамин, сульфат атропина, Бускопан.
2. Миотропных. Влияют на биохимические реакции внутри мышечных клеток, что тоже обеспечивает снятие спазмов. Таким эффектом обладают Папаверин, Спазмомен, Тримедат, Папазол, Дротаверин, Но-шпа.

Спазмолитики для желудка включают как фармакологические таблетки, так и фитопрепараты. Последние содержат экстракты лекарственных трав: ромашки, душицы, пижмы, ландыша, мяты, красавки. Обе группы препаратов имеют минимум противопоказаний:

• увеличение толстой кишки;
• отдельные виды колитов;
• микробные заболевания кишечника;
• туберкулез;
• болезнь Крона.

Блокаторы протонной помпы

Ингибиторы, или блокаторы протонной помпы помогают избавиться от изжоги. Этот эффект обусловлен блокированием секреторной функции обкладочных клеток желудка, которые производят соляную кислоту. После приема ингибиторов протонной помпы запускаются процессы регенерации функции пищеварительной системы. Дополнительно эти препараты защищают слизистую от высокой кислотности. Их используют как обезболивающие при язве желудка, гастрите, пищеводном рефлюксе. Популярными среди блокаторов протонной помпы являются:

• Омепрозол;
• Нольпаза;
• Пантопразол;
• Лансопразол.

При лечении хронической язвы они более эффективны в сочетании с антибиотиками. После приема ингибиторов протонной помпы возможны расстройства зрительного анализатора, что часто проявляется снижением остроты зрения. Возможны мышечные боли, депрессия, изменения в лейкоцитарной формуле. Блокаторы протонной помпы имеют минимум и противопоказаний:

• беременность;
• лактация;
• злокачественные опухоли пищеварительного тракта;
• печеночная и почечная недостаточность;
• желудочно-кишечные инфекции.

Блокаторы гистаминных рецепторов

Другое название этих препаратов – антагонисты Н2-гистаминовых рецепторов. Они снижают уровень кислотности, что помогает устранить болевой синдром. Действие обусловлено блокированием рецепторов на поверхности клеток слизистой желудка. Дополнительно блокаторы гистаминных рецепторов увеличивают выработку простагландинов и слизи, что благотворно влияет на пищеварение. К группе данных обезболивающих для желудка относятся:

• Ранитидин (Зантак, Ранисан, Гистак);
• Низатидин (Аксид);
• Роксатидин (Роксан);
• Фамотидин (Фамосан, Квамател);
• Циметидин (Цинамет).

Большинство этих препаратов необходимо принимать по 2 раза в сутки – утром и вечером. Блокаторы гистаминовых рецепторов – это таблетки от боли в желудке и поджелудочной. Минус этих лекарств в том, что они недостаточно эффективно угнетают выработку желудочного сока, из-за чего болевой синдром может вернуться. Кроме того, блокаторы гистаминных рецепторов вызывают быструю утомляемость, вертиго и головную боль. Список противопоказаний к этим препаратам включает:

• возраст до 14 лет;
• лактацию;
• беременность;
• цирроз печени;
• нарушения работы печени и почек;
• гиперчувствительность к составу лекарства.

Висмутсодержащие препараты

Особенность висмутсодержащих обезболивающих для желудка – наличие бактерицидного эффекта в отношении хеликобактерий. Эти микроорганизмы вызывают воспаления слизистой, что чревато ее изъязвлением. Кроме анальгезирующего, висмутсодержащие препараты оказывают противовоспалительный эффект. Примерами таких лекарств выступают:

• Де-нол;
• Викалин;
• Викаир;
• Вис-нол.

• Брусничный лист при беременности
• Нимесил — инструкция по применению. Как разводить порошок нимесила
• Еврейские фамилии: список и значение

Препараты висмута влияют на возбудителя на клеточном уровне: препятствуют колонизации хеликобактерий, снижают симптоматику гастрита и язвы. Такие лекарства при боли в желудке оказывают вяжущее воздействие, т.е. обволакивают слизистую защитной пленкой. Это и блокирует болевой синдром, предотвращает возникновение эрозий и язв. Противопоказаниями к применению средств на основе висмута являются:

• аллергия на состав лекарств;
• лактация;
• беременность;
• почечная недостаточность.

Инструкция по применению

Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:

• от 6 месяцев до 2 лет – по 5 мг;
• 3-4 года – от 5 до 10 мг;
• 5-6 лет – 10 мг;
• 7-9 лет – от 10 до 15 мг;
• 10-14 лет – от 15 до 20 мг.

Раствор для инъекций вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl.

Применение Папаверина в форме свечей, допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день. При передозировке по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию. Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.

