Причины кровоточивости десен и что нужно для лечения

Из этой статьи Вы узнаете:

причины кровоточивости десен,
кровоточивость десен – лечение в домашних условиях и у стоматолога.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Кровоточивость десен является одним из симптомов их воспаления, свидетельствуя о наличии у пациента одного из двух воспалительных заболеваний десен – либо гингивита, либо пародонтита. Чаще всего она возникает во время чистки зубов или при пережевывании жесткой пищи, и связана с тем, что ослабленные воспалением десны – легче травмируются в ответ на механическую нагрузку.

Причиной появления воспаления десен и их кровоточивости является нерегулярная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению на зубах мягкого микробного зубного налета, а также зубного камня. Бактерии зубного налета и камня выделяют различные токсины и патогены, которые и запускают в деснах воспаление. На рис. 1-3 обратите внимание, что воспаление выражено именно в тех участках десны, где она напрямую контактирует с зубным налетом.

Использование средств, уменьшающих кровоточивость десен, не избавляет от необходимости лечить основное заболевание у человека, они могут только помочь в решении поставленной задачи. К таким средствам относят:

определенные зубные пасты (Parodontax, Lacalut) – помогают снять симптомы, содержат противовоспалительные и кровоостанавливающие компоненты. Они лечебные, а значит применять их на постоянной основе не следует – максимум в течение месяца,
зубные щетки с щетиной средней жесткости – к сожалению, многие, кто сталкиваются с кровоточивостью, переходят в щадящий режим чистки зубов и переходят на мягкие щетки. Но этого делать категорически нельзя! Гигиена должна продолжаться и должна быть максимально качественной,
гели – также, как и пасты, они содержат антисептические компоненты, многие из них подходят для аппликаций. Но важно посоветоваться с врачом и приобрести гель в соответствии с рекомендациями,
препараты для приема внутрь – лекарственные средства для укрепления стенок сосудов, снижения отечности и уменьшения кровоточивости назначит врач. Нередко дополнением к основной терапии становятся комплексы витаминов, общеукрепляющие препараты,
народные средства – настои ромашки, коры дуба, шалфея, эвкалипта оказывают умеренное противовоспалительное, а также укрепляющее действие. Но стоит проявить осторожность и уточнить целесообразность применения народных рецептов у врача – некоторые растворы могут содержать дубильные вещества, пигменты, поэтому их использование чревато быстрым скоплением налета на зубах.

Возможные причины кровоточивости десен

Десны могут кровить во время чистки зубов или при откусывании твердых продуктов. В других ситуациях симптом проявляет себя неожиданно, в отсутствии внешних раздражителей. В любом случае, оставлять проблему без внимания нельзя. Если вы заметили характерные признаки у себя, обязательно обратитесь к стоматологу. Самой частой причиной появления кровоточивости является недостаточная гигиена полости рта, обильные скопления мягкого и твердого налета, в том числе в поддесневой области.

Бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют различные токсины, которые буквально разъедают твердые и мягкие ткани, чем провоцируют воспалительные процессы. Со временем это приводит к формированию патологических пародонтальных карманов, в которых продолжают скапливаться отложения. Следом идут кариозные процессы, первые признаки гингивита, а затем и пародонтит. На самом деле существует достаточно много потенциальных причин, способных привести к кровоточивости, поэтому рассмотрим основные из них.

Гингивит – воспаление верхнего эпителия слизистой

Воспаление поверхности слизистой, которое проявляет себя в виде покраснения, отечности, появления болезненности и кровоточивости. Если игнорировать проблему, симптомы станут более интенсивными, могут беспокоить даже ночью. Отсутствие своевременного лечения приведет к распространению воспаления в более глубокие слои мягких тканей и развитию пародонтита. Диагноз довольно распространенный среди как взрослых, так и детей. Однако болезнь вполне излечима. Главное – вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

На фото показан гингивит

Стоматит с образованием болезненных язв

Поражение слизистой, которое сопровождается повышенным слюноотделением, появлением неприятного запаха, образованием белесого или желтоватого налета, а также болезненных язвочек. Недуг часто встречается среди детей, и одним из основных факторов бактериальной формы патологии является неудовлетворительная гигиена – обильные скопления налета и зубного камня.

Спровоцировать развитие стоматита также может резкое падение иммунной защиты организма, проблемы с желудком и кишечником, аллергическая реакция. Слизистая краснеет в одном месте или по всей поверхности альвеолярного гребня, появляются отечность и дискомфорт, переходящий в болезненные ощущения.

Стоматит часто встречается у детей

Пародонтит и пародонтоз

Когда воспалительный процесс переходит в более глубокие слои слизистой и распространяется на ткани пародонта, появляются признаки пародонтита. Патология широко распространенная и при этом достаточно сложная. До конца вылечить заболевание считается невозможным, но добиться устойчивой ремиссии вполне реально – для этого придется пройти довольно длительное комплексное лечение. Когда заболевание принимает острую форму, десны опухают и начинают сильно болеть, появляется кровоточивость, слизистая воспаляется и отекает.

