Этанол оказывает разрушающее действие на весь организм. Это химическое вещество нарушает обмен веществ, повреждает слизистую оболочку желудка и нервную систему.
При длительном воздействии этанола проявляются симптомы болезни печени у алкоголика: кожа лица выглядит желтушной в сравнении со здоровым эпителием, мышечный тонус снижается.
Остановить разрушение органа можно, отказавшись от алкоголя и соблюдая рекомендации врачей.
Как сказывается алкоголь на печени
Пьющие люди подвергают организм постоянному воздействию этанола. Это вещество провоцирует гибель здоровых клеток печени. Наблюдается воспаление органа, сопровождаемое изменением его размеров.
Синтез печеночных ферментов нарушается, что приводит к проблемам в работе всех органических систем. Ацетальдегид и другие продукты распада алкоголя не выводятся своевременно из организма. На фоне нарушения жирового обмена клетки печени заполняются холестерином.
Это состояние приводит к формированию среды, благоприятной для развития болезней.
Как выглядит печень алкоголика
Состояние органа зависит от степени его поражения этанолом и болезни, которой он подвергся. Печень и алкоголь плохо совместимы друг с другом. Даже при употреблении легких спиртных напитков разрушается небольшое количество гепатоцитов.
На первой стадии болезни у алкоголика печень увеличивается, а количество вырабатываемых ферментов уменьшается. Гепатоциты перестают нормально работать, поэтому кровь не фильтруется.
Она вместе со всеми вредными веществами разносится по всем органам.
При гепатите, который является вторым этапом алкогольного поражения, большая часть печени заменяется на жировую ткань.
Окраска органа меняется с насыщенного темно-красного цвета на бледно-розовый и желтоватый цвета. На поверхности образуется жировая пленка. При циррозе большая часть печени заменяется рубцовой ткань.
Поверхность органа становится рыхлой, при аппаратном обследовании заметны тромбы и язвы.
Симптомы алкогольной болезни печени
Жировая дистрофия, возникающая у 90% больных при злоупотреблении алкоголем, протекает бессимптомно. Пьющие люди изредка жалуются на снижение аппетита, тошноту и боли в правом подреберье.
У пациентов со слабым здоровьем развивается желтуха. Чем больше разрушается печень алкоголика, тем сильнее проявляются признаки болезни.
При гепатите и циррозе у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- болевой синдром;
- расстройство пищеварения;
- слабость;
- резкое похудение;
- тяжесть в теле;
- увеличение ушных раковин;
- изменение размера молочных желез и яичек у мужчин.
Причины заболевания
Алкоголики страдают от повреждений печени разной этиологии на втором этапе зависимости, когда потребляемая доза спиртного превышает нормальную в 10-12 раз. Тяжелее справляются с алкоголизмом женщины, т.к. активность алкогольдегидрогеназы у них ниже в 5 раз.
Помимо половой принадлежности, на скорость прогрессирования заболевания влияет генетическая предрасположенность. У некоторых больных активность ферментов, разрушающих алкоголь, понижена, поэтому основная нагрузка ложится на железы внешней секреции.
Способствуют развитию заболевания:
- ожирение;
- метаболический синдром;
- перенесенные заболевания печени;
- вредные привычки (курение, злоупотребление жирной пищей и т.д.);
- расстройства эндокринной системы.
Классификация алкогольной болезни печени
Риск и степень повреждения органа зависят от того, какое количество спиртного употребляет человек каждый день. Печень при алкоголизме работает на износ, поэтому на первом этапе болезни у зависимых развивается стеатоз.
На снимках, полученных во время ультразвукового обследования, недуг выглядит как скопление жиров вокруг гепатоцитов. Стеатоз всегда сопровождается увеличением печени.
Дальнейшим прием спиртного вызывает следующие повреждения органа:
- хронический гепатит;
- алкогольный цирроз.
Возможные осложнения
Лица, страдающие от алкогольной зависимости, входят в группу риска развития рака печени.
Токсические вещества, накапливающиеся в организме из-за снижения функциональной активности, откладываются во всех тканях.
Часто этот процесс приводит к развитию хронического нарушения мозгового кровообращения (энцефалопатии). При отсутствии лечения у алкоголика могут проявиться следующие заболевания:
- язвенная болезнь, сопровождающаяся регулярными желудочно-кишечными кровотечениями;
- дистрофия почек;
- острая почечная недостаточность;
- усложнение течения хронических пиелонефритов и гломерулонефритов.
Диагностика
Заподозрить проблемы с печенью терапевт может на основании оценки внешнего вида алкоголика. Кожа у больных приобретает неестественный красноватый оттенок.
У пациентов со второй стадией цирроза ясно просматривается «голова медузы» (расширение вен вокруг пупа). При лабораторном исследовании крови у 80% алкоголиков выявляют макроцитоз. У некоторых больных наблюдается железодефицитная анемия.
Постановка диагноза осуществляется после получения результатов одного из методов инструментальной диагностики:
- ультразвукового исследования органов брюшной полости;
- допплерографии;
- компьютерной или магнитно-резонансной томографии;
- радионуклеинового исследования;
- биопсии печени.
Лечение печени при алкоголизме
На первых стадиях болезнь является полностью обратимой. При отказе от алкоголя ожирение печени пройдет самостоятельно.
Пациент должен нормализовать режим питания, отказавшись полностью от жиров, и принимать нормализующие обмен веществ лекарственные средства. Если у алкоголика развивается цирроз или гепатит, то потребуется медикаментозное лечение.
Абсолютно все больные, страдающие от алкогольной болезни, должны пройти дезинтоксикационную терапия. Она состоит из следующих этапов:
- 200-300 мл раствора глюкозы вводится внутривенно вместе с Эссенциале или раствором липоевой кислоты.
- Внутривенно вводят раствор Пиридоксина.
