Почему боль в пояснице перешла и отдает в правую или левую ягодицы

Боли в пояснице и ягодицах могут проявляться не только при заболеваниях позвоночника, но и при нарушениях работы внутренних органов.

Определить причину неприятных ощущений в таких случаях достаточно сложно, поэтому при постановке диагноза следует учитывать характер и особенности болевого синдрома, а также сопутствующие симптомы.

Что могут означать боли в пояснице, которые отдают в ягодицу, и можно ли избавиться от них самостоятельно?

Как устроена ягодичная область

Ягодичная область в медицинском понимании имеет такие границы:

• снизу – складка под ягодицей;
• сверху – верхняя часть кости, формирующей таз (по-научному это называется гребнем подвздошной кости);
• снаружи: линия, соединяющая костный выступ, находящийся спереди на той же подвздошной кости (это называется передней верхней остью этой кости), и выступ на бедренной кости;
• изнутри: линия, соединяющая центры крестцовых и копчиковых позвонков.

Образно ягодичную область можно сравнить со слоеным пирогом – ее составляет большое количество пластов, разделенных тонкими прослойками соединительной ткани:

средней ягодичной мышцы. Она образует боковую линию бедер. Отвечает за отведение ноги в сторону, поворачивает бедро внутрь и наружу, стабилизирует ноги при ходьбе;

Глубокие ткани питаются от подвздошно-поясничной, верхней ягодичной и поясничной артерий. Вены, обеспечивающие оттуда отток, идут рядом с артериями, и имеют сообщения с еще более глубокой венозной сетью. Лимфа оттекает в лимфоузлы, расположенные в паховой области; глубокие лимфоузлы находятся в полости малого таза.

Большую часть мышц ягодичной области иннервирует седалищный нерв, ущемление которого называется ишиасом. Это нервное волокно толщиной в указательный палец человека, который выходит в среднем слое мышц, проходит через все бедро и идет на заднюю поверхность ноги. В области подколенной ямки седалищный нерв разделяется на 2 ветви поменьше – малоберцовый и большеберцовый нервы, которые доходят до стопы и иннервируют ее мышцы и суставы.

Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем

В некоторых случаях боль в ягодице может возникать вкупе с другими симптомами, свидетельствующими о серьёзном или даже угрожающим жизни состоянии, степень опасности которого должно быть немедленно оценена специалистами скорой помощи. Немедленно звоните в скорую помощь, если у вас наблюдается любой из нижеперечисленных симптомов:

• кровавый стул или тяжёлое кишечное кровотечение;
• невозможность ходить или слабость в ногах;
• слабость в ноге или бедре, паралич.

Какие структуры ягодичной области могут вызывать боль

Болевой синдром чаще всего свидетельствует о воспалительном процессе, начавшемся в той же области, где он ощущается.

Возникая в правой ягодице, боль может свидетельствовать о воспалении таких структур:

В левой ягодице

Если подобные структуры воспаляются в левой ягодице, боль будет локализована в ягодичной области слева. Когда же болят обе ягодицы и пространство между ними, это могут быть такие состояния:

Диагностикой всех вышеуказанных заболеваний занимается врач-хирург. Для точной локализации процесса он ощупывает пораженную область, проводит пальцевой осмотр прямой кишки, назначает рентгенографию, а в случаях подкожного расположения гнойников сразу может проводить их лечебно-диагностическую пункцию. До обращения к хирургу проходить УЗИ или другое исследование – нецелесообразно.

Профилактика ортопедических заболеваний

Большую роль играет профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Хорошо сказываются на самочувствии пациентов:

1. Использование ортопедических матрасов и подушек.
2. Ведение здорового образа жизни.
3. Прогулки на свежем воздухе.
4. Плавание.
5. Конные прогулки.
6. Ежедневные физические упражнения.
7. Соблюдение режима дня.
8. Сезонный прием витаминов и минералов (весной и осенью).

Физические упражнения очень важны как при болях в поясничном отделе позвоночника, так и для профилактики различных заболеваний спины.

Одновременная боль в ноге, справа или слева, и пояснице – повод обратиться за медицинской помощью как можно раньше, не дожидаясь, что она пройдет сама по себе. Можно временно помочь себе самостоятельно, если проблема застала врасплох. Сделать обезболивающий укол, натереть больное место обезболивающей и согревающей мазью, принять удобное положение тела, но лечения избегать не стоит.

Если боль только отдает в ягодицу

Симптом, когда боль отдает в ягодицу, подходит под описание следующих недугов:

Ишиаса

Это воспаления седалищного нерва. Синдром возникает вследствие: передавливания нерва мышцами, в основном, грушевидной; грыжей, локализованной между поясничными позвонками, а также при поражении нервного волокна бактериями или вирусами. Причиной ишиаса часто становится интоксикация: эндогенная – при сахарном диабете или подагре, экзогенная – вследствие хронического алкоголизма, отравления ртутью, свинцом, мышьяком.

Проявляется ишиас приступами острой кинжальной (или жгучей, стреляющей) боли, которая отдает в ягодицу, распространяется по задней поверхности бедра, до подколенной ямки, а затем переходит на голень и может распространяться до пальцев стопы. Кроме этого, нарушается чувствительность на коже голени и стопы, отмечается повышенная или сниженная потливость ноги, сниженная или гипертрофированная ее сальность. Если не принять меры, кожа больной ноги истончается и бледнеет, становясь похожей на папиросную бумагу, а мышцы слабеют и атрофируются.

Чаще всего, ишиас возникает с одной стороны, но может быть (в основном, при заболеваниях позвоночника) и двусторонний процесс. Он может сопровождаться непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией, если кроме волокон основного седалищного нерва воспаление перекидывается на половой нерв.

Воспаления тазобедренного сустава – коксите

Он возникает в результате перенесенных инфекций, аллергии, нарушений обмена веществ, травм. Проявляется болью, усиливающейся при движении, отеком, покраснением, повышением местной температуры над суставом. При длительном течении процесса костное сочленение между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной становится тугоподвижным, в результате человек начинает хромать.

Болезни Пертеса (остеохондропатии головки бедренной кости)

Это патология детского возраста, характеризующаяся некрозом губчатого вещества в области эпифиза бедра. Она характеризуется тем, что вначале в одной (реже – двух) ногах появляется боль, при которой нельзя указать ее точную локализацию. Затем болевой синдром занимает тазобедренный сустав, иррадиирует в ягодицу и колено. Появляется непостоянная хромота, которая усиливается при физических нагрузках.

Вывиха тазобедренного сустава

Он возникает в результате травмы, характеризуется нарушениями движений ногой в данном костном сочленении. В колене и в стопе нижняя конечность двигается нормально.

Миеломной болезни

при которой очаги образовались в костном мозге бедренной кости и/или позвонках. Она длительное время может не проявляться, затем возникают боли в бедренных костях, а также грудине, ключицах, позвоночнике. Боль «простреливает» в ногу, нарушает в ней кожную чувствительность из-за того, что опухоль уменьшает просвет спинномозгового канала или сдавливает седалищный нерв. Постепенно происходит задержка или недержание мочи/кала, возникают спонтанные переломы. Белки, вырабатываемые такими опухолями, поражают почки. Усиленный распад костей приводит к выбросу больших количеств кальция в кровь, что вызывает нарушение сознания, мышечную слабость, дегидратацию.

Метастазов в тазовые кости или бедро рака молочной железы, простаты и других

Они проявляются болью в пораженной кости, которая нарастает к ночи, над этим участком можно обнаружить костную припухлость. При поражении пояснично-крестцового отдела может возникнуть онемение в области живота и конечностей, запор, задержка мочи. Вследствие разрушения кости отмечается состояние депрессии, жажда, снижение аппетита, общая усталость, нарушение ритма сердца, снижение артериального давления.

Остеомиелита метафиза бедренной кости

Здесь на первый план выходят общие симптомы: повышение температуры, учащение пульса, ознобом, тошнотой, нарушением сознания. Отмечается болевой синдром в области пораженной кости: вначале боль распространяется на всю ногу, затем локализуется в области сустава, боль отдает в ягодицы. Человек старается положить конечность поудобнее, чтоб облегчить себе боль; кроме того, отмечается небольшой отек подкожной клетчатки над воспаленной костью.

Узнать о том, что явилось причиной симптома, помогут такие исследования, как УЗИ тазобедренного сустава, компьютерная и магнитно-резонансная томография таза с захватом в зону исследования и тазобедренных суставов.

Профилактические меры

Чтобы болезнь не возвращалась, важно прислушиваться к таким рекомендациям:

• если вы работаете сидя или стоя, делайте перерывы для разминки поясницы и ног;
• спите на полужесткой поверхности, лучше — на ортопедическом матрасе;
• не поднимайте тяжести;
• держите спину в тепле;
• сидите на стуле с высокой спинкой, подложив под нижнюю часть спины валик;
• для укрепления скелета употребляйте продукты, богатые кальцием, и периодически поддерживайте организм курсами витаминно-минеральных комплексов;
• для восстановления собственной ткани позвоночника введите в рацион мясо с сухожилиями и хрящами или аналогичные аптечные препараты;
• откажитесь от употребления твердых жиров, если среди ваших родных были случаи сосудистых заболеваний;
• следите за своим весом.

Важно не засиживаться, как можно больше двигаться: бегать или быстро ходить, плавать, каждый день делать зарядку. Физические нагрузки должны быть соразмерными состоянию здоровья и возрасту.

Когда боль ощущается не только в ягодице, но и нижней конечности с той же стороны

Когда боль обнаруживается в бедре и ягодице, это может говорить об:

• Остеомиелите тазовых костей. Данная патология возникает или после травмы таза, или после операции на нем; также ее причиной может послужить гнойное воспаление органов, расположенных в тазовой полости. Симптомы патологии не отличить от ишиаса: тянущая боль, идущая от ягодиц до бедра, реже – болевой синдром в области таза неопределенной локализации. При этом повышается температура тела, появляется слабость, тошнота, рвота;
• Коксите – артрите тазобедренного сустава;
• Ишиасе, при котором боль жгучая или колющая, отдающая в ногу прострелами;
• Болезни Пертеса, возникающей у детей 5-10 лет, чаще у мальчиков, на фоне быстрого роста, травм сустава (в основном, при занятии спортом), при переохлаждениях и частых инфекционных заболеваниях;
• Туберкулез тазобедренного сустава может быть как осложнением туберкулеза легких, так и внелегочным проявлением инфекции. Здесь в пораженном суставе накапливается подобный гною выпот, и он растягивает капсулу костного сочленения. Симптомы данной патологии: припухлость в области сустава (на наружной поверхности ягодичной области), гипотония мышц ягодиц и бедра. Если на это не обратить внимания, отмечается ограничение сустава в движении, хромота;
• Синовит – воспаление суставной капсулы, покрывающей тазобедренное сочленение. Синовит проявляется припухлостью сустава, а также болью в нем, которая появляется с началом ходьбы и постепенно усиливается, пока человек не остановится;
• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Он проявляется болью ноющего характера в пояснице и ягодицах, которая усиливается при ходьбе и физических нагрузках, при вставании с постели. Неприятные ощущения отмечаются и в бедре, пояснице и крестце. Повышается тонус мышц бедра;
• Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз). Он начинается с появления в области сустава боли при физической нагрузке; болевой синдром проходит после отдыха. Со временем боль беспокоит в дневное время. Она ощущается не только в суставе, но и начинает отдавать в бедро и пах, становится интенсивнее; ограничиваются поворот ноги внутрь и отведение ее в сторону. При прогрессировании боль беспокоит также ночью, она вызывает затруднения в ходьбе. Атрофируются мышцы ягодиц, голени и бедра.

