Почечная колика — это, чаще всего, признак наличия у человека мочекаменной болезни. Известный под этим названием симптомокомплекс сопровождает передвижение камня из почечной лоханки по мочеточнику. Спазм гладких мышц мочевого тракта характеризуется преобладанием схваткообразной боли высокой интенсивности. Явление возникает, в том числе, если камень не переместился из почки, а лишь пошевелился внутри нее. Патологии предшествует формирование камневидного отложения или скопления песка. Во время приступа нужно вызвать скорую помощь и пройти обследование.
Камни в почках (конкременты) — причина возникновения почечной колики.
Почечная колика
Международная классификация МКБ-10 обозначает почечную колику кодом N23. Провоцируется явление растяжением почечных чашечек скопившейся уриной, развивается при обструкции мочеточника, невозможности выведения мочи.
Давление жидкости в почечной лоханке от 15 мм вод. ст., возрастает до 10 раз. Моча проникает в жировую ткань почки, вызывая воспаление. При благоприятном протекании приступа камни, песок удаляются, острота колики стихает.
Неблагоприятный вариант развивается, если камень имеет большие размеры, при полной закупорке мочеточника слизью, сгустком крови. Без адекватной помощи возникает обструктивный пиелонефрит — состояние, представляющее опасность для жизни больного.
Причины
Высокий риск появления почечной колики у людей с патологиями строения почек, разрастанием опухолей соседних органов. Приступ может провоцироваться аденомой, опухолью простаты.
Вызвать колику могут сосудистые заболевания, застойные явления в венах малого таза, тромбоз, травма.
Нарушение выведения урины провоцируется:
Мочекаменной болезнью; Гидронефрозом; Опущением почки; Спазмом мочеточника; Туберкулезом почки; Опухолями; Аллергией.
Предрасполагают появлению камней следующие показатели урины:
повышенное количество Ca; увеличение содержания мочевой кислоты; появление оксалатов; снижение концентрации соединений лимонной кислоты.
Повышается вероятность колики при лечении тиазидными диуретиками, глюкокортикостероидами. Почечную колику связывают с физической перегрузкой, большим объемом выпитой жидкости.
На видео о причинах почечной колики:
Схемы лечения колики и препараты
Первый этап лечения почечной колики у женщин — устранение боли и восстановление оттока мочи. В экстренном порядке больной проводят все необходимые исследования (инструментальные и лабораторные) для точной постановки диагноза.
Непрекращающийся болевой приступ уже в стационаре купируется новокаиновой блокадой или введением наркотических анальгетиков Промедола, Морфина. Внутривенное введение спазмолитиков дает максимальное расслабление мочеточников и позволяет опуститься конкременту в мочевой пузырь и в дальнейшем выйти с мочой.
Успешно дополняют медикаментозное лечение физиопроцедуры — электропунктура и иглорефлексотерапия. Однако в некоторых случаях, при появлении признаков воспаления почек, отсутствии эффективности лекарственной терапии и развитии шока требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.
Симптомы
Возникнуть приступ может в любое время, независимо от того, пребывает больной в покое или движется. Ведущим симптомом почечной колики является кинжальная пронзающая боль в пояснице, которая возникает резко на фоне хорошего самочувствия, длится от 15 минут до 18 часов.
Локализация боли зависит от места обструкции мочевых путей:
При закупорке лоханки боль чувствуется в пояснице, отдает в спину под нижние ребра, живот, прямую кишку; Препятствие в мочеточнике сопровождается болью в пояснице, отдающей в пах, половые органы; Закупорка мочеточника у устья вызывается болью в спине, промежности.
Острая боль заставляет человека метаться в поисках позы, в которой режущие ощущения хотя бы немного прекращаются. Боль мучает человека в течение всего приступа, пока не будет оказана помощь.
Кроме того, купировать боль при поражении правой почки можно лишь после того, как исключена возможность аппендицита. Самолечение в такой ситуации может стоить жизни.
Приступы могут следовать один за другим, что может указывать на продвижение камня достаточно крупного размера по мочевыводящим путям. Тупая боль иногда не оставляет человека даже после окончания приступа, но она не мешает больному жить обычной жизнью, а при правильном лечении совершенно проходит.
