Парацетамол в таблетках для детей: инструкция по применению и дозировка для разных возрастов

Информация носит исключительно ознакомительный характер, рекомендована консультация специалиста.

Крайне мало найдется людей, ни разу не болевших гриппом и ОРЗ. Зачастую наибольшая часть населения болеет в осенне-зимнее время, когда на улице дождь и прохлада.

Всем знакомы резь в горле, головная боль, кашель, насморк, повышенная температура. Не хочется ни работать, ни отдыхать. Трудно спать, ведь мучает заложенный нос и повышенная температура тела. В таких ситуациях спасают таблетки для взрослых парацетамол. Инструкция по применению, от чего помогает, состав, дозировка — об этом всем мы говорим в статье.

Описание и действие

Парацетамол — не новинка в области фармацевтики. Его используют для лечения с 1893 года. Это одно из самых безопасных нестероидных противовоспалительных средств.

Показания

Препарат применяют, если:

• температура повысилась до 38 °C и выше (возраст до 5 лет), до 38,5 °C (возраст после 5 лет) и держится не меньше 4 часов;
• жалобы на зубную, головную, мышечную боль.

Эффективен Парацетамол именно при вирусных инфекциях (ОРВИ).

Также используют средство при ветряной оспе, кори, гриппе, краснухе, прорезывании зубов, после травм и ожогов.

Он не помогает при бактериальных инфекциях, осложнениях ОРВИ, эффект недолгий или отсутствует.

Свечи Парацетамол — инструкция по применению

Свечи на основе парацетамола используются в педиатрии. Дозировка суппозиториев Парацетамол детям с учетом возрастных отличий.

Вводить суппозитории не чаще 4 раз в сутки с интервалом 4-6 часов.

Использовать свечи нужно при таких состояниях:

• температура от 38 градусов;
• боли при прорезывании зубов;
• головные боли.

Свечи нужно хранить в холодном месте, перед использованием согреть индивидуальную упаковку в руке. Способ применения – вскрыть пластиковую упаковку и вставить в задний проход.

Важно! Если температура тела у ребенка выше 39,5 градусов, свечи использовать опасно! На этом этапе спазмируются сосуды в результате стремительной централизации кровообращения. Поэтому активные компоненты средства не усваиваются!

Противопоказания

Список противопоказаний невелик в сравнении с другими лекарствами. Сюда включены:

• индивидуальна непереносимость;
• возраст до 2 лет;
• заболевания органов ЖКТ с образованием язв и эрозий, желудочные кровотечения, воспаления, активные кровотечения;
• прогрессирующие патологии почек, печени, тяжелые формы недостаточности этих органов;
• непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови).

Правила написания рецептов на латыни

По традиции, европейский рецепт на латинском языке состоит из трех частей:

1. Предписание начинается с аббревиатуры Rp и означает «рецепт». С латинского это означает «возьми». Далее, пишется название лекарства и количество единиц активного вещества, написанных исключительно в латинском винительном падеже, за исключением названий ингредиентов, где используется родительный падеж. Коммерческие названия препаратов, как правило, пишутся в кавычках.
2. На второй строке, сокращенно пишется Da tales doses, что переводится, как «выдай эти дозы в количестве”. После знака №, указывается, какое количество нужно выдать.
3. На третьей строке пишется S (Signa), что переводится с латыни, как «обозначь». Сигнатура является важной частью рецепта. Она направлена пациенту и объясняет, каким способом использовать лекарство. В отличие от предыдущих частей, сигнатура написана на национальном языке.

Интересно! Аббревиатуры на латинском и плохой почерк врачей могут являться источником медицинских ошибок. Согласно отчету института медицины национальной академии наук США, неразборчивый почерк, хоть и косвенно, является причиной смерти 7000 человек ежегодно.

Сколько и как давать

Максимальный курс лечения составляет:

• до 6 лет — 3 дня;
• после 6 лет — 5 дней.

Какая доза Парацетамола в таблетках нужна для детей, как правильно принимать лекарство?

Повторный прием должен быть не раньше чем через 4–5 часов. Допускается в течение суток 4–5 приемов.

Безопасная суточная доза — до 60 мг/кг тела. Это означает, что ребенку весом 10 кг в сутки нельзя давать больше, чем 3 таблетки по 200 мг.

