Причины, симптомы, методы лечения фиброза поджелудочной железы

Особенности лечения

Это заболевание диагностируется довольно часто. Оно является следствием осложнения длительно протекающего хронического нарушения функций органа. Замена здоровых тканей соединительными при фиброзе поджелудочной железы отрицательно сказывается на ее деятельности. Происходит постепенное угнетение производства панкреатических ферментов – веществ, принимающих активное участие в процессе пищеварения.
Данная патология относится к необратимым состояниям. Однако при соблюдении всех советов доктора и грамотной терапии пациент может замедлить прогрессирование недуга. Игнорирование рекомендаций и нерегулярный прием медикаментов ухудшают ситуацию. За последние несколько лет количество больных, страдающих фиброзом поджелудочной железы, значительно увеличилось. Эта тенденция связана с учащением случаев хронической и острой формы панкреатита, который приводит к развитию осложнения.

Проводилось немало медицинских исследований, которые показали, что у индивидов, систематически употребляющих спиртное, примерно через 15 лет возникают сбои в работе данного органа. У людей, склонных к алкоголизму, происходит замещение здоровых тканей на соединительные. При неправильном образе жизни патология способна привести к смертельному исходу.

Тем, кому поставлен этот диагноз, нужно знать, что это такое — фиброз поджелудочной железы — и как именно он проявляется. Этот орган состоит из разных по своему строению тканей, таких как строма и паренхима. Строма представляет своего рода каркас, который выполняет опорную функцию. Паренхима — это совокупность клеток, вырабатывающих гормоны и панкреатический сок. Воздействие неблагоприятных факторов приводит к возникновению воспаления и гибели клеток.

Отмершие области замещаются соединительной тканью. Если на месте железистой ткани образуется рубцовая, то это свидетельствует о возникновении фиброза. Проблема заключается в том, что орган больше не может нормально вырабатывать ферменты и гормоны, что значительно снижает его функциональные возможности.

Специфических методов лечения фиброза поджелудочной железы не существует, так как полностью вылечить болезнь невозможно. Основной задачей терапии является устранения симптоматики с временным улучшением самочувствия. Для лечения применяются:

Основная классификация

В гастроэнтерологии принято выделять две формы фиброза поджелудочной железы:

диффузную – при этом происходит равномерное замещение тканей этого органа соединительной тканью;
очаговую – отличается тем, что для такой разновидности характерно частичное замещение ПЖ фиброзной тканью, во время диагностики видны участки изменений.

Протекание фиброза заключается в том, что здоровые клетки этого органа сменяются соединительной тканью, при этом нередко происходит рубцевание. В случаях, когда нормальные клетки поджелудочной железы сменяются жировой тканью, то такой процесс называется липоматозом.

Довольно часто развивается такое состояние, во время которого здоровые клетки замещаются одновременно рубцовой и жировой тканью – в медицине подобное состояние получило название липофиброз поджелудочной железы.

Клинические проявления подобного заболевания имеют большое количество признаков, которые во многом зависят от того, какой этиологический фактор послужил его источником.

В случаях обострения панкреатита симптомы будут следующими:

появление болевых ощущений в зоне под левыми рёбрами. Характер болезненности может варьировать от резких и острых до постоянных и ноющих;
тошнота, которая сопровождается рвотой. Рвотные позывы зачастую возникают после употребления в пищу жирных блюд;
нарушение стула – каловые массы имеют жидкую консистенцию. Кроме этого, в них отчётливо видны частички непереваренной пищи. Некоторые пациенты жалуются на запоры;
дискомфорт и тяжесть в желудке;
снижение или полное отсутствие аппетита;
повышенное газообразование;
увеличение размеров живота;
истощение.

Если фиброз поджелудочной железы протекает в тяжёлой форме, то в клинической картине будет наблюдаться:

ярко выраженный болевой синдром, который будет проявляться в режущих болях. Такое проявление будет возникать в независимости от того, что кушает человек;
опоясывающие болевые ощущения, возникающие на голодный желудок, а также через тридцать минут или четыре часа после трапезы;
постоянная тяжесть в желудке;
сильная отрыжка с неприятным кислым запахом недавно съеденной пищи;
тошнота с частыми рвотными позывами;
отвращение к пище;
возрастание температуры тела;
вздутие живота и метеоризм;
значительное снижение массы тела;
частые позывы к опорожнению – кал жидкий с примесями непереваренных частиц пищи.

В случаях протекания очаговой формы фиброзных изменений поджелудочной железы, интенсивность проявления симптоматики напрямую зависит от размеров патологического очага. Если новообразование, состоящее из соединительной ткани, будет иметь большие объёмы, то оно непременно сдавит соседние с поджелудочной железой органы, в частности печень. Это станет причиной того, что больной будет чувствовать постоянную рвоту, а кожный покров и слизистые оболочки приобретут желтоватый оттенок.

Помимо этого, такой недуг приводит к недостатку в организме жирорастворимых витаминов, среди которых А, К, D и Е. Их дефицит может выражаться в:

повышенной кровоточивости;
развитии остеопороза;
нарушении адаптации зрения к темноте.

