Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин, первые признаки, лечение медикаментами и народными средствами

В большинстве случаев, когда мы чувствуем, что с нашим телом что-то не так, мы просто о, — вот что мы себе говорим.

Иногда это правда. Но чаще, чем мы того можем ожидать, эти на первый взгляд безобидные проблемы являются показателями более серьезных медицинских заболеваний. Так например, головокружение может быть симптомом заболевания сердечно-сосудистой системы у женщин.

Поэтому так важно уделять внимание всем знакам, которые подает нам наш организм — такие знаки, которые появляются при заболеваниях щитовидной железы.

Хоть это и небольшая железа в нашем горле, щитовидка ответственна за производство щитовидного гормона (или ЩГ), который регулирует метаболизм, температуру тела и сердцебиение. Если она вдруг выходит из строя, то вот два возможных пути развития заболевания: либо железа становится гиперактивной, что приводит к излишке гормона, или она замедляется и становится «ленивой», что приводит к дефициту гормона.

Читайте дальше, чтобы научиться распознавать некоторые ранние тревожные признаки и симптомы заболеваний, которые часто упускаются из виду.

Щитовидная железа находится в передней части шеи и имеют форму похожую на бабочку, выделена красным на картинке выше. Трудно поверить, что что-то настолько крошечное может иметь такое большое влияние на ваш организм.

Если щитовидка становится гиперактивной, она производит слишком много гормона, тем самым приводя к гипертиреозу.

Также она может стать гипоактивной и производить слишком мало гормона, что приводит к гипотиреозу.

Первые признаки заболеваний щитовидной железы

Заболевания такого рода не всегда протекают с явными симптомами, установить диагноз бывает достаточно сложно.

Однако некоторые симптомы должны заставить насторожиться каждую женщину:

  • снижение или повышение массы тела за короткий срок;
  • появление чувства постоянной усталости;
  • невозможность быстро сосредоточиться и долго удерживать внимание;
  • снижение памяти;
  • ухудшение работы интеллекта;
  • нехарактерные проблемы в протекании менструального цикла;
  • появление нервозности и приступов плохого настроения;
  • повышенная плаксивость;
  • появление бессонницы или постоянная сонливость;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • проблема сухой кожи;
  • потливость;
  • быстрая потеря волос;
  • слабость ногтевой пластины;
  • чувство дрожи, возникающее внезапно и часто;
  • нарушение либидо;
  • возникновение болей в мышцах без особых причин.

Диета

Диета при синдромах гипотиреоза и тиреотоксикоза отличается. Питание может усугубить симптомы заболевания, если не следить за ежедневным питанием.

При гипотиреозе необходимо исключить из рациона следующее продукты:

  • бобовые;
  • соевые;
  • все виды капусты и другие крестоцветные овощи;
  • растительные полиненасыщенные жиры;
  • алкоголь;
  • жирные и жареные продукты;
  • избыток сахара;
  • избыток простых углеводов.

При тиреотоксикозе запрещены такие продукты:

  • крепкий кофе и чай;
  • наваристые мясные бульоны;
  • копчености;
  • изделия с маргарином;
  • острые специи;
  • овощи и фрукты, что вызывают брожение в кишечнике;
  • алкогольные напитки.

При заболеваниях щитовидной железы необходимо питаться дробно, 4 раза в день. В случае тиреотоксикоза можно увеличить количество приемов пищи до 5-6 раз. Предпочтительны свежие и термически обработанные овощи, крупы, нежирное мясо и рыба, молочные продукты.

Симптом увеличения щитовидной железы: ком в горле (функциональный ком в горле, органический)

У женщин нередко возникает такое заболевание щитовидной железы, как зоб, симптомы которого не всегда имеют чёткую картину:

  1. Отсутствуют явные изменения щитовидки, есть только небольшое её увеличение в размерах, которое никак не влияет на внешний вид шеи.
  2. Обнаружить увеличение можно только при пальпации, визуально оно почти не видно.
  3. Могут возникать небольшие трудности с глотанием.

Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин разные. Иногда увеличение можно обнаружить только пальпации
В зависимости от вида кома в горле, выделяют 2 его вида:

  • сбои в наступлении менструаций или полное их прекращение;
  • бледная кожа с лёгким жёлтым оттенком;
  • ухудшение состояния ногтей и волос, их ломкость;
  • плохое самочувствие человека, как в жару, так и в холод;
  • состояние постоянной депрессии;
  • онемение и боли в конечностях;
  • нарушения слуха, зрения и памяти.
  • Симптомы гипертиреоза

    Гипертиреоз характеризуется повышением в крови гормонов, вырабатываемых щитовидной железой у женщин.

    Основные симптомы этого заболевания таковы:

    • изменения в привычном порядке сна;
    • дрожание конечностей;
    • резкая смена одного настроения на другое;
    • возбуждённое состояние;
    • злость и раздражительность без причины;
    • снижение памяти и внимания;
    • нарушения сердечного ритма;
    • болезненные ощущения в области молочных желез;
    • исчезновение менструаций;
    • невозможность активно двигать глазами, их увеличение;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • постоянная жажда;
    • потливость;
    • ухудшение состояния волос и ногтей.

    Симптомы тиреодита

    Воспаление щитовидки, при котором происходит конфликт между лимфоцитами, антителами и её клетками, называют тиреодит.

    Симптомы заболевания различаются от его вида:

    1. Острый, с гнойными проявлениями:
    • резкое повышение температуры;
    • боли в области щитовидки, со сдвигом на уши, челюсти, которые увеличиваются при движениях головой;
    • общая слабость;
    • болевые ощущения в мышцах;
    • тахикардия.
    1. Подострый:
    • постепенное возникновение болей в тех же областях, и температуры;
    • припухлость щитовидки;
    • болевые ощущения при жевании твёрдой пищи;
    • потливость и нервозность;
    • бессонное состояние;
    • суставные боли.

    Симптомы зоба

    Начало заболевания протекает бессимптомно, позже, когда увеличивается одна или несколько долей щитовидной железы, возникают другие проявления заболевания:

    • трудность с дыханием;
    • охриплость и изменения тональности голоса;
    • возникновение внезапного удушья, особенно по ночам;
    • кашель, который дерёт горло;
    • проблемы с глотанием пищи;
    • головокружения;
    • снижение давления и боли в области сердца;
    • увеличение глазных яблок и их выпячивание.

    Симптомы аутоиммунных заболеваний

    Симптомы заболевания щитовидной железы у женщин чаще всего схожи между собой.

    Аутоиммунные проблемы не являются исключением, они проявляются так:

    • резкая потеря или набор массы тела;
    • суставные боли, проблемы с их сгибанием и разгибанием;
    • трудности с сосредоточиванием и памятью;
    • появление (особенно при нахождении на солнце) пятен на коже, которые сопровождаются зудом;
    • повышение общей утомляемости;
    • сухость слизистых;
    • потеря чувствительность рук или ног;
    • повышение свёртываемости крови;
    • потеря волос;
    • проблемы с ЖКТ.

    Признаки рака щитовидной железы

    Симптомы, которые должны насторожить, и требуют немедленного обращения к специалисту:

    • возникновение узелка (одного или нескольких) в области щитовидки, который может перекатываться под пальцами;

      Гипотиреоз – выработка щитовидной железой недостаточного количества гормонов. Признаки заболевания у женщин неоднозначные и при недостаточной диагностике могут привести к постановке ложного диагноза:

      • астения (астенический синдром или синдром хронической усталости);
      • необоснованные перепады настроения;
      • повышенная чувствительность к холоду
      • отеки конечностей;
      • резкое и необоснованное изменение массы тела в любую сторону;
      • ломкость и сухость волос, ногтей и кожи;
      • пониженное артериальное давление;
      • рвота, тошнота;
      • повышенный холестерин;
      • снижение работоспособности, частичная потеря памяти;
      • нерегулярный менструальный цикл, снижение функций репродуктивной системы, менопауза;
      • периодические изменения частоты пульса;
      • шум в сердце.

      Диагностика и лечение гипотиреоза

      Врач закажет анализы крови для измерения уровня ТТГ и уровня гормонов щитовидной железы. Лечение гипотиреоза осуществляется заместительной гормональной терапией, то есть приемом тиреоидных гормонов. Крайне важное значение в эффективности лечения играет раннее выявление заболевания щитовидной железы, симптомы можно устранить достаточно быстро.

      Гипотиреоз лечат приемом синтетического аналога недостающего гормона тироксина. В большинстве случаев лечебная гормональная терапия осуществляется пожизненно. Важную роль играет образ жизни человека. Правильное питание, свежий воздух, отсутствие стрессов существенно облегчат выздоровление. Запущенная стадия гипотиреоза приводит к тяжелейшим осложнениям: отек внутренних органов и микседематозная кома (симптомы у женщин – минимальная температура тела, почти полное отсутствие дыхания и биения сердца).

      Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

      Тиреотоксикоз – состояние гиперфункции щитовидки, когда она вырабатывает избыточное для нормальной работы организма количество тиреоидных гормонов. Ускоряются все метаболические процессы.

      Основные признаки болезни:

      • вспыльчивость и нервозность;
      • снижение массы тела при насыщенном рационе;
      • проблемы со сном;
      • приливы жара, склонность к потливости, одышка, жажда;
      • расстройство желудочно-кишечного тракта (диарея, запоры, тошнота);
      • высокое артериальное давление;
      • учащенное мочеиспускание.

      Часто на эти симптомы пациенты не обращают внимания или связывают их с заболеваниями других органов. С ухудшением состояния здоровья и прогрессированием болезни ставится заметным наиболее ярко выраженный признак тиреотоксикоза – глазные яблоки становятся выпученными (см. фото выше).

      Диагностика и лечение гипертиреоза

      При диагностике берут кровь и измеряет уровни гормонов щитовидной железы (тироксина или Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ). Высокий уровень тироксина и низкий уровень ТТГ свидетельствует о гиперактивности вашей щитовидной железы.

      При подтверждении диагноза врач эндокринолог назначает лечение препаратами, снижающими функции органов секреции по выработке гормонов. Состояние большинства пациентов значительно улучшается уже через месяц – два. После этого дозу лекарств уменьшают и постепенно сводят на нет.

      Если железы сильно увеличены и медикаментозное лечение бессильно, рассматривается вопрос о возможности принудительного удаления части тканей. Возможна хирургическая резекция железы либо введение радиоактивного изотопа йода, который приводит к естественной гибели примерно половины клеток.

      Зоб (струма)

      Зоб – патологическое увеличение размеров долей щитовидки как результат избыточного размножения ее клеток. Как правило, это происходит на фоне дефицита или переизбытка в организме гормона тироксина. Причина – недостаток йода. Зоб может образоваться как при гипо-, так и при гиперфункции органов секреции. Симптомы и признаки следующие:

      • визуальное увеличение шеи;
      • ощущение дискомфорта, кома в горле;
      • трудно глотать и дышать;
      • кашель;
      • учащенное сердцебиение.

      Диагностика и лечение струма

      Во время обычного физического осмотра врач ощупывает шею и просит вас проглотить слюну. Также дает направление на анализ крови, дабы выявить уровень гормонов щитовидной железы, ТТГ и антител в крови.

      Лечение каждого пациента – строго индивидуальный процесс. Терапию назначает только врач. Ни при каких обстоятельствах нельзя начинать лечение самостоятельно без результатов ультразвукового исследования и анализа на гормоны, можно сильно усугубить состояние своего здоровья, а последствия могут оказаться необратимыми.

      Как проявляются заболевания щитовидки в период климакса

      Наступление менопаузы связано со снижением содержания в крови эстрогенов, это оказывает своё влияние на работу щитовидной железы.

      В этот период чаще возникает гипофункция щитовидки, которая имеет такие симптомы:

      • внезапное изменение настроения;
      • возникновение проблем с дикцией;
      • ухудшение внимания и функций зрения;
      • периодически возникающие приливы жара;
      • появление шума в ушах;
      • нарушения в работе ЖКТ;
      • трудности с засыпанием;
      • частые головные боли;
      • начинают выпадать волосы;
      • сохнет кожа.

      Такое состояние довольно опасно и требует немедленной терапии лекарственными препаратами.

      Радиойодтерапия

      Отдельного внимания заслуживает тема «как лечить щитовидную железу радиоактивным йодом». При радиойодтерапии пациенту назначается прием жидкости или капсул, содержащих радиоактивный йод. Поступая в организм человека, йод копится в клетках щитовидки, приводя их к гибели и замещению соединительной ткани.

      В большинстве случаев симптомы гипертиреоза исчезают после нескольких недель лечения. Иногда необходима повторная терапия с целью подавления функции щитовидки, то есть возникновения гипотиреоза. В данном случае гипотиреоз рассматривается в качестве результата лечения тиреотоксикоза, а не осложнения. По окончании радиойодтерапии врач назначает пациенту пожизненный прием тиреостатических препаратов.

      Как проявляются заболевания щитовидки во время беременности

      Щитовидная железа у женщины активно реагирует на все гормональные изменения, что не всегда является симптомом заболевания. К примеру, во время беременности. Гормоны, которые вырабатывает этот орган, оказывают огромное влияние на формирование плода на ранних сроках.

      Очень важно планировать беременность только тогда, когда наблюдается ремиссия заболевания. В районах, где присутствует недостаток йода, беременным женщинам в обязательном порядке назначают дополнительный его приём в виде лекарственных средств.

      Женские половые гормоны в таблетках: в каких случаях необходимы, обзор препаратовЧитать полностью
      Чтобы более точно понять всю клиническую картину, и понять основные принципы лечения щитовидной железы у женщин, более подробно остановимся на трех самых частых заболеваниях данного органа.

      Гипертиреоз

      Это состояние, при котором наблюдается усиление функциональности щитовидной железы, что обусловлено чрезмерной выработкой данным органом гормонов. В качестве основного признака данной патологии можно выделить появление постоянных или периодических нарушений ритма сердца — тахикардия или ничем не обусловленные неритмичное сердцебиение.

      Другие симптомы гипертиреоза:

      • повышенная раздражительность и постоянная агрессия;
      • нервозность даже без особых поводов;
      • повышенная тревожность;
      • частые и резкие смены настроения и повышенная плаксивость;
      • быстрая утомляемость и появление слабости.

      Но и это далеко не все симптомы данного заболевания. Так, со стороны органов ЖКТ девушка может отметить появление тошноты и рвоты, независимо от приемов пищи, нарушения стула. И несмотря на повышенный аппетит, женщина может потерять вес, на что она никак не может повлиять.

      Гипотиреоз

      Данная патология объясняется длительным недостатком уровня концентрации гормонов, которые продуцирует щитовидная железа. То есть, это состояние абсолютно противоположное гипертиреозу.

      Среди основных признаков пациентка может отмечать увеличение массы тела, которое никак не зависит от образа жизни и употребляемой пищи. Наряду с этим может снизиться аппетит, появиться зябкость, сонливость, слабость, существенное снижение уровня работоспособности и ухудшение памяти. Женщина может заметить пониженное давление, тошноту и рвоту, регулярные запоры. Могут появиться задержки в менструальном цикле.

      Эутиреоз

      Несмотря на то, что при данном состоянии не наблюдается никаких нарушений в функциональности щитовидной железы, могут возникнуть осложнения.

      Из-за того, что уровень выработки гормонов не снижается и не увеличивается, соответственно, и симптоматика может напрочь отсутствовать, что усложняет диагностику и лечение.

      На какие симптомы стоит обратить внимание после 50 лет

      Женщины, пересёкшие 50-ти летний рубеж, должны внимательнее относиться к своему здоровью и уделять повышенное внимание изменению своего состояния.

      Важно обращать внимания на такие признаки заболевания щитовидки:

      • резкий набор или уменьшение веса;
      • изменение поведения и характера;
      • постоянное чувство холода;
      • слабость мышц;
      • изменение вкусов в еде;
      • нарушение памяти;
      • повышение давления;
      • снижение слуха и изменение тональности голоса;
      • расслоение и ломкость ногтей;
      • потеря волос;
      • появление суетливых движений;
      • лихорадочный блеск в глазах;
      • возникновение аритмии.

      Как распознать проблему?

      На самом деле распознать развитие патологии щитовидной железы не так-то просто. Во-первых, симптоматика может первое время вовсе не появляться. А во-вторых, признаки могут быть очень мизерными, а могут быть незначительными, при этом человек может пустить ситуацию на самотек, подозревая, что это единичный случай возникновения дискомфорта, а не целое заболевание. К тому же множество симптомов часто схожи с другими заболеваниями.

      Подозрительной является такая симптоматика:

      • частая сонливость, которая может сопровождаться даже утром, сразу после пробуждения;
      • частые перепады настроения, депрессивное состояние и нервозность без существенных поводов;
      • снижение концентрации внимания, рассеянность, плохая память;
      • высокий уровень утомляемости, поэтому девушка может чувствовать усталость уже утром, еще даже не выполняя никакой работы;
      • резкие скачки веса (резкий набор или, наоборот, потеря килограммов);
      • повышенное потоотделение;
      • появление резкой и беспричинной болезненности в области мышц;
      • резкое ухудшение состояния волос, кожи, что может сопровождаться как сильной алопецией (облысением), так и сильной сыпью;
      • постоянные запоры или, наоборот, диарея;
      • нарушенный менструальный цикл и сильные боли во время месячных, удлинение цикла до двух месяцев.

