Симптомы воспаления яичников у женщин и эффективное лечение патологии

На сегодня вопросы воспаления яичников, симптомы и лечение этой патологии остаются чрезвычайно актуальными:

• более 50% женщин, обратившихся к гинекологу, страдает воспалением различных отделов половой системы;
• примерно 50% пациенток с воспалительными заболеваниями гениталий нуждаются в стационарном лечении;
• каждая 5-я женщина с воспалением яичников и маточных труб страдает бесплодием;
• наконец: инфекционно-воспалительные процессы половой сферы у беременных негативно отражаются на развитие плода, осложняют течение беременности и родов.

Статьи о воспалении яичников

Хронический оофорит

12/05/2018 18159 2

Что такое хронический оофорит? Как распознать болезнь, какие симптомы? Чем лечить вялотекущее воспаление яичников? Опасные последствия болезни…

Читать дальше

Яичники и их роль в организме женщины

Для большей ясности в процессе протекания болезни, следует вначале разобраться в том, что именно представляют из себя яичники, для чего они нужны женщине и про органы которые имеют расположение в непосредственной близости к ним.
У данного органа есть две основные работы: репродуктивная и гормональная. Дело в том, что именно в яичниках синтезируется яйцеклетка, которая посредством маточных труб, оказывается в матке. Здесь яйцеклетка, прикрепляясь к маточным стенкам, продолжает свое формирование. И как следствие – беременность.

Еще в яичниках, вырабатываются такие значительные для женского организма, гормоны как прогестерон и эстраген. Это сугубо женские ферменты. Только данные гормоны формируют все половые признаки женщины, такие как менструальный цикл, зачатие, вынашивание плода и роды.

Яичники — это орган в паре. На поверхности, защищены слоем белковой слизистой. предназначение которой в защите от проникновения внутрь органа инфекционных микроорганизмов, возбудителей различной патологии. Самостоятельно яичники заболевают очень редко, в основном причиной негативного процесса, является болезнь сопутствующего органа. Среди таких, можно перечислить фаллопиевы трубы, матка или другие ткани.

Сальпингоофорит — это как раз таки то заболевание, которое провоцируется и развивается сначала в маточных трубах, и по истечении определенного количества времени способно поразить и яичники. Также существуют риски проникновения патогенных микроорганизмов из воспаленной слепой кишки (аппендикса) с правой стороны, или возникновения сигмоида либо проктита не левом яичнике.

Киста яичника у беременных

Фолликулярная разновидность новообразования и киста жёлтого тела протекают бессимптомно, не требуют лечения и исчезают до 20 недели беременности.

Опасность для здоровья беременной женщины и для нормального развития плода, представляют «бессимптомные» кисты яичников слишком больших размеров (свыше 6-8 см) или наружные формы в виде «шляпки на ножке». Такие новообразования подлежат удалению в сроки меду 14 и 16 неделями беременности.

Постоянную и сильную боль внизу живота причиняют беременной женщине «шоколадные» (эндометриодные) разновидности кисты яичников. Они опасны возможным разрастанием (вплоть до 30 см) и последующим разрывом.

Во время ранних сроков беременности, к характерным симптомам, которые вызваны увеличением объёма кисты выше 5 см, относят:

• боли в яичниках и в области таза;
• отёчность;
• вздутие живота;
• учащенное мочеиспускание.

Незамедлительный вызов скорой помощи необходим в случаях: сильной тошноты, рвоты, повышения температуры тела, резкой боли в нижней части туловища.

Что такое воспаление яичников?

Случаи воспаления через маточные трубы, специалистами классифицируется как восходящий процесс. Фаллопиевы трубы инфицируются прямо из влагалищной полости посредством шейки матки и самой матки.

Нисходящий процесс воспаления происходит по причине кровеносной системы. При тонзиллитах, пиелонефритах биожидкость несет в себе агент- возбудитель. Если вовремя не излечивать заболевания дыхательной системы, они непременно приводят к трансферу патогенных бактерий ко всем даже отдаленным тканям и органам.

В целом, если брать во внимание анатомию яичников или репродуктивных органов, (наличие нескольких защитных слоев слизистой оболочки), то логически выходит, что инфекционный возбудитель единственного типа просто не способен на плодотворное проникновение.

Как показывает медицинская практика, это по силам только сложносоставленным микрорганизмам или целому объединению нескольких типов микробов. Либо провоцировать заболевание могут определенные факторы и условия.

Патогенез

Обычно оофорит (чаще сальпингоофорит) развивается как восходящая инфекция из влагалища или матки в связи с инфицированием при половом акте или осложненными абортами и родами. В ответ на внедрение возбудителя возникает воспалительная реакция организма.

При вовлечении в процесс яичников сначала инфицируется их эпителий и прилежащая брюшина (развивается периофорит). Потом воспаление охватывает корковый слой яичника (собственно оофорит). В яичнике нарушается микроциркуляция, возникает повреждение ткани, отек за счет воспалительного выпота. Внутри увеличенного яичника формируются множественные фолликулярные кисты различного диаметра, как при поликистозе яичников. В отличие от поликистоза в данном случае не происходит утолщение стромы.

Пролиферация — завершающая фаза воспаления и в очаге увеличивается количество клеток соединительной ткани, увеличивается количество Т-и В-лимфоцитов. Клетки соединительной ткани могут дифференцироваться в фибробласты, при этом разрастается грубая волокнистая ткань, заменяющая нормальную ткань яичника. В результате этого он теряет свою функцию.

Иногда в полости фолликула или мелких кист образуются гнойники, которые, сливаясь, образуют абсцесс яичника, что рассматривается как осложнение оофорита. Инфекционные факторы — это предпосылка к развитию аутоиммунного оофорита с характерным для него снижением гормональной функции.

Хронический воспалительный процесс — почва для вируса папилломы человека, раковых и предраковых процессов, поскольку снижается локальный иммунитет.

Чем опасно воспаление придатков?

Наиболее вредоносным последствием поражения яичников может стать бесплодие. Оно становится возможным благодаря несвоевременному лечению. Наряду с данным диагнозом, существуют вполне обоснованные риски тяжелых осложнений, таких как гнойный абсцесс, перитонит.
Возникает угроза таких недугов как:

• вульвагинит,
• цистит,
• гидросальпинкс,
• эндометриоз.

В случаях если возникла закупорка или спайка маточной трубы, в самих придатках может оплодотворится яйцеклетка, но ее перемещение в матку из-за следствий воспаления, уже становится не осуществимым.

Подобные ситуации в медицинской практике называются внематочной беременностью, и удаляются только хирургическим вмешательством. При удачном стечении обстоятельств, своевременная хирургия может предотвратить кровотечения.

Патологический процесс в придатках способен стать основной причиной раннего климакса. Происходит это потому, что из-за спаек в яичнике останавливается производство женских гормонов. Исходя из этого, становится весьма важным определение заболевания и ко времени проведенное лечение.

Причины

Причинами воспалительных заболеваний женской половой сферы, в том числе и яичников являются:

• Инфекции, передаваемые половым путем. Значение в развитии заболевания имеет неспецифическая флора (кишечная палочка, энтерококк, протеи, энтеробактерии, стрептококк, бактероиды, фузобактерии, стафилококк, клостридии, пептострептококки) и специфические инфекции (трихомониаз, сифилис, хламидиоз, гонорея, кандидоз, вирус простого герпеса и вирус папилломы человека). Вирус эпидемического паротита вызывает орхит у мужчин и оофорит у женщин. В 60–70% случаев воспалительные заболевания женской половой сферы вызываются сочетанием хламидий и гонококков.
• Наличие многочисленных половых партнеров и незащищенный секс.
• Гинекологические заболевания (эндометрит, бактериальный вагиноз).

Основной путь инфицирования — половой. Особая роль у подростков и молодых женщин отводится влагалищным трихомонадам, которые занимают первое место среди возбудителей, передающихся половым путем. Трихомониазное воспаление встречается у 31% обследованных.

Внутренний зев шейки матки — это граница распространения трихомонад в верхние отделы половых органов. Защита осуществляется благодаря сжатию мышц шейки матки и щелочной реакции секрета. Однако защитные барьеры утрачивают силу при менструациях, после абортов и родов. Ритмические движения матки при половом акте также способствуют проникновению трихомонад, находящихся в шейке, в ее полость. Как правило, изолированного воспаления яичников не бывает и этот процесс идет вместе с поражением труб. Трихомонады проникают в трубы развивается трихомонадный сальпингит, а в яичник попадают через поврежденную поверхность треснувшего граафова пузырька. Эти возбудители могут вызывать тубоовариальные образования. Трихомонадное воспаление может быть причиной патологии беременности, бесплодия, заболеваний новорожденного и даже детской смертности.

Заражение хламидиями возможно не только половым, но и бытовым путем. Эта инфекция развивается на фоне иммунодефицита. Поражается сначала нижний отдел генитального тракта (уретрит, кольпит, бартолинит, цервицит). Далее хламидийная инфекция распространяется восходящим путем, поражая слизистую матки и труб, яичники, связки матки и брюшину. Самое частое проявление – хламидийный сальпингит, который течет стерто, подостро и длительно.

Хламидиоз опасен в отношении репродуктивной функции женщины, поскольку субклиническое течение (годами женщина не предъявляет жалоб) не распознается сразу и вызывает хронические тазовые боли, внематочную беременность и бесплодие. Считается, что хламидийная инфекция — основная причина вторичного бесплодия у женщин. При трубном бесплодии хламидии выявляются у 54% женщин, а при самопроизвольных выкидышах — у 85% пациенток. После первого заражения хламидиями риск трубного бесплодия увеличивается на 10%, если женщина трижды перенесла хламидиоз, то риск бесплодия увеличивается на 50%. У мужчин хламидии могут вызывать эпидидимоорхит и играют роль в развитии простатита.

Микоплазмы часто обнаруживаются у женщин с повышенной половой активностью. Широко распространено носительство микоплазм, которое протекает бессимптомно. Микоплазмы вызывают латентную инфекцию, но она может перейти в хроническую форму под действием стрессовых факторов. Микоплазмоз, как моноинфекция, бывает в 12% случаев, но в ассоциации с другими микробами (в том числе с хламидиями) встречается в 88% случаев.

Этиологически значимыми агентами, являются микст-формы — гонорейно–хламидийное инфицирование в сочетании с коринебактериями и энтеробактериями. В верхних отделах половой системы (маточные трубы, яичники, периовариальная брюшина) главными возбудителями являются хламидии и гонококки и в 70% случаев их сочетание.

Из вирусов, вызывающих оофорит, можно назвать вирус эпидемического паротита, цитомегаловирус и герпес зостер. Оофорит относится к проявлениям паротита у девочек в постпубертатный период, правда воспаление яичников встречается не часто при этом вирусном заболевании. Девочки, переболевшие эпидемическим паротитом, переносят диффузный оофорит, а он приводит к фиброзу яичников. Утрата фолликулярных структур является причиной преждевременного истощения яичников (прекращение менструаций в 28-30 лет). В последние годы доказано повреждающее действие цитомегаловирусной инфекции и герпеса зостер на фолликуликулы яичника.

Факторы, провоцирующие развитие оофорита

• Прерывание беременности. После повторных абортов возникает хронический эндометрит с последующим инфицированием труб и яичников.
• Переохлаждения (бытует термин простуда яичников). Но для реализации воспаления и развития заболевания необходимо носительство возбудителя.
• Гинекологические манипуляции (гистеросальпингография, введение внутриматочных спиралей).
• Оплодотворение in vitro.
• Операции на органах малого таза.
• Осложненные беременности.
• Установка внутриматочной спирали.
• Длительное использование внутриматочных средств.