У большинства пациентов присутствует симптоматика сахарного диабета:

сухость в ротовой полости;
сильная жажда;
зуд кожи;
слабость;
учащённые позывы к мочеиспусканию;
нарушение сна.

Симптомы сахарного диабета

Фиброз поджелудочной железы

Фиброзные изменения в железе могут иметь довольно обширную симптоматику и во многом симптомы зависят именно от недуга, который спровоцировал их развитие. Важно вовремя заметить первые признаки развития патологии, чтобы как можно раньше начать лечение и не допустить развития осложнений.

Если фиброзные изменения развились на фоне обострения, то среди основных симптомов можно выделить следующие:

рвота после употребления в пищу большого количества жирной или жареной пищи;
опоясывающая боль. В некоторых случаях она может локализоваться в левом подреберье. Она может быть ноющего или приступообразного характера;
у человека изменяется стул. В нём присутствуют кусочки непереваренной пищи.

Если же фиброзные изменения произошли на фоне хронического процесса, то часто проявления фиброза могут быть стёртыми. В некоторых случаях отмечаются следующие симптомы:

Выраженный склероз и хроническое воспаление поджелудочной железы

Основными причинами развития фиброза являются хронический и острый вид панкреатита. При проведении исследований было обнаружено, что непосредственные участки соединительной ткани появляются при усугублении, а зона их размещения полностью определена длительностью патологии. Помимо этого развитие фиброза поджелудочной железы будет вызвано рядом следующих причин:

Бесконтрольный прием спиртного.
Курение.
Лишняя масса тела.
Травмирование органа.
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих каналов.
Влияние токсинов разной этиологии.
Наследственность.
Инфекция в организме.
Нерациональное питание.
Воспаление 12-перстной кишки.
Бесконтрольный прием отдельных групп препаратов.

работа на вредном производстве

В случае постоянного воздействия негативных причин на поджелудочную железу происходит гибель клеток. Поскольку слизистая неспособна в полной мере уйти из организма, наблюдается автоматическая замена погибших зон пустыми тканями. Сформированные рубцовые и жировые области не выполняют никаких действий, потому нарушается метаболизм. Во время прогрессирования фиброз приводит к абсолютной бездеятельности железы поджелудочной.

Когда развивается фиброз поджелудочной железы, симптомы сочетаются с главным заболеванием. На стадии формирования патологии никакие ярко изъявленные симптомы не возникают.

В результате очагового усугубления панкреатита у больного возникают такие проявления:

болит под ребром в левом боку;
опоясывающая боль, которая имеет резкий приступообразный либо все время ноющее течение;
тошнит, в особенности после приема жирных блюд;
частый стул;
в кале имеется непереваренная еда.

При развитии перманентного вида панкреатита возникают такие признаки:

нарушение пищеварения, характеризующееся снижением приема пищи, чувством утяжеления в зоне желудка, эпизодическими похождениями в санузел;
чувство болезненности с левой стороны под ребром, периодического проявления;
вздутие живота;
абсолютное отсутствие желания кушать.

Когда липофиброз поджелудочной железы проходит в тяжелой форме, пострадавший сталкивается:

с нестерпимыми болевыми ощущениями в эпигастральной зоне и под ребром слева режущего течения, и проявляется чаще после еды;
болью вверху живота;
вечным чувством вздутия, тягостью в зоне желудка после потребления продуктов питания;
тошнотой;
ярко проявленным отрыгиванием;
нежеланием питаться;
жидким стулом;
присутствием непереваренной пищи в экскрементах;
анорексией.

боль в поджелудочной железе
Если наблюдается очаговое появление фиброза, то признаки будут обусловлены величиной опухоли поджелудочной железы. Когда образование только соединительной ткани будет содержать большие размеры, возникает сдавливание органов, расположенных рядом, отчего у пострадавшего будут присутствовать бесконечные желания к рвоте, возникнет желтуха.

Когда фиброз касается клеток островского аппарата, то изначально поражается эндокринная деятельность железы. Вследствие данных перемен у пострадавшего формируются симптомы диабетической болезни.

Частое мочеиспускание.
Жажда.
Сухая кожа и слизистые.
Состояние сонливости.
Зуд кожных покровов.
Синдром хронического бессилия.

Поскольку выраженные проявления болезни наблюдаются вследствие обострения болезни, то следует каждый год проходить диспансеризацию.

Основными признаками развития фиброза поджелудочной являются расстройства кишечника. Внимательно осматривайте кал после дефекации. Изменение его характера – это первый симптом возникновения патологии

Если же развитие этого недуга происходит в результате длительных хронических патологических процессов в железе (например, при панкреатите), то в этом случае симптоматика может носить стертый характер. Симптомы слабые и возникают с определенной периодичностью. Среди них чаще всего отмечаются:

вздутие живота;
снижение аппетита (может появиться отвращение к некоторым продуктам);
ощущение тяжести в области желудка;
снижение веса;
тупая и ноющая боль в левом подреберье.

Определенной симптоматики диффузный фиброз не имеет. Чаще всего симптомы, возникающие при его развитии, путают с панкреатитом. Но для постановки точного диагноза потребуется пройти полное обследование.