      Гормональный сбой

      Нарушения в нормальном уровне гормонов, вызывает сбой в организме, который может характеризоваться такими симптомами:

      • изменение психоэмоционального состояния;
      • увеличение глазных яблок;
      • нарушения в работе сердечнососудистой системы;
      • повышение температуры тела;
      • дрожание конечностей;
      • неправильная работа ЖКТ;
      • вялость и апатия;
      • быстрая утомляемость;
      • повышение аппетита;
      • повышенная жажда;
      • постоянное чувство тревоги;
      • обидчивость и капризность.

      Зоб при патологических состояниях щитовидной железы

      Выделяют два вида зоба: эндемический и диффузный токсический. Первый проявляется увеличением размеров щитовидки, а также нехваткой йода. Данное состояние развивается у людей, проживающих в местах с недостатком йода, как правило, удаленных от морей. Организм не получает необходимое количество йода. Из-за этого щитовидная железа не может функционировать как положено.

      Второй вариант зоба является аутоиммунным заболеванием, для которого характерна избыточная выработка тиреоидных гормонов. Последствия ДТЗ способны привести к токсикозу, поражающему другие органы. Далее организм уже не сможет выполнять фильтрацию. Это способствует развитию отравления, по симптомам напоминающее пищевое.

      Диагностика заболеваний щитовидной железы (УЗИ, анализы и их расшифровка)

      Диагностировать болезни щитовидной железы можно с применением разных методов:

      1. Анализ крови на содержание гормонов, которые берутся в обязательном порядке у новорождённых, женщин с проблемами репродуктивной системы. Этот анализ показывает уровень таких гормонов:
      • трийодтирионин;
      • тироксин;
      • тиреортропный гормон;
      • антитела к 2 видам гормонов.
      1. Проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, когда наблюдается внешнее изменение её величины или формы. Специалист, в ходе такого исследования, делает выводы о:
      • размерах органа в целом и его долей в частности;
      • внутренней структуре железы и её границах;
      • наличии и локализации узелков и опухолей.
      1. Проведение рентгеновского обследования, назначаются при имеющемся зобе с целью выявление его особенностей и наличия патологических образований.
      2. Обследование посредством радиоизотопного воздействия применяется при подозрении на онкологию. В ходе процедуры в организм вводят специальные препараты, которые затем дают излучение, улавливаемое аппаратурой.
      3. Для подтверждения добро — или злококачественности образования проводят пункцию

      Классификация размеров щитовидной железы

      Увеличение щитовидной железы характеризуется пятью степенями:

      • «0» – щитовидка не прощупывается и совершенно незаметна.
      • «1» – железа прощупывается, но незаметна при глотательных движениях.
      • «2» – доли и перешеек железы хорошо определяются при пальпации, она заметна при глотании.
      • «3» – щитовидка четко видна, утолщается шея.
      • «4» – размеры железы существенно увеличены, за счет чего меняется форма шеи.
      • «5» — щитовидка очень увеличена, шея деформирована.

      Диффузное увеличение щитовидной железы первой и второй степени при отсутствии нарушений ее работы не является патологическим.
      Заболевания щитовидной железы

      КлассификацияНазваниеОписание
      Функциональное состояние Тиреотоксикоз

      Гипотиреоз

      Гипертиреоз

      Аутериоз

      Бесконтрольное продуцирование тироидных гормонов

      Сниженное функционирование железы

      Повышенное функционирование железы

      Отсутствие нарушений функционирования железы

      Воспалительные заболевания Хронический тиреоидин (зоб Хашимото)

      Подострый тиреоидин (зоб Кервена)

      Острый тиреоидит

      Аутоиммунное нарушение, при котором вырабатываются антитела, «атакующие» щитовидную железу

      Заболевание, предположительно, вирусного проихождения, постепенно разрушающее клетки щитовидки

      Заболевание гнойного и негнойоного характера, сопровождающееся локальной гибелью клеток железы

      Онкологические заболевания Папиллярный рак

      Медуллярный рак

      Плоскоклеточный рак

      Недиференцированный рак

      Злокачественное образование, развивающееся из клеток эпителия железы

      Злокачественное образование, развивающееся из парафолликулярных клеток

      Злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток эпителия щитовидной железы или щитовидно-язычного протока

      Злокачественная опухоль, образующаяся клетками эпидермоидного рака и карциносаркомы

      Лечение эутиреоза (медикаменты)

      Состояние эутиреоза не обязательно требует медикаментозного вмешательства. При узлах, диаметр которых не превышает 0,8 см, нужно 2 раза в год проходить обследование у эндокринолога и проводить УЗ-исследование. Курс медикаментов назначают при наличии у пациента изменений структурного характера в железе.

      Применяемые препараты:

      • увеличение гормонов небольшой степени предполагает назначение Метизола, Тирозола, Карбимазола;
      • для ослабления симптоматики – Анаприлин, Корвитол, Талинолол, Бетаксолол;
      • для поддержания функционирования железы – Эндонорм;
      • успокоительные средства – Персен, Валосердин;
      • при офтальмопатии Преднизолон;
      • при интоксикации или истощении – Метандиенон.

      Нарушения, свойственные для гипертиреоза

      Для заболеваний, с повышением секреторной функции щитовидки свойственны заурядные проявления:

      потребность в движениинизкий уровень холестерина,
      раздражительность, плаксивостьВСД, скачки артериального давления
      гиперемия кожиповышенная температура тела
      снижение веса при сохранении аппетитаповышенное потоотделение
      появление тошноты, рвоты, диареиодышка, учащение сердцебиения
      нерегулярность менструаций, проблемы в половой сфереразвитие бесплодия

      Эти проявления пациенты редко связывают с нарушениями деятельности щитовидной железы, списывая все на стресс, усталость. Но чем дальше болезнь развивается, тем больше новых признаков появится.

      тремор конечностей либо всего телапоявление симптомов гипертонии
      появление пигментных пятенпостоянное чувство тошноты
      ощущение боли там, где располагается щитовидная железапоявление рвоты
      сердечные боли, нарушение сердечного ритма, учащение пульсарезкое снижение веса
      слабость, хроническая усталость
      головные боли

      Человеку, обнаруживающему у себя от 5 и более симптомов, перечисленных выше, рекомендуется посетить врача-эндокринолога.

      Лечение тиреодита

      Терапия этой патологии строго индивидуальна, важно держать течение заболевания под контролем эндокринолога.

      Лечение имеет свою специфику:

      • назначают противовоспалительные нестероидного характера;
      • нужно принимать стероидные гормоны для стабилизации воспаления диффузного характера;
      • острые стадии требуют хирургического вмешательства, с обязательным приёмом антигистаминных, антибактериальных и витаминных препаратов;
      • при наличии хронических форм показан приём гормонов;
      • иммунный вид заболевания, со значительным увеличением железы – показание к её удалению.

      Методы лечения

      При гипертиреозе назначается курс лечения тиреостатиками – это препараты, блокирующие усвоение йода щитовидной железой, в результате чего железа выделяет меньшее количество Т3 и Т4.

      Если терапия тиреостатиками не устранила симптомы болезни или спустя несколько лет случился рецидив заболевания, то прибегают к хирургическому удалению или к терапии радиоактивным йодом.

      Применение радиоактивного йода приводит к уничтожению клеток щитовидной железы без оперативного вмешательства. Невозможно точно рассчитать дозу средства для оптимального результата, поэтому последствиями радиоактивного йода может быть менее выраженный гипертиреоз.

      Хирургическое вмешательство при тиреотоксикозе заключается в частичном или полном удалении органа. После операции требуется медикаментозная терапия на протяжении всей жизни.

      При гипотиреозе следует принимать гормон тироксин в таблетках (L-тироксин, Эутирокс). Доза препарата рассчитывается индивидуально на основании анализов ТТГ.

      Если гормональная деятельность щитовидки находится в границах нормы, но наблюдаются процессы увеличения или уменьшения органа, присутствуют узлы и опухоли, то в таких случаях проводится профилактическая терапия микроэлементами йода и селена.

      Лечение зоба

      Вовремя выявленное заболевание становится залогом успешного его лечения.

      При первых признаках появления зоба, нужно незамедлительно обращаться к специалисту, который назначит такую терапию:

      • заместительную по гормональному типу (в этом случае применяют производные вещества тирозина);
      • гипофункция легче поддаётся коррекции, нежели гиперфункция. В обоих случаях показана гормональная терапия в разных видах;
      • для поддержания сердечнососудистой системы назначаются дополнительные препараты;
      • контроль количества йода в организме и своевременное его повышение или понижение при помощи медицинских препаратов;
      • хирургическое вмешательство проводится при существующих к нему показаниях.

      Лечение народными средствами

      Народные средства при дисфункции щитовидки применяются как дополнительная терапия, а не основное лечение.

      Лапчатка белая при тиреотоксикозе

      Лекарственное растение лапчатка белая успешно используется для лечения дисфункции щитовидной железы и минерального баланса организма. Данные процессы происходят благодаря биологически активным веществам, что находятся в цветах, листьях и корнях растения: сапонины, флавоноиды, магний, железо, цинк, селен, йод.

      Также лапчатка способствует уменьшению и рассасыванию опухолей и узлов в щитовидной железе.

      Отвар

      . 1 чайную ложку сухой лапчатки залейте 1 литром воды и доведите до кипения. Варить 3 минуты на маленьком огне. После остывания отвар процедите. Употребляют отвар по 2/3 стакана трижды в день до еды на протяжении 3 месяцев

      Настойка

      . Для приготовления настойки берут 100 грамм водки и пол чайной ложки высушенного растения. Средство необходимо настаивать в темном месте 20 дней. После приготовления следует пить настойку по 20 капель 3 раза в день перед едой. Лечение проводится месяц, а через 15 дней курс можно повторить.

      Крапива при тиреотоксикозе

      Крапива является полезным лекарственным растением, богатым на витамин С, полезные аминокислоты, ферменты, органические кислоты и микроэлементы – калий, кальций, железо, кремний. Растение также обладает тонизирующими свойствами.

      Чай из крапивы

      . 1 чайную ложку высушенной крапивы залейте стаканом кипятка. В чай можно добавить мед, лимон, имбирь для улучшения вкуса.

      Необходимо выпивать 2-3 чашки лечебного чая ежедневно 3-4 недели. При необходимости курс лечения можно повторить.

      Крапивное масло

      . Масло крапивы можно купить или приготовить самостоятельно: в стеклянную емкость наберите 2/3 вымытых свежих листьев, а емкость заполните качественным оливковым маслом. Через 10 дней лекарство готово к использованию.

      Средство применяется для ежедневного массажа воротниковой зоны шеи и области щитовидки. Массаж необходимо делать на протяжении 10-15 минут, пока не впитается масло. Процедура проводится ежедневно 2 месяца.

      Лечение аутоиммунных заболеваний

      Заболевания щитовидной железы у женщин, в том числе и симптомы аутоиммунного характера, требуют соответствующего лечения.

      В этом случае, терапия имеет такие принципы:

      • для подавления агрессивного поведения лимфоцитов принимаются специальные препараты;
      • иногда необходимо искусственно подавлять собственный иммунитет человека;
      • в некоторых случаях нужна гормональная компенсация;
      • применяются иммуномодуляторы;
      • используются комплексы витаминов для поддержания жизненных сил организма.

      Терапия аутоиммунных заболеваний проводится с использованием таких препаратов:

      • Преднизолон;
      • Метротрексат;
      • Циклофосфамид;
      • Азатиоприн.

      Как предотвратить проблемы с щитовидкой

      В большинстве случаев предотвратить гипотиреоз или гипертиреоз нельзя. В развивающихся странах гипотиреоз часто вызван дефицитом йода. Однако, благодаря добавлению йода в поваренную соль, этот дефицит встречается в России редко. Но все же эндокринологи настойчиво советуют соблюдать простые правила:

      • обеспечивать суточную потребность организма в йоде – от 50 до 100 мкг;
      • отказ от курения и приема алкоголя;
      • отсутствие стресса;
      • разнообразный рацион питания;
      • физические нагрузки, утренняя зарядка;
      • ежегодное обследование у эндокринолога.

      Питание должно обязательно включать в себя ягоды, овощи, фрукты, орехи, корнеплоды, травы, креветки, рыбу, крабов, водоросли, мед, каши, злаковые и бобовые культуры.

      Следует полностью или хотя бы частично отказаться от:

      • колбасных;
      • мучных и кондитерских изделий;
      • кофе;
      • газированных напитков;
      • всего жаренного, копченного, консервированного;
      • яиц;
      • кетчупа, майонеза, уксуса, острых приправ.

      При обнаружении у себя признаков заболеваний щитовидной железы тянуть нельзя, нужно в срочном порядке посетить врача и начать терапию. Начальная стадия легко поддается лечению и не подразумевает нарушений в гормональной системе человека, от которой зависит здоровья всего организма в целом.

      Диета при заболеваниях щитовидной железы

      Для правильной работы щитовидной железы и уменьшения проявления симптомов её заболеваний, специалисты рекомендуют специальную диету, которой нужно придерживаться на протяжении всей жизни.

      Диета:

      • продукты с повышенным содержанием йода (морепродукты, в том числе, креветки, морская капуста, рыба, а тажке фрукты и овощи, которые росли на почве, богатой этим элементом);
      • употребление йодированной соли;
      • бобовые культуры;
      • кукуруза и злаки;
      • корнеплоды;
      • томаты.

      Следует ограничить употребление продуктов, которые влияют на усвоение йода – капусту, особенно белокочанную, и пшенную кашу.

      Важно! Не стоит бесконтрольно употреблять йодированную соль и препараты с содержанием этого вещества. Только после проведения соответствующих анализов, специалист может назначить адекватную дозу этого препарата, которая не принесёт вреда организму, а наладит работу щитовидной железы.

      Общие сведения

      Давайте для начала разберемся, где находится этот орган у человека, за что и за какие процессы он отвечает, и зачем он вообще необходим?

      Состоит щитовидка из двух частей и по своему внешнему виду напоминает бабочку или щит. Находится в области гортани, точнее на уровне трахеи, под гортанью.

      Размеры этого органа абсолютно индивидуальны, в среднем это около 2,5-4 см в длину, 1,5 см в ширину и от 1 до 1,5 см составляет ее толщина.

      Что касается функциональности этого органа, то щитовидка отвечает за хранение йода и выработку йодсодержащих гормонов — йодтиронинов. Щитовидка принимает активное участие в процессе регулировки многих обменных процессов, которые происходят в отдельных клетках и во всем организме в целом.

      Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа:

      • тироксин;
      • трийодтиронин;
      • тиреокальцитонин.

      Это все тиреоидные гормоны, которые осуществляют контроль над процессами роста и созревания различных органов, а также тканей, в том числе и центральной нервной системы. Эти же гормоны обеспечивают нормальный белковый синтез, образование эритроцитов, повышают распад жиров.

      От уровня данных гормонов напрямую зависит уровень концентрации в крови половых гормонов и половое развитие.

      ЛФК при заболеваниях щитовидной железы

      Лечебная физкультура показана при заболеваниях щитовидки в том объёме, который назначит лечащий врач. В целом, она способна восстановить силы и настроение человека после перенесённого заболевания и помочь ему гармонично влиться в повседневную жизнь.

      Упражнения, выполняемые по инструкции, позволяют выйти из состояния стресса, который является частым спутником патологий щитовидной железы. Кроме того, такая физкультура позволяет укрепить сердечную мышцу и научиться контролировать дыхание.

      При спаде сил и бессоннице, физкультура позволяет получить естественное утомление, которое нормализует сон.

      Принципы проведение ЛФК:

      • периодичность;
      • длительность одного занятия от 5 минут (в начале) и до 30 минут (спустя 10 дней тренировок);
      • увеличение пульса не должно превышать 50% от исходных значений;
      • темп выполнения упражнений должен быть медленным или средним;
      • малейшее ухудшение состояние во время выполнения упражнений – прямое показание к их прекращению и обращения к врачу.

      Как лечить щитовидную железу при гипертиреозе?

      Терапию гипертиреоза (тиреотоксикоза) начинают назначением тиреостатических препаратов, таких как «Пропоцил», «Тирозол» или «Мерказолил». В большинстве случаев этой меры достаточно для того, чтобы снять симптоматику болезни. Лечение данными препаратами происходит на протяжении двух лет под постоянным наблюдением специалиста и контролем анализов крови.

      При сопутствующем учащении сердцебиения назначаются бета-адреноблокаторы, замедляющие частоту сокращения сердечных мышц. Несмотря на длительность лечения гипертиреоза, отмена тиреостатических препаратов может вызвать рецидив болезни (50% случаев). В этой ситуации пациенту может быть назначена радиойодтерапия или удаление щитовидной железы.

      Хирургия при заболеваниях щитовидной железы

      Показанием к проведению хирургического вмешательства является наличие узловых образований в области железы. Удалению подлежат не все виды узлов, а только те, исследование которых подтвердило их злокачественный характер.

      Кроме того, хирургия показана в следующих случаях:

      • узел мешает человеку нормально дышать;
      • узел вызывает проблемы с речью;
      • образование создаёт трудности при глотании пищи;
      • узел имеет размер более 1 см.