Виды воспаления яичников

Оофорит (воспаление придатков), в связи с тем, какой тип инфекции его спровоцировал, разделяется на два вида:

• Неспецифический вид – основанием для болезни становится условно- патогенный агент. Этот микроорганизм постоянно находится в организме, и проявляет свою активность при ослаблении защитной системы организма, стрессовом состоянии, либо под воздействием минусовых температур. К ним относятся: грибки типа Кандида, кишечные палочки, стафилококки, стрептококки;
• Специфический вид— оофорит вызывают половые инфекции, такие как гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Также причиной может стать и туберкулез, или палочки Коха.

К тому же, имеется несколько факторов попадания возбудителя к придаткам:

• Переход микроба от внешней части влагалища, к яичникам через матку и маточные трубы;
• Проникновение инфекции из мочевыводящих каналов и кишечника, при условии несоблюдения личной гигиены;
• При воспалительных процессах в аппендиксе или кишечнике, попадание патогена на придатки;
• Передвижение возбудителя в период заболевания (ОРВИ, ангина) через кровь и лимфу;
• Занесение патогена в момент операции в малом тазу, абортов, методы контрацепции- спираль.

Причины заболевания

Симбиоз яичников и маточных труб принято называть придатками, и именно они больше всего подвержены воспалениям. Появление этого процесса провоцирует условно-патогенная микрофлора, вирусные или половые инфекции, попадающие в полость матки извне.

В роли «провокаторов» могут выступить даже туберкулёзная и кишечная палочка. Когда в полость матки попадают возбудители, то они начинают распространяться дальше, и по маточным трубам переходят в яичники. Своевременно выявленная патология позволит уберечь здоровье женщины. Если же не устранить воспалительный процесс, то это приведёт к образованию спаек в фаллопиевых трубах, с последующим появлением гноя, заброс которого в яичники неизбежен.

В некоторых случаях распространение вирусной инфекции возможно через лимфу или кровь, которые выполняют транспортную функцию и могут спокойно «доставить» возбудителей инфекции к половым органам. Это чаще всего происходит у женщин, ставших жертвой аппендицита или ангины. Особое внимание следует уделить, у кого есть проблемы с зубами, ведь не зря говорят, что кариозная полость – это ворота инфекции, которая может распространиться кровотоком по всему организму. И половые железы здесь – не исключение. Основными причинами оофорита принято считать:

1. Механическое повреждение органов репродукции.
2. Инфекционные заболевания.
3. Злокачественные и доброкачественные новообразования.
4. Частые аборты и введение ВМС.
5. Воспалительные процессы, перешедшие с других органов.
6. Половые и вирусные инфекции.
7. Беспорядочные половые связи.
8. Венерические заболевания.
9. Гормональные сбои.

Основные симптомы воспаления

Симптомы отличаются, в зависимости от формы заболевания.

В острой форме

Острое проявление отличают сильные боли внизу живота. Зачастую становятся причиной обращения к специалисту.

Этой форме характерны следующие признаки:

• Нестерпимые тянущие, колющие боли внизу живота, с обеих сторон. Болевые ощущения распространяются по всей поясничной области. Крестец, поясница, вовлекаются в болевой синдром, в период менструаций, до момента их появления и во время переохлаждения;
• Увеличение температуры, чувство озноба. Жаропонижающие средства не сбивают горячность. Резкие скачки температуры.;
• Ноющая боль в суставах, голове и мышцах;
• Нередкие позывы к мочеиспусканию;
• Скорая утомляемость, нервозность, отсутствие полноценного сна;
• Сбои в пищеварительной системе;
• Большой объем влагалищных выделений, они могут быть от прозрачного до желтых, коричневых, с кровяными примесями;
• Боль при половом акте.

В хронической форме

Хроническому проявлению оофорита свойственно частое возникновение обострения острой формы.

Происходит это на фоне простудных заболеваний, психического либо физического перенапряжения, проблем в ЖКТ, инфекционные болезни мочеполовых органов. Если накладываются вредные привычки (курение, наркотическая зависимость, алкоголизм), то состояние придатков в разы ухудшается.

Иногда проявления болезни отсутствуют, за исключением выделений и нестабильности менструального цикла. Подобные симптомы оофорита, свойственны для гонореи. Последствия от этого инфекционного заболевания — утолщение стенок фаллопиевых труб, образование непроходимости в яичниках.

Нередко односторонний процесс воспаления, захватывает и другой придаток. Самым частым симптомом при хронической форме, являются стабильное выделение белей. Наличие такого признака должно стать весомым аргументом для посещения гинеколога.

Признаками одностороннего воспаления считается боль в одной половине. Когда болевые ощущения пульсируют в правой стороне, то патологию яичников можно ошибочно трактовать как аппендицит. Здесь лучше всего провести дополнительные методы диагностики.

Обобщенные характеристики признаков аднексита

Общие признаки воспаления яичников – это сбой менструального цикла, снижение полового влечения, боли в нижней части туловища, раздражение, зуд и выделения из влагалища.

Боли внизу живота могут быть острыми приступообразными или почти непрерывающимися тупыми и ноющими. Часто женщины жалуются на боли в области поясницы или крестца. Все разновидности болей усиливаются после охлаждения, перед менструацией (дисменорея). Особые жалобы от женщин поступают на возникающие боли во время полового акта.

Симптомы воспаления яичников, которые вызывают особый дискомфорт – это выделения гнойного или серозного характера (бели). Выделяющиеся жидкости могут быть бесцветными, белыми, серыми. В гнойных случаях имеют грязно-желтый или болотно-зеленоватый оттенок, и сопровождаются крайне неприятным запахом.

Как следствие, от обильных выделений появляется раздражение слизистых оболочек влагалища и сильный надоедливый зуд наружных половых органов.

Диагностика

Определить присутствия данного недуга, только по картине симптоматики, не всегда получается.

Амоксициллин

Ампициллин

Цефазолин

Цефтазидим

Гентамицин

Нетилмицин
Терапевтический курс обычно составляет 7-10 суток. При досрочном прерывании курса возникает перспектива устойчивости агентов-возбудителей к активному компоненту лекарственного средства. Впоследствии данное лекарство уже теряет свою эффективность, назначаются более сильные антибиотики.

Для действенной терапии имеет большое дополнительное значение местное купирование воспаления. Это подразумевает применение свеч, которые помогают снять болевой синдром, жар, дискомфортные ощущения.

Зачастую они назначаются как дополнительное мероприятие. Использование только суппозиторий, результативны бывают исключительно на начальных проявлениях болезни.

Рекомендованные суппозитории:

1. Пимуфацин, Натамицин, Хлоргексидин и Повидон свечи угнетают размножение бактерий, грибков, вирусных агентов.
2. Индометацин и Диклофенак действуют ликвидируя оофорит симптомы, вместе с оказанием успокающего эффекта на слизистые репродуктивной системы.

Повидон

Хлоргексидин

Пимафуцин (натамицин)

Индометацин

Диклофенак
Поскольку суппозитории результативны на местном уровне, они почти не имеют побочного воздействия.

Анализы и диагностика

• Анализ крови (определяется лейкоцитоз, повышенная СОЭ).
• Мазок на степень чистоты.
• Мазок из цервикального канала. Полученный материал исследуют методом ПЦР на наличие хламидий, микоплазм, трихомонад, кандиды, гарднереллы, вируса простого герпеса, цитомегаловируса и папилломы человека.
• Бактериологический посев для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.
• УЗИ малого таза. Выявляет увеличенные яичники, утолщенные и расширенные маточные трубы, тубоовариальные образования.
• Ультразвуковая гистеросальпингоскопия — проверка проходимости маточных труб, выполняется с контрастным веществом под контролем УЗИ.
• Гистеросальпингография — метод рентгенодиагностики проходимости маточных труб при помощи контрастного вещества, которое вводится в полость матки и трубы.
• Лапароскопия. При диагностической лапароскопии производят забор материала с труб и Дугласова пространства.

Список обследований зависит от проблемы и при необходимости может быть расширен.

Возможные осложнения

Воспаление в острой форме способно развиться до хроники, которая длится месяцами, годами. Правильное и своевременное применение медикаментов предотвращает трансформацию болезни в остром состоянии, в хроническую форму. Это обстоятельство способствует появлению спаек и шрамов от заживления тканей яичников.

Перспективы от данного заболевания могут быть необратимыми.

К ним относятся:

• выкидыш,
• внематочная беременность,
• бесплодие,
• нагноение и перитонит – относятся к тяжелым последствиям от воспаления придатков. Такая ситуация требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Классификация

По локализации процесса:

• Односторонний (правосторонний или левосторонний) оофорит.
• Двусторонний.

В зависимости от возбудителя:

• Неспецифический.
• Специфический.

По течению:

• Острый.
• Подострый.
• Хронический.

В 25% случаев острый процесс, несмотря на своевременное лечение, приобретает хроническое течение, а хронический сальпингит и хронический оофорит занимают основное место в структуре заболеваний. Если рассматривать причины женского бесплодия, то хронический сальпингит и оофорит занимают при этом первое место, а в случае невынашивания беременности – второе.

Хроническое воспаление яичников сопровождается нарушением развития фолликулов (нарушен фолликулогенез и овуляция) и происходит их атрезия (обратное развитие фолликулов). В яичниках развивается фиброзная ткань и образуются рубцы, склеротические изменения происходят также в сосудах. Процесс может быть односторонним или двусторонним. Что это такое — двусторонний оофорит? Это значит, что в хронический воспалительный процесс вовлечены яичники с обеих сторон (правый и левый), поэтому имеется высокий риск бесплодия.

Хронический сальпингоофорит протекает длительно и с обострениями. Хроническое воспаление придатков сопровождается нарушением функций нервной, мочевыделительной, эндокринной и иммунной систем. Кроме того, хронический оофорит также сопровождается включением аутоиммунных механизмов, в результате которых вырабатываются антитела к тканям яичников и быстро развивается овариальная недостаточность. В следствие этого у женщины еще больше увеличивается риск бесплодия, а также ухудшаются перспективы и результаты экстракорпорального оплодотворения. Лечение хронически текущего заболевания длительное и включает несколько этапов (стационар, амбулаторное и санаторно-курортное лечение).

Воспаление яичников при беременности

В случае зачатия и вынашивания ребенка, оофорит протекает ровно с такими же признаками как и у небеременных женщин.
Острую форму характеризуют:

• Выделения с неприятным запахом;
• Боли отдающие в поясницу и крестец;
• Резкое повышение температуры тела;
• Болевые ощущения внизу живота, в правой или левой стороне;
• Кровотечения не имеющие отношения к менструальным;
• Дискомфорт при сексе.

У подострого состояния такие симптомы как:

• Боль внизу брюшной полости;
• Утрата сексуального влечения;
• Увеличение дискомфорта при сексе.

К хронической симптоматике относится возникновение так называемого периода ремиссии,когда пик болевых проявлений цикличен. Отрезок времени, когда женщина никак не чувствует проявлений недуга, напрямую зависит от иммунной системы женщины.

Основанием для воспаления яичников, служит патогенная микросреда, или попросту инфекционные возбудители.

Кроме того спровоцировать болезнь могут:

1. Воспалительный признак соседних органов;
2. Несоблюдение личной гигиены;
3. Переохлаждение;
4. Беспорядочные половые связи;
5. Хирургические операции.

При вынашивании ребенка, женский организм испытывает нагрузку на все системы, в том числе и защитные. Уже имеющееся воспаление может перерасти в хроническую форму. Лечение должно осуществляться с оглядкой на состояние развития ребенка.

В данной ситуации, сложностью является тот факт, что большинство медикаментов, способны повлиять на плод, поиск оптимального лекарственного средства весьма ограничен.

