Большой процент людей сталкивается с такой проблемой как вздутие живота. Наиболее часто этот симптом возникает у людей после тридцати лет или у беременных женщин. Иногда он свидетельствует о возникновении какого-либо заболевания или патологии внутренних органов.
Научное название этого достаточно неприятного, но при этом вполне распространенного явления является метеоризм. Заключается это явление в том, что в кишечнике скапливается достаточно большой объем газов, жидкости и твердых веществ, которые и ведут к вздутию. В принципе, явление это вполне обычное, но если оно приводит к возникновению неприятных или даже болезненных ощущений, то тут можно говорить о проблемах в организме.
В этой статье мы поговорим про вздутие живота у взрослых, рассмотрим основные причины этого неприятного симптома, а также эффективные способы лечения в домашних условиях.
Причины вздутия живота у взрослых
Вздутие живота, причины которого мы постараемся сейчас выяснить, может быть постоянным или возникающим время от времени. Постоянное увеличение объема, как правило, говорит о заболеваниях брюшной полости, например, увеличение органов, опухоль, скопление жидкости, ожирение. Периодическое вздутие обусловлено нарушением пищеварения, и также может сопровождаться скоплением жидкости или газов. Постоянное вздутие живота отличается от периодического тем, что оно не проходит длительный период времени.
Причины вздутия кишечника могут быть самыми разными: от чрезмерного увлечения газированными напитками и продуктами с большим содержанием жира до наличия серьезного заболевания. Следует рассмотреть самые распространенные:
Увеличение объёма живота за счёт объёмных образований
Любой патологоанатомический музей имеет в своей коллекции несколько опухолей, впечатляющих своим размером. В реальной жизни это редко создаёт большие проблемы в диагностике.
Объёмные образования в брюшной полости обычно связаны с увеличением размера внутреннего органа. Значительную спленомегалию ощущают как образование в левой половине живота, смещаемое при вдохе вниз и медиально.
Пальпируется плотное образование с чёткими краями и вырезкой по медиальному краю. Верхний край не определяется. В этой зоне определяют перкуторную тупость. В отличие от умеренного увеличения селезёнки при гигантской селезёнке возможна бимануальная пальпация, что требует дифференциальной диагностики с увеличением почки.
Выраженная спленомегалия в Великобритании, как правило, связана с миелопролиферативными заболеваниями (миелофиброз и хронический миелолейкоз).
Следующий этап диагностики — общий анализ крови, демонстрирующий лейкоэритробластную анемию при миелофиброзе и анемию с нейтрофильным лейкоцитозом и незрелыми клетками при хроническом миелолейкозе.
Заболевания ретикулоэндотелиальной системы, в особенности гигантская фолликулярная лимфома и реже болезнь Ходжкина, могут также приводить к значительному увеличению селезёнки.
Как правило, имеются увеличенные лимфоузлы, биопсия которых позволяет выставить диагноз.
В тропических странах следует рассматривать такие причины, как кала-азар и хроническую малярию. Хроническая малярия — причина спленомегалии в Африке, при которой очень сложно обнаружить паразитов в периферической крови. Спленомегалия и значительное повышение уровня иммуноглобулинов (IgM) отражают активацию иммунной системы.
Выраженную гепатомегалию подтверждают перкуссией и пальпацией. Наиболее вероятно злокачественное поражение печени (первичный рак печени или метастазы). Гепатоцеллюлярную карциному всё чаще обнаруживают как исход цирроза печени различной этиологии. Сопутствующий цирроз в свою очередь создает клиническую картину печёночно-клеточной недостаточности, к которой относят
- пальмарную эритему,
- лейконихию,
- сосудистые звёздочки,
- пигментацию кожи,
- гинекомастию и атрофию яичек,
- увеличение размеров околоушных слюнных желёз
- и контрактуру Дюпюитрена.