      Диагностика

      Если врач подозревает проблемы со стороны щитовидной железы, он направляет пациентку на полное обследование, где также анализируется работа в других систем органов. Первая оценка состояние щитовидки выполняется с помощью пальпации — квалифицированный специалист может выявить уплотнение или увеличение орган размеров органа. Дополнительно назначается ультразвуковое исследование, анализы крови, а также другие методики, которые позволяют выявить и оценить узелковые образования. При необходимости взятия образца ткани для последующей диагностики выполняется аспирационная пункция.

      Народная медицина при заболеваниях щитовидной железы

      При терапии щитовидной железы, наряду с лекарственными препаратами, можно применять некоторые рецепты народной медицины:

      • наносить йод на область пяток перед сном;
      • ежедневно принимать воду, настоянную на инжире (в количестве 3 штук) и съедатьв2 плода. Такую терапию можно проводить в течение года;
      • приём корня лабазника в виде настоя, который можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно;
      • употреблять такую смесь: лимон с цедрой, мёд, сок ягод калины, сок алоэ и спирт. Этот состав нужно пить 3 раза в сутки;
      • ежедневно пить настой смеси крапивы и донника, который готовится путём кипячения трав и отстаивания этого состава в тёмном месте;
      • заварить цветы девясила и полоскать этим настоем горло;
      • полоскать горло раствором чистотела или даже жевать его кусочек (при условии, что лечащий врач разрешает подобную терапию);
      • делать компрессы из йодированной соли на область железы.

      Народные рецепты лечения щитовидной железы

      Прежде чем поговорить о нетрадиционных методах терапии, следует акцентировать внимание на том, что в качестве самостоятельного лечения данные методы использовать недопустимо. Использовать народные рецепты можно только после консультации специалиста, и только в комплексном лечении.

      Наиболее популярные рецепты народной медицины:

      1. В случае повышенной активности функционирования органа, а также при увеличении в размерах, можно приготовить отвар, из листочков майских незабудок. Такой отвар необходимо употреблять ежедневно, вместо чая.
      2. При увеличении органа в размерах, необходимо взять лимон или апельсин, перетереть его с сахаром и употреблять ежедневно, по одной чайной ложке три раза в сутки.
      3. Пониженная функция органа — это повод для употребления бульона из свежесваренного налима, без добавления соли и специй.
      4. Если же обнаружена опухоль, то помогут свежесрезанные почки волчьего лыка. Их необходимо залить водой, на 100 грамм почек взять приблизительно пол литра воды. Прокипятив, употреблять отвар трижды в сутки, до еды по одной столовой ложке.
      5. Когда наблюдается начальная стадия зоба, можно использовать отвар из дубовой коры. Для этого на две столовые ложки данного лечебного растения нужно взять стакан кипятка. Дать настояться на протяжении часа. В этом товаре нужно хорошо смочить марлю или другую ткань, и обвязать ею область шеи, горла перед сном. Проводить такую процедуру нужно каждый вечер на протяжении 2-3 недель.

      Применение народных методов медицины допустимо только при комплексном воздействии на проблему и после консультации эндокринолога.

      Чем грозит отсутствие лечения

      Нарушения в работе щитовидки могут привести к сбою в правильной работе практически любой системы организма, именно поэтому важно, при обнаружении проблем, своевременно начинать лечение.

      Отсутствие своевременно начатого лечения могут вызвать развитие целого ряда проблем с:

      • работой головного мозга;
      • сердечнососудистой системой;
      • мышечным корсетом и суставами;
      • репродуктивной системой;
      • обменом веществ;
      • органами зрения и слуха;
      • мочеполовой системой;
      • центральной нервной системой.

      Щитовидная железа, как у женщин, так и у мужчин, ответственна за бесперебойную работу всего организма, симптомы возникшего заболевания должны насторожить человека и побудить его к обращению за помощью специалиста.

      Профилактика заболеваний

      Чтобы не было казусов, следует в качестве профилактики регулярно проходить осмотр у врача-эндокринолога, а также проходить диагностических процедуры.

      Для этого необходимо каждые полгода сдавать кровь для проверки уровня гормонов. При необходимости врач может направить вас на УЗИ щитовидной железы, так как эта процедура позволяет точно обнаружить ту или иную проблему, и позволяет вычислить большинство распространенных заболеваний эндокринной системы.

      Любая патология, которая была обнаружена не вовремя, имеет свойство быстро прогрессировать и перетекать в более серьезную стадию, тем самым оказывая негативное воздействие на организм человека в целом.

      Признаки воспаления щитовидки у мужчин

      В связи с различиями в работе эндокринной системы, симптомы тиреоидита у мужчин немного отличаются от признаков этой болезни у женщин. Как правило, представители сильного пола уже на начальных стадиях болезни могут обнаружить у себя припухлость и уплотнение в области ниже кадыка. Также заметным признаком воспаления щитовидки у мужчин является увеличение лимфатических узлов.

      К другим симптомам воспаления щитовидной железы у сильной половины человечества относятся:

      • Отечность лица
      • Затрудненное дыхание через нос при отсутствии насморка
      • Увеличение массы тела при одновременном снижении аппетита
      • Расстройства кишечника
      • Боль в мышцах и ломота в суставах
      • Понижение тембра голоса
      • Рассеянность
      • Беспричинное чувство подавленности и депрессия
      • Постоянная усталость и сонливость
      • Снижение сексуального влечения
      • Нарушения эрекции.

      Как и у женщин, у мужчин редко наблюдаются все признаки сразу. Но представителям сильного пола нужно особенно внимательно отнестись к появлению даже 1-2 симптомов. Ведь у них риск того, что в щитовидной железе образуется киста, в 2 раза выше, чем у женщин.

      Как проходит лечение патологий

      При выявлении недугов щитовидки на ранних стадиях терапевтическими методами достигается положительная динамика.

      Внимание! Для лечения заболеваний эндокринной системы применяют гормональные препараты.

      Лечение щитовидной железы требует использования гормональных средств.

      Упрощенная инструкция действий для врачей при обнаружении патологий щитовидной железы выглядит следующим образом:

      • если недуг имеет генетическую этиологию за счет гормональных средств производят снижение активности иммунной системы;
      • при выявлении опухолей производят хирургическое вмешательство;
      • при выявлении эндемического зоба организм пациента обеспечивают йодом искусственно.

      Описанная инструкция является крайне относительной, следует учитывать, что при гипотиреозе и гипертиреозе используются особые методики воздействия, которые необходимо рассмотреть.

      Как лечат гипотиреоз?

      Диагноз ставиться после первичного осмотра и проведения лабораторного обследования. Нередко в качестве вспомогательного метода используют УЗИ щитовидной железы. После получения необходимых результатов эндокринолог определяет направление терапии.

      Внимание! Для обеспечения организма необходимыми соединениями используют синтетические аналоги гормонов щитовидной железы.

      Для обеспечения результативности терапии необходимо разработать оптимальный для конкретного пациента план приема гормональных средств. Пациент должен пройти повторное обследование, подразумевающее прохождение тестов на уровень гормонов через 2 недели. Если план определен, верно – первые результаты будут заметны.

      Полноценный курс терапии обеспечит нормализацию показателей холестерина в крови и поможет избавиться от избыточного веса.

      Выявление гипотиреоза.

      Безусловно, гипотиреоз – не приговор, но пациент должен быть готовым к тому, что поддерживающая терапия будет необходима постоянно.

      Терапевтические методики при гипертиреозе

      Лечение патологии проводится при помощи использования антитиреоидных препаратов, цель которых – уменьшить количество продуцируемых гормонов.

      Внимание! В течение всего курса медикаментозного воздействия важно контролировать состояние щитовидной железы.

      Для лечения заболеваний щитовидки может использоваться радиоактивный йод.

      В некоторых случаях медики рекомендуют проводить лечение с использованием радиоактивного йода. В случаях, когда подобные методы терапии не дают результатов производят хирургическое вмешательство.

      Если недуг протекает в тяжелой форме, производится тотальное удаление железы, для поддержания гормонального баланса пациенту предстоит всю жизнь принимать гормоны.

      Признаки воспаления щитовидки у женщин

      Так как щитовидка является важным звеном эндокринной системы женского организма, воспаление этой железы может сказаться и на выработке половых гормонов. Поэтому нередки случаи, когда причиной гинекологических проблем выступает именно сбой в работе щитовидки.

      Все симптомы тиреоидита у женщин перечислить сложно. В зависимости от возраста, образа жизни и общего состояния здоровья это заболевание может проявляться по-разному. Но все же есть ряд самых распространенных симптомов, на которые жалуются более 90% пациенток с тем или иным видом тиреоидита. Эти симптомы следующие:

      • Припухлость и покраснение шеи из-за увеличения воспаленной железы
      • Боль в горле при глотании пищи
      • Периодический шум в ушах
      • Затрудненное дыхание
      • Увеличение шейных лимфатических узлов
      • Одышка при движении
      • Периодические головокружения
      • Нарушения сна – бессонница, появление храпа
      • Скачки артериального давления
      • Повышенное выделение пота
      • Сбои менструального цикла
      • Снижение либидо
      • Ломкость ногтей и волос, а также интенсивное выпадение волос
      • Бледность и сухость кожи
      • Постоянная усталость
      • Беспричинные перепады настроения, нервозность и депрессия
      • Значительный набор веса при неизменном режиме питания.

      В редких случаях при воспалениях щитовидки у женщин проявляются сразу все перечисленные выше симптомы. Но наличие даже 3-4 признаков должно насторожить представительниц прекрасного пола.

      Важно учитывать, что у женщин на начальных стадиях тиреоидита увеличение щитовидной железы не заметно. Первые признаки воспаления у представительниц прекрасного пола, как правило – общее ухудшение самочувствия, одышка и ощущение сдавленности в горле.

      Состояние активности щитовидки и обусловленные им заболевания

      Болезни щитовидки у женщин во многом связаны с состоянием активности самой железы. Функциональная активность ЩЖ делится на три основных вида, которые необходимо рассмотреть по отдельности.

      Эутиреоз

      При таком состоянии отмечаются нормальное продуцирование гормонов трийодтиронина и тироксина и их выведение.

      Одновременно системы и органы, на которые влияет работа щитовидки, продолжают правильно функционировать.

      Болезнь щитовидной железы в этом случае касается преимущественно этого органа женского организма и не обусловлена нарушением синтеза гормонов.

      В такой ситуации патологии могут выражаться в форме узлов, гиперплазии и так далее.

      Гипотиреоз

      В таком случае наблюдается нехватка гормонов щитовидки, что может провоцировать нарушение процессов метаболизма (определенных или всех) в конкретных системах, находящихся под контролем железы. Гипофункция сопровождается энергетической недостаточностью.

      Гипертиреоз

      Это обратное предыдущему состояние, при нем отмечается чрезмерная активность ЩЖ, что указывает на сбои в ее работе.

      При этом в кровь выводится повышенное количество гормонов, в результате чего в конкретных системах наблюдается повышение обменных процессов.

      Также увеличение продуцирования и выведения гормонов называют тиреотоксикозом.

      Важно!

      Передняя часть гипофиза выделяет тиреотропный гормон, отвечающий за активность щитовидки. Таким образом, именно его показатели нередко свидетельствуют о болезнях щитовидной железы: как правило, повышение его указывает на гипотиреоз, а понижение, наоборот, на гипертиреоз.

      В отдельные группы патологий щитовидки следует вынести аутоиммунные болезни и различные опухоли и злокачественные новообразования.

      Лечение воспалительных процессов в щитовидной железе

      Острое, подострое и хроническое воспаления щитовидной железы лечатся по-разному. При назначении терапии врач обращает внимание и на наличие осложнений и индивидуальные особенности организма. А если из-за воспаления возник значительный сбой в работе щитовидной железы, эндокринолог может назначить и гормональные препараты.

      В народной медицине также существуют средства для устранения воспаления щитовидки. Но эти средства эффективны только на первых стадиях болезни. И с их помощью можно вылечить только острое и подострое воспаление, а вот при аутоиммунном тиреоидите они бессильны.

      Микседема

      Микседема – патология, при которой щитовидная железа не выполняет свою функцию, прекращая выработку тиреоидных гормонов. Это тяжелая форма гипотиреоза, с выраженным слизистым отеком. Эта довольно редкая болезнь встречается в основном у женщин в период климакса, но возрастных ограничений нет.
      Подразделяют микседему на виды – тиреоидная (приобретенная и врожденная) и гипоталамо-гипофизная.

      Причины

      Основной причиной является низкий уровень гормонов Т3 и Т4. Также можно выделить:

      • аутоиммунный тиреоидит;
      • лечение гипотиреоза радиоактивным изотопом йода;
      • опухоль щитовидной железы;
      • недостаток йода;
      • осложнения после операции на щитовидной железе;
      • гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз;
      • аутоиммунные патологии.

      Симптомы

      Помимо усиления симптомов гипотиреоза, отмечают:

      • артроз;
      • миалгию;
      • боли в сердце;
      • маточные кровотечения;
      • воспаления в брюшной полости;
      • ухудшение общего самочувствия.

      У детей болезнь проявляется со следующими симптомами и осложнениями:

      • задержка физического, умственного и полового развития;
      • кретинизм.

      Диагностика

      Диагностика включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования (анализ крови на гормоны, уровень ТТГ, анализ на антитела к тиреопероксидазе). Также назначают:

      • УЗИ;
      • компьютерную томографию щитовидной железы;
      • биопсию и гистологическое исследование;
      • рентгенографию железы;
      • электрокардиографию сердца.

      Лечение

      Единственным методом лечения микседемы щитовидной железы является медикаментозный. Заместительная терапия L-тироксином (левотироксином) проводится всю жизнь, так как восстановить функцию щитовидной железы невозможно. В дополнение назначают прием глюкокортикоидных препаратов. Также проводится коррекция гемодинамических отклонений и лечение, направленное на снятие симптомов для облегчения состояния больного.

      Препараты йода назначаются эндокринологом при йододефиците в соответствии с возрастом и общим состоянием пациента. Диета состоит из сбалансированного питания, богатого витаминами, минералами и йодом. Для больного важно поддерживать свой иммунитет природными иммуномодуляторами, не прибегая к таблеткам.

      Профилактика

      Чтобы не возникали проблемы, связанные с эндокринной системой, старайтесь придерживаться следующих правил:

      1. питайтесь правильно, употребляйте продукты содержащие йод;
      2. старайтесь заниматься спортом, вести активный образ жизни;
      3. как можно больше времени гуляйте на свежем воздухе;
      4. ограничьте прием алкогольных напитков, откажитесь от курения;
      5. проходите профилактический осмотр эндокринолога ежегодно.

      Если вы не имеете возможности принимать продукты, содержащие йод, то можно пройти курс лечения витаминами, содержащими этот элемент. Лучше предварительно пройти консультацию врача-эндокринолога. Переизбыток йода для человеческого организма также вреден, как и его недостаток. Поэтому принимать комплекс витаминов можно только тогда, когда вы полностью уверены, что организму требуется йод. Продукты, содержащие этот элемент: морская капуста, орехи, морская рыба и др.

      Клинические проявления

      Мы рекомендуем!

      Для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы и сопутствующих нарушений уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4, наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

      Читать подробнее…

      Есть 3 вида реакций, которые дает щитовидная железа в ответ на органические изменения:

      гипотиреоз — снижение синтеза гормонов; гипертиреоз (тиреотоксикоз) — синтез гормонов протекает активнее необходимого; эутиреоз — отсутствие изменений в уровне вырабатываемых гормонов.

      Симптомы, свидетельствующие о гипотиреозе:

      пониженная температура тела, зябкость, ощущение озноба; бледность или желтизна кожных покровов; отечность лица, ступней, языка, слизистой носовых ходов; снижение слуха, отечность слухового прохода; понижение тембра голоса из-за отечности голосовых связок; ухудшение работоспособности, потеря концентрации внимания; сонливость, упадок сил; сниженная частота сердечного ритма; ухудшение памяти; боль и слабость в мышцах, миалгия, парестезии; полинейропатия, нарушение сухожильных рефлексов; снижение тонуса кровеносных сосудов; нарушение пищеварения из-за дискинезии желчных протоков; атрофия слизистой желудка, гастрит на почве пониженной кислотности желудочного сока; дискинезия толстой кишки, атонические запоры; отсутствие аппетита, диспептическое расстройство; анемия, авитаминоз В12; выпадение волос, замедление роста волос; ослабление и расслоение ногтей; набор массы тела, доходящий до ожирения.

      При гипертиреозе имеются другие изменения со стороны самочувствия. Типичные жалобы:

      повышенная температура тела, ощущение жара, лихорадка; потливость; повышенная тревожность, беспокойство, трудности с концентрацией внимания; потеря веса на фоне хорошего аппетита; тошнота, рвота, образование кишечных газов, жидкий стул; истончение волос, появление седины; тонус кровеносных сосудов выше рабочей нормы; артериальное давление выше рабочей нормы; частота сердечных сокращений больше необходимой; нарушение терморегуляции; высокий мышечный тонус, судороги.