С применением эмбрионотоксичных препаратов с тератогенным признаком дальнейшая беременность уже становится невозможной, поскольку нарушено правильное развитие и рост эмбриона.

В ситуации,когда воспаление придатков, вызвано инфекционным заболеванием как сифилис или гонорея, беременность требуется прервать по причине возникновения отклонений в развитии плода.

Если же причина оофорита в условно-патогенных агентах, по большей части заболевание не представляет угрозы для малыша. Терапевтическое действие должно быть основано на определении чувствительности возбудителя к лекарству. Местное лечение в подобных случаях дает больше возможностей.

Если в период беременности устанавливают данный диагноз, в частности на поздних сроках существует опасность преждевременного отхода околоплодных вод, при таком развитии событий решение принимают специалисты. На ранних сроках заболевание грозит выкидышем.

Вся суть лечения от воспаления яичников при беременности сводится к обеспечению полного покоя для женщины с поиском оптимального лекарства без эмбриотоксичного эффекта. Чтобы усилить терапевтическое воздействие, будущей роженице активно стимулируют защитные функции организма. Прием иммуномодуляторов и витаминов помогают быстрее справиться с заболеванием.

«Провокаторы»

Самой частой и первой причиной воспаления придатков считается переохлаждение организма – ношение одежды и обуви не по сезону, игнорирование сквозняков, частое промокание ног, длительное купание в холодной воде.

К другим предрасполагающим факторам, которые ослабляют иммунную систему и запускают механизм развития болезни, относят:

• регулярные большие потери крови во время менструации;
• хронические заболевания внутренних органов и недолеченные инфекционные заболевания;
• переутомления, стрессы и депрессивные состояния;
• чрезмерное увлечение диетами;
• занятия «мужскими» видами спорта или работой, связанной с повышенными силовыми физическими нагрузками.

Женщинам необходимо обратить особое внимание на лечение механических повреждений тканей, полученных во время аборта или во время родовой деятельности. То же предостережение касается и женщин, перенёсших гинекологические операции.

К провоцирующим факторам, способствующим возникновению кисты яичников, относят:

• появление менструаций в возрасте до 11 лет;
• нерегулярный менструальный цикл;
• прием онкопрепарата Тамоксифен;
• заболевания, вызванные гормональными нарушениями;
• осложнения после гинекологических операций;
• ожирение;
• курение.

Для образования кисты яичника, которая может переродиться в злокачественную опухоль, провоцирующим фактором считается женский возрастной порог старше 40 лет.

Секс при воспалении яичников

Можно ли заниматься сексом при воспалении придатков, вопрос который интересует многих женщин. В настоящее время данный недуг очень широко распространен. Виной тому факторы, как внутренние, так и внешние.

Итак, как и всякое воспаление-это потенциальная угроза заражения не только для носителя, но и для партнера. Все специалисты приводят примеры и доводы почему лучше всего не беременеть при воспалении придатков. Однако, что касается половой жизни женщины, мнения врачей двояко.
Если присутствует оофорит у женщины, отнести к гипотетическим факторам, при которых не существует опасности для здоровья партнера можно:

• Один половой партнер и негативный процесс не опасен для мужчины;
• Появление воспаления по причине переохлаждения, простуды, либо понижения иммунитета;
• Одновременная противовоспалительная терапия для обоих партнеров;

Ситуации воспаления, при которых рекомендовано воздержаться от половых актов:

• Одновременно не лечится партнер;
• Возникновение болевых ощущений при половом акте, после секса кровянистые выделения.

Женщинам, которым поставлен диагноз воспаление острой или хронической формы, неукоснительно требуется пройти курс лечения. На начальной стадии данную болезнь можно легко вылечить при помощи лекарств за непродолжительный период времени.

Проявления хронического аднексита

Хроническое течение опасно отсутствием ярко выраженной симптоматики. В большинстве случаев диагноз ставится только после того, как женщина обратится к гинекологу с проблемой невозможности забеременеть в течение длительного времени.

Во время гинекологического осмотра, врач при пальпации придатков ощущает «тяжистость», во время проведения такой манипуляции женщины жалуются на умеренную боль.

В результате хронического гнойного воспалительного процесса, поражаются не только сами придатки, но и внутренняя оболочка брюшной полости – возникают спаечные соединения листков брюшины между собой, которые проявляются постоянными запорами или поносами.

Кроме расстройства стула, хронический аднексит всегда сопровождается неяркой смазанной болью в области ниже желудка.

Профилактика

Народная мудрость «лучшее лечение – это профилактика» в данном случае имеет, очень важное значение.

Этот аргумент подразумевает несколько основных правил, которые помогут избежать процесса воспаления:

• Соблюдение интимной гигиены;
• Сексуальная жизнь с единственным партнером, с беспорядочной половой жизнью риски возникновения воспалительного проявления возрастают;
• Использование латексных презервативов также понижает возможность заболеть;
• Препятствование проникновения патогенов во влагалищную полость, способствуют гинекологические суппозитории и специальные мази;
• Поскольку аборты значительно влияют на ослабление организма, что в свою очередь способствует развитию патологии, половая активность женщины, не планирующей зачатие, должна быть сопровождена применением качественных средств контрацепции;
• Принципиально важно беречь себя от переохлаждения. Любимые многими женщинами капроновые колготки, укороченные юбки в морозную погоду провоцируют заболевание. Одеваться нужно по погоде и желательно тепло, особенно нижнюю часть тела;
• Женское здоровье зависит от многих факторов: недосыпание, нагрузки как физические так и моральные, диеты с контролем калорийности, голодания. Спокойный сон и отдых, качественные, полезные продукты — существенный вклад в собственное здоровье;
• Пренебрежение симптомов ангины, проблем в ЖКТ, и даже нездоровых зубов, предшествует этой болезни. В момент появления начальных признаков оофорита, необходимо скорейшее посещение гинекологического кабинета;
• Если женщина, при возникновении признаков острой формы, игнорирует таковые, она обрекает собственное здоровье на формирование хронической формы, и далее ухудшение состояния по нарастающей, вплоть до бесплодия.
• Качественное распределение времени на работу и отдых. Можно составить режим дня и неукоснительно следовать ему.

Воспалительная патология способна очень негативно отразится на будущем, поскольку каждая женщина мечтает стать матерью.

Профилактика воспалительных заболеваний яичников/придатков

Средства профилактики гинекологических воспалительных заболеваний

• Гигиена половой жизни, безопасный секс (избегать ИППП)
• Своевременная диагностика и лечение баквагинозов, дисбактериоза кишечника
• Избегать абортов
• Гормональная контрацепция (прием КОК)
• Здоровый образ жизни
• Профилактический осмотр и обследование у гинеколога 1 раз в 6-12 месяцев

Профилактические процедуры

Чтобы избежать болезни придется следовать определенным рекомендациям. Врачи советуют пациенткам:

• регулярно проводить стандартные гигиенические процедуры, принимать душ;
• посещать гинеколога для проведения плановых осмотров;
• следить за одеждой, погодными условиями, особенностями сезона, хорошо подбирать вещи;
• соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, принимать витамины, укреплять иммунитет;
• избегать случайных половых контактов, незнакомых партнеров;
• использовать контрацептивы барьерного характера.

Если у женщины было диагностировано воспаление правого яичника, ей стоит следить за состоянием здоровья, соблюдать рекомендации врача.

Когда появляются характерные признаки заболевания органов репродуктивной системы, необходимо обратиться в медицинское учреждение как можно скорее. Использование средств народной медицины, самостоятельный подбор медикаментов не принесут положительных результатов, повышают риски развития серьезных осложнений и последствий для репродуктивной системы.

Методики лечения

После того как поставлен точный диагноз, специалист разрабатывает эффективную программу терапии. Применяются следующие методики:

• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапия.
• Массаж. С его помощью удается устранить спайки и повысить тонус матки, что благотворно сказывается на течении болезни.
• Лечение лекарственными травами.
• Операция. Применяется в ситуациях, когда остальные методики не приносят должного результата. Полностью удаляется поврежденный орган.

Для достижения максимального эффекта проводят комплексное лечение воспаления. Пациенток с острой формой заболевание чаще госпитализируют. В условиях стационара под наблюдением специалистов лечение окажется более безопасным и действенным.

Применение медикаментов

Лечение воспаления яичников у женщин занимает много времени и требует четкого соблюдения всех предписаний специалиста. Назначают следующие группы лекарственных препаратов:

• Антибактериальные. Инфекцию лечат при помощи пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов. Продолжительность курса от 7 до 10 суток. Досрочное прекращение терапии провоцирует развитие осложнений. Можно использовать следующие препараты: Доксициклин, Цефтриаксон, Офлоксацин, Азитромицин, Амоксиклав и другие.
• Местные антисептики. Они помогают снять негативные симптомы воспаления яичников и придатков, снизить температуру тела. Наиболее действенными оказываются: Гексикон, Бетадин, Индометацин и некоторые другие.
• Нестероидные противовоспалительные. В их состав входит диклофенак или индометацин. Их рекомендуют принимать при хронических формах заболевания.
• Обезболивающие. С их помощью удается снять сильную боль при воспалении яичников.
• Иммуностимулирующие. Помогают восстановить полноценные защитные функции организма. Это позволит быстрее справиться с заболеванием. Чаще используются медикаменты на основе интерферона. Они имеют минимум побочных эффектов. Разрешено использовать также средства на основе растительных компонентов.

Чем лечить воспаление яичников решает врач на основе проведенного медицинского обследования. Он рассчитывает конкретные дозировки препаратов и продолжительность их приема.

Боли, причины которых требуют лечения

При появлении сильных, длительных, резких болей не стоит заниматься самолечением, обязательно нужно обратиться к врачу.Требуют грамотного медицинского лечения такие заболевания, как:

• воспалительные заболевания женских органов;
• доброкачественные или злокачественные опухоли;
• кисты, эндометриоз;
• выкидыши, внематочная беременность;
• сопутствующие заболевания, вызывающие боли в половых железах.

При кисте яичника

Боли, в зависимости от вида кисты и ее прогрессирования, носят разный характер, и проявляются в разное время. Могут возникать во время половых актов, физической нагрузки. При перекруте ножки, разрыве кисты яичника возникает приступообразная, сильная боль.

• тяжесть, чувство распирания;
• ноющие боли в нижней части живота, промежности, иррадиирующие в поясницу, крестец, отдел прямой кишки;
• нарушение менструального цикла;
• кровянистые, мажущие выделения;
• затрудненное мочеиспускание, с частыми позывами;
• тошнота, повышение температуры, полуобморочное состояние.

Болевые симптомы вызывают такие гинекологические заболевания как аднексит, сальпингоофорит (одновременное воспаление яичников и маточных труб), апоплексия (разрыв тканей яичника), поликистоз, эндометриоз яичников.

Нелеченные, запущенные кисты приводят к тяжелым осложнениям – их разрывам, перекруту ножки, развитию новообразований, бесплодию, спайкам.У женщин, проводящих процедуру ЭКО, может развиваться синдром гиперстимуляции яичников, связанный с чрезмерным количеством медицинских препаратов, увеличивающих овуляцию.

Чтобы избежать этих осложнений, врачи, исходя из вида кисты или кистозного образования, назначают медикаментозное или оперативное лечение. Одним из методов лечения, не часто используемого – пункция, с удалением аспирата (содержимого) из кистозной полости яичника.

Связанные с менструальным циклом

Овуляторный синдром – боль в яичниках перед месячными, после овуляции, часто связана с недостаточно созревшим желтым телом. При этом происходит частичная отслойка маточного эпителия, что и вызывает неприятные ощущения.

