Симптом Мейо-Робсона и другие признаки панкреатита

Панкреатит – распространенное заболевание. Ежегодно примерно 50 тысяч человек в России обращаются к гастроэнтерологам с симптомами острой формы воспаления поджелудочной железы. Основными причинами развития патологии остаются алкоголизм и желчнокаменная болезнь. Диагностика заболевания включает в себя осмотр пациента, инструментальные и лабораторные методики. Во время осмотра больного врач может применять существующие авторские методики диагностики болезни, фиксируя симптомы, проявляющиеся у пациента. В статье мы расскажем про симптом Мейо Робсона, который указывает на развитие панкреатита и может помочь врачу в постановке правильного диагноза.

Симптом Мейо Робсона: суть методики

До появления диагностического оборудования основным методом определения воспаления поджелудочной железы была пальпация (прощупывание органа). Методика пальпации применяется с середины ХХ века и по сей день, повышая точность поставленного врачом диагноза. Одна из ее разновидностей – метод Мейо Робсона. Название методика получила в честь своего создателя – английского хирурга Артура Уильяма Мейо-Робсона, занимающегося изучением болезней внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы.

Прощупать здоровую поджелудочную железу невозможно. При воспалении органа появляются боли при надавливании в определенных участках, таких как точка Мейо Робсона, Дежардена, Кача и др. По изменению характера боли врач может понять, в какой форме протекает болезнь, на какой стадии развития она находится.

В острый период хронического панкреатита назначается лечебное голодание, а затем – очень строгая диета

Важно: даже в периоды ремиссии, когда заболевание никак себя не проявляет, следует строго соблюдать назначенную врачом диету.

Таким образом, при обострении болезней поджелудочной железы лечение состоит из нескольких компонентов: охранительного режима, диетического питания и медикаментозной терапии. Хирургические вмешательства по этому поводу проводятся очень редко — в особо тяжелых случаях и при появлении осложнений.

Как проявляется симптом Мейо Робсона?

Болевые ощущения при надавливании на точку Мейо Робсона появляются при развитии острого панкреатита. Стоит отметить, что метод срабатывает только в 45% случаев.

Как найти нужную точку?

При нажатии на точку Мейо Робсона пациент с панкреатитом ощущает резкую сильную боль. На этом и основывается диагностический метод. Но чтобы им воспользоваться, врач должен правильно определить расположение точки:

сначала нужно определить точку А, она находится по середине самого нижнего левого ребра;
точка В находится в области пупка;
воображаемой линией соединяют точки А и В;
линию мысленно делят на 3 части;
точка, находящаяся на границе между 2 и 3 частью и является искомой.

При поражении хвоста железы, боль будет отдавать в спину или в брюшную стенку. При других поражениях органа метод не будет информативен.

Как происходит обследование

Техника выявления симптома Образцова

Для максимально эффективной оценки состояния органа выполняют глубокую пальпацию по Образцову-Стражеско. Метод основан на прижимании пальпируемого органа к задней брюшной стенке. Процедура позволяет оценить величину органа, форму, консистенцию. Техника выполнения:

Пациент ложится на кушетку на спину.
Врач прикладывает ладонь к поверхности передней брюшной стенки и немного сгибает пальцы.
Затем внимание больного отвлекается, чтобы он расслабил мышцы и равномерно дышал.
Тем временем врач образует кожную складку.
На выдохе руку погружают в образовавшуюся складку и производят пальпацию органа.

Надавливания при глубокой пальпации должны быть плавными и постепенными. Иначе есть вероятность разрыва воспаленного аппендикса во время исследования. Более щадящим по проявлению считается симптом Бен-Ашера.

Увеличение размеров поджелудочной железы указывает на воспалительный процесс. Чтобы поставить правильный диагноз, проводят пальпацию. Она делается с утра на голодный желудок или после очистки кишечника клизмой. Пациент ложится на спину. Задача врача — найти нижнюю часть желудка. Пальцами левой руки прощупывается кожа на животе где-то на 2-3 см дальше нижней части желудка, при этом сдвигают ее вверх.