      При сниженном или повышенном уровне гормонов реакция со стороны сердца и сосудов может быть нетипичной. Например, при гипертиреозе возможна брадикардия, а при гипотиреозе — тахикардия. В постановке диагноза решающее значение имеет анализ на тиреоидные гормоны, а не вторичные проявления заболевания. Перечисленные признаки тиреоидита проявляются у пациентов обоего пола. Кроме этого:

      1У женщин наблюдается нерегулярный менструальный цикл, задержка или отсутствие овуляции, нарушение функции яичников, снижение либидо. Работа всех органов эндокринной системы тесно согласована между собой, поэтому у пациенток практически всегда есть заболевания репродуктивной системы. 2У мужчин диагностируется эректильная дисфункция, нарушение сперматогенеза, отсутствие полового влечения. Ожирение часто происходит по женскому типу, а при анализе на половые гормоны отмечается сниженный объем тестостерона. ВАЖНО ЗНАТЬ!Морщины вокруг глаз боятся этого, как огня!

      >>

      При эутиреозе (нормальном уровне гормонов щитовидной железы) все перечисленные симптомы отсутствуют. Пациент страдает только от увеличения щитовидной железы, боли или неприятных ощущений в области шеи. Воспаление щитовидки по распространенности бывает:

      1Очаговое. В процесс вовлечены только отдельные участки железы, воспаление щитовидной железы имеет четкие границы. 2Диффузное. В процессе принимает участие вся железа полностью.

      Если воспаление щитовидки приводит к гиперплазии (увеличению) самой железы, то появляются жалобы на:

      чувство «кома в горле»; трудности с глотанием, дыханием; ощущение неприятного натяжения кожи в области передней поверхности шеи; снижение тембра голоса; рефлекторное покашливание, навязчивое глотание.

      Когда констатируется воспаление щитовидной железы, симптомы причиняют массу неудобств и беспокойств. При подозрении на тиреоидит нужно пройти обследование у эндокринолога.

      Не прижигайте папилломы и родинки! Чтобы они исчезли добавляйте в воду 3 капли..

      >>

      Влияние нарушений работы щитовидной железы на репродуктивную способность у женщин

      Между репродуктивной и эндокринной системами есть крепкая связь, и в случае неполадок в одной из них сбой может произойти и во второй. Эндокринная система включает в себя щитовидную железу, гипофиз, гипоталамус, поджелудочную железу, надпочечники и яичники — то есть, для ее работы необходимы все железы внутренней секреции организма.

      Она синхронизирует и обеспечивает наилучшие условия, подходящие для развития половых клеток, пригодных для оплодотворения. Малейшее изменение в работе любого из органов, входящих в состав эндокринной системы, может стать проблемой для полноценного функционирования уже репродуктивной системы.

      Щитовидная железа, вырабатывающая гормоны трийодтиронин и тироксин, имеет влияние на объединение половых гормонов, овуляции и подготовки к беременности, а в случае оплодотворения оказывает воздействие на работу тканей и огромное значение в процессах закладки и развития головного мозга и формирования интеллекта будущего ребенка, развития скелета, полового развития, а также менструальной функции и фертильности.

      Работа репродуктивной системы, в свою очередь, воздействует на работу щитовидной железы, например, женские половые гормоны создают подходящие условия для перемещения и взаимодействия тиреоидных гормонов в органах.

      Нарушение в работе щитовидной железы может послужить причиной для несвоевременного полового созревания, сбоя в менструальном цикле, отсутствия овуляции, бесплодия, проблем с вынашиванием беременности, вплоть до ее прекращения, а также патологией плода. То есть, проблемы в работе щитовидной железы способны повлечь за собой проблемы для женского здоровья в любой период репродуктивного возраста.

      Влияние гипотиреоза на женскую половую систему

      До, вовремя и после беременности за работой щитовидной железы необходимо внимательное наблюдение.

      Недостаток тиреотропных гормонов может привести к нарушениям синтеза и транспортировки половых гормонов. При их длительном недостатке увеличивается показатель пролактина, что может привести к бесплодию из-за отсутствия овуляции.

      Заметные перемены в работе тиреоидной функции довольно легко обнаружить и обследовать. Но существуют субклинические формы заболевания, при которых уровень свободного тироксина и трийодтиронина в крови остается в границах нормы, и небольшие отклонения присутствуют только в данных анализа ТТГ. Субклинический гипотиреоз можно обнаружить только по результатам сданного анализа крови.

      Гипотиреоз у женщин детородного возраста вызывает проблемы с длительностью менструального цикла, количеством выделений, то есть менструации могут быть либо до 2 дней с умеренным количеством крови (олигоменорея), либо могут вовсе отсутствовать в течение нескольких циклов (аменорея). Также возможно отклонение, при котором менструация длится более 7 дней с умеренным количеством крови (полименорея), или обильные менструальные кровотечения (меноррагия).

      В одном из исследований взаимосвязи гипотиреоза принимали участие 170 женщин. Согласно полученным данным, у 40 женщин, имеющих синдром гипотиреоза, менструации нерегулярны. У 17 — олигоменорея, у 6 — гипоменорея (уменьшенное количество менструации, наступившей в срок), у 5 — аменорея, а у 12 женщин, принявших участие в исследовании, наблюдалась меноррагия/гиперменорея.

      Результаты исследования показывают, что у женщин, страдающих от гипотиреоза, нарушения менструального цикла встречаются чаще в три раза, относительно показателей среди здоровых женщин.

      Также было установлено, что наиболее часто встречающимся нарушением является олигоменорея. Тяжелой форме гипотиреоза сопутствует снижение сексуального желания и прекращение овуляции. Подробную информацию можно получить из видео в этой статье.

      Влияние гипертиреоза на женскую половую систему

      Пациентка с признаками гипертиреоза: Базедовой болезнью

      Наличие гормонов щитовидной железы в организме сверх нормы отрицательно воздействует на женскую детородную способность, ведь долгое движение в крови женских половых гормонов будет способствовать гиперпластическим процессам в слоях эндометрия, может развиться вторичный поликистоз яичников или аменорея.

      Легкая форма заболевания характеризуется метаболическими нарушениями и тахикардией с сохранением работоспособности. Что касается средней и тяжелой формы гипертиреоза, то в данном случае появляется намного больше маркеров этого синдрома и необходимо как можно скорее приступить к лечению.

      Субклиническая форма появляется значительно реже, нежели в случае гипотиреоза, и врач может предположить вегетососудистую дистонию, так как показатель ТТГ расположен в нижних границах нормы, а Т4 немного повышен.

      Хотя некоторые исследования пациенток с гипертиреозом показывают, что аменорея не всегда наступает. Нарушения менструального цикла наступало только в 22% случаев. У 24 исследуемых из 214 присутствовала гипоменорея, у 15 пациенток наблюдалась полименорея, у 5 пациенток была олигоменорея, у 2 гиперменорея.

      Аменорея среди пациенток не обнаружена. По полученным результатам эндометриальной биопсии, у большей части пациенток, участвовавших в исследовании, процесс овуляции происходил по нормальному графику.

      Однако, в случае наступления беременности, гипертиреоз необходимо контролировать, так как этот синдром может иметь большое негативное влияние на процесс вынашивания ребенка. В связи с тиреотоксикозом возможны преждевременные роды, ограничение роста будущего малыша, эклампсия, сердечная недостаточность и даже мертворождение.

      Женщина, столкнувшаяся с сложностью зачатия, а также выкидышами, должна делать процедуру скрининга, чтобы проверить здоровье своей щитовидной железы. В случае обнаруженных проблем инструкция, выданная доктором, должна быть соблюдена неукоснительно.

      Анатомия и функции щитовидкиу

      Щитовидная железа расположена на передней части шеи, состоит из двух долей и перешейка между ними, в норме вес ее колеблется от 20 до 30 г. Размер ее в течение жизни может отличаться даже у одного и того же человека. Зависит это от возраста, характера питания, приема лекарственных препаратов и еще многих факторов. Щитовидная железа не находится в статичном положении, она немного сдвигается при глотании или повороте головы.

      Щитовидная железа состоит из фолликулов – округлых образований, которые заполнены коллоидной жидкостью. Фолликулы отделены друг от друга тонкой соединительной тканью, в которой имеется большое количество лимфатических и кровеносных капилляров, а также нервных окончаний. Коллоид состоит из тиреоглобулина (белок, который синтезируется из аминокислоты тирозина) и атомов йода. Для образования тироксина необходимо четыре атома йода, а для трийодтиронина – три. Без йода синтез гормонов щитовидной железы невозможен. Эти компоненты не вырабатываются организмом самостоятельно, а поступают с пищей. Из коллоидной жидкости гормоны и попадают в кровь.

      После поступления гормонов Т3 и Т4 в кровь они соединяются с транспортными белками и находятся в неактивном состоянии. По мере надобности они отсоединяются от транспортных белков и выполняют свою функцию. За регуляцию выработки этих гормонов отвечают гипоталамус и гипофиз.

      Помимо тиреоидных гормонов, щитовидная железа вырабатывает кальцитонин – он регулирует кальций-фосфорный обмен.

      Патологии щитовидной железы можно условно разделить на группы:

      • заболевания, возникающие вследствие недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
      • заболевания при повышенном содержании гормонов в крови (гипертиреоз или, по-другому, Базедова болезнь);
      • врожденные отклонения (недоразвитая или вовсе отсутствующая щитовидная железа, неправильное ее положение);
      • воспалительные заболевания железы (тиреоидит);
      • различные формы зоба (эндемический, спорадический, токсический);
      • опухоли.

      Методы официальной медицины

      В ходе диагностики эндокринолог обязательно поставит точный диагноз и определит причину, вызвавшую воспаление. Именно от этих двух факторов будет зависеть выбор метода лечения. Всего в официальной медицине существует 5 основных способов лечения воспалительного процесса в щитовидной железе:

      1. Использование противовоспалительных препаратов. Аспирин, ибупрофен, диклофенак или нимесулид назначаются в случаях, когда воспаление протекает в легкой форме.
      2. Применение антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов. Такая медикаментозная терапия применяется, если воспаление вызвано инфекцией или является осложнением ангины, ларингита и других инфекционных болезней горла и носоглотки.
      3. Использование препаратов, содержащих глюкокортикоидные гормоны (преднизолон, кенакорт, дексаметазон, кортизон и др.). Эти лекарства врачи назначают в случаях, когда воспаление щитовидной железы вызвано вирусами.
      4. Гормональная заместительная терапия. Если щитовидная железа пациента не вырабатывает нужное организму количество гормонов, ему назначают препараты с синтетическим тироксином. Это вещество представляет собой синтетический аналог гормона Т4, за секрецию которого отвечает щитовидная железа.
      5. Хирургическое вмешательство. На поздних стадиях тиреоидита в щитовидной железе может образоваться гнойный абсцесс, киста или злокачественная опухоль. В этих случаях обязательна хирургическая операция, в ходе которой будет удалена пораженная часть железы. Также оперативное лечение используют при запущенном аутоиммунном воспалении щитовидки. В этом случае железу удаляют полностью скальпелем или радиоактивным йодом.

      Во многих случаях врачи используют сразу несколько методов лечения. К примеру, назначают антибиотики и гормональные препараты в комплексе. А если в ходе хирургической операции щитовидная железа была удалена, пациенту обязательно предписывается пожизненная гормонозаместительная терапия.

      Зоб

      Зоб – это увеличение щитовидной железы, которое не связано со злокачественными образованиями или воспалениями. Чаще всего встречается в йододефицитных районах, однако может быть спровоцирован и переизбытком йода. В несколько раз чаще зобу подвержены женщины зрелого возраста, нежели мужчины. Зоб можно классифицировать по морфологическим признакам:

      • Диффузный зоб – не имеет узлов, увеличение щитовидной железы происходит равномерно, ее функция постепенно снижается.
      • Узловой зоб – в тканях щитовидной железы имеются узел или узлы (многоузловой зоб), увеличение щитовидной железы при этом неравномерное, функция также снижается.
      • Диффузно-узловой зоб – смешанный тип, при котором есть признаки как диффузного, так и узлового зоба.

      Этиопатогенетические признаки:

      • эндемический зоб – увеличение железы из-за недостатка йода в организме;
      • спорадический зоб – диффузное или узловое увеличение щитовидной железы, не связанное с дефицитом йода.

      Классификация по степени увеличения щитовидной железы:

      • 0 степень – зоб отсутствует;
      • 1 степень – зоб прощупывается, но не заметен на глаз;
      • 2 степень – зоб прощупывается, имеет большие размеры.

      Причины

      Дефицит йода – основная причина развития зоба. Самым распространенным считают эндемический зоб. Остальные причины можно разделить на:

      • гипотиреоз, который возникает при нарушении секреции гормонов щитовидной железы;
      • гипертиреоз, который провоцирует токсический зоб или воспалительные процессы.

      Заболевания внутренних органов и наследственность, токсические вещества, поступающие в организм человека в связи с плохой экологией и некачественными продуктами, тоже относятся к факторам риска.

      Симптомы

      Болезнь проявляет себя не сразу, на первых этапах не подает никаких признаков. Со временем больной замечает одутловатость шеи в области кадыка. Если говорить об узловом происхождении зоба, то увеличение щитовидной железы чаще одностороннее и неоднородное.

      Для зоба характерны следующие симптомы:

      • Из-за сдавливания трахеи ощущается затруднительное дыхание.
      • Голос становиться более хриплым.
      • Не дает покоя кашель.
      • Неприятные ощущения при глотании, «ком» в горле.
      • Головокружение и головные боли.
      • При гипотиреозе наблюдается гипотония, чувство сдавленности в области сердца.
      • Одышка даже при незначительной физической нагрузке.
      • Ухудшение памяти, заторможенность мышления.
      • При гиперплазии повышается температура тела.
      • Масса тела стремительно уменьшается.
      • Больной мучается бессонницей.
      • Необоснованная агрессивность и раздражительность.
      • Расстройства ЖКТ.
      • Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей.

      Диагностика

      Как и при любой болезни щитовидной железы, после сбора анамнеза и визуального осмотра, первым делом нужно сдать общий анализ крови и кровь на уровень тиреоидных гормонов. Инструментальный способ включает в себя УЗИ. С помощью этого метода можно определить характер заболевания, размер и структуру зоба, а также установить его разновидность. При узловом типе зоба назначается биопсия, чтобы исключить злокачественное новообразование.

      Лечение

      Основной методикой лечения при гипофункции щитовидной железы является заместительная терапия тиреоидными гормонами. Если причиной заболевания стала гиперфункция железы, дело обстоит сложнее, так как риск формирования опухоли достаточно велик. Часто при таком развитии событий врачи советуют хирургическое вмешательство.

      Еще одним методом является лечение радиоактивным йодом. При этом уничтожаются ткани щитовидной железы, что в итоге приводит к гипотиреозу. Но это является не побочным эффектом, а целью, ведь лечить гипотиреоз довольно просто – терапия тиреоидными гормонами.

      Кретинизм

      Еще одно заболевание щитовидной железы, вызванное недостатком гормонов, – кретинизм. Это одна из форм врожденного гипотиреоза. Характеризуется задержкой умственного и физического развития, в 10% случаев больные не могут самостоятельно обеспечить себе условия для полноценной жизни. Продолжительность жизни обычно не больше 30-40 лет. Наиболее распространено заболевание в йододефицитных регионах.

      Причины

      Основная причина – низкий уровень тиреоидных гормонов Т3, Т4 или полное прекращение их выработки железой. Так как кретинизм – врожденное заболевание щитовидной железы, причину в большинстве случаев стоит искать в здоровье матери. К этим причинам относятся:

      • недостаток тиреоидных гормонов из-за наследственного нарушения в работе щитовидной железы;
      • недоразвитие щитовидной железы у плода, ее смещенное положение или полное отсутствие;
      • аутоиммунные заболевания у беременной женщины;
      • недостаток йода в организме;
      • лечение беременной женщины тиреостатическими препаратами;
      • ребенок, зачатый от близкого родственника, также имеет повышенный риск заболеть кретинизмом.

      Степени тяжести кретинизма зависят от количества йода, потребляемого матерью во время вынашивания ребенка. Еще в утробе матери, при ультразвуковом обследовании и сдачи крови на патологию плода, можно заподозрить отклонения в развитии щитовидной железы.

      Симптомы

      Для кретинизма можно отметить следующие признаки:

      • отсталость в развитии у малышей (заторможенность в развитии речи, опорно-двигательного аппарата);
      • маленький вес тела у новорожденного;
      • асимметричное лицо: широко поставленные глаза, низкий лоб, толстые губы;
      • неправильные пропорции тела, нарушение осанки, сколиоз;
      • мышечная слабость;
      • бледная, сухая кожа и редкие волосы;
      • плохо развитые половые органы, бесплодие у женщин и импотенция у мужчин;
      • задержка полового созревания у подростков;
      • тугоухость;
      • косоглазие;
      • пониженный иммунитет;
      • нарушения сердечно-сосудистой системы;
      • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (частые запоры);
      • психические нарушения (слабоумие, идиотия).

      Диагностика

      Для диагностики проводят скрининговое исследование на уровень гормонов и клинический анализ крови. УЗИ и рентгенография – для выявления размеров щитовидной железы.

