Первые симптомы рака слепой кишки и особенности диагностики

Заболеваемость колоректальным раком увеличивается во всех странах. По частоте среди впервые выявленных злокачественных новообразований он находится на третьем месте.

Слепая кишка – это начальный отдел ободочной кишки. Выглядит в виде мешка, располагающегося в правой подвздошной ямке, ниже места перехода тонкой кишки в толстую. От нее отходит червеобразный отросток – аппендикс.

Примерно каждый пятый случай колоректального рака локализуется в слепой кишке. Шифр диагноза по МКБ 10 – С18.0

Описание патологии

Рак слепой кишки — злокачественная опухоль с локализацией в месте сочленения толстого и тонкого кишечника, в сегменте ободочной кишки. Основная опасность заключается в затруднительной диагностике из-за специфичности и отсутствия на ранней стадии ярких клинических проявлений.

По мере развития новообразования состояние осложняется кровотечениями, распиранием и болью в области малого таза, нарушением стула. Код заболевания по МКБ-10 — C18 — злокачественное новообразование ободочной кишки.

Причины патологии

Основной, явно выраженной причины образования опухоли слепой кишки нет. Есть совокупность внешних факторов и физиологических особенностей человеческого организма, которая может негативно повлиять на развитие рака в кишечнике. Сюда входят:

• Неправильное питание, злоупотребление в ежедневном меню «тяжелой» пищей (фаст-фуд, жирные, острые, маринованные блюда, сильногазированные напитки с ароматизаторами, консервантами и красителями и т.д.).
• Отсутствие в рационе свежей зелени, фруктов и овощей, продуктов, содержащих клетчатку. Она жизненно необходима для нормального функционирования всех органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и кишечника.
• Злоупотребление вредными привычками (алкоголь, курение) – этиловый спирт, попадающий в большом количестве в организм, раздражает слизистую желудка и кишечника, нарушает нормальную работу этих органов, нарушает формирование каловых масс. Никотин содержит множество пагубно воздействующих на функции организма смол и токсинов. При попадании в кишечник они нейтрализуют его полезную микрофлору и накапливаются в окружающих тканях, что в дальнейшем приводит к мутации клеток, их преобразованию в очаги злокачественных новообразований, провоцирующих развитие рака слепой кишки.
• Генетическая предрасположенность – человек, перенесший при жизни любое раковое заболевание, имеет в своем геноме видоизмененные клетки, которые передаются по наследству. Каким образом они поведут себя в организме другого человека при неблагоприятных факторах неизвестно. Как утверждают специалисты у людей, имеющих наследственность к онкозаболеваниям, риск развития злокачественных опухолей повышается в 1,5 раза.
• Наличие хронических воспалительных процессов в толстой и прямой кишке (полипы, колиты, доброкачественные опухоли).
• Частые нарушения стула (поносы, запоры), вызванные неправильным питанием.
• Неактивный образ жизни – в некоторой степени отсутствие подвижности вызывает сбои в работе кишечника, нарушая его перистальтику, формирование и продвижение каловых масс, что в свою очередь становится причиной нарушения акта дефекации и раздражения слизистой.

Что представляет собой эпителиальный копчиковый ход?

Где находится прямая кишка? И какие боли в ней характерны для женщин? Читайте здесь.

Как проходит склерозирование геморроидальных узлов?

Классификация и виды рака слепой кишки

Основная классификация, которая имеет важное значение в дальнейшей терапии и прогнозе, основана на гистологическом строении и морфологической структуре опухоли.

Выделяют следующие виды рака слепой кишки:

• аденокарцинома — часто встречающийся тип опухоли, в основе которой лежат эпителиальные клетки выстилающих оболочек;
• перстневидноклеточный рак — опухоль, напоминающая по внешнему виду множественные пузырьки;
• недифференцированный — агрессивная форма патологического процесса, отличающаяся быстрой распространенностью на соседние ткани;
• неклассифицируемый — опухоль невозможно отнести к известным гистологическим формам рака;
• плоскоклеточный — структура новообразования состоит исключительно из плоского эпителия;
• железисто-плоскоклеточный — морфологическая структура включает железистый и плоский эпителий одновременно.

