Подготовка и взятие мазка из уретры у женщин

Если доктор предполагает наличие мочеполовой инфекции, тогда он назначает своим пациентам различные исследования. Одним из них будет мазок из уретры у женщин. Благодаря данному анализу можно увидеть наличие патогенной флоры, выявить количество эритроцитов, лейкоцитов. Рассмотрим, как берут материал и как интерпретируют результат.

Мазок, который берут из уретры — это соскоб со слизистой поверхности. К процедуре нужно готовиться. Назначит ее гинеколог или уролог не только при наличии жалоб, а еще и как профилактическую меру, чтобы не упустить начало заболевания.

Методы

Манипуляции довольно простые. Врач при помощи специальной щеточки берет соскоб из мочеиспускательного канала. Полученный материал может быть проверен тремя способами:

на наличие патогенной флоры;
на стерильность;
на инфекции без симптомов(скрытые, метод ПЦР).

Патогенная флора. Довольно часто исследование необходимо для при болезнях почек и органов, находящихся в малом тазу. Соскоб из уретры может выявить:

грибки кандида;
хламидии;
гарднереллы;
кишечную палочку;
уреаплазму;
гонококки.

Когда взят мазок из уретры, норма у женщин должна быть такой: лактобактерии составляют порядка 95%, если она не вынашивает ребенка. В незначительном количество допускается наличие условно-патогенной флоры. Если же колоний много, значит иммунитет снижен.

И происходит это по следующим причинам:

беременность;
сбой нервной системы;
инфекции хронического типа.

Выделения из уретры проверяют на стерильность, если нужно оценить работу гормональной системы, проверить наличие инфекций, которые передаются при половых контактах. Результат покажет и количество лейкоцитов. Если их больше нормы, тогда можно заподозрить воспалительный процесс.

При повреждении слизистой оболочки в мазке появляются эритроциты. Здоровые пациентки также могут иметь и в анализе, но мизерное количество.

Соскоб из уретры у женщин пригоден и для проверки чувствительности бактерий относительно антибиотиков той или иной группы. В лабораторных условиях создается особая среда, где патогены могут расти. Если колонии достигают больших размеров, значит эти микроорганизмы можно дифференцировать от других патогенов.

Полимеразная цепная реакция проводится в том случае, когда доктор развитие неспецифического инфекционного воспаления. Или же если нет других вариантов определения возбудителей. Данное исследование завязано на изучении ДНК патогенов.

Как берут мазок из шейки матки

С половых губ мазок берётся редко, если только для этого имеются особые показания, например, наличие воспалённых участков. В этом случае мазок заменяют соскобом. Чаще гинекологу нужен влагалищный мазок. Он берётся шпателем из заднего свода влагалища, при воспалении — с видимого участка.
Полученный материал наносится на стекло, подсушивается, сверху наносится несколько капель этанола. Образец маркируется и отправляется в закрытой ёмкости в лабораторию.

При выявлении ИППП (ЗППП) мазок берётся с помощью тампона, который помещается в стерильную пробирку и передаётся на исследование.

Во многих медицинских учреждениях практикуется приём пациенток с одноразовыми диагностическими наборами. Например, часто используется набор «Юнона», предназначенный специально для взятия проб различного характера (венерологические, гинекологические). Все предметы асептично упакованы, и имеют разный состав в зависимости от характера осмотра.

Набор «Юнона-0» состоит из смотровых перчаток, пелёнки и ложки Фолькмана, которой берётся образец слизистой поверхности влагалища, уретры или шейки матки.
«Юнона-1» включает вместо ложки Фолькмана зеркало Куско. С его помощью область осмотра увеличивается в 2 раза, можно увидеть отёки, окраску тканей, рубцы. Руки доктора свободны, и он может проводить любую манипуляцию.
«Юнона №3» имеет как зеркало Куско, так и ложку Фолькмана. Это нужно для того, чтобы была возможность взять мазки как из влагалища, так и из шейки матки или уретры без боязни случайного переноса микрофлоры.
Набор «Юнона» №4 имеет дополнительно цитощётку, с помощью которой безболезненно берётся мазок из цервикального канала.
«Юнона-5» дополнена шпателем Эйра с микропорами на конце, с его помощью берётся мазок с любой поверхности. Предметные стёкла нужны для переноса на них материала мазка, но обычно стёкла имеются в каждом смотровом кабинете.

