СОЭ при беременности: норма, причины понижения и повышения

Организм будущей мамы подвергается многочисленным изменениям, в том числе на биохимическом уровне. Эти изменения обусловлены созданием оптимальных условий для вынашивания ребенка. При этом изменяется уровень соэ при беременности.

При нормальном протекании беременности кровь сдают четыре раза. Результаты анализов дают возможность медикам определить состояние здоровья будущей мамы. Одним из главных показателей является анализ соэ при беременности.

Способы выявления данного показателя

Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов. Это значение важно по причине содержания в оболочке эритроцитов гемоглобина. Именно гемоглобин обеспечивает доставку кислорода ко всем органам и тканям организма. Благодаря этому белку кровяные тельца имеют красный цвет.

Срок жизни эритроцитов, как правило, не превышает четыре месяца. После этого они оседают в печени и селезенке, где разрушаются окончательно. На данном этапе костный мозг вырабатывает новые кровяные тельца.

Скорость оседания эритроцитов при беременности

Расшифровка уровня скорости оседания эритроцитов может сказать о многом. Это зависит от возраста женщины:

• у новорожденных – не более 15 мм/ч;
• у женщин до 60 лет – 20 мм/ч;
• у женщин более 60 лет – 15 мм/ч.

Основной фактор, влияющий на соэ – это белковая составляющая плазмы крови. У женщин, которые ожидают рождения малыша, эта составляющая существенно изменяется, что влечет за собой его увеличение.

Чтобы определить соэ при беременности следует:

• провести общий анализ крови, для этого необходимо натощак сдать кровь из пальца;
• соблюдать рекомендации, согласно которым прием пищи перед сдачей крови должен быть не раньше, чем за 10 часов до назначенного времени обследования;
• соблюдать эмоциональный и физический покой, а также не проводить перед этим физиопроцедуры, все это может отразиться на количестве лейкоцитов и соэ в крови во время вынашивания ребенка.

Анализ на соэ при беременности проходит следующим образом.

1. Беременная женщина сдает кровь.
2. После этого кровь сочетают с антикоагулянтами.
3. Такой анализ оставляют на час.
4. После этого лаборант может проводить последующее исследование: кровь делится на две составляющие – сверху находится плазма, а эритроциты оказываются на дне емкости.
5. Лаборант измеряет высоту слоя с плазмой и рассчитывает скорость оседания эритроцитов спустя один час.

Обычно анализ проводится на следующих стадиях:

• до 12-й недели;
• на 21-й неделе;
• на 30-й неделе.

Норма у женщин в положении.

1. Показатель скорости эритроцитов у женщин в положении может составлять 45 мм/ч. Он варьируется, исходя из индивидуальных особенностей женского организма. Например, для первого триместра характерно как понижение скорости оседания эритроцитов, так и ее повышение.
2. Норма соэ при беременности на 1 триместре колеблется от 13 до 21 мм/ч.
3. Число 25 мм/ч означает норму при беременности во 2 триместре.
4. Что касается последнего триместра, то практически во всех случаях значение скорости оседания резко подскакивает. На 3 триместре нормой считается анализ не выше 45 мм/ч. Как правило, повышенный результат остается и после родов, а нормализуется спустя несколько месяцев. Уровень 30 мм/ч при беременности – допустим на третьем триместре.

Бывают случаи, что повышенный результат у беременных определяют неправильно, поэтому иногда следует пересдать анализ в специализированной клинике.

Причины повышения

Высокое соэ на период беременности может наблюдаться ввиду воздействия различных факторов. Обычно не стоит волноваться из-за повышенных результатов данного обследования, ведь, зачастую, так создаются наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.

1. Повышение нормы соэ при беременности может говорить о том, что ребенок развивается.
2. Однако иногда отклонение от нормы при беременности сигнализирует о воспалительном процессе. Поэтому следует пройти дообследование и понять истинную причину повышенных цифр.

Норма по неделям беременности может колебаться в зависимости от многих факторов.

Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:

• понижение гемоглобина;
• повышение числа лейкоцитов;
• изменение состава белка.

Соэ 40 мм/ч при беременности является нормой в последнем триместре, однако требует внимания на первых двух триместрах. При повышенных показателях возможна анемия, разжижение крови.

Иногда изменения анализа крови является последствием некоторых заболеваний:

• легочный туберкулез;
• инфекции дыхательных путей;
• проблемы молочных желез;
• гепатит;
• ревматизм;
• грибковая инфекция.

