Порошок АЦЦ (100 и 200 мг) для детей: инструкция по применению, показания и меры предосторожности

АЦЦ – препарат, оказывающий муколитическое действие, т.е борющийся с кашлем. Лекарство эффективно борется с мокротой. Помимо этого обладает менее выраженным противокашлевым, антиоксидантным и противовоспалительным эффектом. Препарат производится компанией Гермес Фарма Гес.м.б.Х. в Австрии и Гермес Арцнаймиттель ГмбХ в Германии. АЦЦ отпускается в аптеках без рецепта.

Форма выпуска

АЦЦ выпускается в нескольких лекарственных формах:

• Порошок для приготовления раствора для приема внутрь по 100 мг и 200 мг со вкусом апельсина.
• Гранулы по 200 мг, из которых при разведении получается раствор для орального приема.
• Порошок по 600 мг, из которого готовится раствор для приема через рот.
• Шипучие таблетки по 100 мг и 200 мг.

Также в продаже встречается АЦЦ Лонг в шипучих таблетках и АЦЦ Актив в порошке для орального приема. Они содержат по 600 мг активного компонента.

Состав

Действующее вещество АЦЦ — ацетилцистеин (аминокислота, производное цистеина). Вещество обладает мощным отхаркивающим действием, а также имеет антиоксидантный эффект

Препарат обладает антиоксидантным эффектом, защищает ткани от агрессивного воздействия свободных радикалов, которые образуются при воспалении.

Если давать средства на основе ацетилцистеина ребенку с целью профилактики, то обострение хронического бронхита и кистозного фиброза наблюдается реже и протекают заболевания легче.

АЦЦ прописывают детям при болезнях дыхательной системы, при которых образуется густая трудноотделяемая мокрота. Лекарство рекомендуется пить, если диагностированы следующие заболевания:

• влажный кашель;
• воспаление и абсцесс легких;
• бронхит в острой и хронической стадии, в том числе сопровождающийся обструкцией;
• воспаление трахеи, гортани, бронхиол;
• бронхиальная астма;
• расширение и деформация бронхов;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• кистозный фиброз.

АЦЦ можно давать детям при воспалении среднего уха и околоносовых пазух.

Фармакологическое действие

Муколитический эффект препарата обеспечивается действующим веществом ацетилцистеином, которое является производным цистеина (аминокислоты). Молекула ацетилцистеина имеет в своей структуре сульфгидрильные группы, что и способствует нарушению дисульфидных связей мукополисахаридов в составе мокроты, которые обеспечивают вязкость секрета. В результате мокрота размягчается и легче отделяется от стенок бронхов.

Препарат оказывает прямое влияние на густоту и реологические свойства мокроты, сохраняя должную активность даже при гнойных примесях в бронхиальном секрете. При профилактическом использовании ацетилцистеина пациенты с муковисцидозом и хроническим бронхитом отмечают снижение числа и уменьшение тяжести обострений.

Еще один эффект ацетилцистеина – это антиоксидантное пневмопротекторное действие, которое реализуется связыванием и обезвреживанием химических радикалов сульфгидрильными группами. Препарат ускоряет синтез глутатиона, фактора внутриклеточной защиты от ряда цитотоксических веществ и окислительных токсинов внутреннего и наружного происхождения, что позволяет применять АЦЦ при передозировке парацетамола.

Фармакокинетика

Быстро и в полном объеме всасывается, подвергаясь метаболизму в печени. В ходе реакций метаболизма образуется фармакологически активный цистеин и ряд других смешанных дисульфидов. Биодоступность составляет всего около 10%. Максимальная концентрация достигается в крови спустя 1-3 ч после приема. Связь с пламенными белками достигает 50%. Ацетилцистеин выводится почками как неактивные метаболиты. Очень быстрый период полувыведения около 1 ч объясняется биотрансформацией вещества в печени. При дисфункции печени данный период увеличивается до 8 ч.

Инструкция по применению

Схема терапии подбирается доктором индивидуально в зависимости от возраста пациента и диагноза. При заболеваниях, кроме кистозного фиброза давать лекарство в следующих дозировках:

Если у ребенка диагностирован муковисцидоз, то давать АЦЦ надо по следующей схеме:

Если вес ребенка больше 30 кг, то при кистозном фиброзе дневную дозу разрешено увеличить до 800 мг.