В клинике Диана все одноразовые расходные материалы уже включены в стоимость приема или анализов, поэтому с собой ничего нести не нужно.

Забор мазка из уретры проводится двумя способами:

Ложка Фолькмана вводится в уретру на несколько сантиметров, делается соскоб эпителиальных клеток путём прижимания аппликатора к стенкам уретры и вращая его в разные стороны. Это довольно болезненная процедура, если имеется травма или воспаление мочеиспускательного канала.
При сильных выделениях размещать ложку Фолькмана внутрь уретры не нужно. Достаточно надавить а переднюю стенку влагалища, чтобы содержимое мочеиспускательного канала вышло наружу. Затем оно собирается аппликатором и помещается в пробирку.

Существует 4 вида мазков из шейки матки:

исследование на флору;
обследование на стерильность;
исследование на скрытые инфекции методом полимеразной цепной реакции;
ПАП-тест на цитологию.

Мазок на флору из шейки матки выявляет не только болезнетворные бактерии, но и патогенные эпителиальные клетки.

Процедура проводится с помощью зеркала Куско. Это зеркало не в привычном понимании этого слова. Оно больше похоже на прозрачные щипцы, которые раздвигают стенки влагалища, освобождая доступ к шейке матки. Затем шпателем или цитощёткой делается соскоб, по которому оценивается состояние эпителиальных клеток.

Количество эпителиальных клеток	Лейкоциты	Эритроциты	Кандида	Слизь	Состав флоры
до 10	до 5	до 2	нет	нет	в малом количестве золотистый стафилококк, синегойная палочка, нейссерия

В норме 95% микрофлору уретры должны составлять лактобактерии. Если условно-патогенная микрофлора доминирует, это говорит об ослаблении иммунитета или о болезнях органов малого таза.
Большое количество плоского эпителия указывает на перенесённые ранее заболевания воспалительного характера (цистит, болезни почек).
Эритроциты свидетельствуют о сильном отёке, вызванном воспалительном процессе, а также о повреждении мочеиспускательного канала.
Лейкоциты выше нормы бывают при воспалении, вызванным переохлаждением, падением иммунитета или инфекцией.
Дрожжи, в частности, кандида, является следствием переноса инфекции из влагалища, когда заболевание достигает серьёзной формы. В норме никаких дрожжей в уретре быть не должно. Как и слизи, появление которой в мочеиспускательном канале указывает на инфицирование.

Чтобы узнать возбудителя инфекции, у пациентки берётся бактериальный посев — лабораторный анализ, позволяющий найти грамотный антибиотик, к которому имеется хорошая чувствительность.

Мазок – это процедура, при которой гинеколог собирает определенное количество слизи. Изучение забранного материала позволяет выявить присутствие патогенной флоры, раковых клеток и иногда дает возможность оценить гормональный фон.

Следует отметить, что в мазке, взятом у здоровой женщины, могут присутствовать вредоносные микробы, но их количество должно быть минимальным. Активное разрастание колонии патогенных микроорганизмов свидетельствует о снижении иммунитета.

Низкая функциональность иммунной системы может быть вызвана рядом факторов:

беременностью;
общей усталостью организма;
сбоями в работе нервной системы;
протеканием заболеваний, подавлением которых занят иммунитет.

Не менее часто образец, взятый из уретры посредством мазка, исследуется на стерильность. Такая процедура проводится с целью выявить наличие или убедиться в отсутствии половых инфекций и оценить общий гормональный фон.

Стоит отметить, что мазок на стерильность, взятый в процессе вынашивания плода, дает возможность оценить угрозу выкидыша.

Слизь, взятая на исследование, позволяет отобразить следующие показатели:

уровень многослойного неороговевающего эпителия. Превышение его количества гласит о протекании воспалительного процесса, понижение – о гормональных нарушениях;
как и при исследовании, позволяющем оценить состояние микрофлоры во влагалище, мазок на стерильность дает возможность определить уровень лактобактерий;
лейкоциты являются защитниками организма от инородных клеток, способных вызывать возникновение патологических процессов. Слизь, взятая для изучения на предмет стерильности, позволяет вычислить их количество. Если в мазке из уретры обнаружено до 30 лейкоцитов, то это норма для женщин, регулярно занимающихся сексом. Превышение этого показателя гласит о воспалительном процессе. Чем больше белых кровяных клеток, тем ярче выражено воспаление;
повреждения слизистой выявляются с помощью определения количества эритроцитов. Стоит отметить, что в мазке, взятом у полностью здоровой женщины, присутствует минимальное количество эритроцитов.