Стоит отметить, что у здорового человека поджелудочную железу прощупать очень сложно. Пальпация помогает поставить точный диагноз, только при панкреатите эта зона, где находится точка Мейо-Робсона, сильно болит. На начальной стадии заболевания увеличенную поджелудочную железу можно заметить визуально.

Синдромы

Перитонит Сомву.

Комби – диффузный септический пневмококковый перитонит. Проявляется ранним расхождением между пульсом и температурой, рвотой жидкостью черного цвета, цианозом конечностей, олигурией, вздутием живота, коллапсом, парадоксальным прекращением боли, бредом. Заканчивается смертью. Чаще наблюдают у детей.

Синдром Barrett, ulcus Barrett.

Бергмана с. – эзофагокардиальный симптомокомплекс при диафрагмальных грыжах: неприятное ощущение инородного тела («комок пищи») в области кардия; кардиалгия, эпигастралгия; не зависящие от положения тела ощущения в области сердца (боли, пальпитация, экстрасистолия); рецидивирующая икота, дисфагия, рецидивирующий рефлюкс — эзофагит. Симптомы усиливаются при надавливании на грудную клетку. Обычно встречается у людей с пикническим телосложением во второй половине жизни.

Синдром Boerhaave.

Бурхаве с. – симптомокомплекс у больных с разрывом пищевода (пища попадает в средостение и в плевральную полость): рвота, сильная боль в верхнем отделе брюшной полости или нижней части груди, отдающая в спину, затрудненное дыхание, болезненное глотание, шоковое состояние.

Диагностика патологии

Для диагностики заболевания в условиях медицинских учреждений могут использоваться лабораторные и инструментальные методики. К лабораторным относятся:

общий анализ крови (оценивают уровень лейкоцитов и СОЭ);
биохимический анализ крови и мочи;
копрограмма (в ходе исследования оценивается способность органа синтезировать пищеварительные ферменты);
пробы, позволяющие оценить функционирование железы и выработку ею ферментов (тест Лунда, тест с метионином);
пробы, позволяющие оценить способность органа синтезировать инсулин (тест на толерантность к глюкозе).

Советуем узнать, почему возникает вздутие живота.

Читайте: из-за чего возникает рвота при панкреатите.

Среди инструментальных способов, для диагностики заболевания применяются:

УЗИ поджелудочной железы;
ФГДС;
рентгенографическое исследование;
эндоультрасонография;
КТ;
МРТ;
биопсия тканей железы.

Инструментальные и лабораторные методы позволяют получить более точную информацию, а в комплексе с результатами осмотра и опроса пациента – отличить панкреатит от других заболеваний ЖКТ и поставить точный диагноз.

Многих пациентов интересует, как определяются симптомы по авторам при панкреатите. Панкреатит — заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. Клинически проявляется болью опоясывающего характера в области живота и повторяющейся рвотой, которая не приносит облегчения.

Керте и панкреатит

Симптом Керте — локальная болезненность на уровне левого подреберья. Признак выявляется у 70-75% больных и связан с тем, что в области пораженного органа происходит напряжение мышц брюшного пресса. Симптом имеет защитный характер и легко выявляется при внешнем осмотре и исследовании живота.

По каким симптомам определяют панкреатит

Учитывая симптоматику, работники скорой помощи нередко путают панкреатит с отравлением, гастритом и аппендицитом. После доставки больного в стационар, более тщательного сбора анамнеза и проведения анализов врач определяет панкреатит.

Для точной постановки диагноза проводятся следующие методы обследования пациента:

Сбор анамнеза. Врач выясняет, где, как, когда начало болеть, имеется ли нарушение общего самочувствия.
Визуальный осмотр. Оценивается состояние кожных покровов, осматривается язык пациента.
Анализ общего состояния больного: измерение температуры тела и артериального давления, пальпация, аускультация и перкуссия. При этом применяются различные методы — симптомы. Мэйо-Робсона, Раздольского и др.).
Лабораторный — общий и биохимический анализы крови, оценка водного и электролитного баланса крови, общий анализ мочи.
Инструментальный — УЗИ, рентгенологическое исследование, компьютерная томография, ФГДС, лапароскопия.