При пародонтите десны опухают, начинают сильно болеть и кровоточить

Агрессивная форма пародонтита на фоне длительного лечения может спровоцировать появление признаков пародонтоза. Сам по себе этот диагноз довольно редкий и не имеет отношения к воспалительному процессу. Пародонтоз в изначальном понимании представляет собой постепенную атрофию мягких тканей и связочного аппарата. При этом слизистая становится бледной, заметно истончается и ослабевает. Но сегодня пародонтоз как самостоятельный недуг исключили из последнего перечня заболеваний, и теперь его принято рассматривать как осложнение пародонтита.

Во время привыкания к брекетам может возникнуть воспаление и отечность

Поэтому бить тревогу раньше времени не стоит. Для начала следует внимательно осмотреть полость рта в причинной области, а лучше сразу обратиться за консультацией к специалисту. Даже если симптом стал следствием царапины, необходимо обеспечить правильное заживление ранки. Врач назначит антисептики для полоскания, чтобы предупредить проникновение инфекции и заражение.

Общесистемные нарушения и изменения на гормональном фоне

Порой симптом провялятся на фоне общесистемных нарушений. Поэтому при постановке диагноза следует также учитывать другие возможные симптомы, указывающие на проблемы со свертываемостью крови или слабость стенок сосудов. В этом вопросе единственным правильным решением будет положиться на профессиональную диагностику у специалиста.

Среди факторов, которые могут спровоцировать появление кровоточивости, эксперты выделяют следующие явления и состояния:

острая форма авитаминоза, например, дефицит витамина C,
период беременности, на фоне гормональной перестройки в организме и ослабления стенок сосудов,
постоянное воздействие никотинового дыма при курении, который негативно сказывается на прочности и эластичности стенок сосудов, сильно их истончает и делает хрупкими,
онкологические патологии и состояния, возникающие на фоне их агрессивного лечения,
гемофилия – заболевание кроветворной системы, при котором состав крови характеризуется недостатком отдельных свертывающих белков,
сахарный диабет,
вирусные инфекции,
аутоимунные заболевания,
болезни печени.

Данная проблема также встречаться при беременности
Кровоточивость является следствием огромного количества потенциальных предпосылок, многие из которых являются достаточно серьезными. При обнаружении такого симптома лучше не медлить с обращением к врачу.

Прием некоторых медикаментов

Действие отдельных медикаментозных препаратов нацелено на разжижение крови, но иногда этот эффект приводит к появлению кровоточивости. Обычно симптом исчезает сам, сразу после прекращения приема лекарственных средств. Но если кровоточивость ярко выражена и не проходит, лучше обратиться к врачу.

Видео

В представленном видеоролике описаны причины возникновения кровоточивости десен и возможные последствия, возникающие при отсутствии адекватного лечения данного явления. Предложен эффективный метод борьбы с недугом с помощью зеленой кожуры грецкого ореха: даны рекомендации по способу приготовления целебного средства и методам его применения.

Наличие воспалительных процессов в ротовой полости предусматривает своевременное обращение к врачу для точной диагностики недуга и предупреждения развития осложнений (отслойки десны, оголения шейки зубов и их выпадения). Лечение кровоточивости в домашних условиях рекомендуется проводить в сочетании с профессиональными методами стоматологической терапии.

Кровоточат десны у ребенка – что может быть причиной

В детском возрасте довольно частым диагнозом является гингивит, среди основных проявлений которого кровоточивость и боль. Обычно причиной становится недостаточная гигиена полости рта, нерегулярная чистка зубов, присутствие обильного налета и зубных отложений из-за злоупотребления сладостями и газированными напитками. Все это приводит не только к развитию кариеса, но и к воспалению слизистой. Другой предпосылкой становится период прорезывания молочных или постоянных зубов.

Плохая гигиена полости рта приводит к кариесу и воспалению слизистой

Еще одной частой причиной проблем с зубами и деснами у ребенка может стать неправильный травматичный прикус – исправить ситуацию поможет ортодонтическое лечение с установкой брекет-системы. На фоне простуды и ослабленного иммунитета нередко развивается стоматит – поражение слизистой полости рта, которое сопровождается воспалением, образованием налета и язв, болью и кровоточивостью. Все эти проблемы вполне решаемы, но важно вовремя распознать тревожащие симптомы и своевременно начать лечение.

Лекарства

Врачи могут назначить такие лекарства для лечения болезни:

Антисептики.
Антибактериальные препараты.
Противовоспалительные препараты.
Успокоительные препараты.

Обычно все эти лекарства назначают в виде раствора для полоскания рта. Основные аптечные лекарства для полоскания рта:

ангилекс;
стоматофит;
стоматофит;
гивалекс.

Также врач может прописать специальные зубные пасты:

Особенности диагностики

Чтобы выбрать верную тактику лечения и обеспечить комплексный подход к решению проблемы, важно для начала провести грамотную и всестороннюю диагностику. Рентген-обследование является лишь одним из обязательных диагностических мероприятий, но далеко не единственным. Оптимальным вариантом будет прохождение компьютерной томографии (КТ), которая дает максимально подробное и информативное изображение в 3D-формате. С его помощью врач сможет оценить реальное текущее положение дел, состояние не только мягких тканей, но и челюстной кости.