Период, в который яйцеклетка выходит из фолликула, характеризуется микроразрывами оболочки и микрокровоизлияниями. Этот период наступает при овуляции в середине месячного цикла и также характеризуется небольшим болевым синдромом. Боль обычно возникает с той стороны, с которой созревает яйцеклетка. Возникновение сильной, внезапной боли может быть сигналом разрыва яичника. И в этом случае без немедленной медицинской помощи не обойтись.

Боли при месячных, по утверждению врачей, возникают в самой матке, которая усиленно отторгает слизистый слой, если беременность не наступила. Яичники тоже могут болеть, но это связано с патологическими процессами в них, стрессовыми состояниями или нервным перенапряжением.

Если боль стала беспокоить после месячных или во время климакса, нужно обратить внимание на вероятность гинекологической патологии.

Во время беременности

Боль во время беременности может быть вызвана неакушерскими (не гинекологическими), патологическими или естественными, физиологическими причинами.

Симптомы и причины негинекологических болей, связаны с обострением хронических патологий, таких, как:

• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• обострение холецистита;
• пиелонефрит;
• аппендицит.

Физиологические боли, ноющие, несильные, вызываются растяжением связок, мышечной ткани, смещением внутренних органов маткой, которая постепенно увеличивает свои размеры. Носят временный характер, и не опасны для организма.

Патологические – самые неприятные, могут возникать на разных сроках беременности, вызываются такими причинами:

• воспаление одного или обеих яичников;
• киста или ее разрыв(апоплексия);
• самопроизвольный выкидыш (аборт);
• последствия ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Яичниковые боли перед родами связаны с повышенной активностью гормонов, вызывающих размягчение хрящевой ткани, связок, расхождение костей таза. Эти процессы вызывают дискомфортные болевые ощущения, которые медики называют ложными.

Во время и после секса

Одной из основных причин болей во время секса может быть неудобное положение тела (поза), грубое отношение партнера. Болезненность после секса бывает связана с наступившей овуляцией или психологическими проблемами у женщины. Эти проблемы, при уважении и взаимопонимании партнеров, решаются положительно.

Жжение, покалывание, тянущие боли проявляются после секса при воспалении яичников, эндометриозе, опухолях придатков. Резкая, нестерпимая боль возникает при апоплексии.

Важно: Качественный секс – важная составляющая для сохранения здоровья женщины. Без хорошей эмоциональной и физиологической разрядки происходит венозный застой в органах малого таза. Это приводит не только к появлению болей, но и к психоневрологическим расстройствам.

После хирургических вмешательств

Понятно, что при любом хирургическом вмешательстве дискомфорт практически неизбежен. После пункции яичников появляются тянущие, ноющие боли, небольшие кровянистые выделения, но через пять дней, неделю эти явления, как правило, стихают.

Небольшие боли – естественное следствие хирургических вмешательств по удалению кисты и других операций на органе. Могут усиливаться при развитии осложнений – послеоперационных кровотечений, пельвиоперитонита, спаечных процессов.

Новообразования

Доброкачественные или злокачественные опухоли долгое время протекают без явных симптомов. На поздних стадиях женщин начинают беспокоить ноющие боли в органах малого таза. Злокачественные опухоли снижают жизнеспособность женщины, ухудшают состояние здоровья, усиливают ощущения дискомфорта.

Яичниковые боли имеют разное происхождение, вызываются разными причинами. Поэтому при профилактических или внеплановых гинекологических осмотрах нужно более точно объяснить врачу, как и когда проявляется болевой синдром. Чтобы быть более точными в описании симптомов, желательно вести календарь, в котором указываются сроки женского цикла, время возникновения дискомфортных состояний. Эти записи помогают врачу установить более правильный диагноз и назначить лечение.

Довольно часто женщины жалуются на то, что у них болят яичники. Обеспокоенность дискомфортом внизу живота вполне оправдана. Ведь она свидетельствует о возможных нарушениях в органах малого таза, воспалении, раковых болезнях или кистах. Причин может быть множество. Выяснить, почему болят яичники и какая существует угроза здоровью можно только после комплексного обследования.

Как понять, что болит правый или левый яичник?

Прежде чем вести речь о патологии придатков матки, нужно понять одну простую вещь: если женщина говорит о том, что у нее болят яичники, это не всегда значит, что орган действительно нуждается в лечении. Зачастую за дискомфорт в проекции гонад принимают совсем иные состояния:

• Патология кишечника. Боль при заболеваниях толстой кишки может локализоваться справа и слева в паховой области, и в домашних условиях отличить одну проблему от другой невозможно. В пользу неполадок в кишечнике говорят сопутствующие симптомы: запор или диарея, метеоризм, вздутие живота, тяжесть в эпигастрии и т. п.
• Остеохондроз. Обострение этой болезни случается все в более раннем возрасте, и редко кто из женщин может похвастаться отсутствием проблем. При остеохондрозе боли поясница, крестец, копчик, возникают неприятные ощущения в промежности, на бедре, в паховой области. При ущемлении некоторые нервных волокон возникающие ощущения могут имитировать боль, характерную для патологии органов таза.
• Вегетососудистая дистония. При этом заболевании болит грудь, шея, поясница, живот, ноги. Симптоматика ВСД различна, и порой доктору довольно сложно выявить в многообразии жалоб источник проблемы. Нередко женщины, страдающие вегетососудистой дистонией, указывают на учащенное сердцебиение, перепады артериального давления, онемение рук и ног. Дискомфорт может ощущаться и в проекции яичников.

Как понять, что болит именно левый или правый яичник? Специфических симптомов патологии гонад не существует. В пользу заболеваний придатков говорят такие признаки:

• Неприятные ощущения связаны с фазами менструального цикла.
• Боль возникает на фоне некогда выявленной патологии придатков (по УЗИ).
• Выраженная симптоматика сопровождается бесплодием.
• Естественные слизистые выделения меняются: усиливаются, появляются примеси крови или гноя.

Мнение эксперта
Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

экспету

Важно знать: яичники болят при растяжении их капсулы. Такое случается при объемных образованиях придатков (опухолях и кистах), а также на фоне активного воспалительного процесса. В остальных ситуациях следует искать иной источник дискомфорта.

Вчера вечером появились не слишком сильные боли справа внизу живота. К врачу не обращалась. Есть киста яичника. К утру боли усилились, вздулся живот. Позвонила своему врачу, он говорит о том, что справа может болеть не только киста, но и аппендикс. Как понять, что болит именно киста яичника и как отличить ее от аппендицита? Елена, 21 год.

Аппендицит и осложнение на фоне кисты яичника очень похожи. И в той, и в другой ситуации отмечаются боли внизу живота справа. Рекомендуется сделать УЗИ органов таза и брюшной полости. Нужно срочно обратиться к врачу – без консультации хирурга и гинеколога выставить диагноз не получится.

Что делать, если болит яичник или оба сразу?

Не стоит игнорировать боли в области яичников — с такой жалобой следует посетить гинеколога. Если проблема возникла у маленькой девочки или у девушки-подростка – стоит обратиться к детскому гинекологу.

Даже если симптомы были спровоцированы проблемой, которая не имеет отношение к репродуктивной системе, врач все равно проведет гинекологический осмотр и поставит предполагаемый диагноз.

После этого он либо сам займется лечением, либо перенаправит к другим специалистам:

• хирургу, если присутствуют симптомы аппендицита;
• урологу, при наличии признаков заболеваний мочеиспускательной системы;
• проктологу, который займется проблемами с прямой кишкой.

Общие признаки

Сама по себе симптоматика того, что женщина застудила яичники, является довольно разнообразной, однако принципы – неспецифичны, поскольку их можно перепутать с другими заболеваниями. Под воздействием недуга изменяется структура самого органа.

Боли в нижней части живота

Такие ощущения свидетельствуют о наличии острого воспаления, как яичников, так и маточных труб. Возникает дискомфорт в правом или левом боку потому, что орган увеличивается в размере из-за отечности и действия биологически активных организмов.

Важно! Болевое ощущение носит преимущество тянущий и ноющий характер. Интенсивность увеличивается, если задействуется висцеральная брюшина.

Что касается продолжительности боли, то она варьируется, исходя из вида воспаления и лечения, если оно осуществляется. Иногда дискомфорт может наблюдаться до четырех недель.

Повышенная температура

Такая реакция женского организма является неспецифической. Возникает она в основном как ответ на попадание внутрь внешнего белка. Лихорадочное состояние появляется, поскольку формируются условия, неблагоприятные для патогенных агентов, но они становятся оптимальными для поддержания работы иммунитета в целом.

Внимание! Повышение температуры обуславливается действием биологически активных веществ, например, фрагментов провокаторов, пирогеннов.

Выделяют следующие стадии развития лихорадочного состояния:

1. повышение температуры. Скорость увеличения показателей зависит от свойств вируса-провокатора. Женщина начинает чувствовать озноб, указывающий на активацию сберегающих тепло механизмов;
2. стадия плато. Чувство озноба здесь исчезает, поэтому температурные показатели стабилизируется. Максимальная цифра может быть 39 градусов, но она иногда превышается, если развиваются осложнения;
3. снижение температуры. Это происходит как резко, так и постепенно. Влияние оказывают препараты, принимаемые в ходе лечения.

Нарушения ЖКТ

Воспалительные процессы нередко затрагивают ЖКТ. Иногда возникают такие симптомы:

1. тошнота и частые позывы на рвоту. Все это происходит рефлекторно, поскольку присутствует ответ на болевую стимуляцию. Также организм таким образом реагирует на повышение температуры;
2. диарея. Этот признак свидетельствует об интоксикации организма, когда раздражается кишечник;
3. дефекация. Она возникает из-за того что воспалительный очаг затрагивает прямую кишку.

Важно! Эти признаки чаще всего появляются в единичном случае.

Выделения патологического характера

Нормальная секреция предполагает небольшое число жидкости без запаха прозрачного цвета. При этом женщина не должна жаловаться на неприятные ощущения.

Очаги воспаления проявляются патологическими влагалищными выделениями. Они говорят о наличии инфекции и о борьбе с ней организма.

Существуют такие варианты секреции:

1. серозная. Наблюдается в результате поражения шейки матки и органа в целом;
2. гнойная. Это специфический признак, говорящий о том, что возбудители имеют бактериальное происхождение;
3. кровянистая. Имеется воспалительная реакция. Выделения являются необильными, скудными, обладают темным цветом, сопровождаются дискомфортом в нижней части живота.

Внимание! При наблюдении данного симптома стоит срочно посетить кабинет гинеколога.

Сбои в цикле

В норме менструальный цикл должен быть регулярным, иногда допускаются небольшие отклонения.

Приход месячных без перебоев свидетельствует о том, что производство всех гормонов сбалансировано, а организм готов к потенциальному зачатию малыша.

Основу менструального цикла составляет обновление оболочки маточной слизистой и формирование яйцеклетки.

Процесс включает в себя две фазы, каждая из которых отвечает за выработку определенных гормонов. Цикл повторяется заново, если яйцеклетка не была оплодотворена, и приостанавливается в обратном случае на время беременности и грудного вскармливания.

Причины нарушения цикла:

1. гормональный дисбаланс;
2. повреждение маточной оболочки;
3. отсутствие овуляции;
4. сбои в регенерации эндометрия.

Важно! Иногда наблюдаются обильные или скудные выделения во время месячных, сильные болевые ощущения с локализацией в животе, повышенная длительность секреции.

Гормональный дисбаланс

Этот вид патологии встречается не часто, но такой исход событий имеет место быть.

Стоит говорить о нем, поскольку осуществляются функциональные и структурные перестроения органа.

Как результат снижается выработка эстрогена и прогестерона.