Лабораторные признаки панкреатита

Лабораторные признаки воспаления поджелудочной железы позволяют поставить диагноз «панкреатит». К ним относятся изменения в биохимическом анализе крови, копрограмме, ОАК. О наличии воспаления свидетельствует повышение уровня диастазы – фермента, который определяется в моче. Нормальный уровень составляет 16-64 единиц. В ОАК отмечается лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При биохимическом исследовании крови обнаруживается повышенный уровень активности панкреатических ферментов. К ним относится амилаза и липаза. Большое значение имеет исследование кала. Испражнения выделяются в большом количестве (полифекалия), содержат остатки пищи, могут иметь жирный блеск. Анализ кала называется копроскопией. Это исследование позволяет выявить такие лабораторные признаки, как:

Стеаторея. Данный термин означает повышение жирных кислот в фекалиях.
Креаторея – примесь мышечных волокон в кале.

Эти признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о нарушении переваривания пищи. Зачастую они наблюдаются при хроническом панкреатите.

Симптомы воспаления поджелудочной железы по авторам

Также врач определяет симптомы панкреатита по авторам. Тщательное обследование больного на начальных этапах помогает избежать инвазивных (проникающих) тестов.

Основные симптомы острого панкреатита при объективном обследовании включают несколько методик. Среди них:

Симптом Воскресенского, его еще называют симптомом «рубашки». Врач производит скользящее движение сверху вниз по направлению к области проекции поджелудочной железы на выдохе больного. По окончании движения пациент отмечает усиление болезненности в данной области. Признак является положительным. Симптом «рубашки», также определяется при остром аппендиците, поэтому опираться только на один этот метод нельзя.
Симптом Мейо-Робсона при панкреатите. Слева в реберно-позвоночном углу или в области над поджелудочной железой, пациент отмечает сильную болезненность. Доктор методом пальпации нащупывает точку Мейо-Робсона, чуть надавливая на нее. При этом человек отмечает усиление болей.
Симптом Щеткина-Блюмберга. Врач медленно нажимает рукой на брюшную стенку пациента и резко убирает ее. Следствием является резкая боль в области воздействия, вызванная раздражением брюшины.
Симптом Керте. Усиление боли и напряжение мышц во время поверхностной пальпации в области выше пупка (примерно на 4-5 пальцев) по срединной линии живота.
Признак Раздольского. Во время постукивания над воспаленной железой пациент отмечает усиление болей. Это обусловлено перитонитом. Симптом Раздольского положителен при остром панкреатите.
Признак Кача. При попытке пальпации над областью хвоста поджелудочной железы пациент испытывает сильную боль. Чаще симптом положителен во время обострения хронического панкреатита.

При выявлении сотрудниками скорой медицинской помощи одного из вышеперечисленных признаков и симптомов больной должен быть сразу госпитализирован в стационар для подтверждения диагноза и дальнейшего лечения.

Также существуют дополнительные признаки панкреатита. Наиболее часто применяемыми в практике являются следующие симптомы:

Куллена — характеризуется появлением синюшности в области пупка пациента. Это свидетельствует о «пропитке» близлежащих тканей продуктами распада воспаленной железы.
Мондора — характеризуется тем, что у пациента, совместно с болями в животе, рвотой и признаками раздражения брюшной стенки, отмечается цианоз лица, возникают пятна синего и фиолетового цветов на теле. Это говорит о попадании продуктов распада железы в кровоток и, как следствие, поражаются более отдаленные ткани.
Лагерлефа — провоцирует общий цианоз лица и конечностей.
Тужилина — при первичном осмотре отмечается наличие ангиом на лице (разрастание кровеносных сосудов под кожей). Визуально определяется наличие подкожных багровых точек диаметром до 5 мм.
Гюллена — проявляется тем, что у пациента возникает желтушность в области пупка.
Гротта — характеризуется гипотрофическими изменениями в области проекции воспаленной железы.
Георгиевского-Мюсси — человек испытывает резкую острую боль в области правого подреберья при надавливании пальцем в ямку кивательной мышцы. Обусловлено это иррадиацией по нервным ветвям диафрагмы.
Дежардена — при надавливании на область, находящуюся на 4-6 см от пупка в сторону подмышечной впадины (в точке Дежардена), определяется болезненность. Данный симптом в 75% случаев положителен при воспалении поджелудочной железы.
Губергрица-Скульского — болезненность при пальпации в проекции линии, соединяющей хвостовую часть с головкой поджелудочного пузыря.
Шоффара — усиление болезненности в проекции головки воспаленной железы (зона Шоффара) при нажатии.

