Симптомы и лечение ротавирусной инфекции у грудничка

Может ли грудничок заразиться ротавирусом

В норме материнский иммунитет обеспечивает защиту новорожденному до полугода, как раз до периода введения первого прикорма. Инфекции подвержены дети от шести месяцев, заражение происходит от больного человека-вирусоносителя.

Ротавирус часто встречается в семьях, где несколько детей раннего возраста: организм младенца инфицируется сразу после контакта с членом семьи.

Бывают случаи бессимптомного течения инфекции, особенно при грудном вскармливании. Позднее в молоке женщины обнаруживают антитела в ротавирусу, как и в крови ребенка.

Как происходит заражение

Ротавирусная инфекция легко передается контактно-бытовым и алиментарным путем (через воду и пищу). Вирусы быстро проникают в организм, локализуются в тонком кишечнике, начинают свою патогенную активность. Для заражения достаточно попадания на слизистые зева ребенка 2-3 вирусных частиц.

Инкубационный период заболевания у новорожденных детей и младенцев до года длится от нескольких часов до 1-3 суток. После развиваются первые признаки.

Как ротавирусы попадают в организм?

Алиментарный механизм передачи инфекции обеспечивает высокую заразность ротавирусной инфекции. Вирусы, попавшие во внешнюю среду, могут оказаться на самых различных поверхностях (мобильны телефон, денежные купюры, дверные ручки). Оттуда инфекционные агенты попадают в ротовую полость человека, для развития инфекции достаточно буквально 1-2 копий вируса.
Заражение одного из членов семьи сильно повышает риск инфицирования остальных. Несмотря на соблюдение всех мер предосторожности в уходе, исключить вероятность группового заражения очень сложно.

Симптомы заболевания

Ротавирусная инфекция у грудничка начинается с момента максимальной концентрации вируса в организме, сопровождается гибелью здоровых клеток кишечника, замещением вирусами кишечной среды.

Первый признак ротавирусной кишечной инфекции у грудничка — понос более 6-10 раз в сутки. Далее возникают обильные срыгивания свежемолочной массой сразу после кормления. Спустя несколько часов повышается температура. Симптомы протекают бурно, варьируются в зависимости от тяжести заболевания.

При первичном заражении болезнь у детей отличается тяжелым течением, поэтому в большинстве случаев клиническая картина ясная, выраженная.

Врачи выделяют три основные формы ротавируса:

1. Легкая. Родители отмечают снижение аппетита, срыгивания. Ребенок становится вялым, много спит или плачет. Температура редко превышает 37-38°С. По мере развития инфекции разжижается стул, дефекации частые, структура каловых масс жидкая или кашицеобразная.
2. Среднетяжелая. Срыгивания становятся постоянными, присоединяется понос, дефекация 8-10 раз в сутки, общее состояние осложняется повышением температуры. Малыш поджимает ножки к животу, при ощупывании брюшины наблюдается значительное мышечное напряжение — свидетельство болей и дискомфорта в животе, около пупка.
3. Тяжелая. Тяжесть состояния обусловлена не только выраженностью клинической картины, но и обезвоживанием. Отмечается западание родничка, постоянная жажда, отказ от груди или смеси, бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника. Ребенок вялый, резко снижен мышечный тонус, бодрствование не более 3-4 часов в сутки, все остальное время — беспокойный сон. Наблюдается сухость кожных покровов, слизистых рта. Мочеиспускания редкие или отсутствуют.

У малышей раннего возраста чаще встречаются среднетяжелая и тяжелая формы инфекции.

Важно! Даже внимательные родители не всегда могут предупредить переход от одной стадии до критического состояния. По этой причине недомогание более двух суток требует госпитализации.

Характер проявления инфекции у младенцев

Вредные бактерии в организм малыша проникают от работников больницы или матери. Заболевание чаще всего носит характер вспышки. Инфекция проникает в пищеварительную систему и служит толчком к воспалению слизистой оболочки. На фоне данной ситуации увеличивается риск обострения патологий верхних дыхательных путей.

Симптомы характерны для многих других болезней. Ребенок находится в вялом состоянии. Дополнительно можно заметить впалые глаза и запавший родничок. Периодически могут возникать урчащие звуки в животике. Через небольшой период времени у грудничка открывается рвота. Он также страдает от частого мочеиспускания и жидкого, пенистого стула.

На фоне данных симптомов у ребенка развивается практически полное обезвоживание. Если ситуацию вовремя не устранить, то малыш начинает активно терять в весе.