Давая своему ребенку АЦЦ, родители должны учитывать следующее:

1. Лекарство нужно принимать после еды. Чтобы усилить муколитический эффект от него, ребенок должен много пить.
2. Сколько дней пить АЦЦ должен решать доктор. При кратковременных простудных заболеваниях курс терапии продолжается до недели. Если препарат пьется с целью профилактики обострения хронического бронхита и кистозного фиброза, то принимать его можно длительно.
3. Порошок с апельсиновым вкусом можно растворять не только в воде, но и в соке, остывшем чае.
4. Гранулы по 200 мг и 600 мг растворят в 200 мл горячей воды. Лучше пить лекарство горячим, но при необходимости готовый раствор можно оставить на 3 часа.
5. Шипучие таблетки растворяют в стакане воды.
6. Лечение препаратом может стать причиной синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона. Это опасные аллергические реакции, которые могут угрожать жизни пациента, поэтому при появлении на фоне приема медикамента изменений кожных покровов и слизистой оболочки нужно прекратить давать препарат ребенку и показать его педиатру.
7. При растворении медикамента надо использовать только стеклянную посуду, не рекомендуется, чтобы муколитик контактировал с металлом, резиной, веществами, которые легко окисляются. Не рекомендуется давать ребенку АЦЦ на ночь. Лучше, если последний прием лекарства будет не позже 6 вечера.
8. Если у пациента бронхиальная астма и бронхит с обструкцией, то во время терапии обязательно контролировать проходимость бронхов.
9. Если ребенок не употребляет соль или соблюдает малосолевую диету, то родители, давая ему сироп АЦЦ, должны помнить, что в 1 мл медикамента содержится 41,02 мг натрия.
10. Если ребенок диабетик, то родители должны учитывать, что в грануляте для приготовления раствора содержится сахароза и 1 пакетик с лекарством соответствует примерно 0,2 ХЕ.
11. Нельзя одновременно давать муколитик и препараты, оказывающие противокашлевое действие, так как из-за подавления кашля мокрота будет скапливаться в легких. Она является хорошей средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, что чревато возникновением пневмонии.
12. Антибиотик и АЦЦ нужно давать ребенку с разницей в 2 часа. Связано это с тем, что препараты пенициллинового, тетрациклинового и цефалоспоринового ряда (кроме лоракарбефа и цефиксима) могут вступать во взаимодействие с меркаптогруппой (SH-группой) ацетилцистеина, что может стать причиной ослабления антибактериальных свойств.
13. При назначении ацетилцистеина с сосудосуживающими средствами и нитроглицерином возможно усиление сосудорасширяющего действия.

Перед применением порошок АЦЦ необходимо растворить в горячей воде. На 100 мг лекарственного средства потребуется 100 мл жидкости.

Полученный раствор АЦЦ (суспензия) для детей принимается перорально, в горячем виде независимо от еды.

Без контроля со стороны медицинских представителей препарат можно использовать не дольше 5 дней. При осложнениях течения болезни курс лечения продлевается. Но этот нюанс обговаривается с лечащим врачом.

Активный компонент препарата обладает свойством разжижения мокроты с помощью процесса деполимеризации мукопротеидов.

Антиоксидантное воздействие основано на способности скрепляться с окислительными радикалами, устраняя их жизнеспособность. Снижается интенсивность воспалительного процесса.

Процесс метаболизма активных веществ препарата осуществляется в печени. Максимальная концентрация компонентов в клетках крови достигается примерно через 2 часа после приема. Процесс выведения осуществляется почками.

Отхождение мокроты отмечается в первые сутки использования лекарственного средства.

Полное исчезновение кашлевого рефлекса происходит после полного курса лечения. Его длительность зависит от степени тяжести болезни.

Что лучше для детей Лазолван или АЦЦ?

Лазолван содержит в качестве главного компонента амброксол, который оказывает муколитический и отхаркивающий эффект. Препарат в подходящей лекарственной форме разрешен с рождения при болезнях, при которых происходит образование большого количества мокроты. Если ребенок по каким-то причинам не может принимать Лазолван внутрь, то в продаже есть раствор для ингаляций. По сравнению с АЦЦ он реже становится причиной нежелательных реакций, имеет меньше противопоказаний, способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань. Но это не значит, что Лазолван лучше, так как возможно он не подойдет для конкретного пациента.

Состав и принцип действия препарата АЦЦ

Кашель является защитной реакцией организма во время простудных заболеваний. Выделяют два его вида – сухой и влажный. При влажном кашле у больного из бронхов выделяется особый секрет, который называют мокротой. Он связывает патогенные микроорганизмы, которые вместе с кашлем выводятся из бронхов.

Часто мокроты образуется чрезмерно много, она становится густой, и ее вывод в этом случае затрудняется. В результате больной мучается, безуспешно пытаясь ее выкашлять. От этого страдает ночной сон, ухудшается состояние здоровья. На помощь в данной ситуации приходит ацетилцистеин.

АЦЦ – препарат для лечения кашля, обладающий противовоспалительным и отхаркивающим действием. Производится он в Словении и в Германии, выпускается в разных формах.

Состав у каждой из них разный, хотя действующее вещество одно и тоже – ацетилцистеин. Его концентрация в различных формах препарата разная.