      Лечение

      Кретинизм – хроническое заболевание щитовидной железы. Заместительная терапия гормонами – единственный метод лечения. Своевременная постановка диагноза и начатое лечение не дают развиться более тяжелым формам кретинизма. Больные находятся на постоянном контроле у эндокринолога для корректировки дозы препарата и схемы лечения.

      Гипотиреоз

      Заболевание щитовидной железы, обусловленное недостаточным количеством содержания тиреоидных гормонов в крови, называют гипотиреозом. По статистике, 1 из 1000 мужчин и 19 из 1000 женщин болеют этим заболеванием.
      Диагностика бывает затруднительной, ведь течение болезни проходит медленно, без острых состояний. Заболевание влияет на функционирование всех систем организма, ведь гормоны задействованы в важных биохимических реакциях, регулирующих обменные, метаболические процессы, синтез половых гормонов. Если болезнь не лечить, то опасности подвергаются важнейшие системы – сердечно-сосудистая и центральная нервная.

      Гипотиреоз разделяют на первичный, вторичный и третичный. Когда из-за нарушения работы самой щитовидной железы снижается секреция гормонов – это первичный гипотиреоз. Вторичный и третичный связаны с нарушенной регуляцией выработки гормонов, за которую отвечают гипофиз и гипоталамус.

      Причины развития заболевания

      Главной причиной развития гипотиреоза является воспаление щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото). Но существует множество других факторов:

      • врожденная недоразвитость щитовидной железы;
      • удаление щитовидной железы;
      • следствие лучевой терапии при опухолях, радиоактивное облучение;
      • йододефицитные состояния;
      • опухолевые образования в щитовидной железе;
      • аденома гипофиза;
      • менингоэцефалит с захватом области гипоталамуса;
      • тяжелые травмы головы;
      • длительное лечение препаратами серотонина;
      • хронические аутоиммунные заболевания, вследствие которых появляются антитела к тиреоидным гормонам щитовидной железы;
      • нарушения в транспортировке гормонов из-за дефектов транспортных белков.

      Симптомы при гипотиреозе

      Симптоматика данной болезни может быть не ярко выражена, особенно на первых этапах. Стоит насторожиться, если у вас:

      • общая слабость, недостаток жизненных сил, боли в мышцах и судороги, онемение конечностей, скованность и замедленность движений;
      • пониженное артериальное давление, пониженная частота биения сердца;
      • заторможенность, апатичное состояние и депрессия, ухудшение памяти;
      • ухудшение слуха и зрения;
      • бледная и желтоватая кожа, ее сухость и шелушение;
      • ломкие волосы и ногти;
      • отечность лица и конечностей;
      • при неизменном рационе увеличение массы тела;
      • у женщин нарушение менструального цикла, понижение либидо;
      • импотенция у мужчин;
      • снижение иммунитета;
      • расстройства со стороны пищеварительной системы: частые запоры, гастрит, тошнота и рвота.

      Диагностика

      Для подтверждения диагноза врач-эндокринолог должен провести первичный осмотр, пальпацию щитовидной железы, собрать анамнез и назначить ряд исследований. Первым и достаточно информативным является анализ на уровень свободных гормонов Т3 и Т4, а также на уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Если содержание ТТГ повышено, а уровень тиреоидных гормонов понижен – это первый признак гипотиреоза.

      УЗИ щитовидки дает информацию о ее объеме, расположении, наличии или отсутствии новообразований.

      Для уточнения характера заболевания проводят аппаратную диагностику. Для этого назначают ультразвуковое обследование щитовидной железы и сцинтиграфию, в некоторых случаях – МРТ. При наличии узлов назначается биопсия и гистологическое исследование.

      Лечение

      Заместительная терапия – основа лечения при гипотиреозе. Принцип заключается в искусственном введении тиреоидных гормонов в организм.

      Для лечения используют препараты, содержащие левотироксин (Эутирокс, Боготирокс и L-тироксин). Часто терапия предполагает пожизненный прием лекарств, исключение составляют случаи временного первичного гипотиреоза. Оптимальную дозировку, кратность и режим приема препарата назначает врач, исходя из результатов анализов. Целесообразность повышения дозы рассматривается спустя 4-6 недель после предыдущего назначения.

      Этиотропная терапия основана на лечении основного заболевания, которое послужило причиной гипотиреоза, если таковое удалось установить. В этом случае назначают препараты йода при его недостатке.

      Симптоматическая терапия используется как дополнение к основной, заместительной, и нацелена на то, чтобы убрать симптомы и замедлить патологические изменения в органах и тканях. Используются кардиопротекторы, витаминные комплексы, препараты для улучшения метаболических процессов в мозге, а также половые гормоны для нормализации менструального цикла у женщин.

      Последствия гипотиреоза

      В зависимости от степени заболевания, последствия могут быть различны. У детей – отсталость в умственном и физическом развитии, кретинизм, инфантилизм, проблемы с сердцем, сниженный иммунитет.

      У взрослых – снижение интеллекта и памяти, проблемы с сердцем, пониженное артериальное давление, расстройства менструального цикла, атрофия яичников, бесплодие, мастопатия, микседема, гипотиреоидная кома.

      Анализ признаков и функциональные группы

      Для того, чтобы правильно установить заболевание, которое вызывает проблему кома в горле, и приступить к его лечению, необходимо обратиться к терапевту и пройти узкопрофильные консультации и необходимые обследования у соответствующих специалистов. В первую очередь рекомендуется провести предварительный анализ симптомов и самостоятельный осмотр щитовидной железы.

      Функциональный ком

      Практикующие врачи отмечают, что в 9 случаях из 10, наблюдается так называемый функциональный ком, когда проблема вызвана невротическими состояниями. Непостоянные приступы, возникающие ближе к вечеру (после работы) или на фоне нервного напряжения, и которые не возникают по выходным дням или в отпуске – вот основные симптомы функциональной разновидности.

      Органический ком

      Оставшийся 1 случай, относится к органическому типу и требует к себе пристального внимания. Органический ком обусловлен механическим воздействием на пищевод или трахею, и сопровождается следующими непроходящими симптомами:

      Затруднённое дыхание. Увеличенный размер щитовидной железы, возникшие узлы и опухоли вызывают затруднённое дыхание (особенно во время еды). Такая симптоматика обусловлена расположением щитовидки – пищевод находится глубже и обычно не может сдавливаться увеличенными размерами железы, поэтому «страдает» близкорасположенная трахея. Спазматическое напряжение. В случае заболеваний щитовидки, протекающих без изменения её объёмов, воспалительный процесс делает ткань железы очень плотной, что и приводит к спазматическому напряжению окружающих мышц, которое больные описывают как «ком в горле». Проблемы с глотанием. Опухоли пищевода вызывают устойчивый дискомфорт при глотании твёрдой пищи и проглатывании жидкостей. Очень редко, но проблемы с глотанием могут быть вызваны очень большой и, как правило, асимметричной формой разрастания щитовидной железы. Для уточнения диагноза при проблемном глотании проводится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

      Гормональный сбой

      Женщинам в возрасте за 50 лет можно сразу же записываться на приём к эндокринологу в случае, если постоянное ощущение кома в горле сопровождается нарушением дыхания во время приёма пищи, а сам ком при этом не мешает глотать.

      Это происходит потому, что женская щитовидная железа изнашивается быстрее, чем мужская. Менструации, беременности и роды, менопауза. Такие, перенесённые в течение жизни, «женские нагрузки» на щитовидную железу подтверждаются печальной статисткой – патологии фиксируются в соотношении 7 к 3 (женщины : мужчины). По другим подсчётам, женщины до менопаузы болеют в 10, а женщины после 50 лет, в 17 раз чаще, чем мужчины. В целом же заболевания щитовидной железы прочно укоренились на втором месте, конкурируя только с лидером списка – сахарным диабетом.

      Профилактика воспаления щитовидной железы

      В группе риска заболеть воспалением щитовидки находятся женщины в возрасте от 40 лет и пожилые мужчины. Но в последние годы эта болезнь «молодеет». Не редки случаи, когда к медикам с жалобами на зоб, боли в гортани и общую слабость обращаются молодые женщины и мужчины. Поэтому знать и применять профилактические меры будет полезно людям всех возрастных категорий. Эти меры следующие:

      • Включение в рацион питания богатых йодом продуктов (зелень, морепродукты, фасоль, виноград, соя)
      • Ведение активного образа жизни
      • Своевременное лечение заболеваний горла и верхних дыхательных путей
      • Ежегодное посещение эндокринолога для профилактического осмотра.

      Тиреоидит Хашимото

      Такое состояние еще называется аутоиммунным тиреоидитом. В основе патологии лежат нарушения, связанные с иммунной системой, вырабатывающей антитела, направленные на клетки щитовидной железы. Так ее работа нарушается, происходит дефицит необходимых гормонов. Наиболее распространенной предпосылкой этого заболевания считается наследственность.

      Данная болезнь сопровождается специфическими симптомами:

      • увеличение размеров щитовидной железы с дальнейшим развитии зоба;
      • затруднение дыхания даже без выполнения физических нагрузок;
      • быстрая утомляемость;
      • нарушение внимания, концентрации;
      • нарушение менструального цикла;
      • появление седины.

      Тиреоидит и его последствия при беременности

      У женщин в послеродовой период может развиться воспалительный процесс. На его фоне возникает тиреоидит. Заболевание протекает в два этапа. Первый характеризуется проявлением признаков гипертиреоза. Вторым этапом происходит повреждение щитовидки.

      Виды и подвиды болезней

      Существуют разные виды воспаления. Всего 4 основных категорий, которые подробно рассмотрены ниже:

      • Острое воспаление — происходит опухание щитовидки и боль от неё передаётся на заднюю часть головы. Проявляется слабость, происходит увеличение температуры.
      • Подострая форма — пациент в отличие от острого воспаления, испытывает интенсивные боли в области поражённого места и его постоянно знобит. Болезнь продолжается от 8 недель до 3 месяцев. Для такой болезни свойственны — повышенная температура и боль, которая расходится до слуховых частей тела. Поначалу заболевшие указывают на ускорении пульсации сердца, присутствует повышенная раздражённость, интенсивное потоотделение. В процессе врачебного обследования специалисты сделают заключение — «тахикардия». На шейной области пациента с нездоровой железой отсутствуют покраснения.
      • Аутоиммунный тиреоидит — эта патология развивается в результате развития антител к здоровым клеткам щитовидки.
      • Рассмотрим ещё один вид — хронический. Наблюдения, которые проводили в США показали, что такой вид существующего заболевания зачастую является причиной образования зоба (деформация контуров шей из-за нарушения обменом йода), у детей от рождения до 16–18 лет. Такая сформированная болезнь содействует полному нарушению и разрушению функций эндокринной железы.

      Причины дисфункции щитовидки

      Столь важный орган имеет весьма маленький размер и практически незаметен при беглом осмотре. Если прощупать пальцами участок шеи возле кадыка, то можно обнаружить маленькое образование – это и есть щитовидка. Ее увеличение до внушительных размеров в народе называют зобом по аналогии с птичьим органом.

      Со стороны человек с таким недугом выглядит даже смешно, однако больному не до юмора в данной ситуации, ведь болезнь провоцирует нарушение процесса обмена веществ, дисфункцию сердца и коры головного мозга.

      Врачи-эндокринологи выделяют несколько причин расстройства деятельности щитовидной железы:

      • дефицит или переизбыток йода;
      • повышенная токсичность окружающей среды;
      • присутствие в крови большого количества ингибиторов синтеза тиреогормонов;
      • нехватка витамина D;
      • инфекционное поражение щитовидки;
      • дисфункция контролирующих органов (гипофиза, гипоталамуса);
      • нарушение иннервации и кровоснабжения;
      • наследственная предрасположенность.

      Синдромы поражения щитовидки

      Так как же «болит» щитовидка? Рассмотрим основные синдромы нарушения работы органа, встречающиеся у женщин.

      Гипотиреоз – мало гормонов

      Часто признаки болезни щитовидки у женщин связаны именно с гормональными нарушениями, при которых гормона выделяется или недостаточно, или с избытком.

      Типичные признаки гипотиреоза у женщин:

      Система органовСимптомы
      Нервная система
      • Сонливость
      • Утомляемость, снижение работоспособности
      • Апатия и плаксивость
      • Депрессия
      • Снижение памяти и концентрации внимания
      • Изменение температурной чувствительности: плохая переносимость холода, зябкость
      • Парестезии – чувство мурашек по коже
      Мышцы, суставы
      • Мышечная слабость
      • Суставные и мышечные боли
      Кожа, волосы, ногти
      • Сухость, истончение кожных покровов
      • Гиперкератоз – избыточное ороговение кожи в области локтей, ладоней, подошв
      • Выпадение волос, облысение
      • Сухость, ломкость волос
      • Межтканевой отек, одутловатость и отечность лица, верхней части торса
      Сердечно-сосудистая система
      • Брадикардия – урежение пульса
      • Учащение приступов стенокардии у пациентов с ИБС
      • Повышенный риск развития инфаркта и инсульта
      Система крови
      • Нарушение процессов кроветворения
      • Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина
      Пищеварительная система
      • Снижение аппетита
      • Чувство наполненного желудка
      • Вздутие живота
      • Запоры
      Обмен веществ
      • Замедление обмена веществ
      • Неконтролируемое увеличение массы тела
      • Повышение уровня холестерина в крови
      • Снижение толерантности к глюкозе (увеличение риска развития сахарного диабета ll типа)

      Основные причины его формирования рассмотрены в таблице:

      Основные причины развития гипотиреоза
      ПричинаПочему происходит нарушение
      Недостаток йода в организмеНаиболее распространенная причина, на фоне которой создаются предпосылки для развития недуга. С подобной проблемой сталкиваются пациенты, проживающие в регионах неблагоприятной экологической картиной. Нехватка йода проявляется по причине нарушения правил здорового питания.
      Нарушения в работе гипофиза или гипоталамусаГипофиз и гипоталамус выступают в качестве основных звеньев эндокринной системы, потому нарушения в их работе могут стать причиной развития серьезных сбоев в работе щитовидной железы.
      Удаление щитовидкиПроблема может проявиться не только в результате удаления железы, но и после травм. Недостаток выработки гормонов наблюдается при онкологических поражениях тканей щитовидной железы.

      Обратите внимание! При выраженном гипотиреозе беременность практически невозможна из-за мощного подавления репродуктивной функции и прекращения овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула яичника. Однако гормональные нарушения носят обратимый характер, и при адекватной терапии способность к зачатию полностью восстанавливается.

      Выпадение волос может стать первым «звоночком» гипотиреоза

      Гипертиреоз – избыток тироксина

      Гипертиреоз, напротив, характеризуется избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Как правило, это связано с аутоиммунными нарушениями (например, при диффузно-токсическом зобе). Симптомы такой патологии будут прямо противоположными гипотиреозу.

      Признаки гипертиреоза у женщин:

      Система органовСимптомы
      Нервная система
      • Бессонница
      • Чуткий сон
      • Раздражительность
      • Повышенная возбудимость
      • Изменение температурной чувствительности: непереносимость жары
      Мышцы, суставы
      • Мышечная слабость
      • Подергивания конечностей, языка
      Кожа, волосы, ногти
      • Влажность кожных покровов
      • Повышенная потливость
      • Выпадение волос, облысение
      • Слоистость, ломкость ногтей
      Сердечно-сосудистая система
      • Тахикардия – учащение сердцебиения
      • Аритмия (фибрилляции предсердий)
      Пищеварительная система
      • Повышение аппетита
      • Диарея
      Обмен веществ
      • Ускорение обмена веществ
      • Снижение веса

      В современной медицине выделяют несколько причин, приводящих к гипотиреозу:

      1. Увеличение размеров органа происходит при базедовой болезни. Подобная патология представляет собой нарушение аутоиммунного характера, при котором существенно повышается интенсивность продуцирования гормонов.
      2. Гипертиреоз может проявиться на фоне опухолей щитовидной железы доброкачественной и злокачественной природы. Если проблемы с щитовидной симптомы у женщин проявляются резко можно говорить о злокачественной природе изменений.

      Сбой менструального цикла встречается у 80% женщин с гипертиреозом

      Это интересно. Тироксин является мощным стимулятором активности головного мозга, поэтому больные с его избытком могут похвастаться отличной способностью к запоминанию и концентрации внимания.

      Зоб – когда не вздохнуть

      Зоб – это патологическое увеличение размеров щитовидной железы, которая при этом может достигать значительных размеров. Признаки щитовидки у женщины в этом случае вызваны сдавлением соседних органов (трахеи, пищевода) и ощущением инородного тела, мешающего при глотании.

      Характерными симптомами зоба являются:

      • ком, дискомфорт в горле;
      • нарушение прохождения пищи по пищеводу, сначала при проглатывании твердой пищи, затем пюреобразной и жидкой;
      • нарушение дыхания: одышка при физической нагрузке, а затем и в покое, чувство давления, не дающее сделать вдох;
      • изменение размеров и конфигурации шеи, увеличение щитовидной железы, видимое невооруженным глазом.

      При зобе увеличение щитовидки можно заметить невооруженным глазом

      Обратите внимание! Самой частой причиной увеличения щитовидной железы считается эндемический зоб, вызванный дефицитом йода в пище. Профилактикой такого состояния служит полноценное питание и прием поливитаминных комплексов, содержащих этот микроэлемент.