Именно благодаря типу онкологической опухоли можно определить тактику лечения. Существует классификация по наличию метастазов, количеству первичных очагов.

Отличие аденокарциномы слепой кишки от рака

Рак, или карцинома, — это злокачественная опухоль, которая образуется из незрелых клеток эпителия. Их существует всего четыре типа:

• сквамозные — выстилают полость рта, пищевода и дыхательных путей;
• переходные — расположены в мочеточнике и мочевом пузыре;
• базальные — представляют кожный покров тела человека;
• железистые — локализуются в органах, где есть железы — матка, яичники, желудок, кишечник и т. д.

Именно из последних и формируются аденокарциномы. То есть они являются подвидом рака, так как тоже поражают эпителий, только железистый.

Причины и факторы риска

Рассматривая характер возникновения колоректального рака, можно выделить несколько основных причин онкологического перерождения эпителия слепой кишки:

• наследственный фактор — наличие у близких родственников рака повышает риск возникновения опухоли;
• алиментарный фактор — отсутствие пищевой дисциплины и режима питания, голодание и переедание, некачественные продукты и питье;
• хронические заболевания кишечника;
• кисты, полипы и другие доброкачественные новообразования слепой кишки.

К способствующим факторам относятся избыточный вес, гиподинамия, геморрой, паразитарные инвазии, негативные условия труда и проживания, возраст.

Причины

Единственно верного мнения относительно причин заболевания не существует. Специалисты выделили список провоцирующих факторов, которые теоретически могут привести к развитию аденокарциномы слепой кишки. Перечислим их:

• злоупотребление жареной и жирной пищей;
• недостаток растительной клетчатки в рационе;
• чрезмерный прием мяса и продуктов на его основе;
• алкогольная зависимость;
• воспалительные патологии толстого кишечника в анамнезе — колиты, полипы и пр.;
• неблагоприятная семейная наследственность по онкозаболеваниям любого генеза;
• профессиональные вредности, в частности работа с химикатами.

Первые признаки

К сожалению, клинические проявления рака слепой кишки на ранней стадии слишком смазаны, поэтому так сложно отграничить его симптомы от других заболеваний органов ЖКТ. Именно этим обусловлены позднее обращение к врачу и диагностика злокачественного процесса на поздних стадиях.

Достаточно часто диагноз ставится с опозданием. К сожалению, происходит это и по вине пациентов — нежелание обращаться к врачу при первых признаках неблагополучия и самолечение приводят к неизбежному прогрессированию онкопроцесса.

Общие симптомы опухолевой интоксикации

По мере развития опухолевого процесса и рака слепой кишки симптоматические проявления прогрессируют, расширяется спектр признаков, нарастает опухолевая интоксикация.

Больные предъявляют вполне реальные жалобы:

• апатия, утомляемость, снижение работоспособности;
• психоэмоциональная нестабильность;
• снижение веса, угнетение аппетита;
• бледность кожных покровов.

Другой характерный симптом прогрессирующей опухоли — болезненность. Боли становятся постоянными, больные вынуждены принимать нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

При прогрессировании опухоли или развитии метастазов боль становится интенсивной, растущее новообразование сдавливает соседние органы и ткани, нарушается качество жизни. Кожные покровы обретают желтушный оттенок из-за нарушения циркуляции и оттока лимфы в органах гепатобилиарной системы.

Как отличить от других видов рака

Рак слепой кишки не сильно отличается от других типов колоректального рака симптоматикой и морфологической структурой. Именно поэтому важно обратиться к врачу и провести качественную дифференциальную диагностику.