Известно, что гормоны отвечают за регуляцию ключевых физиологических процессов. При их нехватке или чрезмерном количестве возникают такие последствия:

1. поражение ЦНС;
2. депрессия;
3. сердечные заболевания;
4. повышение АД;
5. нарушение обмена веществ.

Бесплодие

Этот фактор является самым частным, если говорить о последствиях патологии. Невозможность зачать малыша обусловлена нарушением продукции клеток и расстройствами гормонального фона.

Очень часто бесплодие появляется на фоне повреждения фаллопиевых труб, именно данный фактор и сопровождает оофорит. Из-за воспаления трубы сужаются и изменяются, провоцируя частичную или полную непроходимость.

Напряжение мышц брюшины

Дискомфорт возникает на фоне того, что воспалительный процесс затрагивает переднюю стенку брюшины. Сокращение мышц появляется рефлекторно. Это своеобразный ответ на болевой синдром, возникающий из очага поражения.

Важно! Мышечное напряжение уменьшает раздражение и натяжение области, а это облегчает боль.

Существуют и такие признаки осложненного протекания патологии:

1. локализация болевых ощущений в правом подреберье и верхней части живота. Такое состояние характеризуется повышением температуры, нарушением нормального функционирования печени, желтым цветом на кожных покровах;
2. со стороны поражения опухает живот. Этот признак может определяться на фоне пальпации или визуально.

Эти состояния считаются потенциально опасными, поэтому нужно прибегнуть к оперативному вмешательству с целью минимизации опасных последствий.

Могут ли причиной болей в яичниках стать болезни других органов?

Да, яичники могут отзываться болью на множество других заболеваний организма.

Часто подобный симптом провоцируют:

Внематочная беременность

При такой беременности оплодотворенная яйцеклетка не перемещается из яичника в маточную полость, а крепится внутри фаллопиевой трубы. Несмотря на это, зигота продолжает увеличиваться, провоцируя разрыв трубы и тяжелое внутреннее кровотечение.

Главный симптом — тянущие болезненные ощущения справа или слева от лобковой кости. При разрыве боли становятся острыми, могут появиться кровавые влагалищные выделения, появляется тошнота, головокружение, повышается температура.

Из-за высокого риска разрыва маточной трубы, женщине с внематочной беременностью требуется экстренная госпитализация.

Эндометриоз

Заболевание, при котором эндометрий (слизистая оболочка матки) разрастается не только внутри маточной полости, но и за ее пределами (в том числе, в маточные трубы). Проявляется через тазовую боль. При отслоении эндометрия во время менструации возникает спазматическая острая боль в области матки, которая может отдаваться в область придатков.

Неприятные ощущения могут появляться во время секса и посещения туалета. Эндометриоз может стать причиной анемии (в результате обильных кровопотерь) и бесплодия.

Молочница

Грибковое заболевание влагалища, которое вызывает жжение и зуд в области половых органов. Характерной особенностью молочницы являются белые выделения творожистой текстуры.

При осложнении может развиться цервицит (воспаление цервикального канала), из-за чего женщина будет ощущать неприятные симптомы в области над лобковой костью.

Аппендицит

Боль в правом яичнике способна возникать при аппендиците, поскольку яичник физиологически расположен рядом со слепой кишкой.

Распознать аппендицит можно и по другим симптомам:

• нарастающий болевой синдром (постепенно переходит от области пупка в правую сторону живота и уменьшается в положении на правом боку),
• тошнота,
• проблемы с дефекацией и отхождением газов.

Правый яичник может продолжать болеть и после проведения операции на аппендицит, но если боли будут усиливаться — стоит посетить гинеколога.

Спаечная болезнь

Это патологическое состояние, когда между внутренними органами и стенками брюшины образуются спайки. Если они охватывают придатки матки, девушка может ощущать боли как при месячных.

При спаечной болезни также наблюдаются:

• проблемы с пищеварением,
• частые рвотные позывы,
• субфебрильная температура,
• слабость.

Гнойно-воспалительные процессы в малом тазу

Возникают как следствие бактериального инфицирования или в результате хирургического вмешательства.

Проявляются через:

• боли внизу живота,
• необычные и плохо пахнущие выделения из влагалища,
• жжение и боль при посещении туалета и сексе,
• нарушения цикла, увеличение показателей температуры.

Помимо острого воспалительного процесса, воспаления в малом тазу могут провоцировать сложные деструктивные изменения тканей, вплоть до образования злокачественных опухолей.

Заболевания мочеполовой системы и прямой кишки

Иррадиирующие боли в женских яичниках могут возникать при мочекаменной болезни, цистите (воспалении мочевого пузыря), ИППП (хламидиозе, гонорее, сифилисе), образовании на органах мочеиспускательной системы и в прямой кишке опухолей, развитии геморроя.

Поэтому, если не только болят яичники, но наблюдаются и другие необычные симптомы – стоит обязательно посетить врача.

Список источников

• Абрамченко В.В., Башмакова М.А., Корхов В.В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии. – Санкт–Петербург: Спецлит, 2000.– 220с.
• Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии // Руководство для практических врачей под редакцией В.И. Кулакова, В.Н. Серова, М., «Литтерра»,2005, С.724–727.
• Серов В.Н, Тихомиров А.Л. Современные принципы терапии воспалительных заболеваний женских половых органов. Методическое пособие. М., 2002.
• Прилепская В. Н. Особенности инфекционных процессов нижнего отдела половых путей. Возможности терапии препаратами для локального применения // Гинекология. 2000; 2 (2): С. 57–59.
• Абрамченко В. В., Костючек Д. Ф., Перфильева Г. Н. Гнойно-септическая инфекция в акушерско-гинекологической практике. СПб., 1994. 137 с.

Функции

Придатки у женщин находятся в области малого таза и относятся к внутренним репродуктивным органам. Без их наличия невозможна стабильная работа организма, поддержание постоянного уровня женских половых гормонов, зачатие и рождение ребёнка. Основная функция яичников заключается в синтезе стероидных гормонов.

Фолликулярная часть придатков производит основной женский гормон – эстроген, а также в значительно меньшем количестве прогестины и андрогены.

Жёлтое тело придатков, которое по своему физиологическому строению является временной железой с секреторной функцией, действует только в лютеиновую фазу менструального цикла. Функция данного элемента придатков заключается в выработке прогестина, но также в небольшом количестве жёлтое тело синтезирует эстрогены и андрогены.

Функциональная активность яичников является циклическим процессом. В период созревания один из фолликулов приобретает свойства доминантного, и замедляет развитие остальных. Внутри доминантного фолликула развивается яйцеклетка, которая в перспективе может быть оплодотворена сперматозоидом.

Когда полностью завершается процесс созревания фолликула, его оболочка разрушается, а затем из него в брюшную полость выходит яйцеклетка. Это функция овуляции, которая осуществляется при прямом участии придатков. Вышедшая яйцеклетка фиксируется фимбриями и вместе с потоком жидкости, направление которого создаётся синхронными движениями маточной трубы, попадает в её полость.

Затем яйцеклетка мигрирует по придатку репродуктивной системы – маточной трубе во внутрь матки. Если в период 3 суток до овуляции у женщины состоялся незащищённый половой контакт и во внутрь влагалища и полость матки попало достаточное количество жизнеспособных сперматозоидов с достаточным уровнем подвижности, то сохраняется высокая вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Это ещё одна функция придатков, связанная с процессом зачатия ребёнка. Таким образом, основными функциями женских придатков в виде яичников и маточных труб является обеспечение стабильного синтеза половых гормонов, участие в процессе дозревания яйцеклетки, её транспортировка в полость детородного органа.

Стабильная функциональная активность придатков обеспечивает сохранение здоровья женской репродуктивной системы, а также поддерживает баланс половых гормонов.

Первичная диагностика и облегчение боли

Однократно возникшая боль, или слабые ее проявления часто не требуют медицинского вмешательства, так как вызваны естественными физиологическими процессами в яичниках.

Повторяющиеся болевые синдромы требуют тщательного обследования пациентки:

• внешний и внутривагинальный гинекологический осмотр;
• УЗИ репродуктивных органов, мочевого пузыря, кишечника;
• клинические и биохимические исследования крови, мочи;
• диагностическая лапароскопия или пункция брюшной полости с последующим гистологическим исследованием.

Медикаментозные препараты

Воспаления яичников у женщин, симптомы и лечение которого рассматриваются в статье, лечат посредством назначения:

• антибиотиков;
• препаратов, купирующих воспаление;
• стимуляторов;
• иммуномодуляторов;
• витаминов;
• медикаментозных средств с лонгидазой;
• антигистаминных средств.

Антибиотики назначаются в форме таблеток, уколов и свечей. Причем для лечения может использоваться как одна форма одновременно, так и несколько сразу. Самыми действенными считаются цефаллоспорины, пенициллины и тетрациклины.

Эти вещества содержатся в Клиндацине, Гентамицине, Хемомицине. Препараты назначаются параллельно с Метронидазолом или Трихополом, действие которых направлено на купирование процесса воспаления.

В большинстве случаев после антибактериальной терапии в кишечнике и во влагалище нарушается микрофлора, поэтому врач обычно назначает курс средств, содержащих лактобактерии, например:

• Ацилакт;
• Бифидумбактерин;
• Линекс;
• Бифиформ.

Противовоспалительные препараты не только подавляют развитие воспалительного процесса, но и обезболивают. Специалисты, из-за локализации пораженных органов, рекомендуют использовать свечи. Это могут быть как популярные препараты Мовалис, Диклофенак или Индометацин, так и другие, менее известные.

Еще одна группа препаратов – биогенные стимуляторы. Их цель – улучшение трофики тканей и ускорение процессов восстановления тканей, что обеспечивает выздоровление в самые краткие сроки. В состав таких средств входит экстракт алоэ, но также могут присутствовать и другие вещества растительного или животного происхождения.

Биогенные стимуляторы улучшают кровообращение, практически не имеют побочных эффектов. Они выпускаются в форме инъекций.

Иммуномодуляторы усиливают иммунитет организма, чтобы ему легче было переносить патологические изменения. Обычно они назначаются при хроническом оофорите. Среди самых популярных можно назвать такие препараты в форме капель, как Иммунал, Ликопид, Интерферон, Виферон, Циклоферон и Анаферон.

Витаминотерапия может быть назначена как во время лечения, так и после его завершения в профилактических целях. Врач, в зависимости от состояния здоровья, может назначить как курс поливитаминов, так и отдельные. Например, E, группу B и С при нарушении менструального цикла. Основная форма выпуска: драже и таблетки. Наиболее назначаемым препаратом является Магний B6.

Если в организме уже начался спаечный процесс, то для профилактики проблем с зачатием или для предотвращения бесплодия назначаются препараты с лонгидазой с одноименным названием. Средство выпускается в форме свечей, которые нужно вводить каждые 3 дня.

Цель антигистаминных препаратов – это блокировка работа гистаминовых рецепторов и предотвращение запуска аллергической реакции. Препараты выпускаются в основном в форме таблеток. Наиболее известными являются Цетрин и Супрастин.

Антимикотические препараты назначаются в случае, если причиной оофорита стала грибковая микрофлора. Обычно врачи назначают Гексион или Бетадин, которые выпускаются в форме свечей.

Оофорит в любой форме может сопровождаться болевыми ощущениями. Для их предотвращения врачи назначают обезболивающие препараты – Баралгин, Но-шпу или Спазмалгон. Если болезнь сопровождается лихорадкой или температурой, то врач прописывает жаропонижающие препараты.

Так как в некоторых случаях при оофорите врачи рекомендуют предохраняться, то во время болезни для предотвращения зачатия врачи прописывают курс гормональных препаратов, которые не только защитят от нежелательной беременности, но и вылечат острый оофорит. Препарат следует принимать примерно 3 месяца в одно и то же время каждый день.