Фазы колики
Сколько будет длится почечная колика, зависит от фазы развития:
острой боли – длится от 1 до 4 часов; постоянной боли – может продолжаться до 12 часов; угасание боли – стихание приступа продолжается около 3 часов, когда больной под действием обезболивающих или от истощения засыпает.
Общие признаки, характерные для колики у взрослых и детей:
односторонняя/ двусторонняя боль в спине; боль в области промежности; частые мочеиспускания; уменьшение объема мочи, ее полное отсутствие; тошнота; снижение тонуса кишечника; метеоризм; позывы к дефекации; тахикардия; температура.
Температура может оставаться в пределах субфебрильных значений (около 37,2 0C), но при присоединении бактериальных инфекций иногда отмечается сильная лихорадка, жар, чувство озноба.
К характерным симптомам почечной колики относится тошнота. Подташнивание не удается купировать, даже если вызвать рвоту. Объясняется тошнота нарастающей интоксикацией организма, вызванной нарушением оттока урины, а также раздражением почечного и солнечного нервного сплетений, взаимосвязанных между собой.
Развитие почечной колики
Колика у детей и взрослых
Дети при почечной колике не способны четко указать, где боль чувствуется сильнее. Она равномерно разливается по спине, нижней части живота, отдает в пупок. Длительность болевых ощущений чаще ограничивается 10-15 минутами, боль не достигает такой интенсивности, как у взрослых.
Особенностью почечной колики у женщин, особенно у беременных, является сходство симптомов с признаками разрыва фаллопиевых труб. При беременности при остром приступе повышается тонус матки, что угрожает выкидышем. У мужчин боль распространяется на пах, мошонку, усиливаясь в области полового члена.
При длительной колике развивается шок, проявляющийся:
потом; падением давления; бледностью кожи; брадикардией.
Приступ разрешается обильным выделением мочи с примесью крови, которая появляется при разрыве мелких кровеносных сосудов почечных чашечек.
Как оказать первую помощь
Когда появляются симптомы первой почечной колики у мужчин, обезболивание необходимо производить как можно быстрее, так как состояние больного может резко ухудшаться. Нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи, подробно описав признаки и поведение пациента. Чтобы помочь человеку, с ярко выраженным недугом, можно прибегнуть к таким процедурам:
Органы забрюшинного пространства. Почки и отходящие от них мочеточники окрашены жёлтым
Итоговая государственная аттестация (ИГА)Тесты по терапии:
Часть I. Вопросы 1-50Часть II. Вопросы 51-99Часть III. Вопросы 100-150Часть IV. Вопросы 151-200Часть V. Вопросы 201-250Часть VI. Вопросы 251-300Часть VII. Вопросы 301-350Часть VIII. Вопросы 351-400Часть IX. Вопросы 401-450Часть X. Вопросы 451-479Смотрите также тесты по терапии для фельдшеров
№ 301
* 1 -один правильный ответ Основная причина острого гломерулонефрита 1)бета-гемолитический стрептококк 2)грибы 3)микобактерии 4)простейшие ! 1 № 302 * 1 -один правильный ответ При гломерулонефрите преимущественно поражаются почечные 1)канальцы 2)клубочки 3)лоханки 4)чашечки ! 2 № 303 * 1 -один правильный ответ Острый гломерулонефрит чаще возникает в возрасте 1)1-2 лет 2)3-4 лет 3)5-15 лет 4)17-25 лет ! 3 № 304 * 1 -один правильный ответ Триада симптомов при остром гломерулонефрите 1)гематурия, отеки, гипертония 2)пиурия, бактериурия, гипертония 3)гематурия, бактериурия, отеки 4)лейкоцитурия, цилиндрурия, отеки ! 1 № 305 * 1 -один правильный ответ Анализ мочи при остром гломерулонефрите 1)гематурия, протеинурия, цилиндрурия 2)гематурия, глюкозурия, пиурия 3)лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия 4)лейкоцитурия, протеинурия, бактериурия ! 1 № 306 * 1 -один правильный ответ Отеки на лице, гипертония, моча цвета «мясных помоев» наблюдаются при 1)мочекаменной болезни 2)остром гломерулонефрите 3)остром цистите 4)хроническом пиелонефрите ! 