Признаки возникновения фиброза полностью будут зависеть от причины его возникновения и сопутствующего ему заболевания. Основные симптомы обусловлены степенью недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы:

генерализованная мышечная слабость;
частые головные боли;
нарушение стула, чередующиеся запоры и диарея;
синдром раздраженного кишечника;
метеоризм;
болевые ощущения в подложечной области;
снижение аппетита;
тошнота и рвота, преимущественно после употребления жирных блюд;
снижение общей массы тела;
приступообразные и ноющие боли в левом подреберье.

В процессе заболевания может возникнуть инсулиновая недостаточность, с присоединением симптомов сахарного диабета:

учащенное мочеиспускание;
ощущение сухости в ротовой полости;
полидипсия (патологически учащенная жажда).

Симптоматика

Атрофические изменения поджелудочной железы не имеют выраженной индивидуальной симптоматической картины, что объясняет, почему большинство узнает о развитии патологии только при проведении ультразвуковой диагностики (выявляется уменьшение размеров органа).

Однако основная клиническая картина походит на склерозирующий панкреатит, который также характеризуется фиброзными изменениями в ПЖ:

Присутствие болезненности около желудка, которая может отдавать в различные части тела.
Нарушения пищеварительной системы (икота, метеоризм, отрыжка после приема пищи и пр.).
Расстройства кишечника – диарея, запоры и пр.
Повышенная температура тела и признаки общего недомогания.

Если процент изменений в органе незначителен, эти проявления не являются постоянными, а возни кают только при обострении заболевания.

При определении вида патологии учитывают объем и характер поражения, клиническую картину заболевания.

Кистозный

В протоках железы формируются кисты. Патологические изменения провоцируют орган вырабатывать густой секрет с высокой концентрацией ферментов, который из-за своей вязкости и кистозных образований не может поступать в 12-перстную кишку. На первом этапе заболевание протекает бессимптомно, появление признаков регистрируется при запущенной форме патологии.

Диффузный

Для этого вида фиброза характерно равномерное замещение всех тканей железы соединительной тканью.

Регистрируется резкое снижение количества вырабатываемых ферментов.

При развитии диффузного фиброза поджелудочной снижается количество вырабатываемых ферментов.

Умеренный

При отсутствии выраженных симптомов заболевание характеризуется как умеренный фиброз. При этом виде патологии больной ведет полноценный образ жизни, а патологические изменения являются легкими.

Очаговый

Изменения не распространяются на все ткани органа, локализуясь только на некоторых участках. Выраженность симптомов патологии зависит от размера очага поражения.

Признаки патологии зависят от того, какое заболевание спровоцировало ее развитие. К основным симптомам фиброзных изменений относят:

тошноту, рвоту;
боль в животе;
постоянную жажду, сухость во рту;
снижение работоспособности, раздражительность, депрессию, сонливость;
постоянную диарею;
снижение массы тела.

Один из симптомов фиброзных изменений – это постоянная диарея.

Важно не только знать, что это такое — фиброз поджелудочной железы, но и какие формы имеет это заболевание. Оно может быть:

диффузное;
кистозное;
очаговое;
умеренное.

Классификация во многом зависит от особенности протекания болезни, характера изменений, объема затрагиваемых тканей. Кистозный фиброз поджелудочной железы характеризуется тем, что в протоках органа формируется киста. На первоначальной стадии болезнь протекает совершенно бессимптомно. Первые признаки появляются только по мере развития патологического процесса.

Пораженный орган начинает вырабатывать густой панкреатический секрет, содержащий множество ферментов. Из-за наличия кисты он не поступает в 12-перстную кишку, что препятствует нормальному пищеварению.

Диффузный фиброз поджелудочной железы характеризуется постепенным и равномерным замещением здоровой части органа соединительной тканью. Если патологический процесс своевременно не остановить, то он полностью подвергается изменениям. Происходит снижение выработки ферментов. Этот вид заболевания имеет ярко выраженную симптоматику и протекает довольно тяжело.

На первоначальной стадии своего развития фиброз характеризуется как умеренный, так как не имеет выраженной симптоматики. Происходит только незначительное изменение тканей органа, которое позволяет нормально жить и почти что не доставляет никаких неудобств.

Очаговое фиброзное поражение проявляется только на ограниченной области поджелудочной железы. При этом патологический процесс не охватывает полностью все ткани. Симптоматика во многом зависит от размера очагов.

Изменения поджелудочной железы по типу фиброза заметными становятся далеко не сразу. Первые жалобы появляются только при серьезных нарушениях структуры этого органа. Многое зависит от степени тяжести протекания патологического процесса. Среди основных симптомов нужно выделить такие как:

боль в левом подреберье или в верхней половине живота;
отрыжка;
чувство тяжести после еды;
диарея;
вздутие;
ухудшение аппетита;
тошнота;
снижение веса;
наличие непереваренных остатков пищи в кале.

Если разрастание соединительной ткани носит очаговый характер, то через некоторое время оно может перерасти в фиброму. Наличие жалоб в таком случае будет зависеть от размеров опухоли. Крупная опухоль передавливает рядом расположенные органы и, помимо болей, может спровоцировать тошноту или даже появление желтухи.