Слизь, взятая с помощью мазка в уретре, подвергается полимеразной цепной реакции лишь в случае наличия у лечащего врача подозрения касательно протекания патологического процесса и невозможности определить его возбудителя стандартными способами.

ПЦР дает возможность обнаружить вредоносные микроорганизмы путем исследования их ДНК и РНК.

Показания

Если женщина обращается к доктору с ниже перечисленными жалобами, тогда мазок берется в обязательном порядке. Показанием к проведению анализа являются такие симптомы:

Подготовка

Мазок из уретры у женщин, как берут — мы расскажем чуть позже. Сейчас поговорим о подготовительных мерах, дабы результат оказался достоверным:

Как и к любому анализу перед взятием мазка следует провести некоторую подготовку.
За семь дней нужно отказаться от препаратов, оказывающих влияние на микрофлору уретры. Речь идет о местной и общей терапии.
Средства для интимной гигиены должны быть максимально натуральными — без ароматов и агрессивных химических добавок.
Во время менструации мазок не берется. Нужно дождаться полного окончания кровотечения и отправиться в лабораторию на следующий день.
За два дня до сдачи мазка запрещены половые контакты.
Алкогольные напитки исключаются за пару дней до выбранного для сдачи материала дня.
Мыть половые органы следует за три часа до взятия соскоба.
Мочеиспускание нужно совершить только после процедуры, а до нее не мочиться несколько часов.

Методика

Обычно утром берут мазок из уретры у женщин. Больно ли? Такой вопрос волнует многих и это понятно, ведь всем сложно перенести вторжении в организм. Есть два способа получения материала.

Первый. Берется зауженный аппликатор, на который наматывают тампон. Прижимают его к стенке уретры и очень аккуратно вводят. Совершая вращательные движения, выводят наружу. Все действия плавные, но четкие. Уретру легко можно травмировать. Инструменты обязательно стерильны.

Мазок Источник: MoyDiagnos.ru

Второй. Во влагалище врач вводит свой палец и нажимают на стенку уретры, расположенную спереди. Выделения собирают на шпатель и отправляют на исследование. Как и в первом варианте, используются только стерильные инструменты. Взятие соскоба происходит на гинекологическом кресле. Обязательно нужно расслабить таз.

Теперь вернемся к ощущениям, которые испытывает женщина во время взятия мазка. В первом способе процедуру нельзя назвать приятной. По отзывам пациенток, некоторая боль имеет место быть. Но она терпимая. И процедура очень быстрая, что немаловажно. Кроме того, ощущения зависят и от болевого порога женщины. Некоторое время после манипуляций будет дискомфорт и жжение, особенно во время мочеиспусканий, которые пройдут с течением времени.

Во втором варианте нет такого агрессивного воздействия на уретру изнутри, поэтому он переносится легче.

Результаты

Когда сдан мазок из уретры, у женщин расшифровка вызывает некоторые вопросы. Попробуем на них ответить. Конечно, любой анализ должен комментировать врач, имеющий опыт. По одним референсным значениям сложно оценить состояние здоровья мочевыводящей системы.

Ниже предлагаем ознакомиться с результатами, которые принято считать нормальными:

Эритроциты должны быть не выше 2, лейкоциты допускаются порядка 5, а эпителий в норме, если количество клеток не превышает 10.
Дрожжей, гонококков и трихомонад быть вообще не должно, как и слизи.
При патологических процессах повышаются лейкоциты и эритроциты. Их рост наблюдается тогда, когда заболевание переходит в тяжелую стадию. В случае дисбактериоза активно размножаются дрожжи. Слизь свидетельствует о том, что мочевыводящие пути захвачены инфекционным процессом.
Клетки плоского эпителия в мазке могут говорить о том, что ранее была перенесена какая-то болезнь. Сами по себе они не являются признаком заболевания.

У беременных женщин нормальные результаты будут иные. Повышение лейкоцитов не всегда будет указывать на инфекцию. Во время вынашивания ребенка это может быть нормой, если нет жалоб. Гинекологи советуют регулярно сдавать соскоб из уретры женщинам “в положении”, чтобы не пропустить начала воспаления или инфекции.

Оптимально брать мазок из уретры у женщин два раза в год при каждом гинекологическом осмотре. Такая тактика позволит вовремя заметить отклонения и предотвратить неприятные симптомы и осложнения.