Диагностика состояний, при которых болит в ягодице и ноге, это: компьютерная, магнитно-резонансная томография таза и его органов с включением в обозреваемую зону тазобедренного сустава (суставов) с пораженной стороны.

При подозрении на остеомиелит тазовых костей отличным дополнением к вышеуказанным методам является радиоизотопная сцинтиграфия.

Если подозревается туберкулез тазобедренного сустава, выполняется туберкулиновая проба и рентгенография легких.

Основные причины

Игнорировать боль в ягодице нельзя, поэтому человеку важно прислушаться к своим ощущениям и попробовать определить заболевание, которое ее вызвало.

Важно отметить, что для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к специалисту.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО »Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Описание болезни

Характеризуется разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков, из-за чего позвоночный столб перестает поддерживать тело, а ткани деформированных дисков давят на нервные окончания.

Характер боли

В данном случае человек ощущает ноющую боль в ягодице при ходьбе, сильных физических нагрузках, резком вставании с места, неловких движениях, простуде. К болевому синдрому часто присоединяются следующие признаки:

• боль в районе крестца и бедер;
• чувство перенапряжения ягодичных мышц и мышц нижних конечностей;
• ограничение подвижности нижних конечностей;
• снижение чувствительности кожных покровов.

Диагностика и лечение

При подозрении на остеохондроз пояснично-крестцового отдела пациенту необходимо отправиться к неврологу, который проведет осмотр, назначит рентгеновское исследование и компьютерную томографию.

Если диагноз подтвердится, в качестве лечения назначаются противовоспалительные средства, физиотерапия, массаж, иглоукалывание.

Ишиас

Описание болезни
Ишиас (синдром грушевидной мышцы, ишиалгия, седалищная невралгия) – состояние, которое связано с ущемлением и воспалительными процессами седалищного нерва. Посмотрите видео про это:

Ишиас является не болезнью, а одним из симптомов, который может быть вызван любыми причинами, начиная остеохондрозом и заканчивая переохлаждением.

Соответственно, при лечении ишиаса нужно не только подавить его симптомы, но и устранить корень проблемы.

Характер боли

Болевой синдром в случае ишиаса может носить разный характер: невыносимая, изнурительная боль или легкий дискомфорт, но в любом случае ощущения со временем усиливаются. При ишиасе дискомфорт распространяется на одну ягодицу и симметричную конечность (ее заднюю поверхность), человеку больно долго сидеть и стоять.

Диагностика и лечение

Для уточнения диагноза пациенту необходимо обратиться к врачу-вертебрологу. В качестве диагностических мероприятий проводится внешний осмотр, МРТ и КТ позвоночника, рентген, электронейромиография. Терапия подбирается в зависимости от причины болезни: лечебная физкультура для позвоночника, акупрессура, в сложных случаях – хирургическое лечение.

Для устранения симптомов используют обезболивающие и противовоспалительные препараты, спазмолитики.

Межпозвоночная грыжа

Описание заболевания
Межпозвоночная грыжа – результат запущенного остеохондроза, вследствие которого межпозвоночный диск разрушается, а на его месте возникает разрастание фиброзной ткани, воспаление и отложение солей кальция. Деформированный диск раздражает проходящие через него нервные окончания и вызывает неприятные ощущения.

При заболеваниях тазобедренного сустава болевой синдром также может локализироваться в ягодичной области или боль может отдавать в нее. Чаще всего ягодицы болят после травм или вывихов, при врожденных или приобретенных патологиях. Кроме того, причиной могут быть деформирующие заболевания, затрагивающие хрящи и кости (артрит, артроз, коксартроз, туберкулез).
Болевой синдром в ягодицах может ощущаться и при ушибе мягких тканей или при перенапряжении мышц.

Если неприятные ощущения не сопровождаются дополнительными симптомами, то обращаться к врачу необязательно – они обычно проходят через несколько дней.

Характер боли
Заболевания и травмы тазобедренного сустава характеризуются болями в ягодицах и паховой области, отдающими в верхнюю поверхность бедер. Неприятные ощущения могут быть слабыми или сильными, в зависимости от степени поражения суставов. К болевому синдрому может присоединяться скованность движений, прихрамывание, невозможность выполнять простые действия (широко раздвинуть ноги, присесть на корточки и т.д.).

Диагностика и лечение

Лечением заболеваний тазобедренных суставов занимаются ревматологи, травматологи (если симптомы были вызваны травмой) и хирурги. Диагностика включает рентген, КТ, МРТ, биохимический анализ крови, иногда – УЗИ и электронейромиографию.

Лечение включает прием обезболивающих препаратов, антибиотиков, иногда наложение гипса на тазобедренный сустав, а в самых сложных случаях — хирургическое лечение.

Злокачественные опухоли

Злокачественные новообразования ягодиц развиваются в мягких тканях и чаще всего относятся к саркомам, базальноклеточному и плоскоклеточному раку. Кроме того, при наличии пигментных пятен и невусов на ягодицах они могут переродиться в меланому.

Характер боли

При развитии злокачественных образований ягодицы могут болеть постоянно, боль имеет колющий или тянущий характер и не проходит даже после приема соответствующих препаратов. Впоследствии боль начинает отдавать в ноги, бедра, таз и бока, к симптомам присоединяются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Если на ягодицах развивается меланома, на кожных покровах появляются изъязвления и пятна.

Диагностика и лечение

При подозрении на злокачественные опухоли ягодиц необходимо как можно быстрее обратиться к онкологу. Пациенту проводят рентген или УЗИ пораженного участка, компьютерную томографию, анализы на онкомаркеры, для подтверждения диагноза – биопсию. Лечение включает химиотерапию, облучение, криодеструкцию и хирургическое вмешательство.

Болевой синдром, который локализуется в области поясницы и отдает в правую или левую, или обе ягодицы, в медицине называется иррадиирующим.
Механизм его развития связан с тем, что позвоночный столб, кости, ближе к тазу, правая и левая нижние конечности – представляют собой единую систему, и патология в одной ее части вызывает нарушения работы остальных.

Кроме того, структуры поясничного, крестцового и копчикового отдела позвоночника, а также органы брюшной полости иннервируются одними нервами.

Соответственно, раздражение одной ветви нерва вызывает возбуждение других ветвей и болевые ощущения справа и слева в близлежащих тканях.

Источник неприятных ощущения при боли в пояснице и ягодицах может локализоваться как в позвоночнике или мышцах поясничного отдела, так и во внутренних органах тазовой области, и иногда даже сам больной не может определить, что именно у него болит.

Болят одновременно паховая и ягодичная область

Боли в паху и ягодицах характерны для:

• коксартроза;
• вывиха тазобедренного сустава;
• переломов таза;
• нагноившейся пилонидальной кисты – полости на копчике, в 4-5 см от ануса, которая изначально была заполнена жидкостью, а потом инфицировалась. В этом случае боль описывают как «внизу позвоночника», «над анусом», «в промежности и на ягодицах», она имеет жгучий характер. Кожа над больным местом краснеет, оттуда может выделяться гной. Редко повышается температура тела.

Диагностику выполняют хирурги и травматологи на основании осмотра и рентгенографического исследования позвоночника.

Как лечить седалищный нерв в домашних условиях

• Лекарствами: болеутоляющими, противовоспалительными и разгоняющими кровь в тканях ягодиц.
• Вспомогательными средствами: горячим или холодным компрессом, медицинскими банками.
• Щадящим физическим воздействием: полезной для укрепления спины лечебной гимнастикой (упражнения при защемлении седалищного нерва: ходьба на ягодицах, «велосипед» лежа на спине, вращение бедрами, растяжки); поглаживанием и растиранием (массаж при защемлении седалищного нерва делают без нажима).
• Физиотерапевтическими методами, предотвращающими обострение: УВЧ, парафиновыми аппликациями, электрофорезом.
• Важно: как вылечить седалищный нерв, решает только врач.

Узнайте также:­что делать, если продуло шею.

Когда боль локализуется выше ягодиц

Боли выше ягодиц характерны для некоторых видов парапроктита – ишиоректального или пельвиоректального абсцессов. Отличить эти патологии друг от друга можно только после обследования, которое проводит врач-проктолог или хирург. Это:

• осмотр очагов на коже;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• УЗИ ректальным датчиком;
• аноскопия – осмотр прямой кишки изнутри с помощью имеющего камеру оптического прибора;
• ректороманоскопия – осмотр прямой и сигмовидной кишки при помощи более длинного, чем в предыдущем случае, жесткого прибора;
• при наличии свищей проводят пробу с красителями: в свищевое отверстие вводят метиленовый синий и наблюдают, откуда он начнет выделяться. Если краситель вытекает из прямой кишки, с помощью аноскопа устанавливают его внутреннее отверстие;
• фистулография. Она заключается во введении в свищ рентгенконтрастного вещества с последующим выполнением рентгена в нескольких проекциях.

Последние 2 метода дают возможность проктологу определиться с объемом операции.

Рекомендованные методы лечения

Терапия зависит от основного заболевания, его тяжести, а также возраста и пола пациента. При ортопедических патологиях в нее входят такие препараты:

• анальгетики;
• противовоспалительные нестероидные (например, Диклофенак, Ибупрофен);
• миорелаксанты (для устранения мышечного спазма);
• улучшающие кровообращение.

Желательно соблюдать постельный режим. При местных гнойных процессах применяют Ихтиоловую мазь или Вишневского. В комплексное лечение при ортопедических патологиях входят такие методы:

• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• физиопроцедуры.

Врач обязательно назначает лечебную физкультуру, восстанавливающую кровообращение.

Болят мышцы ягодиц

Миозит — если отмечаются боли в мышцах ягодиц, это, скорее всего, миозит. В таком случае болевой синдром, возникший в ягодичной области, усиливается при надавливании на ягодичные мышцы, во время ходьбы, при перемене погоды. При этом кожа ягодиц над больной мышцей может краснеть и уплотняться, а со временем она способна атрофироваться.