К вспомогательным веществам, входящим в состав той или иной формы препарата, относятся:

Аскорил представляет собой комбинированный препарат, который расширяет бронхи, разжижает мокроту и способствует ее эвакуации из дыхательных путей. Выпускается в сиропе и таблетках. В жидкой лекарственной форме его можно с первых дней жизни. Но это не значит, что Аскорил лучше, чем медикаменты на основе ацетилцистеина, так как у комбинированного средства больше противопоказаний и нежелательных эффектов.

Чем заменить АЦЦ ребенку должен решать доктор, так как у каждого лекарства свои особенности.

Аналог АЦЦ

Если вы ищете дешевый аналог аналог АЦЦ от кашля, обратите внимание на следующие лекарственные средства:

• Амброксол, страна производитель – Россия. Содержит в своем составе тот же активный компонент и относится к категории муколитических отхаркивающих средств. Его цена порядка 40-50 рублей.
• Флуимуцил, страна производитель – Италия. Предназначен для устранения первых признаков простуды и кашля, но может использоваться для облегчения отхождений вязкого секрета из носа. Его состав состоит из 600 мг ацетилцистеина, лимонной кислоты, сорбитола и ароматизаторов. Цена препарата около 300 рублей.
• Амбробене, страна производитель – Германия. Выпускается как сироп, за основу которого принято другое активное вещество – амброксол гидрохлорид. Лекарство помогает справиться с затяжным плохо отхаркивающимся кашлем, выводит мокроту из бронхов, смягчает дыхательные пути. Его цена колеблется от 200 до 300 рублей.

Отзывы

Мнение родителей

В сети много положительных отзывов о препарате АЦЦ. Из плюсов родители отмечают:

1. медикамент неплохо помогает при влажном кашле, с ним он проходит быстро;
2. порошок и таблетки многие дети пьют хорошо, так как им нравится их вкус;
3. гранулы и таблетки легко растворяются;
4. препарат имеет удобную схему приема.

Отрицательные отзывы связаны с тем, что АЦЦ может стать причиной аллергии, муколитик имеет противопоказания, вкус сиропа не всем детям нравится. Также к минусам родители относят то, что лекарство дорогое.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович не рекомендует самостоятельно давать отхаркивающие и муколитические средства. Прописывать их должен только педиатр при заболеваниях нижних дыхательных путей в комплексе с другими лекарствами. Доктор Комаровский считает, что эффективность отхаркивающих медикаментов по сравнению с обильным питьем не доказана. Поэтому известный педиатр рекомендует, если у ребенка наблюдается влажный кашель, то его нужно больше поить компотом и другими жидкостями.

Несмотря на то, что муколитик можно купить в аптеке без рецепта самолечение им недопустимо. Только доктор должен принимать решение о целесообразности лечения им, врач осмотрит больного и расскажет, как давать АЦЦ ребенку.

По

Цена АЦЦ от кашля

Форма выпуска не только способствовала свободе выбора покупателя, но и существенно повлияла на то, сколько стоит АЦЦ в аптеках. Чаще его цена очень приемлема, что делает лекарство доступным для каждого социального слоя населения. Тем не менее, в разных городах и аптеках цены на лекарство могут слегка отличаться. Средняя стоимость препарата такова:

• детский сироп – цена до 350 р.;
• гранулированный АЦЦ – до 200 р.;
• порошок – 130-250 р.;
• порошок со вкусом апельсина и меда – цена от 250 р.

Как воздействует на организм человека

Порошок «АЦЦ-200» растворимый относится к группе отхаркивающих препаратов муколитического типа, которые помогают ускорить процесс выведения скопившейся в бронхах больного мокроты.

Добиться таких хороших результатов помогает ацетилцистеин, который влияет на реологические свойства бронхиальной слизи (усиливает ее текучесть). Такой компонент оказывается эффективным даже при обнаружении в выходящей мокроте сгустков гноя.

Признаки передозировки препаратом

Передозировка таблетками «АЦЦ 100 мг», а также другими формами может отмечаться в некоторых случаях:

• если ребенок принял взрослую дозировку;
• при приеме слишком большой дозы без специальных показаний;
• препарат накапливается в организме (при длительном употреблении без контроля состояния крови и деятельности почек и печени).

При передозировке происходит резкое ухудшение состояния: снижается артериальное давление, отмечаются сухость в полости рта, рвота, тошнота, могут быть кожная сыпь в форме зуда и аллергического дерматита, бронхоспазм. В тяжелых случаях – анафилактический шок и отек Квинке.

Противопоказания к использованию у детей

Ацетилцистеин имеет ряд противопоказаний, поэтому, прежде чем начать лечение малыша муколитическим средством, следует ознакомиться с его инструкцией. Ребенку противопоказано применение АЦЦ, если у него:

• гепатит;
• заболевания почек или печени, влияющие на их функциональность;
• гиперчувствительность к ацетилцистеину или иным составляющим препарата;
• легочное кровотечение;
• заболевания ЖКТ;
• пептическая язва;
• выделение крови с мокротой во время кашля;
• возраст до 24 месяцев;
• непереносимость фруктозы;
• бронхиальная астма.