Фиброз поджелудочной железы

Фиброзные изменения в железе могут иметь довольно обширную симптоматику и во многом симптомы зависят именно от недуга, который спровоцировал их развитие. Важно вовремя заметить первые признаки развития патологии, чтобы как можно раньше начать лечение и не допустить развития осложнений.

рвота после употребления в пищу большого количества жирной или жареной пищи;
опоясывающая боль. В некоторых случаях она может локализоваться в левом подреберье. Она может быть ноющего или приступообразного характера;
у человека изменяется стул. В нём присутствуют кусочки непереваренной пищи.

метеоризм;
похудение;
ухудшение аппетита;
человек может ощущать тяжесть в желудке, появление которой не зависит от приёма пищи;
боль в левом подреберье. Этот симптом возникает в редких случаях.

Выраженный склероз и хроническое воспаление поджелудочной железы
Болевые ощущения слева под ребрами – один из признаков заболевания.

Симптомы фиброза подобны признакам заболевания, его вызвавшего. На начальных стадиях фиброз поджелудочной железы не отличается выраженной клинической картиной. При панкреатическом обострении будут визуализироваться:

болевые ощущения слева под ребрами;
боли с опоясывающим характером и часто меняющимися от резких, приступообразных до постоянно ноющих проявлениями;
позывы к рвоте после употребления жирных продуктов;
послабление стула;
наличие в кале непереваренной еды.

При перманентных состояниях панкреатита, проявления фиброза не выражены:

нарушение пищеварения — от ухудшения аппетита и тяжести в желудке до непостоянства стула;
периодические боли слева в подреберье;
вздутие, метеоризм;
анорексия.

Если патология носит тяжелый характер, симптомы будут выраженными:

сильные режущие боли в эпигастральной области и слева в подреберье после употребления пищевых продуктов любого качества;
опоясывающий болевой синдром в верхней части живота натощак, через 0,5 и/или 4 часа после еды;
постоянное ощущение тяжести после съеденной пищи;
сильная отрыжка;
тошнота;
послабление аппетита;
вздутие, метеоризм;
диарея;
наличие непереваренных кусков пищи в каловых массах;
анорексия.

При очаговом развитии фиброза симптомы зависят от размеров опухоли. Если новообразование из соединительной ткани будет большим, происходит сдавливание соседних органов, следовательно, наряду с болью пациент будет ощущать постоянные позывы к рвоте, у него проявится желтуха.

Даже при наличии больших участков поражения и замещения здоровых тканей соединительными симптомы фиброза поджелудочной железы у пациента отсутствуют. Специфических проявлений этой патологии нет. Однако на вероятность ее развития указывают признаки воспалительного процесса, например:

Частые приступы отрыжки воздухом.
Повышенная температура.
Чувство тошноты.
Приступы рвоты и икоты.
Метеоризм.
Дискомфорт в области брюшины, который не имеет четкой локализации.
Чувство сухости в ротовой полости.
Утрата аппетита и сильное похудание.
Частый, водянистый стул до восьми раз за день. При проведении лабораторных анализов каловых масс в них обнаруживается значительное количество непереваренных липидов.

У большинства пациентов, страдающих этим недугом, наблюдаются проявления, указывающие на сбои в процессе углеводного обмена. Около тридцати процентов больных со временем обнаруживают у себя симптоматику, характерную для диабета. Фиброз головки поджелудочной железы приводит к развитию склеротических изменений на этом участке органа, результатом которых является нарушение оттока желчи и желтуха механического типа.

Клинических признаков фиброз не имеет. Его можно увидеть на УЗИ. Замещение паренхимы соединительной тканью видит патологоанатом при вскрытии больного. А вот определить фиброз по симптомам нельзя. Изменений в своей поджелудочной железе пациент не ощущает.Тем не менее, разрастание соединительной ткани в подавляющем большинстве случаев является следствием панкреатита. Поэтому для фиброза характерны те же симптомы, что и для воспаления поджелудочной железы:

тошнота;
отрыжка;
вздутие живота;
икота;
сухость во рту;
диарея;
повышенная температура тела;
боль в животе без четкой локализации.

Эти симптомы больной ощущает не всегда, а только в периоды обострения заболевания. Во время ремиссии он либо ведет привычный образ жизни, либо компенсирует свое состояние при помощи правильно подобранного питания и медикаментозных средств.

Симптомы и основные проявления

Чаще всего болезнь проявляет себя такими симптомами:

болевые ощущения (они бывают в эпигастрии, причем боль описывается как сильная, опоясывающая);
умеренное ощущение тяжести после приема еды;
неприятные ощущения после приема пищи, тошнота;
отрыжка;
нарушение аппетита вплоть до анорексии;
повышенное образование кишечных газов;
понос;
наличие непереваренных комочков еды в испражнениях;
понижение массы тела;
астения, возникающая по причине израсходования собственного жирового запаса организма;
нарушения сна в виде бессонницы и сонливости в дневное время;
падение двигательной активности.