3D диагностика дает возможность изучить проблему более детально

В диагностике заболеваний слизистой полости рта, будь то гингивит или пародонтит, необходим в том числе дифференцированный подход. Всестороннее обследование поможет понять, что именно стало «спусковым крючком» – неудовлетворительная гигиена или патологические сбои в организме. Таким образом, для получения ответов на все выше перечисленные вопросы сегодня в стоматологии проводятся следующие мероприятия:

визуальный и инструментальны осмотр позволяет оценить глубину пародонтальных карманов и объемы отложений как в над-, так и в поддесневой области,
сбор информации о текущем состоянии пациента, то есть общение на предмет жалоб и сопутствующих симптомов,
КТ для более точной оценки состояния пародонта и степени разрушения челюстной кости при наличии атрофических процессов,
посев отложений из пародонтальных карманов на аэробную микрофлору и чувствительность к отдельным медикаментам,
анализы крови на сахар, уровень гормонов и витаминов при необходимости.

Если определить признаки гингивита не так сложно, ведь это воспаление верхнего слоя слизистой с ее покраснением, отечностью и болезненностью, то при пародонтите патологический процесс распространяет глубже на периодонт и пародонт. Воспаление со временем достигает связочного аппарата и приводит к подвижности зубов. При этом процесс сопровождается формированием объемных пародонтальных карманов, в которых скапливаются бактерии и остатки пищи, налет и зубные отложения, что еще больше усугубляет клиническую картину.

Только специалист может правильно поставить диагноз

Таким образом, пародонтит обычно проявляет себя следующими симптомами: ноющая боль во время еды, кровоточивость, покраснение или потемнение слизистой, особенно в области десневых сосочков, неприятный запах изо рта из-за обильных отложений в пародонтальных карманах и их гноения, рецессия (опускание) уровня слизистой одновременно с постепенной атрофией, то есть разрушением костной ткани. Подвижность как следствие нарушения связочного аппарата наступает на поздних стадиях болезни. При этом острая фаза также сопровождается общим ухудшением самочувствия, повышением температуры, слабостью. Появление хотя бы части этих симптомов должно насторожить и стать веским поводом для обращения за профессиональной диагностикой.

Типы кровотечений

Мягкое: локализованные кровотечения в одной или двух областях ротовой полости, обычно между зубами, когда неправильно используется зубная нить.

Умеренное: более распространенное во рту кровотечение. Большинство областей кровоточат, если использовать зубную нить.

Сильное: быстрое кровотечение при чистке зубной щеткой. Часто слишком сильное, поэтому необходимо несколько минут, чтобы оно остановилось.

Тяжелая форма периодонтита

Курение предотвращает кровотечение — главный симптом гингивита и тяжелой болезни десен. Таким образом, можно замаскировать наличие весьма серьезного заболевания, что в итоге приведет к максимальному ухудшению состояния ротовой полости.

Как устранить кровоточивость – особенности лечения

Прежде чем переходить к лечению симптома, нужно выяснить причину его появления. Адекватная терапия невозможна без постановки точного диагноза и выявления первоисточника проблемы. В любом случае, для начала придется пройти процедуру профессиональной чистки от налета и твердых отложений. Затем в обязательном порядке должна быть проведена противовоспалительная терапия. Давайте подробно рассмотрим лечебные и профилактические мероприятия, которые являются универсальными и обязательными при терапии заболеваний пародонта.

Комплексная гигиена полости рта

Эффективным методом удаления мягких и твердых зубных отложений является профессиональная чистка с применением ультразвука, например, аппарата Vector. При отсутствии стоматологических проблем достаточно проходить эту процедуру раз в полгода для профилактики. Но правильная комплексная гигиена не должна ограничиваться одном лишь снятием налета и зубного камня – на самом деле должен быть многоступенчатый подход к очищению эмали и нормализации состояния слизистой.

Только комплексная обработка с учетом индивидуальных особенностей клинической картины пациента поможет добиться заметного улучшения состояния десен, устранения очагов воспаления и кровоточивости, выраженного отбеливающего эффекта за счет удаления налета и пигментированных участков. Ниже перечислены 5 основных направлений, которые в комплексе применяются для очищения эмали и оздоровления десен:

снятие отложений с помощью скейлера – через специальный наконечник аппарат подает ультразвуковые волны и микровибрации, которые в купе способствуют разрушению зубного камня. Одновременно происходит подача небольшого количества воды для охлаждения, чтобы предупредить перегрев эмали, а также для вымывания раздробленных частиц. Для проведения данной процедуры также может применяться лазер, действие которого основано на световых волнах, а не на вибрации. Лазер обеспечивает целенаправленное воздействие на проблемные участки, способствует расщеплению отложений без пагубного воздействия на эмаль и слизистую. Его применение считается более щадящим не в ущерб качеству и эффективности,
воздушно-абразивная чистка с Air-Flow – проводится после удаления твердых отложений. Может использоваться как самостоятельная технология, но при комплексном подходе всегда становится дополнением к ультразвуковой или лазерной обработке. Через наконечник под высоким давлением подается струя воды вперемешку с мельчайшими абразивными частицами, размер которых не превышает 14 мкм (микрометра). Метод помогает очистить межзубные промежутки и другие труднодоступные места,
На фото показан метод чистки зубов системой Air Flow
полировка эмали – верхний слой зубов имеет пористую структуру. Композитные материалы также со временем теряют свою плотность. В микропорах скапливаются бактерии и красящие пигменты. Для выравнивания поверхности эмали проводится полировка с помощью специальных абразивных паст. Индивидуально подобранное средство наносят с помощью щетки с вращающейся головкой,
укрепление зубных тканей – предполагает фторирование путем нанесения на эмаль фторлака в виде геля. Средство снимает чувствительность, укрепляет внешний слой зубов, образуя специальную защитную пленку, препятствующую бактериальной атаке. Чтобы не повредить эту пленку, эксперты советуют воздержаться от приема пищи и питья в течение часа после процедуры,
Фторирование поможет укрепить эмаль зубов
восстановление десен: за счет удаления над- и поддесневых отложений происходит естественная нормализация слизистой, поскольку пропадает главный фактор, способствующий развития воспаления. В качестве дополнительных мер слизистую обрабатывают особым антимикробным раствором и покрывают успокаивающим гидрогелем, стимулирующим регенеративные функции клеток и тканей эпителия. Также фиксируется резорбируемая мембрана – коллагеновая пластика, пропитанная экстрактами лекарственных растений. Она эффективно снимает воспаление, способствует уплотнению мягких тканей, возвращает им крепость и эластичность. Мембрана рассасывается в течение часа самостоятельно, поэтому удалять ее не нужно.

«При проблемах с деснами профессиональная чистка должна быть основана на комплексном подходе и никак иначе. Снятия одного лишь налета и зубного камня недостаточно – необходима всесторонняя обработка, в том числе пораженных участков слизистой. Мы используем как специальные мембраны с натуральными компонентами, так и современные эффективные препараты, способствующие регенерации и восстановлению мягких тканей. При этом важна не только комплексность, но и систематичность. Проходить комплексную гигиену следует не реже, чем раз в полгода», – поясняет Беляева Ольга Александровна, стоматолог-гигиенист и эксперт по художественной реставрации зубов одного из ведущих стоматологических центров Москвы

Нужно заметить, что на фоне воспаленного пародонта скопление бактериального налета происходит значительно быстрее и интенсивнее. На стыке зуба со слизистой образуются пародонтальные карманы, в которых также скапливаются бактерии и остатки пищи. Удалять отложения оттуда значительно сложнее, и порой для этого приходится прибегать к более радикальным мерам – закрытому или открытому кюретежу десен. В первом случае врач удаляет отложения из-под десен с помощью специальных инструментов-крючков – метод простой, но не слишком эффективный при карманах глубиной более 5 мм.

На фото показана процедура закрытого кюретажа

Открытый кюретаж предполагает разрезание слизистой, очищение и обработку корневой области, полировку корня и последующее наложение швов после всех манипуляций. Соответственно, реабилитация в этом случае будет более сложной и длительной, но зато процедура является эффективной и гарантирует долгосрочный результат.

Противовоспалительная терапия

Обычно курс противовоспалительной терапии длится от 8 до 10 дней. Проведение лечебных мероприятий в домашних условиях предполагает регулярные полоскания антисептиками и противовоспалительными препаратами, использование специальных гелей и мазей в виде аппликаций или путем наружного применения. После диагностики и выявления причины проблемы стоматолог обязательно подробно разъяснит, как лечить воспаленные ткани и чем именно их полоскать. Определенный эффект в этом отношении могут дать настои и отвары из лечебных трав, но использовать их можно только после согласования с врачом.

Полоскание лечебными травами поможет в лечении

«В свое время пыталась полоскать корой дуба, но, если честно, особого эффекта не заметила. Тем более часто забывала это делать, поэтому кровоточивость то проходила, то появлялась вновь. Потом врач посоветовал мне купить Холисал, и вот он действительно помог. Как только замечаю первые признаки воспаления, сразу начинаю полоскания…»
Елена_Мир., из переписки на форуме www.32top.ru

Стандартная схема сводится к обработке мягких тканей полости рта дважды в день – утром и вечером. Также важно не забывать ополаскивать рот каждый раз после еды. При незначительном воспалении в начальной стадии обычно достаточно использовать хлоргексидин в концентрации 0,05%. Если симптомы более острые, могут назначить антисептические растворы в концентрации 0,2-0,25%. Также врачи часто назначают применение гелей «Холисал» или «Пародонтоцид».

Препараты для регенерации клеток костной и мягких тканей

В запущенных случаях, когда воспаление уже привело к развитию пародонтита, наблюдается заметное истончение слизистой и резорбция челюстной кости, для восстановления тканей применяют особые препараты. Так, в рамках открытого кюретежа нередко проводится подсадка искусственного костного материала для восполнения атрофированных участков с одновременным применением биоактивных материалов, стимулирующих рост собственных клеток – BoneCeramic и Bio-Oss с коллагеновой мембраной от Straumann или Creos от Nobel. Дополнительно используются APRF мембраны – создаются на основе крови самого пациента, то есть полученной из нее тромбоцитной массы.

На фото показана защитная мембрана

С целью стимуляции регенерации и роста клеток слизистой применяют препарат Emdogain от Straumann. Он обладает охлаждающим действием, способствует нормализации обменных процессов в клетках слизистой, обеспечивает их насыщение питательными веществами. Средство наносят на очищенную поверхность корня, где оно формирует внеклеточную матрицу, а та, в свою очередь, способствует запуску естественных процессов регенерации. Это не разовая процедура – она проводится на регулярной основе в течение всего курса лечения.