Когда отделяемое появляется после случайной связи

Нельзя точно в днях сказать, когда появятся симптомы после заражения.

Тем более для всех инфекций сразу.

Потому что различных инфекционных заболеваний много.

Каждая из них имеет свой инкубационный период.

Причем, зависит он не только от того, чем вы заразились.

Множество других факторов влияет на время появления отделяемого после полового акта.

В их числе:

какие препараты вы принимаете;
какая стадия инфекционного заболевания была у партнера на момент контакта (много ли он выделял бактерий);
насколько долго и каким образом вы занимались сексом (от этого во многом зависит, сколько бактерий проникло в организм и куда они попали);
в каком состоянии находится ваш организм (не снижен ли иммунитет, нет ли диабета, сопутствующих заболеваний репродуктивной системы).

Быстрее всего отделяемое может появиться в случае заражения гонококковой инфекцией.

У некоторых мужчин оно возникает уже через 2-3 дня.

У женщин – через неделю.

Внутри уретры скапливается отделяемое.

Его собирают и помещают на предметное стекло для последующего изучения.

При необходимости берут мазок-отпечаток с пениса.

В этом случае к головке прикладывают предметное стекло.

На нем «отпечатывается» присутствующий на поверхности пениса налёт, который затем изучается под микроскопом.

Методика применяется при наличии клинических симптомов баланопостита.

Для посева материал берут аналогичным образом.

Только в этой ситуации помещают его после забора в специальную пробирку, содержащую транспортную среду.

Затем врач должен отправить урологический мазок в лабораторию.

Для ПЦР берется соскоб эпителиальных клеток уретры.

Зонд, напоминающий с виду ёршик, помещают внутрь канала.

Затем проворачивают, при этом волокна зонда соскабливают со слизистой эпителий.

Инструмент извлекают и помещают в пробирку, которую затем отправляют в лабораторию.

Процедура неприятна для мужчины.

Но в нашей клинике используется особая авторская методика взятия мазка.

Она не причиняет боли и не доставляет существенного дискомфорта.

Урологический мазок женщин берется аналогичным образом.

Но с тем учетом, что у них канал короткий.

Поэтому вводится инструмент на меньшую глубину.

Часто врач массирует уретру, чтобы в ней появилось отделяемое.

Затем он собирает его на ватный тампон.

Иногда дополнительно проводится забор материала из канала шейки матки и влагалища.

Правильная подготовка к урологическому мазку позволяет избежать ложных результатов анализов.

Основные правила для представителей обоих полов:

запрещено мочеиспускание в течение трех часов до взятия мазка
не принимать антибактериальные средства 2 недели
не вступать в половые контакты 2 суток

Для мужчин: не мыть головку 1 сутки.

Расшифровка:

большое количество лейкоцитов – признак воспаления
наличие гонококков говорит о гонорее
появление трихомонад в мазке – свидетельствует о трихомониазе
в случае обнаружения кандид диагностируется кандидоз (молочница)

Кроме того, могут обнаружены условно-патогенные бактерии, такие как гарднереллы, стафилококки и т.д.

Их большое количество в урологическом мазке в сочетании с повышенными лейкоцитами говорит о неспецифическом уретрите.

У женщин дополнительно берутся цервикальные и вагинальные мазки.

Во влагалище могут быть выявлены ключевые клетки, повышение количества нелактобациллярной флоры и снижение доли лактобактерий.

Это говорит о бактериальном вагинозе – невоспалительном заболевании влагалища, связанным с нарушением биоценоза (состава микрофлоры).

Чтобы понять, присутствуют ли в организме патологические процессы, нужно правильно ориентироваться в показателях результатов мазка. Расшифровать результат должен только врач.

Нормы показателей:

эпителий – 5 — 10;
лейкоциты – до 5;
эритроциты – до 2.

Полностью должны отсутствовать дрожжи, трихомонады, гонококки. Слизи в уретре быть не должно.

Отклонения от нормы

Если в организме имеются серьезные нарушения, повышается число эритроцитов и лейкоцитов. Их увеличение, как правило, происходит в случае перехода заболевания в тяжелую форму. Дисбактериоз приводит к росту дрожжей. Присутствие в мазке слизи свидетельствует о наличии инфекции.

Увеличение плоского эпителия не всегда является показателем патологии. Это может говорить и об уже перенесенной болезни.