Симптомы и признаки

Злокачественные опухоли, локализованные в слепой кишке, характеризуются длительным бессимптомным течением. Быстро прогрессирующий субъективный дискомфорт отмечается на поздних этапах заболевания и не обладает патогномоничной спецификой, которая указывала бы именно на локализацию опухоли в слепой кишке. Пациенты предъявляют следующие жалобы:

• Тошнота, плохой аппетит, отрыжка;
• Метеоризм, внешне необъяснимое чередование поносов и запоров;
• Боль в правой части живота.

По мере увеличения опухоли в размерах и её повреждения каловыми массами прогрессирует кровоточивость. Она в течение определённого периода может оставаться скрытой, проявляться нарастающими симптомами анемии и астении:

• Апатией;
• Шаткостью;
• Слабостью, быстрой утомляемостью;
• Бледноземлистым цветом кожи;
• Исхуданием.

Частое или регулярное истечение алой крови при дефекации – один из типичных симптомов колоректального рака любой локализации. В терминальной стадии болезни обычно присоединяются следующие признаки рака слепой кишки:

• Интенсивный болевой синдром, обусловленный прорастанием опухоли в окружающие структуры и давлением на соседние органы;
• Явления частичной кишечной непроходимости или полного перекрытия просвета кишки;
• Желтуха и печеночная недостаточность, поскольку строение кишечной системы циркуляции лимфы и кровоснабжения обусловливает метастазирование опухолевого процесса в печень.

Диагностика

Диагностика слепой кишки заключается в проведении ряда лабораторных и инструментальных исследований:

• анализы кала и крови;
• ирригоскопия с контрастным веществом;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• ректороманоскопия и колоноскопия — эндоскопические методы;
• УЗИ органов брюшной полости.

Эндоскопические методы диагностики помогают не только выявить саму опухоль, но и провести ряд простых хирургических манипуляций, биопсию для дальнейшего гистологического исследования.

Рак слепой кишки дифференцируют от синдрома раздраженного кишечника, язвенно-эрозивного колита, дивертикулеза, ишемического колита, полипов, геморроидальных узлов, а также от аппендицита при острых болях.

Лечение аденокарциномы слепой кишки в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится терапия аденокарциномы слепой кишки в разных странах.

Лечение в России

Основным методом борьбы с данным заболеванием в отечественных онкодиспансерах является хирургическое удаление злокачественной опухоли и тканей, пораженных метастазами. На второй и третьей стадии заболевания обязательно применяется комбинация методов — операция плюс химиотерапия, реже схему дополняют лучевой терапией.

Российские специалисты тщательно подходят к выбору оптимальной тактики борьбы с онкологией желудочно-кишечного тракта, учитывая состояние здоровья пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний и эффективность ранее предпринимаемых способов лечения.

Стоимость терапии варьируется в зависимости от статуса выбранной клиники — она может быть как государственной, так и частной, а также особенностей патологии и многих других факторов. Средняя цена на онкодиагностику и лечение аденокарциномы слепой кишки в России составляет от 120 тыс. рублей.

В какие клиники можно обратиться?

• Медицинский , г. Москва. Частное медучреждение, оказывающее помощь лицам с онкологическими заболеваниями, в том числе на запущенных стадиях и требующими паллиативного лечения.
• Клиника «К + 31», г. Москва. Онкоцентр частного типа, осуществляющий как амбулаторные, так и стационарные услуги. В клинике имеются реабилитационные программы постонкологического профиля.
• ГБУЗ «Санкт-Петербургский научно-практический центр специализированных видов помощи (онкологический)». Современный онкодиспансер, обладающий необходимыми возможностями для оказания качественной онкологической помощи населению.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Дмитрий, 51 год. «Обратился в «Европейскую клинику» в 2014 году с подозрением на рак кишечника. Опухоль нашли в области слепой кишки. В центре провели операцию, потом посещал курсы облучения. Про болезнь не вспоминаю, к счастью, стадия была ранней, без метастазов. Рекомендую к рассмотрению».

Дарья, 35 лет. «В клинике «К + 31» моей маме убрали аденокарциному слепой кишки. Все прошло успешно, но через 8 месяцев случился рецидив. Продолжаем лечение в этом же медучреждении, так как видим в нем больше плюсов, чем в государственном онкодиспансере, надеемся, что рак отступит».