Повышенный показатель может свидетельствовать об опасных изменениях в организме женщины. Следует внимательно относиться к результатам анализа крови, так как иногда изменения могут говорить об образовании злокачественной опухоли.

Рассмотрим опасности высокого показателя скорости оседания эритроцитов.

1. Возможный лейкоз.
2. Лимфома.
3. Появление плазмоцитомы.

Резкий скачок уровня оседания эритроцитов может спровоцировать патологии почек, обострение которых, зачастую, происходит при вынашивании ребенка. Бывают случаи, когда повышение оседания эритроцитов указывает на нефротический синдром и гломерулонефрит.

Чем опасно данное отклонение.

1. Известны случаи, когда показатель изменяется вследствие появления воспалительного процесса области малого таза.
2. Такая же реакция организма может наблюдаться при воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого кишечника.
3. Завышенные результаты анализа на скорость оседания эритроцитов могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как синусит, тонзиллит и даже кариес.
4. При вынашивании малыша на ноги женщины приходится большая нагрузка, и часто проявляется нарушения кровообращения, как результат – варикозное расширение вен. Эта проблема также может быть причиной повышенного уровня оседания эритроцитов.
5. Также увеличение показателя могут спровоцировать токсикоз, аллергия, гельминтоз.

Следует обратить внимание, что повышенные показатели будут отражаться в крови пациентки только спустя 24 часа после перенесенной инфекции.

Как нормализовать скорость оседания эритроцитов?

Чтобы нормализовать анализ, необходимо набраться терпения – снизить уровень сразу не получится. Следует разобраться в причинах: если присутствует заболевание, необходимо принять соответствующие меры по его лечению.

1. У небеременных женщин повышение данного показателя свидетельствует о воспалительных процессах в организме.
2. У женщин в интересном положении все по-другому, поэтому не стоит паниковать. Завышенные показатели могут быть отражением изменений, проходящих в организме будущей матери.

Будущим мамам рекомендуется:

• принимать пищевые добавки с высоким содержанием железа;
• соблюдать правильный режим питания;
• употреблять в пищу свеклу, как в сыром виде, так и отвар из полезного овоща.

Таким образом, вы избавитесь от анемии, и результаты будут в норме.

При сильном отклонении от нормы не игнорируйте проблему и в обязательном порядке обратитесь к врачу. Ведь на вас лежит ответственность за здоровье своего будущего ребенка.

Что делать, если повышен показатель СОЭ при беременности?

Возникающие изменения в анализах крови у беременных женщин являются крайне важными. Игнорировать их нельзя. Состояние, при котором повышается СОЭ, при беременности может быть крайне опасным.

В течение вынашивания ребенка будущая мамочка сдает довольно много различных анализов крови. Одним из показателей, которые включают данные лабораторные тесты, является скорость оседания эритроцитов или СОЭ. Многих мамочек интересует, что же означает этот лабораторный критерий.

Впервые о важности изучения данного показателя ученые заговорили еще в начале XX века. В 1926 году появилась первая методика, позволяющая определять скорость оседания красных кровяных клеточек. Название ее ученые решили оставить совместно с именем исследователя, предложившего данную методику. С тех пор и по настоящее время этот клинический критерий определяется по Вестергрену.

Красные кровяные клетки в организме очень важны. С их помощи по телу разносятся все органические вещества и кислород. Они крайне важны для жизни и развития организма.

Во время вынашивания ребенка потребность в них возрастает многократно. Чем старше становится малыш, тем больше ему требуется питательных веществ и кислорода для его роста и полноценного внутриутробного развития.

Скорость оседания эритроцитов — это лабораторный критерий. Для его определения используется кровь. В течение определенного времени лаборанты оценивают данный показатель. Полученные результаты измеряются в мм/час. Это принято международными медицинскими правилами и определяется практически во всех странах.

Врачи выделяют довольно много причинных факторов, приводящих к высокому СОЭ. Довольно часто к ситуации, когда СОЭ повышен, приводят различные вирусные и бактериальные инфекции. Даже банальная простуда может вызвать повышение скорости оседания эритроцитов.

При любой инфекции в крови увеличивается количество лейкоцитов, показатели в лейкоцитарной формуле при этом смещаются. Такая комплексная оценка возникших нарушений позволяет врачам устанавливать степень тяжести возникших нарушений.