- В виде раствора пациентам дают Тиамин и Пирацетам.
- Внутривенно вводят Гемодез по 200 мл.
Курс дезинтоксикационной терапии продолжается 4-5 дней. Для ускоренного восстановления печени больному назначают эссенциальные фосфолипиды.
Если на фоне отказа от спиртного у пациента фиброз развивается, то ему дают урсодезоксихолевую кислоту и другие гепатопротекторы. Они способствуют оттоку желчи и улучшает обмен веществ.
На терминальной стадии фиброза, сопровождаемой некрозом и разрастанием соединительной ткани, пациентам требуется трансплантация печени.
Лекарственные препараты
Алкогольное поражение печени устранить лекарственными средствами в домашних условиях не получится.
Под воздействием спирта происходят значительные изменения в метаболизме, поэтому дезинтоксикационную терапию должен проводить врач.
После выписки из стационара пациенту могут назначить следующие группы препаратов для нормализации работы желез внешней секреции и уменьшения тяги к алкоголю:
- Адеметионин;
- Глицирризиновая кислота;
- Эссенциале;
- Метипред.
Адеметионин – незаменимый препарат при лечении холестаза и алкогольной зависимости. Он оказывает антиоксидантное, гепатопротективное, нейропротективное и антидепрессивное действие на организм.
Препарат нормализует деятельность гепатоцитов, способствует передаче желчи в желчевыводящую систему. В стационаре лекарственное средство дают в виде раствора по 0,8 г/сутки. Дома пациент должен принимать по 2-4 таблетки/день.
У многих пациентов длительный прием Адеметионина вызывает боль в области эпигастрия, т.к. он повышает кислотность желудка.
Глицирризиновая кислота дается алкоголикам вместе с фосфолипидами. Она восстанавливает биологическую целостность мембран гепатоцитов, предотвращают потерю ферментов. В редких случаях вызывает аллергию.
При циррозе глицирризиновая кислота препятствует образованию печеночной соединительной ткани. Приобрести ее можно в виде раствора или таблеток. Фосфоглив, Эссенциглив содержат большую дозу этого вещества.
Стандартно при нетяжелых поражениях железы алкоголикам назначают 2-3 таблетки глицирризиновой кислоты 3-4 раза/день.
Эссенциале помогает при гепатитах, цирозах и некрозах печеночных клеток. В стационаре алкоголикам лекарство вводят внутривенно по 10 мл. Стандартный курс составляет 17 инъекций.
Одновременно больной должен принимать по 2 капсулы препарата 3 раза/сутки. После выписки дозировку лекарства изменяют. На протяжении 3 месяцев алкоголик должен принимать по 3 таблетки 4 раза/сутки.
Редко при передозировке у пациентов наблюдается понос.
Некоторые пациенты поступают в больницу с тяжелой формой острого алкогольного гепатита. Метипред назначают, чтобы облегчить течение заболевания. При этом пациентов предварительно проверяют на отсутствие инфекций и желудочно-кишечных кровотечений.
Кортикостероид принимают 1 или 2 раза в день. Общая суточная доза не должна превышать 32 мг. Лекарство снимает воспаление и устраняет аллергическую реакцию. У пациентов при длительном приеме Метипреда развивается аритмия и гипотония.
У алкоголиков препарат вызывает частые перемены настроения и дезориентацию.
Специальная диета
Печень пьющего человека подвергается воздействию химических веществ высокой токсичности. Врачи рекомендуют для нормализации ее работы не только отказаться от спиртного, но и пересмотреть план питания.
При лечении хронического или токсического гепатита доктора назначают пациентам высокобелковую диету. Отказ от спиртного является обязательным на время терапии. Если алкоголик продолжает употреблять водку, пиво или другие высокоградусные напитки, то коррекция питания не поможет.
При алкогольном фиброзе, гепатите, стеатозе больным разрешено есть следующие продукты:
- телятину, крольчатину и другие нежирные сорта мяса;
- творог, кефир, сметану низкой жирности;
- отварной картофель, брокколи, кабачки;
- сырые огурцы, морковь, капусту, томаты;
- сухофрукты.
Профилактика алкогольного поражения печени
Самым простым способом предотвращения развития заболевания является отказ от спиртных напитков. Больные для восстановления функций печени должны соблюдать диету и все предписания врача.
Суточная доза спиртного составляет 80 мл, данная норма потребления алкогольных напитков установлена врачами для здоровых людей.
К мерам профилактики дальнейшего прогрессирования алкогольного поражения печени относят:
- соблюдение специальной диеты;
- прохождение лечения для избавления от абстиненции (патологической тяги к спиртным напиткам);
- занятия лечебной физкультурой.
Симптомы болезни печени у мужчин: возможные заболевания и их признаки
Печень — один из самых жизненно-важных органов, на «плечи» которого возложено очень много функций.
Прежде всего, это детоксикация (нейтрализация токсинов), синтезирование желчи, переработка жиров, формирование запасов глюкозы и гликогена, а также метаболизм витаминов и целого ряда гормонов. Специфика болезней печени у мужчин и женщин состоит в сложности диагностики.
На ранних стадиях определить разновидность заболевания достаточно затруднительно ввиду невыраженной симптоматики, поэтому часто люди идут к врачу, когда уже в организме произошли определенные изменения.
Общие симптомы
В разряд патологий печени могут быть отнесены любые структурные преобразования, не выходящие за анатомические границы органа, в том числе печеночные дольки, внутрипеченочные желчные протоки, непатоциты, венозные сосуды.
