Расшифровка УЗИ мочевого пузыря: норма и патологии

Строение мочевого пузыря

Внутри мочевого пузыря есть слизистая оболочка, которая покрывает весь орган и образовывает складки. Как только он наполняется мочой, слизистая расправляется. Эпителиальные клетки слизистой в пустом виде круглые, а когда происходит сбор мочи и максимальное наполнение, они истончаются и становятся плоскими. Их соединение друг с другом очень тесное, у каждой пластинки есть особые железы трубчатого типа, сосуды и нервные волокна, лифмоидные сегменты.

Слизистая обладает розовым цветом, образуя складки по всей своей поверхности кроме дна, треугольника Льето, где она срастается с мышечным слоем. Передняя стенка на дне органа имеет отверстие для мочеиспускательного канала, в углах треугольника – отверстия мочеточников. Задняя стенка треугольника Льето на дне мочевого пузыря содержит межмочеточниковую складку.

Подслизистый слой в стенках мочевого пузыря очень хорошо развиты, именно по этой причины возможна такая эластичность и образование складок. В треугольники на дне такого подслизистого слоя нет. Снаружи наблюдается покрытие мышечной оболочкой, которая состоит из трех слоев гладкой ткани. Средний из них самый развитый, циркулярный, в крайние расположены в продольном направлении.

В шейке органа и внутри отверстия уретрального канала циркулярный слой особенно развит. В начале канала есть сфинктер из такого среднего слоя, который сокращается и разжимается, выпуская мочу наружу в мочевыводящий проток. Из-за такого предназначения мышечный слой называют дерузором.

Норма толщины стенок мочевого пузыря

Стенки мочевого пузыря у пациентов любого пола состоят из слизистой, подслизистой, адвентиции и мышечной оболочки. Там, где они покрываются брюшиной, образуется серозная оболочка. Когда исследуется стенка мочевого пузыря норма в наполненном виде составит 2-3 мм (тонкие и растянутые поверхности), а после опустошения орган сжимается и сморщивается, стенки становятся от 12мм до 15 мм в толщину. Показатель толщины можно измерить при УЗИ органа, и только специалист может расшифровать результаты, чтобы выявить отклонение от нормы.

Здоровый орган должен быть круглым, с ровными контурами. Толщина стенки мочевого пузыря норма – от 3 мм до 5 мм, с оттоком жидкости в 14 секунд, остаточной мочой в объёме не более 50 мл, со скоростью наполнения 50 мл в час.

Подготовка ребенка к УЗИ мочеполовой системы

Чтобы УЗИ было объективным и показало исчерпывающую информацию о состоянии почек и мочеполовой системы, к процедуре нужно подготовиться заранее.

Подготовка включает в себя отказ от еды за 8 часов до сеанса, а также специальную диету. Важная задача изменения рациона – уменьшить газообразование в кишечнике, чтобы улучшить видимость почек. Диета, которой следует начинать придерживаться за три дня до процедуры:

• исключить из рациона газированные напитки, бобовые, капусту,
• ограничить употребление сладкого, жирного, жареного,
• после трапезы принять активированный уголь — одну таблетку на 10 кг веса,
• людям с метеоризмом рекомендуется выпить Эспумизан за пару часов до сеанса.

Врач сможет качественно оценить границы и состояние мочевого пузыря, если он будет наполнен. Для этого за час перед УЗИ необходимо выпить 300-400 мл воды без газа, чая или компота. Если речь идет о грудном ребенке, диету соблюдать нужно его маме. Перед исследованием желательно покормить малыша, так повышается вероятность того, что у него будет полный мочевой пузырь. Другой подготовки к процедуре не требуется.

Какой объём у мочевого пузыря?

Размер зависит от возраста и пола человека. Для женщин этот показатель может меняться от 250 до 500 мл, а для мужчин – от 350 мл до 700 мл. У детей, особенно новорожденных, он напоминает по форме веретено, а в первые годы жизни – грушу. В возрасте от 8 до 12 лет форма меняется на яйцевидную, и только в подростковом возрасте орган принимает обычный для взрослого человека вид.