Причины боли в желудке

Чтобы выяснить причину болей в животе, потребуется пройти обследование, поскольку такой симптом могут вызывать многие заболевания или нарушения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Провоцирующим фактором выступает переедание или, наоборот, голод. В последнем случае боль режущая и тянущая. Ее снимают не лекарствами, а просто приемом пищи, но сначала небольшими порциями, ведь переедать тоже нельзя.

Еще одной частой причиной боли в животе выступает пищевое отравление, которое сопровождается также поносом, рвотой и повышением температуры. Неправильное питание тоже вызывает проблемы с желудком: жжение, рези, изжогу, ощущение тяжести. Причинами боли в животе выступают и некоторые заболевания:

1. Гастрит. Сопровождается изжогой, поносом, резкой болью, спазмами.
2. Язва. Напоминает о себе отрыжкой, ноющими болями, повышенным газообразованием, тошнотой.
3. Желудочная гиперсекреция. Вызывает дискомфорт в животе, тошноту, изжогу, нечастые запоры, отрыжку кислым, метеоризм.
4. Новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
5. Ахилия. При этом заболевании в желудочном соке отсутствует соляная кислота и пищеварительные ферменты. Характерными симптомами являются аллергия, дисбактериоз, вздутие живота, желудочный рефлюкс, сниженный аппетит.
6. Гастроэзофагеальный рефлюкс. Это забрасывание пищи из желудка в пищевод. Кроме боли, заболевание вызывает разрушение зубной эмали, болезненное глотание, срыгивание, изжогу, длительный кашель.

Фармакологическое действие

Папаверин обладает спазмолитическим (снимает спазмы гладких мышц и периферических сосудов), умеренным местно обезболивающим, а также слабо выраженным гипотензивным (незначительно снижает кровяное давление) и седативным (успокаивающим) действиями.

Лекарство подавляет активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к клеточному накоплению нуклеотида под названием циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и снижению уровня кальция, что, в свою очередь, обуславливает нарушение сократимости гладких мышц и способствует их расслаблению.

По

Описание

Препарат относится к числу самых старых применяемых в медицине лекарственных средств. Его открытию мир обязан усилиям немецкого химика Георга Мерка в середине 19 в.

Название «папаверин» происходит от латинского слова papaver – «мак». И это не случайно, поскольку впервые препарат был действительно получен из опия, который в значительных количествах содержится в маке.

По своей структуре препарат является опиумным алкалоидом, производным изохинолина. Впрочем, в отличие от других алкалоидов, препарат практически не оказывает влияние на центральную нервную систему. По крайней мере, пока речь идет о терапевтических дозах.

Главное направление действия Папаверина – спазмолитическое. Обусловлено оно сложными химическими превращениями в организме. Прежде всего, препарат ингибирует синтез фосфодиэстеразы, что, в свою очередь, приводит к накоплению в клетке циклического аденозинмонофосфата.

В конечном итоге происходит снижение в мышечной ткани количества ионов кальция, которые необходимы мышцам для сократительной деятельности. Таким образом, препарат способствует тому, что понижается тонус мышечных волокон и наступает фаза их расслабления. А ведь патологическое сокращение мышечных волокон и является основной причиной спазма.

Стоит обратить внимание на то, что средство проявляет свою активность исключительно в отношении гладкой мускулатуры. Это очень важное обстоятельство. Ведь гладкая мускулатура – это мускулатура, заведующая сокращениями внутренних органов (прежде всего, это органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система), а также кровеносных сосудов.

Мускулатура, относящаяся к категории скелетной, а также сердечная мышца имеют совсем другой тип строения. Эти мышцы называются поперечно-полосатыми. И на этот тип мышц препарат не действует. Таким образом, препарат можно спокойно использовать без всякого риска того, что он повлияет на сократительную способность миокарда.

Хотя определенное влияние на работу сердца препарат все же оказывает, но оно не связано именно с воздействием на мышцу сердца. В больших дозах препарат уменьшает проводимость нервных сигналов в миокарде и снижает возбуждаемость сердечной мышцы.

Кроме того, действие Папаверина является всего лишь расслабляющим. Он не приводит к параличу мышц, и они могут реагировать на сигналы, исходящие от нервной системы. Чем опасны спазмы внутренних органов?

При спазмах нарушается их нормальное функционирование. Например, спазм кишечника задерживает продвижение по нему пищевых масс, спазм мочеточника приводит к задержке мочи и переполнению мочевого пузыря, спазм желчевыводящих путей и желчного пузыря – к задержке желчи и нарушению пищеварения.

Но наиболее опасен спазм сосудов. При данном явлении повышается давление, кровь не может нормально циркулировать по тканям. В результате возникает их гипоксия. Не менее опасен и спазм бронхов, при котором организм также испытывает недостаток кислорода, который не может проникнуть в легкие.

Однако само по себе нарушение работоспособности внутренних органов – это далеко не единственное негативное последствие спазма. Нередким спутником спазма является боль. Она возникает из-за сдавливания различных тканей, нервов, а также затруднения циркуляции различных субстанций в организме.