Интересно, но и после выздоровления показатели СОЭ могут оставаться немного повышенными. Для нормализации данного показателя может потребоваться несколько недель. В течение этого времени восстанавливается работа эритроцитов, улучшается свертываемость крови.

Многие анемические состояния сопровождаются повышением СОЭ. Самая распространенная анемия у беременных — железодефицитная.

Чем более выражены нарушения и снижен гемоглобин, тем более высокий уровень СОЭ в крови. Для нормализации данных показателей требуется назначение железосодержащих препаратов.

Для того чтобы СОЭ пришло в норму, необходимо употреблять их в течение довольно длительного периода времени.

Хронические заболевания ЛОР-органов, по статистике, являются также довольно распространенной причиной, ведущей к повышению скорости оседания эритроцитов.

Отит, гайморит или воспаление в придаточных пазухах носа могут привести к тому, что СОЭ будет оставаться повышенной на протяжении довольно длительного времени.

В этом случае требуется обязательная консультация с отоларингологом и подбор необходимой тактики лечения.

Врачи отмечают, что к повышению СОЭ может привести даже обычный кариес. Непролеченные зубки становятся источником различных инфекций. Довольно часто бывает так, что кариес у беременных начинает прогрессировать.

Это во многом связано с возникающим дисбалансом в кальциевом балансе в течение беременности.

Для того чтобы снизить вероятность развития кариеса, будущей маме следует употреблять достаточное количество продуктов, которые содержат кальций.

Патологии гемостаза, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови, также являются причиной, ведущей к повышению в крови СОЭ. К таким заболеваниям относятся различные виды тромбофлебита, варикозная болезнь вен нижних конечностей, а также болезни лимфы. В этом случае повышение СОЭ становится стойким и существенным.

Для нормализации возникших нарушений требуется обязательная медикаментозная коррекция и лечение основного заболевания.

Во время беременности значения данного показателя постепенно повышаются. Это во многом связано с изменяющимися показателями гемостаза.

Уже ко второму триместру беременности кровь у будущей мамы становится более густой. К этому приводит увеличение концентрации фибриногена в крови.

К третьему триместру концентрация этого вещества в крови является максимальной. Именно в это время и показатели СОЭ являются самыми высокими.

В каждом периоде вынашивания малыша нормы данного показателя различаются. Врачи пользуются специальной таблицей. В нее внесены все нормальные значения данного показателя по разным периодам беременности. 

При использовании данной таблицы очень важно помнить о периоде беременности. Так, повышение СОЭ до 40-45 мм/час является крайне неблагоприятным признаком в первые недели вынашивания малыша. В третьем же триместре такая ситуация — абсолютная норма.

Повышение в крови концентрации фибриногена способствует тому, что уровень СОЭ поднимается до 23-33 мм/час. В этом случае никакой медицинской коррекции не требуется. Если же во втором триместре беременности СОЭ составляет 42 мм/час и более, то это требует уже обязательного обращения к терапевту.

Скорость оседания эритроцитов в настоящее время определяется во время проведения общего анализа крови. Это очень удобно. Будущей маме не нужно многократно колоть пальчик или забирать венозную кровь.

Врачи рекомендуют определять данный показатель минимум трижды за весь период вынашивания малыша. Данные анализы назначаются, как правило, на 12, 21 и 30 неделях беременности.

Сдать данный лабораторный тест можно как в обычной поликлинике, так и в частной медицинской лаборатории. Прийти на исследование необходимо натощак. Перед сдачей анализа можно выпить немного воды, если мучает жажда. Специальной подготовки не требуется.

Методика подразумевает забор крови несколькими способами. Довольно долгое время данный анализ проводили только капиллярным методом. Для этого прокалывается пальчик с помощью специального медицинского инструмента. Надо отметить, что по статистике данный метод хуже переносится, так как является более болезненным и травматичным.

В настоящее время практически в любом медицинском учреждении забор крови проводится венозным доступом. Для этого, как правило, используются специальные вакуумные пробирки. С помощью их применения метод стал очень распространенным. Он легче переносится и вызывает гораздо меньше неприятных ощущений.

После забора крови ее помещают в специальную пробирку. Для того чтобы начался процесс оседания красных кровяных клеток, в нее добавляется специальное химическое вещество — антикоагулянт. Именно с его помощью эритроциты не склеиваются, а начинают оседать.