Для подростков старше 12 лет, которые весят больше 40 кг, максимальная разовая доза — 1 г (5 таблеток по 0,2 г), суточная — 4 г (20 таблеток по 0,2 г).

Таблетки Парацетамол — инструкция по применению

В таблетках основным веществом является парацетамол (500 мг). Дополнительно препарат содержит такие составляющие:

• стеариновая кислота (3.3 мг);
• кукурузный и картофельный крахмал (25.8 мг);
• желатин (1.4 мг);
• органические соединения натрия (24 мг).

Производители предлагают таблетки с концентрацией активного компонента 200 и 500 мг. Первый вариант используется для нормализации температуры у детей, а более концентрированное средство – для взрослых.

Таблетки Парацетамол взрослым

Инструкция по применению разрешат употребление таблеток парацетамола, если при измерении температуры показатели градусника выше 38-38,5 градусов. Прием осуществляется с учетом следующих правил:

• разовая дозировка – 500-1000 мг (максимум две таблетки);
• запивать препарат большим количеством воды;
• употреблять после еды, спустя полчаса;
• курс – максимум 5 суток;
• в день разрешено не более 4 приемов с промежутками 4-6 часов.

Обратите внимание! Больным, у которых диагностирован цирроз печени с нарушением функциональности органа, дозировку должен подобрать врач. Кроме этого, при дисфункции этого органа в 2 раза увеличивается период полувыведения парацетамола, из-за чего повышается токсическая нагрузка.

Таблетки Парацетамол для детей — инструкция по применению

Таблетки 200 мг используются для детей при наличии таких показаний:

• гипертермия;
• головная боль;
• мышечные и суставные боли;
• зубная боль;
• симптомы ОРВИ.

Согласно инструкции по применению, дозировка таблеток Парацетамол для детей рассчитывается по формуле в индивидуальном порядке. Во внимание принимаются такие факторы, как возрастная категория, масса тела(10 мг/кг) и состояния здоровья:

• грудничкам до 1 года – от 50 до 100 мг;
• до трех лет – 100 до 150 мг;
• до 6 лет – от 150 до 200 мг;
• с 6 до 12 лет – 200-400 мг.

Препарат запивается водой, принимается после еды. Для младенцев и детей младшего дошкольного возраста допустимо растирание таблетки в порошок и приготовление небольшого количества водного раствора с добавлением сахара.

Таблетки Парацетамол при температуре

При повышении температуры тела парацетамол следует принимать согласно инструкции по применению:

1. Пить таблетки только при 38 градусах и выше у детей и от 38,5 – у взрослых.
2. Время до повторного употребления – не менее 4-6 часов.
3. Для людей с заболеваниями печени перерыв не менее 8 часов.
4. Нельзя совмещать прием лекарства с алкоголем.
5. Категорически запрещено использование средства в комплексе с другими лекарствами на основе парацетамола.

После приема таблеток нужно избегать переохлаждения. Недопустимо превышение доз.

Симптомы передозировки:

• тошнота и рвота;
• абдоминальная боль;
• бледность;
• потеря аппетита;
• почечная колика;
• головокружения;
• потеря сознания.

При возникновении симптомов передозировки необходима срочная детоксикация организма в условиях стационара. При незначительном превышении нормы можно ликвидировать последствия, приняв активированный уголь.

Если парацетамол не подействовал, значит необходимо вызывать врачей из неотложки для инъекционного введения комплексного препарата.

Способ применения, особые указания

Средство дают внутрь. После еды должно пройти 1–2 часа, иначе всасываемость замедляется. Запивают большим количеством чистой воды. Если ребенок маленький, то таблетку измельчают в порошок.

Парацетамол — это средство скорой помощи, которое не лечит, а только устраняет проявления болезни. Если не устранить причину болезни, то температура и боль вернутся.

В чем заключается эффективное и безопасное лечение синусита у детей? Ответ на вопрос ищите в нашей статье.

Гимнастика для глаз при близорукости у детей представлена в этой публикации.

Все подробности о хроническом мононуклеозе у детей и способах лечения и профилактики читайте здесь.