Зубная паста для чувствительных десен

Самостоятельная гигиена обязательно предусматривает использование специальной зубной пасты, компоненты которой не раздражают слизистую и не провоцируют еще большую отечность и кровоточивость. Перед тем, как приобрести средство для чувствительных десен, необходимо пройти профессиональную чистку у стоматолога, а также проконсультироваться со специалистом.

Дополнительным средством при лечении кровоточивости десен является правильно подобранная зубная паста

Некоторые такие пасты имеют в своем составе высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений: мяты, эхинацеи, шалфея, ромашки, минеральных солей и цитрат цинка. Все эти компоненты способствуют устранению признаков воспаления, снимают отечность и кровоточивость.

Правильно подобранная зубная щетка

Многие совершают распространенную ошибку, когда замечают, что появилась кровоточивость во время чистки зубов – они решают прекратить на некоторое время гигиенические процедуры в надежде, что благодаря этому симптом пройдет сам собой. Делать этого не стоит – напротив, нужно усилить гигиену и уход за полостью рта. Если спустя несколько дней кровоточивость не прошла, а продолжает усиливаться, тогда нужно срочно обратиться к врачу.

В период обострения и лечения лучше отдать предпочтение мягкой зубной щетке

Если заболевание находится в фазе обострения, нужно отказаться от жесткой щетки и предпочесть ей экземпляр с мягкой щетиной (soft). Постоянно ей пользоваться также не рекомендуется – только на время, пока идет терапия. Она не может обеспечить достаточно тщательное очищение поверхности зубов и межзубных промежутков, но пока ткани воспалены, пользоваться лучше именно такой щеткой.

Прием витаминов и микроэлементов

Если у вас начали кровоточить десны, это еще не гарантирует серьезную стоматологическую проблему. Возможно, организму просто чего-то не хватает, имеет место дефицит каких-то важных витаминов и микроэлементов. Недостаток некоторых веществ может приводить к ломкости сосудов и капилляров, что вместе со слабой гигиеной полости рта нередко приводит к кровоточивости. Особенно это касается витамина C – при дефиците рекомендуется принимать его в составе поливитаминного комплекса. При этом очень важно строго следить за рекомендованной дозировкой, поскольку превышение нормы может спровоцировать обратный эффект.

Витамины помогут укрепить иммунную систему

Дополнительные лечебные мероприятия

Все выше перечисленные меры являются универсальными и обязательными при лечении заболеваний пародонта. Но если для устранения признаков гингивита их бывает достаточно, то для лечения пародонтита и пародонтоза порой требуются более радикальные меры.

«Адекватное лечение пародонтита требует времени и комплексного подхода. Это довольно сложное заболевание, которое оптимально лечить курсами. Причем для каждой стадии патологии в нашей клинике разработана отдельная схема лечения – комплекс, куда входят все необходимые лечебные и профилактические процедуры с перспективой в среднем на год. При этом важно учесть не только стадию пародонтита, но и индивидуальные особенности клинической картины каждого отдельного пациента. Только так можно добиться необходимого эффекта и стойкой ремиссии», – комментирует Тарабановская Марина Игоревна, стоматолог-терапевт и пародонтолог клиники Smile-at-Once.

Наряду с комплексной проф. гигиеной проводится закрытый или открытый кюретаж, иногда с подсадкой остеозамещающей крошки и коррекцией десневого контура, а также назначается курс плазмолифтинга (точечное введение аутоплазмы) и проводится лазерная терапия для восстановления клеток мягких тканей. В запущенных случаях прописывают антибиотики, назначают шинирование подвижных зубов и удаление уже разрушенных, имплантацию и протезирование для восстановления целостности ряда, но только после полного курса реабилитации.

Как лечат

Общий алгоритм медицинского лечения:

Обратитесь к врачу-стоматологу за помощью.
Врач должен провести диагностику. Обычно она проходит достаточно быстро, поскольку для диагностирования кровотечения из десен не нужны анализы и оборудование.
Способов лечения существует достаточно много — лекарства, очистка зубного камня, использование брекетов и зубных протезов и так далее. Также кровоточивость десен может быть симптомом более общего заболевания. В таком случае врач лечит болезнь в целом, а не ее отдельный симптом.
Если вам назначили ношение брекетов или зубных протезов, необходимо подойти к этому ответственно. Если во время ношения этих приспособлений у вас появляется боль, не нужно отказываться от такого лечения. Если боль очень сильная — пожалуйтесь на нее врачу, возможно, он сможет вам что-то подсказать (например, он может назначить вам ношение других брекетов).
Нужно приучить себя полоскать рот после еды. Растворите чайную ложку соды в стакане воды, а потом прополощите этой смесью полость рта в 3-4 захода. Вместо полоскания можно использовать альтернативный метод очищения рта — для этого обработайте десна при помощи ватного тампона, смоченного в перекиси водорода.
Откажитесь от спиртного и табака!
Существует надежный метод остановки сильного кровотечения — возьмите кубик льда, оберните его плотной тканью, а потом приложите.
Очень часто десна кровоточат из-за недостатка витаминов. Однако помните, что самостоятельный прием витаминов может навредить вашему здоровью, поэтому проконсультируйтесь у своего врача.