Для кормящей мамы важно не допустить наступление обезвоживания. Она должна внимательно следить за его состоянием. К примеру, младенец может начать плакать без слез или часто высовывать наружу сухой язык. Родители при обезвоживании не могут наблюдать потоотделение. Мочеиспускание происходит крайне редко. Мокрый подгузник случается не чаще одного раза за три часа. В таком случае необходимо немедленно обратиться в «Скорую помощь», поскольку увеличивается риск наступления серьезных осложнений.

Если лечение не было начато вовремя, то у младенца активно развивается интоксикация организма. Она сопровождается резким увеличением температуры тела, ознобом и даже судорогами. Кормить грудью в этот период становится сложно, поскольку младенец отказывается от еды.

Особенности лечения в домашних условиях

Лечение направлено на уменьшение интоксикации организма и восстановление баланса жидкости. Родители должны обеспечить малыша также всеми необходимыми минералами. Дома лечить допускается только легкую форму болезни. На первом этапе необходимо устранить обезвоживание. Для этого следует дать грудничку специальные препараты. Перед их использованием необходимо получить консультацию у лечащего врача. Лекарства помогут нормализовать стул в течение двух недель постоянного приема. Препараты для внутреннего введения целесообразно использовать только в том случае, если малыш находится в тяжелом состоянии. В таком случае необходимо также будет лечь в стационар.

Вывести вирус и токсины из организма помогут сорбенты. Среди них большой популярностью пользуется Смекта и Карболен. Их допускается использовать только в течение ограниченного времени. В противном случае может возникнуть запор. Для устранения дисбактериоза осуществляется прием пробиотиков на выбор врача.

К ротавирусной может также присоединиться бактериальная инфекция. В качестве ее профилактики используется энтерофурил. Для лечения не следует использовать антибиотики, поскольку они могут только ослабить основные защитные функции организма. Их назначают только в случае крайней необходимости на основании результатов анализов.

Ребенку нельзя давать препараты, которые направлены на ликвидацию диареи. С их помощью уменьшаются только позывы, но вирус остается внутри организма и не выводится наружу. В таком случае можно добиться только усугубления болезни.

В чем опасность

Ротавирусная инфекция осложняется обезвоживанием, вторичной инфекцией, респираторными проявлениями. Показания для вызова скорой помощи:

• генерализованные судороги;
• потеря сознания;
• отсутствие реакций на окружающие события, родителей;
• высокая температура.

Сохранение температуры с диареей и рвотой у младенцев — это уже показание к госпитализации. При возникновении первых признаков кишечной инфекции необходимо вызвать участкового врача, чтобы он оценил тяжесть клинической ситуации.

Интересные факты

Врачи считают, что этот, безусловно вредный газированный напиток, не может никак облегчить состояние пациента, у которого ротавирусная инфекция. Но при первых признаках инфекции кока-кола или пепси-кола действительно может снизить тошноту и остановить рвоту.

После перенесенной инфекции у ребенка формируется иммунитет против ротавируса. Однако действует он на протяжении всего пары недель. Для формирования более прочной иммунной защиты врачи рекомендуют вакцинацию.

Для взрослых и большинства детей данное заболевание хоть и весьма неприятно, но не представляет серьёзной угрозы. Опасность может представлять тяжелая форма инфекции у маленьких детей.

Ротавирусная инфекция не лечится с помощью антибиотиков. Однако данное заболевание может существенно снижать иммунную способность пищеварительного тракта. На фоне этого возникает вероятность развития патогенной микрофлоры ЖКТ. Для того, чтобы избежать таких последствий рекомендуется прием противомикробных препаратов на основе Нифуроксазида (Энтерофурил, Экофурил, Эрсефурил).

Методы лечения

Не существует специфической терапии ротавируса у грудничков — иммунитет должен сам побороть патогены, нормализовать состояние ребенка. Основная цель терапии сводится к купированию симптомов и предупреждению осложнений.

Восстановление водного баланса

При электролитных нарушениях показана регидратация — комплекс мероприятий по восстановлению водно-солевого баланса. За время болезни организм выводит много воды, что приводит к нарушению функций головного мозга, сердечно-сосудистой системы.

Сделать регидратационный раствор можно самостоятельно (в 1 л воды растворяют 3 ст. л. сахара, 1 ст. л. соли, 1 ч. л. соды, дают пить часто небольшими порциями). Среди аптечных средств выделяют «Регидрон», «Трисоль», «Гидровит».