      Эндемический зоб

      Эндемический зоб – одно из частых заболеваний, протекающих гипофункцией щитовидной железы. Его основная причина связана с недостатком йода в организме, так как этот микроэлемент необходим для выработки гормонов Т3 и Т4.

      Помимо признаков гипотиреоза, описанных выше, при прогрессировании заболевания пациентка может столкнуться с симптомами увеличения щитовидной железы:

      • чувством сдавливания в области шеи;
      • покашливанием;
      • визуальным увеличением размеров шеи, сглаженностью ее контуров;
      • нарушением процессов дыхания и глотания;
      • приступами удушья.

      На фото — пациентка с эндемическим зобом V степени

      На ранних стадиях эндемический зоб и симптомы йододефицита у женщин можно вылечить назначением препаратов йода (Йодомарин, Йодофол), а также включением в ежедневный рацион продуктов, богатых этим микроэлементом:

      • рыбы;
      • морепродуктов;
      • морской капусты;
      • красного мясо;
      • гречки;
      • овсяной крупы.

      Свежие морепродукты – основной источник йода

      Выраженный гипотиреоз корректируется с помощью приема Эутирокса или L-тироксина — синтетических аналогов гормона тироксина. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от исходного эндокринного статуса.

      Обратите внимание! Инструкция предусматривает использование заместительной гормональной терапии только по назначению врача. Для контроля лечения необходимо сдавать анализы на тиреоидные гормоны (Т3, Т4 + ТТГ) 1 раз в 2-3 месяца.

      При значительном увеличении размеров щитовидки, мешающей нормальному дыханию и приему пищи, врачи рекомендуют удаление пораженного органа с последующей пожизненной гормональной терапией.

      Диффузный токсический зоб

      Данная патология является распространенной и связана с гиперфункцией органа. Признаки нарушения работы щитовидной железы у женщин разнообразны, но самый главный из них – увеличение ее размеров.

      Факторы, которые предрасполагают к заболеванию:

      • предрасположенность, передающаяся по наследству;
      • наличие в организме очагов инфекции;
      • наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний;
      • гормональная перестройка (климакс, подростковый период и др.).

      На фото изображена увеличенная щитовидная железа.

      Симптомы нарушения щитовидной железы у женщин: диффузный токсический зоб

      Симптомы нарушения щитовидной железы у женщин проявляются в следующем:

      • На ранней стадии: тахикардия, похудение при хорошем аппетите, бессонница, дрожание рук и др.
      • В стадии развернутых симптомов: заметный тремор рук, суетливость, снижение тургора кожи, потемнение кожных покровов в области лица, отмечается патологический блеск глаз и широкое раскрытие глазных щелей, при пальпации ощущается увеличение щитовидной железы при этом она безболезненна и хорошо подвижна. Пульс заметно учащен даже в состоянии покоя. При измерении артериального давления отмечается увеличение верхней величины (то есть систолического давления). Кроме того, наблюдаются изменения со стороны остальных систем: тошнота, рвота, диарея, поражение печени (жировая дистрофия), слабость мышц, нарушение менструального цикла, увеличение лимфатических узлов и др.

      Нарушение щитовидной железы у женщин может проявляться в виде степеней тяжести:

      • при легкой степени отмечается потеря веса не более чем на 10%, тахикардия не боле 100 ударов в минуту при норме 60 — 80;
      • при средней степени тяжести вместе с тахикардией и потерей веса более чем на 20% вовлекается в патологический процесс артериальное давление (его показатели выше нормы);
      • тяжелая форма сопровождается выраженной тахикардией более 120 ударов в минуту, значительными изменениями со стороны всех органов и систем.

      Определить заболевание и его форму может только врач (терапевт, эндокринолог). При посещении выявляются симптомы, проводится пальпация органа. Главным диагностическим признаком является увеличение гормонов в крови.

      Аденома щитовидной железы

      Весьма распространенное доброкачественное новообразование, встречающееся у женщин возрастом выше 40 лет. Существует множество морфологических вариантов этого заболевания, но чаще всего встречаются фолликулярные, папиллярные и оксифильные аденомы.

      Данные типы отличаются между собой строением новообразования. К примеру: фолликулярная аденома имеет округлую форму, плотная и эластичная, подвижная, инкапсулированная; папиллярная – по строению похожа на кисту, внутри нее жидкость коричневого цвета и сосочковые разрастания; оксифильная – состоит из больших клеток, с цитоплазмой и ядром крупного размера.

      Характерным проявлением аденомы является наличие овального или круглого узла в щитовидной железе, с четкими краями и гладкой поверхностью.

      Важно! При аденоме функциональность железы не нарушается! Если размеры аденомы увеличиваются – присутствует чувство сдавливания шеи, одышка, дисфагия, а также видимая деформация шеи.

      Снижается масса тела, появляется излишняя потливость, тремор, экзофтальм, непереносимость холода и жары, быстрая утомляемость, тревожность и раздражительность, бессонница. Кроме того, возможны изменения в работе сердечно-сосудистой системы – синусовая тахикардия, мерцательная аритмия, приступы стенокардии, артериальной гипертензии, сердечная недостаточность. Обязательными проявлениями болезни являются нарушения менструации и бесплодие.

      Киста щитовидной железы

      Доброкачественное образование, чаще округлой формы, с гладкими стенками и жидким содержимым. Развитие кисты происходит медленно, не вызывая субъективных ощущений. Первые признаки появляются, когда размеры кисты превышают 2 см, в некоторых случаях это заметно визуально.

      Болезнь может проявляться такими симптомами: першением в горле, ощущением уплотнения в шее, изменением тембра голоса, осиплостью, незначительным повышением температурой тела, ознобом, головной болью и увеличением лимфоузлов. Если размеры кисты превышают 3 см ее можно пропальпироватьсвоими руками, явно выражена деформация шеи.

      Рак щитовидной железы

      Заболеваемость раком щитовидной железы остается невысокой – не более 1% от всех злокачественных опухолей. Эта патология развивается в 3-4 раза чаще у женщин, чем у мужчин.

      Рак щитовидки не всегда проявляется явно, и долгое время может оставаться незамеченным для пациентки. Один из первых признаков, которые заставляет женщину насторожиться и обратиться к врачу – это пальпируемый плотный узелок на шее.

      Внимание! Чаще всего узелки, который пациентка обнаруживает при самостоятельном обследовании шеи, носят доброкачественный характер и не приводят к бесконтрольному росту. Тем не менее, важно удостовериться в безопасности новообразования, обратившись к врачу.

      Виды раковых образований щитовидной железы:

      Разновидность опухолейВстречается у населения (%)
      Метастатический, эпидермоидный рак, саркома, фибросаркома, лимфома2%
      Анапластический, недифференцированный рак4%
      Медуллярный рак6%
      Фолликулярный рак14%
      Папиллярный рак76%

      Также симптомами злокачественной опухоли щитовидки могут стать:

      • припухлость на шее;
      • увеличение периферических лимфоузлов;
      • охриплость голоса;
      • одышка;
      • затруднение глотания;
      • боли в горле и шее.

      С помощью ультразвука можно оценить размеры и структуру узлов в щитовидке

      В диагностике злокачественных новообразований выделяют УЗИ, биохимический анализ крови на тиреоидные гормоны, биопсию тканей щитовидной железы с последующим гистологическим исследованием. Лечение (удаление щитовидной железы, радиолучеваятерапия, химиотерапия) зависит от стадии заболевания и подбирается врачом-онкологом индивидуально.

      Узлы в щитовидке – повод насторожиться

      Узлы в щитовидной железе – частая проблема, которая встречается у 80% населения планеты старше 35 лет. Несмотря на высокую распространенность, этот синдром требует особого внимания со стороны врача: наряду с безобидными коллоидными узлами, в 3-5% случаев новообразование в щитовидке может быть представлено раковыми клетками.

      К сожалению, на ранней стадии синдром себя никак не проявляет – большинство женщин даже не подозревает о том, что у них есть один-два небольших узелка. Клинические проявления заболевания появляются тогда, когда размер опухоли достигает 10-15 мм.

      К характерным признакам узлового образования в щитовидке можно отнести:

      • наличие образования на шее, которое пациентка может прощупать своими руками;
      • дискомфорт при глотании;
      • гормональный дисбаланс (не всегда).

      Боль в шее и высокая температура – может, тиреоидит?

      Тиреоидит – заболевание, сопровождающееся воспалительными изменениями в тканях щитовидной железы.

      Тиреоитит может протекать в таких формах:

      • острой;
      • подострой;
      • хронической.

      В свою очередь острые и подострые воспаления могут проявляться локально или диффузно. Также стоит отметить, что острые тиреоидиты протекают с нагноением либо без него.

      Лечение воспаления щитовидной железы у женщин необходимо начинать своевременно

      Рассмотрим подробнее симптомы всех известных нам воспалений щитовидной железы:

      1. Острый тиреоидит – в начале заболевания происходит уплотнение железы, после чего формируется абсцесс. На участке воспаления нарушается выработка гормонов, но в большинстве случаев воспаление занимает не настолько большую часть железы, чтобы вызвать гормональные нарушения. Температура тела повышается до 40оС, появляется озноб, увеличивается ЧСС. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями, которые становятся сильнее во время глотания или кашля, и локализируются в районе щитовидной железы, которые иррадиируют в язык, нижнюю челюсть, уши и затылок. Воспаление протекает тяжело, с признаками интоксикации организма и болезненным увеличением железы.

      Важно! Гнойный тиреоидит может осложняться прорывом гнойника в трахею, пищевод или средостенье, а также возможно развитие сепсиса из-за генерализации инфекционного процесса.

      1. Лимфоцитарный тиреоидит отличается подострым течением и является довольно редким заболеванием. Чаще всего встречается у женщин после родов и вызывает увеличение размеров железы. Данный тип тиреоидита называют бессимптомным, так как в течении нескольких месяцев щитовидная железа не вызывает никаких болевых ощущений, но провоцирует развитие гипертиреоза, а после – гипотиреоза. После того, как воспаление исчезает, восстанавливается нормальное функционирование щитовидки. Обычно не назначают никакого специфического лечения, разве что препараты для уменьшения симптомов гипотиреоза или гипертиреоза.
      2. Подострый гранулематозный тиреодит де Кервена возникает через несколько недель после перенесенного вирусного заболевания. Проявляется общей слабостью, повышением температуры тела, болезненностью в щитовидной железе, которая становится интенсивнее при поворотах шеи или пальпации. В некоторых случаях возникает плаксивость и раздражительность, снижение веса, и прочие симптомы тиреотоксикоза, которые появляются если из разрушающихся клеток щитовидки гормоны попадают в кровь.
      3. Пневмоцистный тиреоидит возникает у больных с пневмонией и СПИДом. Для данного заболевания характерны признаки тиреотоксикоза, отечность и покраснение щитовидки, образование диффузного зоба, расширение сосудов в районе шеи. На конечной стадии болезни происходит нормализация уровня йода в крови и поглощения радиоактивного йода щитовидной железой.
      4. Хронический аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) является болезнью, при которой иммунная система атакует собственные клетки, первоначально сопровождается симптомами тиреотоксикоза, которые могут длиться до 6 мес. (першение и чувство комка в горле, повышенное выделение пота, раздражительность, дискомфортные ощущения в районе щитовидки), при дальнейшем развитии болезни гормоны временно приходят в норму, но иммунная система продолжает оказывать разрушительное действие на щитовидную железу. Иногда размеры щитовидки могут увеличиваться или уменьшаться, также в ней могут образовываться узлы.

      Так как клетки железы разрушаются, со временем происходит снижение ее функции, развивается гипотиреоз и на смену предыдущим симптомам приходят депрессия и слабость, снижение памяти и работоспособности, сбои в обмене веществ, быстрый набор веса, одышка, снижение частоты пульса, плохая переносимость холода и постоянный озноб, сухость кожи и ломкость волос и ногтей, нарушение менструации, образование кист в яичниках и молочных железах, развитие раннего климакса, бесплодие.

      1. Хронический фиброзный тиреоидит Риделя проявляется процессами деструкции в щитовидной железе и появлением в ней фиброзной ткани. Развивается постепенно, возникает нарушение глотания, появляется чувство комка в горле, изменение голоса, сухой кашель. Когда болезнь прогрессирует голос может совсем исчезнуть, становится трудно дышать, из-за поражения фибринозным процессом окружающих органов и тканей возникают судороги, развивается гипопаратиреоз.
      2. Воспаление щитовидной железы – симптомы у женщин лечение, не оказанное вовремя, при таких болезнях как туберкулез, сифилис, септический микоз, саркоидоз вызывают хронические специфические тиреоидиты. Данные заболевания сопровождаются теми же симптомами, что и прочие хронические тиреоидиты, но течение их осложняется за счет основных болезней, которые спровоцировали тиреоидит.

      Процедура проведения сцинтиграфии щитовидной железы

      Для того, чтобы выявить наличие тиреоидита необходима инструкция, следуя которой показаны такие методы диагностики:

      • сбор анамнеза;
      • пальпация щитовидной железы;
      • определение клеточного иммунитета;
      • выявление титра антител АТ ТПО и АТ ТГ;
      • уровень свободного Т3 и Т4, ТТГ;
      • УЗИ щитовидной железы;
      • ОАК;
      • пробы с радиоактивным йодом;
      • тонкоигольная аспирационная биопсия;
      • сцинтиграфия.

      Методы диагностики и способы лечения болезней эндокринной системы

      Если вы нашли у себя симптомы нарушения работы щитовидки, то вам необходимо обращаться к эндокринологу. Самолечение лишь нанесет вред здоровью. Лечить болезни щитовидной железы должен специалист.

      Врач осмотрит вас, проведет опрос, назначит нужные методы исследования, среди которых обязательно будет анализ крови на гормоны. По результатам проведенных анализов ставится диагноз.

      Дополнительными методами исследования являются УЗИ, биопсия тканей и другие аппаратные исследования. Существует много разных заболеваний, связанных с работой щитовидной железы. Терапевтические действия для каждого из них отличаются.

      1. Когда у пациента гипотиреоз, то врач должен назначить заместительную терапию гормонами тироксина. Уже через несколько недель такого лечения пациент заметит первые улучшения. Во многих случаях из-за заболеваний щитовидки медикаментозные препараты необходимо употреблять всю жизнь;
      2. Для человека страдающего гипертиреозом, лечение должно быть направлено на подавление излишней выработки гормонов. Такой вариант заболевания предполагает назначение антистероидных препаратов;
      3. При поражении органа узловым зобом 2-3 степени, больному потребуется хирургическое вмешательство. После проведения операции пациентам назначается заместительная терапия гормональными препаратами.

      Диагностика и лечение нарушений щитовидной железы

      Некоторые пациенты используют дополнительно методы народной медицины. Они будут эффективными в сочетании с препаратами, назначенными врачом. Необходимо перед использованием любого народного средства предварительно посоветоваться со специалистом.

      Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

      Слишком активная выработка тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) вызывает заболевание щитовидной железы – гипертиреоз. При этом все обменные процессы ускоряются, вызывая различные патологии. В зависимости от степени нарушения гипертиреоз разделяют на три типа:

      • первичный (нарушена функция самой щитовидной железы);
      • вторичный (нарушена работа гипофиза);
      • третичный (отклонения в работе гипоталамуса).

      Также классифицируют на несколько форм:

      • субклиническая (когда болезнь протекает бессимптомно);
      • манифестная (проявляется характерная симптоматика);
      • осложненная (проявляется мерцательная аритмия, дистрофия, психозы и пр.).

      Зачастую заболеванию подвержены женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Больше всего при гипертиреозе страдает сердечно-сосудистая система. Из-за повышенной потребности органов и тканей в кислороде, сердечные сокращения учащаются, что негативно сказывается на работе сердца.

      Причины

      Частой причиной развития тиреотоксикоза являются другие патологии щитовидной железы. Около 70% заболеваемости влечет за собой диффузный токсический зоб. Другие причины:

      • аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
      • подострый тиреоидит;
      • узловой зоб;
      • токсическая аденома щитовидной железы;
      • опухоли гипофиза;
      • чрезмерный прием синтетических тиреоидных гормонов;
      • генетическая предрасположенность.

      Симптомы

      Из-за усиленной функции щитовидной железы обменные процессы ускоряются, что влияет на все системы организма. Из этого следует, что симптомы гипертиреоза очень многогранны и зависят от степени и продолжительности болезни:

      • Со стороны сердечно-сосудистой системы симптомы проявляются как учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмия, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.
      • К расстройствам нервной системы можно отнести раздражительность, необоснованную тревогу, агрессию и страх, тремор рук, бессонницу.
      • Экзофтальм (выпячивание глаз), сухость глаз, повышенная слезоточивость – это симптомы, которые касаются офтальмологии.
      • К нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта относятся частые диареи, снижение аппетита и приступообразные боли в животе.
      • Уменьшение объема легких и одышка даже при медленной ходьбе.
      • Увеличение щитовидной железы.
      • Нехватка жизненной энергии, слабость в мышцах, дрожь в теле.
      • Выпадение волос и ломкость ногтей, хрупкость костей, сухость кожи могут быть одними из первых симптомов.
      • В половой системе также заметны изменения. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо, велика вероятность бесплодия. У мужчин проявляется импотенция.
      • Большинство больных жалуется на чрезмерную потливость, даже в прохладном помещении их бросает в жар.
      • Снижение веса заметно даже при стабильном рационе питания
      • Сильная жажда.