Цена, аналоги, сроки хранения

Стоимость АЦЦ в России составляет примерно 250 рублей. В некоторых районах цена может достигать 365 рублей.

Существуют аналогичные лекарственные средства — это Бромгексин, Геделикс и Флуимуцил.

Лекарство следует хранить в недосягаемом для детей месте. Температура не должна превышать 25 градусов.

Срок хранения закрытого сиропа составляет 2 года. После вскрытия его срок годности заметно сокращается — всего 18 дней.

О том, как и чем лечить рецидивирующий обструктивный бронхит у детей, расскажет наша публикация.

Инфекционный гастрит у детей: что это такое, как лечить заболевание? Ответ на вопрос ищите здесь.

О симптомах хронического аденоидита у детей можно узнать из этой статьи.

Какую воду применять для растворения

Как развести порошок «АЦЦ», чтобы не превысить дозировку и предотвратить побочные реакции? Компоненты, входящие в состав средства, разрешают применять для создания раствора простую воду. Получаемая смесь не источает неприятного запаха и сладкая на вкус, что точно понравится малышу.

Но перед тем как готовить средство, важно учесть, что вода должна использоваться только кипяченая и горячая. В инструкции по приему медикамента указано, что разводить порошок кипятком запрещается.

Механизм влияния препарата

В «АЦЦ 100 мг» в качестве действующего вещества выступает ацетилцистеин. Лекарственное средство было разработано в середине XX века итальянскими фармацевтами и с тех пор не раз доказывало эффективность при терапии кашля.

Необходимо учитывать, что кашель представляет собой нормальную защитную реакцию человеческого организма при поражениях путей дыхательной системы и простуде. Есть два главных типа кашля: сухой и мокрый. Ацетилцистеин подходит только для облегчения симптомов мокрого кашля, то есть такого, который характеризуется выделением мокроты – особенного секрета бронхов. Такой секрет осуществляет связывание болезнетворных организмов, и кашель выводит его в дальнейшем из бронхов. Но при образовании слишком большого количества мокроты, выведение ее из бронхов может затрудняться. Особенно сложным является этот процесс у детей, поскольку их дыхательные ходы узкие. Ребенок в результате мучается, безуспешно и долго старается выкашлять мокроту, что осложняет состояние больного и замедляет выздоровление, вызывая бессонницу.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Википедия свидетельствует, что вещество ацетилцистеин – это производное аминокислоты цистеина. Производит муколитический эффект, под его воздействием облегчается процесс отхождения мокроты, так как вещество влияет непосредственно на реологические свойства мокроты. Его влияние связано со способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей, вследствие чего отмечается деполимеризация мукопротеидов мокроты. В итоге вязкость мокроты снижается.
Препарат также активен, если у пациента присутствует гнойная мокрота.

Также аннотация вмещает информацию о том, что АЦЦ обеспечивает антиоксидантноедействие, связанное со способностью реактивных сульфгидрильных групп нейтрализовать окислительные радикалы, связываясь с ними. Ввиду этого повышается защита клеток от окисления, которое часто происходит при воспалительных реакциях.

Также ацетилцистеин активизирует глутатион, являющийся важной частью антиокислительной системы и химической детоксикации организма.

Если АЦЦ применяется с целью профилактики, заметно уменьшается тяжесть и частота обострений у людей, страдающих муковисцидозоми хроническим бронхитом.

Ацетилцистеин из лекарственного препарата попадает в ЖКТ ребёнка и всасывается в системный кровоток из тонкого кишечника. Далее активное вещество транспортируется в дыхательные пути, где и начинает работать. При этом воздействие осуществляется сразу по трём направлениям.

1. В ответвлениях бронхов ацетилцистеин воздействует на дисульфидные связи в молекулах мокроты. В результате они разрушаются, а сама слизь становится более жидкой и легче покидает дыхательные пути, не задерживаясь на их внутренних стенках.
2. Средство не просто разжижает мокроту. Оно защищает организм от воспалительных процессов. Ацетилцистеин при этом играет роль антиоксиданта, предохраняющего ткани и клетки от свободных радикалов, концентрация которых при болезни повышается.
3. Ацетилцистеин способен подавлять чрезмерную активность парацетамола, поэтому может предохранять детский организм от интоксикации этим препаратом.

Отработанное лекарство метаболизируется в тканях печени. В клетках железы активное вещество трансформируется в цистеин и цистин, а также их производные. Позже они покидают организм ребёнка с мочой.

Мелкие гранулы в порошке окрашены в белый, реже в желтый цвет. Если принюхаться, то можно почувствовать запах цитруса и меда.

Правила приёма сиропа

Инструкция детского сиропа АЦЦ содержит общие рекомендации. Окончательную схему терапии утверждает лечащий врач.

Сколько дней давать АЦЦ сироп?