Первичный рак печени может расти очень быстро, становясь причиной боли и бугристого увеличения печени. Поражение печени возможно и при вышеописанных заболеваниях крови и ретикулоэндотелиальной системы. Самая частая причина увеличения матки, естественно, беременность.
Пациентка может скрыть наличие аменореи, но утаить изменения молочных желёз нельзя. Увеличение размеров идёт от таза и подтверждается влагалищным исследованием.
Как устранить вздутие и урчание в животе после еды
Если вздутие живота после еды становится для вас постоянной проблемой, попробуйте следовать следующим простым рекомендациям.
Сам процесс приема пищи должен быть разумный. Не следует кушать слишком горячую и слишком холодную еду. Не ешьте слишком много и быстро, помните: чувство насыщения наступает через 15 минут после приема пищи! Сведите к минимуму потребление продуктов, вызывающих брожение в желудке (выпечка, пиво, пищевые добавки, содержащие дрожжи). Жуйте жевательную резинку только после еды и не более 10 минут во избежание попадания большого количества воздуха в желудок. Ограничьте рацион, состоящий из соленой и острой еды, про газированные напитки вообще лучше забыть.
После приема пищи, особенно тяжелой, либо при переедании, совершайте прогулки на свежем воздухе. Если такой возможности нет, сделайте легкую гимнастику: размеренные, сопровождаемые ровным дыханием движения (медленные наклоны в сторону, поднимание согнутых ног, лежа на полу и т.д.), которые ускорят работу кишечника, нормализуют пищеварение и газы удаляться сами собой.
Также для устранения вздутия живота после еды выпейте кружку свежезаваренного чая с травами (ромашка, мята). Это придаст дополнительный тонус желудку и кишечнику и предотвратит вздутие. Стоит ограничить употребление кофе, молока, а количество волокнистой пищи увеличить. Твердые волокна растительного происхождения (некоторые злаковые, овощи и крупы) предотвращают спазмы кишечника, сопровождающие газообразование.
Диагностика
Прежде чем определить как лечить вздутие живота, стоит пройти обследование и определить причины его возникновения. В первую очередь, внимание следует уделить рациону питания и режиму приема пищи. Это поможет определить, какие продукты могли привести к повышенному газообразованию.
Затем лечащий врач даст направление на:
- анализ кала на кишечную микрофлору;
- исследование желчи;
- исследование желудочного сока;
- бактериальный анализ кала;
- ультразвуковое исследование органов пищеварения.
В зависимости от полученных данных диагностики, а также выраженности симптомов метеоризма, определяется схема лечения.
Что делать, если формируются зловонные газы
Когда появился газ с запахом, нужно сразу пересмотреть рацион питания. Диета всегда входит в основу лечения метеоризма и любых заболеваний ЖКТ. Правильно составленное меню помогает улучшить пищеварение, снизить отхождение вонючих газов. Также нелишне обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. При появлении частых газов с неприятным запахом назначается обследование. Могут быть назначены:
- колоноскопия;
- биохимия крови;
- УЗИ брюшины;
- общие анализы крови, мочи и кала;
- копрограмма;
- фиброэзофагогастродуоденоскопия.
Лечение вздутия живота
Как и для любого заболевания, первостепенным в лечении вздутия живота является устранение причины, вызывающей повышенное газообразование:
- коррекция питания;
- лечение основного заболевания;
- восстановление двигательной функции (путем назначения прокинетиков);
- лечение нарушений баланса микрофлоры кишечника (пробиотики, биопрепараты, фитотерапия);
- удаление скопившихся газов из просвета кишечника.
В домашних условиях следует нормализовать свой режим питания. Исключить из рациона продукты, которые в процессе переваривания выделяют большое количество газов. Это капуста, бобовые культуры, рис, цельное молоко. Регулярно употребляйте хлеб из зерна грубого помола, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Начните делать ежедневно зарядку и возьмите себе за правило ходить пешком не менее 3 км в день. Если у вас нет никаких серьезных заболеваний внутренних органов, то эта программа вам обязательно поможет избавиться от вздутия живота.