Если большинство симптомов подтвердилось, то проводится дополнительное лабораторное и инструментальное неинвазивное обследование. При необходимости назначается более глубокое тестирование путем проникновения. В таких случаях при подтверждении диагноза осуществляется лечение хирургическим путем. Если обошлось без инвазивного вмешательства, то дальнейшая тактика терапии зависит от степени тяжести заболевания.

Симптом Воскресенского при панкреатите и некоторые др. клинические проявления являются наиболее важными признаками именно этого заболевания. Панкреатит – воспалительно-дистрофическая болезнь тканей поджелудочной железы.

Патология характеризуется хроническим и быстро прогрессирующим течением. Отсутствие требуемого медикаментозного лечения приводит к дисфункции поджелудочной железы, то есть, орган перестает работать.

Причин патологии много. К ним относят злоупотребление спиртными напитками в течение 3-10 лет, некоторые болезни желчевыводящий системы (обычно у женщин), неправильное питание с малым содержанием белковых веществ и жиров, наследственную предрасположенность.

Обычно пациенты жалуются на болезненные ощущения различной локализации. На фоне обострения болевой синдром острый, не дает покоя больному, локализуется в верхней области живота, иррадиируют в спину. При хроническом течении боль менее выражена.

Симптоматика Воскресенского

Симптом автора Воскресенского имеет другое название – клиническое проявление ложной нечувствительности. Этиология его развития обусловлена воспалением инфильтрации забрюшинного пространства.

При пальпации медицинский специалист не чувствует пульсацию брюшного отдела аорты в зоне скрещивания данного кровеносного сосуда с поджелудочной железой. В норме должна наблюдаться пульсация на пять сантиметров выше пупка и на четыре сантиметра левее его оси.

Это клиническая картина базируется на том, что внутренний орган отек, существенно увеличился в своем размере, тем самым произошло перекрытие крупного сосуда.

Прощупать пульсацию можно самостоятельно. Для этого пациент ложится на спину, размешает пальцы, как указано выше. Если все в порядке, то он ощущает пульсирование, при острой форме панкреатита оно отсутствует.

Всецело на данный клинический признак полагаться нельзя. В некоторых случаях данный симптом свидетельствует о других патологических состояниях:

Опухолевые новообразования поджелудочной железы.
Увеличение в размере лимфатических узлов.
Выраженное газообразование.

Симптом по авторам, в частности, по Воскресенскому может не дать представление о клинической картине у тучных пациентов. Правильный диагноз ставится после инструментальных и лабораторных исследований, физикального осмотра недостаточно.

При подозрении на острый аппендицит данный симптом наиболее показателен. Однако проверка происходит другим методом. В медицинской практике признак имеет другое название – симптом рубашки. При пальпации рубашку больного, который располагается на спине, опускают и натягивают на теле, а посредством скользящего движения ребра ладони проводят по животу по направлению сверху вниз. Это действие повторяется с двух сторон. При остром аппендиците у пациента наблюдается болевой синдром в правой подвздошной зоне.

Это проявление объясняется раздражением брюшины, которое возникает вследствие воспалительных процессов в аппендиксе.