      Диагностика

      Как и большинство заболеваний щитовидной железы, связанных с балансом гормонов, диагностику гипертиреоза начинают с первичного осмотра и сдачи анализа на уровень тиреоидных гормонов в крови. Следующий шаг – УЗИ. Это обследование поможет определить размер щитовидной железы и выявить наличие узелковых образований. Чтобы проверить функцию сердца и исключить возможные отклонения, назначают ЭКГ. Если на щитовидной железе присутствуют узлы, врач назначает биопсию и гистологическое исследование.

      Лечение

      В зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма, доктор может назначить один из вариантов лечения:

      1. Медикаментозный метод нацелен на подавление функции щитовидной железы. Назначаются препараты, которые блокируют синтез тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Также врач прописывает лекарства, убирающие симптомы, чтобы улучшить общее состояние.
      2. Лечение радиоактивным йодом является высокоэффективным и безопасным методом. При попадании в организм йод разрушает клетки щитовидной железы, при этом происходит замещение погибших клеток соединительной тканью. Как следствие, у больных развивается гипотиреоз (нехватка гормонов). Заместительная терапия после такого лечения не влияет на качество жизни пациента.

      Хирургический метод лечения применяется при таких условиях:

      • загрудинный зоб;
      • значительное увеличение щитовидной железы (от 45 мм);
      • аллергия и другие побочные эффекты от лечения медикаментами;
      • злокачественные опухолевые образования щитовидной железы.

      При этом удаляется либо большая часть, либо вся щитовидная железа. Больному обязательно назначается заместительная терапия гормонами. В дополнение к лечению стоит обратить внимание на свой рацион, употреблять больше белковой и углеводной пищи, витаминов. Ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения.

      Терапия патологии

      Если воспаление приводит к уменьшению синтеза гормонов, подбирается заместительная гормональная терапия. Если тиреоидит приводит к выработке гормонов в усиленном режиме, подбираются препараты, угнетающие деятельность щитовидной железы. При обнаружении новообразований есть 2 варианта терапии:

      1Консервативное лечение с помощью средств для нормализации гормонального фона. 2Оперативное удаление всех пораженных тканей железы — струмэктомия. Для разрушения отдельных очагов, кист или узлов рекомендуются малоинвазивные методики вмешательства: лазерная коагуляция, инъекция спиртового раствора. Иногда нужна резекция перешейка или доли железы, а в некоторых случаях удаление органа полностью. После проведения операции пациент принимает поддерживающую гормональную терапию, чтобы не столкнуться с гипотиреозом.

      Хирургическая операция является мерой крайней, но иногда необходимой для сохранения жизни и здоровья человека. Показания к оперативному вмешательству:

      компрессия нервных окончаний и кровеносных сосудов шеи; сужение пищевода и трахеи, которое приводит к трудностям с проглатыванием пищи или с дыханием.

      Тиреоидит возникает как следствие злокачественных или доброкачественных новообразований. Решение об операции зависит еще и от того, насколько вероятно злокачественное перерождение тканей. Эндокринолог оценивает возможность малигнизации исходя из данных гистологии. Воспалительный процесс не всегда сопровождается изменением синтеза гормонов. При тиреоидите Риделя функция железы остается в пределах нормы, поэтому лечение заключается в специальной диете и профилактике дальнейшего распространения воспаления.

      Симптомы тиреоидита

      Признаки тиреоидита начальной стадии малозаметны. Бессилие, боль в суставах и першение в горле человек обычно списывает на легкую простуду. Если патологические изменения усиливаются под воздействием инфекции или другого раздражающего фактора, симптомы тиреоидита становятся четче.

      Острый тиреоидит

      Воспаление щитовидной железы негнойного острого типа сопровождает:

      • температура, озноб, потливость;
      • увеличение органа;
      • боль в шее, отдающая в область затылка;
      • ощущение сдавливания при глотании пищи.

      Гнойная форма тиреоидита щитовидной железы характеризуется опуханием местных лимфоузлов, тахикардией, болезненной ломотой в мышцах. Температура тела держится на уровне 40°С. Больного может тошнить, рвать.

      Подострая форма

      Признаки воспаления щитовидной железы подострого течения проявляются увеличением эндокринного органа. Кожа шеи в области расположения щитовидки выглядит отечной и припухшей. Появляются неприятные ощущения в виде комка или першения в горле, болевой синдром, отдающий в ухо. Держится субфебрильная температура (37-38°С). Постоянно чувствуется ломота в мышцах. У большинства возникает тахикардия, сильная потливость и нарушение глотания.

      Хронический фиброзный тип

      Фиброзно-инвазивный тиреоидит (зоб Риделя) — редко встречающаяся патология неизвестного происхождения. Разрушенные клетки щитовидной железы замещаются фиброзной тканью (разновидность соединительной).

      Воспаление щитовидки может долгое время не проявлять себя ничем, кроме ощущения комка в горле.

      Обострение хронического тиреоидита приводит к очаговому или диффузному увеличению органа. Он начинает давить на трахею, спаивается с соседними тканями, что приводит к нарушению функций дыхания и глотания. У больного пропадает голос, появляется головная боль, отекает лицо, снижается зрение, стоит шум в ушах.

      Специфические формы

      Симптомы специфических форм тиреоидита:

      • Туберкулезная — щитовидная железа умеренно увеличивается, ее ткани приобретают плотную структуру, местные лимфатические узлы опухают. В большинстве случаев орган нормально функционирует. Реже туберкулезный тиреоидит проявляет себя безболезненным выступающим уплотнением, напоминающим злокачественную или доброкачественную опухоль. Встречаются случаи, когда в толще щитовидки формируется абсцесс со свищом или без него.
      • Сифилисная — щитовидная железа почти не увеличивается, при пальпации чувствуется ее малоподвижность из-за сращения с другими органами. Запущенная форма сифилисного тиреоидита проявляется наличием в толще щитовидки инфильтратов, на фоне чего возможно прободение пищевода и гортани. Быстро развивающийся патологический процесс сопровождается увеличением лимфоузлов, нарушением глотания и дыхания, тяжелой невралгией.
      • Актиномикозная — симптомы данного вида тиреоидита напоминают обычное хроническое воспаление щитовидной железы, пока она не потеряет плотность. Постепенно эндокринный орган становится мягким. В нем образовываются гнойные очаги. Из-за инфильтратов на коже шеи появляются свищи, откуда выделяется гной.
      • Специфическим заболеванием щитовидной железы является аутоиммунный лимфоцитарный хронический тиреоидит. Эндокринный орган увеличивается равномерно и постепенно. У большинства больных патология щитовидной железы протекает бессимптомно. У некоторых на ранней стадии развития присутствует умеренная болезненность в области ЩЖ, нарушается функция глотания. При пальпации ощущается плотность ткани органа, наличие мелких бугорков.

      Гипотиреоидная кома

      Одно из самых тяжелых заболеваний щитовидной железы. Это осложнение, вызванное некомпенсированным гипотиреозом или микседемой. Случается редко, подвержены в основном пожилые женщины, но летальность высока и достигает 50-80%. Лечение затрудняет несвоевременная диагностика.
      Различают три фазы:

      • замедленная деятельность головного мозга (сознание спутано);
      • прекома (дезориентация, практически бессознательное состояние);
      • кома (потеря сознания, часто необратима).

      Причины

      Основной причиной является отсутствие лечения гипотиреоза и поздняя его диагностика.Также к провоцирующим факторам можно отнести:

      • переохлаждение организма;
      • острые и хронические заболевания (воспаление легких, инфаркт миокарда, вирусные инфекции и т.д.);
      • гипогликемия;
      • гипоксия;
      • хирургическое вмешательство, лучевая терапия;
      • злоупотребление алкоголем.

      Симптомы

      Клиническая картина развивается как усиление симптомов гипотиреоза. Также добавляются другие признаки:

      • олигурия (замедление выработки мочи);
      • гипотермия;
      • гипоксия мозга;
      • уменьшение легочного объема;
      • накопление жидкости в брюшной полости;
      • расстройства мышления, неврозы, изменения личности.

      Диагностика

      Диагностика обычно не составляет труда, ведь симптоматика очень характерна для клинической картины гипотиреоза. Назначаются лабораторные исследования (определение уровня ТТГ, Т3 и Т4 в крови). Врач должен дифференцировать заболевание от инсульта, уремической и эклампсической комы, а также осложнений, связанных с сахарным диабетом.

      Лечение

      Больного при гипотиреоидной коме госпитализируют. Лечение, как и при гипотиреозе, направлено на возмещение недостатка гормонов в крови. Назначается заместительная терапия L-тироксином внутривенно, а также общая поддерживающая терапия. Проводится лечение нарушений дыхательной функции, гипогликемии, сердечно-сосудистой системы, а также нормализация теплообменных процессов, устранение анемии.

      Причины и признаки тиреоидита

      Склонность к тиреоидиту имеет генетический характер. Спровоцировать его развития способны травмы и оперативные вмешательства на щитовидной железе, заболевания инфекционного характера, воспалительные патологии в шейной зоне, хронические ЛОР заболевания, избыток, либо дефицит йода, экологический фактор. Проявляться заболевание может подострой, острой и хронической клиникой.

      Генезис подострой клиники обусловлен влиянием гриппа, перенесенных вирусных патологий или паротита. Признаки проявляются:

      • болезненностью в зоне расположения ЩЖ;
      • сильными мигренями и признаками астении;
      • тремором и потливостью.

      Острая форма характеризуется гнойным процессом, развивающимся после механических травм и лучевого воздействия на железу. Симптоматика выражена:

      • болью в шейной зоне; • увеличенными лимфатическими узлами; • признаками пиретической температуры и лихорадочным состоянием.

      Хронический тиреоидит обусловлен аутоиммунным характером поражения ЩЖ. Заболевание не проявляет особых симптомов на начальном этапе развития. Симптоматика проявляет себя при сильном разрастании органа, когда он начинает оказывать давление на гортань и трахею.

      Длительное течение заболевания может проявиться симптомами микседемы (гипотиреоза).

      Струма

      зоб щитовидной железы

      Когда щитовидная железа увеличивается в объеме, диагностируется струма или попросту – зоб. Этот термин объединяет в себе группу заболеваний, проявляющихся увеличением размеров ЩЖ – узловой и различные вариации диффузного зоба.

      Иногда размеры органа увеличиваются настолько, что происходит деформация шеи и сдавливание соседних органов. Основной генезис развития струмы – недостаточное употребления йода с водой и пищей, генетический и экологический фактор.

      Клинические признаки

      Узловым зобом называют тканевое разрастание на ограниченном участке железы. Узлы – это новообразования, отличающиеся по своей структуре от тканей органа. Они могут быть одиночными и множественными. Это распространенная патология, которая отмечается почти у половины населения.

      Ранняя клиника узлового зоба обычно не проявляется. Явный дефект выявляется при наличии крупных узлов, вследствие которых утолщается передняя поверхность шеи. Деформация шеи происходит не симметрично. При этом сдавливаются прилегающие органы, вызывая характерную симптоматику.

      • Давление на гортань и трахею вызывают: постоянную осиплость, чувство не проглоченного комка, трудности с дыханием, сухой продолжительный кашель и удушье.
      • Затруднение в глотании вызывает давление на пищевод.
      • При сдавливании сосудов появляются признаки венозной обструкции (нарушается отток крови от головы, шеи, рук), тиннитуса (шум в голове), головокружение.

      Болезненность в зоне узла может проявиться при его быстром увеличении, воспалительном процессе, либо кровоизлиянии. Обычно, узловая струма не вызывает дисфункцию ЩЖ, но может спровоцировать повышенную или пониженную гормональную секрецию.

      Повышенное производство гормонов может проявляться:

      • длительной беспричинной лихорадкой и гипертермией; • тахикардией даже в состоянии покоя; • нервозностью и кожной гиперемией; • гипергидрозом и мокрыми ладошками; • тремором рук и признаками экзофтальма (выпучивание глаз); • потерей веса при хорошем питании и расстройствами пищеварительных функций.

      Признаки зоба щитовидки у женщин фото

      Снижение гормональной секреции проявляется:

      • признаками гипотермии – лихорадка может отсутствовать даже при воспалительных процессах; • гипертонией и брадикардией; • повышенной отечностью конечностей, лица, языка и губ; • ночной инсомнией и сонливостью днем; • увеличением веса; • депрессивными состояниями; • умственной усталостью и астенией; • сухостью кожи стоп и рук; • излишней ломкостью ногтей и волос; • нарушениями цикличности менструаций; • снижением сексуального влечения; • плохим аппетитом и запорами.

      При диффузном зобе узлы и уплотнения на железе не образуются. Она равномерно увеличивается в размерах. Как многие патологии щитовидки, он может развиваться на любом фоне гормональной секреции органа – нормальном, сниженном (нетоксическая форма) и повышенном (токсическая форма). Проявляется у женщин в организме которых сильно выражен дефицит йода, либо на фоне гормональных сбоев.

      Признаки заболевания проявляются лишь при значительном увеличении ЩЖ. При этом на шее появляется утолщение в форме валика, которое сдавливает нервные волокна, сосуды и соседние органы, вызывая аналогичные узловой форме симптомы. Если вследствие диффузного зоба повышается секреция гормонов, развивается токсическая форма патологии, которую еще называют тиреотоксикозом, болезнью Базедова или Грейвса.

      При токсической форме зоба увеличение щитовидки и усиление выработки йодсодержащих (тиреоидных) гормонов вызывает отравление организма. Интоксикация приводит к ускоренным процессам метаболизма (тиреотоксикозу). Спровоцировать заболевание может генная мутация, инфекционное влияние, травмы мозга, психическая и гормональная нестабильность.

      Под влиянием таких факторов происходят сбои в фагоцитарной защите иммунитета, который воспринимает железу как чужеродное тело. В качестве защитной реакции клетки щитовидной железы начинают процесс активного деления, что вызывает дополнительную гормональную секрецию новыми клетками.

      Признаки токсического зоба выражены равномерным увеличением железы с разных ее сторон. Она имеет эластичную и мягкую структуру, подвижна при глотании и безболезненна. Приложив к шее руку можно ощутить журчащее движение крови.

      При наличии аденомы тиротоксического характера, увеличение железы проходит неравномерно. Можно легко прощупать одно, либо несколько небольших образований в ее обеих долях и перешейке. Крупное новообразование утолщает и деформирует шею с одной ее стороны. Сильно увеличенная железа оказывает давление на трахею и гортань, вызывая уже знакомые симптомы. Основной признак патологии – пучеглазость и тахикардия.

      Еще одна патология, проявляющаяся зобом – тиреидит (зоб Хасимото). Развивается на фоне хронических воспалительных процессов в щитовидной железе. Генезис обусловлен фагоцитарным сбоем, когда собственный иммунитет уничтожает клетки железы. Вследствие чего снижается синтез гормонов, на месте погибших клеток образуется фиброзная ткань и большое скопление лейкоцитов, атакующих ЩЖ.

      Определение диагноза при первых признаках воспаления

      Для правильного диагностирования больного пациента, эндокринолог изначально просматривает мед. карту, а далее назначает список анализов и дальнейших аппаратурных обследований. К примеру, при развёрнутом анализе крови заболевшего, определяется увеличение лимфоцитов и понижение нормального количества лейкоцитов. При исследованиях УЗИ просматриваются размеры эндокринной железы, а также её структурное видоизменение. При пробах биопсии, видно активное увеличение лимфоцитов в тканях тиреоидов.

      Осмотр у зеркала

      Для визуального описания состояния щитовидной железы применяют систему с 5 степенями:

      нулевое увеличение – железа не прощупывается и не видна; первая и вторая степень – иногда можно прощупать и можно увидеть при глотании; третья – щитовидная железа уверенно прощупывается и видна в спокойном состоянии; четвёртая и пятая степень – помимо увеличенного размера железы, наблюдается значительное увеличение размеров нижней части шеи.

      Для грамотного осмотра и прощупывания необходимо выпрямиться, немного откинуть голову назад и периодически сглатывать (фиксируя при этом возникающие ощущения). Работа пальцев при пальпации должна быть плавной, без чересчур глубоких и резких нажатий.

      Определение 1-2 степени увеличения – мотив для посещения эндокринолога. При этом следует помнить, что женщинам после 50 лет, необходимо ежегодно наносить визиты к эндокринологу, даже если при визуальном осмотре у зеркала не были выявлены никакие отклонения от нормы.

      При обнаружении небольших узлов (до 1 см) не стоит паниковать — они не представляют опасности, не нуждаются в интенсивном лечении или операционном вмешательстве, и обнаруживаются у каждой второй женщины после 50 лет, а посещение эндокринолога и ежегодное УЗИ необходимо для слежения за динамикой роста этих уплотнений.