Плазмолифтинг в борьбе с кровоточивостью десен

Сегодня в пародонтологии активно применяется относительно новая методика лечения десен – плазмолифтинг. Суть процедуры заключается в точечном введение в проблемные места плазмы крови пациента, которая, в свою очередь, содержит высокую концентрацию тромбоцитов. Технология получила название Platelet Rich Fibrin (PRF) – фибрин, богатый тромбоцитами. По сути, это белок, который всегда образуется на месте травмированных участков и способствует более быстрому заживлению тканей. А тромбоциты представляют собой клетки крови, которые при повреждениях живых тканей образуют по краям раны своеобразный тромб, препятствуя тем самым дальнейшему кровотечению. Так, методика основана на стимуляции естественных регенеративных функций живых клеток и тканей.

На фото показана процедура плазмалифтинга

Процедура показана при гингивите, пародонтите и пародонтозе, в качестве поддерживающей терапии при патологиях тканей пародонта, при наличии объемных пародонтальных карманов, а также как профилактическая мера, предупреждающая рецидивы воспалительных процессов. Технология выглядит следующим образом:

забор анализов крови для выявления возможных противопоказаний – сдаются за пару дней до процедуры,
в назначенный день у пациента берут венозную кровь,
пробирку помещают в центрифугу, в которой кровь буквально разделяется на отдельные составляющие. Отделение плазмы обычно происходит за 15-30 минут,
пациенту вводят аутоплазму точечно, через инъекции.

Курс таких инъекций обычно включает в себя от 2 до 5 процедур1. Один сеанс в рамках комплексного лечения заболеваний пародонта обойдется пациенту примерно в 1500 рублей. Перед тем, как начинать курс, важно пройти профессиональную чистку от налета и камня, возможно, провести кюретаж или лоскутную операцию при наличии глубоких пародонтальных карманов. Кстати, PRF-технология активно используется в том числе в имплантологии. Так, к примеру, во время вживления имплантов и подсадки остеозамещающего материала в мягкие ткани часто вшивают PRF-мембраны, которые способствуют более быстрому восстановлению.

Гингивит или пародонтит?

Определить насколько далеко зашло воспаление в деснах можно обратив внимание на сопутствующие кровоточивости симптомы.

Гингивит проявляется таким образом:

кровоточат десна в процессе осуществления гигиенических процедур;
краевая часть десны отекает, синеет или краснеет;
соприкосновение с деснами может вызывать болезненные ощущения;
изо рта неприятно пахнет;
рядом с зубными шейками скапливается налет.

Страдать гингивитом человек может годами, особенно, если он предпочитает самолечение помощи профессионала. Но противовоспалительные зубные пасты и растворы для полосканий, которые можно купить в каждой аптеке, не устраняют причину болезни, а лишь маскируют проблему. При таких обстоятельствах воспаление прогрессирует, поражая не только края десны, но и полностью разрушая околозубные ткани. Так гингивит перерастает в пародонтит, а к вышеперечисленным симптомам прибавляются следующие аномалии:

формируются пародонтальные карманы;
зубы начинают двигаться (на второй и третьей стадии пародонтита);
шейки зубов оголяются, и зубы веерообразно расходятся.

Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!

044 337-93-60

Что делать, если десны кровоточат во время беременности

Симптом часто застает врасплох женщин на разных сроках беременности. Это нередкое явление, которое возникает на фоне высокой концентрацией в крови эстрогенов, прогестерона и простагландинов, а также может быть связано с сильным токсикозом. Изменения, происходящие на гормональном фоне, являются лишь предрасполагающим фактором, а основная причина все та же – налет и обильные отложения.

По поводу того, как и чем лечить десны при беременности, здесь нужно заметить, что местная терапия практически ничем не отличается от той, которую назначают всем остальным пациентам. Обычно лечение включает в себя следующие мероприятия:

снятие зубных отложений с помощью ультразвука или ручных инструментов,
противовоспалительная терапия с полосканиями и лекарственными аппликациями,
правильное питание – стараться избегать перекусов, чрезмерного употребления сладостей и газированных напитков,
правильная самостоятельная гигиена – использование специальной пасты для чувствительных десен и мягкой щетки, полоскания рта после каждого приема пищи, использование ирригатора.

Лечение во время беременности напрямую зависит от срока
Тактика лечения во многом зависит от срока беременности. Так, в первом триместре, то есть до 55 дня с момента оплодотворения, не рекомендуется проводить какие-либо серьезные лечебные вмешательства. В этот период обычно особенно остро проявляет себя токсикоз, слабость, поэтому опускаются только неотложные меры, когда состояние пациентки не может ждать.

Начиная с 55 суток и до 6-го месяца беременности, то есть второй триместр считается наиболее подходящим для лечения любых стоматологических проблем. На последнем триместре также можно проводить профилактические мероприятия, но не все. Так, применять ультразвук для очищения зубных отложений противопоказано, как и более радикальные меры. Ближе к родам значительно повышается чувствительность матки, что при стечении определенных обстоятельств может привести к преждевременным родам.

Особенности проблемы при беременности

Отдельно необходимо отметить кровоточивость десен при беременности, поскольку в этом случае имеет место несколько другой механизм появления симптома.