Лечение в Германии

После проведения диагностики немецкие онкологи подбирают индивидуальный план лечения для каждого пациента. Для борьбы с аденокарциномой слепой кишки в Германии применяется оперативное вмешательство, лучевая и химиотерапия.

В ходе операции врачи убирают онкоочаг с тканями пораженного органа и область метастазов — регионарные лимфоузлы, стараясь избегать лишних движений в зоне новообразования, чтобы исключить случайную диссеминацию онкоклеток. Сразу после хирургического вмешательства назначаются схемы иммунотерапии, химиотерапии и облучения — внешнего или внутреннего (брахитерапии). В запущенных случаях немецкие онкологи оказывают паллиативную помощь.

Стоимость лечения зависит от стадии заболевания и особенностей онкопроцесса. Например, лапароскопическая резекция слепой кишки будет стоить 16-21 тыс. евро с пребыванием в клинике 14 дней.

В какие клиники Германии можно обратиться?

• Университетская клиника г. Дюссельдорфа. Медучреждение предлагает широкий спектр услуг в диагностике и лечении онкозаболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Клиника «Гелиос», г. Мюнхен. Частный медицинский центр, успешно реализующий комплексное амбулаторное и стационарное лечение, программы реабилитации и паллиативной помощи.
• Медицинский , г. Берлин. Крупнейшая клиника Европы, где можно получить необходимый спектр онкологической помощи при любой форме и стадии заболевания.

Рассмотрим отзывы о перечисленных медучреждениях.

Олеся, 37 лет. «В клинике «Шарите» помогли моей сестре с раком толстой кишки. Сделали операцию, облучение. Спасибо врачам за оказанную эффективную помощь».

Маргарита, 43 года. «Крайне благодарна специалистам клиники «Гелиос» в Мюнхене за успешное лечение аденокарциномы слепой кишки. Случай был непростой, но врачи сделали все возможное для наступления ремиссии. Спасибо».

Лечение аденокарциномы слепой кишки в Израиле

Борьба со злокачественным поражением слепой кишки в Израиле дает положительные результаты на начальных стадиях заболевания и позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов при запущенных формах онкопроцесса, даже на этапе метастазирования.

Операция при аденокарциноме ЖКТ — основной метод лечения. Объем хирургического вмешательства зависит от расположения и распространения онкопроцесса. В ходе операции удаляют новообразование и накладывают анастомоз на сохраненные ткани.

Лучевая терапия проводится до резекции опухоли с целью ее уменьшения. После операции облучение помогает предотвратить развитие рецидивов. Применяются принципиально новые методы радиотерапии, например брахитерапия. Химиотерапия проводится в виде моно- и полихимиовоздействия несколькими препаратами.

Средняя стоимость онкодиагностики при аденокарциноме слепой кишки составляет 4200-6700 $, лечение основного заболевания — от 45 тыс. $.

В какие клиники можно обратиться?

• Онкологический , г. Хайфа. В клинике оказываются услуги по лечению онкозаболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Государственная больница «Ихилов», г. Тель-Авив. Онкоцентр предлагает своим пациентам только наиболее действенные и эффективные методы в борьбе с онкологией.
• Клиника «Ассута», г. Тель-Авив. Врачи медучреждения располагают необходимым арсеналом средств, который помогает успешно бороться с онкопроцессами в ЖКТ, в том числе локализующимися в слепой кишке.

Хирургическая операция — радикальный метод лечения опухоли слепой кишки, единственный верный способ терапии. Подходит для удаления опухолей 1-2 стадии без метастазов, включая отдаленные. Операция проводится лапароскопическим, эндоскопическим или полостным методом.

На поздних стадиях назначается паллиативная операция, которая предполагает наложение анастомоза для беспрепятственного выведения каловых масс, предупреждения осложнений. Объем хирургического вмешательства значительно увеличивается в зависимости от распространенности онкологического процесса.