Лечение вздутия живота, вызванное кишечным дисбактериозом, гастритом, язвенной болезнью или энтероколитом, сводится к лечению самого заболевания, инициирующего метеоризм. При метеоризме, который является следствием хронического панкреатита, т.е. недостатка ферментов поджелудочной железы, проводят лечение при помощи препаратов, содержащих данные ферменты.
Патологии, сопровождающиеся вздутием
Современная медицина выделяет следующие патологии, которые сопровождаются вздутием живота, например:
- холецистит;
- дивертикулез;
- панкреатит;
- гастриты;
- кишечная атония;
- колиты;
- новообразования, имеющие злокачественную либо доброкачественную природу и т. д.
При развитии этих заболеваний у пациентов нарушаются пищеварительные процессы. В результате начинает стремительно снижаться выработка ферментов, происходит размножение патогенной кишечной микрофлоры.
Пищевая аллергия сопровождается различной симптоматикой, к которой относится и вздутие. При употреблении в пищу таких аллергенов как шоколадок, морепродуктов, клубнички, цитрусовых, у пациентов возникают спазмы в животе, развивается СРК.
Вздутие сопровождает такую патологию как кишечный дисбактериоз, к которому приводят стрессы, злоупотребление алкоголесодержащими напитками, продолжительный прием лекарственных препаратов. При развитии такого заболевания в кишечнике происходит замещение полезной микрофлоры патогенными бактериями.
Таблетки
Современная фармакология предлагает такие таблетки для лечения вздутия живота в домашних условиях:
- Активированный уголь, выпущенный в форме таблеток. При метеоризме это лекарство принимают накануне еды по 1 – 3 шт. Детям, не достигшим 7 лет, дают по 1 – 2 таблетки. Запивают их обычной кипяченой водой;
- Эспумизан и прочие препараты на основе симетикона. Принимают Эспумизан в виде капсул или эмульсии, два-три раза в день во время еды, иногда рекомендуют принимать данный препарат дополнительно перед сном. Эспумизан можно употреблять и для снятия эпизодического скопления газов в кишечнике, произошедшего из-за нарушения режима питания, в послеоперационный период или при запорах.
- Состав таблеток от вздутия кишечника под названием «Белый уголь» основан на пищевых волокнах. По мере разбухания они вбирают в себя множество токсинов и газов. Принимают их до еды по 1 – 2 шт.
Следует учитывать, что вышеперечисленные кишечные адсорбенты – это препараты с поверхностной активностью, которые могут собрать на себя газы, но главную причину метеоризма они не решат. Поэтому такие таблетки можно применять лишь при симптоматическом лечении, в случае нарушений диеты: при перееданиях, отравлениях, употреблении молочных продуктов при лактозной недостаточности. Перечисленные ситуации не являются хроническими, и метеоризм – всего лишь неприятный симптом, легко снимающийся таблеткой против вздутия живота.
Увеличение объёма живота за счёт накопления жидкости
В данной категории необходимо проводить дифференциальный диагноз между образованиями, содержащими жидкость, например, увеличенным мочевым пузырем, кистой яичника или поджелудочной железы, и скоплением жидкости в брюшной полости. При обнаружении асцита нужно определить его причины. Кистозные образования обычно занимают центральное положение в животе вне зависимости от своей исходной локализации.
Кисты чаще всего формируются в яичниках и поджелудочной железе. Кисты яичников могут достигать больших размеров, не вызывая симптомов, и первым проявлением становится увеличение размеров нижних отделов живота. Часто их диагностируют случайно в ходе диспансерных обследований. Кисты выступают из полости малого таза и имеют округлые очертания, флюктуация и смещение тупого перкуторного звука при изменении положения тела для них обычно не характерны.
Диагностические сложности возникают при растяжении мочевого пузыря:
Безболезненная задержка мочи характерна для мужчин, длительно страдающих нарушением оттока вследствие увеличения предстательной железы.