      Первые признаки

      Какие симптомы должны вызвать настороженность у всех, особенно у женщин в возрасте после 50 лет? Перечислим основные признаки, которые возникают при заболеваниях с пониженной выработкой гормонов щитовидной железы и сопровождающиеся симптомом «ком в горле»:

      Безосновательный быстрый набор веса и невозможность снизить его при помощи ограничении в питании и увеличении физических нагрузок. Явные симптомы железодефицитной анемии на фоне полноценного питания и нормального образа жизни: частые недомогания; быстрая утомляемость, мышечная слабость и судороги; озноб; головные боли и головокружения; предобморочные состояния; сухость и пощипывание языка; потеря аппетита, чрезмерная тяга к кислому, острому, солёному. Наблюдаются извращения вкуса – хочется мела, льда и сырых круп. Женщины жалуются на жжение и зуд вульвы, сухость кожи, катастрофические изменения с волосами и ногтями. Особенно на эти симптомы следует обратить внимание женщинам после 50, ведь с наступлением менопаузы заканчиваются и регулярные менструальные кровопотери. Проявления кератоза – плотный, красного цвета слой кожи на локтях и «гусиная» кожа на бёдрах, икрах и предплечьях. Отёки и одутловатость – из-за нарушения водно-солевого баланса отекает всё тело, но особенно страдает лицо. Хронические запоры. Беспричинная раздражительность, капризность и резкая смена настроений. Забывчивость, плохое запоминание новой информации, нечёткость мышления. Нарушения режима сна – сильная сонливость или длительное отсутствие сна. Снижение либидо и безразличие к сексу. Повышенное артериальное давление.

      Женщины до 50 лет, в дополнение к вышеперечисленному, часто жалуются на:

      болезненные и длительные критические дни; изменения голоса – низкие тона и охриплость; понижение слуха, которое происходит из-за отёков слизистых слуховых ходов.

      Молодые женщины до 30 лет, страдающие от недостатка гормонов щитовидной железы, выглядят словно сошедшие с полотен Энгра и Фрагонара красавицы: апатично-томные, с полноватой фигурой и с характерным утолщением в нижней части шеи; незагорелые, но с золотистой «гепатитной» кожей. Девушкам с такой внешностью стоит незамедлительно обратиться к специалисту – промедление с лечением грозит выкидышами на ранних сроках беременности или полным бесплодием, вызванным прекращением овуляции из-за недостатка выработки гормонов щитовидной железой.

      Провоцирующие факторы

      Медики считают, что рост числа щитовидных заболеваний связан с увеличением количества стрессовых ситуаций в современной жизни, экологическими интоксикациями, дефицитом селена и фторида, нарушением йодного баланса в питании.

      Всем людям после 50 лет, а женщинам – в особенности, настоятельно рекомендуется выполнить анализ крови на определение уровня тиреотропного гормона щитовидной железы – ТТГ (TSH). Ранее общепринятые нормы в пределах показателя до 5.0 устарели. Сегодня нормой считается граница между 0,3 – 3,0.

      Если тест ТТГ в норме, а самочувствие продолжает оставаться плохим и есть симптомы гипотиреоза, необходимо сдать анализ на определение уровня гормонов Т3 (тироксин) и Т4 (трийодтиронин), а также пройти тест Anti-TPO.

      Где находится щитовидная железа

      Щитовидная железа располагается спереди шеи под гортанью. Лучше понять, как способны проявляться связанные с нею эндокринные заболевания, поможет анатомия. Разберитесь, за что отвечает щитовидная железа у женщин. Узнайте об анализах, позволяющих выявить признаки нарушения функций этого органа. Как правило, заболевания развиваются вяло, и первые внешние симптомы болезни нередко проявляются уже на тяжелых стадиях. Лабораторные анализы помогают обнаружить гормональные патологии или риск их появления вовремя, что значительно облегчает выздоровление.

      Главная функция щитовидки состоит в обеспечении нормального клеточного обмена веществ. Синтезируемые ею гормоны являются регуляторами всех протекающих в организме процессов. При болезнях щитовидной железы могут развиваться такие осложнения, как сильное снижение иммунитета, неспособность к зачатию и высокий риск невынашивания беременности.

      В процессе лабораторных анализов, назначаемых при подозрении на заболевания щитовидки, исследуется концентрация тиреоидных гормонов Т3 и Т4, а также уровень тиреотропного гормона, обозначающегося аббревиатурой ТТГ. Норма щитовидной железы у женщин зависит от метода исследования, однако по результатам анализов легко предположить развитие конкретной патологии. При таком заболевании, как гипотиреоз, уровень тиреоидных гормонов снижен или в норме, а ТТГ — повышен, а при гипертиреозе картина обратная – Т3 и Т4 повышены, а ТТГ ниже нормы.

      Лечение тиреоидитов

      Терапия щитовидной железы должна проходить под контролем эндокринолога, что исключит осложнение болезни. Легкую форму воспаления щитовидки устраняют при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов и симптоматической терапии.

      Выраженные признаки тиреоидита лечат стероидными гормонами или антибиотиками, что зависит от происхождения болезни.

      Консервативная терапия

      Лечение воспаления щитовидной железы острой формы негнойного типа предусматривает госпитализацию больного. Выздоровление наступает после 3-4 недель приема бета-адреноблокаторов (Пропранолол, Анаприлин). Средства устраняют аритмию, нормализуют АД, улучшают кровоснабжение сосудов головного мозга. Боли купируют анальгетиками (Промедол, Кеторол). Антибактериальное лечение показано в сложных случаях, применяют лекарства пенициллинового ряда. Иммунитет укрепляют поливитаминами — Супрадин, Витрум.

      При подострой форме недостаточности щитовидки снять воспаление в домашних условиях можно, лишь строго соблюдая рекомендации врача. При отсутствии адекватного лечения тиреоидит длится не менее 6 месяцев. Эндокринолог прописывает:

      • Преднизолон — препарат гормонов надпочечников, принимают 1 раз в день по 30-40 мг на протяжении 2-3 недель. Затем еженедельно дозировка снижается на 5 мг. Продолжительность гормонального курса составляет 2-3 месяца.
      • Метиндол — имеет выраженный противовоспалительный эффект, показан при легкой форме воспаления щитовидки. Рекомендуется применять в комплексной терапии на протяжении 3-4 дней. Принимают до 4 раз в день по 0,025 г после еды.
      • Пропранолол — для устранения симптомов гиперфункции эндокринного органа. Пьют по 20-40 мг трижды в сутки.
      • Левотироксин натрия — назначается в индивидуальной дозе в случае гипотиреоза (дефицит гормонов щитовидки).

      Аутоиммунный лимфоматозный тиреоидит лечится посредством гормонозаместительной терапии. Пациентам назначается Левотироксин или L-тироксин в индивидуальной дозировке. Каждый четвертый месяц назначается биохимический анализ крови на гормоны и УЗИ. Патология полностью не излечивается, становится хронической.

      Оперативное лечение

      Лечение тиреоидита фиброзно-инвазивного типа (зоб Риделя) не обходится без оперативного вмешательства. Если щитовидный орган полностью покрылся фиброзной тканью, проводится его удаление, иначе он станет причиной удушья. При образовании соединительной ткани на одной доле щитовидки оперируют только пораженную зону, иссекают спайки и сращения с соседними тканями.

      Иногда хирургическое лечение щитовидки назначается при аутоиммунном тиреоидите при выявлении опухолей, неэффективности консервативной терапии и чрезмерном увеличении железы.

      Диета и вспомогательные методы

      Здоровое питание при воспалении щитовидки формируется из таких продуктов:

      • Фрукты, ягоды и овощи. Эти продукты содержат клетчатку. Вещество очищает организм от шлаков, которые образовываются по причине метаболизма, вызванного недостаточностью щитовидки.
      • Морская рыба умеренно-жирных сортов. Является источником жирных ненасыщенных кислот (Омега-3) и витаминов, необходимых для укрепления иммунитета.
      • Хлеб, каши, макароны. Продукты содержат сложные углеводы, снижают холестерин, нормализуют уровень сахара в крови.
      • Фундук, фисташки, миндаль, молочные продукты. Предотвращают йододефицит и остеопороз.

      В качестве дополнения к медикаментозному лечению щитовидки, с разрешения эндокринолога можно пить отвары из лекарственных трав и плодов растений:

      • Чай из календулы полезен при аутоиммунном тиреоидите.
      • Шалфей показан для профилактики опухолей щитовидки.
      • Настой боярышника рекомендуется фитотерапевтами для улучшения функционирования щитовидной железы.

      Лечение

      Лечить щитовидку необходимо только под наблюдением специалиста. К каждому больному осуществляется сугубо индивидуальный подход, а предписанное лечение, со временем, может меняться. Однако, общая схема лечения одинакова для всех – ранние случаи корректируются специальной диетой и БАДами, а более запущенные случаи лечатся гормонсодержащими препаратами.

      После начала лечения первую проверку необходимо провести через 3 месяца. Если в результатах анализов крови нет положительной динамики, то эндокринолог скорректирует формы и дозы лекарственных препаратов. После достижения нормального уровня ТТГ в крови, контроль осуществляется спустя каждые 6 месяцев.

      Диетическое питание

      Лечить щитовидную железу начинают с назначения диеты. Основная рекомендация, официально подтвержденная ВОЗ – заменить обычную поваренную соль йодированной, с ежесуточной нормой потребления для взрослых – 150 мкг.

      Полезные продукты, рекомендуемые при пониженной функции щитовидки:

      морская рыба, водоросли и морепродукты; кисломолочные напитки с бифидо- и ацидофильными бактериями; творог; сухофрукты, орехи и семечки; ягоды – черника, чёрная смородина, чёрноплодная рябина, киви; тёмные сорта винограда, граната, крыжовника и хурмы; овощи – стручковая фасоль, репа, авокадо, капуста; сырые морковь, тыква и свёкла; берёзовый сок, салаты из одуванчика и крапивы. некрепкий зелёный чай и мёд.

      Следует ограничить употребление кофе и крепких алкогольных напитков.

      Лекарственные препараты

      Для облегчения работы щитовидной железы и нормализации гормонального фона применяют:

      гормонсодержащие препараты от различных производителей с общим названием L-тироксин или Л-тирокс, Трийодтиронин и Тиреокомб; йодсодержащие БАДы «Йод-актив» и «Йод-баланс», таблетированные фармакологические средства «Йодомарин» и калия йодид; крем и капсулы «Эндокринол», как вспомогательный источник флавоноидов из вытяжки лекарственных растений – лапчатки белой, звездчатки средней и льнянки обыкновенной.

      Хирургическое вмешательство

      Если диетическое питание и гормональное лечение не помогают восстановить гормональный фон, и опухоли продолжают расти, применяют оперативное вмешательство. Даже в случае диагностирования онкологической природы новообразований не следует впадать в панику! В случае онкологии щитовидной железы, современная статистика указывает на очень высокий процент больных, успешно победивших рак.

      Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

      Аутоиммунные заболевания подразумевают под собой реакцию иммунной системы против собственных органов и тканей. АИТ, или болезнь Хашимото, – воспалительный процесс, при котором образуются антитела, уничтожающие клетки щитовидной железы. Заболевание это очень распространено, а страдают им чаще люди в возрасте от 40 до 50 лет. Разделить АИТ можно на несколько разновидностей:

      1. Хронический или лимфоматозный. Происходит гибель тиреоидных гормонов, что может привести к развитию гипотиреоза.
      2. Послеродовой. Возникает вследствие чрезмерной перегрузки организма женщины во время беременности.
      3. Цитокин-индуцированный. Возникает при длительном лечении препаратами интерферона.

      Причины

      Велика вероятность заболеть аутоиммунным тиреоидитом, если у вас есть к этому наследственная предрасположенность. Однако можно отметить еще несколько причин:

      • длительный прием йодсодержащих и гормональных препаратов;
      • облучение радиацией и длительное нахождение на солнце;
      • частые стрессы, депрессия;
      • хронические и острые респираторные заболевания;

      Симптомы

      Часто на начальной фазе (эутиреоз) тиреоидит протекает бессимптомно, щитовидная железа не увеличена и не доставляет беспокойства больному, функции ее не нарушены. В большинстве случаев только эндокринолог при обследовании может заметить признаки заболевания. Но даже когда симптомы начинают проявляться, их легко спутать с обычным недомоганием, когда человек испытывает общую слабость, депрессию или просто ухудшение настроения. Это означает, что АИТ переходит в фазу гипотиреоза, когда происходит снижение функции щитовидной железы.

      Также отклонение в функции щитовидной железы может быть направлено в сторону увеличения, когда вырабатывается слишком много гормонов. Такое состояние называют тиреотоксикозом. Симптомы гипертиреоза и тиреотоксикоза отличаются.

      Диагностика

      На основании анамнеза и результатов анализов эндокринолог устанавливает диагноз АИТ. В общем анализе крови заметен увеличенный уровень лимфоцитов, хотя уровень лейкоцитов понижен. Анализ на свободные тиреоидные гормоны Т3 и Т4, а также ТТГ покажет, в какой стадии протекания находится аутоиммунный тиреоидит. В 90% случаев отмечается повышение антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и увеличение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

      При УЗИ щитовидной железы наблюдается ее увеличение. Также доктор назначает биопсию и гистологическое исследование, которое дает более широкую картину заболевания.

      Лечение

      Тиреоидит лечат медикаментозно. Основная цель – поддержание нормальной функции щитовидной железы. Когда функция повышена, назначают тиростатики (препараты, снижающие синтез гормонов) либо, на усмотрение врача, медикаменты, уменьшающие симптомы заболевания.

      Если АИТ протекает на стадии гипотиреоза, назначают L-тироксин. Также для понижения титра аутоантител используют противовоспалительные препараты (Индометацин, Вольтарен). Дозировка подбирается врачом-эндокринологом индивидуально для каждого пациента. Терапия назначается пожизненно.

      План обследования пациенток с заболеваниями щитовидки

      Врачебная инструкция предполагает проведение следующего обследования у женщин с подозрением на заболевания щитовидной железы:

      1. Клинический анализ крови.
      2. Клинический анализ мочи.
      3. Биохимический анализ крови (определение билирубина, печеночных фермеров, креатинина, мочевины, общего белка, амилазы).
      4. Анализ на тиреоидные гормоны (Т3 св., Т4 св.), ТТГ.
      5. Анализ на антитела к ТПО, ТГ, рецепторы ТТГ.
      6. УЗИ щитовидной железы.
      7. Радиоизотопное сканирование щитовидной железы.
      8. Компьютерная/магнитно-резонансная томография.
      9. Тонкоигольная пункция с биопсией тканей опухолевого узла и последующим морфологическим исследованием полученного биоматериала.

      Средняя цена комплексного обследования щитовидной железы в частных клиниках может достигать 5000-6000 р.

      Таким образом, признаки больной щитовидки у женщин могут быть самыми разнообразными. Неспециалисту сложно разобраться со всеми сигналами, которые подает ему организм, и своими силами справиться с диагностикой всех симптомов и синдромов – не так-то просто.

      Если вы предполагаете у себя одно из эндокринных заболеваний или не можете понять, что с вами – обязательно обратитесь к врачу. После тщательного клинического осмотра и дополнительных методов обследования эндокринолог установит причину гормональных нарушений и составит план дальнейших действий.

      Что вызывает тиреоидит

      Воспаление щитовидной железы может коснуться человека любого пола и возраста, но по статистике нарушение чаще всего встречается у женщин после 45 лет. Это связано с особенностями гормональной перестройки перед менопаузой. Причины, которые приводят к воспалению щитовидки:

      1Инфекция. Источником бактериальной инфекции в большинстве случаев являются соседние органы. Щитовидная железа воспаляется на фоне хронического тонзиллита, ринита или пневмонии. Патогенные микроорганизмы распространяются с током крови, поэтому источником может служить даже удаленный очаг инфекции. При вирусной инфекции появляются симптомы гипотиреоза. Анализ крови показывает, что выработка тиреоидных гормонов превышает норму. 2Аутоиммунная реакция. Воспаление щитовидной железы развивается в результате неблагоприятной реакции со стороны иммунной системы. По неизвестной причине иммунная система начинает вырабатывать антитела в ответ на ткани щитовидной железы. Этот вид болезни называется тиреоидит Хашимото. 3Тиреоидит Риделя возникает по неустановленной причине. Железистая ткань щитовидки под влиянием неизвестных факторов начинает замещаться фиброзной, и это приводит к воспалительному процессу. При тиреоидите Риделя функция щитовидной железы не изменяется относительно нормы, в крови пациентов не обнаруживается антител или инфекционных агентов. 4Механические травмы, отравления тяжелыми металлами, обморожения, тепловой ожог, воздействие ионизирующего излучения и другие внешние факторы. 5Серьезная нехватка йода в повседневной пище, выраженный дефицит йода. Эта причина до сих пор распространена, несмотря на то, что большинство людей имеют доступ к продуктам с высоким содержанием йода. Для профилактики тиреоидита рекомендуется придерживаться диеты, содержащей селен и йод. Взрослому человеку, чтобы получить необходимое количество микроэлементов, желательно раз в неделю употреблять рыбу или морские водоросли.

      Симптомы воспаления щитовидной железы будут различными при каждом виде тиреоидита.

      ВАЖНО ЗНАТЬ!Заболевания ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ можно быстро вылечить, употребляя..

      >>

      Читайте также:  Боли после колоноскопии: осложнения после исследования кишечника
    Оцените статью
    Все о здоровье
    Добавить комментарий