Диагностические мероприятия

Определить наличие инфекции можно только в ходе медицинского обследования. Симптомы воспаления яичников у женщин можно легко спутать с проявлениями других заболеваний. Поэтому при первых же признаках проблемы необходимо обращаться к врачу. Применяются следующие методики диагностики:

• Сбор анамнеза и гинекологический осмотр. Врач должен провести пальпацию, выявить увеличение яичников в размерах.
• Лабораторные исследования образцов крови и мочи. Выявляется уровень лейкоцитов. Его значительное повышение говорить о развитии воспалительного процесса.
• Ультразвуковое исследование. Исследуются яичники, а также все остальные органы малого таза.
• Бактериологический посев. Проводится забор мазка из влагалища. Он помещается в питательную среду. Спустя некоторое время при наличии заболевания отмечается активный рост патогенной микрофлоры. В ходе анализа удается выявить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.
• Иммуноферментный анализ. Позволяет определить наличие антител в крови, что позволяет определиться с характером инфекции.
• Полимеразная цепная реакция. Точность этой методики составляет 100%. С ее помощью удается выявить ДНК возбудителя инфекции.
• Гистеросальпингоскопия. Суть методики заключается в том, что органы репродуктивной системы заполняют специальной жидкостью. После этого проводится исследование при помощи УЗИ. Благодаря этому удается выявить структурные изменения, которые стали последствием воспаления.

Диагностику должен проводить только квалифицированный специалист. Не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Вы упустите драгоценное время, а болезнь перейдет в осложненную форму.

Расположение

Если судить о внешнем виде, то яичник сопоставим с косточкой персика, длина которой не превышает 4 сантиметра и 2,5 сантиметра в ширину.

При этом толщина парного органа составляет 1-1,5 см.

Внешний слой отлично защищен белочной оболочкой.

Она имеет соответствующие свойства, поэтому внутрь яичника не проникают патогенны.

Благодаря данной оболочке воспалительные процессы развиваются реже, чем в фаллопиевых трубах и самой матки.

Следующим слоем является корковый. На его поверхности постоянно пребывают несколько фолликулов, неравнозначных по степени зрелости. Эти капсулы похожи на пузырьки, заполненные жидкостью, в них и должна расти полноценная яйцеклетка. Когда этот процесс завершается, происходит овуляция. Как следствие, стенка фолликула разрушается, а яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидами с целью оплодотворения. Если зачатие не произошло, она погибает, а в обратном случае – начинает движение по трубам, чтобы закрепиться в матке.

Что касается самих яичников, то они отвечают за формирование ключевых женских гормонов – прогестерона и эстрогена. Благодаря данным веществам, осуществляется репродуктивная функция.

Часто воспаление называют простудой яичников. На самом деле, если организм переохладился, то патогенным микроорганизмам намного легче попасть в мочеполовую систему.

Справка! При наличии очага инфекции развивается воспаление яичников. В большинстве случаев источников заражения служит сальник или фаллопиева труба.

Боли в яичнике при овуляции (овуляторные боли)

При высоком пороге чувствительности, некоторые женщины, ощущают овуляцию.

С чем это связано? Перед овуляцией фолликул увеличивается до 20-24 мм, капсула яичника натягивается и разрывается над фолликулом. Сам процесс выбрасывания яйцеклетки в брюшную полость безболезненный, а вот когда фолликулярная жидкость стекает в брюшную полость – раздражает брюшину – а это очень чувствительное пространство, наступает боль. Но так как в фолликуле примерно 3 мл жидкости, то не все женщины это ощущают.

Если же капсула яичника плотная и при ее разрыве повреждается сосуд, то вместе с фолликулярной жидкостью в брюшную полость из сосуда капает кровь – это состояние называется апоплексией яичника и требует немедленной медицинской помощи и требуют немедленной госпитализации.

Для того, чтобы понять, что стало причиной боли – внематочная беременность, заболевания кишечника и т.д. необходима консультация врача гинеколога, УЗИ исследование малого таза, исследование крови. При не ясной причине боли проводят МРТ, а по показаниям и лапароскопию.

Многие женщины начинают самостоятельно пить спазмолитики и анальгетики и приходят к врачу уже после прекращения боли, что затрудняет определить ее причину.

Длительные ежемесячные боли в области проекции яичников могут быть связаны и с патологическими новообразованиями. Именно своевременное обращение поможет избежать оперативного лечения, ведь многие кисты яичников можно пролечить без хирургического лечения, а когда киста занимает весь яичник, то ткани, которая содержит яйцеклетки уже может не быть.

Причины боли, которые требуют лечения

Как говорилось ранее, если боль в яичниках длится более двух-трех суток, при этом появились выделения нехарактерного цвета и запаха, это говорит о заболевании органов малого таза. Чаще всего это воспаление, кистозное новообразование, рак, выкидыш или внематочная беременность. Рассмотрим более подробно каждую причину.

Воспаление яичников

Воспаление может сопровождаться сильной болью внизу живота и повышением температуры. Бывает односторонним (затрагивает один придаток) и двусторонним (возникает сразу на двух яичниках). При остром воспалении появляются следующие симптомы:

• внезапная сильная боль в области яичников;
• лихорадка;
• озноб;
• гнойные влагалищные выделения;
• спазмы в животе;
• запор;
• тошнота.

Из-за отсутствия лечения, и в результате рубцевания, симптомы могут сохраняться в течение многих лет, даже после заживления. Если резко колет внизу живота, то яичник воспаленный. На возникновение инфицирования придатка влияют:

• частая смена сексуальных партнеров;
• вагинальные контрацептивы (спираль);
• курение;
• регулярное влагалищное спринцевание;
• выскабливание, аборт.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза происходит с помощью пероральных антибиотиков и вагинальных свечей. Терапия зависит от характера и тяжести патологии. Если сильно болят яичники, признаки ярко выражены, вплоть до потери сознания, требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Кистозное образование на яичнике

Киста

Образуется у женщины, достигшей половой зрелости. Симптомы кисты зависят от ее размера. Небольшие образования всего в несколько сантиметров обычно не вызывают дискомфорта. В основном их случайно обнаруживают, и в дальнейшем наблюдают за ростом, не используя каких-либо медикаментов. Кисты более 2 см проявляются нарушением мочеиспускания. Иногда девушка может ощущать тянущую боль (спазм) в нижней части живота. Образования больше 5 см начинают давить на соседние органы, вызывая покалывание в яичнике или режущий характер боли. Внезапное ухудшение симптомов, которые сопровождает кровотечение, свидетельствует об осложнениях, таких как скручивание фаллопиевых труб, разрыв образования.

Что же делать если болят яичники при кисте? Методы лечения зависят от размера и типа кисты (ретенционная, поликистоз, фолликулярная), клинических признаков, возраста пациента. При обнаружении чрезвычайно больших овариальных кист, назначают гормональные средства или оперативное вмешательство. В том случае, если после лечения гормонами придатки продолжают болеть, а образование увеличивается в размерах, врачи принимают решение о срочном проведении операции (лапароскопия, лапаротомия). Такая мера является обязательной с целью предотвращения злокачественного перерождения кисты. Временно снять болезненность помогут анальгетики или народные средства. Узнать ТОП-10 народных методов лечения при кисте яичника можно ТУТ.

Распространенное злокачественное новообразование, поражающее женский организм независимо от возраста. Он может быть односторонним или двусторонним. Отчего появляется рак и сильная боль в области яичников, каковы факторы риска? Женщины старше 30 лет больше подвержены возникновению патологии. Немаловажную роль играет генетическая предрасположенность и бесплодие.

• изменение длительности менструаций;
• обильное маточное кровотечение с сгустками;
• сильно болит низ живота;
• со стороны инфицирования начинает тянуть или дергать яичник;
• увеличение окружности талии, асимметрия живота;
• усталость;
• вздутие;
• диспепсия.

Метастазы наиболее часто возникают с обеих сторон. Из них около 30% доходит до матки, а также 20% до молочных желез. Кроме того, если покалывает яичник, и рак уже находиться на последней стадии, метастазы могут продвинуться в соседние органы — желудок, печень, легкие. Если крутит яичник, появляется резкая боль, имеющая стреляющий характер, ощущение распирания означает, что злокачественное образование достигло кишечника и мочевого пузыря.

Неправильное прикрепление эмбриона вызывает боль в области яичников

Выкидыш или внематочная беременность

Могут ли болеть яичники после выкидыша? Спонтанный аборт — это преждевременное прерывание беременности в течение первых 20 недель, когда плод еще не способен выжить вне матки. Около 10–15% женщин испытывают боль после выкидыша. Более 40% всех беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием, причем большинство не подозревает о наличии плода. После выкидыша боль внизу живота длиться некоторое время, поскольку матка сокращается, приходя в норму. На нижнем белье могут появляться коричневые или красные выделения. Если после выкидыша они длятся больше двух недель, следует обратиться в больницу. Для чего необходимо посещать врача при таких длительных выделениях? Для обнаружения источника кровотечения и назначения лечения гинеколог проводит трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором аппарат вводится во влагалище.

После выкидыша женщины часто борются с чувством вины, обвиняя себя в сложившейся ситуации. Угнетенное настроение, истерии, психологическая травма оказывают непосредственное влияние на нервную систему. Появляются мигрени, ломота в теле, плохое самочувствие. Болезненная симптоматика обостряется.

Внематочная беременность проявляется неправильным прикреплением плодного яйца. Так, эмбрион может разместится на маточной трубе или яичнике. По мере роста, у женщины появляется сначала тянущая, затем острая боль.

Если у женщины болят яичники во время беременности, то скорее всего у нее воспаление, гормональный дисбаланс или киста желтого тела.

Таким образом, боль в яичнике имеет разную причину появления. Иногда «виновником» дискомфорта внизу живота является овуляция или менструация. Но, к сожалению, очень часто болезненность говорит о развитии той или иной патологии. Именно поэтому, при появлении непривычных ощущений следует обязательно обращаться к врачу.

Народные средства

Средства народной медицины являются не менее эффективными, чем достижения фармацевтики. Но при их применении необходимо соблюдать несколько правил, иначе возможны серьезные последствия для здоровья.

• рецепты народной медицины не могут заменить медицинское лечение;
• их нельзя использовать при остром оофорите.

Виды применяемых народных средств:

• растворы для спринцевания;
• лечебная мазь;
• чаи.

Процедуру спринцевания можно проводить дважды в день – утром после пробуждения и вечером перед отходом ко сну:

1. 1 ст.л. молодых листьев черники заливают 1 ст. кипятка. Накрывают крышкой и оставляют настаиваться на полчаса. Настой процеживают и используют по назначению.
2. 1 среднюю очищенную луковицу заливают 1 л чистой воды и варят под крышкой 1 час. Настаивать отвар следует 1-2 часа, затем делают спринцевания.

Не менее полезными считаются различные напитки на основе различных растений, ягод и фруктов:

1. 1 ст.л. соцветий липы заливают 1 ст. кипятка и настаивают 20-30 мин. Пить рекомендуется по 0,5 ст. напитка трижды в день до или после еды.
2. По 1,5 ст.л. мелиссы и цветков ромашки заливают 3 ст. кипятка, затем накрывают крышкой и укутывают полотенцем. Дождавшись, когда чай настоится, процеживают его и пьют трижды в день до еды. Настой лучше всего пить свежим.
3. 2 ст.л. измельченных молодых веточек шиповника заливают 1 ст. воды и варят 15 мин, после того как вода закипит. Затем оставляют отвар для настаивания на полчаса. Потом настой процеживают и пьют трижды в день по 0,5 ст. в день. Настой можно готовить в большом количестве, так как напиток хранится в холодильнике 48 часов.
4. По 10 г ягод шиповника и смородины заливают 1 ст. кипятка и настаивают 1 час. Процеживают настой и пьют 4 раза в день по 1 ст. до еды. Напиток лучше пить свежим, подсластив его медом или сахаром.
5. 1 ч.л. цветков акации заливают 1 ст. кипятка и настаивают 40 мин. Пьют процеженный напиток вместо обычного чая и кофе 3-4 раза в день.