Аналоги

Лекарственные средства разделяют на синонимы и аналоги. В состав синонимов входит одно либо несколько одинаковых активных химических веществ, оказывающих лечебное воздействие на человека. Аналоги — лекарства, которые содержат разные активные вещества, но назначают их для лечения одних и тех же болезней.

Вот некоторые аналоги Парацетамола по действующему веществу:

• Панадол. На первый взгляд тот же препарат. Действующим вещество — парацетамол, но в состав входит сода (гидрокарбонат натрия). Поэтому Парацетамол лучше всасывается в пищевод, и, соответственно, быстрее действует. Панадол производится европейскими фармацевтическими компаниями, что напрямую отражается на его цене. Средняя цена за упаковку 12 таблеток составляет 44 рубля.
• Эффералган. Активное вещество — все тот же парацетамол. Препарат назначают при заболеваниях, сопровождающихся болью и повышением температуры тела. При головной, зубной, мышечной болях, невралгии, радикулите, при боли в суставах. Употреблять Эффералган приятней. Средняя цена составляет 146 руб.
• Акамол-Тева. Анальгетик-антипиретик. Снижает повышенную температуру тела. Обладает жаропонижающим эффектом, но в борьбе с противовоспалительным процессом он не дает результата. По показаниям препарат незначительно уступает Парацетамолу. Средняя цена составляет около 83 рублей.

Передозировка

Прием препарата в разовой дозе свыше 150 мг/кг массы тела ребенка вызывает тяжелое, в некоторых случаях — смертельное поражение печени.

Стадии отравления:

На развитие печеночной недостаточности указывают:

• нервно-психические нарушения (клонит в сон, возникает головокружение, нарушение речи, галлюцинации);
• боль в правом боку под ребрами;
• отеки, увеличение живота;
• желтуха;
• кровотечения;
• нарушения сердечного ритма;
• недостаточность функций других органов.

Смерть от передозировки наступает на 3–5 день.

При передозировке промывают желудок, дают больному активированный уголь, вызывают скорую помощь. Антидот парацетамола — ацетилцистеин.

При печеночной недостаточности проводят госпитализацию, лечение — симптоматическое. В тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Дети переносят отравление легче взрослых, особенно в возрасте до 6 лет, из-за особенностей метаболизма. В легких случаях лечение проводится на дому.

Инструкция по применению Парацетамола при простуде

Парацетамол делает симптомы простуды менее выраженными. Дозировки рассчитываются индивидуально с учетом веса и наличия сопутствующих заболеваний. На каждый килограмм веса человека не более 10 мг. При печеночной недостаточности доза должна быть снижена в 2 раза, а промежуток между приемами – увеличен. Инструкция по использованию:

• пить таблетки при температуре выше 38 градусов;
• не более 4 раз в сутки;
• интервал между приемами – от 4 часов;
• максимальная длительность использования – 5 дней.

Если необходимо дольше принимать парацетамол, важно проконсультироваться с лечащим врачом для оценки соотношения потенциальной пользы и риска.

Как может возникнуть передозировка

Безопасная дозировка лекарства — 0,2 мг. Так, чтобы у ребенка весом 10 кг наступило отравление, ему нужно принять внутрь 1,5 г препарата в сутки, а это 7,5 таблеток.

Превышение дозы происходит по нескольким причинам:

• родители в спешке не обратили внимание на содержание действующего вещества;
• одновременно давали другие препараты с парацетамолом;
• увеличили частоту приема;
• малыш случайно принял лекарство самостоятельно, поскольку оно находилось в доступном месте.

Парацетамол — цена

Стоимость лекарства с таким торговым названием в разы ниже, чем у импортных аналогов. Средняя цена в таблице.

Побочные действия

Хоть Парацетамол в большинстве случаев переносится хорошо, но он вызывает побочные явления:

В последние годы ученые заговорили о вреде и токсичности.

Исследования показали, что у детей, которым в возрасте 1–3 лет часто назначали Парацетамол, к 6–7 годам развиваются аллергические заболевания — астма, экземы, аллергии.

Безопасность сохраняется при нечастом применении.

Также имеются данные, что при длительном приеме Парацетамола больше 1 таблетки в день, если общее количество принятого лекарства составляет 1000 и более таблеток за всю жизнь, вдвое растет риск развития тяжелых форм анальгетической нефропатии (заболевание почек), которая приводит к терминальной почечной недостаточности (полной потере функции почек).