Исследование проводится в течение часа. За это время кровь расслаивается на две разных по плотности фракции — плазму и форменные элементы. По истечении отведенного на исследования времени лаборант измеряет толщину каждого слоя. Также он записывает полученный результат скорости оседания эритроцитов. Данный показатель измеряется в специальных единицах измерения — мм/час.

Любые отклонения от нормальных значений СОЭ во время вынашивания малыша должны стать существенным поводом для обращения к врачу. Будущая мамочка, у которой возникли такие нарушения, без промедления должна обратиться к терапевту. Этот специалист проведет клинический осмотр и порекомендует ей пройти дополнительную диагностику, необходимую для установления причины, вызвавшей такие изменения.

Женщинам, у которых врачи выявили изменения СОЭ, обязательно порекомендуют тщательно следить за режимом дня. Беременной нельзя волноваться и нервничать. Стрессы приводят к изменению работы организма и обострению многих хронических заболеваний. Любые психоэмоциальные воздействия следует исключать или просто не реагировать на них.

Улучшить самочувствие поможет полноценный сон. Будущая мама должна спать не менее восьми часов в сутки. Если днем она сильно устала и чувствует потребность поспать, то ей обязательно следует отдохнуть. Особенно тщательно стоит следить за своим режимом дня мамам, вынашивающим двойняшек или тройняшек.

Полноценное питание с обязательным употреблением достаточного количества белка – неотъемлемая часть любых врачебных рекомендаций. Для того чтобы в женский организм попали все необходимые аминокислоты, будущей маме следует кушать разные источники белка. Слишком жирную пищу следует все-таки исключать.

Питьевой режим играет важную роль в нормализации разных показателей крови. Самым оптимальным напитком, который следует употреблять в достаточном количестве, является обычная вода.

Пить менее полутора литров в сутки нельзя. Исключение — женщины, страдающие различными патологиями почек и мочевыводящих путей, а также имеющие сердечную недостаточность. В этом случае питьевой режим обязательно обсуждается с лечащим врачом.

Если причиной повышения СОЭ стали различные инфекции, то в качестве полезных напитков подойдут и травяные чаи, и настои.

Можно приготовить их из ромашки, брусничного листа, липового цвета и других лекарственных растений. Важно помнить, что такие травы могут стать причиной появления аллергической реакции.

Перед их употреблением будущей мамочке следует обязательно проконсультироваться со своим врачом.

Если причиной возникшего повышения СОЭ стали зубы, пораженные кариесом, следует сразу же обратиться к стоматологу. Бояться посещения доктора не стоит. В настоящее время врачи в работе с беременными применяют специальные методы лечения зубов, которые являются и безболезненными, и не приносят вреда малышу.

Выбирайте доктора, имеющего достаточный клинический опыт по работе с будущими мамами. Перед тем, как выбрать врача, обязательно изучите реальные отзывы женщин, которые уже прошли такое лечение.

Нередко причиной повышения СОЭ являются обострения различных хронических заболеваний внутренних органов. Для коррекции нарушений в этом случае требуется обязательная терапия этих патологий.

С этой целью врач порекомендует будущей маме целый комплекс терапии, включающей в себя применение различных групп лекарственных препаратов. Как только обострение заболевания будет «снято», так и постепенно нормализуется СОЭ.

Будущим мамам важно помнить, что сдавать кровь на определение данного показателя очень важно. С помощью такого простого и рутинного метода можно определить наличие какой-либо патологии в женском организме.

Своевременное вмешательство специалистов поможет справиться с возникшей болезнью и существенно улучшит самочувствие будущей мамы. Нормальные значения СОЭ необходимы для полноценного роста и развития малыша.

Далее рекомендуем посмотреть ознакомительное видео, в котором Елена Малышева рассказывает о повышенном показателе СОЭ в крови при беременности.

Каким должно быть СОЭ при беременности

Это очень особенное состояние, когда женщина ожидает ребенка. Врачи стараются держать под контролем весь процесс, чтобы не было каких-либо отклонений от нормы.

Для этого назначаются всевозможные анализы, проверяются все данные, информация показывает, как работают органы и системы. Немногие знают, что такое СОЭ при беременности.

В этой статье мы постараемся рассказать об этом показателе как можно подробнее.

