Воспаление почек, называемое пиелонефритом, является очень распространённой патологией у женщин. Оно встречается почти с такой же частотой, как и цистит. Несвоевременно леченое заболевание мочевого пузыря служит частой причиной восходящего проникновения инфекции.
Мужчины страдают этой болезнью меньше. Такая разница объясняется анатомическими особенностями. Через короткую уретру микроорганизмы легче проникают внутрь выделительной системы. Патологии подвержены не только взрослые, часто встречается такая болезнь и у детей. Современная фармакология производит таблетки от пиелонефрита различного состава и направленности, которые позволяют эффективно справиться с проблемой.
Медикаментозное лечение пиелонефрита у женщин
Лекарство от пиелонефрита должно подбираться врачом. Обязательно начинают терапию с антибиотиков. Это поможет локализовать процесс, не допустить развития осложнений, которые способны нанести непоправимый ущерб здоровью человека.
Наилучший терапевтический отзыв дает комплексное лечение. Так быстрее облегчается состояние пациента. Медикаменты назначают в виде капельниц, внутримышечных уколов, венных вливаний, таблеток. Возможно применение обезболивающих гелей на область поясницы, оказывающих местный анестезирующий, согревающий эффект.
Причины воспалительного процесса
Возникновение пиелонефрита у женщин происходит чаще всего в следствии восходящего распространения инфекции. Также возможен гематогенный путь. Возбудителями могут быть:
Более выражены такие симптомы при остром процессе: высокие цифры гипертермии, сильная боль в области почек. Хроническая форма не дает такой чёткой картины, в стадии ремиссии больную может ничего не беспокоить или неприятные ощущения незначительны.
Осложнения пиелонефрита у женщин
Самым опасным осложнением заболевания служит нагноительный процесс. Возникает патология как следствие запущенного состояния, при отсутствии своевременного лечения. Проявляется в виде абсцесса, карбункула почки, апостематозного нефрита (множество мелких гнойников). Данные патологии несут угрозу потери органа пациентки, велика опасность и летального исхода.
Совет! Пренебрежение назначениями врача, прерывание медикаментозного курса нарушают функциональную способность парного органа. Возможно развитие почечной недостаточности, которая очень опасна для жизни женщины и требует в дальнейшем назначения процедур гемодиализа, пересадки почки.
Доктор Елена Малышева считает, что наибольшую опасность несёт бессимптомное течение заболевания, когда пациент испытывает лишь общую слабость, относя её к переутомлению. Также симптомы острого процесса часто воспринимаются как признаки простуды, и только присоединение сильного болевого синдрома заставляет обратиться за медицинской помощью.
Диета
Больным назначается бессолевой диетический стол №7 (в стадии ремиссии – №15). Главные принципы питания:
- Обильное питье – до 2-3 л урологических отваров, морса.
- Максимум углеводов, минимум – белков, животных и растительных.
- Дробный, но частый прием пищи (до 6-7 раз).
- Приоритет – отварным, тушеным блюдам и приготовленным на пару из нежирного мяса, рыбы, овощей.
- Ежедневное включение в рацион свежих овощей, зелени, фруктов.
- Полный отказ от алкоголя, жареных блюд, копченостей, солений, маринадов, острых специй, шоколада, тортов, кофе, газировок.
Чтобы полностью избавиться от бактерий, вызывающих воспалительный процесс в мочеполовых органах мужчины и женщины, не обойтись без антибактериальных средств. Антибиотики при пиелонефрите и цистите – это основа терапии, которая может дополняться иными средствами, действующими в качестве вспомогательного лечения. Почему без антибиотиков так сложно обойтись, и какие их виды могут стать спасением для пациента?
Содержание статьи
Диагностика для выбора нужного препарата
Для успешного лечения пиелонефрита, подбора наиболее эффективных препаратов из перечня для конкретного пациента, важно провести диагностику заболевания. Для этого после первичного осмотра, сбора анамнеза врач назначает целый ряд обследований.
К ним относятся:
- клинический анализ крови;
- развернутое обследование мочи;
- биохимические исследования;
- бакпосев урины с определением чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ;
- рентген с контрастным веществом;
- компьютерная томография;
- радионуклидная диагностика.
При смазанных проявлениях важным условием является проведение дифференцирования с другими болезнями, имеющими похожие симптомы.