Исследование больного при диагностике хронического панкреатита

При диагностике недуга кроме объективных и субъективных признаков болезни, а также данных анализов применяют особые способы исследования. Для того чтобы их осуществить, индивид принимает следующие позы:

ложится на спину, под которую подкладывают валик;
переворачивается на правый бок и наклоняет тело вперед на 45 градусов;
встает и делает наклоны туловища влево и вперед.

Пальпаторно доктор выявляет болезненность в зоне Шоффара и иных точках и областях. Например, дискомфорт, вызванный болью в этом месте, характерен для воспалительного процесса в головке органа. А в случае повреждения тела органа – в области Губергрица — Скульского. В точке Дежардена – при воспалении головной части, в точке Мейо — Робсона – характерно для поражения хвостового отрезка поджелудочной железы. Таким образом, при панкреатите болезненность отмечается в таких точках, как Дежардена и Мейо — Робсона, а также зонах Шоффара и Губергрица — Скульского.

Симптомы по авторам

Панкреатит по коду МКБ-10 бывает инфекционным и острым, с гнойными осложнениями, подострым, геморрагическим. К86.0 означает хроническое заболевание алкогольной этиологии, К86.1 – другие виды заболевания хронической формы.

Классических симптомов на фоне острого заболевания всего три – это болезненные

ощущения, повышенное газообразование, рвота. Это триада Мондора при панкреатите.

Симптом Мейо Робсона при панкреатите определяется болезненными ощущениями в месте проекции поджелудочной железы. Это левая сторона реберно-позвоночного узла. Такой признак наблюдается в 45% клинических картин. Определяется признак посредством легкого нажатия на эту точку. Если наблюдается усиление боли, это говорит о воспалении внутреннего органа.

Симптомы острого панкреатита по авторам:

Признак Керте. Основной симптом – болевой синдром при пальпации в зоне, которая располагается выше пупка на пять сантиметров от центральной линии. Обычно диагностируется в 65% от всех случаев заболеваемости. Кроме этого, признак данного автора положительный при обнаружении напряжения мышечных тканей в зоне эпигастрия.
Симптом Кача определяют как интенсивный болевой синдром при попытке пальпации участка в проекции хвоста поджелудочной железы. Место размещения точки – область поперечного отростка 8-ого грудного позвонка. В большинстве случаев симптом положительный на фоне течение хронической формы заболевания. В некоторых картинах наблюдается в виде высокой восприимчивости кожного покрова в данной зоне.
Признак Раздольского выявляется при острой форме болезни. Он характеризуется резкой болью, которая развивается во время перкуссии по кожному покрову в области проекции внутреннего органа. Базируется на воспалительных процессах в брюшине.

Симптом Чухриенко выявляется в 38% картин. Состоит в наличии болевых ощущений при толчкообразных движениях брюшной стенки кистью по направлению снизу вверх.

Дополнительные симптомы

Кроме написанного выше, можно выделить и другие специфические признаки, которые носят фамилии врачей. Признак Мондора выявляется при остром течении заболевания. Он обусловлен изменением кожного покрова больного. На теле пациента появляются пятна синего цвета. Этиология основывается на проникновении токсинов, которые вырабатываются железой.

Симптом Гротта. Этот признак характеризуется болевым синдромом в определенных точках, каждая из которых имеет свое название, предстает подтверждением присутствия воспалительного процесса в определенной части внутреннего органа.

Признак Дежардена обуславливается болью в области, которая располагается на четыре сантиметра выше пупка по линии, соединяющейся с подмышечной впадиной с правой стороны. При острой форме заболевания диагностируется в 70% случаев.

Характерные признаки острого панкреатита развиваются внезапно. Обычно воспалительный процесс провоцируется вследствие потребления жирных и тяжелых продуктов питания, спиртных напитков, курения. Под воздействием этих факторов у пациента наблюдаются следующие клинические проявления:

Интенсивная мучительная боль в подложечной области.
Увеличение температуры тела.
Желтушность кожного покрова (не во всех случаях).
Приступ тошноты, рвоты.
Увеличивается живот в объеме.
Нарушается работа пищеварительного тракта.