Нормализация температуры

При повышении температуры до 38-38,5°С показано медикаментозное лечение. Безопасные и эффективные препараты для грудничков — «Ибупрофен», «Цефекон», «Нурофен», «Парацетамол».

Лекарства отпускаются из аптечных сетей в специальных детских формах: ароматизированные сиропы, ректальные свечи. Суспензии скорее всасываются в системный кровоток, что обеспечивает быстрое наступление терапевтического эффекта.

Восстановление микрофлоры кишечника

Восстановление кишечной микрофлоры у детей до года целесообразно по завершении заболевания, когда симптомы инфекции купированы. Препараты выбора — «Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин». Детям старше шести месяцев можно давать творог, кефир или «Снежок».

Уменьшение боли в животе

Колики и боли в животе можно устранить укропной водичкой, препаратами типа «Эспумизан», «Боботик», «Риабал». Эти средства снижают вздутие, улучшают самочувствие.

Расслабить гладкую мускулатуру кишечника помогут спазмолитики в возрастной дозировке («Но-шпа», «Дротаверин»).

Укрепление иммунитета

Стимуляция иммунитета требуется ослабленным детям, им назначаются препараты на основе интерферона («Циклоферон», «Виферон»). В дальнейшем показано своевременное и адекватное лечение простудных заболеваний, прогулки на воздухе, закаливание.

Внимание! Присоединение бактериальной инфекции требует назначения антибиотиков (цефалоспорины, макролиды). В некоторых случаях прописывают кишечные антисептики («Энтерофурил», «Эрсефурил», «Лоперамид» — с осторожностью, «Нифуроксазид»).

Особенности диеты

При ротавирусе у новорожденного происходит угнетение синтеза различных ферментов, в частности лактазы, которая отвечает за усвоение молочного сахара. При адекватном лечении синтез лактазы быстро нормализуется, у ребенка нарастает аппетит.

Кормящей матери следует исключить из рациона сахар, газообразующие и аллергенные продукты, остальные ограничения типичны для нормальной лактации.

Если малыш вскармливается адаптированной смесью, рекомендуется перейти на безлактозные смеси до стабилизации состояния. Если ребенок полностью перешел на прикорм и детский стол, на время исключают молочные и кисломолочные продукты.

Диета включает обязательное обильное питье (чистая вода, несладкие морсы, компоты из белого изюма, яблок).

Чего делать нельзя

Ротавирусную кишечную инфекцию у грудного ребенка недопустимо лечить антибиотиками. При температуре нельзя охлаждать тело холодными компрессами, прохладной ванной (есть риск судорог), растирать уксусом. Недопустимы народные методы лечения. Любое клиническое состояние у младенцев до года требует квалифицированной помощи.

Как быстро вылечить ребенка от ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Течение заболевания зависит от возраста малышей и от общего состояния организма.

Положительное воздействие при рвоте оказывает укропная вода, которую можно пить по 1 столовой ложке через каждый час, а также зеленый чай.

За 20-30 минут до еды рекомендуется использовать Мотилиум.

Детям старше 1 года при рвоте рекомендуется пить больше теплой жидкости, принять один из препаратов против интоксикации – активированный уголь, смекту или другое.

Для улучшения переваривания еды применяют ферменты – Мезим или Креон перед каждым приемом пищи.

Для восполнения жидкости в организме малышам при ротавирусе дают соляные растворы, например, регидрон.

• 1 пакетик регидрона растворяют в 1 литре охлажденной, но заранее кипяченой воды. После каждого жидкого стула или рвоты нужно давать малышу выпить 50 мл полученного раствора.
• При средне тяжести заболевания каждый час используют 10 мл регидрона, разведенного в воде, на 1 кг массы тела.
• При улучшении состояния объем раствора снижают до 5 мл.

Если жидкий стул повторяется 2-3 раза в день рекомендуемый объем жидкости в сутки должен составлять не менее 1 литра. Любые разрешенные напитки или 5% раствор глюкозы дают небольшими порциями, через каждые 5-10 минут.

Для восполнения уровня жидкости в организме следует поить ребенка водно-солевым раствором, который можно приготовить самостоятельно путем разбавления 1 чайной ложки соли в 1 литре кипяченой воды. Этот раствор необходимо давать малышам каждые 30 минут по 100-150 мл.