Что такое СОЭ

Очень важно знать, особенно при беременности, что такое СОЭ в крови и зачем следить за его уровнем. Это сокращение, и оно обозначает скорость, при которой эритроциты оседают в крови. После того, как пройдет час, образуется осадок, именно он указывает на СОЭ. Красные тельца необходимы для транспортировки гемоглобина в крови, а он в свою очередь переносит по организму кислород.

Поэтому очень важно отслеживать данный показатель у женщины, потому что он указывает на то, сколько кислорода получает ребенок, который сейчас находится внутри маминого организма.

Фото плода, питающегося через пуповину кислородом

Норма и причины отклонения

Для любых показателей есть определенные нормы. Какая бывает норма СОЭ во время беременности и причины ее отклонения. Если человек взрослый, то минимум СОЭ будет 3 мм/час, а максимум 15. Как только клетки начали делиться, СОЭ начинает расти, поэтому для беременной норма совершенно другая.

Таким образом она может быть от 7 до 45 мм в час. И эритроциты могут идти с маленькой скоростью или наоборот большой.

Для этого есть несколько причин:

СОЭ во время беременности может быть изменён, и тогда врач может предложить пациентке некоторые действия. Например, дополнительное обследование или терапию. В таком случае возникающие проблемы, из-за которых анализы колеблются, устранятся.

Важно знать, что СОЭ повышается при беременности, и это нормально, таким образом организм сигнализирует о том, что он готовится к родам, а также возможным потерям крови.

Врач поможет исключить те причины, которые показывают на возникновение и развитие каких-либо патологий.

Механизм действия СОЭ

Когда сдавать анализы

Как только беременные женщины встают на учет, то врач определяет для нее всевозможные обследования. Возникает вопрос, когда и как сдавать анализы крови. Всего этих обследований 4.

Первое обследование будет тогда, когда женщина первый раз обращается в больницу, а второе на 21 неделе. Третье — на 30 неделе и наконец  четвертое — перед родами.

Чтобы определить уровень СОЭ у беременной, нужна венозная кровь. При этом должно пройти не менее 12 часов после того, как женщина покушает. Потом применяются антикоагулянты, чтобы кровь не свертывалась.

Тогда через какое-то время нужно будет посмотреть на результаты.

Есть разные способы проверки, но метод Вестергрена считается самым достоверным. Он показывает детальные изменения. Данный факт очень важен, потому что даже небольшое отклонение может потребовать контроль врача. Кроме того применяется еще другой способ — Панченкова.

Эти методы очень похожи друг на друга, а результаты очень достоверны. В таком случае анализ покажет все возможные параметры. Если эритроциты повышаются или понижаются с большой скоростью, тогда врач обычно прописывает терапию.

После нее делают измерения, и тогда женщине придется сдавать кровь более 4 раз.

Определение СОЭ по методу Вестергрена

Причины и последствия повышенного СОЭ

В последние три месяца беременности СОЭ повышено до 50 миллиметров в час. Медики говорят, что это совершенно нормально, но есть определенные причины и последствия повышенного значения. Они следующие:

• Анемия. Она тоже может развиться из-за того, что женщине нужно больше витаминов.
• Воспалительные процессы.
• Плацента может единовременно отслоиться.
• Фибриноген повышается в крови. Из-за этого белка кровь свертывается, поэтому он может повышаться.

Врач узнает проблему, почему СОЭ при беременности повышается, и тогда он назовет какое-то лечение. Главное, что проблему нельзя запускать.

Последствия того, что СОЭ повышается, могут стать роды с осложнением, или у ребенка появятся проблемы со здоровьем. Если у плода будет мало кислорода, возникнут патологии, поэтому если у беременной нашли анемию, тем более 2 или 3 степени, то нужно лечение выполнить в стационаре.

Пониженное СОЭ

В случае, когда понижено СОЭ при беременности, то оно проявляется немного меньше. Причины и последствия понижения СОЭ скорее всего вызваны тем, что беременная женщина принимает какие-то препараты, или у нее функционирует эндокринная система.

Тогда доктор назначает определенные обследования, по результатам которых узнает о причинах:

• В организме не хватает витаминов.
• Голодание.
• Неврозы.
• Полицитемия крови.
• В крови увеличенная вязкость.

Если уровень понижен гораздо ниже нормы, значит, врачу надо обратить на это особенное внимание, чтобы устранить проблему. Иначе это может сказаться на ребенке. Если же проблему игнорировать, тогда развитие малыша может быть нарушено. Поэтому женщина должна выполнить все, что порекомендовал ей врач.