В типичных случаях, сигнализирующих о проблемах с печенью, клиническая картина такова:
- частые мигрени и общее недомогание;
- периодическое повышение температуры в пределах 37,1 – 37,3 °С;
- приобретение кожей желтушного оттенка;
- появление кожных высыпаний на разных участках тела;
- дискомфорт в области печени и увеличение ее объемов при прощупывании;
- излишняя потливость;
- немотивированная потеря веса или, наоборот, увеличение размеров живота;
- разрастание венозной сетки в зоне груди, живота;
- изменение структуры и окраски кала (от коричнево-черного до зелено-желтого);
- скопление горечи во рту и появление металлического привкуса;
- нарушение памяти и снижение умственно-мыслительных способностей;
- обложенность языка желтоватым и белым налетом;
- непрерывная жажда;
- наличие признаков гиповитаминоза;
- чувство голода;
- ухудшение зрения;
- бессонница;
- учащенное сердцебиение на фоне приступов попеременного бросания в холод и жар.
Также заболеваниям печени присущи и сопутствующие признаки: выпадение волос и бровей, образование на теле папиллом, судороги конечностей, атеросклероз сосудов ног и кишечника.
Как может болеть печень
Болевой синдром проявляется разными способами. Условно их можно сгруппировать на несколько форм:
- Периодические незначительные болевые схватки в области правого подреберья, характеризующиеся ноющими резями, чувством тяжести и распирания. Обусловлены вялотекущим воспалительным процессом, сопровождающимся увеличением размеров печени. Обычно человек затрудняется определить четкую локализацию боли.
- Интенсивная ярко выраженная боль в правом подреберье, которая носит постоянный характер с поступательным нарастанием. Говорит об остром воспалительном или гнойном процессе, либо является следствием перенесенной травмы с разрывом печеночных тканей.
- Полное отсутствие болевой симптоматики вплоть до стадии обнаружения цирроза печени и печеночной недостаточности.
Изменения кожи при заболеваниях печени
Кожа, волосы, ногти реагируют на проблемы с печенью подобно лакмусовой бумаге, поэтому важно проводить самообследование и обращать внимание на любые визуальные отклонения в своем теле. Ими могут быть:
- Появление белых пятен на ногтевых пластинах пальцев рук и ног, не имеющих четких границ. Такой признак обычно сигнализирует о переходе гепатита в хроническую стадию, а также о развитии цирроза печени.
- Желтушный оттенок кожи. Нередко присутствует не только на внешних покровах, но и слизистых оболочках (в том числе глазных белках) и склерах. Проявляется лучше при естественном освещении, а в помещении цветовой признак может смазываться.
- Появление растяжек (стрий), чаще всего в области живота. Выглядят в виде тонких рыхлых полосок синюшного оттенка. Свидетельствуют о гормональном дисбалансе, когда печень теряет способность нейтрализовать излишек стероидных гормонов.
- Кожная сыпь. Может выражаться в разных формах. Появление гнойничковых очагов, фурункулов — следствие иммунного дисбаланса ввиду дисфункции печени и неспособности ее синтезировать иммуноглобулины. Высыпания аллергического характера (дерматиты, экземы, псориаз) обусловлены потерей или нарушением детоксикационной функции печени. Геморрагическая сыпь указывает на снижение синтетической функции печени, что влияет на свертываемость крови. В результате человек становится уязвим к образованию синяков и гематом даже при малейшем травмировании.
- Сосудистые звездочки. Образуются не только на тонких участках кожи (лице, шее), но и по всему телу: спине, конечностях, животе. Считаются классическим проявлением цирроза печени, перешедшего в активную фазу.
- Зуд. Является стабильным «спутником» кожных высыпаний и желтухи. Объясняется тем, что не переработанные токсичные вещества концентрируются в верхних слоях эпидермиса и, соответственно, вызывают раздражение. Откладывается в коже и необезвреженный билирубин, поэтому часто у пациентов с различными печеночными патологиями наблюдаются следы от расчесов на предплечьях, животе, бедрах.
- Коричневая окраска паховой зоны и подмышечных впадин. Является признаком развития гемохроматоза и цирроза печени.
Вторичными кожными признаками, сигнализирующими о сбоях в работе печени, могут быть трещинки (заеды) в уголках рта, слишком яркий цвет языка, вздутие вен на брюшной поверхности.
Нарушения работы пищеварительной системы
Поскольку печень относится к списку органов ЖКТ, то развитие какой-либо патологии обязательно даст о себе знать проблемами с пищеварением. Человек может жаловаться на:
- изменение цвета мочи;
- обесцвечивание кала;
- изжогу и тошноту;
- запоры/понос.
Также у больного появляется неприятный запах изо рта, ощущение тяжести в животе и дискомфорт в правом подреберье. Практически всегда симптомы сопровождаются ростом окружности талии, поскольку в брюшной полости начинает скапливаться жидкость.
Гормональные изменения
Нарушения гормонального фона присущи именно мужчинам, особенно при злоупотреблении спиртным. Доказано, что чрезмерное распитие алкогольных напитков приводит к излишнему скоплению в организме эстрогена и, как результат — мутированию мужских гормонов в женские.
Происходит так называемая феминизация мужской внешности, которой присущи следующие признаки:
- ожирение с появлением целлюлита на бедрах;
- увеличение молочных желез;
- исчезновение волос с груди, лица;
- пигментация кожи вокруг сосков;
- ослабление либидо вплоть до полной импотенции;
- развитие атрофии яичек.
Цирроз печени билиарного вида влияет на выработку паратгормона, что, в свою очередь, может сопровождаться такими признаками:
- деформации плоских костей;
- частые переломы, носящие спонтанный характер;
- устойчивый болевой синдром в костях.
Важно: на фоне некоторых патологий печени нередко развивается сахарный диабет.
Реакция нервной системы
При заболеваниях печени могут наблюдаться определенные нервные расстройства, в частности:
- быстрая утомляемость даже при минимальной физической активности;
- хроническое недомогание, упадок сил;
- ослабление памяти, неспособность концентрировать внимание, трудности в формулировании своих мыслей;
- тремор пальцев рук;
- состояние сонливости нем и бессонница по ночам.