Например, вызванное спазмом кишечника скопление в нем газов может приводить к сильному давлению на стенки кишечника и вызывать у пациента нестерпимую боль. Следует иметь в виду, что прием анальгетиков во многих случаях опасен, так как он скрывает саму боль, однако не воздействуют на ее непосредственную причину – спазм.

Помимо спазмолитического, препарат демонстрирует и ряд других эффектов:

• анестезирующий,
• седативный,
• гипотонический.

В принципе, большая часть этих эффектов является производной от спазмолитического действия Папаверина. Гипотоническое действие связано с расслаблением гладкой мускулатуры сосудов, благодаря чему просвет сосудов расширяется.

И, как следствие, увеличивается кровоток в артериях, в том числе, расположенных в головном мозге. Что касается обезболивающего действия, то следует помнить о том, что боль зачастую бывает вызвана спазмом определенных мышц.

Убирая этот спазм, препарат снимает и боль. Тем не менее, данные эффекты являются вторичными. Папаверин не относится к числу препаратов, обладающих выраженным гипотоническим эффектом, а это значит, что при лечении гипертонии он, как правило, применяется в комплексе с гипотензивными препаратами.

То же можно сказать и об обезболивающих свойствах Папаверина. Хотя его достоинством в данном плане является то, что он может снимать причину самой боли, а не только боль, тем не менее, в отличие от анестетиков, папаверин может помочь лишь в случае болей, вызванных спазмом мышц гладкой мускулатуры или сосудов, а в других случаях его применение будет бессмысленно. Таким образом, обезболивающее действие Папаверина нельзя считать универсальным.

Кроме того, был установлен определенный седативный эффект, связанный с применением Папаверина. Однако он также проявляется в основном в больших дозах.

Побочные явления

При соблюдении рекомендованной дозы препарат Папаверин хорошо переносится пациентами, однако при повышенной индивидуальной чувствительности или при превышении дозировки у пациента возможно развитие следующих побочных реакций:

• Головокружение.
• Со стороны кожных покровов – гиперемия, высыпания, зуд, шелушение.
• Сонливость.
• Слабость.
• Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, сухость во рту, нарушение аппетита, диарея, метеоризм, нарушение функции печени, вздутие кишечника.
• Учащение количества сердечных ударов в минуту.
• Быстрая утомляемость.

Все эти симптомы не опасны и быстро проходят при коррекции дозы или полной отмене лечения препаратом.

Показания

Применяется препарат в лечении определенных заболеваний брюшной полости и ЦНС, в комплексной терапии. Папаверин инструкция имеет четкое описание показаний и противопоказаний, именно по этой причине пациент в действительности моментально может разобраться в возможностях использования данного препарата. Следует отметить, что противопоказаний особых не существует, тем не менее, перед назначением препарата обязательно следует посоветоваться с врачом.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В детском возрасте Папаверин противопоказан в возрасте до 6 месяцев. Действие препарата в период беременности не изучено. Главным показанием к Папаверину является состояние под названием гипертонус матки. Применение Папаверина при беременности должно происходить под строгим врачебным контролем.

При беременности данный препарат в большинстве случаев применяют параллельно с гормоном прогестероном (предназначение которого как раз и состоит в подавлении спазмов матки и устранении риска невынашивания) или же в комплексе с другими препаратами.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может усиливать или блокировать действие некоторых лекарств, поэтому перед его применением следует рассказать лечащему врачу об уже принимаемых средствах.

С другими препаратами

Лекарство усиливает действие веществ, блокирующих медиатор ацетилхолин. Снижает эффективность Леводопы, Допегита и Метилдопы.

В смеси с Анальгином и Димедролом препарат используется для быстрого снижения высокой температуры.

Совместимость с алкоголем

При приеме Папаверина необходимо исключить употребление спиртных напитков. Сочетание алкоголя и лекарства усиливает вероятность развития побочных действий, снижает эффективность лечения, ухудшает состояние пациента.

При приеме Папаверина необходимо исключить употребление спиртных напитков.

Аналоги

У Папаверина есть ряд аналогов, у которых совпадает активное соединение, но в состав входят и другие компоненты.

К заместителям относят:

• Папаверин Буфус;
• Гидрохлорид Папаверина МС;
• Детский Папаверин 0,01.

К заместителям Папаверина Гидрохлорида относят Папаверин Буфус.

К препаратам с данным активным веществом относят:

• Но-Шпа;
• Реналган;
• Пульмикорт;
• Спазмалгон;
• Анальгин;
• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Папазол.

Эти средства имеют практически аналогичное действие, только в их состав входят еще другие действующие компоненты. Дозировка и длительность лечения для каждого пациента определяются строго индивидуально.