Химиотерапия

Химиотерапия — неинвазивный метод, который может применяться в комплексе с хирургией или в качестве монотерапии рака слепой кишки. Предполагает введение специальных препаратов, которые оказывают мощное токсическое воздействие на раковые клетки, метастатические очаги. В России и СНГ используются «Фторурацил», «УФТ», «Ралтитрексид», «Тегафур», «Иринотекан».

Единственный недостаток метода — высокая токсичность не только в отношении злокачественных, но и здоровых клеток. Именно по этой причине происходит целый ряд серьезных осложнений со стороны внутренних органов и систем. Химиотерапия эффективна на любой стадии онкологического процесса.

Лучевая терапия

Лучевая терапия редко назначается в качестве самостоятельного лечения, так как раковые клетки практически не чувствительны к радиации. Но на терминальной стадии онкологического процесса можно значительно улучшить состояние и прогноз, купировать симптомы, повысить процент пятилетней выживаемости.

Лучевая терапия приводит к развитию побочных явлений, что требует обязательного соблюдения всех правил реабилитационного периода, приема препаратов «прикрытия» для минимизации жизнеугрожающих осложнений.

Принципы лечения

На фоне того, что первые симптомы заболевания развиваются у человека уже при значительной раковой интоксикации на II-IV стадиях, чаще прибегают к комбинированному лечению, ключевым направлением которого считают хирургический метод. Только при полном удалении опухолевого очага в слепой кишке появляется шанс на увеличение продолжительности жизни.

Врачи преследуют следующие цели лечения:

1. Максимальная ликвидация опухоли с лимфодиссексицей в показанном объеме и ее метастазов;
2. Стабилизация состояния больного для достижения полной или частичной регрессии опухоли;
3. Выживаемость пациентов, превышающая порог в 5 лет (основной критерий излечения).

Послеоперационный период

После операции больные нуждаются в длительной реабилитации, которая включает широкий спектр рекомендаций. Длительность восстановления определяется объемом хирургического вмешательства.

Обычно послеоперационный период заключается в следующих этапах:

• регулярные перевязки при установке дренажей и временной колостомы;
• контроль за состоянием шва при полостной операции;
• соблюдение жесткой диеты с ограничением алкоголя, агрессивной пищи, газообразующих продуктов.

Восстановление исключает посещение сауны, бани, горячих ванн, анальный секс. Спустя несколько месяцев следует пройти обследование для оценки состояния слепой кишки и исключения рецидива.

Этиология

В настоящее время медицине до конца неизвестны истинные причины возникновения болезни. Однако установлен ряд предрасполагающих факторов:

• широкий спектр расстройств пищеварительной системы;
• нерациональное питание, с употреблением большого количества жирных блюд и углеводов;
• наличие в истории болезни одного из родственников подобного недуга;
• возрастная категория старше сорока пяти лет;
• регулярное распитие спиртных напитков;
• пристрастие к никотину;
• продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
• употребление на протяжении долгого времени медикаментов;
• работа на вредном производстве;
• загрязнённая окружающая среда;
• чрезмерно высокая масса тела;
• сахарный диабет;
• соблюдение строгих диет;
• малоподвижный образ жизни;
• метастазы онкологии с других близлежащих органов;
• склонность к хроническим запорам и нерегулярное опорожнение.

Осложнения и прогноз

Основное осложнение раковой опухоли слепой кишки — ее дальнейшее развитие, образование вторичных метастатических очагов. Рак приводит к закупорке просвета слепой кишки и кишечной непроходимости, кровотечениям в результате разрыва, запорам, синдрому раздраженного кишечника. Растущая опухоль сдавливает соседние органы и ткани, поэтому в первую очередь страдают печень, почки, селезенка.

Прогноз при раке слепой кишки благоприятный при условии ранней верификации и адекватной терапии. Если на 1-2 стадии раковой опухоли проведен полный объем медицинского вмешательства, можно рассчитывать на безрецидивное восстановление. В большинстве случаев получается добиться успешного результата. Если же лечение не проводится, опухоль прогрессирует и метастазирует, прогноз неблагоприятный.