Действие препарата на организм человека

Парацетамол был синтезирован более полувека назад, но по-прежнему остается востребованным препаратом, который широко применяется в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства. Эффективность лекарства объясняется тем, что оно способно равномерно распределяться по тканям.

Действие активного вещества заключается в блокировке синтеза простагландинов, которые являются медиаторами боли. Благодаря этому можно быстро снять боль средней интенсивности. Также Парацетамол эффективно снимает жар. Данный опасный симптом сопровождает многие воспалительно-инфекционные заболевания. Противовоспалительные свойства препарата выражены незначительно. Вышесказанное является ответом на вопрос, от чего помогает парацетамол.

Парацетамол является средством, имеющим минимум противопоказаний, но при передозировке его возможны опасные осложнения, которые связаны с нарушением функций печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Риски возрастают в значительной степени при сочетании препарата с алкоголем.

Важно!

Если не соблюдать рекомендации доктора или нарушить инструкцию по применению, возникает большая вероятность отравления лекарством.

Симптомы отравления наблюдаются не сразу. На начальном этапе может возникнуть только незначительное ухудшение самочувствия.

Приблизительно через три дня, когда начинает развиваться первая стадия интоксикации, появляются тошнота и рвота. Такие симптомы сопровождаются сильной слабостью и головной болью. Еще через сутки возникают признаки поражения печени. Анализы показывают повышенное количество печеночных ферментов, а кожные покровы желтеют. Если не оказать своевременную помощь, то риск летального исхода в значительной степени увеличивается, в силу того, что начинается разрушение клеток печени.

Побочные эффекты от передозировки могут проявляться по-другому. Очень часто наблюдаются психические расстройства. Как правило, они выражаются постоянной сонливостью. Периодически могут возникать приступы повышенной активности. На фоне нестабильности психики наблюдается спутанность сознания. При отсутствии лечения состояние будет ухудшаться и неизбежно наступит летальный исход.

При незначительной передозировке симптомы менее выражены:

• ухудшение аппетита;
• диспепсические расстройства;
• аритмия;
• отечность;
• расстройство работы других органов.

Очень важно помнить и о противопоказаниях препарата. Его не следует принимать при наличии хронических патологий печени и почек. В этом случае даже минимальная доза может спровоцировать обострение заболеваний. Недопустимо использовать препарат при наличии индивидуальной непереносимости его. Противопоказан он и при хроническом алкоголизме.

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол вступает во взаимодействие с другими лекарственными средствами, что может повлиять на безопасность терапии.

Могут наблюдаться такие эффекты:

• повышение вредного воздействия на печень, снижение жаропонижающего действия Парацетамола в сочетании с барбитуратами, противоэпилептическими медикаментами, рифампицином;
• усиление действия производных кумарина, салициловой кислоты, кофеина, кодеина;
• повышение уровня метгемоглобина — при одновременном применении с фенобарбиталом.

Запрещается сочетать таблетки Парацетамола с другими средствами, в котором есть это действующее вещество (Парафекс, Паравит, Колд-флю, Колдрекс и другие).

Парацетамол УБФ — инструкция по применению

Уралбиофарм – российская фирма, занимающаяся производством средства Парацетамол УБФ. Выпускается в дозировке 200 мг – для детей с 6 лет и 500 мг – для взрослых. Правила применения:

• пить по 1-2 таблетке не на голодный желудок;
• не чаще четырех раз в день;
• обильно запивать жидкостью.

Показаниями к применению считаются боли различной этиологии и повышенная температура тела. Противопоказания – печеночная недостаточность. Побочные эффекты:

• боли в животе;
• тошнота;
• сыпь и зуд;
• кровотечения;
• головокружение.

Препарат нельзя принимать после употребления спиртосодержащих напитков. Опасно сочетание средства с барбитуратами. Кофеин делает эффект парацетамола более выраженным, но при этом увеличивает токсическую нагрузку на печень.

Условия и сроки хранения

Срок годности указан на упаковке (обычно — 36 месяцев). Хранят препарат при t° не выше 25 °C, выбрав для этого место, недоступное для детей.