При респираторных инфекциях, в среднем, требуется 5-7 дней. Максимальный эффект достигается на 3 сутки. При муковисцидозе употребляют длительно, с целью предупреждения обострений.

Принимать до еды или после?

Следует пить после пищи. Дополнительное употребление жидкости увеличивает муколитический эффект.

АЦЦ сироп или порошок: что лучше?

Можно приобрести гранулы в индивидуальных пакетиках по 100 мг. Эта лекарственная форма одобрена Союзом педиатров России. Принципы дозирования идентичны, поэтому в плане количества действующего вещества отличий нет.

Гранулы от кашля рекомендованы, если ребенку не нравится вишневый запах раствора. Они обладают апельсиновым ароматом.

Некоторым родителям неудобны мерные стаканчики и шприцы: они боятся ошибиться с объемом, случайно пролить раствор. Гранулы в пакетиках заметно упростят задачу. В ряде ситуаций, наоборот, если ребенок еще не умеет пользоваться кружкой, его проще напоить из шприца.

Что выбрать? Однозначного ответа нет. Сироп и гранулы не уступают друг другу по эффективности. Предпочтение лучше отдать той форме, которая нравится ребенку и наиболее удобна для проглатывания.

к содержанию ?

С какого возраста можно давать?

Наиболее подходящей возрастной категорией для начала приема АЦЦ детям считается 2 года. Для таких малышей используется детский АЦЦ 100.
Возможно применение лекарства и до наступления двухлетнего возраста, но при этом прием должен наблюдаться квалифицированным врачом. Применяется лишь гранулированный порошок АЦЦ.

Формы выпуска для приема детьми (с суточной дозой ацетилцистеина):

Что нужно знать родителю

Часто для комплексного лечения терапевты назначают дополнительный прием антибиотиков. Совместное употребление порошка и некоторых антибиотиков может спровоцировать сниженную активность последних.

По инструкции, употреблять «АЦЦ» в форме порошка следует сразу после антибиотиков. При этом препарат нельзя совмещать с сосудорасширяющими медикаментами. Сочетание таких препаратов может привести с сильному вазодилатирующему эффекту.

Перед разведением гранул «АЦЦ» для ребенка рекомендовано узнать об основных противопоказаниях. Сюда можно отнести:

• сахарный диабет;
• язвенное заболевание в момент обострения;
• при наличии аллергической реакции к веществам в составе средства;
• образование кровяных сгустков в мокроте.

Употреблять медикамент во время беременности запрещается, так как есть риск проникновения активных компонентов препарата в околоплодные воды. С осторожностью употреблять «АЦЦ» нужно при наличии муковисцидоза, гнойных выделений, печеночной и почечной недостаточности, проблем с функционированием мочевыделительной системы.

Когда нужно начать прием

В инструкции к препарату указаны основные заболевания, приводящие к появлению острого кашля. Начать прием порошка «АЦЦ» рекомендовано при следующих процессах:

• муковисцидоз;
• бронхиолит, ХОБЛ, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь
• абсцесс легких;
• активно развивающаяся пневмония;
• острый, хронический либо обструктивный бронхит;
• трахеит и ларинготрахеит.

Чтобы определить, как развести «АЦЦ»-порошок, следует подробно рассмотреть инструкцию по приему препарата.

Описание: при каком кашле помогает?

Основная цель – снижение вязкости слизистого секрета. Следовательно, ацетилцистеиновый раствор помогает при кашле с густой, трудноотделяемой мокротой. Эффективно разжижает даже гной.

Уменьшает ночной кашель у ребенка при бронхите. Но следует помнить об общем правиле для муколитиков: их нельзя давать после 18.00. Если употребить непосредственно перед сном, разжиженная мокрота, наоборот, вызовет приступ кашля.

При ринофарингите кашель от «соплей» у ребенка АЦЦ самостоятельно не уберет. Даже если удастся снизить вязкость слизи, ее продукция в носоглотке не остановится. Без комплексного лечения она продолжит стекать вниз и раздражать слизистую дыхательных путей. Источник: nasmorkam.net к содержанию ?

Подготовка средства для инъекций

АЦЦ Инъект нельзя использовать в неразбавленном виде. Его запрещено разводить другими лекарствами в растворах: они фармакологически несовместимы с ацетилцистеином в одной емкости.

С какими медпрепаратами можно соединять АЦЦ Инъект:

• р-р хлорида натрия 0,9% (физраствор 0.9% NaCl д/инфузий);
• р-р глюкозы 5% д/инфузии.

Необходимо развести АЦЦ Инъект 3 мл одним из указанных изотонических растворов в пропорции 1:1. Лекарство может окраситься в неинтенсивный оттенок фиолетового цвета, но это не ухудшает качество либо терапевтическую эффективность препарата.