Нередко присутствуют признаки шокового состояния. К ним относят вялость, понижение артериального давления, тахикардию, брадикардию, трудности с дыханием, одышку, бледность кожи и пр. Эти симптомы не всегда говорят о воспалении поджелудочной железы, так как могут свидетельствовать о других заболеваниях. Однако их появление – это повод вызвать бригаду медиков. Нередко наряду с панкреатитом диагностируется холецистит.

Для лечения используются лекарственные препараты, назначается специальная диета. В некоторых случаях требуется хирургическое лечение. К хирургии прибегают при наличии осложнений заболевания, для устранения болезненных ощущений.

Что такое симптом Воскресенского расскажет эксперт в видео в этой статье.

Авторские симптомы панкреатита представляют собой синдромы панкреатической болезни, которые настолько распространены и уникализированы, что удостоились наименования в честь своих открывателей: Воскресенского, Мейо-Робсона, Керте, Раздольского, Кача, Мондора.

Лечебные мероприятия

По отдельности избавиться от именных симптомов, в том числе и от синдрома Мейо-Робсона, не получится. Требуется комплексное лечение панкреатита. В первую очередь начинать терапию острой формы заболевания необходимо с консервативной терапии. Обычно она применяется при легком течении заболевания, когда у пациента отечный вид панкреатита. Также подобная терапия помогает при стерильном типе панкреонекроза.

С первых дней при тяжелой форме панкреатита назначаются антибиотики. Нужно выбирать группу препаратов с широким спектром действия. К тому же они используются и для предотвращения септических и гнойных процессов. Вводится Контрикал для ингибиции ферментов протеолитического типа, которые циркулируют в крови. Если интоксикация организма ярко выражена, то требуется гемосорбция и плазмаферез — это методы очищения крови вне почек. Чтобы предотвратить появление диссеминированного свертывания крови внутри сосудов, назначается Гепарин. Лучше выбирать его аналоги с низкомолекулярной структурой. Большую роль играет инфузионная терапия. Она восполняет нехватку крови, а также выводит вредные вещества из организма и улучшает циркуляцию крови на микро-уровне. Все препараты и процедуры назначает только врач.

Самостоятельно ни в коем случае нельзя пытаться устранить проявления симптома Мейо-Робсона и прочие признаки панкреатита.

Хирургическое вмешательство требуется в том случае, когда развиваются серьезные осложнения. К примеру, септические и гнойные, геморрагические и аррозионные, желтуха механического типа. То же касается и холецистита деструктивного характера, различных некрозов неинфицированного типа. Нужно учитывать и наличие кист ложной природы.

Общепринятые симптомы панкреатита

Панкреатит – заболевание, которое выражается в воспалении поджелудочной железы. Причиной панкреатической болезни может быть наследственная предрасположенность, злоупотребление алкогольными напитками, патологии пищеварительной системы, хронические заболевания, неправильное питание и другие негативные факторы.

Характерными симптомами являются:

Пожелтение кожных покровов и склер.
Побледнение цвета лица, которое позже сменяется на так называемый землистый оттенок.
Впалые глаза.
Появление кровянистых отметин в области паха и живота.
Налет на языке.
Запах ацетона в ротовой полости.
Одышка.
Повышение частоты сердечных сокращений.
Болевые ощущения, отдающие в левый бок и поясницу.
Диспепсические расстройства.

Механизм развития заболевания

Панкреатитом называют сбои в работе панкреатического сока, который вырабатывает поджелудочная железа. В соке содержатся ферменты, необходимые для расщепления сложных элементов (жира, белка, углевода). Если поступившая в кишечник пища не обрабатывается должным образом – наступают несварение, нарушения стула, истощение организма по причине дефицита питательных веществ.

Панкреатический сок, задержавшийся внутри поджелудочной железы, разъедает ткани самой поджелудочной железы. Орган воспаляется, и отток панкреатического сока затрудняется еще больше. Кроме того, некроз (отмирание поврежденных клеток) становится причиной появления псевдокист, опухолевых образований, замены клеток паренхимы жиром или соединительной тканью.