2 № 307 * 1 -один правильный ответ Моча цвета «мясных помоев» обусловлена содержанием большого количества 1)белка 2)бактерий 3)лейкоцитов 4)эритроцитов ! 4 № 308 * 1 -один правильный ответ При остром гломерулефрите назначают диету № 1)5 2)6 3)7 4)8 ! 3 № 309 * 1 -один правильный ответ При остром гломерулонефрите в первые дни заболевания рекомендуют режим 1)строгий постельный 2)постельный 3)полупостельный 4)общий ! 1 № 310 * 1 -один правильный ответ Этиотропное лечение при остром гломерулонефрите 1)анальгин 2)дибазол 3)лазикс 4)пенициллин ! 4 № 311 * 1 -один правильный ответ Наиболее часто встречается форма хронического гломерулонефрита 1)гипертоническая 2)латентная 3)нефротическая 4)смешанная ! 2 № 312 * 1 -один правильный ответ Массивный отек, распространенный на все тело — это 1)анасарка 2)асцит 3)гидроперикард 4)гидроторакс ! 1 № 313 * 1 -один правильный ответ Оцените пробу Зимницкого:-дневной диурез — 900 мл, ночной диурез — 300 мл,-колебания относительной плотности мочи 1010-1026 -жидкая часть водно-пищевого рациона составляет 1500 мл 1)нарушение водовыделительной функции 2)нарушение концентрационной функции 3)нарушение водовыделительной и концентрационной функций 4)норма ! 4 № 314 * 1 -один правильный ответ При остром гломерулонефрите развивается 1)глюкозурия 2)дизурия 3)олигурия 4)полиурия ! 3 № 315 * 1 -один правильный ответ Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый гломерулонефрит, проводится в течение (лет) 1)1 2)2 3)3 4)4 ! 2 № 316 * 1 -один правильный ответ Основная причина острого пиелонефрита 1)инфекция 2)нерациональное питание 3)переохлаждение 4)стрессы ! 1 № 317 * 1 -один правильный ответ При пиелонефрите преимущественно поражаются почечные 1)чашечки 2)канальцы 3)клубочки 4)клубочки и канальцы ! 2 № 318 * 1 -один правильный ответ Лихорадка, боль в поясничной области, лейкоцитурия наблюдаются при 1)мочекаменной болезни 2)остром гломерулонефрите 3)остром пиелонефрите 4)хроническом гломерулонефрите ! 3 № 319 * 1 -один правильный ответ Анализ мочи при остром пиелонефрите 1)гематурия, протеинурия 2)цилиндрурия, глюкозурия 3)лейкоцитурия, бактериурия 4)протеинурия, глюкозурия ! 3 № 320 * 1 -один правильный ответ Бактериурия наблюдается при 1)мочекаменной болезни 2)остром гломерулонефрите 3)остром пиелонефрите 4)хроническом гломерулонефрите ! 3 № 321 * 1 -один правильный ответ При остром пиелонефрите рекомендуется суточное употребление жидкости (в мл) 1)500 2)1000 3)1500 4)2500 ! 4 № 322 * 1 -один правильный ответ Этиотропное лечение острого пиелонефрита 1)анальгин 2)витамин С 3)фуросемид 4)невиграмон ! 4 № 323 * 1 -один правильный ответ При лечении острого пиелонефрита применяют 1)изониазид, димедрол 2)нитроглицерин, корвалол 3)нитроксолин, ампициллин 4)энтеросептол, гепарин ! 3 № 324 * 1 -один правильный ответ Фитотерапия при пиелонефрите 1)алтей, душица 2)брусника, медвежьи ушки 3)мята, мать-и-мачеха 4)подорожник, пижма ! 2 № 325 * 1 -один правильный ответ Диспансерное наблюдение лиц, перенесших острый пиелонефрит, проводится в течение (лет) 1)1 2)2 3)3 4)4 ! 2 № 326 * 1 -один правильный ответ Исход хронического пиелонефрита 1)выздоровление 2)хронический гломерулонефрит 3)хронический цистит 4)хроническая почечная недостаточность ! 4 № 327 * 1 -один правильный ответ Основная причина острого цистита 1)гиповитаминоз 2)инфекция 3)переохлаждение 4)стрессы ! 2 № 328 * 1 -один правильный ответ Клинические симптомы острого цистита 1)отеки, гипертония, 2)боль в поясничной области, лихорадка 3)боль в поясничной области, макрогематурия 4)лихорадка, рези при мочеиспускании ! 4 № 329 * 1 -один правильный ответ Щелочная реакция мочи наблюдается при 1)остром гломерулонефрите 2)остром пиелонефрите 3)хроническом гломерулонефрите 4)остром цистите ! 4 № 330 * 1 -один правильный ответ Этиотропная терапия при остром цистите 1)анальгетики 2)витамины 3)диуретики 4)уроантисептики ! 