После травмы ягодичной области, когда был поврежден сосуд, и кровь из него вышла внутрь мышцы, образовав там гематому, также возникает боль в ягодичных мышцах. Она односторонняя, сильная и пульсирующая.

Мышечное перенапряжение, возникшее в результате активной тренировки или физической работы, также вызывает боль в мышцах ягодиц. В этом случае имеется сам факт усиленной нагрузки ягодичных мышц; других симптомов, кроме боли в ягодичных мышцах, нет.

Сколиоз пояснично-крестцового отдела. Здесь мышцы ягодичной области напрягаются, пытаясь компенсировать распределившуюся по-новому нагрузку. Проявляется патология болью в мышцах ягодиц с одной стороны, усиливающейся при ходьбе и физнагрузке, и отсутствием других симптомов. Если человек наклонится, не сгибая ног в тазобедренных и коленных суставах, можно увидеть (или прощупать), что позвонки идут не по прямой, а образуют С-образную или S-образную линию.

Миалгия

Причины боли в ягодице могут скрываться в таком заболевании как миалгия – патология болезненных ощущений в мышцах.

© shutterstock

Среди источников возникновения миалгии выделяют:

• Всевозможные травмы;
• Воспалительные процессы в организме;
• Неправильный образ жизни;
• Излишние нагрузки;
• Регулярные стрессы;
• Неполноценный сон;
• Нервные срывы;
• Инфекционные или вирусные поражения;
• Наследственность;
• Ревматоидные недуги и многое другое.

Многие люди задаются вопросом, почему без причины болят мышцы ягодиц, ведь не было физических нагрузок или повреждений. Стоит знать, что боли в ягодицах никогда не возникают без причин. У некоторых людей болевые ощущения могут проявиться, к примеру, спустя год после аварии, или через несколько дней после физических нагрузок.

Признаки миалгии

К симптомам недуга относят:

• Давящую, ноющую боль ягодичной мышцы;
• Сниженную работоспособность;
• Быструю утомляемость;
• Судороги;
• Спазмы;
• Онемение;
• Депрессию;
• Резкую смену настроения;
• Бессонницу.

Такие признаки также могут проявляться на смену погоды или климата.

Данная патология развивает мышечную слабость, и если не начать качественное лечение, миалгия приведет к атрофии, следовательно, к инвалидности.

Способы лечения

Лечение миалгии требует комплексного подхода, включающего в себя:

• Глюкокортикостероиды;
• Препараты, снимающие воспалительный процесс;
• Обезболивающие медикаменты;
• Гели, мази и крема;
• Витаминный комплекс;
• Диету;
• Правильный образ жизни;
• Массажи;
• Акупунктуру;
• Лечебную гимнастику.

© shutterstock

Ягодичная область болит при ходьбе

Боль в ягодицах при ходьбе отмечается при описанных ранее:

• воспалении синовиальной сумки (сумок), находящейся в ягодичной области – бурсите. Боль возникает после травмы или интенсивного однообразного движения в тазобедренном суставе; локализуется во внешней стороне ягодицы с переходом на наружную поверхность бедра;
• воспалении сухожилий мышц, двигающих тазобедренный сустав – трохантерите. Боль беспокоит во внешней стороне ягодицы;
• артрите тазобедренного сустава;
• болезни Пертеса;
• миозите ягодичных мышц;
• синовите тазобедренного сустава;
• бурсите тазобедренного сустава;
• пояснично-крестцовом остеохондрозе;
• коксартрозе;
• синдроме грушевидной мышцы.

Спазм грушевидной мышцы

Мышечная боль в ягодицах вызывается спазмами грушевидной мышцы. Недуг может возникать как в левой, так и в правой ягодице, перемещаясь в бедро и ногу. Такие спазмы порождаются из-за повреждения мышцы или из-за первичных заболеваний.

© shutterstock

Нервные ветви и ножные сосуды зависят от полноценной работы грушевидной мышцы. Когда происходят какие-то изменения, возникают сильные, острые боли в ягодице.

К первичным заболеваниям, пробуждающим спазм грушевидной мышцы, относятся:

• Остеохондроз;
• Межпозвоночная грыжа;
• Спондилез;
• Радикулит;
• Опухоли поясницы;
• Спазмы спинных мышц;
• Болезнь Бехтерева.

К списку причин, которые могли повредить мышцу, относится:

• Растяжение ягодичной мышцы;
• Воспалительные процессы;
• Характерная травма ягодицы;
• Инъекционные повреждения;
• Артроз.

Провоцирующие факторы дают толчок недугу, который продолжает стремительно развиваться, если не начать лечение.

Признаки заболевания

Основным признаком считается боль в ягодице, имеющая свойство усиливаться и переходить на соседние области. Среди других симптомов выделяют:

• Затекание нижних пальцев;
• Воспаление нервов;
• Мурашки по тревожащей ноге;
• Нарушенная чувствительность;
• Ослабленный рефлекторный характер;
• Различные спазмы;
• Бледность или покраснения кожи.

С мышцами ягодиц лучше не шутить, так как несвоевременная терапия может спровоцировать осложнения, которые будут стабильно проявляться в будущем.

Методы лечения

Когда болят мышцы попы, врач должен выявить основной недуг позвоночника с помощью рентгена, УЗИ или МРТ.

Для лечения спазмов грушевидной мышцы используют такие терапии:

• Мануальную;
• Ударно-волновую;
• Ультразвуковую;
• Электротерапию;
• Лазеротерапию;
• Магнитотерапию.

В некоторых ситуациях применяются миорелаксанты, новокаиновая блокада и другие медикаментозные препараты.

В комплексном лечении, специалисты делают профилактику суставам, так как все в организме взаимосвязано.

Ягодичная область заболела после укола

Подробнее разберем боль в ягодице после внутримышечной инъекции (укола), так как она не всегда свидетельствует об опасных заболеваниях:

Боль первые сутки-двое после инъекции

Это норма, особенно если в мышцу вводились:

• антибиотики, которые или существовали в виде порошка, а потом растворялись раствором («Ампициллин», «Цефтриаксон», «Цефтазидим»), или находились в ампуле («Линкомицин», «Амикацин»);
• витамины (B1, B6, B12, E, A);
• вязкие и масляные растворы («Анальгин», «Диклофенак»);
• большой объем препарата (например, 10 мл раствора магния сульфата).

Если болит после вторых суток введения препарата, это может быть:

• образование инфильтрата

Некоторые препараты должны вводиться глубоко в мышцу, однако, ввиду больших объемов жировой клетчатки или маленькой иглы препарат может остаться в жировой ткани и образовать уплотнение. В этом случае кроме «шишки» и ее болезненности ничего не беспокоит, не повышена температура – ни над уплотнением, ни всего тела. Лечение – тепловые процедуры (грелки, ванны, соллюкс) на это место, решение с лечащим врачом вопроса о целесообразности дальнейшего применения именно этого препарата. Инфильтраты иногда остаются на всю жизнь, безболезненными;

• формирующийся абсцесс

Его основные причины: попадание внутрь мышцы бактерий при нарушении техники выполнения инъекции, введение лекарства, не предназначенного для внутримышечного введения, в мышцу; введение масляного раствора, расчес места укола грязными руками. Проявляется абсцесс болью, покраснением кожи над местом укола, болезненностью при надавливании, повышении местной температуры, а также общей слабостью, лихорадкой, потливостью, тошнотой. Абсцесс греть или мазать йодом нельзя. Он лечится только хирургическим путем (см. абсцесс после укола).

• повреждение небольшого нервного волокна или седалищного нерва

Это может произойти как при прокалывании иглой, так и при сдавливании его инфильтратом. В первом случае ничего не будет прощупываться, будет только небольшая местная болезненность и стреляющая боль в пределах ягодицы. При сдавливании нерва инфильтратом будет определяться малоболезненная «шишка», над которой не будет ни повышенной температуры, ни покраснения. Боль может «стрелять» в ногу. Лечение зависит от причины повреждения нерва: если это травмирование иглой, применяют физиопроцедуры (магнитотерапию, ультразвук, диадинамические токи). При инфильтрате приходится удалять его хирургическим путем, после чего выполнять физиопроцедуры.

• гематома

Если шприцевой иглой был поврежден крупный сосуд, и излившаяся кровь сформировала в мышце полость, это называется гематома. Во избежание ее нагноения нужно принимать срочные меры: обрабатывать гепариновой мазью, рисовать йодные сеточки, прикладывать полуспиртовые (1:1 с водой) компрессы. При отсутствии аллергии на «Димексид» («Диметилсульфоксид»), на место гематомы накладывают компресс с этим препаратом, разведенным 1:4 с водой (воды – 4 части!), после чего на него накладывают полиэтилен, затем – вату, а потом компресс забинтовывают.

Лечение

Тактика лечения зависит от клинического течения и особенностей заболевания, а также общего состояния и возраста больного.

Внимание! При легких формах патологий, как правило, достаточно консервативной терапии, но в запущенных случаях и при наличии новообразований больному может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Для устранения болей в пояснице и ягодицах, используются следующие группы лекарственных средств:

• анальгетики (Кеторол, Кетанов, Темпалгин);
• нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Индометацин, Нурофен;
• спазмолитики – Но-шпа, Папаверин, Дротаверин;
• наркотические обезболивающие (например, Трамадол).

Вышеперечисленные препараты могут применяться в форме таблеток, мазей или инъекций. Они относятся к средствам симптоматической терапии, снимают болевой синдром и облегчают состояние больного, но не влияют на причину патологии. Для ее устранения необходимо комплексное лечение, которое включает не только лекарственные препараты, но и физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и т.д.

ЛФК

Лечебная физкультура чаще всего рекомендуется при заболеваниях позвоночника, но иногда подобный метод используют при других – она улучшает кровообращение в пораженных тканях и нормализует работу внутренних органов.

Упражнения назначаются после купирования острых симптомов (боль, отек, лихорадка и т.д.), и выполняются под наблюдением специалиста. Для получения необходимого результата занятия лечебной физкультурой должны быть регулярными, продолжаться не менее месяца.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы – еще один эффективный способ лечения, который используется при нарушениях работы разных органов и систем.

В число физиотерапевтических процедур входят:

• электрофорез с лекарственными препаратами;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• электростимуляция;
• лазерная терапия;
• гальванотерапия;
• ультразвуковое воздействие;
• озокеритовые, грязевые и парафиновые аппликации.

Как и лечебная физкультура, физиотерапия назначается в период выздоровления – проводить подобные процедуры при болях, температуре или других симптомах категорически запрещено.