Парацетамол применяют как во время беременности, так и в период грудного вскармливания. Перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Отзывы

Теперь вы знаете, как давать парацетамол в таблетках детям, сколько дать лекарства и какую дозировку соблюдать для избежания передозировки. Рассмотрим отзывы родителей.

Наталья, 28 лет: «Нашему сыну Парацетамол сперва помогал. Потом давали таблетки — эффекта хватало на час. Потом давала сироп Нурофен и ставила свечи с парацетамолом».

Елена, 30 лет: «На организм моего малыша Парацетамол не действует. Давала таблетку, ждала полтора часа, а эффект нулевой».

Юлия, 32 года: «При ОРЗ бактериальном использую Ибупрофен или Парацетамол: первый действует через четверть часа, второй — через час. При вирусах даю либо тот, либо другой препарат, оба действуют через час. Если температура держится, чередуем эти средства».

От чего помогает Парацетамол?

Эффективен при таких состояниях:

• лихорадка, озноб;
• повышенная температура;
• ломота в теле;
• менструальные боли;
• боль в мышцах;
• боль в суставах;
• мигрень;
• головная и зубная боль;
• интоксикационный синдром при ОРЗ и ОРВИ.

Эффективность препарата может быть снижена из-за неправильного расчета дозировки.

Химическая формула и свойства парацетамола

Действующее вещество называется по-разному во всем мире. США, Канада использует название «ацетаминофен». Другие страны, такие как Россия, Германия, Великобритания или Австралия, используют название «парацетамол».

Химическое название:

• 4-(ацетиламино) фенол или N-(4-гидроксифенил) ацетамид.

Эмперическая формула:

• C 8 H 9 N O 2 или H O C 6 H 4 N H C O C H 3

Это органическое кристаллическое вещество белого или слегка кремового цвета, без запаха, с горьковатым вкусом. Плавится при температуре 168 градусов.

Как работает активный компонент?

Провизоры в аптеках часто слышат вопрос: «Можно пить парацетамол как обезболивающее?» Ответ, несомненно, положительный, но причину боли должен установить специалист и только затем порекомендовать те или иные лекарственные средства.

Рассматриваемое вещество, попадая в организм человека, работает как анальгетик и антипиретик, воздействуя на выработку простагландинов — подавляя ее, а также уменьшает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса. Простагландины — физиологические активные вещества, вырабатываемые в организме человека, сенсибилизирующие ноцицептивные рецепторы к медиаторам боли — гистамину и брадикинину. Парацетамол же подавляет продуцирование простагландинов, а значит, и уменьшает болевой порог. Также это лекарственное вещество воздействует на гипоталамус, одной из функций которого является терморегуляция организма. Парацетамол уменьшает активность центра, осуществляющего эту важную функцию, в следствии чего температура тела понижается.

Основная область работы парацетамола — центральная нервная система, в которую входят центры боли и терморегуляции.

Что безопаснее Ибупрофен или Парацетамол для детей?

Ибупрофен является заменителем Парацетамола по терапевтической группе. Он выпускается в ректальных суппозиториях, суспензии, таблетках, геле. В подходящей лекарственной форме его можно применять с рождения. Сказать какой из этих препаратов безопасней нельзя, так как они оба имеют противопоказания и побочные эффекты. Можно чередовать Парацетамол и Ибупрофен.

Когда средство противопоказано?

Как и любое лекарственное средство, Парацетамол имеет противопоказания. К ним относятся:

• аллергия на компоненты препарата;
• серьезные проблемы с почками и печенью, участвующими в переработке и выводе лекарства из организма в составе мочи;
• врожденная гипербилирубинемия, или синдром Жильбера – повышенный уровень билирубина в крови (продукта распада эритроцитов);
• некоторые разновидности тяжелых инфекций (например, сепсис);
• лейкопения (пониженное число лейкоцитов);
• болезни крови;
• дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• сильная анемия;
• прием некоторых препаратов (противосудорожные средства, барбитураты, рифампицин и др.);
• воспаление слизистой оболочки прямой кишки (для использования свечей).