Самой частой причиной кровоточивости десен является так называемый «гингивит беременных». К нему приводит изменение гормонального фона – меняется структура тканей и особенности кровоснабжения, кровь становится менее вязкой – этот механизм обеспечивает лучшее питание плода, но может проявляться и в периодических десневых кровотечениях у женщины. В первой половине беременности это явление приобретает типичные симптомы катарального гингивита:

покраснение или синюшность десен,
кровоточивость,
отек сосочков и той части слизистой, которая прилегает к зубам,
болезненность при механическом раздражении.

Если воспаление выраженное, боль может возникать даже в состоянии покоя.

Для второй половины беременности характерны такие признаки, как разрастание краевой части десен – гипертрофический гингивит. Скопление налета и невозможность его удаления ввиду болезненности приводит к ухудшению ситуации. По статистике, чаще заболевание более выражено в области передних зубов.

Токсикоз – явление, которое значительно повышает риск появления кровоточивости десен во время беременности, поскольку оно способствует ухудшению кровоснабжения, снижению общей сопротивляемости организма, скоплению бактериального налета на зубах1.

Превентивные меры – как предупредить проблему

Вся профилактика стоматологических заболеваний основана на правильной гигиене и поддержании здоровья полости рта. На этот счет эксперты в области стоматологии приводят следующие рекомендации:

чистить зубы нужно не реже двух раз в день, причем правильно подобранной щеткой и пастой,
следует использовать нити-флоссы после еды (только не во время обострения кровоточивости), а также ополаскивать полость рта после каждого приема пищи,
для более качественного очищения труднодоступных мест следует приобрести ирригатор и использовать его в рамках ежедневных гигиенических процедур,
для профилактики можно использовать антимикробные растворы для полоскания полости рта, гели и мази для укрепления мягких тканей, но только по согласованию с врачом,
рекомендуется ввести в рацион продукты с высоким содержанием витаминов и полезных микроэлементов, в том числе фтора и кальция. Не лишним будет время от времени пропивать витаминные комплексы.

Хорошим средством по уходу за полостью рта является ирригатор
Если первые признаки проблемы уже появились, лучше убрать из рациона слишком соленые или острые продукты, которые оказывают раздражающий эффект. Стоит ограничить употребление копченостей, следить за температурой пищи и напитков, не допускать ее резких перепадов. Также лучше отказаться от продуктов с высоким содержанием сахаров и углеводов – они способствуют более быстрому образованию налета и размножению бактерий.

Чтобы иметь возможность вовремя распознать проблему и предупредить ее последствия, достаточно ответственно относиться к здоровью зубов и полости рта. Важно не забывать регулярно посещать стоматолога – минимум дважды в месяц, а также не игнорировать симптомы, сигнализирующие о начале патологического процесса.

Народные средства

Кровоточивость десен можно лечить и народными средствами. Они являются вспомогательными к курсу лечения, назначенному врачом-стоматологом. Самое известное народное средство — отвар коры дуба для полоскания ротовой полости. Он устраняет воспаление и помогает уменьшить кровоточивость десен. Приготовление отвара: взять стакан измельченной дубовой коры, залить двумя литрами воды, довести до кипения. Дать настояться 3-3,5 часа, процедить, разбавить двумя литрами кипяченой воды. Полоскать рот трижды в сутки. Кроме коры дубы действенными считаются настои из подорожника, ромашки и шалфея. Для укрепления десен рекомендуется добавить в ежедневный рацион бананы, землянику и морковный сок.

Гормональные нарушения

Во время вынашивания ребенка из-за гормональной перестройки организма десны у женщин часто начинают кровоточить. Это не опасно, но может оказаться связано с гингивитом, поэтому рекомендуется посетить стоматолога и пройти курс противовоспалительной и укрепляющей терапии. После родов все придет в норму само.

]У подростков такое тоже часто случается, и после окончания переходного возраста это тоже быстро проходит. А вот если уровень гормонов скачет в другие периоды, то для избавления от кровоточивости нужна гормональная терапия.

Что провоцирует кровоточивость?

Лечение практически любой болезни следует начинать с выявления и устранения первопричины. Кровоточащие десны не исключение.

Наиболее распространенной причиной кровоточащих десен является неправильное осуществление гигиены полости рта. Это может быть использование неподходящей зубной щетки, недостаточно тщательная или неверная чистка зубов, применение зубочисток и прочее.
Образование зубного камня. Без проведения профилактических мер со временем он разрастается и начинает отделять десну от зубов, вызывая тем самым кровоточивость.
Недостаток витаминов в организме. Безусловно, витаминодефицит влияет на все органы человека, не исключение при этом и десны;
Неправильная установка зубных коронок иимплантатов.
Заболевания десен: пародонтит, пародонтоз, гингивит и прочие.

Возможны и иные причины этой проблемы. Выявить природу подобного заболевания под силу только стоматологу.

О причинах кровоточивости десен и о решении проблемы расскажет врач стоматолог:

Зубные пасты

Гигиена полости рта играет важную роль при лечении стоматологических заболеваний. Зубная паста против кровоточивости десен помогает уменьшить болезненность, отечность, гиперемию, препятствует сильному кровотечению, останавливает распространение воспалительного процесса.