Важно! В тяжелых случаях, связанных с резко прогрессирующей почечной недостаточностью, у больных случаются эпилептические припадки и кратковременные потери сознания.
Интоксикация организма
Происходит на фоне вирусных заболеваний печени, в частности гепатита. Также причиной токсического поражения могут быть онкологические процессы и осложнения, возникающие при циррозе. Симптомы нередко носят рассеянный характер и выражаются следующими признаками:
- мышечная слабость;
- отсутствие аппетита, сопровождающееся потерей веса;
- общее угнетенное состояние;
- тошнота;
- перепады настроения, ощущение внутренней «разбитости»;
- скачкообразные перемены температуры;
- боль в суставах.
Часто провокатором интоксикации является продолжительный прием противовоспалительных, антигистаминных, обезболивающих препаратов, а также снотворного и антибиотиков.
Основные заболевания печени
К наиболее распространенным печеночным патологиям относятся:
- Гепатит. Представляет собой воспаление тканей печени, вызванное попаданием в организм вирусной инфекции. Классифицируют 5 типов гепатита: A, B, C, D, E. Наиболее опасными для здоровья являются последние два типа, которые могут привести к необратимым изменениям в печени и, как итог, летальному исходу.
- Гепатоз. Нарушения обменных процессов в печеночных клетках приводят к дистрофическим изменениям органа. Причинами проявления развития болезни может быть алкоголизм, химические отравления, передозировка медикаментами, употребление несъедобных грибов.
- Цирроз. Характеризуется развитием необратимых процессов по трансформации структуры печеночной ткани. Здоровые клетки теряют свою работоспособность, обрастают фиброзными образованиями, что ведет к частичной или полной блокировке работы печени.
- Печеночная недостаточность. Под влиянием определенных факторов печень прекращает выполнять свои функции, что в дальнейшем ведет к развитию серьезных патологий.
- Рак. Образование в тканях печени злокачественных опухолей, поражающих впоследствии и другие внутренние органы.
Причиной дисфункции печени могут быть и различные аутоиммунные изменения в организме, чаще всего имеющие наследственную природу.
Ожирение печени: симптомы и лечение у мужчин
При абдоминальном ожирении у мужчин появляется висцеральный жир, поражающий внутренние органы. В первую очередь страдает печень, развивается ее ожирение, по-научному – стеатоз.
Сложность диагностики этой патологии в том, что она не проявляется заметными признаками, потому обнаруживается случайно.
О том, какие симптомы наиболее характерны при ожирении печени и как лечить заболевание – расскажем в статье.
Причины развития патологии
Ожирение печени у мужчин чаще всего возникает по причине злоупотребления алкоголем. На втором месте (около 20% случаев) осложнение ожирения и сопутствующий заболеванию гормональный сбой. Механизм развития патологии изучен плохо, среди ученых и медиков есть приверженцы разных противоположных теорий. Однако, удалось установить, что ожирение печени могут спровоцировать следующие факторы:
- сахарный диабет;
- отравление (алкоголем, лекарственными препаратами, различными веществами);
- нарушение режима питания (переедание или голодание);
- хронические болезни органов пищеварительной системы;
- длительное действие гормонов коры надпочечников;
- недостаточное обеспечение гормонами щитовидной железы.
В медицинской практике, если ожирение печени не является следствием злоупотребления алкоголем, заболевание называют неалкогольным стеатозом. Такая патология выявляется у четверти населения, в первую очередь у женщин. Мужчины страдают от ожирения печени реже, примерно в 10-15% случаев.
В группе риска находятся люди следующих категорий:
- В возрасте старше 45 лет.
- Болеющие сахарным диабетом второго типа.
- Страдающие от ожирения (у мужчин – абдоминального).
- Имеющие родителей с проблемами лишнего веса (генетический фактор)
Следует заметить, что некоторые препараты также способны спровоцировать заболевание. Поэтому самостоятельный прием медикаментов без назначения врача недопустим.
Симптомы и клиническая картина при ожирении печени
На начальных стадиях развития ожирения печени ярких симптомов нет. Мужчина может почувствовать постоянную слабость, повышение утомляемости. На этом этапе развития патологии, нарушения выявляются случайно: при обследовании на другие болезни.
По мере развития жировой ткани в печени, признаки становятся более выраженными:
- периодическая тошнота;
- тянущая боль в правом подреберье, пациент жалуется на ощущение давления на печень;
- ослабление иммунитета: мужчина чаще болеет простудными заболеваниями.
Абдоминальное ожирение у мужчин и как бороться с проблемой
Если не начать лечение на этой стадии, то ожирение печени прогрессирует и появляются выраженные признаки гепатита:
- склеры глаз становятся желтушного цвета;
- изменяется и цвет кожи на желтушный;
- появляется рвота с примесью желчи;
- мужчина жалуется на кожный зуд.
Эти симптомы появляются из-за нарушения оттока желчи, вызванного прекращением функционирования печени.
Что касается стадий ожирения печени – врачи выделяют три этапа:
- Появляются частички жира в печени, при этом целостность клеток паренхимы не нарушается.
- Ожирение печени с образованием кист. Патология на второй стадии сопровождается некрозом тканей органа.
- Вокруг очагов ожирения разрастается соединительная ткань, постепенно замещая здоровые клетки. Это приводит к нарушениям в работе печени и образованию застоя желчи.
Последняя, третья стадия носит еще одно название – предциррозная. Иными словами, если не начать лечение, ожирение печени перерождается в цирроз.
Диагностика ожирения печени
В первую очередь, подозрение на патологию вызовет повышенный индекс массы тела, сопровождающийся характерными симптомами. Но, чтобы быть уверенным в диагнозе, врачу потребуется собрать полную историю болезни.