Для лечебной мази нужно взять:

• по 1 ст.л. ихтиоловой мази, глицерина, йода и камфорного масла. Смешав ингредиенты до состояния пасты средней густоты, обильно смазывают тампон получившейся мазью. Вводят тампон во влагалище перед сном и оставляют на ночь.
• каланхоэ, растереть растение в кашицу и отжать. Полученный сок хранят в холодильнике в течение недели. Смазав тампон соком, вводят его внутрь на 15 мин.

Лечение, основанное на указанных рецептах, должно длиться не менее 10 дней. Процедуру нужно выполнять до полного выздоровления.

Ответы на основные вопросы

Основные вопросы, которые беспокоят женщин, и на которые нужно знать ответы, чтобы не пропустить серьезного заболевания или осложнения.

Когда следует вызвать врача

Вызывать скорую помощь нужно при резких, внезапно возникших, пульсирующих болях, сопровождающихся тошнотой, рвотой, повышенной температурой, общей слабостью. При этих симптомах пациентка нуждается в обязательной госпитализации.

Если наблюдается пульсирующая боль со стороны левого или правого яичника, это может сигнализировать о перекруте ножки кисты.

Повышение температуры, кровянистые выделения, пульсация внизу живота после гистероскопии или абляции (выскабливании) слизистой матки требует немедленного медицинского вмешательства.

Появилась пульсирующая боль, тошнота, рвота, напряжение брюшного пресса, кровотечение – основные симптомы разрыва трубы при внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша (аборта), разрыва аппендикса – срочно нужно вызвать скорую помощь.

Важно: Такие состояния, которые медики называют «острым животом», опасны для здоровья и жизни. Поэтому медлить с обращением к врачу нельзя.

Пульсация, отдающая в ногу – следствие таких заболеваний, как осложнение грыжи, бедренной или паховой, гнойного воспаления придатков, острого аппендицита. Самое верное решение – вызов скорой помощи для немедленной госпитализации.

К какому врачу обращаться при боли в яичнике

При несильных болевых ощущениях, не требующих срочного медицинского вмешательства, нужно записаться на прием к участковому гинекологу и пройти обследование. Если есть предположение, что симптомы вызваны другими сопутствующими патологиями, врач назначит консультации у соответствующих специалистов.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике

Перечень исследований зависит от предположительного диагноза, возможностей амбулаторного или стационарного лечения.

• общие или развернутые анализы крови и мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• внутривагинальный гинекологический осмотр.

При подозрении на инфекционное воспаление репродуктивных органов назначаются мазки из влагалища или бакпосевна микрофлору, половые инфекции (микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, гарднерелы, гонококки, кандиды).

При подозрении на сифилис, ВИЧ назначается соответствующий анализ венозной крови.

Для выявления эндокринных нарушений работыполовых железназначаются анализы крови на такие гормоны:

• ЛГ – лютеинизирующий;
• ФСГ – фолликулостимулирующий;
• тестостерон, эстроген, пролактин, прогестерон;
• ТТГ – тиреотропный;
• ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны;
• ДЭА-S04 – дегидроэпиандростерон-сульфат.

При подозрении на заболевание щитовидной железы назначаются дополнительные анализы на содержание гормонов:

• Т4-тироксина;
• ТЗ – трийодтиронина;
• АТ-ТПО и АТ-ТГ – антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

При подозрении на вирусные патологии назначаются анализы крови для возможного выявления цитомегаловируса, вирусов папиллом, герпеса, Эпштейна-Барра.

Для уточнения диагноза и одновременного лечения может назначаться пункция, лапароскопия.

Могут ли болеть яичники

Конечно, могут. Но самостоятельно определить, страдают железы, или другие органы малого таза, невозможно. Только врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. При возникновении боли не рекомендуется самостоятельно принимать анальгетики, чтобы не смазать клиническую картину возможного заболевания.

Когда болят яичники

Болевой синдром в нижней части живота, справа или слева, может проявляться при различных заболеваниях, как органов малого таза, так и органов брюшной полости. Поэтому в таких случаях необходимо проведение дифференциальной диагностики, чтобы исключить сопутствующие патологии.

Почему колет яичник

Покалывание в яичнике – не всегда признак патологии. Такие симптомы, как ноющая, колющая боль, усиливающаяся при ходьбе, могут наблюдаться после овуляции, когда содержимое фолликула поступает в брюшную полость.

Покалывание в области правого яичника бывает во время беременности, так как растущий плод давит на железы и фаллопиевы трубы.

В любом случае, точную диагностику может провести только специалист.

Как понять, что болит именно яичник

Ответить однозначно на вопрос, почему болят яичники у женщин, без полного обследования невозможно. Если тянет яичник в течение длительного времени, после месячных, обязательно нужна консультация гинеколога.

Почему болит правый яичник

Болит, колет правый яичник при созревании в нем яйцеклетки. Это так называемый овуляторный синдром, не требующий экстренного лечения. Тянуть правый яичник может перед, иногда во время месячных, при грубом сексе. Боль может быть связана с развивающейся кистой, доброкачественной или злокачественной опухолью. Инфекции, гормональные нарушения, эндометриоз, апоплексия, внематочная беременность, перекрут ножки кисты, аппендикспровоцируют болевые ощущения с правой стороны.

Почему болит левый яичник

Соответственно, аналогичные причины болей правого яичника могут появляться и в левом. Но болит, колет левый яичник реже, чем правый. Причина – с правой стороны расположено больше артерий, снабжающих женский орган. С этой же стороны сосредоточены желчный пузырь, аппендикс. Боли слева может вызывать сигмовидная кишка, растягиваемая при несвоевременном опорожнении кишечника.

Почему болят яичники у женщин

Яичниковые боли могут быть естественной физиологической реакцией организма, возникающей перед и после месячных, могут быть вызванными патологическими процессами. Еще одна причина – отмена длительного приема противозачаточных оральных препаратов. После отмены лекарств работа желез восстанавливается, что сопровождается ноющими проявлениями, покалыванием, тянущими болями. Возникает дискомфорт и после хирургического вмешательства, проходящий после полного заживления прооперированного органа.

Что делать, если болят яичники

Какие бы не появились боли, нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом.

После обследования врач определит причины, установит диагноз, даст рекомендации по лечебной гимнастике, назначит медикаментозное или хирургическое лечение.

Обратите внимание: Многие гинекологические патологии не всегда имеют четко выраженную клиническую картину. И очень часто бывает так, что при обращении к врачу, гинеколог с сожалением отмечает, что заболевание запущенно. Особенно это трагично при онкологических патологиях яичников.

Где болят яичники

Парные органы располагаются в нижней части живота, в подвздошной области. Соответственно, там и возникают боли.

Аднексит

Боль, постоянная, ноющая, при воспалении яичников чаще возникает с правой стороны, не зависит от женского цикла. Необходима дифференциация с аппендицитом, особенно если появляется температура, тошнота, рвота.

Резкая боль, отдающая в подреберье, плечо, возникает при разрыве фаллопиевой трубы. Сопровождается кровотечением, слабостью, головокружением, потерей сознания. В анамнезе – задержка менструации, слабо положительный тест на беременность. Помощь должна быть экстренной. Апоплексия

При слишком бурной овуляции происходит повреждение яичника с последующим кровотечением. Основные симптомы – резкая боль, слабость, холодный пот, ухудшившееся самочувствие. Может понадобиться оперативное лечение.

Первые стадии протекают бессимптомно, или с неявными их проявлениями. Иногда женщина обращается к врачу, когда рак уже перешел в третью-четвертую стадию. Поэтому при появлении болей лучше получить квалифицированную консультацию и необходимое лечение, чем потом страдать от осложнений или закончить жизнь преждевременным летальным исходом.

Лечение

Та или иная тактика лечения женщины, которая застудила придатки, должна основываться на форме заболевания и типе инфекции, которая его спровоцировала.

Когда речь идет об острой форме, то женщина помещается в стационар для постоянного пребывания в постели под контролем медицинских работников.

Ей ставятся холодные компрессы в нижнюю часть живота. Кроме того принято использовать жаропонижающие, обезболивающие и антибактериальные средства. Также, исходя из индивидуальной клинической картины, назначаются антибиотики.

Подострая форма воспаление предполагает кварцевое облучение пораженного участка. Если идет речь о хроническом типе, то используются медикаменты, лечебные ванны и элементы физиотерапии:

Справка! Если возбудителем патологии выступила инфекция, передающаяся половым путем, то лечение должны пройти оба партнера.

Эффективные методы лечения

Врач назначает антибиотики. Пациентка должна придерживаться указанных дозировок, и в течение определенного времени соблюдать постельный режим. Антибиотики обладают широким спектром воздействия, они угнетают возбудителей патологии. Терапия предполагает использование антибактериальных средств: пенициллина и аминогликозидов. Их принимают в течение 8 дней.

Не рекомендуется отказываться от такого лечения раньше установленного срока, иначе микробы проявят устойчивость к лекарствам.

Почему болят яичники после операции: лапароскопии или лапаротомии?

Чтобы найти причину дискомфорта, нужно знать, по какому поводу была проведена операция, и какие органы были повреждены в процессе.

После удаления кисты или опухоли яичника

Неприятные ощущения в паховой области после удаления кисты или опухоли яичника – естественный процесс. Не важно, каким путем была выполнена операция. И после малоинвазивной лапароскопии, и после классической лапаротомии яичникам требуется время на восстановление.

Поврежденные ткани должны зажить, а до этого времени в проекции придатков может ощущаться боль. В норме неприятные ощущения постепенно уменьшаются и окончательно стихают на 5-10 день после операции. Если боль не уходит или усиливается, нужно сообщить об этом врачу – не исключено развитие осложнений.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

экспету

Боль в яичниках спустя месяц после лапароскопии может быть связана с появлением новых кист или опухолей. Определить патологию можно при проведении УЗИ.

После овариэктомии

Неприятные ощущения внизу живота слева или справа могут возникать и после овариоэктомии – удаления всего яичника. Эта боль не связана с поражением органов таза, а вызвана естественными процессами заживления тканей. Дискомфорт сохраняется до 2 недель, после чего исчезает. В лечении применяются анальгетики и спазмолитики.

После гистерэктомии

Боль внизу живота и паховой области возникает и после гистерэктомии. После удаления матки в сохранных яичниках могут сформироваться кисты – результат перенесенного стресса и гормональных перестроек. Определить тип кисты можно при проведении УЗИ, диагностической лапароскопии и гистологического исследования.

Важно знать: дискомфорт после удаления матки может быть связан с формированием спаек в малом тазу. Без лечения такое состояние грозит появлением хронических болей и ухудшением общего качества жизни.

Типы заболевания

Оофорит протекает в нескольких формах. Они отличаются скоростью развития симптомов и интенсивностью их проявления.

Острый

Характеризуется быстрым развитием признаков болезни. Острый оофорит появляется сразу по окончании инкубационного периода после заражения инфекциями или как осложнение других заболеваний. Интенсивность симптомов заставляет женщину немедленно обратиться к врачу.

Подострый

Чаще всего возникает при туберкулезном поражении. Признаки воспаления яичников менее выражены, чем при острой форме. Часто их сложно распознать из-за текущего основного заболевания.