Главные правила для подбора лекарств
При составлении индивидуальной схемы лечения острого первичного пиелонефрита специалист руководствуется несколькими правилами:
Традиционно применяют в виде уколов по одной ампуле от 1 до 3 раз в неделю в течение месяца или полутора. Хороший терапевтический отзыв этого препарата наблюдается и при мочекаменной болезни.
Если пиелонефрит перешел в хроническую форму, появились различные осложнения, нарушилась функция почек, в лечение добавляют «Реструкта при инъекционе С». Он снимает воспаление, интоксикацию, оказывает иммуномодулирующее действие. Нельзя назначать лекарство во время беременности. Курс лечения такой же, как и у предыдущего медикамента. Есть ещё целый список выпускаимых этой ) препаратов, являющихся вспомогательными при терапии болезней мочевыделительной системы.
Медикаментозное лечение беременных и кормящих
Пиелонефрит у женщин в интересном положении встречается очень часто. Опасность этого состояния заключается в том, что, если его не лечить, может произойти самопроизвольное прерывание беременности во втором триместре. Также возможна внутриутробная передача инфекции ребёнку.
Самолечение в этом случае недопустимо, будущей маме прописываются антибиотики. При этом их применение принесёт намного меньше вреда, чем нелеченая инфекция.
Внимание! Назначения должен делать исключительно врач: существует множество препаратов, применять которые разрешено только со второго или даже третьего триместра. Употребление их на ранних сроках может вызвать серьёзные патологии у плода. Лекарства при пиелонефрите у беременных могут быть на основе ампициллина, метициллина, оксациллина.
Препараты для пожилых женщин
Проводя лечение пиелонефрита у женщин пожилого возраста, важно назначать препараты после обследования состояния всех органов и систем. Должны быть учтены все существующие заболевания. Необходимо провести бактериологический посев мочи, выявить чувствительность возбудителя к антибиотикам.
Чаще всего назначают средства широкого спектра действия: цефуроксим, нолицин, амоксициллин. Для пожилых пациентов не применяют аминогликозиды, лолимиксины. Дозы должны быть ниже на 25-50% от общепринятых. После снятия острых симптомов гериатрическим больным врачи рекомендуют проводить поддерживающую терапию больше полугода. Каждый месяц не менее декады назначают курс какого-либо нитрофурана (например, «Фуразолидона»).
Далее применяют в домашних условиях травяные настои, обладающие мочегонным и антисептическим свойствами. Использование отвара из китайской розы помогает быстрее справиться с болезнью, служит хорошим народным профилактическим средством.
Медикаменты
Препараты, которые чаще всего применяются при лечении пиелонефрита и цистита:
- антибиотики: Монурал, Палин, Нолицин, Ципрофлоксацин, Нитроксолин (уничтожает и грибки);
- урологические антисептики: Монурель, Фурадонин, Цистон, Канефрон, Фитолизин;
- обезболивающие таблетки: Пенталгин, Темпалгин, Уропирин, Бутадион;
- спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин;
- противовоспалительные препараты: Нурофен, МИГ, Мелоксикам, Нимесулид, Вольтарен;
- жаропонижающие лекарства: Ибупрофен, Парацетамол, Ибуклин, Нурофен;
- дезинтоксикационные средства: Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум;
- мочегонные препараты: Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Лазикс;
- иммуномодуляторы: Тималин, Уро-Ваксом;
- препараты, активизирущие кровообращение в почках: Гепарин, Курантил;
- суппозитории: Вольтарен, Папаверин, Бетиол, Синтомицин;
- пробиотики: Линекс, Бифиформ, РиоФлора Иммуно, Аципол, Бифидумбактерин.
Среди препаратов, которые применяют при лечении пиелонефрита и цистита, есть урологический антисептик Монурель.
Уролог (или нефролог) назначает медикаменты, учитывая формы, степень тяжести пиелонефрита и цистита, возраст, вес, пол пациента. Долгое время был популярным препарат Бисептол, но сегодня есть немало лекарств, которые более действенны, чем это средство из группы сульфаниламидов.
Мощный антибиотик Монурал позволяет добиться лечебного эффекта в минимально короткие сроки.
Отлично зарекомендовали себя комплексные растительные препараты Монурель, Цистон, Канефрон Н.