Способ применения подготовленного раствора АЦЦ Инъект:

• внутривенная терапия – инфузию на протяжении 5 минут вводят внутрь сосуда на руке;
• внутримышечная терапия – укол делают глубоко в ягодицу при положении пациента лежа.

Парентеральное лечение проводят в реанимации и под врачебным наблюдением. В случае возникновения бронхоспазма применяют бронходилататоры.

Через 10 суток от начала в/в, в/м введения рекомендуется пациента перевести на оральный прием АЦЦ.

Подготовка раствора для ингаляций

«Сандоз» не производит муколитик с ацетилцистеином для ингаляций. Но врачи допускают использование АЦЦ Инъект в домашнем небулайзере. Растворять разрешается аптечным физраствором д/инъекций – хлорида натрия 0,9%.

В каких пропорциях разводить средство:

• 10% раствор для детей – на 1―2 мл р-ра Инъект берут 9―18 мл р-ра хлорида натрия 0,9%;
• 20% раствор для подростков – 2 мл лекарство надо разводить 8 мл физраствора;
• 50% раствор для взрослых – 3 мл р-ра Инъект соединяют с 3 мл физиологического р-ра.

Правильную пропорцию должен подобрать врач. Вскрытую ампулу АЦЦ хранят в холодильнике до 24 часов и лекарство разрешено использовать только для ингаляций.

Если назначение лечащего доктора вызывает сомнение, можно ознакомиться с инструкцией раствора Флуимуцил (Италия). Между ним и инъекциями АЦЦ нет различий по составу, форме, концентрации, показаниям и способу применения. Следовательно, оба препарата являются структурными аналогами и с помощью инструкции Флуимуцила можно правильно развести АЦЦ Инъект для ингаляторов.

Подготовка детского сиропа

Ребенку со второго года жизни дают готовый сироп АЦЦ «Для детей 20 мг/мл». Его не надо растворять либо разводить. Флакон с лекарством каждый раз перед применением интенсивно встряхивают, чтобы жидкость стала однородной консистенции.

Лекарство употребляют после еды, запивают теплым чаем. В сутки ребенку дают 5―15 мл сиропа. Точную дозировку назначает врач с учетом возраста и формы болезни.

Подготовка препарата во флаконах

Гранулированный АЦЦ расфасовывают во флаконы емкостью 150 мл (60 г вещества) либо 75 мл (30 грамм). Их нужно растворять водой. В 5 мл приготовленного средства концентрация ацетилцистеина составляет 100 мг. К препарату комплектом идет мерная 5 мл пластиковая ложка.

Гранулы в бутылке надо растворять поэтапно:

• Необходимо с помощью шприца заливать АЦЦ водой объемом 30 мл внутри флакона. Жидкость берут кипяченую, охлажденную до 20―23º C.
• Бутылку закрывают крышкой, интенсивно встряхивают, пока исчезнут комочки.
• Первых два действия повторяют 2―5 раз. Разводить прекращают, когда в объеме жидкость достигнет на флаконе метки 150 мл либо 75 мл.

Приготовленный сироп АЦЦ применяют для лечения взрослых пациентов либо детей старше 6 лет. Суточную дозу подбирают согласно возрасту, клиники выявленной болезни.

При кашле приготовленный сироп надо пить:

• детям младшего, среднего школьного возраста – 5 мл*2―3 р./день;
• старшеклассникам, взрослым – 10 мл*3 р./сутки.

Растворенный АЦЦ нужно принимать до 3 раз в течение дня после пищи. Его запивают негорячим чаем. Заключительное употребление рекомендуется сделать до семи вечера.

Подготовка препарата в пакетах

Чтобы получить раствор для однократного употребления, надо разводить АЦЦ в пакетиках. В каждом саше находится 3 г ацетилцистеина с разовой, двойной и 6-кратной концентрацией (100, 200, Лонг 600 мг). Для детей содержимое саше всыпают в 120 мл жидкости, а взрослым нужно брать 200 мл.

Чем растворять гранулированный препарат:

• АЦЦ апельсиновый с концентрацией 100, 200 мг смешивать нужно с водой, чаем, соком температурой 20―30º C;
• АЦЦ концентрацией acetylcysteine 0.1 г, 0.2 г, 0.6 г разводить надо горячей водой температурой не более 45º C.

Принимать АЦЦ в порошке, гранулах надо сразу после абсолютного растворения средства. Для этого подготавливают воду нужной температуры в стеклянном стакане либо фаянсовой чашке и всыпают в неё содержимое одного саше.

Затем жидкость размешивают пластиковой, алюминиевой ложкой или разовой деревянной мешалкой д/кофе, пока не исчезнут без остатка крупинки.

Пациентам взрослее 14 лет в сутки нужно пить АЦЦ концентрацией:

• 200 мг – три раза;
• 600 мг Лонг – однократно.

Пяти―9-летним детям растворять надо пакетик АЦЦ 100 мг четыре раза/сутки, а ребенку старше – 2―3 р./день. Напиток нужно давать после употребления пищи.