Ротавирус боится высоких температур и при этом снижает свою активность, поэтому не рекомендуется принимать таблетки, если ртутный столбик градусника не поднялся до 38 градусов по Цельсию.

При повышении температуры тела у крохи выше 38.5 градусов по Цельсию во время ротавирусной инфекции используют следующие жаропонижающие средства:

• Нурофен – 3 раза в день по 150-900 мл, в зависимости от возраста.
• Парацетамол.
• Эффералган – до 4 раз в сутки через час после приема пищи.
• Цефекон. После стула, ректально, по 1-2 свечки, до 500 мг в день, в зависимости от веса и возраста.

Если малыша беспокоят головные боли или боли в области живота назначают препараты – спазмолитики, к которым относятся – Папаверин или Но-шпа. Данные средства назначают исходя из возраста по 2-4 таблетки в сутки по 40 мг.

Для повышения иммунитета и усиления защитных сил организма детям назначают препараты Виферон в виде мази, наносится на слизистую оболочку носа до 4 раз в сутки, и таблетки Циклоферон, до 4 штук в день за полчаса до приема пищи. Срок приема должен составлять не более 5 дней.

Уберечь грудничка от заражения ротавирусной инфекцией позволит строгое соблюдение ряда правил:

• ограждение ребенка от контактов с зараженными людьми;
• исключение длительного пребывания в общественных местах в пик заболеваемости ротавирусом (осенне-зимний период);
• мытье овощей и фруктов, термическая обработка мясной, рыбной и молочной продукции, используемой в качестве прикорма;
• своевременная вакцинация.

Меры профилактики

Профилактика включает тщательную гигиену тела ребенка, соблюдение чистоты рук взрослых при переодевании, подмывании, гигиенических процедурах. Если в семье заболел старший ребенок, следует обеспечить его полную изоляцию, исключить все контакты.

При самостоятельном приготовлении пищи для прикорма важно обрабатывать овощи и фрукты, следить за качеством питьевой воды.

Вакцинация

Вакцинация — единственный адекватный метод профилактики ротавируса. Прививка не исключает заражение, но значительно облегчает течение инфекции. Первую прививку ставят в шесть месяцев, через полгода повторяют.

Мнение Комаровского

Доктор Комаровский рекомендует соблюдать правила личной гигиены, регулярно проветривать помещение, делать влажную уборку, следить за собственным здоровьем. При поражении ротавирусом следует объективно оценивать ситуацию, при возникновении осложнений необходимо сразу вызывать скорую помощь.

Что необходимо делать в целях профилактики против ротавируса

Главное профилактическое мероприятие – соблюдение гигиены. Необходимо мыть руки с мылом, проветривать помещение, проводить влажную уборку, тщательно вымывать свежие фрукты и овощи. Больной ротавирусом должен быть изолирован в отдельную комнату от других членов семьи (больному нужно предоставить отдельную посуду, полотенце, подушки).

Возможна двукратная вакцинация бельгийским препаратом Ротарикс, которая проводится детям старше 1,5 месяцев. Эта прививка не включена в список обязательных вакцинаций, однако только она поможет уберечь малыша от ротавируса.

Превентивные мероприятия, позволяющие значительно снизить риск заражения ротавирусной инфекцией включают в себя соблюдение правил гигиены и вакцинацию.Для профилактики заражения ротавирусов необходимо регулярно мыть руки с использованием мыла, не пить сырую воду, тщательно мыть овощи и фрукты с применением специальных моющих средств. Как правило, соблюдение этих мер не вызывает у взрослого человека проблем. Однако полное выполнение этих правил ребенком практически невозможно.

Для дополнительной страховки от заболевания можно проводить вакцинацию от ротавирусной инфекции. На данный момент в доступе для россиян есть 2 вакцины: РоТатек и Ротарикс. Обе применяются только для детей в возрасте до 2-х лет. Препараты производятся в Европе и обладают всеми сертификатами качества, подтверждающими их клиническую эффективность. Однако, вакцинация от ротавируса не обеспечивается полисом ОМС, поэтому вакцину необходимо выкупать самостоятельно. Стоимость составляет около 5000 рублей.

Известно, что заражаться ротавирусной инфекцией можно ровно 8 типичными возбудителями. Их обозначают буквами латинского алфавита от А до Н., Но чаще всего организм человека (ребенка) атакует ротавирус типа А, и в холодное время года.

Так как возбудитель данной инфекции высевается вместе с калом, то в юном возрасте младенец заражается в большей мере от матери, а когда он начинает ходить в ясли или детский сад, заражение его может поджидать уже в детском учреждении. Размножение бактерий вируса происходит в кишечнике.