Прогноз медикаментозного лечения пиелонефрита
Назначаемые препараты при пиелонефрите позволяют в короткие сроки облегчить состояние больного, снять острые симптомы. При бурном течении заболевания быстро снижается температура тела, болевой приступ купируется, моча начинает отходить легче.
Хроническое протекание сложнее поддается терапии, выздоровление более медленное. Полностью заболевание вылечить невозможно, наступает только стадия ремиссии. При соблюдении всех правил профилактики, диеты этот период может быть долгим. Но при неблагоприятном воздействии болезнь проявляет себя вновь.
Зачем нужны антибиотики?
Пиелонефрит и цистит – заболевания, которые давно известны человечеству. Вызывать его могут разные типы организмов – вирусы, бактерии или грибки. В подавляющем большинстве случаев возбудитель заболевания – именно бактериальная палочка, а потому с большой долей вероятности можно говорить о бактериальном цистите. Грибковая инфекция также может стать причиной развития воспаления, но обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета. Наконец, проникновение в органы мочеиспускания вирусов возможно только при незащищенном половом контакте от партнера, который сам является носителем инфекции. В данном случае чаще всего речь идет о венерическом заболевании, а цистит – лишь его осложнение или последствие.
Предупреждающие меры
Выполняя ряд несложных правил, можно предупредить развитие пиелонефрита. Если же заболевание хроническое, профилактика поможет избежать обострений, прогрессирования процесса. Для этого важно делать следующее:
- своевременно санировать имеющиеся очаги инфекции;
- не допускать переохлаждения;
- пить достаточное количество жидкости;
- вовремя опорожнять мочевой пузырь;
- лечит простудные заболевания под врачебным контролем;
- правильно, полноценно питаться;
- избавиться от вредных привычек;
- следить за личной гигиеной;
- принимать курсы витаминов;
- избегать застоя в малом тазу.
Умеренная физическая нагрузка, закаливание, занятия спортом помогут нормализовать обменные процессы, будут способствовать лучшему отхождению мочи, что является важным аспектом в профилактике пиелонефрита, других воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
Физиотерапия
Этот дополнительный метод терапии цистита и пиелонефрита помогает нормализовать мышечный тонус органов мочеполовой системы, активизировать кровообращение. После стихания острого воспалительного процесса чаще всего назначают грязевые, хлоридно-натриевые или углекислые ванны, питье минеральной воды и какую-либо из следующих физических процедур:
- электрофорез;
- диатермию;
- магнитотерапию;
- амплипульс;
- КВЧ-терапию;
- ультразвуковой массаж;
- лазеротерапию;
- парафиновые или озокеритовые аппликации.
После стихания острого воспалительного процесса назначают питье минеральной воды.
Таблетки, улучшающие почечное кровообращение
Для скорейшего выздоровления специалисты стремятся улучшить почечное кровообращение. Для этого назначаются таблетки, препятствующие свертыванию крови и улучшающие тонус сосудов. Потребность в данных препаратах возникает при продолжительных и частых проявлениях хронической формы пиелонефрита.
https://youtu.be/FWDHiNVLDHc
Среди таблеток с таким действием следует отметить Курантил. Он способствует активизации кровотока в тканях почек, снижает сужающие способности тромбоцитов. Противопоказан при ХПН и сниженном артериальном давлении.
Еще одним эффективным препаратом является Трентал. Он обогащает кислородом клетки почечных тканей и способствует большей устойчивости эритроцитов, переносящих кислород ко всем системам.
Также часто назначают прием Гепарина: он способствует снижению скорости склеивания тромбоцитов, улучшению микроциркуляции крови. Венорутон препятствует проницаемости капилляров и снимает отечность, повышает кровоток в капиллярах и отток венозной крови из почек.
Противопоказания к применению
Несмотря на то что прием антибиотиков является наиболее эффективным методом борьбы с заболеваниями воспалительного характера, вызванными бактериальными агентами, в некоторых случаях употребление данных препаратов категорически не рекомендуется. К противопоказаниям относится следующее:
- Беременность.
- Период лактации.
- Индивидуальная непереносимость определенных составляющих компонентов.
- Почечные патологии.
- Тяжелые поражения печени.
- Ярко выраженная склонность к аллергическим реакциям.
- Возраст младше шестнадцати лет.