Длительность приема лекарства

Перед приемом любого медикамента больной обязан изучить все возможные противопоказания и побочные реакции. Знание такой информации поможет определиться с тем, можно ли вообще принимать такой препарат в конкретной ситуации. К основным противопоказаниям «АЦЦ-200» относят:

• начало прогрессирования язвы;
• наличие кровотечений в легких либо выделение крови вместе с мокротой;
• при наличии любого вида глюкозо-галактозной недостаточности;
• женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудным молоком;
• детям, которым еще не исполнилось 6 лет.

Помимо этого, запрещено употреблять лекарственное средство пациентам, имеющим повышенную аллергическую реакцию к добавочным компонентам в составе либо к основному активному веществу.

Особо аккуратно принимать «АЦЦ» в форме порошка нужно больным:

• гипертонией;
• бронхиальной астмой (при обостренном состоянии вовсе запрещено);
• язвенными заболеваниями;
• болезнями надпочечников;
• аллергией на гистамин;
• почечной либо печеночной недостаточностью.

Важно также помнить, что употребление медикаментов, в особенности продолжительное, может в любой момент спровоцировать появление негативной реакции – аллергии, проблем с дыханием, диспепсические расстройства и другое. Чаще всего состояния подобного типа возникают в результате передозировки.

Ингаляции

АЦЦ выпускают также в виде раствора в ампулах для инъекций. Для детей до 14 лет лучше использовать пероральные формы препарата. Хотя при сильных осложнениях, назначают инъекции.

Однако инъекционная форма АЦЦ в ампулах очень успешно применяется для проведения ингаляций в небулайзерах (за исключением ультразвуковых). Для этого 3-4 мл раствора АЦЦ разводят с физраствором хлорида натрия в пропорции 1:1. Сейчас этот метод лечения набирает большую популярность тем, что он намного эффективней, так как благодаря современным компрессионным или мембранным небулайзерам действующий раствор распыляется непосредственно на дыхательные пути и носоглотку, чем улучшают секрецию мокроты и ее отхождение, и нет необходимости воздействовать на весь организм большим количеством медикаментов.

Для детей этот метод применим, только если ребенок четко осознает свои действия и способен правильно понимать и выполнять все указания врача или родителей. Детям уменьшают дозировку и время вдвое, – соответственно 1-2 мл раствора АЦЦ, и дышать не более 2-х минут. В течение одного дня детям до 6 лет можно проводить по 1 – 2 ингаляции.

Перед проведением ингаляций необходимо учесть несколько правил: ингаляцию можно делать как минимум через час после еды. После её проведения желательно не принимать пищу, не пить и не разговаривать в течение часа. Нельзя делать ингаляции при высокой температуре тела, или если есть склонность к носовым кровотечениям и кровохаркания. Нельзя делать ингаляции при тяжелых заболеваниях сердечнососудистой системы, а также только по назначению и присмотром врача при наличии гнойных воспалительных процессов дыхательной системы.

Для облегчения проведения ингаляции маленьким детям существуют также детские небулайзеры, в виде интересных игрушек.

Ацетилцистеин

Облегчает эту задачу ацетилцистеин. По строению он схож с аминокислотой цистеином, способной к расщеплению мукополисахаридов, которые составляют сущность бронхиальной мокроты. Благодаря этому она становится не такой вязкой и может свободно выходить из организма человека. Также ацетилцистеин часто выписывается при синусите и гнойном отите.

Несмотря на то что «АЦЦ 100 мг» используется при лечении преимущественно маленьких пациентов, он в то же время не является только препаратом для детей и с одинаковым успехом применяется для устранения кашля у пациентов всех возрастных категорий. Когда ацетилцистеин поступает в организм, он попадает в печень, в которой происходит его метаболизм до цистеина, а затем переход в системный кровоток в таком виде.

Лекарственное средство «АЦЦ» производится такими компаниями, как Hexal AG (Германия) и Sandoz (Словения).

• Согласно инструкции к «АЦЦ» (100 миллиграмм или любой другой дозировки), лекарственное средство имеет следующие формы: таблетки, гранулированный порошок для приготовления суспензии (раствора) в пакетиках, сироп, раствор 20 % для ингаляций, а также инъекционный раствор.
• В сиропе имеются следующие вещества: вишневый ароматизатор, метил парагидроксибензоат, бензоат натрия, карамеллоза, сахаринат и динатрия эдетат.
• Гранулы для изготовления раствора имеют такой состав: аскорбиновая кислота, сахарин, сахароза, апельсиновый или лимонно-медовый ароматизатор.

Таблетки «АЦЦ 100 мг» имеют дозировку сто и двести миллиграммов, разновидность препарата «АЦЦ Лонг» содержит 600 миллиграммов. В пакетиках также может содержаться сто или двести миллиграммов ацетилцистеина.