Описанный выше механизм развивается на фоне первопричин:

наличия жкб, диабета или других хронических недугов;
заражения инфекциями, грибками, вирусами;
гормональных нарушений;
получения физических травм в области живота.

Самый распространенный сценарий развития панкреатита происходит из-за нездорового образа жизни: жирной еды, алкоголя, малоподвижности, перманентного стрессового состояния, недосыпа, переутомления.

Авторские симптомы панкреатита

Симптом Воскресенского при панкреатите иначе называют ложной нечувствительностью. При пальпации области живота больной не ощущает пульсацию аорты брюшины при ее пересечении с поджелудочной. Доктор становится справа от лежащего на кушетке пациента. Левой рукой врач создает натяжение футболки, в то время как другой рукой производит скользящее движение кончиками пальцев. Направление – от подложечного участка к правой подвздошной области. Как правило, больной панкреатитом ощущает резкий болевой синдром.

Симптом Мейо-Робсона при панкреатите обозначает наличие болей слева: подреберье, поясница, область живота. Это один из наиболее характерных признаков панкреатической болезни.

Симптом Керте при панкреатите чаще всего сопровождает острый приступ заболевания. Он выражается в болевом синдроме и сопротивляемости при пальпации врачом области живота, а именно участка, находящегося на расстоянии 5 сантиметров выше пупка.

Под синдромом Раздольского понимают возникновение при остром приступерезких болевых ощущений при простукиваниив брюшной полости, где расположена поджелудочная.

Если у пациента с диагнозом панкреатит возникает боль при пальпации области поперечных отростков 8-11 грудных позвонков и сверхчувствительность этих отделов по левой стороне, то речь идет о симптоме Кача.

Острый панкреатит зачастую сопровождает и симптом имени Мондора. Для него свойственны цианотические пятна темно-синего оттенка, которые появляются на коже лица и тела пациента ввиду сильнейшей интоксикации организма.

Другие известные проявления

Кроме того, существуют и другие именные симптомы. К примеру, при синдроме Керте дискомфорт, боль и резистентность проявляется при пальпации в передней стороне брюшной стенки. Точка располагается примерно на 50 мм выше, чем пупок. Чаще всего такой симптом проявляется при острой форме панкреатита у 60% всех пациентов с этим заболеванием.

Симптом Кача — это еще один именной синдром при панкреатите. Его можно обнаружить, если проводить пальпацию в зоне между 8 и 11 позвонками грудного отдела, причем именно их отростков в поперечной плоскости. Обычно такой синдром проявляется при хронической форме заболевания. Если у пациента паренхиматозная форма панкреатита, то такой симптом будет заключаться еще и в гиперестезии кожных покровов. Другими словами, человек не только ощущает внутреннюю боль в теле при нажатии на эту область, но и кожа становится слишком чувствительной. Причем обычно такие изменения распространяются в области восьмого сегмента грудной части позвоночника с левой стороны.

Симптом Воскресенского — это еще один авторский признак воспалительных процессов в поджелудочной железе. Он заключается в том, что обнаруживается нечувствительность пульсации в области брюшной аорты в точке, где она пересекается с поджелудочной железой. На самом деле это ложные ощущения. Это место можно прощупать, если подняться на 50 мм выше, чем располагается пупок, а потом еще левее на 40 мм. Такой синдром проявляется из-за инфильтрации пространства за брюшиной. Если этот симптом проявляется, это означает, что у пациента острая форма панкреатита. Выявить его достаточно просто — нужно только провести ладонью по животу.

Кроме того, существует симптом Мондора. Он тоже характерен для острой формы болезни. Этот синдром проявляется в качестве пятен цианотического типа. Они имеют синий оттенок и распространяются по телу и лицу больного. Проявление таких пятен связано с сильной интоксикацией всего организма человека.

Выделяют и симптом Раздольского. Он тоже возникает только при острой форме недуга. Такой синдром выражен в виде резких и острых болезненных ощущений при перкуссии над зоной, где располагается поджелудочная железа. Этот синдром проявляется из-за сотрясения воспаленной брюшины.