Ротавирусная инфекция у грудничка наступает не сразу в момент заражения, ведь период инкубации у ребенка может длиться 1-5 дней.

Не секрет, что взрослый человек может и не заболеть от вируса, ведь иммунные свойства его организма выше, нежели у грудничка. Поэтому даже если они не подверглись нападкам этой инфекции, могут быть ее носителями.

Сам же младенец должен быть выдержан в карантине 10 дней, исключая общение с другими детьми.

В том случае, если лечение протекает в домашних условиях, обязательно следует сделать дезинфекцию. Это подразумевает частое проведение влажных уборок, кипячение посуды, бывшей в употреблении, и стирки белья и последующей его глажки. После того, как грудной ребенок будет здоров, рекомендуется провести генеральную уборку с применением средств антибактериального типа.

Стоит упомянуть, что медицине известна вакцина, которую используют от ротавирусной инфекции, но в нашей стране она не нашла широкого употребления. В других государствах вакцинации подлежат дети в возрасте до двух лет.

Но родители в любом случае должны быть начеку, и защитить ребенка, так как ротавирусной инфекции дети подвержены также часто, как и обычной ОРВИ. Подверженными этому заболеванию оказываются дети в возрасте 0,5-3 года. В странах третьего мира от ротавируса, где уровень медицины оставляет желать лучшего, нередко новорожденные умирают.

Самой частой причиной заболевания является банальное отсутствие личной гигиены – «болезнь грязных рук», хотя и воздушно-капельным путем этот вирус также передается.

Инкубационный период

Когда произошло заражение, характерные признаки появляются не сразу. Инфекция может находиться в организме несколько дней и никак себя не проявлять. Она приобретает острую форму немного позже.

Как долго может продолжаться инкубационный период, сколько времени он продлится, зависит от состояния организма ребенка. Его максимум может достигать пяти дней. За этот период происходит активное размножение вируса. Сколько детей заболело, трудно определить в это время. Дети чувствуют себя нормально.

Но проходят дни. Заканчивается инкубационный период. У ребенка начинает подниматься температура, он слабеет, его тошнит, возникает диарея.

Чтобы не допустить возможных осложнений, лечить такую инфекцию нужно немедленно. Можно усилить питание ребенка, давать ему побольше витаминов.

Важно! Период появления болезни родители могут не заметить, так как симптомы заболевания никак себя не проявят. Если в детском саду здоровый малыш вступал в контакт с заболевшими детьми, нужно обязательно принять профилактические меры.

Причины возникновения

Ротавирусная инфекция у грудничка развивается в случае проникновения в организм носителя вируса. Возбудитель можно найти в кале при его посеве. Чаще всего заражение осуществляется непосредственно от матери, поскольку малыш находится в тесном с ней контакте. Риск инфицирования увеличивается при посещении садиков и школ.
Ротавирус – вредоносный микроорганизм, который начинает активное размножение при проникновении в кишечник. Он поражает клетки эпителия и приводит к их функциональным изменениям. От повреждения страдают ворсинки клеток, от которых непосредственно зависит процесс пищеварения. Как только в кишечник поступает жидкость, у малыша начинают активно развиваться диарея и дегидратация. Ситуация опасна полным обезвоживанием.

У младенцев ротавирусная инфекция не может быть убита в желудке или посредством ферментов в кишечнике. Она с легкостью преодолевает низкие температуры и не теряет своих свойств. Именно поэтому бактерии могут сохраниться в холодильнике или на улице и не утрать своих вредных свойств. В таком случае при проникновении в организм они начинают активно действовать и размножаться.

Диарея – первый признак инфекции

Ротавирус у грудничка (1 месяц ему или больше — не суть важно) развивается в случае проникновения в организм вируса. Возбудителя можно обнаружить в кале при посеве. Зачастую заражение происходит непосредственно от матери, так как с ней малыш находится в тесном контакте.

У младенцев ротавирусная инфекция не может быть уничтожена прямо в желудке или кишечнике. Она с легкостью преодолевает низкие температуры и не утрачивает своих свойств. Поэтому вирусы могут сохраняться длительное время, и не утрачивают своих вредных свойств. В таком случае при проникновении в организм они начинают активно действовать и размножаться.

• потребление зараженной воды;
• инфицированные продукты;
• грязные руки, предметы обихода, игрушки;
• через материнское молоко.