Обратите внимание! Пятилетняя выживаемость при раке 1-2 стадии — 95-100%, 3 стадии — 45%, 4 стадии — менее 10%. При начале метастатического процесса шансы на выздоровление снижаются.

Стадии

Стадирование выполняется по системе TNM 7 редакции, соответствует другим злокачественным образованиям ободочной кишки.

Принципиально выделяют 5 стадий, из которых 1 и 2 являются локализованными формами (опухоль ограничена пределами органа). 3 стадия интерпретируется как генерализация опухолевого процесса, так как злокачественные клетки обнаруживаются в близлежащих лимфатических узлах. 4 стадия — является терминальной и характеризуется наличием отдаленных метастазов (чаще всего в печень или по брюшине). Также существует понятие о 0 стадии, при которой инвазия опухоли в стенку кишки ограничена слизистым слоем, нет поражения регионарных лимфоузлов, отдаленных отсевов. Но процент выявляемости опухоли на данном этапе крайне низок, так как клинически она никак себя не проявляет.

Что говорят врачи

При своевременном выявлении заболевания врачи дают оптимистичные прогнозы. Специалисты настоятельно советуют обращаться за медицинской помощью при малейшем подозрении на развитие болезни.

Врач-онколог-проктолог высшей категории, г. Тюмень: «Сегодня рак слепой кишки на ранней стадии успешно лечится, при этом можно добиться безрецидивных результатов. Время — важный критерий при прогнозировании качества жизни онкобольного».

Врач-хирург-онколог, г. Москва: «Столичные клиники предлагают новейшие методики лечения колоректального рака. Именно благодаря качественному оборудованию и грамотным специалистам можно достичь высоких терапевтических результатов, снизить риск осложнений после лечения».

Врач-онколог, г. Ставрополь: «Чем раньше начато лечение болезни, тем выше шансы на сохранение жизни и ее качества. В России доступны новейшие протоколы проведения химиотерапии препаратами, которые значительно снижают степень интоксикации организма».

Прогноз по стадиям

Для каждого больного учитываются следующие факторы, которые позволяют врачу судить об индивидуальном прогнозе в данном случае:

• Характеристика опухоли – ее размеры, степень злокачественности;
• Стадия заболевания;
• Объем полученного лечения, включая адекватность и целесообразность его назначения;
• Компетенция и опыт врача-хирурга;
• Индивидуальные особенности организмы больного (состояние иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний, возраст, приверженность к лечению);
• Регулярное появление у лечащего врача больного, который находится на диспансерном учете в течение 5 лет (по схеме).

О-1 стадии

Первые симптомы или признаки рака слепой кишки должны быть основанием к проведению хирургического лечения в ближайшее время, которое производят в таком объеме:

• Полипэктомия;
• Сегментарная резекция;
• Лапароскопическая резекция;
• Широкая резекция с наложением анастомоза.

Объем оперативного вмешательства зависит от точной локализации опухоли и степени ее злокачественности. Тем не менее, чем раньше это произойдет, тем дольше пациент будет жить.

После проведения хирургического лечения на ранних стадиях прогноз 5-летней выживаемости пациентов превышает 90%. То есть 9/10 больных раком с высокой долей вероятности полностью выздоровеют. К сожалению, это не исключает появление опухоли другого органа.

2 стадия

На второй стадии заболевания выполняют радикальное оперативное вмешательство – удаляют всю правую половину ободочной кишки одним блоком с жировой клетчаткой, брюшиной и лимфоузлами (сопровождается наложением анастомоза).

Также возникает необходимость выполнения послеоперационной химио- или лучевой терапии при наличии риска рецидива (молодой возраст, Т4, высокодифференцированная опухоль). В последующем устанавливается диспансерное наблюдение.

Прогноз выживаемости после проведения лечения на второй стадии колеблется от 70 до 84%.