Витамины

Витаминотерапия – неотъемлемая часть лечения любых заболеваний. Витамины можно применять в виде инъекций (при заболеваниях позвоночника назначаются уколы витаминов В2, В6, В12) или специальных аптечных комплексов.

Кроме того, для быстрого восстановления организма больному необходима специальная диета с содержанием свежих фруктов, овощей и других продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.

Иглотерапия

Иглотерапия (акупунктура) – один из наиболее эффективных методов лечения болей в области поясницы. Воздействие осуществляется непосредственно на нервные окончания, поэтому процедура быстро устраняет неприятные ощущения и воспалительный процесс, освобождает зажатые нервы и мышцы, снимает отечность тканей.

Согласно отзывам пациентов, иглотерапия дает хороший эффект при дегенеративных процессах в позвоночнике, нарушениях работы мочевыводящей системы и репродуктивных органов у женщин и мужчин. Курс лечения определяется специалистом – как правило, для улучшения состояния требуется 7-10 сеансов.

Причины болей в ягодичной области по характеру болевого синдрома

Сильная боль при наличии соответствующих симптомов – признак:

• ишиаса;
• бурсита;
• карбункула;
• травмы ягодичных мышц.

Когда говорят, что в ягодице «поселилась» тянущая боль, это может говорить о таких описанных выше заболеваниях, как:

• остеомиелит тазовых костей;
• пояснично-крестцовый остеохондроз;
• инфильтрат после внутримышечного укола;
• межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела;
• синдром грушевидной мышцы.

Шпаргалка

1. Причины боли: остеохондроз, ишиас, межпозвоночная грыжа, миозит, гнойно-воспалительные процессы, болезни тазобедренных суставов, злокачественные опухоли, беременность.
2. Затягивать с посещением врача нельзя, важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.
3. Диагностика состоит из: физического осмотра, сбора анамнеза, рентгеновского исследования, КТ, анализов крови.
4. Лечение зависит от болезни и может включать, как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.
5. Если причиной симптома является беременность, то облегчить состояние помогут: бандаж, гимнастика для беременных и ограничение физических нагрузок.
6. Незамедлительная медпомощь требуется при проявлении дополнительных симптомов: повышенной температуры, спутанности сознания, крови в кале или моче, сильной слабости и онемении ног.
7. Облегчить состояние до консультации специалиста помогут: анальгин, диклофенак, кетанов, доларен.

Что делать при болях в ягодичной области

Как лечить боли в ягодице, зависит от характера заболевания. На доврачебном этапе человек может оказать себе только первую помощь:

Не откладывайте посещение невролога или ортопеда-травматолога! К сожалению, болью в ягодицах не всегда проявляются «безобидные» патологии, но даже и метастазы различных видов рака (даже если человек ничего не знал об этом).

Автор:

Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

Народное лечение

Из народных рецептов при болях в ягодицах самыми эффективными считаются компрессы и мази, основанные на спирте, змеином и пчелином яде, а также различные настойки лекарственных трав.

Избавиться от боли в ягодице можно попробовать, приложив к месту локализации боли капустный лист. Такими же свойствами обладает лист лопуха. Каким-то волшебным образом снимает болезненную симптоматику обычная лепешка из ржаной муки и меда.

В случае, если на ягодице появился фурункул помогает лист подорожника.

Снять болезненную симптоматику седалищного нерва можно с помощью компресса из пчелиного воска. Для этого воск растапливается над водяной баней, и лепешка, получившаяся из него, размещается на месте, где больше всего болит. Сверху компресс накрывается полиэтиленом и шерстяным платком и оставляется на ночь. Достаточно поделать неделю такие процедуры для того, чтобы боль отступила.

Еще одним хорошим средством при лечении седалищного нерва является раствор воды и скипидара в пропорции 3:2. Этим средством пропитывается ржаной хлеб, и сформированная лепешка прикладывается к больному месту. Все это покрывается полиэтиленом, теплой тканью и фиксируется бинтом. Компресс ставится не более, чем на 15 минут.

Отлично помогает от болей в ягодице, связанных с проблемами с седалищным нервом медовый массаж. Для его проведения необходимо растворить 300 грамм меда и добавить в него 50 грамм водки. С помощью этого состава необходимо делать легкие массажные движения на спине и ягодицах больного до тех пор, пока его кожа не зарумянится и мед не впитается. После массажа спина протирается увлажненной тряпкой, а больной на некоторое время накрывается одеялом.

Лечение защемления седалищного нерва.

Острая боль в области ягодицы, переходящая в область ноги, свидетельствует о том, что скорее всего произошло защемление седалищного нерва. Такое заболевание может спровоцировать элементарное переохлаждение поясничного отдела, сидячая работа, большие физические нагрузки на поясничный и позвоночный отделы. Вылечить такое заболевание поможет «чудо — микстура», которая предназначена, как для внешнего, так и для внутреннего применения. Чтобы приготовить такую микстуру, необходимо взять стакан высушенного пчелиного подмора. Выложить его в эмалированную (стеклянную) посуду и, залив 2 стаканами кипятка, поставить на паровую баню, накрыть емкость крышкой и варить в течение 20 минут. После, чего остудить раствор до комнатной температуры (при этом, не открывая крышку посуды, в которой варился подмор). Остывшую смесь процедить. В полученный раствор добавить 100 г медицинского спирта. Оставить настояться в холодильнике на 12 часов. Холодным раствором растирать болезненные места три раза в день.Два раза в день утром и вечером ( за 30 минут до еды) необходимо выпить 5 капель такой микстуры, разбавленных в столовой ложке воды. Данная микстура является универсальным средством для снятия симптоматики ягодичной боли, которая передается в ногу. Микстура может снять болевые ощущения, уже после нескольких раз ее применения, благодаря тому, что она содержит большое количество пчелиного яда и хитина.

КАК ОБЛЕГЧИТЬ БОЛЬ В ЯГОДИЦЕ?

Актив Центр занимается лечением боли в ягодице, отдающей в ногу и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наши специалисты помогут Вам сориентироваться по диагнозу, направят на необходимую дополнительную диагностику, установить диагноз и определят методы лечения при данном симптоме.

• Мы применяет наиболее эффективные методики в лечение опорно двигательного аппарата консервативными методами.
• Применение комплексно несколько методик, позволяет снять болевой синдром, остановить развитие заболевания, улучшить самочувствие, скорректировать осанку (исправление сутулости) и избавить пациента от болезни без медикаментов, операций.
• Команда опытных специалистов Актив Центра обеспечит безопасный вариант лечения и облегчения состояния.
• От диагноза до лечения Ваше здоровье для нас главные приоритеты.
• Наши клиенты чувствуют улучшения уже после первой недели занятий с реабилитологом.
• Мы сможем помочь Вам обратить внимание на возможные нарушения самочувствия и подсказать, с какими заболеваниями они могут быть связаны, а так же сориентироваться по диагнозу и возможным вариантам восстановления и оздоровления функций позвоночника и стопы.
• Мы добиваемся, и главное закрепляем результат лечения!

Гнойное поражение кожи

Описание Провоцируется почти всегда стафилококками, появляется на фоне сниженного иммунитета. Основные формы – фурункул и карбункул:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО »Московская поликлиника».Задать вопрос>>

• При фурункуле воспаляется один волосяной фолликул. Со временем процесс некроза и образования гноя переходит на соседние жировые клетки и потовые железы. Через неделю фурункул вскрывается и рубцуется.
• Карбункул – это несколько фурункулов, собранных вместе. Карбункул имеет свойство вызывать обширный некроз тканей и создавать большой гнойный очаг, что ведет к осложнениям – вплоть до сепсиса.

Основной провоцирующий фактор – несоблюдение гигиены.

Характер боли Если фурункул или карбункул возник на ягодице, больной чувствует точечную боль на коже. Ощущения могут быть жгучими или ноющими. Усиливаются при прикосновении, при трении одежды, иногда – при движении. Если карбункул «захватил» несколько крупных подкожных нервов, то боль будет отдавать по ним в ногу. Дополнительные симптомы На коже заметно выделяется красное пятно с выпуклостью в центре. Также в его центре можно заметить видоизмененные поры или капсулу с гноем. Кто и как диагностирует? Дерматолог. Методы: внешний осмотр, дифференциальная диагностика, если нужно – посев кожной флоры. Лечение В зависимости от тяжести поражения. В основном – постельный режим, антибиотики в виде мазей. Если болезнь развилась и стала угрожать осложнениями, может понадобиться операция по вскрытию нагноения и иссечению некроза.

Диагностика

Поскольку болезненность поясничного отдела с иррадиацией в мышцы ягодиц (как слева, так и справа или же с обеих сторон), вызывается разными причинами, врач на основе анамнеза и клинического обследования (оценка мышечной силы, сухожильных рефлексов, чувствительности), может порекомендовать пройти ряд соответствующих обследований:

• Общий и биохимический анализ крови и мочи;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Рентгенографию;
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ) – дающую наиболее точную картину при подозрении на наличие межпозвоночной грыжи.
• Компьютерную томографию (КТ);
• Электромиографию (ЭМГ);
• Другие виды обследования (например, толерантность к глюкозе сканирование костей и др.) по показаниям.

Такой список мероприятий при поясничной боли, отдающей в ягодицы, далеко не обязателен и подбирается индивидуально, поэтому до уточнения анализа назначаются поддерживающие средства: противовоспалительные и обезболивающие препараты со спазмолитическим эффектом, пластыри, мази и инъекции.

Межпозвоночная грыжа

Сильная боль в ягодице, отдающая в ногу, может свидетельствовать об образовании грыжи межпозвоночных дисков. Чаще всего она проявляется довольно остро и резко. Болевой синдром может быть как с правой стороны, так и с левой, в зависимости от того, какой именно нервный корешок позвоночника поврежден.

Больной ощущает не только неприятные ощущения в нижней части спины, но и покалывание, и онемение. Иногда при межпозвоночных грыжах происходит нарушение чувствительности кожи. Если заболевание переходит в тяжелую форму, то наблюдаются проблемы с органами таза, мочеиспускательной системой и с дефекацией.

С такой симптоматикой рекомендуется обратиться к невропатологу или ортопеду. На основании жалоб врачами назначается общая диагностика, а также прохождение специального исследования. К последнему относят рентген, МРТ, томографию. Если заболевание уже сильно запущено, то больному могут назначить хирургическое лечение.