Показатели мазка у беременных могут отличаться от нормы. Они могут меняться, при этом не указывать на наличие инфекции. Состояние микрофлоры во время беременности нужно контролировать особенно тщательно и сдавать мазок чаще, чем другим женщинам.

Мазок из уретры у женщин – один из тех анализов, которые следует сдавать хотя бы дважды в год, чтобы контролировать состояние мочеполовой системы. Это даст возможность своевременно выявить инфекционные процессы, которые происходят в организме и предотвратить нежелательные последствия.

500 Р
Мазок на флору
300 Р
Забор мазка

Бактериоскопия – простой и распространенный метод выявления широкого спектра урологических и венерических заболеваний. Она назначается не только при обращении пациента с жалобами, но и с профилактической целью, например, на этапе подготовки к зачатию.

Типичные жалобы, при которых назначается анализ: на частые позывы к мочеиспусканию и боли, нетипичные выделения из уретры, сыпь и воспаления на кожном покрове полового органа. Мазок необходимо сдать и при подозрении на бесплодие, перед оперативным вмешательством.

Щелочная среда, образующаяся из-за половых инфекций и воспалений на слизистой мочеиспускательного канала, препятствует сперматогенезу, провоцирует развитие необратимых патологий – бесплодия, онкологии. Мазок на флору даёт полную информацию о состоянии мочеполовой системы, поэтому пренебрегать им не рекомендуется.

как минимум за неделю прекратить приём лекарственных препаратов;
накануне не использовать для интимной гигиены антисептические и ароматические средства;
в течение двух суток до даты анализа воздерживаться от сексуальных контактов;
ограничить употребление алкоголя.

Процедура проводится при полном мочевом пузыре, поэтому опорожнить его можно не позднее, чем за 2-3 часа до приёма.

У мужчин с жалобами на воспаление проникновение постороннего предмета внутрь органа может вызвать боль, но поскольку процесс занимает всего пару минут, неприятные ощущения быстро проходят.

Физический дискомфорт после анализа, скудные кровянистые выделения из мочеиспускательного канала – нормальное явление. Причиной для беспокойства должны стать сильные боли и гнойный секрет, появившиеся через несколько дней – срочно обратитесь к врачу.

Через 2-3 дня после взятия образца доктор сможет с вероятностью 90% поставить диагноз. В большинстве случаев он подтверждается результатами высокоточных анализов (ПЦР или ИФА).

Показатели, которые получает доктор после исследования урологического мазка:

лейкоциты;
эпителии;
слизь;
кокки;
микроорганизмы (гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазма и другие).

В расшифровке не устанавливается диагноз, а даются сведения о фактическом бактериальном составе флоры.

Урогенитальный тракт поражает разнообразная болезнетворная микрофлора. Возникающие болезни имеют схожие симптомы, поэтому выявить без лабораторной диагностики, какой именно микроорганизм вызвал воспалительный процесс, невозможно.

Без лечения воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), вызванный микробами, вирусами и простейшими, переходит на мочевой пузырь, мочеточники и почки. Возникает восходящая инфекция, заканчивающаяся пиелонефритом – гнойным воспалением почечной ткани и абсцессом почки, требующим проведения операции.

У мужчин микробы поражают предстательную железу, семенные пузырьки, уретру. В тяжёлых случаях воспалительный процесс распространяется на весь урогенитальный тракт. Возникают сужение мочеиспускательного канала, нарушения функции мочевого пузыря, проблемы с потенцией, эрекцией и семяизвержением. Ситуация чревата проблемами с отхождением мочи, половой дисфункцией и мужским бесплодием.

Хронические половые инфекции приводят к возникновению синдрома Рейтера – тяжёлого заболевания, сопровождающегося поражением сосудов глаз, кожи и нередко приводящего к инвалидности.

Мазок на микрофлору и инфекции для микроскопического исследования проводится при признаках ЗППП. Материал, взятый из уретры, отправляют в лабораторию, где окрашивают и рассматривают. При заражении ЗППП в мазке, кроме здоровой флоры, имеющейся у каждого мужчины, выявляются патогенные микроорганизмы – трихомонады, гонококки.

Мазок на инфекции с провокацией проводится при подозрении на скрытые заражения ЗППП, а также для контроля излеченности. Провокацией называется создание условий, в которых ЗППП проявят себя и будут обнаружены. Для этой цели вводят специальный препарат или рекомендуют с вечера принять горячую ванну, поесть солёной или копчёной пищи. Чаще всего такой анализ назначается в качестве контрольного после лечения трихомоноза и гонореи.