4 № 331 * 1 -один правильный ответ Приступ сильной боли в пояснице с иррадиацией по ходу мочеточника в паховую область наблюдается при 1)гломерулонефрите 2)пиелонефрите 3)цистите 4)мочекаменной болезни ! 4 № 332 * 1 -один правильный ответ При почечной колике в моче наблюдается 1)макрогематурия 2)лейкоцитурия 3)глюкозурия 4)бактериурия ! 1 № 333 * 1 -один правильный ответ При почечной колике боль иррадиирует 1)под правую лопатку 2)под левую лопатку 3)в правое плечо 4)в паховую область ! 4 № 334 * 1 -один правильный ответ Рентгенологическое контрастное исследование почек и мочевыводящих путей — это 1)ирригоскопия 2)томография 3)хромоцистоскопия 4)экскреторная урография ! 4 № 335 * 1 -один правильный ответ Температура воды горячей ванны составляет (в градусах Цельсия) 1)34-36 2)37-39 3)40-42 4)50-60 ! 3 № 336 * 1 -один правильный ответ Горячая ванна показана при 1)желудочном кровотечении 2)кишечной колике 3)печеночной колике 4)почечной колике ! 4 № 337 * 1 -один правильный ответ Неотложная помощь при почечной колике 1)атропин, баралгин 2)дибазол, папаверин 3)кордиамин, кофеин 4)инсулин, глюкоза ! 1 № 338 * 1 -один правильный ответ Хроническая почечная недостаточность развивается при хроническом 1)гломерулонефрите 2)гепатите 3)панкреатите 4)цистите ! 1 № 339 * 1 -один правильный ответ При ХПН наблюдается 1)тахикардия, экзофтальм 2)снижение температуры и АД 3)тошнота, рвота 4)рези при мочеиспускании, боли в животе ! 3 № 340 * 1 -один правильный ответ При ХПН происходит 1)атрофия канальцев 2)воспаление канальцев 3)атрофия клубочков 4)воспаление клубочков ! 3 № 341 * 1 -один правильный ответ Колебание относительной плотности мочи 1010-1012 в пробе Зимницкого — это 1)гипоизостенурия 2)никтурия 3)полиурия 4)протеинурия ! 1 № 342 * 1 -один правильный ответ При ХПН в анализе крови отмечается 1)увеличение белка 2)увеличение креатинина 3)уменьшение креатинина 4)уменьшение холестерина ! 2 № 343 * 1 -один правильный ответ При начальной стадии ХПН развивается 1)полиурия, гипоизостенурия 2)макрогематурия, цилиндрурия 3)лейкоцитурия, бактериурия 4)полиурия, глюкозурия ! 1 № 344 * 1 -один правильный ответ Повышение уровня азотистых шлаков в крови — это 1)гиперпротеинемия 2)гиперхолестеринемия 3)гипербилирубинемия 4)уремия ! № 345 * 1 -один правильный ответ При уремической коме в выдыхаемом воздухе отмечается запах 1)аммиака 2)алкоголя 3)ацетона 4)тухлых яиц ! 1 № 346 * 1 -один правильный ответ Азотистые шлаки в организме образуются при распаде 1)белков 2)витаминов 3)жиров 4)углеводов ! 1 № 347 * 1 -один правильный ответ Азотистые шлаки — это 1)альбумины, глобулины 2)билирубин, холестерин 3)креатинин, мочевина 4)глюкоза, липопротеиды ! 3 № 348 * 1 -один правильный ответ При ХПН в диете ограничивают 1)белки 2)витамины 3)жиры 4)углеводы ! 1 № 349 * 1 -один правильный ответ При уремии применяют 1)банки 2)горчичники 3)горячие ванны 4)очистительную клизму ! 4 № 350 * 1 -один правильный ответ Оцените пробу Зимницкого:- дневной диурез — 300 мл, ночной диурез — 300 мл,- колебания относительной плотности мочи 1009-1012,- жидкая часть водно-пищевого рациона 1200 мл 1)норма 2)нарушение водовыделительной функции 3)нарушение концентрационной функции 4)нарушение водовыделительной и концентрационной функции ! 4
Точно понять, что такое почечная колика сможет только пациент, хотя бы раз испытавший невероятный спазм, который скручивает и не отпускает. Сильнейшие боли при почечной колике схожи по своей интенсивности с аппендицитом или острой стадией отхода камня из почек. Именно поэтому больному требуется немедленная помощь, обязательное тепло и прочие процедуры, чтобы купировать спазм и не дать развиться осложнениям. Однако следует все же разобраться, что собой представляет патология, причины возникновения, лечение и профилактику спазмов.