Заболевания с характерным симптомом

Для детализации болевого синдрома важно прислушиваться к своему организму. При разных болезнях ощущения и симптомы болей можно выразить в таких жалобах пациентов:

1. В крестцовой области, переходящая в ноги. При протрузии периодически обостряется и затихает. Она может быть простреливающей, резкой, может вызвать локальный спазм. В ногах и крестцовой зоне появляется покалывание и онемение.
2. Тупая боль в пояснице, паховой области и верхней части голени характерна для синдрома грушевидной мышцы. Ее реактивное воспаление вызывают туберкулез, остеомиелит, артрит, артроз тазобедренного сустава.
3. Тянущая, иррадиирующая в боковую часть ноги вплоть до стопы (лампасоподобной локализации) может быть при грыже и патологии бедренного сустава.
4. Жгучая боль в той же области возникает при болезни Рота–Бернгардта.
5. Ноющая или колющая. При злокачественных опухолях тазовых костей, спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.
6. Давящая или тянущая в области поясницы и колена характерна при болезнях вен и артерий, а также повреждении связок и сухожилий.
7. Отдающая в переднюю поверхность бедра и вниз может появиться после операции в нижней части живота. Сильная — одновременно с мышечной атрофией, которая наблюдается при сахарном диабете, если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

У детей до 10 лет болевые ощущения могут появиться при туберкулезе кости. Симптомы болей в ягодице справа и слева, распространяющихся на ноги, могут сильно отличаться при таких заболеваниях:

• паховая грыжа;
• патологии органов малого таза у женщин;
• гнойно-воспалительные процессы;
• патологии прямой кишки;
• болезни почек;
• вирус герпеса;
• хронические менингит;
• панкреатит;
• постинъекционный абсцесс.

Острая резкая боль может появиться во время укола в ягодицу. Это значит, что игла задела седалищный нерв. У пациента это может вызвать покалывание в ногах и пояснице, онемение, хромоту: клинические нарушения могут выражаться по-разному и продолжаться долгое время.

Окклюзия подвздошной артерии

Описание Это состояние возникает, когда сужается просвет артерии, питающей ягодицу и ногу в целом. Характер боли Слабая, ноющая, постоянная. Дополнительные симптомы Хромота, слабость в ноге, потеря чувствительности кожи, «мурашки» по коже. Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: анамнез, рентгенография с контрастом. Лечение Нужно устранить причину, по которой сужается просвет артерии.

Обычно помогает смена образа жизни – отказ от курения, правильное питание, спорт.

Ишиас

Описание Седалищный нерв – самый крупный нерв в организме. Он тянется от нижних отделов позвоночника до косточки над стопой. Поражение этого нерва ощущается во всех частях ноги: в ягодице, колене и стопе. Характер боли Боль — непостоянная, отдает в ногу. При тяжелых поражениях возможны постоянные жгучие болевые ощущения. Дополнительные симптомы Повышение мышечного тонуса в пораженной ноге. Кто и как диагностирует? Невролог. Методы: рентгенография, МРТ, КТ. Лечение Медикаментозное – обезболивающие, противовоспалительные препараты.

Операции редки, их назначают строго ситуативно.

Первая помощь

Если внезапно возникла в левой или в правой ягодице боль, отдающая в ногу, то необходимо сразу обеспечить полный покой. Лучше всего разместить больного в горизонтальном положении на жесткой поверхности. Рекомендуется приподнять ноги для того, чтобы максимально расслабить мышцы. Это поможет немного снизить болевой синдром. При появлении таких симптомов надо полностью исключить физические нагрузки.

Также врачи рекомендуют использовать бандаж или теплый платок. Он помещается на область поясницы. Если боль очень сильная, а возможности посетить врача нет, то можно принять спазмолитические препараты. А вот что касается мазей и противовоспалительных средств, обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Появление боли в районе ягодицы является симптомом большого количества заболеваний, при которых ни в коем случае не разрешается использовать согревающие методы. Так как они вызывают отечность и усиливают неприятные ощущения.

Самолечению нет!

Если появилась боль в ягодице, отдающая в ногу, лечение собственными силами может только навредить. Человек, который далек от медицины, не сможет правильно диагностировать заболевание. Бесконтрольный прием медикаментов не только не поможет больному, но и в некоторых случаях сильно навредит. Иногда пациенты настолько усугубляют свое состояние, изменяя симптоматику, что врачам порой довольно трудно установить точный диагноз. А ведь именно от этого зависит лечение.

Что ни в коем случае нельзя делать при появлении болей в ягодице:

• Принимать медицинские препараты с алкоголем.
• Париться в горячей ванне или сауне.
• Самостоятельно подбирать гимнастические упражнения или делать массаж.
• Ставить внутримышечные уколы.

Лекарства

Из лекарств пациентам назначают нестероидные препараты. Их действие направлено на устранение воспалительного процесса. Это Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов, Кеторолак, Индометацин. Их выпускают в форме уколов, таблеток, мазей и свечей.

В качестве общеукрепляющей терапии хорошо помогают внутримышечные инъекции витаминов группы В (Мильгамма, Комбилипен).

Дополнительно пациентам назначают хондропротекторы — группа препаратов, защищающих связочный аппарат позвоночного столба от дегенеративных процессов. Это Артролон, Инолтра и Хондроитин.

Из гелей и мазей для местного применения можно использовать Диклофенак, Долобене, Фастум-гель, Вольтарен и их аналоги. Мазь Бен-Гей и Капсикам обладают хорошим разогревающим эффектом. Они расслабляют мышцы и снимает болевые симптомы.

Капсикам — очень сильная согревающая мазь, которую надо наносить аппликатором

Средства, выпускаемые в форме гелей и мазей, могут быть очень полезными. Например, в состав Випросала В входит натуральный змеиный яд. Он в считанные минуты устраняет болевые ощущения и быстро лечит воспалённые корешки, мышцы и нервы.

Мазь Хондроитин при местном применении проникает в структуру связочного аппарата и мягко восстанавливает его поражённые отделы. Слово «хондроитин» может обозначать название мази, но изначально так называется ценное вещество, входящее в состав всех хондропротекторов.

Обязательно прочитайте хорошую статью:

Ещё одной удобной формой местных средств являются обезболивающие и противовоспалительные пластыри. Они действует всё то время, пока находятся на поражённой области (от 12 до 3 дней). Самыми лучшими пластырями являются Версатис, Вольтарен и Zb Pain Relief.

Zb Pain Relief — сильный пластырь от боли на основе натуральных растений

Злокачественные новообразования, метастазы

Описание Раковые опухоли и метастазы, которые располагаются в ягодице, сдавливают окружающие ткани, за счет чего возникают болезненные ощущения. Характер боли Тянущий, колющий, давящий – зависит от типа и расположения опухоли. Дополнительные симптомы Онкологическая клиническая картина. Кто и как диагностирует? Онколог. Методы: МРТ, исследования с контрастом, анализы. Лечение Зависит от болезни — как консервативное (химиотерапия), так и хирургическое (удаление новообразования).

Как снять боль

Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:

• Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
• Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
• Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
• Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль – делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
• Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений – это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.

Для того чтобы облегчить состояние, медики рекомендуют пациенту принять позу эмбриона. Необходимо встать на колени, ягодицы подложить на ступни, а живот — на колени. Руки расположены на полу вдоль туловища. Плечи и спину расслабить. В такой позе оставаться до тех пор, пока боль не утихнет.

Можно выполнить упражнение, находясь на кровати. Если болит правая нога, лечь на левую сторону. Ногу подтянуть к груди и обхватить руками. Оставаться в такой позе до тех пор, пока боль не пройдет. При болях в обеих ногах можно принять позу эмбриона, лежа на спине. Хорошие результаты дают различные профилактические меры и лечебная гимнастика. Необходимо снять нагрузку с позвоночника, сделать это в положении лежа проще всего.

Если боль не проходит, можно принять Аспирин, Анальгин или Ибупрофен. Эти препараты обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. После того как болевой синдром исчезнет, важно зафиксировать позвоночник. Для этого используют специальные пояса или бандаж. Если ничего подобного не оказалось в доме, применяют широкий шарф, полотенце.

Важно ограничить движение не только в месте боли, но и на участках, расположенных выше и ниже.

Боль в ягодице при гнойно-воспалительных заболеваниях

Флегмоны и абсцессы

Так как в области ягодицы находится большое количество подкожной жировой клетчатки, то здесь достаточно велика вероятность образования флегмон и абсцессов.

Флегмона – это разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно проявляется в виде острых болей в ягодице справа или слева, повышения температуры тела, припухлости в ягодичной области. Часто боль настолько сильна, что пациент не может находиться в положении сидя. Нередко отмечается общее нарушение состояния: слабость, повышенная утомляемость, плохое самочувствие.

Абсцесс по своей симптоматике сильно напоминает флегмону, отмечаются аналогичные боли в области ягодицы. Отличие состоит в том, что абсцесс не носит разлитой характер, а представляет собой полость, заполненную гноем.

Диагностикой и лечением абсцесса и флегмоны ягодиц занимается хирург. Патологии устраняют хирургическим способом, назначают антибактериальные препараты.

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань. Резкая боль в ягодице отмечается при остеомиелите подвздошной кости, бедра. Наиболее распространены две разновидности заболевания: гематогенный (когда

проникает в кость с током крови), и посттравматический (когда болезнетворные микроорганизмы проникают извне, через раневую поверхность).

Боль в ягодицах при остеомиелите носит острый, резкий характер. Она часто бывает настолько сильна, что затрудняет движения – пациент не может ни стоять, ни сидеть. При этом отмечаются такие признаки, как:

• повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
• общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
• головные боли, головокружение, слабость, тошнота и рвота, нарушение стула;
• в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания – пациент впадает в кому.

Эти признаки наиболее характерны для гематогенной формы остеомиелита.

При подозрении на заболевание и ухудшении состояния пациента нужно немедленно вызвать бригаду “Скорой помощи”. Лечение остеомиелита осуществляется только в условиях стационара.Подробнее об остеомиелите

Фурункул

Фурункул (чирей) очень часто возникает именно в ягодичной области. Он выглядит в виде болезненного конусовидного возвышения, в центре которого находится гнойно-некротический стержень. В области фурункула отмечается припухлость и покраснение кожи. Степень выраженности боли зависит от его размеров.

Пояснично-крестцовый радикулит

Боль в области ягодицы, отдающая в ногу, также является симптомом пояснично-крестцового радикулита. Неприятные ощущения появляются в связи с тем, что нервные корешки спинного мозга находятся в воспаленном состоянии.

Симптомы при таком заболевании довольно схожи с остеохондрозом и межпозвоночной грыжей. Чаще всего больные ощущают острую боль в позвоночнике и пояснице. Она концентрируется в нижней части спины и отдает в соседние области.

Основные симптомы радикулита:

• Снижение чувствительности кожи, в частности покалывание и онемение.
• Резкий болевой синдром (прострел).
• Нарушение двигательных функций, сопровождающееся слабостью и снижением мышечной силы.

В медицине радикулит не считается основным диагнозом. Он является следствием определенного заболевания, определить которое может только специалист. Соответственно, лечение назначается только после проведения полного обследования. Для снятия болевых синдромов пациент принимает противовоспалительные препараты совместно с обезболивающими.