Мазок на бакпосев не только обнаруживает возбудителей, но и выявляет чувствительность патогенной микрофлоры к антибактериальным и антигрибковым препаратам. С помощью посева выявляются микоплазмы, уреаплазмы, грибок молочницы, хламидии, трихомонады.

Мазок на инфекции методом ПЦР – самый точный и быстрый. Он обнаруживает самых разных возбудителей – микоплазм, уреаплазм, хламидий, гонококков, трихомонад – и даже находит вирусы, не выявляемые другим методом.

При проведении анализа используются реактивы, реагирующие только на определённый микроорганизм, что увеличивает точность результатов свыше 90%. Исследование не только обнаруживает возбудителей, но и выявляет их конкретную разновидность. Метод эффективен для обнаружения скрытых инфекционных процессов, поскольку выявляет микроорганизмы по мизерному количеству материала.

Поделиться ссылкой:

Исключить жирную и острую пищу.
Не употреблять спиртные и газированные напитки.
Не принимать лекарства.
Не вступать в интимные связи.

Техника проведения процедуры

Взятие анализа для биологического и микроскопического исследования происходит на гинекологическом кресле. Техника сдачи мазка зависит от девственности пациентки:

женщину просят сесть на гинекологическое кресло, расслабить тазовую область;
врач вводит специальный аппликатор в уретру на 2-4 см, инструмент немного прижимают к стенкам канала уретры, медленно вынимают вращая им;
вытаскивается аппликатор осторожно, чтобы хорошо собрать эпителиальные клетки.

Этот способ забора анализа и уретры чаще всего используется, когда необходимо провести обследование девушки-девственницы. В других случаях могут использовать второй способ. Он заключается в надавливании на заднюю стенку уретры пальцем, выделяемое содержимое собирают аппликатором или зондиком.

При походе к врачу обязательно приобретите специальный гинекологический набор, чтобы обезопасить себя от занесения инфекционных заболеваний, также в аптеке можно купить аппликатор.

Результаты анализа: норма и отклонения

Если процедура была выполнена правильно и соблюдены все подготовительные мероприятия, результат будет наиболее достоверным. Микроскопическое исследование мазка покажет численность плоского эпителия, лейкоцитов. Также оно может выявить:

гонококки;
трихомонады;
ключевые клетки;
дрожжи;
микрофлору уретры;
состояние слизи.

Расшифровка полученных анализов проводится тем же специалистом, который делает забор мазка. При нормальных показателях значения будут следующими:

эритроциты – до 2 единиц;
эпителиальные клетки – до 10;
лейкоциты в мочевом канале до – 5 единиц;
во влагалище – до 10;
в шейке матки – до 15;
при хорошей микрофлоре дрожжи должны отсутствовать, ключевые клетки тоже;
наличие слизи во влагалище и шейке матки будет умеренным.

Любые отклонения от нормы означают наличие заболевания. Поэтому при их выявлении врач еще раз осматривает половые органы женщины, проводит бактериальный посев и ПЦР мазок. Только после этого на основании расшифровки и физического осмотра пациентки выставляется окончательный диагноз.

Когда назначается анализ

Берут мазок из уретры в профилактических целях, для выявления скрытых инфекций, при подготовке к беременности. Поводом для направления на бакпосев становятся:

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

жжение и боль при мочеиспускании;
генитальный зуд;
влагалищные выделения различных цветов и интенсивности;
примесь крови или гноя в моче;
болезненные ощущения в нижней части живота.

На что обращают внимание при исследовании материала:

лейкоцитарный показатель;
эпителиальный показатель;
количественное содержание условно-патогенной флоры;
появление нетипичных микроорганизмов (гонококков, трихомонад, хламидий и прочих);
появление эритроцитов.

При наличии воспаления встает вопрос об эффективном лечении, чтобы не брать анализ дважды, уже взятый материал проверяют на чувствительность к противомикробным препаратам. Женщины с направлением на бак посев из уретры волнуются, какие ощущения испытывает пациентка? Взятие анализа – это неприятная, но безболезненная процедура для здорового организма. Болевые ощущения испытывают женщины с воспалением и отеком уретры. Часто пациенты отмечают, что после процедуры им больно мочиться, а количество выделений увеличивается. Чтобы быстрее избавиться от последствий, необходимо пить много жидкости, частые мочеиспускания способствуют снижению болевой чувствительности.