Что такое почечные колики?
Почечная колика – острый приступ болей в виде схваток, вызванных спазмом гладкомышечной мускулатуры
Почечная колика – острый приступ болей в виде схваток, вызванных спазмом гладкомышечной мускулатуры. Представляя собой комплекс симптомов, колики в почках связаны с обструкцией верхних мочевыводящих путей, что провоцирует скопление мочи в почках, пузыре, повышение давления и обеспечивает тот самый болевой синдром.
Важно! Совсем недавно считалось, что чаще всего острая почечная колика встречается у мужчин, что оправдано повышенными физическими нагрузками. Однако последние исследования «уравняли» частоту проявлений ввиду того, что женщины также занимаются тяжелым физическим трудом, плюс одна из причин развития колик – умственная усталость
Более 13% случаев патологии проявляются из-за других заболеваний: очаговых инфекций, туберкулеза, фиброзов, опухолевых образований, скопления гноя, слизи. Временная закупорка мочевыводящих путей и растяжение лоханки приводят к появлению признаков почечной колики и вызывают нестерпимую боль.
Факторы возникновения спазмов
Медики сходятся в едином мнении, что основная причина патологии – камни в почках
Медики сходятся в едином мнении, что основная причина патологии – камни в почках. Для возникновения спазма требуется наличие конкремента диаметром больше, чем узкий участок мочеточника и начало процесса выхода камня. Поэтому приступ может наступить у пациента в любом возрасте вне зависимости от пола. Более 90% случаев спазма имеют причиной раздражение фиброзной капсулы органа, которое также появляется из-за закупорки верхних мочевыводящих путей. Кроме того, возможно возникновение почечной колики причины которой следующие:
Генетическая наследственность: если у родственников был выставлен диагноз мочекаменной болезни; Возникавшие ранее приступообразные боли в пояснице: часто пациент даже не знает, что у него давно песок и камни в почках, рецидив же патологии имеет вероятность возникновения примерно 75% в течение минимум 10 лет; Интенсивная физическая нагрузка: иногда достаточно позаниматься в зале в течение часа или же поднять что-то очень тяжелое, чтобы появилась почечная колика симптомы которой проявляются моментально; Лихорадочное состояние со стабильным повышением температуры тела в течение 30-60 дней: инфекция быстро попадает в почки по кровотоку или с лимфой, что провоцирует распространение заболевания; Малое потребление жидкости; Заболевания, провоцирующие образование камней в почках; Инфекции мочевыводящих путей хронического типа или в период обострения.
Есть отдельные факторы риска появления почечной колики «женского» типа:
гидронефроз, цистит, нефрит; патологические заболевания матки; поликистоз почки; воспаления придатков, повреждения труб матки; перекручивание кист яичника; разрыв тканей яичника; внематочная беременность; беременность; самопроизвольный аборт.
Важно! Факторы риска появления патологии многочисленны, поэтому почечную колику может получить практически любой человек, ведь нефроз – болезнь, которая не только является одной из самых распространенных, но и часто начинается бессимптомно. А нефроз – причина мочекаменной болезни, и, как следствие спазмов органов
Лекарственные растения, которые помогут снять боль и вывести камни
Домашние снадобья, применяемые в народе, которые действуют на камни в почках, обладают легким вяжущим, а также обезболивающим и мочевыводящим действием.