Вирус, проникнув в органы пищеварения, поражает тонкий кишечник. С момента попадания возбудителя в организм и до появления первых признаков болезни может пройти 1-5 дней. Продолжительность инкубационного периода зависит от уровня иммунитета человека и количества вирусов.

Ротавирусной инфекцией в медицине называется вирусное инфекционное заболевание органов желудочно-кишечного тракта. Возбудителями болезни являются ротавирусы. При попадании в организм человека эти болезнетворные микроорганизмы поражают пищеварительную систему, приводя к развитию острого воспалительного процесса. Новорожденные редко болеют таким заболеванием, так как благодаря материнскому молоку, они получают надежный иммунитет.

Существует несколько путей заражения ротавирусной инфекцией:

• алиментарный – таким способом происходит инфицирование грудничков, при вскармливании которых используется прикорм, иногда состоящий из плохо вымытых овощей и фруктов, а также некачественных или недостаточно обработанных термически мясных и молочных продуктов;
• воздушно-капельный – при непосредственном контакте с больным членом в семье (разговор, чихание, кашель);
• контактно-бытовой – при одновременном использовании в яслях игрушек зараженного ребенка, средств личной гигиены или предметов обихода;
• при употреблении инфицированной воды.

Профилактические меры

Когда у матери диагностирован ротавирус и грудное вскармливание благополучно продолжается, то необходимо соблюдать тщательную гигиену, чтобы не заразить маленького ребенка. Врачи выделяют несколько рекомендаций, которые позволяют минимизировать риск передачи инфекции от матери к грудничку.

• Мамочка должна тщательно мыть руки мылом после туалета, перед приемом пищи, а также перед каждым кормлением малыша или уходом за ним.
• Нежелательно во время болезни спать в одной постели с ребенком.
• Полотенца и постельное белье часто меняют.
• Посуду, из которой ест заболевшая женщина, не просто моют специальным средством, но и ополаскивают кипятком.
• Во время кормления ребенка грудью мамочка надевает на лицо чистую марлевую повязку.
• Все поверхности в жилище часто моются дезинфицирующим средством.

Кишечная инфекция всегда доставляет массу неприятностей заболевшему человеку. Но особенно тяжело приходится кормящей матери, которая постоянно переживает, чтобы не заразить грудничка. И хоть некоторые педиатры советуют прекратить кормление грудью на 3-4 дня, делать этого не стоит, так как в грудном молоке есть особые антитела, которые защищают кроху от ротавируса.

Ротавирус у кормящих

Основной вопрос, интересующий мамочек с инфекцией, – это может ли вирус передаться через грудное молоко их ребёнку, и как вообще взаимодействуют ротавирус и ГВ? А также стоит ли прекращать лактацию на время лечения? На данный момент официальная медицина даёт однозначный ответ – можно. Если уж так случилось, что мамочка заразилась этим недугом, это не значит, что кормление грудью отныне противопоказано.

Если малыш с рождения привык к маминой груди, то на время лечения его отлучать нецелесообразно. На то есть ряд причин:

1. В материнском молоке содержатся антитела против этого недуга, помогающие иммунитету активно бороться.
2. Грудное молоко – кладезь полезных веществ для ребёнка, так что польза гораздо превышает риск возможного заражения.
3. Молоко защищает организм малыша от других заболеваний.
4. После паузы в грудном вскармливании не всегда просто вновь восстановить лактацию.

При соблюдении элементарных правил безопасности мать не передаёт новорожденному ротавирус. Но для этого следует исключить прямой контакт больной мамы и здорового ребёнка (то есть, не целовать в носик, не давать малышу свою ложку и т.п.), носить медицинскую маску.

Кишечная инфекция при ГВ

Ротавирусом сначала может заразиться как ребенок, так и мама. Часто попадание патогенных вирусов происходит от взрослого человека, с которым младенец тесно контактирует на протяжении дня. От источника заражения зависит возможность возобновления ГВ при ротавирусе.

Женщине, кормящей грудным молоком малыша, рекомендуется продолжать период лактации. Мама должна избегать тактильного контакта с новорожденным, не прикасаться к вещам, принадлежащим младенцу, носить защитную маску во избежание передачи ротавируса воздушно-капельным путем. Кормить грудью при обнаружении ротавируса можно, так как молоко не является источником заражения ребенка. Отказ от естественного вскармливания возможен в случае приема матерью антибиотиков при острой форме заболевания. Чтобы осуществлять правильное кормление грудью, во время беременности рекомендуется изучить медицинские статьи.