Поэтому на приеме специалист выяснит все об образе жизни пациента, перенесенных ранее заболеваниях, самостоятельном приеме медикаментов.
Если пациент страдает лишним весом, особенно абдоминальным ожирением, врачу желательно знать, как давно появилась проблема.
Что касается лабораторных исследований – то они не помогут подтвердить диагноз на первых стадиях. Дело в том, что при развитии ожирения печени в органе отсутствуют воспалительные процессы. Поэтому по анализу крови или другим исследованиям подтвердить диагноз не всегда удается.
Биопсия печени позволяет дифференцировать неалкогольное ожирение печени от патологии, вызванной алкоголем. В первом случае жировые клетки расположены диффузно. Помимо вкраплений жира, в биоптате могут быть обнаружены участки фиброзной ткани.
Наиболее точно выявить заболевание помогает УЗИ. На экране будет видно значительное увеличение печени в размерах, и зернистость паренхимы. Дополнительно проводится МРТ или КТ органа.
Ожирение 1 степени у мужчин: все методы лечения
Как проводится лечение
Терапия зависит от того, какими причинами вызвана патология. Отчасти в этом помогает сбор анамнеза. Если выявлен алкоголизм, сахарный диабет или абдоминальное ожирение – лечение начинается с устранения этих причин.
Терапия осуществляется в амбулаторных условиях. Лишь в стадии обострения ожирения печени мужчину госпитализируют и рекомендуют постельный режим. Из лекарственных препаратов назначаются:
- витамин В-12;
- антибиотики (в основном – Метронидазол);
- Эссенциале;
- препараты группы стероидных анаболиков.
Эффективно и лечение физиотерапевтическими процедурами. Врачи гастроэнтерологи отмечают положительное воздействие лечения ультразвуком и озонотерапией.
Принципы диеты при заболевании
Все лечебные мероприятия не дадут должного результата, если не будут соблюдаться рекомендации по питанию. Мужчине, при ожирении печени, следует отказаться от жареных блюд, отдавать предпочтение вареной и пареной пище.
Из рациона исключаются:
- грибы;
- помидоры;
- мясные бульоны;
- консервы;
- газированные напитки;
- кофе.
Употреблять алкоголь при ожирении печени нельзя даже в небольших количествах.
Кушать нужно небольшими порциями, 3-4 раза в день. Пищу пережевывать тщательно, не торопиться. Из продуктов, рекомендованных при стеатозе, можно выделить нежирные сорта мяса и рыбы, злаковые и крупы, овощи, фрукты, зелень. Все готовить на пару или запекать в духовке.
Последствия заболевания и прогноз
Если лечение начато своевременно и мужчина соблюдает предписания врача – прогноз благоприятный. Современные методики лечения позволяют остановить ожирение печени на первых двух стадиях, и нормализовать функционирование органа.
На третьей стадии развития ожирения все лечебные мероприятия направленны на поддержание жизни больного. К сожалению, на современном этапе развития медицины, нет методик, способных воздействовать на соединительные ткани и возвращать печени изначальное состояние.
Можно только устранить разрастание очагов соединительной ткани и наладить эвакуацию желчи из органа. Тем не менее, при соблюдении диеты, регулярном обследовании и лечении, продолжительность жизни мужчин составляет 5 – 10 лет.
Симптомы и лечение болезней печени при алкоголизме, препараты для восстановления
Печень — один из главных органов человека. Она выполняет много функций (более 500), в том числе является фильтром токсических веществ, образуемых при распаде этилового спирта. Со временем алкоголь способен полностью разрушить этот орган. Поэтому важно распознать заболевание на ранних стадиях, своевременно начать лечение, чтобы избежать тяжелых последствий.
Симптомы болезней печени
Диагностика на начальных этапах не всегда позволяет выявить заболевание из-за неявных симптомов. Ярко выраженный признак, он же первый этап болезни — жировая дистрофия. К основной симптоматике можно отнести тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, ноющую боль в подреберье справа, пожелтение кожи.
Другая патология — гепатит или воспаление. Общая интоксикация при молниеносной форме гепатита может привести алкоголика к летальному исходу. Различают острую форму и хроническую.
Клинические признаки острой формы:
- сильная боль справа под ребрами;
- тошнота;
- расстройство желудочно-кишечного тракта;
- отказ от пищи, истощение;
- желтуха;
- апатия, вялость;
- повышение температуры.
Хроническая форма характеризуется такими же симптомами, но они не так остро проявляются, могут продолжаться несколько лет.
Последняя стадия повреждения — цирроз. К симптомам можно отнести сосудистые звездочки на коже, красноту ладоней, изменение формы ногтей, утолщение крайней фаланги пальцев на руках, увеличение ушных раковин.
Общая симптоматика поражений органа:
- Слабость, утомляемость, сонливость или, наоборот, бессонница, снижение работоспособности.
- Головная боль, мигрень, головокружение.
- Агрессия, раздражение.
- Усиленное потоотделение.
- Покраснение кожи, высыпания, зуд, сосудистые звездочки.
- Боль в области печени, увеличение объема при пальпации (прощупывание тела).
- Горечь во рту, металлический привкус.
- Жажда, голод или потеря аппетита.
- Желтый или белый налет на языке.
- Снижение умственной деятельности, частичная утрата памяти.
- Резкое снижение веса или появление большого живота.
- Гиповитаминоз.
- Пожелтение кожи.
Отек мозга при алкоголизме
Могут проявляться сопутствующие симптомы: тошнота, изжога, отрыжка, «отказ» органа от жирной пищи, вздутие живота, быстрая смена диареи на запор и наоборот, боль в суставах, мышцах, судороги, потеря волос, гормональный дисбаланс.
Группу риска составляют мужчины, поскольку алкогольное поражение органа у них бывает в 3 раза чаще, чем у женщин. Но сами печеночные заболевания у прекрасной половины развиваются намного быстрее.