Один миллилитр сиропа включает около двадцати миллиграммов активного вещества, объем флакона – 100 мл. У каждого флакона есть стаканчик и мерный шприц, поэтому необходимая доза может быть легко отмерена.

Таблетки включают в себя, кроме ацетилцистеина, лимонную и аскорбиновую кислоты, лактозу, маннитол, натрия карбонат, цитрат, гидрокарбонат и сахаринат.

Показания

«АЦЦ 100 мг» чаще всего выписывается при воспалительных патологиях нижних путей дыхательной системы. Но сфера его использования может быть шире этих рамок.

Медикамент показан в следующих случаях:

• при бронхите;
• при терапии отравления парацетамолом;
• при бронхиолите;
• при профилактике различных осложнений после хирургического вмешательства на органах дыхания;
• при легочном воспалении;
• при абсцессе легких;
• при трахеите;
• при синусите;
• при расширении бронхиального участка, то есть бронхоэкстазе;
• при отите;
• при муковисцидозе;
• при ларингите.

Инструкция к «АЦЦ 100 мг»

В соответствии с инструкцией, лекарственное средство необходимо принимать после приема пищи, последнее применение должно быть не позже шести часов вечера. Действие медикамента усиливается благодаря дополнительному приему жидкости.

Чтобы приготовить раствор, пакет с гранулами нужно высыпать в один стакан воды. Таблетки тоже можно бросить в теплую воду, после чего они растворятся.

Вместо воды разрешается использование других жидкостей, к примеру, чая, компота или сока. Сироп изготавливается уже в готовом виде. В полный стаканчик сиропа входит ацетилцистеин в количества 400 мг, полный шприц содержит 100 мг.

С его помощью удобно набирать препарат из флакона и легко давать лекарство маленькому ребенку.

Раствор в готовом виде необходимо принимать не позже чем через три часа после изготовления, однако рекомендуется делать это немедленно. Разводить препарат в металлической посуде нельзя ни в коем случае, поскольку при этом выделяются вещества, опасные для здоровья. С этой целью используются только стеклянная или керамическая посуда. Применение «АЦЦ 100 мг» должно быть правильным.

Дозировка для такой формы, как сироп, следующая:

• 2-3 раза в день по пять миллилитров – пациентам от двух до шести лет;
• 3-4 раза в день по пять миллилитров – от шести до четырнадцати лет.

Что нам сообщает инструкция по применению к порошку «АЦЦ 100 мг»?

Для суспензии примерное количество следующее:

• 2-3 раза в день по одному пакету в количестве 100 мг – от двух до шести лет;
• два раза в день два пакета по 100 мг – от шести до четырнадцати лет;
• три раза в день два пакета по 100 мг – после четырнадцати лет.

Для таблеток дозировка следующая:

• 2-3 раза в день по одной таблетке по 100 мг – от двух до шести лет;
• два раза в день две таблетки по 100 мг – от шести до четырнадцати лет;
• три раза в день две таблетки по 100 мг – после четырнадцати лет.

Нужно придерживаться дневной дозировки для того, чтобы количество активного вещества не было выше следующих отметок:

• 200-300 миллиграммов – от двух до шести лет;
• 300-400 миллиграммов – от шести до четырнадцати лет;
• 400-600 миллиграммов – после четырнадцати лет.

Это подтверждает инструкция к «АЦЦ 100» для детей.

Ингаляционный раствор желательно использовать три раза в день. Одна ингаляция включает в себя два-пять миллилитров раствора, ее длительность – от 15 до 20 минут.

Продолжительность лечения

Среднестатистический лечебный курс таблетками, сиропом и гранулами колеблется от пяти до семи дней, ингаляционный курс – пять-десять дней. В случае необходимости продолжительность терапии может продлеваться педиатром. Все формы лекарства «АЦЦ» для пациентов младше двух лет могут назначаться только лечащим врачом, дозировки определяются индивидуально.

Раствор вводится внутривенно исключительно в условиях стационара, приблизительное количество при этом – десять миллиграммов на килограмм массы тела.

Противопоказания

У лекарственного средства имеется несколько противопоказаний. Строго запрещается его использование при обострении язвенной патологии двенадцатиперстной кишки и желудка. Вне этого периода медикамент применяется осторожно. С аккуратностью препарат назначается пациентам до двух лет и грудничкам. В данном случае терапию следует проводить под врачебным наблюдением.

Продолжительность лечения

Среднестатистический лечебный курс таблетками, сиропом и гранулами колеблется от пяти до семи дней, ингаляционный курс – пять-десять дней. В случае необходимости продолжительность терапии может продлеваться педиатром. Все формы лекарства «АЦЦ» для пациентов младше двух лет могут назначаться только лечащим врачом, дозировки определяются индивидуально.

Раствор вводится внутривенно исключительно в условиях стационара, приблизительное количество при этом – десять миллиграммов на килограмм массы тела.