При интенсивном развитии фиброза имеет место прогрессирование фибромы. Жалобы пациента будут зависеть от размеров опухолевого образования. Если оно крупное, то пациент ощущает боли, тошноту, рвоту, в ряде случаев проявляется желтуха.

Типы заболевания

Существует несколько разновидностей недуга:

Кистозный фиброз. Характеризуется формированием доброкачественной опухоли в протоках органа. На первом этапе заболевание не имеет ярко выраженных симптомов. По мере развития патологии у человека проявляются ее признаки. Поврежденный орган производит густой панкреатический сок, содержащий огромное количество ферментов. Киста не дает этому секрету проникать в кишечник, в результате чего пищеварение нарушается.
При диффузном фиброзе патологический процесс распространяется по всем участкам органа. При отсутствии терапии поджелудочная железа поражается полностью. Недуг сопровождается снижением производства ферментов. Такое заболевание характеризуется яркой клинической картиной, протекает тяжело.
Еще одна форма патологии — очаговый фиброз поджелудочной железы. Что это такое? Данный термин означает повреждение ограниченного участка органа. Поражение не охватывает все ткани. Признаки недуга зависят от объема очагов. Мелкие участки фиброза в поджелудочной железе не приводят к возникновению ярко выраженных симптомов.

Кроме того, существуют и другие типы недуга. Например, при наличии соединительной ткани в одной области органа диагностируется фиброма. Это опухоль имеет доброкачественный характер. Она не склонна к быстрому росту и формированию метастаз. Как правило, новообразование не ухудшает качество жизни пациента (за исключением тех случаев, когда фиброма становится крупной и давит на близко расположенные сосуды, органы). У некоторых больных здоровые ткани заменяются фиброзными и жировыми. Тогда специалисты ставят диагноз «фибролипоматоз».

Чем опасен липофиброз и возможные осложнения патологии

Фибролипоматоз, как и другие патологические явления в поджелудочной железе нуждается в обязательной терапии, так как его присутствие – это необратимая ситуация, при которой невозможно восстановление пораженных тканей ПЖ.

Хотя это заболевание не считается критическим отклонением для железы, однако его прогрессирование приводит к сбою не только функций органа, а и изменениям выводных протоков железы, которые не подлежат восстановлению и часто становится причиной формирования кальцинатов, кист и опухолей.

Подобное усугубление липофиброза ведет к следующим негативным последствиям:

Тяжелым отклонениям в пищеварительной системе.
Значительному ослаблению иммунной системы.
Выраженному изменению углеводного обмена.
Развитию злокачественных новообразований.

К тому же, заболевание часто развивается на фоне сахарного диабета. Совмещение этих двух патологических состояний способно существенно ухудшить самочувствие диабетиков.

Причины возникновения уплотнения органа

Фиброзные изменения в тканях поджелудочной железы способны приводить как к частичной, так и к полной дисфункции органа.

Результатом такого нарушения является сбой обменных процессов в организме и риск развития опухолевых новообразований.

Главными причинами фиброзирования стромы и утолщения стенок поджелудочной железы являются следующие факторы:

избыточный вес и ожирение,
злоупотребление напитками алкогольного ряда,
химические отравления и курение,
воспалительные процессы органов ЖКТ и желчевыводящих путей,
гиперпродуцирование гормонов щитовидной железы,
инфекционные заболевания,
длительный прием сильных медикаментозных препаратов,
наследственная предрасположенность к муковисцидозу (кистозный фиброз).

При длительном воздействии отрицательных факторов на работу поджелудочной, ее ткани начинают постепенно отмирать (атрофироваться) и в последствии замещаться соединительными (уплотнение стенок поджелудочной железы).

Однако зарубцованые участки в органе не выполняют работу основных тканей органа, что приводит к сокращению выработки пищевых ферментов и гормонов, контролирующих сахар.

Для справки! В некоторых случаях диффузные изменения поджелудочной при уплотнении тканей приводят к изменению размеров органа, что заметно при проведении диагностики. Развитие такого типа изменений в органе чаще происходит по причине воспалительных поражений железы, токсических отравлений и нарушении работы гепато-билиарной системы.

Причины возникновения фиброза поджелудочной железы могут быть самыми различными. В основном патология возникает по причине воспаления слизистой этого органа. Также она развивается при остром или хроническом протекании нарушения панкреатической функции. Кроме того, к провоцирующим факторам нужно отнести такие как:

злоупотребление спиртным;
ожирение;
табакокурение;
нарушение функции желчевыводящих путей;
неправильное питание;
интоксикация организма;
сильные стрессы;
инфекционные процессы;
продолжительный прием сильных медикаментов;
наследственный фактор.

Очень важно знать, что это такое — фиброз поджелудочной железы, по каким причинам возникает, а также какие признаки имеет. Симптомы патологии на первоначальной стадии очень сложно обнаружить, так как они слабо выражены.