У мужчин
При алкоголизме только мужчинам свойственно нарушение гормонального фона: гормоны мутируют в женские. Происходят необратимые изменения внешности, приближенные к женским признакам: целлюлит, рост молочных желез, потеря волос на лице, груди, импотенция, атрофия яичек.
Общая симптоматика:
- большие печень, живот;
- усиленное потоотделение, неприятный запах;
- частая диарея с переменой цвета;
- ухудшение зрения;
- отечность лица, конечностей;
- сильный зуд, шелушение кожных покровов, развитие экземы, псориаза;
- потеря волос;
- пожелтение кожи, появление синюшных растяжек.
При обнаружении хотя бы одного признака больному следует обратиться к врачу.
У женщин
Первые симптомы не указывают явно на проблемы с органом, могут проявляться при других заболеваниях. К ним относят потерю аппетита, нарушение стула, непонятную слабость, сонливость, возникновение гематом, тяжесть в области правого подреберья.
Женщины следят за внешностью активнее мужчин, поэтому сразу замечают изменения. Проблемы с печенью от спиртного отражаются на лице. Явно выраженные признаки: потеря эластичности, большое количество морщин, шелушение, сухость, пожелтение кожи, пигментные пятна, отечность лица утром, красные пятна, звездочки.
Признаки болезни:
- сыпь, маленькие гнойники;
- уменьшение оволосения подмышечных впадин;
- напряженный живот, выпирание пупка;
- нарушение менструального цикла;
- кровоточивость десен, носовое кровотечение из-за ухудшения свертываемости крови;
- апатия, сонливость;
- потеря способностей к запоминанию.
Классификация болезней печени
Начальная стадия патологии — жировая дистрофия (гепатоз, стеатоз). Характеризуется увеличением печени, скоплением жира вокруг клеток — гепатоцитов. Чаще всего заболеванию подвержены люди, склонные к ожирению. При своевременной терапии печень восстанавливается всего за несколько месяцев.
Как алкоголь влияет на печень
Дальнейшее употребление спиртных напитков развивает острый или хронический гепатит. Характерные признаки: уплотнение органа, быстрая потеря веса, желтуха, воспаление, отмирание здоровой ткани.
Следующий этап — фиброз, перерождение органа, при котором разрастается грубая соединительная ткань. Сопровождает почти все хронические заболевания печени.
Цирроз — завершающая стадия алкогольной патологии печени. Характеризуется гибелью клеток, замещением их узлами, рубцами, кровотечением пораженных вен. Без серьезного комплексного лечения может привести к летальному исходу.
Лечение и препараты
Лечить печень необходимо параллельно с избавлением от алкогольной зависимости. Главное условие эффективности терапии — полный отказ от алкоголя.
Следует обратиться за помощью к специалисту. На основании истории болезни и дополнительной диагностики врач назначит комплексное лечение.
Начальную стадию поражения органа возможно вылечить довольно быстро. При исключении из рациона спиртных напитков ожирение органа постепенно сойдет на нет. Терапия на последующих этапах состоит из предотвращения дальнейших осложнений, смягчения симптоматики.
Довольно часто у пациента обнаруживают сопутствующие заболевания: гиповитаминоз, анорексию.
Основные терапевтические мероприятия:
- выведение токсинов;
- диета;
- медикаментозное лечение;
- витаминная терапия;
- в экстренных случаях пересадка органа.
Медицинские препараты требуются для восстановления функций органа. Назначаются исключительно врачом на основе анализов. Наиболее распространенные медикаменты: Эссенциале (ускоряет процесс восстановления), Фосфоглив (снижает образование соединительной ткани, препятствует рубцеванию), Метипред (облегчает течение заболевания), Адеметионин (снижает тягу к спиртным напиткам).
Перед применением препаратов следует внимательно ознакомиться с инструкцией.
Дополнительно назначается диета, основа которой — исключение из рациона жирной, жареной пищи, переход на «легкие» продукты, свежие фрукты, овощи, соки. Постоянный контроль за питанием уменьшит возможность рецидива заболевания.
Как заболевания печени отражаются на коже и на внешнем виде в целом. Лечение
Здоровье нашей кожи во многом зависит от работы печени — главной очистительной системы организма, которая нейтрализует все токсины и яды, выводит их остатки через мочевыделительную систему.
В том случае, когда нарушается работа печёночных клеток, все поступающие в организм токсины возвращаются в кровь, а затем в почки и усиленно травят организм.
Результатом данного процесса при заболеваниях печени могут являться различные виды кожных проявлений, такие как: поражения кожи, сыпь, кожный зуд, изменение окраски кожных покровов, кровоизлияния, нарушения пигментации и т.д. Рассмотрим подробнее некоторые из них.
«Печёночный» холестатический кожный зуд
Кожный зуд — наиболее распространённый симптом желтухи при синдроме холестаза. Практически никогда не встречается при других видах желтухи (паренхиматозной и гемолитической). В основном поражаются такие участки на теле, как кожа рук, ног и туловища.
Возникновение данного кожного проявления связано с повышенным содержанием желчных кислот в крови. На коже наблюдаются расчёсы, ксантоматозная сыпь — подкожные бляшки желтоватого цвета округлой формы, располагающиеся на лице вокруг глаз и в кожных складках тела.
Зуд кожи бывает приступообразным и кратковременным, или наоборот мучительным упорным.
«Печёночные (сосудистые) звёздочки»
Такие кожные проявления представляют собой множественные, пульсирующие эктазии сосудов тёмно-красного цвета, диаметром 01 — 0,5 см. От этих сосудов разветвляются дополнительные сосудистые веточки, располагающиеся на руках, лице, шее, спине и плечах. Такой симптом один из наиболее важных диагностических признаков заболеваний печени.