Не следует применять лечебные пасты слишком долго, подменяя ими полноценное лечение, так как они не вылечивают болезнь, а лишь уменьшают интенсивность ее симптомов.

Зубная паста может частично снять кровоточивость десен, но для полноценного лечения ее недостаточно

Лакалут Актив

Самая эффективная из всех лечебных зубных паст. В ее состав входят хлоргексидин, фториды, лактат алюминия, аллантоин и другие активные вещества. Существенно снижает кровотечение, уменьшает чувствительность зубов. Не следует пользоваться постоянно, лучше перейти на обычную профилактическую зубную пасту после исчезновения симптомов.

Лакалут Фитоформула

Предназначена для длительного применения из-за отсутствия антисептиков. Содержит дополнительно противовоспалительные растительные компоненты, фторид натрия. Укрепляет зубную эмаль, препятствует возникновению кариеса.

Пародонтакс и Пародонтакс Ф

Состоит из цитрата цинка, минеральных солей, экстрактов лекарственных растений, выпускается с фтором и без него. Не имеет химических антисептиков и антибиотиков.

Подробнее о зубных пастах читайте в статье: Зубные пасты для десен

Частые вопросы к врачу

Лечение кровоточивости

Скажите, помогает ли аскорутин при кровоточивости десен?

Препарат относят скорее к витаминам, ведь в его составе есть витамин Р – рутин, и С – аскорбиновая кислота. Благодаря нему стенки кровеносных сосудов укрепляются, а значит уменьшается кровоточивость.

Массаж для десен

Скажите, помогает ли для укрепления десен массаж?

Десна – это достаточно нежная ткань, именно поэтому обращаться с ней нужно крайне аккуратно чтобы не травмировать. С помощью массажа можно улучшить кровообращение, а также ускорить процессы регенерации.

Предварительно следует помыть руки и обработать их Хлоргексидином. От центра в стороны выполняйте круговые движения, воздействовать более пяти минут не нужно. Если вдруг появляется боль, то в дальнейшем подобные мероприятия проводить не рекомендуется.

Профилактика

Профилактическими действиями, при кровоточивости дёсен, являются следующие, которые помогают не только поддерживать нормальное состояние дёсен, но и общее состояние циркулирующей крови в организме, для того, чтобы она не разжижалась сверх меры и не провоцировала кровотечения.

Регулярные обследования. Один раз в год проходите полное обследование организма и сдавайте все анализы. Это поможет диагностировать скрытые формы заболеваний на ранних этапах, что облегчит лечение,
Здоровый образ жизни. Залог профилактики большинства всех заболеваний — это ведение здорового образа жизни, и сбалансированность между работой и полноценным отдыхом,
Избегание травмоопасных ситуаций. Нужно предотвратить возможные травмы, так как кровотечения останавливаются медленно. А большие травмы, при разжиженной крови могу привести к плачевным последствиям,
Правильное питание. Необходимо питаться сбалансировано, чтобы организм получал необходимые витамины и полезные элементы. Следует уменьшить потребление жареных, соленых, пряных и острых блюд, которые негативно сказываются на системе кровообращения. Включить в рацион побольше продуктов, насыщенных витамином К, С, Е, В и кальция – это поможет укрепить систему организма и предотвратить возможную кровоточивость,
Консультации стоматолога. После удаление всех патологических очагов на дёснах и остановки их кровоточивости, стоматолог должен проконсультировать пациента о правильной гигиене ротовой полости. Если не соблюдать методы правильной чистки зубов, особенно после недавнего лечения проблемы кровоточивости дёсен, то очаги могут возникнуть снова, что приведет к повторному лечению,
Правильно и регулярно ухаживайте за ротовой полостью. Изучите правильные меры по соблюдению личной гигиены, а также по правильно чистке зубов, чтобы не повредить эмаль и дёсна,
Используйте щетку средней жесткости. При повседневной чистке зубов необходимо использовать щетку типа Medium, которая является средней по жесткости, она эффективно удалит налет с зубов, но, при правильном использовании, не повредит эмаль.

Лучшая профилактика от КД – это правильный уход за своей ротовой полостью.

Соблюдение этих простых рекомендаций поможет предотвратить нарушения в свертываемости крови. И поможет эффективному его лечению.

Лечение при помощи диеты

Изначально, для нормализации состояния и предотвращения кровоточивости дёсен врачи рекомендуют придерживаться сбалансированного питания, которое будет насыщенно витаминами и минералами, а также исключить из рациона острые, пряные, пережаренные, соленые и трудно разжевываемые продукты.

Нужно употреблять в пищу продукты с достаточным содержанием витамина С, препятствующего кровоточивости дёсен, а также повышающего общее сопротивление организма инфекциям. Большое его количество содержится в свежих овощах и фруктах, зелени и ягодах.

Употребление продуктов, которые насыщенные витамином В помогут быстро заживить поражённые участки, укрепят эмаль и дёсны. Наиболее насыщенны витамином В молоко, чеснок, баранина, говядина, яйца, миндаль, гречка, яблоки.

Препятствует прогрессированию гингивита витамины групп РР, К, Е, которые эффективно заживляют раны и снимают воспаление, купируя кровоточивость дёсен.

Продукты насыщенные витамином B