Причины проявления фиброза

Образованию участков фиброза в поджелудочной железе в первую очередь способствует острый или хронический панкреатит. Затронутые воспалением ткани начинают постепенно рубцеваться, что делает их неспособными синтезировать в нужном количестве ферменты, необходимые для нормального переваривания пищи. Помимо этого снижается продуцирование инсулина, что также негативно отражается на здоровье человека.
Среди других факторов, приводящих к панкреофиброзу, врачи отмечают:

Курение.
Злоупотребление алкоголем.
Неправильное питание.
Гиперфункция щитовидной железы.
Проблемы с желчными протоками.
Некорректный прием медикаментов.
Склеродермия.
Частые стрессовые ситуации.
Эпидемический паротит.
Аутоиммунные отклонения.
Сахарный диабет.
Авитаминоз.
Муковисцидоз.
Болезни инфекционного происхождения.
Сильная интоксикация организма.
Нарушение кровоснабжения ПЖ.

В группу риска заболевания попадают люди, у которых в анамнезе присутствуют:

Возраст старше 60 лет.
Избыточная масса тела.
Вредные привычки.
Наследственная предрасположенность.
Хронические вирусные и инфекционные болезни.
Регулярные стрессовые нагрузки.
Отклонения в желчевыводящих органах.
Неправильный или продолжительный прием определенных лекарств.

Фиброзная патология диагностируется у людей пожилого возраста обоего пола.

Как предотвратить развитие патологии?

Данный недуг обычно не возникает на фоне полного здоровья. Ему предшествует длительный процесс хронического воспаления или острый панкреатит, приводящий к омертвению тканей. Такое состояние может развиваться вод воздействием следующих факторов:

Наличие ожирения.
Курение.

Употребление большого количества алкоголя.

Фиброзное изменение поджелудочной железы — это болезненное отклонение, при котором нормально функционирующая паренхима органа тотально замещается соединительным компонентом.

По статистике гастроэнтерологии подобное нарушение диагностируется у каждого второго пациента с панкреатитом.

Панкреофиброз не является самостоятельным недугом, а выступает как осложнение основного заболевания железы. По МКБ-10 фиброз ПЖ имеет код K86.8, при этом патологическое состояние относится к одному из видов муковисцидоза.

После замещения нормальных тканей железы соединительным компонентом зачастую происходит процесс рубцевания. При этом стоит обратить внимание:

Чрезмерное распространение жировой ткани ПЖ определяется как липоматоз.
Одновременное увеличение объема жировой и рубцовой ткани диагностируется как липофиброз.

Виды и формы патологии

Фиброз поджелудочной железы, как патологическое явление имеет два вида классификации:

Вид панкреофиброза	Особенности
Диффузный	Фиброзные изменения затрагивают всю область железы.
Очаговый	Распространение рубцовой ткани только локальное. При диагностике можно определить место расположения очагов.

Выделяется три степени развития заболевания:

Первая (легкая) – орган работает нормально, но присутствуют некоторые отклонения, локализующиеся только в одной доле железы.
Вторая (средняя) – незначительное снижение уровня синтеза ферментов, а разрозненные очаги фиброза соединяются и распространяются на другие здоровые дольки ПЖ.
Третья (тяжелая) – наличествует диффузный вид панкреофиброза, отмечается существенный дефицит ферментов и активное разрастание соединительного компонента.

Проведение профилактики

Перед тем как начинать лечить фиброз поджелудочной железы, нужно провести комплексную диагностику. Выявить патологические изменения можно при помощи различных методик исследования. Для постановки диагноза доктор использует:

клинические данные;
лабораторные исследования;
функциональные тесты;
ультразвуковую диагностику;
инструментальные методики.

Обнаружить диффузные изменения поджелудочной железы и фиброз на первоначальных стадиях достаточно сложно, зачастую болезнь выявляется совершенно случайно. В таком случае назначаются анализы, которые помогут выявить снижение выработки ферментов.

Самым информативным методом диагностики считается ультразвуковое исследование. Одним из важных диагностических признаков в таком случае считаются диффузные изменения железы.

Так как полностью вылечить фиброз невозможно, то рекомендуется своевременно проводить профилактику. Прежде всего нужно избавиться от раздражителей, которые провоцируют возникновение болезни. К ним относятся такие, как:

табакокурение;
злоупотребление спиртным;
переедание жирных продуктов.

Важно устранить погрешности питания, пить как можно больше жидкости, не перегружать себя интенсивными физическими нагрузками, а также избегать стрессов. При наличии хронических болезней важно своевременно купировать приступы. Особое внимание нужно уделить периоду ремиссии панкреатического воспаления, когда поджелудочная железа может воспалиться под воздействием провоцирующих факторов.

Больные фиброзом подлежат обязательной диспансеризации и направляются в стационар. Пациентов ставят на учет для прохождения профилактического осмотра и уточнения полной картины и изучения степени патологических изменений.

Диагностика

Фиброз поджелудочной железы в запущенной стадии встречается среди населения не так часто, потому что на сегодняшний день используются современные методы диагностики, которые позволяют выявлять заболевание на начальных стадиях его развития и немедленно приступить к лечению.

Что касается именно этой патологии, то ее лечением занимается гастроэнтеролог. При первичном же осмотре он отмечает объективные признаки развития болезни, среди которых находятся:

дистрофические изменения,
сухость кожных покровов и языка,
цианоз,
покраснение кожи лица,
атрофия подкожной клетчатки.