3 стадия

Третья стадия характеризуется, помимо инвазивного роста опухоли, поражением регионарных лимфатических узлов. С целью уменьшения объема раковых клеток рекомендуют проведение неоадъювантной химиолучевой терапии (предоперационной). Далее также выполняется радикальная операция (широкая резекция кишки с наложением анастомоза с лимфодиссекцией), объем которой зависит от распространенности рака и вовлечении в патологический процесс окружающих тканей.

После этого назначают получение курсов адъювантной химиотерапии для предупреждения рецидива. Сколько будет жить больной после такого лечения, часто зависит от него самого (регулярное посещение врача, соблюдение рекомендаций, получение необходимой вспомогательной терапии). Это обуславливает широкий статистический диапазон 5-летней выживаемости – от 40 до 60%.

4 стадия

На четвертой стадии рака слепой кишки зачастую больной не в состоянии перенести радикальную операцию или невозможно удаление всего опухолевого конгломерата, поэтому проводятся паллиативные вмешательства по показанию (при кишечной непроходимости, интенсивном болевом синдроме).
С целью облегчения страданий больного проводят различные комбинации химио- и лучевой терапии, позволяющих уменьшить не только размеры самой опухоли, но и отдаленных метастазов. Также используют симптоматическое лечение.

Болезнь хорошо поддается лечению на ранних и средних стадиях развития. Основные методы лечения — оперативное вмешательство, химиотерапия и лучевое лечение. Последние две методики применяются только в случае обширного рака с большим количеством метастазов, поскольку радиоактивное облучение и химические лекарства плохо влияют на работу организма в целом.

Самолечение противопоказано, поскольку такая терапия является неэффективной, а без лечения человек умирает от рака в течение 1-3 лет после постановки диагноза.

Диагностика болезни

Диагностика аденокарциномы слепой кишки начинается с внешнего осмотра больного, врач должен обратить внимание на цвет кожного покрова и слизистых оболочек человека. Также он проводит пальпацию живота для установления наличия новообразований в кишечнике и печени. Назначают общий анализ крови и кала на скрытую кровь в нем.

Дальше уролог или гинеколог проводят пальцевое исследование прямой кишки и влагалища у женщин. Оно поможет определить наличие новообразования, его примерное расположение, а также состояние прямой кишки, матки яичников и стенки влагалища, которые тоже могут быть вовлечены в опухолевый процесс.

Для подтверждения диагноза применяют такие методы:

• ректоскопия (исследование прямой и сигмовидной кишки при помощи эндоскопа, введенного через задний проход). Точный метод, который позволит увидеть аденокарциному в этих отделах толстого кишечника. Часто ректоскопию используют в профилактических целях. Но до слепой кишки эндоскоп не позволяет добраться. Поэтому применяют другие способы;
• колоноскопия. Суть та же, что и у ректоскопии, но эта методика позволяет обследовать весь толстый кишечник. Во время такой процедуры могут взять кусочек ткани опухоли для исследования его в лаборатории. Такая процедура называется биопсия. Она необходима, чтобы установить тип рака и определить подальше лечение;
• ирригоскопия. Рентгенологический метод, подразумевает введение контрастного вещества, которое распределяется в кишечнике и затем просматривается на рентген. Таким способом можно увидеть контуры органа и возможные дефекты и осложнения, но мелкие отклонения обнаружить с помощью ирригоскопии нельзя. Применяют также и другие рентгенологические методы, которые позволяют выявить метастазы в других органах (рентгенография органов грудной клетки, урография, цистография, уретрография и другие);
• к более точным методам визуализации относится УЗИ органов малого таза и брюшной полости. На нем можно увидеть возможные поражения в кишечнике и соседних органах, а также глубину инфильтрации опухоли. УЗИ – это безболезненный и не дорогой метод;
• КТ и МРТ. Дают еще больше информации, чем УЗИ, показывают даже самые мелкие дефекты. Их могут назначить, если результаты других исследований были не четкими.

Читайте здесь: Процесс возникновения аденокарциномы

На основе полученных результатов врач может назначить лечение.