Ребенок

Основными причинами отсутствия противопоказаний к кормлению грудью при ротавирусе у матери являются:

• содержание в грудном молоке антител, восстанавливающих иммунную систему малыша;
• поступление полезных витаминов, препятствующих возникновению сопутствующих заболеваний;
• лактационный кризис.

Материнское молоко содержит микроэлементы, позволяющие восстановить организм малыша во время перехода инфекции, интоксикации как после отравления угарным газом. Жидкость, которая выделяется из груди, препятствует возникновению обезвоживания вследствие частого выделения рвоты и каловых масс.

Отказ от вскармливания может привести к резкому завершению лактации у матери, что негативно скажется на физическом и психическом здоровье ребенка.

Как лечить?

Наибольшую свою коварную суть ротавирус проявляет, поражая ребенка.

Оперативная первая помощь малышу необходима уже на стадии проявления характерных признаков.

В связи с этим закономерен вопрос: сколько длится болезнь?

При правильной выбранной тактике лечения болезнь полностью капитулирует уже через неделю. Но существует опасность, которую нужно обязательно купировать безотлагательно. О ней не стоит забывать на всех этапах лечебно-реабилитационного периода.

Она проявляется при двух составляющих:

1. Пожалуй, главная проблема – это обезвоживание. К нему приводит изнуряющая диарея и рвота.
2. Вторая, но не менее актуальная – температура. Ее обязательно нужно «сбить» до приемлемого значения.

Симптоматическая терапия при ротавирусе включает в себя несколько направлений. Причем эти процессы должны не заменять, а дополнять друг друга.

К ним относятся:

1. Обезболивание.
2. Медикаментозное поддержание механизма пищеварения.
3. Энтеросорбция – очищение ЖКТ от вредных веществ.
4. Регидратация – повторное насыщение клеток водой, утраченной при обезвоживании.
5. Понижение температуры.
6. Лечебное питание (диета).

Облегчаем страдания малыша – уменьшаем боль

В «аварийной» аптечке у мамы должен быть такой препарат, как Но-шпа. Его безотлагательная помощь нужна при острых болях в животе и спазмах кишечника. Но обязательно учитывайте дозировку с поправкой на возраст.
Обязательно пополните аптечку эффективным спазмолитиком Риабал. Его назначение: снятие желудочно-кишечных колик, спазмов, поноса, рвоты, скопления газов. Словом, купирование именно той симптоматики, которая сопутствует РИ.

Но опять же, прежде чем давать ребенку при ротавирусе данный препарат, тщательно ознакомьтесь с инструкцией и посоветуйтесь с врачом.

Для детей от 7 лет и старше рекомендованная доза составляет одну таблетка трижды за сутки. У подростков (речь идет о детях от 12 лет) количество принятых таблеток за один раз может быть увеличено вдвое.

Для самых маленьких пациентов Рибал выпускается в виде сладенького сиропа.

При этом нижеприведенная суточная норма делится на три приема:

Данный обезболивающий препарат рекомендуется принимать в течение всего периода, особенно когда болит живот.

Медикаментозная мотивация процесса пищеварения

При болезни желудок больного испытывает дефицит ферментов, стимулирующих пищеварение. Но в то же время на начальной стадии заболевания нельзя давать любые энзимные лекарственные формы, которые в тысячи раз ускоряют биохимические процессы в ЖКТ. Это связано с тем, что их активное воздействие распространяется также и на вирус, что способствует его проникновению в слизистую желудка.

Но после того как острая фаза купирована, Креон и Мезим-Форте, а также другие лекарства этой группы, будут весьма кстати.

Для восстановления разрушенной флоры и для остановки поноса врачи рекомендуют пробиотики. Эти препараты содержат благотворные бифидо- и лактобактерии. Однако есть некоторые ограничения. Эти препараты необходимо включать не ранее третьего дня лечебно-восстановительного периода.

Рекомендованные

пробиотики для детей:

• Бактисубтил.
• Аципол.
• Линекс.
• Бифидумбактерин.
• Лактобактерин.

Энтеросорбция – очищаем организм от токсинов

Роль энтеросорбентов при ротавирусе трудно переоценить.

Для несведущих процесс объясним на пальцах. Вот ответьте на вопрос: как используется кочерга в печи? Для того чтобы выгрести из топки шлаки, золу, прочистить колосники, дать доступ кислороду, который способствует возгоранию огня с новой силой.