Желтуха (жёлтый окрас кожных покровов)
Кожные покровы и слизистые окрашиваются в жёлтый цвет при повышении уровня билирубина в крови, в связи с чем возникает желтуха. Она становится заметной при уровне билирубина не ниже 34-36 мкмоль/л.
Первоначально субиктеричность (желтуха) хорошо заметна в ротовой полости и на склерах, затем окрашиваются ладони на руках, подошвы ног, лицо и далее всё тело.
При этом в околопупочной зоне наблюдается острая патология гепатобилиарной системы.
«Печёночная» пурпура
Проявляется в виде мелких кожных кровоизлияний (геморрагических пятен), расположенных на коже тела и слизистых оболочек. При надавливании такие кровоизлияния не исчезают, что отличает их от других видов сыпи. Их размеры могут быть различны: от микроскопических точек до крупных («синяки» и экхимозы).
«Печёночный» язык
При хронических заболеваниях печени язык становится отёчным, с «лакированной» поверхностью и приобретает ярко-красный цвет. Если слизистая оболочка рта и губ приобретает карминово-красную окраску, а язык становится тёмно-красного, иногда фиолетового оттенка это может свидетельствовать о печёночной недостаточности.
«Печёночные» ладони
Пальмарная эритема — ярко-красная окраска ладоней встречается практически при всех хронических заболеваниях печени. Красная окраска бледнеет при надавливании, но затем восстанавливается.
Также помимо эритемы наблюдается возвышение большого пальца и мизинца, а иногда в красный цвет окрашиваются подошвы ног больного (плантарная эритема).
Данный симптом может встречаться при беременности, ревматоидном полиартрите, у здоровых подростков.
Нарушение пигментации кожи
В основном все хронические заболевания печени сопровождаются усилением пигментации кожи и образованием пигментных пятен. Кожная окраска на руках, в особенности ладонях и в подмышечных впадинах может приобретать грязно-серый или бронзовый оттенок.
В районе лица пигментные пятна типично располагаются на боковой поверхности щёк с переходом на шею.
Согласно мнению медиков возникновение снижения пигментации связано с поражением паренхимы печени с синдромом холестаза и снижением дезинтоксикационной функции печени.
Другие кожные изменения
Нередким симптомом нарушения определённых функций печени в результате её болезни является аллергический дерматит, который возникает в связи с нарушением детоксикационной функции печени. Чаще всего кожные проявления при дерматите — это пятна и бляшки ярко-красного цвета, иногда возникает гнойничковый дерматит с высыпаниями (фолликулитами, фурункулёзом).
Проявлениями вторичного гормонального дисбаланса при болезнях печени — атрофические полосы (растяжки или стрии), расположенные на ягодицах, бёдрах, в нижней части живота.
Лечение
Лечение кожных проявлений сводится к устранению первопричины при своевременной диагностике. Подавляющее большинство кожных проявлений на теле пациента исчезает при лечении основного заболевания.
Признаки заболевания печени у мужчин
Болезнями печени болеют все, в независимости от социального статуса и пола, но все, же чаще им подвергаются именно мужчины.
Заболевания печени очень опасны и могут привести к летальному исходу, но представители сильного пола часто пропускают те первые звоночки об опасности.
Им кажется, что проблемы с печенью могут быть у кого угодно, но не у них, но, к сожалению это не так. И поэтому каждый должен знать основные признаки болезней печени.
Симптомы болезни печени у мужчин
Печень — один с самых главных органов в нашем организме, но, тем не менее, самый «скромный».
О своих проблемах печень часто молчит, вплоть до появления очень серьёзных проблем с ней, тогда, когда уже болезнь давно перешла в хроническую стадию.
Всё из-за отсутствия в ней нервных окончаний, которые передают в наш мозг сигнал о боли – в какой-то степени просьбу о помощи от нашего организма. Боль появляется только когда начинают страдать другие органы.
Но все, же можно выделить первые симптомы проблем с печенью. Тревожные звоночки поступают от других систем организма, поэтому часто остаются без внимания или же их не связывают с печенью.
Это:
- Повышенная утомляемость;
- Расстройство пищеварения;
- Бессонница или наоборот сонливость;
- Частые ОРВИ;
- Нехарактерный окрас кожных покровов – бледность или желтушность;
- Ожирение – следствие гормональных сбоев;
- Варикоз.
Симптомы со стороны ЖКТ
Желудочно-кишечный тракт первым реагирует на наличие любых проблем с печенью, что проявляется в:
- Тошноте и даже рвоте, при употреблении жирного жареного мяса и острых блюд. Печень не успевает переработать все токсины, поступающие с пищей, а поэтому растёт общая интоксикация организма. Это относится также к алкоголю.
- Вздутие, метеоризм, диарея.
- Язык часто обложен, белим или жёлтым налётом. Иногда может даже сменить цвет на фиолетовый.
- Плохой запах изо рта. Утром характерен неприятный привкус горечи во рту.
- Чувство тяжести подложечной области.
- Отсутствие аппетита.
- Изменение размера печень. Это можно определить пальпацией или на глаз – за небольшим увеличением живота с правой стороны.
Признаки на коже
- Пожелтение кожных покровов (но не у 100% случаев)
- Жёлтоватый цвет белков глаз
- Зуд кожных покровов. Это следствие повышенной выработки желчи.
- Сосудистые звёздочки, вследствие подкожных кровоизлияний
- Появление повышенной пигментации – пигментных пятен, родинок, веснушек.
- Покраснение возле большого пальца и мизинца на руках и ногах
- Коричневые пятна возле корней волос.
- Холодная и липкая на ощупь кожа
Изменения со стороны мочеполовой системы
- Отёки.
- Потемнение мочи.