Повышение мышечного тонуса

Описание Болевые ощущения в ягодицах иногда возникают на фоне стресса или вялотекущего остеохондроза. Это хроническое повышение мышечного тонуса, при котором мышцы ягодицы постоянно находятся в напряжении.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач-невролог — городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

При стрессе мышцы просто активизируются, при остеохондрозе они напрягаются, потому что позвоночник не справляется с нагрузкой.

Характер боли Слабая или средней силы ноющая боль распространяется по всей ноге, но сильнее всего чувствуется в ягодице. Дополнительные симптомы Слабость в ноге, повышенная утомляемость. Кто и как диагностирует? Хирург, невролог или терапевт, методом исключения. Лечение Лечебный процесс фокусируется на болезни, вызвавшей перенапряжение мышц.

Причины болевых ощущений

Болевые ощущения всегда разные по частоте и интенсивности. Они зависят от места повреждения сустава или от места нарушения кровоснабжения:

1. Тазобедренный сустав имеет сложную структуру. Он может осуществлять вращательные движения и двигаться в 3 плоскостях. Поэтому нарушение питания, кровоснабжения сустава приводит к ограничению его подвижности и боли.
2. Суставные связки отвечают за вертикальное положение тела, за возможность контролировать отведения ног в сторону, внутрь, наружу. Любое повреждение связочного аппарата гарантирует нарушение двигательной активности и болевой синдром. При растяжениях связок появляется тянущая боль, которая нарастает при движении и утихает в состоянии покоя.
3. Тазобедренный — это большой сустав со множеством сосудов. В его кровоснабжении задействованы запирательный, бедренный и седалищный нерв. Нарушение кровоснабжения при защемлении нерва приводит к нарушению оттока крови, отеку, боли и воспалению. Возникает ишиас — сильная боль в области крестца. Ишиас может иррадиировать и в правую и в левую ногу.

Так как за подвижность и комфорт сустава отвечает каждый его фрагмент, необходимо знать, какая его часть вовлечена в патологический процесс.

Способы обезболивания

Первое, что необходимо сделать — снять боль. Врач назначает уколы и таблетки, а если боль сильная, такая, что анальгетики и спазмолитики не помогают — новокаиновую блокаду. Боль утихнет быстрее, если среднеягодичная мышца расслабится. Для этого можно воспользоваться таким способом:

1. Лежа на спине, немного приподнимать ноги, согнутые в коленях.
2. Разделить ягодицу на 4 квадрата и в середине правого верхнего найти болевую точку. При надавливании на нее ощущается иррадиация в поясницу и ноги. Не переставая нажимать на триггерную точку, надо в положении стоя ногу, согнутую в колене, поставить на невысокий табурет так, чтобы колено находилось на уровне нижней части живота, и поворачивать ее 10–20 раз в сторону. При необходимости можно держаться за опору.
3. Подложить под эту точку мяч для большого тенниса, полежать так 10 минут, затем отводить ногу в сторону.

Но эти упражнения снимут боль не при всех заболеваниях, например, при синдроме грушевидной мышцы они бесполезны.

Если дискомфорт вызван воспалением седалищного нерва, можно воспользоваться аптечными согревающими мазями или такими рецептами компрессов народной медицины:

• из листьев белокочанной капусты, прогретых и слегка размягченных кипятком, делают на 2–3 часа;
• из пчелиного воска, разогретого до пластичного состояния, — на ночь.

Домашними средствами лечиться можно только после того, как врач диагностирует болезнь и в комплексе с терапией.

Нельзя назначать себе уколы, массаж, прогревания в ванне или бане. Неправильное лечение, например, люмбагоишиалгии, приведет к тому, что со временем состояние здоровья ухудшится, и болезнь станет хронической. Нельзя пытаться усилить эффект анальгетиков алкоголем.

Болит поясница и отдает в левую или правую ягодицу

Чаще болит поясница и правая ягодица, это связано с тем, что при движениях максимальная нагрузка оказывается именно на эту область. Наклоны, ходьба, прыжки, подъемы тяжестей, бег – все это приводит к тому, что максимальная амортизационная нагрузка оказывается на правый тазобедренный сустав. Он передает напряжение в пояснично-крестцовый отдел позвоночника, где, опять же максимальная нагрузка приходится на правые сегменты межпозвоночных дисков.

Болит поясница и отдает в ягодицу правую у представителей некоторых профессий, связанных с высокими физическими нагрузками. Это строители, маляры, уборщики, грузчики, монтажники и т.д. В течение рабочего дня им приходится постоянно держать в напряжении мышцы в области поясницы. Поэтому нарушается диффузное питание межпозвоночных дисков.

Они разрушаются и начинаются дегенеративные дистрофические изменения. Их первым симптомом становится то, что болит поясница справа отдает в ягодицу, затем появляется ощущение онемения и слабость мышц в нижней конечности с этой же стороны. На данном этапе необходимо начинать проводить комплексное лечение. В противном случае появится межпозвоночная грыжа циркулярного, диффузного или медианного типа.

При этом заболевании не только болит поясница и ягодица справа, но и ухудшается кровоснабжение спинного мозга. При выраженном стенозе спинномозгового канала могут развиваться плексопатии, парезы и параличи нижних конечностей.

Дегенеративные дистрофические поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника – это не единственная возможная причина того, что болит поясница и левая ягодица, но самая распространенная. С ней конкурируют следующие факторы негативного влияния:

• растяжение мышц, связок и сухожилий в этой области;
• образование гематомы после ушиба, падения или хлыстового удара;
• смещение тела позвонка или межпозвоночного диска;
• развитие опухолевого новообразования в области поясничного или крестцового сплетения, выхода крупных корешковых нервов;
• инфекционное поражение структур позвоночного столба, спинного мозга и его дуральных оболочек (полиомиелит, клещевой энцефалит, туберкулез, сифилис и т.д.).

Если болит левая ягодица и отдает в поясницу, необходимо обеспечить себе полный физический покой и дождаться того момента, когда болевой синдром немного пройдет. Если расслабить чрезмерно напряженные мышцы в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, то боль существенно уменьшится. Ни в коем случае до визита к врачу не принимайте никакие миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства и т.д.

Эти фармаколочгеиские препараты являются симптоматическими. Т.е. их действие направлено на устранение симптомов заболевания. Они не лечат, но очень сильно искажают клиническую картину. Поставить точный диагноз в такой ситуации доктору будет очень сложно. А при неправильно поставленном диагнозе и лечение будет не совсем адекватным и эффективным. Поэтому воздержитесь от приема лекарств до осмотра доктора.

Иногда болит поясница, левая ягодица и нога при поражении внутренних органов малого таза. Проктит, парапроктит, аденома простаты, простатит, аднексит, опущение матки и мочевого пузыря – это не полный перечень тех проблем, которые могут возникать у женщин и мужчин. Поэтому, если болит поясница и ягодица слева, то следует после посещения невролога обязательно получить консультацию уролога, андролога, проктолога и гинеколога. Соответственно андролога стоит посетить мужчинам, а гинеколога – женщинам.

Если у вас болит поясница слева и отдает в ягодицу, не занимайтесь самостоятельным лечением. Это может быть клиническим признаком нарушение кровообращения в полости малого таза. Примерно 7 % случаев обращения пациентов с подобной жалобой приходятся именно на эти патологии. Застой венозной крови в полости малого таза может быть спровоцирован избыточной массой тела, болезнями позвоночника, неправильной осанкой, переносом тяжестей, слабостью венозной стенки и т.д.

Первое, что делать, если болит поясница, ягодицы и тянет ноги, это обращаться за медицинской помощью. Самостоятельное лечение в такой ситуации абсолютно не уместно. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев подобный клинический симптом появляется при достаточно запущенной стадии дегенеративных дистрофических изменений в позвоночном столбе.

На сегодняшний день не существует эффективных фармаколочгеиские препаратов, которые могли бы хотя бы остановить разрушение хрящевой ткани, не говоря уже о её восстановлении. Помочь при подобной патологии сможет только комплексный подход с применением методик мануальной терапии, физиотерапии и лечебной гимнастики. В домашних условиях обеспечить полноценное лечение остеохондроза и его осложнении невозможно.

Куда лучше всего обратиться за медицинской помощью? В городской поликлинике предлагается исключительно симптоматическое лечение. Поэтому на прием к участковому терапевту стоит обращаться только в том случае, если вам требуется лист временной нетрудоспособности. А для проведения эффективного и комплексного лечения лучше подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства.

В ситуации, когда болит поясница и мышцы ягодиц, нужно устранять причину появления этого симптома, а не использовать обезболивающие препараты. Первое, что можно посоветовать, это остеопатия. С её помощью будет купировано напряжение мышц, восстановлено физиологическое положение тел позвонков, устранен зажим нервных тканей и т.д.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(0) чел. ответили полезен

Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом. Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно.

Асептический некроз

Описание Асептический некроз кости – опасная болезнь, при которой отмирает кость и близлежащие к ней ткани. Эта болезнь – следствие другой патологии, например: перелома, сахарного диабета, подагры. Суть состояния в том, что по той или иной причине кровь перестает поступать к тазобедренному суставу. Характер боли Сначала боль несильная, но постоянная, жгучая или ноющая. Если пациенту не оказана помощь, то боль быстро усиливается, со временем становится нестерпимой и даже может вызвать болевой шок. Далее развивается гангрена, и ногу нужно ампутировать. Дополнительные симптомы Отсутствуют. Кто и как диагностирует? Терапевт, травматолог, хирург. Методы: рентген, УЗИ. Лечение В зависимости от патологии, вызвавшей некроз. Чаще всего требуется операция.

Когда тянуть с визитом к специалисту не стоит?

Столкнувшись с болью в пояснице, человек обычно не спешит посещать специалистов, надеясь, что боль исчезнет самостоятельно. Однако существуют случаи, при которых тянуть с посещением доктора опасно. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, если:

• развился приступ боли, который не снимается обычными обезболивающими препаратами;
• неприятные ощущения появляются одновременно в пояснице и всей ноге;
• сильная боль не проходит больше 3 суток;
• дискомфорт сопровождается повышением температуры, проблемы с дефекацией, спутанность сознания, нарушение мочеиспускания и проблемы с походкой;
• дискомфорт возник после травмы брюшной полости.

Если незамедлительно обратиться к врачу нет возможности, нужно попытаться принять позу, в которой боль ощущается меньше всего. Большинство людей стараются лечь. Однако длительный постельный режим в этом случае не рекомендуется. Оптимальные позы считается поза эмбриона или кошки.