Энтеросорбенты – это верные друзья, надежные помощники и кочерга для зашлакованного кишечника. Они помогают ему быстренько избавиться от возбудителей, которые проникли в слизистую, а также адсорбируют (всасывают) из крови токсины.

Энтеросорбция – это неотъемлемая часть медицинской лечебной тактики.

Для ребенка подойдет любой из препаратов:

• Полисорб.
• Атоксил.
• Энтеросгель.
• Белый уголь.
• Смекта.
• Активированный уголь.

Безвредность и польза для детей этих лекарств проверена и доказана. Однако, опять же, будьте внимательны с дозировкой.

Восстанавливаем утраченную жидкость

Напомним, что все, абсолютно все, негативные проявления болезни приводят к обезвоживанию организма — будь-то рвота, понос, пот, аномальная температура или неприятие пищи организмом.

Всю влагу, которую детский организм исторг или не принял, нужно восстановить. Жидкость способствует вымыванию через поры и почки вредных веществ и токсинов. Да и попросту нужна для нормального функционирования всех органов человека.

Сколько необходимо давать маленькому подопечному воды? Разумеется, без учета веса и возраста крохи не обойтись.

Начните с чайной ложечки. Если процесс усвоения прошел нормально, то увеличьте объем до десертной. И поите малыша каждые 10–20 минут. Для подростков количество выпитой воды неограничено. Главное, чтобы не было негативной реакции – рвоты.

Для регидратации организма врачи рекомендуют специальные растворы. Это Оралит, Регидрон, Хумана Электролит, Гидровит Форте, Регидрон Био, Гидровит и другие. Приготовить их нетрудно: на литр воды 1 пакетик. При возникновении вопросов или для уточнения дозировки смотрите инструкцию по применению.

При временном отсутствии препаратов можно использовать:

• слабый отвар из сухофруктов;
• настой из заваренной ромашки;
• отвар из риса;
• негазированную или выдохшуюся минеральную воду.

Если организм больного не принимает воду и после выпитого его безостановочно рвет – немедленно вызывайте карету скорую помощи.

Снижаем температуру

В процессе болезни непрестанно контролируйте температуру тела. Не паникуйте, если у домочадца температура, но пока еще невысокая – это включены внутренние защитные ресурсы.

Однако если градусник показывает 38,5, да еще есть предпосылки для повышения, то здесь без внешней помощи не обойтись.

Что можно дать больному? Конечно же, это жаропонижающие средства:

1. Детям до 3 лет сильные жаропонижающие средства могут навредить. Лучше всего подойдут лекарства на основе Парацетамола или Ибупрофена. Чтобы малыш их принимал с удовольствием, пусть это будет сладкий сироп. Кроме этого, подойдут ректальные свечи Цефекон или Эффералган.
2. Детям школьного возраста лучше всего подойдет Парацетамол.

Врачи категорически против применения при ротавирусе препаратов на основе Аспирина (ацетилсалициловой кислоты).

Обтирание полотенцем, смоченным в прохладной воде – это тоже актуальный способ снижения температуры. Однако стоит помнить, что слабый спиртовой или уксусный раствор, который обычно применяют для сбивания температуры у взрослых, неприемлем для детей. Это может привести к дальнейшей интоксикации.

Восстанавливаем организм правильным питанием

Роль диеты при лечении инфекции даже не оспаривается.

Продукты, которые могут вызвать раздражение слизистой желудка, спровоцировать выделение газов, дающие мочегонный результат, приводящий к обезвоживанию и без того «усохшего» организма больного, должны быть немедленно исключены из рациона.

Для уточнения отметим: уберите свежие овощи, фрукты, всяческие жиры, растительное и сливочное масла, газированные напитки, шоколад и выпечку.

В процессе выздоровления можно давать деткам обезжиренные кисломолочные продукты, содержащие лактобактерии.

При выходе на оздоровительную финишную прямую можно добавить в рацион печеное яблоко, банан или морковь, тушенную на пару, тыквенное пюре.

Восстановить силы на этапе выздоровления можно жиденькими кашами и киселем. Они создают в кишечнике обволакивающий эффект, что способствует его восстановлению после рвотных повреждений.

Грудничка на всех этапах болезни нужно кормить исключительно материнским молоком.

Видео от доктора Комаровского о ротавирусе, его признаках и лечении у детей:

Первая помощь

В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:

• Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
• Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
• Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
• Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
• Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.

Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.