Реже подобную картину наблюдают у женщин при нейрогенном мочевом пузыре на фоне спинной сухотки или spina bifida. Кисты поджелудочной железы чаще всего формируются как осложнение панкреатита.
Обычно это небольшие мешотчатые псевдокисты, стенка которых образована прилежащими структурами как реакция на высвобождение панкреатических ферментов. Появление пальпируемого образования в животе через несколько дней или недель после приступа острого панкреатита, иногда в сочетании с повторным подъёмом активности амилазы, заставляет думать именно об этой патологии.
В этой ситуации также возможно формирование абсцесса, однако при абсцессе состояние пациента, как правило, значительно тяжелее, поднимается температура, в крови — нейтрофильный лейкоцитоз.
Истинные панкреатические кисты и мезентериальные кисты встречают намного реже и не имеют предшествующего анамнеза заболевания. Все кисты поджелудочной железы, естественно, расположены в верхних отделах брюшной полости. Объективные признаки асцита зависят от количества жидкости в брюшной полости. Асцит большого объёма создает диффузное увеличение размеров живота с выбуханием по бокам и выворачиванием пупка.
Определяют диффузную тупость при перкуссии, флюктуацию, селезёнка и печень, даже при их увеличении, не пальпируются или лишь баллотируют. Могут быть расширены вены передней брюшной стенки, но они не имеют значения для диагностики причины асцита. Часто ветви системы нижней надчревной вены, дренирующиеся к паху, достаточно широкие. Обратное направление тока свидетельствует о развитии коллатерального кровообращения между ветвями нижней и верхней полой вены.
Как правило, это связано с давлением асцитической жидкости на нижнюю полую вену, а не с тромбозом, так как венозное кровообращение приходит в норму после исчезновения асцита.
При портальной гипертензии формируется коллатеральное кровообращение между системой воротной вены и системным кровотоком. Расширенные вены расположены в круглой связке и образуют голову медузы (вены, идущие от пупка). Если жидкости меньше, зона тупости создаёт перкуссионную тупость в виде подковы, то есть в центре живота — тимпанит, а зона тупости смещается из одной боковой области в другую.
Дифференциальная диагностика при увеличении размеров живота значительно облегчена современными методами исследования, в особенности недорогостоящим и эффективным УЗИ.
Народные средства
Хорошо помогают справиться с вздутием живота такие народные рецепты:
- Отвар петрушки – 20 гр плодов растения залить 1 ст теплой воды, подержать на пару около 30 минут, остудить. Процедить и употреблять по 1 ст л 4-5 раз в сутки;
- Укропная вода – 1 ст л сухих семян укропа залить 1 ст кипятка, оставить на 1-2 часа, процедить и принимать по 1/4 стакана 2-3 раза в день;
- Отвар полыни – 1 ч л сухой травы залить 1 ст кипятка, настаивать 30 минут, процедить, остудить и принимать по 1 ст л 3 раза в день перед едой.
Если же вздутие вызвано не неправильным питанием, а является следствием какого-либо заболевания, то следует лечить саму причину метеоризма, посоветовавшись с врачом.
(Visited 31 936 times, 1 visits today)
Опухоль
Опухоли кишечника различного происхождения приводят к разрушению стенок кишечника. На начальных этапах патологический процесс сопровождается слабой эпизодической болью. Со временем болевой синдром нарастает и не заглушается анальгетиками, сопровождается отсутствием аппетита, снижением веса, слабостью, тошнотой, рвотой, изжогой, нарушением дефекации. В кале может присутствовать кровь, слизь и гной. При этом живот при пальпации твердый и болезненный.
При наличии заболеваний, симптомом которых является твердый живот нужно обратиться в медицинское учреждение. Только врач сможет назначить необходимое лечение. Самолечение и бессистемный прием медикаментозных препаратов может ухудшить состояние и привести к тяжелым последствиям.