Показания к приему Парацетамола в таблетках (200 и 500 мг)

Парацетамол эффективен при:

• температуре, спровоцированной простудой, гриппом, скарлатиной, корью, вакцинацией и т.д.;
• головных болях, в т. ч. при перенапряжении;
• зубной боли (кариес, прорезывание зубов и т (рекомендуем прочитать: что из препаратов можно дать ребенку при зубной боли?).д.);
• болевых проявлениях, не связанными с воспалением;
• облегчении таких проявлений простуды или гриппа, как горячка, ломота;
• воспалении среднего уха (отите) в качестве комплексной терапии.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: список жаропонижающих средств: обзор лекарств для детей от 2 лет

Как обезболивающие при болях в суставах

Если человек страдает различными не серьезными заболеваниями суставов (артроз коленного сустава), то он может использовать это лекарственное средство в качестве обезболивающего, но только при наличии слабого недомогания. Любое более серьезное проявление недуга требует незамедлительной помощи специалиста, а кроме того приема сильного анальгетика. В такой ситуации использование Парацетамола будет бессмысленным, так как его воздействие не приносит положительного эффекта. Также следует понимать, что использование лекарства допускается в умеренных количествах (не более одной таблетки). Впоследствии также рекомендуется посетить врача, чтобы пройти обследование и подобрать комплексное лечение.

Можно ли принимать беременным

Зубная боль при беременности возникает очень часто. Ее провоцирует в основном кариес. Его причиной является то, что кальций из организма женщины используется для построения костной системы малыша. Это провоцирует возникновение проблем, прежде всего, с зубами.

Парацетамол относится к разрешенным при беременности препаратам. Но, несмотря на это, применять его следует с осторожностью. Это связано с тем, что активное вещество способно проникать через плаценту. Допустимо принимать лекарство против зубной боли в малом количестве только во втором триместре, когда все органы малыша сформированы. В первом и третьем триместре лечение зубной боли лучше проводить народными способами.

Очень важно при беременности принимать лекарственный препарат только после согласования с доктором. В период вынашивания ребенка желательно применять Парацетамол разово. Каждый повторный прием может спровоцировать нежелательные последствия для плода.

Мнение специалистов о препарате

Препарат «Парацетамол» как обезболивающее и жаропонижающее средство уже несколько десятилетий используется в медицинской практике. А это говорит само за себя — специалисты считают его эффективным в решении проблемы боли слабой и умеренной интенсивности, а также понижении температуры тела при некоторых заболеваниях.

Врачи рекомендуют принимать препарат только в указанной дозировке, не нарушая длительности применения и учитывая имеющиеся противопоказания у каждого больного. Гепатотоксическое действие парацетамола заставляет учитывать анамнез пациента, наличие заболеваний печени и почек, а также вынуждает отказаться от употребления алкоголя при приеме парацетамола.

Специалисты назначают этот препарат в определенной лекарственной форме для каждой возрастной группы, ведь фармацевтическая промышленность выпускает несколько лекарственных видов, учитывающих особенности организма или состояния здоровья многих пациентов.

Лекарство-помощник

Боль — это признак определенных проблем, которые испытывает организм. В большинстве случаев люди принимают обезболивающие препараты, снимая этот неприятный симптом. Они считают, что причина боли незначительна и не требует немедленного обращения к специалисту.

Парацетамол является обезболивающим средством, используемым в домашних условиях, часто без назначения специалиста. Впрочем, это лекарство имеет достаточно продолжительную практику применения в терапии широкого спектра заболеваний или состояний.

Широкое распространение

В развитых державах нашей планеты именно «Парацетамол» является самым востребованным обезболивающим, опускающимся без рецепта. Впервые его изготовили немецкие фармацевты. Препарат стал доступен человечеству раньше ацетилсалициловой кислоты. Создали его в 1873 году в качестве жаропонижающего средства, а проверили в 1894. Для коммерческого использования продукт стал доступен спустя чуть больше 50 лет. Это случилось в 1950, когда разработали многокомпонентный анальгетик. Авторами новинки стали американские фармацевты. Еще через пять лет общественности стал доступен «Парацетамол», который вскоре получил широкую популярность и востребованность по всей планете.