К самым простым народным средствам при почечной колике относятся:
Болит поясница, живот, если это правосторонняя почечная колика, то болевые ощущения локализуются с одной стороны
Для начала рассмотрим симптомы у женщин, хотя они мало отличаются от общепринятых. Следует помнить, что синдром почечной колики не имеет никаких закономерностей, патология возникает от пробежки, тряски при езде по плохой дороге, длительной пешей прогулки. Болит поясница, живот, если это правосторонняя почечная колика, то болевые ощущения локализуются с одной стороны, если поражены оба органа, то боль «размазана» по всей пояснице. Кроме того, ощущения распространяются на бедро, промежность, а также проявляется следующая клиника почечной колики, причем симптоматика общая как для женщин, так и для мужчин:
побледнение кожи; повышенное потоотделение; сильная слабость; приступы тошноты, иногда рвоты; скачки температуры, давления; жажда; озноб; вздутие живота и проблема с выходом газов; болевой шок.
Важно! Приступ спазма длится иногда от 3-х часов и более, при этом меняется характер болевых ощущений и их иррадиация. Сильные приступы вызывают шок, но после окончания колики, жидкость из мочевого пузыря выходит свободно, при почечной колике в моче наблюдается осадок, особенно если дать жидкости чуть постоять. При очень сильных спазмах иногда заметна гематурия
Просматривая симптомы и лечение, доктору важно правильно «прочитать» клинические признаки заболевания. У женщин приступ схож по состоянию с такими заболеваниями, как:
острый аппендицит; панкреатит в стадии обострения; холецистит; язва желудка прободная с кровотечением; грыжа позвоночника.
Профилактика и диета
Чтобы в дальнейшем не столкнуться с таким серьезным заболеванием, стоит придерживаться простых, но эффективных рекомендаций:
- Соблюдать режим питья. Имеется ввиду среднее количество выпитой жидкости – ее объем должен составлять не менее 2 литров чистой воды. Летом показатели нужно увеличить, так как повышается температура воздуха и потоотделение.
- Активные физические нагрузки, не превышающие индивидуальную норму, должны быть каждый день – нужно много гулять на свежем воздухе, делать упражнения для тонуса организма, больше ходить.
- Важно придерживаться правильного питания. Правильное – не значит одни овощи или каши, нужно прекратить употреблять пищу, не несущую для организма пользу: слишком соленое, жирное, алкогольные напитки, жареное на большом количестве масла, газированные напитки. Если не представляете жизнь без кофе, сведите его употребление к минимуму.
- Резкое переохлаждение или перегревание организма может стать стресс-фактором для серьезных заболеваний.
Основной рекомендацией является регулярная консультация доктора, своевременное прохождение осмотра, которое помогает предотвратить множество проблем со здоровьем.
Существует еще один немаловажный фактор, который оказывает сильное влияние на профилактику и протекание болезни – питание и диета при почечных коликах у мужчин. Человек, однажды испытавший на себе подобную проблему, в будущем должен в обязательном порядке придерживаться особенного рациона, который назначает лечащий доктор. Диета зависит от исследования камней, вышедших из почки.
- Рекомендуется чаще кушать, маленькими порциями, без перееданий. Промежуток между едой должен составлять около 3-4 часа.
- Убрать из рациона все вредные продукты и блюда, приготовленные с большим количеством жира. Сюда входит переедание сладким (его советуют свести к минимуму), копченостями и слишком соленым. Мучное употребляется маленькими порциями и нечасто.
- Побольше пить. Вода особенно важна, так как благодаря сбалансированному водному режиму, человек чаще опорожняет мочевой пузырь, предотвращая застой мочи.
Если организм подвержен конкретным заболеваниям, которые обнаружились при исследовании конкрементов, также очень важно придерживаться определенных диетических рекомендаций.
- Цистиновые камни – следует очень аккуратно кушать куриные яйца, мясо. Не разрешено употребление бобовых и орехов, а также свежей и консервированной кукурузы.
- Оксалаты – исключено любое мясо, кислые ферменты, содержащиеся во фруктах, ягодах и овощах. Томаты, фасоль, горох и все цитрусовые разрешается в небольших количествах и редко.
- Фосфаты – запрещены кисломолочные продукты, все виды рыбы и крахмал (картофель). С аккуратностью необходимо отнестись ко фруктам, содержащим большой процент глюкозы.
- Ураты – строго запрещены блюда, содержащие много соли и кислоты. Запрещен шоколад в любом виде, кисломолочный творог и некоторые бобовые.
Современная медицина не стоит на месте, любой недуг можно вылечить и облегчить протекание даже самого критического состояния, важно только помнить, что здоровье – самое ценное, что есть у человека и его не купить ни за какие деньги.