Можно попытаться сделать легкий массаж поясницы. Если болевые ощущения не слишком сильные, необходимо попробовать немного размяться. Для этого стоит аккуратно поочередно согнуть ноги в коленях, сделать наклон в обе стороны и выполнить иные упражнения. На пораженные места необходимо положить теплый компресс или принять горячую ванну. Однако действие выполнять не стоит, если боль возникла в результате свежей травмы, после которой не прошло 24 часа. При воспалительных заболеваниях органов малого таза также действует запрет на тёплые компрессы и водные процедуры. Женщина может принять обезболивающее и растереть поясницу согревающей мазью. Наибольший эффект это дает при ущемлении нервных корешков, травмах и остеохондрозе. Как только появится такая возможность, необходимо незамедлительно посетить специалиста.

Диагностика и лечение

Для того чтобы назначить правильное лечение, требуется тщательная диагностика пациента. Применяются следующие методы исследования:

• Общий анализ мочи;
• Сдача крови на биохимию и клинический анализ;
• Ультразвуковое исследование брюшной полости (показывает состояние мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы и других внутренних органов малого таза);
• Рентгенография (используется, когда большинство симптомов указывает на проблему в позвоночном столбе);
• Компьютерная томография и магниторезонансная томография (дают подробный отчет о состоянии тканей, о наличии или отсутствии воспалительных процессов, показывают нарушенные структуры и изменения);
• Электромиография (помогает исследовать состояние нервных и мышечных волокон тканей при подозрении на дегенеративные процессы).

Препараты

Терапия проводится при помощи лекарственных препаратов, которые подбираются в соответствии с причиной болей. Используются средства, снимающие спазм в мышцах, нестероидные противовоспалительные лекарства для наружного применения, иммуностимулирующие, новокаиновые блокады при обострениях:

1. Противовоспалительные средства на негормональной основе (НПВС) – «Ибупрофен», «Ортофен», «Кеторол». Снимают отечность тканей, воспаление, устраняют боль.
2. Миорелаксанты – «Мидокалм». Снимают напряжение в мышцах, в зависимости от тяжести заболевания могут быть использованы до полного обездвиживания участка.
3. Хондропротекторы – «Хондроксид», «Вольтарен». При продолжительном применении способствуют регенерации хрящевой ткани.

Помимо медикаментов, в курс лечения включают:

• постельный режим;
• ограниченные физические нагрузки;
• массаж или мануальная терапия;
• ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры.

Советуем посмотреть тематическое видео.

Упражнения

Лечебная гимнастика проводится курсом и входит в комплексную терапию. Для профилактики в домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:

1. Встать на четвереньки, опустить таз на ноги, застыть в таком положении на несколько секунд. Затем плавно перенести тело вперед с опорой на прямые руки, прогнувшись аккуратно в спине. Повторить упражнение 5 раз.
2. Встать на четвереньки. Приподнять обе голени с опорой на колени и выполнять повороты тазобедренного сустава в левую и правую стороны.
3. Из положения стоя на четвереньках медленно опускать до пола таз влево и вправо, задерживаться на полу на 2-3 секунды.

Когда возникает боль в поясничном отделе, в ягодичной мышце, есть ощущение, что «тянет» ноги, онемение конечностей, постоянное напряжение мышц и другие неприятные симптомы, ограничивающие движение, следует немедленно обратиться к терапевту. Врач выдаст направление к специалисту узкого профиля и поможет не допустить развития заболевания.

Травмы: ушибы, растяжения

Описание Бедро – довольно крупная часть тела, и ее легко можно травмировать.

Неправильно выполненное упражнение или удар об острый угол стола могут привести к неприятным последствиям.

Характер боли Болевые ощущения – тупые, ноющие, низкой или средней интенсивности. При особо неудачном ушибе может пострадать седалищный нерв, при сильном растяжении могут пострадать мышцы, находящиеся ниже бедра. Дополнительные симптомы Покраснение на месте травмы, гематомы, припухлость. Кто и как диагностирует? Травматолог. Методы: анамнез, визуальный осмотр, если необходимо – рентген. Лечение Покой для пораженного участка, холодные компрессы, мази.

Без скорой помощи не обойтись

Бывают ситуации, когда человек, который ощущает в левой или в правой ягодице боль, отдающую в ногу, должен быть незамедлительно госпитализирован. Скорую помощь вызывают, если у него наблюдаются следующие симптомы:

• Значительное повышение температуры тела.
• Образование сильного отека или покраснения.
• Распространение боли не только на ногу, но и остальные части тела.
• Частичное или полное обездвиживание.
• Появление болей при мочеиспускании или дефекации.
• Ярко выраженное онемение участка, где присутствуют болевые ощущения.

Остеохондроз

Если человека постоянно беспокоит ноющая боль в ягодице, отдающая в ногу, то это может быть симптомом такого заболевания, как остеохондроз. К сожалению, в настоящее время он проявляется не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи. Что повлияло на это, специалисты однозначно утверждать не могут. Однако есть мнение, что причиной является плохая экологическая обстановка. Также молодые люди, которые постоянно проводят большое количество времени в сидячем положении, подвержены развитию остеохондроза.

Характер боли в большей мере является ноющим. Но при увеличении нагрузки или резком движении она может значительно увеличиваться. При остеохондрозе помимо неприятных ощущений в нижней части спины ярко выражается снижение чувствительности в нижних конечностях, повышается тонус ягодичных мышц, а также проявляется слабость в районе голени.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу-неврологу. Он назначит специальную диагностику, в которую войдет томография и рентген. На основании полученных результатов будет поставлен специалистами точный диагноз. При подтверждении остеохондроза пациенту назначают противовоспалительные препараты, которые имеют широкий спектр действия. Также для снижения болевого синдрома рекомендуется пройти физиотерапию и сеансы массажа.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата

Скелет нижних конечностей, кости таза и позвоночный столб человека представляют собой единую целую функциональную систему. Если имеются деформации в одном месте, то, скорее всего, они передадутся и на другие кости и суставы. Все это приводит к неправильному перераспределению мышечного тонуса, и возникновению болей в ягодицах и других мышцах. Обычно при подобных состояниях боль в ягодицах является хронической, носит тянущий характер.

Патологическое перераспределение мышечного тонуса всегда происходит при деформациях поясничного отдела позвоночного столба. Нагрузки на мускулатуру с одной стороны становятся чрезмерными. В итоге возникает боль в ягодице справа, слева, либо с обеих сторон.

У большинства людей правая и левая ноги имеют неодинаковую длину. Но в большинстве случаев эта разница настолько незначительна, что она практически незаметна. Единственным ее проявлением могут стать периодические боли в ягодицах, мышцах ног.

Плоскостопие – патология, которая приводит к нарушению всей конструкции пояса нижних конечностей. Формируется неправильное положение таза в пространстве, нарушение осанки, возникает болевой синдром в разных группах мышц, в том числе и в ягодичных.

Врожденная асимметрия таза – когда одна из его половин уменьшена по сравнению с другой, также приводит к неравномерному напряжению мышц ягодиц.

Еще одно нарушение, которое на первый взгляд кажется незначительным, но способно приводить к выраженным болям – так называемая греческая стопа – состояние, при котором удлинена вторая плюсневая кость.

Все описанные выше патологии характеризуются возникновением болей в ягодицах при ходьбе, длительном стоянии или сидении, а также по ночам, после того, как мышцы подверглись нагрузкам в течение дня.

Когда человек длительное время сидит на стуле, особенно на жестком – часть сосудов, кровоснабжающих ягодичные мышцы, сдавливается. Это сдавление продолжается очень долго, когда человек совершает междугородние переезды в поезде или в автобусе, длительное время работает сидя в офисе или в кабинете.

В описанных случаях возникает боль в ягодицах при сидении, неприятные ощущения в ягодичной области и нижней конечности (онемение, покалывание, “ползание мурашек”). Чтобы устранить эти неприятные симптомы, достаточно встать и немного походить.

Боль в ягодицах может быть симптомом нарушения кровообращения в подвздошных артериях, из которых осуществляется

нижних конечностей. Причиной этого состояния может быть

, а также опухоли, которые сдавливают сосуды.

Окклюзия (перекрытие просвета) подвздошной артерии, помимо болей в ягодицах, сопровождается следующими симптомами:

• слабость и боли в мышцах ног;
• нарушение чувствительности кожи ног, неприятные ощущения в виде онемения, чувства похолодания, покалывания;
• хромота, нарушение походки;
• быстрая утомляемость.

Зачастую даже опытному врачу бывает непросто понять, что боль в ягодицах связана именно с сосудистой патологией. Исследование, которое способно подтвердить диагноз – рентгенография подвздошных артерий с введением в них контраста.

Причины болезненных ощущений

В большинстве случаев боли в ягодицах, отдающие в левую или правую ногу появляются при остеохондрозе и остеоартрозе. Между позвонками L4 и L5 поясничного отдела, позвонками L5–S1 крестца находятся нервные корешки, которые при защемлении или наличии грыжевого выпячивания иннервируют боль или слабость через ягодицу в наружную часть бедра, через икроножную мышцу к передней или задней части ноги, вызывая онемение пальцев или наружной части стопы. Если поднять большой палец ноги, ощущается слабость во всей нижней конечности.

Появление боли могут спровоцировать такие факторы:

• переохлаждение — общее или поясничного отдела;
• инфекции;
• малоподвижный образ жизни;
• нарушение обмена веществ;
• лишний вес;
• травмы мышц и связок, в том числе старые, полученные задолго до появления болей.

После падения на ягодицы мышечные волокна в зоне ушиба постепенно замещаются рубцом соединительной ткани. Со временем он начинает сдавливать седалищный нерв, вызывая болевой синдром. Не связанные с болезнями тянущие боли могут появиться при таких состояниях:

• метеочувствительности;
• переутомлении;
• беременности;
• интенсивном росте в юношеском возрасте.

Здоровье суставов

Дмитрий, прежде всего у своего спортивного врача стоит узнать причину защемления. Если это чистая случайность, то ваш врач вполне сможет сказать о последствиях. Например, играть на региональном уровне вполне будет можно. Если причина глубже, например, в каких-то внутренних изменениях, то профессиональный футбол, скорей, будет запрещен. С другой стороны любительский футбол, где медицинская справка не сильно влияет на ситуацию, может вас принять. Известны спортсмены высокой квалификации, которым медицина запрещала участие, но которые своим упорством добивались вершин. Все зависит от суммы факторов. Боритесь.

Добрый вечер! Беспокоили боли в правой ягодице и немного начало отдавать в ногу. Наступать, садится, ложится и вставать тоже доставляло дискомфорт. Ходила в платную клинику, прописали найс и сирдалуд. И также назначили какие-то дорогостоящие сеансы. Решила проконсультироваться в бесплатной клинике (продолжая пить таблетки). Сдала анализы-все в порядке. Рентген также не показал никаких патологий. Толком ничего не объяснили. Посоветовали заниматься плаванием или йогой, но как только перестала принимать найс, боли возобновились. Посоветуйте пожалуйста что нибудь и что это может быть? Неужели лечение возможно только прибегая к платным процедурам?