Актуальность «Парацетамола» в высоком уровне переносимости этого средства человеческим организмом. В общем случае вероятность побочных эффектов и осложнений оценивается как низкая. Поскольку при выборе программы лечения на первом месте должна быть безопасность пациента, «Парацетамол» становится первоначальным средством при боли. Назначение анальгетиков рекомендовано при первом контакте с нуждающимся до проведения детального исследования состояния, то есть необходимо выбрать препарат в случае, когда не представляется возможным корректно оценить возможность применения разных составов.

Форма выпуска и состав лекарственного средства

Препарат имеет пять основных форм выпуска: таблетки, капсулы, суппозитории ректальные, сироп и суспензия. С недавнего времени есть шипучие таблетки и растворимый порошок, которые обладают не менее высокой эффективностью, чем проверенные выпускаемые формы. В основе каждого вида – активное вещество парацетамол, в зависимости от формы выпуска присутствуют вспомогательные вещества. В таблице указан основной состав каждого типа лекарства.

Для детей предпочтительнее применять сироп или ректальные свечи, но допустимо использовать таблетки, произведя простой расчет нормы. Форм выпуска Парацетамола для местного обезболивания слизистых оболочек и кожных покровов нет.

Особенности применения

Парацетамол как обезболивающее лекарство пользуется заслуженной популярностью уже не один десяток лет. Оно считается достаточно безобидным, но на самом деле принимать данный препарат без консультации со специалистом не стоит. Препарат в некоторых случаях рекомендуется к применению детям с 3 месяцев, хотя крайне редко он может быть назначен и месячному малышу. Ограничений для применения беременными и кормящими женщинами однократно и в рекомендованных дозах нет, хотя вещество проникает через гематоэнцефалический барьер. Прием парацетамола нельзя совмещать с приемом алкогольных напитков, так как это резко увеличивает его гепатотоксическое действие.

Торговые хитрости

Конечно, в большинстве случаев лекарственные средства последних поколений имеют некоторые преимущества перед уже устаревшими, к примеру, они обусловливают меньшее количество побочных эффектов или могут применяться у пациентов с большим возрастным спектром. Однако если рассматривать ситуацию в целом, то новые препараты всегда имеют и совершенно другую цену, которая зачастую оказывается не по карману пенсионерам или людям со средним и низким уровнем дохода. А потому старые лекарства снова обретают преимущества, такие как дешевизна и явная доказательная база — время. Ярким их представителем является средство «Парацетамол», состав которого прост, а терапевтический эффект неоспорим.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Парацетамол — это ненаркотическое обезболивающее средство, свойства и механизм действия которого обусловлены способностью блокировать (преимущественно в ЦНС) COX-1 и COX-2, воздействуя при этом на центры терморегуляции и боли.

Препарат не обладает противовоспалительным эффектом (противовоспалительное действие настолько незначительно, что им можно пренебречь) из-за того, что влияние вещества на COX нейтрализуется в воспаленных тканях ферментом пероксидазой.

Отсутствие блокирующего действия на синтез Pg в периферических тканях определяет отсутствие у препарата отрицательного влияния на обмен воды и электролитов в организме, а также на слизистую пищеварительного канала.

Абсорбция препарата высокая, Сmax составляет от 5 до 20 мкг/мл. Концентрация в крови достигает максимума в течение 0,5-2 часов. Вещество может проходить через ГЭБ.

Парацетамол при ГВ проникает в молоко кормящей матери в количестве, не превышающем 1%.

Биотрансформируется вещество в печени. Если метаболизация осуществляется под воздействием микросомальных ферментов печени, образуются токсичные продукты промежуточного метаболизма (в частности, N-ацетил-b-бензохинонимин), которые при низком уровне глутатиона в организме могут спровоцировать повреждение и некроз клеток печени.

Запасы глутатиона истощаются при приеме 10 и более грамм парацетамола.

Два других пути метаболизма парацетамола — конъюгация с сульфатами (преобладает у новорожденных детей, в особенности у тех, которые родились раньше срока) и конъюгация с глукуронидами (преобладает у взрослых).

Конъюгированные продукты метаболизма проявляют низкую фармакологическую активность (в том числе токсическую).

Т1/2 — от 1 до 4 часов (у пожилых людей этот показатель может быть большим). Выводится главным образом в виде конъюгатов почками. Всего лишь 3% принятого парацетамола выводится в чистом виде.