- Половые расстройства. У мужчин в связи с гормональными сбоями повышается выработка эстрогенов (типично женских гормонов) и как следствие снижается либидо, возможны гинекомастия (увеличение груди), атрофия яичек и даже импотенция.
Проблемы со свертываемости крови
Механизм влияния сбоев в работе печени на свёртываемость крови очень сложен. Это происходит через нарушения усвояемости витамина К и снижения синтеза ингибиторов крови. Проявляется в небольших кровотечениях — носовых, желудочных, геморроидальных, а также при незначительных травмах (например, при чистке зубов)
Со стороны нервной системы
- Резкое изменение характера – раздражительность, апатия
- Судороги
- Изменение сознания
- Дрожание рук
- Появление эпилептических припадков
- Нарушение сна.
Общие признаки интоксикации организма
- Повышение температуры тела.
- Озноб.
- Тошнота и рвота.
- Боли в мышцах или атрофия мышц.
- Резкое уменьшение веса.
Болезни печени у мужчин
Заболеваний печени много, но мы рассмотрим самые главные из них (и самые страшные)
Цирроз печени
Хроническое заболевание печени, характеризующееся разрастанием соединительных тканей печёночной железы, что приводит к нарушениям кровообращения в органе. Смертельно опасен.
Причины:
- Алкогольная зависимость.
- Гепатиты В, С, D.
- Паразитарные инфекции.
- Реже – инфекции желчных путей и застойная сердечная недостаточной.
Симптомы:
- Переполнение и вздутие брюшных вен.
- Варикоз вен желудка, пищевода, печени. Любое кровотечение может закончиться летальным исходом.
- Общая интоксикация.
- Гормональные изменения.
- Желтуха.
Виды цирроза
- Первичный билиарный цирроз – характерен внезапным появлением, без видимых причин. Образуется вследствие генетических иммунных сбоев.
- Алкогольный цирроз – возникает как следствие длительного токсического воздействия алкоголя.
- Вирусный гепатит – возникает как аутоиммунное заболевание (организм отторгает собственные клетки).
- Застойный цирроз – некроз тканей печени обусловлен застойными процессами крови и гипоксией клеток.
Осложнения
- Кровотечения.
- Почечная недостаточность.
- Печёночная кома.
- Тромбоз воротниковой вены.
- Перитонит, сепсис.
Стеатоз печени
Замещение здоровых клеток печени на жировые
Причины:
- Ожирение
- Диабет
- Недостаток белка
- Проблемы с ЖКТ
- Алкоголь
- Симптомы – увеличение печени
- Виды – алкогольный и неалкогольный (вызванный ожирением)
- Последствия – разрыв тканей печени, кровотечения, цирроз
Рак печени
Очень тяжелое заболевание, вызванное ростом опухоли. Среди онкозаболеваний занимает седьмое место.
Причины:
- Цирроз.
- Гепатиты В и С
- Паразитарные заболевания печени
- Канцерогены
- Алкоголизм.
Симптомы:
- Резкое снижение веса, кахексия, анорексия.
- Общая слабость.
- Сильная интоксикация.
- Варикозное расширение вен.
- Венозные кровотечения.
- Желтуха, землистый оттенок кожи, сосудистые звёздочки.
- Сильный зуд.
- Чувство тяжести под ложечкой.
- Тупые боли.
- Гинекомастия.
Гепатиты
Воспаление тканей печени, вызнанное вирусами.
Причины – попадание вируса возбудителя в кровь. Самые распостранённые болезни печени.
Виды:
- Гепатит А (болезнь Боткина) – передаётся через зараженную воду и продукты. Протекает бурно, но никогда не переходит в хроническую стадию.
- Гепатит В — передаётся через кровь (во время медицинских операций, татуирования или обрезного маникюра) и половым путём. Тяжелая форма гепатита. Практически всегда переходит в хроническую стадию. Может приводить к гепатиту D.
- Гепатит С – очень коварное заболевание, так как часто протекает бессимптомно и встречается практически всегда в хронической форме.
- Гепатит D – бывает только у людей перенесших гепатит В.
Остальные формы редко встречаются и есть малоизученными. Также гепатит, может быть острым или хроническим.
Осложнения:
- Рак печени.
- Цирроз.
- Ослабление иммунитета.
Гемангиомы печени
Заболевание, связанное с аномалиями сосудов печени.
Симптомы:
- Тяжесть и распирание в подложечной области.
- Тошнота, метеоризм, изжога, отрыжка.
Кисты печени
Беспокоят только при очень больших размерах.
Симптомы:
- Тошнота.
- Вздутие.
- Изжога.
- Желтуха.
- Повышенная потливость.
- Боль подрёберной зоне.
- Крапивница (при паразитарной форме).
Виды:
- Паразитарная – киста вызванная проникновением паразита ленточного червя в печень.
- Непаразитарная.
Характеризуется нарушением обмена меди в организме. Поражает печень и головной мозг. Особенность – детский и юношеский возраст.
Симптомы:
- Обычные со стороны ЖКТ — расстройство пищеварения, отсутствие аппетита.
- Нарушение речи.
- Тремор.
- Непроизвольный смех или плач.
- Гипертонус мышц.
Гемохратомоз
Нарушение обмена железа
Характерные симптомы:
- Бронзовый оттенок кожи.
- Повышение уровня сахара в моче.
- Аритмия.
Первичный амилоидоз
Симптомы:
- Повышение белка в моче
- Увеличение печени и селезёнки
Склеразирующий холангит
Симптомы:
- Зуд
- Желтуха
- Повышение температуры
Осложнения:
- Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы
- Формирование камней
- Опухоли и кисты
Симптоматика болезней печени различная, но лучше прислушаться к первым звоночкам, чем бороться с осложнениями.
Практически все болезни печени излечимы, ведь этот уникальный орган способен полностью восстановится, имея всего 25% здоровых клеток.