Хронический

Следствие течения острой или подострой формы болезни яичников. Основная причина появления хронического типа патологии – незавершенное, неправильное или отсутствующее лечение предыдущих стадий болезни. Как самостоятельное заболевание возникает редко. Способно присутствовать долгие годы, изредка проявляясь обострениями. Последние характеризуются менее интенсивными признаками, чем при первичном проявлении болезни.

Лечение острого оофорита

Врач назначает лечение только после полноценного обследования. Лечение острого оофорита проводится только в стационаре при наличии высокой температуры. Процесс сопровождается применением антибиотиков, иммуностимуляторов, витаминов, вагинальных свечей, антибактериальных, антигистаминных, обезболивающих, антимикотических препаратов и гормональных средств.

Применение последних направлено на восстановление нормального менструального цикла. Если болезнь находится в подострой стадии, то возможно применение физиотерапии.

Важно отметить, что ни в коем случае не следует лечить острый оофорит самостоятельно народным средствами без предварительного согласования с врачом, так как такое отношение к своему здоровью чревато бесплодием.

Описание заболевания

Воспаление яичников, или оофорит, способен протекать в нескольких формах, отличающихся яркостью проявления симптомов. Все они возникают при поражении тканей придатка. Такое состояние вызывает нарушение функции яичников, часто является следствием аднексита – воспаления маточных труб. Заболевание, затрагивающее одновременно и фаллопиевы трубы, и придатки, называется сальпингоофоритом.

Быстрое устранение воспалительного процесса практически не влияет на работу репродуктивной системы. При долгом его течении женщины обращаются к врачу при невозможности зачатия или проявлении симптомов оофорита. Длительное присутствие патологии в организме способно привести к бесплодию, гормональному сбою и другим негативным процессам.

Последствия и осложнения

Среди осложнений данного заболевания стоит выделить:

• Нарушение гормонального фона. Наиболее часто встречается недостаточность лютеиновой фазы — дефицит прогестерона и укорочение лютеиновой фазы.
• Переход в хронический оофорит, осложнение которого — прогестероновая недостаточность и хроническая ановуляция, которая сопровождается ановуляторными маточными кровотечениями и риском появления злокачественных новообразований яичников.
• Невынашивание беременности.
• Хроническая тазовая боль.
• Гнойно-воспалительные образования (тубоовариальная опухоль, абсцессы яичников, пиосальпингс). Воспалительная тубоовариальная «опухоль» представляет собой увеличенные и болезненные придатки, напоминающие опухоль. Распространение инфекции идет снизу вверх: эндометрит (после абортов, внутриматочных вмешательств, от внутриматочных спиралей) — гнойный сальпингит — оофорит. Абсцессы яичника (пиовариум) формируются из кистозных образований, часто микроабсцессы сливаются между собой, образуя единый абсцесс.
• Пельвиоперитонит (воспаление брюшины малого таза) в случае, когда инфекция проникает в полость брюшины через трубы. По характеру воспаления процесс может быть серозно-фиброзный и гнойный. Последний протекает очень тяжело и характеризуется появлением гноя в дугласовом пространстве (углубление брюшины между прямой кичкой и маткой) с формированием абсцессов.
• Внематочная беременность.
• Трубное бесплодие.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обращение к доктору должно состояться в первые 1-2 дня после того, как женщина обнаружила у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов болезненного состояния придатков. Лечением воспалительных заболеваний яичников и маточных труб занимается врач-гинеколог.

В случае обнаружения инфекций, передающихся половым путём, к диагностическому и лечебному процессу привлекается венеролог. Промедление с обследованием и терапией болезней придатков влечёт за собой ухудшение самочувствия и развитие большого количества осложнений.

Возможные осложнения и профилактика

Последствия воспаления яичников могут быть плачевными. Если вовремя не принять меры, то здоровье женщины восстановить будет крайне сложно. Среди основных осложнений выделяют:

• Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
• Болезни почек и мочевыводящих путей. Нередко совместно с оофоритом диагностируют пиелонефрит, цистит и прочие проблемы.
• Отклонения в работе центральной нервной системы.
• Воспаление приводит к проблемам с менструальным циклом. Наблюдаются задержки менструации, появляются различные выделения.
• Внематочная беременность.
• Бесплодие. Оно становится итогом спаечного процесса в маточных трубах и неправильного функционирования яичников.
• Гнойные новообразования в придатках. Результатом этому может стать хирургическое удаление яичника и маточной трубы справа или слева. В особо тяжелых случаях удаление органов проводится с обеих сторон.

Анатомическое расположение яичников приводит к тому, что воспаление быстро распространяется на близлежащие органы. Поэтому чем раньше выявлена проблема и начато лечение, тем скорее удастся справиться с болезнью.

Особенности профилактики

Когда яичники воспаляются, лечение становится мучительным и долгим. Поэтому лучше приложить все усилия на то, чтобы предотвратить развитие заболевания. Выделяют несколько ключевых правил профилактики:

• Откажитесь от беспорядочных половых связей. Во время секса с непроверенным партнером обязательно используйте презерватив.
• Строго соблюдайте все правила индивидуальной гигиены.
• Посещайте гинеколога не реже двух раз в год.
• Своевременно лечите все половые инфекции.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, умственных и психических перенапряжений.
• Придерживайтесь правильного рациона. В меню должно входить достаточное количество свежих фруктов, овощей, нежирного мяса и рыбы.
• Откажитесь от вредных привычек.
• Больше времени проводите на свежем воздухе, чаще бывайте на природе.

Даже своевременно и правильно вылеченное воспаление яичников может провоцировать нежелательные последствия для женского здоровья. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему организму и соблюдать все правила профилактики. При обнаружении первых же неприятных симптомов следует консультироваться с врачом.

Строение

Придатки у женщин находятся в области малого таза.

Строение яичников включает в себя следующие элементы:

• соединительная ткань, которая фактически является корковой оболочкой органа;
• мозговое вещество, внутри которого сосредоточены фолликулы, предназначенные для внутреннего дозревания яйцеклеток (в зависимости от стадии их циклического развития они могут быть первичными, третичными, примордиальными и вторичными);
• атретическое тело, которое является временной железой внутренней секреции, принимающей участие в работе эндокринной и репродуктивной системы женщины.

Маточные трубы имеют полую внутреннюю структуру. Соединяют матку и яичники, а изнутри покрыты слизистой оболочкой. В период овуляции способны воспроизводить синхронные сокращения, которые напоминают перистальтику. За счёт внутренней слизистой оболочки и равномерных движений обеспечивается введение яйцеклетки в полость маточной трубы, и её дальнейшее продвижение в детородный орган.

При каких симптомах нужно экстренно вызывать «скорую помощь»?

Протекание некоторых гинекологических и негинекологических заболеваний может иметь стремительный характер.

Поэтому обязательно вызывайте скорую, если наблюдаете у себя или у кого-то из близких следующие симптомы:

1. Неутихающую или усиливающуюся боль в области яичников или внизу живота (может иррадиировать в низ спины).
2. Неожиданное ухудшение состояния здоровья – слабость, подташнивание.
3. Резкий скачок температуры.
4. Появление кровянистых выделений или обильного кровотечения.

Особенно опасными для женщин являются кровотечения, поскольку всего в течение нескольких часов они могут привести к смерти.

Чем и как лечат воспаление женских яичников

Для быстрого устранения патологии необходимо назначение комплекса процедур. Лечение воспаления яичников у женщин включает в себя прием медикаментов, посещение курсов физиотерапии и использование некоторых народных методов. Хирургическое вмешательство для этой цели применяется редко.

Препараты

Вид лекарства определяется причиной развития патологии. Препараты от воспалительного процесса в придатках:

• антибиотики (уколы и таблетки) – используются при наличии патогенных микроорганизмов;
• нестероидные противовоспалительные (таблетки и свечи) – уменьшают очаг воспаления, снимают боль;
• жаропонижающие (таблетки) – необходимы при высокой температуре тела;
• иммуностимуляторы (свечи, таблетки) – повышают защитные силы организма, ускоряют выздоровление;
• вагинальные свечи (противовоспалительные или антисептические) – устраняют воспалительный процесс, уничтожают патогенные микроорганизмы;
• витаминные комплексы (таблетки) – нормализуют функциональность яичников, насыщают организм полезными веществами.

При инфекционной природе патологии терапию должны проходить оба партнера.

Длительность лечения при воспалении яичников составляет 7-14 дней. При отсутствии эффективности средств терапевтическая схема изменяется. Витамины принимаются более долгий срок – до 1-1,5 месяцев.

Физиопроцедуры

Назначаются после снятия острого воспаления. Физиотерапия оказывает положительные эффекты:

• лучшение местного кровообращения;
• снятие болевого синдрома;
• устранение сопутствующих проблем с яичниками у женщин;
• предотвращение развития спаечного процесса;
• уменьшение очага воспаления;
• восстановление функциональности половых органов.

Для лечения оофорита назначаются следующие процедуры:

• магнитотерапия;
• грязелечение;
• гирудотерапия;
• фонофорез;
• ультразвук;
• иглоукалывание;
• радоновые ванны;
• электрофорез.

Физиотерапия проводится курсом по 5-10 сеансов. Их нужно посещать каждый день или через 1-2 суток. Оптимальным считается санаторно-курортное лечение – это дает возможность полностью и с комфортом пройти весь терапевтический курс, улучшив состояние женского здоровья.

Операция

Хирургическое лечение при воспалении яичников назначается крайне редко. Его рекомендуют проводить по следующим показаниям:

• течение спаечного процесса;
• тубоовариальный абсцесс – скопление гноя около половых органов;
• перитонит – воспаление брюшины;
• наличие больших кист или опухолей придатков;
• риск разрыва яичника.

Почему болят яичники у женщин при приеме и после отмены противозачаточных средств?

Контрацептивы, содержащие эстроген и прогестерон, блокируют работу яичников. Выработка собственных гормонов меняется, овуляция не происходит, желтое тело не образуется. На этом фоне функциональных кист в яичнике быть не может, и появление болей при приеме ОК – тревожный признак. Если у девушки, принимающей эстроген-гестагенные препараты, возникли боли внизу живота или в паховой области, нужно обратиться к врачу. При приеме противозачаточных средств не исключено развитие истинной опухоли яичника, требующей хирургического лечения.

Появление болей после отмены контрацептивов связано совсем с другими причинами. Неприятные ощущения вызваныребаунд-эффектом. Отмена ОК ведет к активной стимуляции яичников и усиленной выработке фолликулов. Граафов пузырек, несущий яйцеклетку, может достигать величины 3 см. Такое образование растягивает капсулу яичника и приводит к появлению болей с одной стороны. Подобный симптом также может указывать на созревание нескольких яйцеклеток – и высокую вероятность многоплодной беременности.

Подскажите, может ли в 35 лет быть рак яичника? По каким еще причинам болят яичники в этом возрасте у женщин? Жанна, 35 лет.

Причиной болей в яичниках могут быть различные заболевания – и воспалительные процессы, и кисты, и опухоли, в том числе злокачественные. Нельзя исключить и рак. Чтобы не пропустить опасную патологию, важно регулярно обследоваться у гинеколога. Если есть жалобы на боли, нужно посетить врача как можно скорее.

Профилактика оофорита

Для того чтобы уменьшить риск возникновения воспаления яичников у женщин следует соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций. Важно повышать защитные функции организма, чтобы он мог самостоятельно бороться с возбудителями инфекций. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, избегать случайных половых связей, контролировать рацион питания. Плановый осмотр у гинеколога раз в полгода поможет выявить болезнь на ранних стадиях и предотвратить образование спаечных процессов.