Диагностика заболевания
Если был приступ почечной колики лечение назначается на основе анамнеза и анализов
Чтобы знать, как лечить, надо сначала определить болезнь – этот закон работает и в случае возникновения спазма почек. Лечение патологии подразумевает устранение первопричин, которые спровоцировали спазм. В противном случае не исключены повторения приступов, причем период ремиссии может стать более коротким, а длительность спазма увеличиться.
Если был приступ почечной колики лечение назначается на основе анамнеза и таких анализов:
Лабораторных исследований мочи, крови; УЗИ почек и мочевыводящей системы, проводимого на полный мочевой пузырь; Экскреторной урографии – метода рентгенологического типа с введением контрастных веществ; Хромоцистоскопии – инструментального обследования, помогающего понять скорость и характер выводимой подкрашенной мочи; КТ или МРТ почек. Это обследование крайне важно для выявления общей клинической картины заболевания, состояния почечных лоханок, органов в целом, динамики патологии и поиска основного заболевания.
Важно! Для выяснения течения болезни часто требуются дополнительные исследования, возможно, придется наблюдаться у лечащего врача и некоторое время находиться в стационаре. При почечной колике диагностика бывает затруднена дополнительными осложнениями, болями и неявной симптоматикой заболевания
Отличительные черты
Своевременное обращение к врачу будет самым разумным решением при первых признаках похожих на почечную колику. Симптоматика, свидетельствующая о движении конкрементов по мочеточнику схожа с признаками других патологий, например, аппендицита, холецистита. Только специалист сможет поставить правильный диагноз. Кроме осмотра и опроса доктор назначает проведение ультразвукового обследования, общеклинические анализы крови и мочи. Если существуют какие-то сомнения, для уточнения происхождения боли, назначается компьютерная и(или) магнитно-резонансная томография. Детальное обследование внутренних органов и тканей максимально точно позволит установить болевой источник.
Расположение аппендикса
Лечение спазма почек
Устранение спазма гладких мышц препаратами: но-шпа, баралгин
Лечение при почечной колике ставит первой задачей купирование почечной колики, так как начать обследование и подбор терапии при болях невозможно. Для снятия спазма проводятся следующие мероприятия:
Прием нестероидных анальгетиков типа: кетанов, диклофенак, иногда возможна замена таблеток растворами; Применение альтернативных растительных препаратов типа цистенал; Горячая ванна или грелка на пораженный орган.
Процедуры первой помощи могут быть доврачебными, если «скорую» приходится ждать. После приезда бригады, медики оценивают состояние пациента и применяют следующее лечение при почечной колике:
Новокаиновая блокада снимает болевые ощущения при затянувшемся приступе; Если есть камни, проводится дробление конкрементов с целью их последующего вывода; Наличие воспалительных процессов в организме диктует прием курса антибиотиков или же специальных антисептиков; Продолжается терапия обезболивающими средствами.
Важно! Все пациенты, к которым применяются медикаментозные методы лечения, наблюдаются в стационаре. Отказываться от больницы не следует, даже если приступ снят – это может быть лишь небольшой промежуток между болями, спазм вернется с нарастающей интенсивностью, особенно, если у больного «пошли камни».
Причины и факторы для госпитализации пациента:
Преклонный возраст, болезненное состояние; Наличие только одной почки; Двусторонняя почечная колика; Осложнение после введения препарата и/или непереносимость препаратов; Продолжение левосторонней почечной колики или спазма правого органа, неэффективность введения лекарства; Сильно повышенная температура; Наличие воспалительных процессов; Обострение хронических болей или переход заболевания в острую стадию.
Колика в почках – это лишь симптом проявления основной болезни, поэтому при продолжительных приступах и отсутствии лечения возможны серьезные патологии
Колика в почках – это лишь симптом проявления основной болезни, поэтому при продолжительных приступах и отсутствии лечения возможны серьезные патологии. Осложнениями являются:
Задержка мочи, вследствие чего происходит деформация почечных лоханок; Пионефроз – воспалительное заболевание, при котором почки заполняются гноем; Уросепсис; Гидронефроз; Пиелонефрит; Бактеремический шок.
Любая из перечисленных патологий возникает на фоне недолеченного спазма, что может привести к необходимости более дорогой, длительной терапии, удалении почки и даже к смерти пациента.