Предварительный диагноз врач может поставить уже на первичном приеме, однако для его подтверждения потребуется пройти более детальное обследование

При этом в обязательном порядке врачом осуществляется пальпация поджелудочной, во время которой он отмечает ее уплотнение. Далее происходит детальное обследование организма, которое, в первую очередь, включает в себя лабораторные исследования крови на предмет содержания в ней белка и определения уровня альбумино-глобулинового коэффициента. В ходе лабораторных исследований выявляется критически низкая активность панкреатических ферментов, что и дает представление о тотальном поражении поджелудочной.

Чтобы понять, насколько масштабны патологические процессы и к каким нарушениям они уже привели, назначается ультразвуковое исследование брюшной полости. При его проведении отмечается диффузное повышение эхогенности органа, неоднородность его структуры и уменьшение размеров. Во время УЗИ также может быть выявлено расширение вирсунгова протока.

Однако наиболее точную информацию о развитии патологических процессов в паренхиме поджелудочной дает эндоскопическая ультросография. При помощи этого диагностического метода имеется возможность выявить линейные тяжистые включения различной продолжительности и формы, бугристость контуров поджелудочной и гиперэхогенность ее паренхимы. Также при использовании данного диагностического метода оценивается состояние протокового аппарата железы и происходящие в нем патологические процессы.

Эндоскопическая ультрасонография

Также не менее информативными методами диагностики фиброза поджелудочной железы являются компьютерная томография (КТ) и биопсия.

Диагностические мероприятия

При подозрении на наличие недуга пациенту необходимо обратиться к специалисту – гастроэнтерологу. Сначала проводится осмотр больного. Симптомы фиброза поджелудочной железы, которые можно заменить внешне, – это выраженный дефицит массы тела, сухость поверхности языка и кожных покровов, красный оттенок лица, синюшные пятна в области брюшины.

В процессе такой диагностики обнаруживается повышенная эхогенность органа, увеличение Вирсунгова протока, неоднородность структуры тканей, уменьшение их объема. Если удалось заметить признаки фиброза поджелудочной железы на УЗИ, для подтверждения диагноза рекомендуется компьютерная томография. Бывают случаи, когда эта методика не дает специалисту нужной информации. Тогда доктор выполняет биопсию органа.

Клиническая картина

Симптомы фиброза поджелудочной железы в первую очередь зависят от спровоцировавшей его причины. При этом на начальном этапе заболевания клинические признаки могут и вовсе отсутствовать.

При поражении тела железы у пациента развивается боль в области эпигастрия. Если задеты головка или хвост органа, болевой синдром будет возникать в правом и левом подреберьях.

Часто выраженные болевые ощущения возникают при погрешностях в питании. Например, после жирной и острой пищи или при употреблении алкоголя.

Постепенно фиброз прогрессирует, появляется дефицит пищеварительных ферментов, и клиническую картину дополняют следующие признаки:

тошнота и рвота;
вздутие живота;
диарея;
отрыжка;
потеря аппетита;
снижение веса;
непереносимость жирных блюд.

Нетрадиционные способы терапии

Медикаментозное лечение фиброза поджелудочной железы подбирается с учетом тяжести протекания болезни и индивидуальной переносимости препаратов. В основном назначается этиотропная терапия.

При выраженной диспепсической симптоматике назначают ферментные препараты, которые облегчают процесс переваривания пищи. Дополнительно могут быть назначены спазмолитические, противорвотные, противовоспалительные средства.

Пациентам с фиброзом ткани поджелудочной железы назначаются следующие группы препаратов:

Средства, устраняющие спазм («Дротаверин»).
Медикаменты, останавливающие рвотные позывы («Метоклопрамид»).
Нестероидные лекарства, обладающие противовоспалительным действием («Диклофенак»).
Ферменты для улучшения процесса пищеварения («Креон», «Пангрол»).

Разумеется, все указанные медикаменты следует употреблять только по назначению специалиста.

Хирургического вмешательства данное заболевание, как правило, не требует. В исключительных случаях (когда ткань, пораженная фиброзом, трансформируется в опухоль) доктор ведет регулярное наблюдение за пациентом, и, если новообразование стало стремительно расти, проводится его удаление.

При фиброзе поджелудочной железы лечение народными средствами предполагает использование следующих целебных растений:

Корни девясила.
Овес.
Фенхель.
Мята перечная.
Золототысячник.
Шиповник (корни).
Очиток пурпурный.
Укроп.
Фиалка трехцветная.
Зверобой продырявленный.
Сушеница.
Кориандр.

Народные средства не должны использоваться в качестве основного метода терапии. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Народные средства

Для проведения лечения поджелудочной железы народные методики используются только в качестве вспомогательной терапии. Вот некоторые рецепты.

Взять 1 ст. л. сухих семян укропа и залить их 300 мл кипятка. Поставить хорошо настояться и отфильтровать. Применять готовое средство регулярно.

Взять 1 ч. л. мяты и заварить 1 ст. кипятка. Дать постоять 40 минут, а затем отфильтровать и пить перед едой. Это средство помогает избавиться от тошноты.
Взять 1 ст. овса, хорошо промыть и залить 1 л кипятка. Протомить примерно 1 час. Когда отвар остынет, отфильтровать его через марлю. Готовое средство помогает устранить фиброзное поражение поджелудочной железы.