Диана, хорошо было бы понять причину возникновения дискомфорта. Может вы резко повернулись или наклонились. В такой ситуации возможно защемление нерва. А может просто застудили. Возможно следует показаться мануальщику. Сложно так сказать, на расстоянии.

у меня такая проблема,простудил одну ногу правую зимой,в начале болела чуть-чуть,думал ничего страшного нет,а вот последнее время начала жутко болеть,к врачу ходил,он мне назначил укол деклафинак и какой то укол-витамин.я все выполнил,делал уколы,боль вроде ушла,а как кончились уколы(их мне назн,на 5 дней) уменя боли в ногах опять начались, и еще сильнее прежней.дайте мне ,пожалуйста какие то советы или народные рецепты.но незнаю что мне делать мне всего 25 лет,ну конечно не хочется чтобы ноги мучали с ранных лет.пишити мне если не трудно на мой е-майл,жду от добрых людей хорошых писем!

Боли в пояснице в крестце копчике ягодицах и ногах

В январе начала болеть поясница, боль под левой ягодицей и сидеть не возможно боль под левым бедром, как будто что то пережимается и в голени начинают шевелиться мышцы ,боль в области копчика особенно при вставании. Боль в голени по передней и наружной стороне, ломят пальцы на ноге мизинец и рядом, стопы бывают холодные. Сделала мрт 2х отделов поясничного и крестово-копчикового отд. Протрузии дисков th12/l1, l3/l4, l4/l5, l5/s1. Заключения: относителный стеноз позвоночного канала на уровне th12/l1 сегмента. Дегенеративные дистрофические изменения крестца и копчика.,Остеоартроз кресцово-копч сочленния. Ренген тазобедренных суставаов-всё хорошо. Невролог сказал ничего страшного нет, прописал курс нпвс препаратов и обезболивающие, но боли как были так и есть. Пошла к другому неврологу и к 3-му ставят также остеохондроз и каждый назначил свое лечение все пропила проколола, магнит, ддт с новокаином. Января боли продолжаются. Делаю дома лфк. Прошла 3х монуальщиков по 3 курса нет изменений. Направили в край к нейрохирургу, он посмотрел мрт, постучал молоточком и сказал, что я не операбельна и поставил вертербральную люмбоишалгию, назначил лечение: алфлутоп 20 уколов, диафлекс, цереблекс, никотинку, сирдолуд и омепразол, ничего не помагает.Во время этого лечения появилась сильная боль в верхней части таза, она гуляющая то справа, то слева. При этом появилась ужасная нервная боль в крестце, как будто тянут за нерв и распространяется по всем ногам, а ночью в нижней части тела и ногах как что то гудит мелкая вибрация и эту нервную боль никакие не берут обезболивающие, не успокоительные(афабозол). Идет по телу мелкая дрожь и как говорится щекотят нервы в крестце, всю ночь не возможно уснуть мозг не спит, такое нервное напряжение, какой то нерв защемлен. Опять обратилась к своему неврологу, сказал это что то нервное и прописал назипам по 1 таб 2раза в.Д. Боль распространяется по ягодицам под ними. по бокам тазобедренных суставов, ломит с передней стороны сгиба бедер, резь в промежности, частое мочеиспуск, при ходьбе бегают по ногам мурашки. Боль стала иродиоровать в коленный сустав левой ноги и в локти.Подскажите пожалуста диагноз этих болей и почему не помогает медикаментозное лечение? Может это и не остеохондроз. Боюсь это лечение нелечение меня доведет до инвалидности, мне 40 лет жен. У гинеколога прошла обсед-все хорошо. Боли в тазу нет мочи терпеть. Подскажите пожалуйста что со мной и к кому еще обратиться. Спасибо

Анонимно, Женщина, 40 лет

Спасибо большое за быстрый ответ, если можно назначьте мне примерное лечение и я с ним схожу к своему неврологу и мы определимся с лечением ( р.S. С учетом того что в январе лечила тромбофлебит глубоких вен в левой голени- причина прием гормональн. Препаратов-назначил гинеколог, эндометр-з. Спасибо.

Анонимно, Женщина, 40 лет

Заболевания копчика и прямой кишки

Боль между ягодицами – частый симптом различных патологий со стороны копчика, прямой кишки, органов малого таза. К развитию болевого синдрома приводят такие состояния, как:

• последствия травм копчика (удар или падение; при этом боль может развиваться в отдаленном периоде, а сам пациент не связывает ее с произошедшей травмой);
• патологии органов малого таза: матки и ее придатков (аднексит), мочевого пузыря (цистит), прямой кишки (проктиты, парапроктиты);
• заболевания сустава, который находится между крестцом и копчиком: воспалительные процессы, отложение солей;
• патологии мышц и нервов области тазового дна (воспаления, перенесенные травмы, рубцовые процессы и пр.);
• патологии костей: крестца, копчика, тазовых костей (например, остеопороз);
• патологии позвоночного столба (остеохондроз и др.);
• проктологические заболевания: анальные трещины, геморрой, опухоли;
• перенесенные операции на прямой кишке, после которых развились ее рубцовые изменения;
• тяжелые и длительно протекающие роды, особенно осложнившиеся травмами;
• запоры, поносы, чрезмерно продолжительный акт дефекации;
• к болям между ягодицами могут приводить неврологические заболевания, частые стрессы и психоэмоциональные потрясения.

Обычно пациенты с вышеописанными жалобами попадают на прием к неврологу, хирургу,

. Для точного установления причин болевого синдрома часто приходится выполнять рентгенографию, КТ, ультразвуковое исследование.

Особенности анатомии

Мало людей, которые задумываются о строении организма. Однако при появлении болевых синдромов или дискомфорта при движении каждый хочет выяснить причину, вызывающую такие ощущения. Перед тем как разбираться, что значит, когда боль в ноге отдает в ягодицу, необходимо узнать особенности анатомии.

Большая ягодичная мышца является самой крупной. Она не только обеспечивает движение нижних конечностей, но и формирует рельеф в нижней части тела. Она состоит из четырехглавых толстых мышц. Соединяет кости бедра с позвоночником. Выполняет следующие функции:

• Сгибание и разгибание.
• Поворот бедра во внутреннюю и внешнюю сторону.
• Возвращение в начальное положение, то есть к центру.

Средняя ягодичная мышца проходит по боковой линии бедер. Она обеспечивает отведение ног в сторону, стабилизирует положение тела при ходьбе, а также позволяет осуществлять повороты как наружу, так и внутрь. Располагается она непосредственно под большой мышцей. У людей, которые хорошо прорабатывают ее, боковая линия бедер выглядит довольно красивой.

Малая мышца, соответственно, по своему размеру самая незначительная. Она находится под средней. Представляет собой плоские трехглавые мышцы. Задействуется при следующих телодвижениях:

• повороте бедра;
• удержании туловища в вертикальном положении;
• движении ног.

Поражение мышечной ткани

Описание Мышечная ткань может быть повреждена миозитом, первичной или вторичной миалгией, фибромиалгией. Все эти болезни вызваны воспалением, разница между ними заключается в его причинах. Характер боли Боль — ноющая или колющая, усиливается при ходьбе и нагрузках. Чувствуется во всей мышце. Если поражен крупный пласт мышц, то болевые ощущения могут иррадиировать вниз. Дополнительные симптомы Температура, вялость, слабость в конечностях. Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: анализы крови, анализы мочи, сбор анамнеза, УЗИ. Лечение Медикаментозное – нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, мочегонные препараты.

Покой и постельный режим.

Характер боли и симптомы

Когда боль внутри ягодицы отдает в ногу, то чаще всего она возникает в районе крестца. После чего распространяется по ягодичной мышце, следует по задней поверхности бедра и переходит в область голени. Причем беспокоить нижняя конечность может как в передней, так и в боковой части. В большинстве случаев при такой патологии болевые ощущения не достигают кончиков пальцев.

Характер протекания данного синдрома имеет важное значение. При визите к врачу необходимо обязательно описать, какая именно боль волнует пациента: пульсирующая, резкая или ноющая. Также важно обратить внимание – усиливается ли она при резких движениях, смене положения тела или поднятии тяжелых предметов.

Человек, постоянно мучающийся от боли в ягодице, начинает прихрамывать. Это происходит по причине того, что большая часть нагрузки переходит на здоровую ногу, благодаря чему можно щадить конечность, которая беспокоит. Также можно заметить, что некоторое облегчение приходит во время принятия определенной позы, например сгибании или наклоне вперед. Иногда при сильном болевом синдроме человек совершенно не может сидеть.

Неприятное ощущение в ягодице также сопровождается другими симптомами. У больного возникает жар или озноб. Цвет кожи становится бледным. Пациенты жалуются на онемение нижней части спины.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия встречается довольно редко — примерно 1 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70—80 % случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3—20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов. Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза. Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела.Подробнее о ревматической полимиалгии >>>

Воспаление подкожно-жировой клетчатки

Описание Проникновение патогенов под кожу может стать причиной абсцесса и флегмоны.

Абсцесс – это воспаление, при котором гной скапливается в большой капсуле с твердой оболочкой. Получившийся «шарик» с гноем внутри давит на близлежащие ткани.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Флегмона – такое же воспаление с образованием гноя, но твердой оболочки не имеет, поэтому очаг поражения быстро разрастается.

Характер боли При абсцессе пациент чувствует давящую боль, ощущает присутствие инородного тела в тканях ягодицы. Если новообразование давит на седалищный нерв, появляются ноющие болевые ощущения в ноге.

При флегмоне боль носит жгучий, разливающийся характер. При поражении возбудителями седалищного нерва появляется сильная боль в бедре, уходящая вниз. Дополнительные симптомы Типичные для воспаления – жар, покраснение, общая интоксикация. Кто и как диагностирует? Терапевт, хирург. Методы: анализы крови, рентген. Лечение Медикаментозное – антибиотики, противовоспалительные, жаропонижающие препараты. Хирургическое – вскрытие пораженного участка, удаление тканей, подвергшихся некрозу. Обычно оба вида лечения применяются одновременно.

Боли при беременности

Женщины, находясь на больших сроках беременности, часто ощущают, что боль в ноге отдает в ягодицу. Это вполне закономерно, так как на организм будущей мамы возлагается двойная нагрузка. При изменении центра тяжести происходит искривление осанки, которое чаще всего сопровождается болевыми ощущениями. Проходят они, как правило, после рождения ребенка в течение первого месяца.