ПЦР мазок отделяемого уретры

В случае, когда появилось после секса отделяемое уретры, скорее всего, причиной стала венерическая инфекция.

Их диагностируют в основном при помощи ПЦР.

Это лучший вид анализов отделяемого уретры, потому что он:

имеет наибольшую чувствительность – обязательно выявит инфекцию, если она действительно есть;
может найти возбудителя в любом биоматериале (отделяемом уретры, моче, эякуляте и т.д.);
может найти разных возбудителей в одном биоматериале.

Достаточно всего 1 раз взять отделяемое, и его можно проверять на десяток инфекций с половым путем передачи.

Читать также Желтые выделения после секса

Часто ПЦР проводится сразу на 12-16 заболеваний с половым путем передачи.

Как проводится процедура

Взятие мазка из уретры у женщин требует подготовки. Чтобы результат оказался достоверным, необходимо соблюсти следующие правила:

за два часа до анализа нельзя мочиться;
в течение суток воздерживаться от половых контактов;
в течение суток не использовать вагинальные препараты и не делать спринцевания;
за три недели до исследования исключить прием антибиотиков и противомикробных препаратов.

Как берут мазок из мочеиспускательного канала? Женщину размещают в гинекологическом кресле и используют один из способов:

Тонкий уретральный зонд с мягким стерильным наконечником вводят в канал, затем вынимают вращательным движением. Такой способ применяется при скудном отделяемом.
При обильных выделениях пользуются вторым, менее болезненным методом. Палец вводится во влагалище и прижимают стенку к мочеиспускательному каналу, выделяющийся материал собирается стерильным шпателем.

Какие анализы назначают при уретрите

При первичном приеме, выслушав жалобы женщины на беспокоящие ее симптомы, и проведя полный наружный осмотр (тазовый и брюшной, в том числе гинекологический), уролог направит пациентку на такие традиционные методы исследования, как:

лабораторные анализы мазка на венерологическую микрофлору;
общий анализ крови;
тест на С-реактивный белок;
общий анализ мочи, в том числе на бактериальные возбудители.

Дополнительно больной проведут ультразвуковое исследование органов малого таза.

Симптомы воспаления мочеиспускательного канала могут напоминать и другие заболевания мочеполовой системы. Но лечение разных патологий существенно отличается друг от друга. Поэтому очень важно правильно определить имеющееся заболевание (уретрит это или что-то другое). В этом помогает лабораторная и инструментальная диагностика уретрита. Какие методы наиболее информативны, как к ним подготовиться для получения точного результата и как они проводятся? Поговорим об этом детальнее.

Определение результатов

Расшифровка анализа проводится по следующим показателям: лейкоциты, эритроциты, эпителий клетки. Отмечается наличие слизи, грибков, трихомонад, гонококков. Норма показателей:

лейкоциты – не более 5;
эритроциты – 0 – 2;
эпителий – в пределах 10.

В анализе не должны определяться дрожжевые грибки, слизь, патологические бактерии. Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, эритроциты появляются при поражении слизистой. Слизь подтверждает инфекционное воспаление, эпителий не всегда признак патологии, в пост воспалительный период это – норма. Обнаружение грибков говорит о развитии влагалищного дисбактериоза. Расшифровка показателей у беременных женщин имеет другие нормативы.

Даже если уретра не проявляет признаков воспаления, сдавать анализ на бакпосев необходимо раз в полгода. Это поможет выявить отклонения на начальном этапе и вовремя провести лечение.

Осложнения при уретрите

Если вовремя не выявить воспалительные процессы, протекающие на стенках и слизистой мочеиспускательного канала, либо долгое время игнорировать их клинические симптомы, усугубление болезненного состояния не заставит себя ждать.

Невылеченный, запущенный уретрит, кроме существенного дискомфорта, является провоцирующим фактором серьезных гинекологических патологий.

Как правило, осложнениями уретрита выступают:

воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
спаечные процессы мочеиспускательного канала;
сужение просвета уретры и затруднение процесса оттока мочи;
заболевания органов малого таза.

При подозрении на уретрит к какому врачу обращаться женщине, чтобы получить первичную консультацию и избежать перехода болезни в хроническую стадию? Женщина может прийти на прием к терапевту, который, выслушав жалобы пациентки, даст направление к урологу.