Соблюдение диеты

Лечение фиброзного панкреатита проводится консервативным путем и оперативным вмешательством.

Консервативное лечение предусматривает снятие боли и воспаления, устранение дисфункции органа, профилактика рецидивов, создание функционального покоя железе при помощи диетического питания. Диета при лечении панкреатита занимает ведущее место.

Оперативное лечение предусматривает:

Вылущивание опухоли;
Резекция части органа (чаще хвоста), где расположена опухоль;
Удаление опухоли (локализация в головке) вместе с двенадцатиперстной кишкой;

После проведения оперативного лечения для восстановления больного и дальнейшего благоприятного прогноза пациенту необходимо придерживаться здорового образа жизни и диетического питания. Врачи при данном заболевании рекомендуют диету №5п.

Фиброзно-жировые изменения поджелудочной железы чаще всего характерны для пожилых людей. Особенно тех, которые страдают сахарным диабетом. У них ткани органа частично заменяются жировой тканью. Если у больного нет симптомов заболевания или каких-нибудь других отклонений, то обычно врачи никакого лечения не назначают, кроме диеты.

Также на УЗИ может выявиться умеренный фиброз поджелудочной железы. Это состояние всегда говорит о хроническом воспалении в органе, при котором его ткани равномерно замещаются соединительной тканью. В этом случае размеры поджелудочной железы могут быть как нормальными, так и умеренно уменьшенными. Но всегда повышается плотность и происходит усиление эхогенности. Данное состояние может возникать при остром и хроническом панкреатите.

Очаговый фиброз характеризуется появлением единичных очагов патологических изменений. Он является начальной стадией фиброза. Стоит отметить, что это заболевание может стать причиной возникновения таких болезней как холецистит, воспаление желчных путей и печеночные колики. При заболевании необходимо придерживаться строгой диеты и полностью отказаться от вредных привычек: алкоголя и курения. В противном случае могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Фиброзно-жировые изменения структуры поджелудочной железы могут свидетельствовать о наличии многих заболеваний. Именно поэтому для постановки правильного диагноза необходима более глубокая диагностика. Диффузные изменения в органе – это заключение УЗИ для врача, который назначит больному дополнительные диагностические исследования, а потом, основываясь на их результатах, назначит соответствующее лечение.

При наличии незначительных фиброзных включений в поджелудочной железе не стоит сильно волноваться. Данный диагноз может говорить о неправильном питании, постоянных стрессах или недавно перенесенном воспалительном заболевании. Но все равно любой патологический процесс не стоит пускать на самотек, потому что в дальнейшем это может привести к серьезным поражениям органа.

Во время проведения терапии рекомендуется соблюдать специальную диету. Из рациона нужно исключить жареную, жирную и раздражающую пищу. Она провоцирует усиленную выработку ферментов поджелудочной железы, что повышает нагрузку на этот орган. Меню нужно составлять так, чтобы в день было не менее 5 приемов пищи.

Все блюда нужно готовить на пару, фрукты запекать в духовке, а овощи отваривать. Основной рацион состоит из круп, нежирного мяса, злаковых и овощей. Сладкие блюда разрешены не более 1 раза в сутки, и потреблять их нужно в минимальном количестве. В качестве напитков стоит выбирать морсы, черный и зеленый чай, отвары из ягод и овощей, компоты.

Возможные осложнения

При легком протекании болезни по типу фиброза поджелудочная железа не слишком сильно изменяется. Кроме того, патологический процесс не представляет совершенно никакой угрозы для здоровья, так как он только лишь сигнализирует о потребности в начале лечения.

Тяжелые диффузные формы угрожают пациенту возникновением опасных осложнений. Именно поэтому нужно регулярно принимать ферментные препараты, а также проходить курс терапии в отделениях гастроэнтерологии. Все дело в том, что наиболее результативного метода терапии не существует. Это значит, что поджелудочная железа нормально функционировать уже не будет.

Особую опасность представляет дополнительное жировое или кистозное перерождение на фоне протекания хронических болезней. В результате может быть некроз паренхимы поджелудочной железы. Это состояние угрожает жизни человека.

Общие сведения

Фиброз поджелудочной железы – клинико-морфологическая форма хронического воспалительного процесса панкреас, являющаяся исходом, завершающим этапом течения основного заболевания. Распространенность фиброза поджелудочной железы неуклонно растет в связи с увеличивающейся частотой острых и хронических панкреатитов; данная патология диагностируется более чем у 40% пациентов с заболеваниями панкреас. При злоупотреблении спиртными напитками полное замещение паренхимы поджелудочной железы фиброзной тканью развивается в течение 15-20 лет, что приводит к инвалидизации и летальному исходу. Росту заболеваемости способствует неэффективное лечение основной патологии, несоблюдение пациентами рекомендаций, зачастую – продолжение алкоголизации. Лечением фиброза поджелудочной железы занимаются специалисты в области гастроэнтерологии, терапии, хирургии.