Ещё по теме: Причины ургентного недержания мочи

По вместимости есть также возрастные различия, в частности, у грудничков это 50-80 кубических сантиметров, в 5 лет -180мл, от 12 лет – 250 мл. В детском возрасте дна нет, а треугольник находится фронтально и представляет собой часть задней стенки органа.

Лечение методами народной медицины

Не только лекарственные препараты действенны в терапии утолщения стенок, но также и народная медицина дает хорошие результаты, даже если образования злокачественные. Эффективными являются следующие рецепты.

Чаще всего для определения размеров внутреннего органа применяют ультразвуковую диагностику. С помощью аппарата УЗИ производят замеры на мониторе и путем несложных формул нахождения объема цилиндра или эллипсоида определяют соответствующую емкость. Для получения более точных результатов, ультразвуковое исследование проводят совместно с катетеризацией, измеряя получившийся объем мочи. Два результата диагностики сравнивают, и выводят среднее значение.

Размеры любого внутреннего органа можно определить при помощи рентгена. Он наполняется рентгеноконтрастным веществом, и рассматривается на рентгенограмме.

Причины уменьшения органа

Уменьшение размеров происходит при сбоях в функционировании органа или при патологиях его стенок. Если имеет место быть нарушение работы органа, то чаще всего это гиперактивность, возникшая при проблемах с нервами и их работой в органе. При заболевании пациент часто ощущается внезапные позывы к мочеиспусканию.

Ещё по теме: Как лечится полип мочеиспускательного канала у женщин?

Если дело в патологии строения органа, то они бывают при воспалениях, которые разрушают стенки мочевого пузыря. Ткань в стенках органа замещается рубцовой или соединительной, таким образом, объем полости для наполнения жидкостью существенно уменьшается.

Наиболее частые причины утолщения стенок:

Что делать при выявлении патологии

После получения результатов комплексного обследования врачи принимают решение о тактике лечения: консервативной или оперативной. Проводят такую терапию:

1. Если он значительно уменьшился, то назначают курс нейротоксинов, которые вводят через уретру. Благодаря действию этих препаратов блокируются нервные сигналы, вызывающие позывы к опорожнению. Также применяют метод гидродилатации, когда в полость органа вводят большое количество жидкости, таким образом стенки расширяются.
2. При увеличении проводят хирургическое удаление определенного участка или целого органа. На его место помещают участок кишечника или желудка.

Помимо двух основных методов лечения увеличения органа применяют различные процедуры:

• лечебную физкультуру;
• медикаментозные препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную диету.

Решение о схеме терапии принимает врач зависимо от степени тяжести заболевания пациента. При сильных болях разрешается ставить грелки на болезненный участок. Очень полезно провести расслабляющий массаж, для улучшения выведения мочи разрешается принять теплую ванну или душ.

Причины увеличения органа

Увеличение мочевого пузыря наблюдается в следующих случаях:

• длительное удержание мочи с невозможностью ее вывода, ишурия;
• простатит и образования в области предстательной железы;
• мочекаменные заболевания;
• конкременты и камни в трубках мочеточников;
• кисты и полипы;
• новообразования в мочеиспускательном канале.

Также на увеличение органа могут повлиять:

• воспаления желчного пузыря;
• новообразования в головном мозге, сопровождающиеся сбоем передачи импульсов в мочевой пузырь;
• все формы рассеянного склероза;
• заболевания предстательной железы у мужчин старше 40 лет;
• сахарный диабет;
• воспаления в придатках у женщин;
• неправильная установка катетера в полость мочевого пузыря;
• оперативные вмешательства с раздражением мочеполовой системы, отеки и удержание урины.

Размеры мочевой полости могут увеличиваться при приеме некоторые медикаментозных препаратов:

• антиспастические парасимпатолитики;
• обезболивающие опиаты;
• седативные средства;
• понижающие артериальное давление блокаторы ганглионарного вида;
• анестетики некоторых видов.