Нормализация показателей

Если при общем анализе крови были обнаружены такие значения, которые каким-то образом отклоняются от нормы, значит панику разводить не нужно, и желательно посоветоваться с врачом.

Главное, понять, что поможет нормализовать уровень эритроцитов. Врач поможет женщине выявить, почему уровень стал отходить от нормы.

Потом предоставит какие-то рекомендации, которые женщина должна будет соблюдать.

Беременной женщине следует понимать, что данный показатель очень важен для всей ее кровеносной системы. Поэтому нужно проверять СОЭ время от времени, а потом уже врач возьмет результаты и определит, какие медикаменты нужно применять.

Норма СОЭ при беременности в 1, 2, 3 триместре (таблица)

Вынашивание младенца очень ответственный период в жизни каждой женщины. Весь организм будущей мамы претерпевает серьезные изменения: перестраивается гормональный фон, а вместе с ним и все основные показатели гомеостаза – системы саморегуляции.

Скорость оседания эритроцитов реагирует одной из первых, параллельно с лейкоцитами.

Норма СОЭ при беременности и ее отклонения в сторону повышения или понижения становятся важным показателем здоровья женщины, требующим регулярного контроля со стороны врачей.

Контроль показателя во время беременности

Для будущей мамы и ребенка реакция оседания эритроцитов имеет принципиальное значение, поскольку первой говорит о риске гипоксии плода. Связано это с тем, что в красных кровяных тельцах содержится гемоглобин — основной переносчик кислорода в организме.

Именно он и придает эритроцитам алый оттенок. Живут эти клетки не более 4-х месяцев, после этого срока утилизируются печенью и селезенкой.

Постоянное наблюдение за СОЭ может рассказать о многом, но главное — предупредить о воспалительном процессе, что особенно важно при беременности.

Основной фактор, влияющий на скорость оседания эритроцитов, конечно, плазма с ее белковой составляющей.

Зачатие физиологически провоцирует увеличение содержания белков в плазме, причем уровень концентрации протеинов и количество эритроцитов меняется по триместрам.

Поэтому осуществлять контроль СОЭ при беременности необходимо постоянно. Для того чтобы это сделать, нужно просто сдать кровь на анализ, соблюдая ряд правил:

• Кровь сдается с утра (последний прием пищи – накануне вечером).
• Берут кровь из пальца при полном эмоциональном покое пациентки.
• Перед сдачей анализа исключаются все физиопроцедуры, физические нагрузки и прием медикаментов.

На результат СОЭ влияет квалификация лаборанта, стерильность инструментария, методика определения. В любом случае, в каждой женской консультации существуют свои субъективные погрешности при проведении реакции, поэтому всегда расшифровка анализа проводится с учетом объективных эталонных значений.

Методы определения

При нормально текущей беременности анализ крови на СОЭ проводят: в первом триместре (до 12 недель), во втором (на 21-ой неделе), в третьем (на 30-ой неделе). Анализ СОЭ у беременных подчинен определенному алгоритму:

• Забор биологической жидкости из пальца.
• Добавление к крови антикоагулянтов.
• Помещение пробирки в штатив на 60 минут.
• Измерение прозрачной части крови и осадка линейкой.
• Расшифровка результатов врачом.

Способность крови расслаиваться на плазму и эритроциты с выпадением последних в осадок была известна еще античным грекам, но в медицинскую практику прочно вошла только в начале ХХ столетия. Сегодня есть несколько методов получения данных о СОЭ:

• Самым достоверным признан способ Вестергрена, при котором берут капиллярную кровь и разбавляют ее Цитратом натрия в концентрации, равной 3,8%. По истечении часа измеряют величину осадка эритроцитов.
• Метод Панченкова подразумевает раствор антикоагулянта с концентрацией 5% и измеряют высоту прозрачной плазмы.
• Исследование СОЭ с помощью анализаторов, которые сами осуществляют все необходимые манипуляции в течение короткого промежутка времени и выдают распечатку с полученными результатами.

Из всех трех способов метод Вестергрена признан наиболее точным, поскольку максимально чувствителен к проводимой пробе и ко всем факторам, влияющим на нее. Это особенно важно с учетом способности СОЭ (РОЭ) повышаться, поэтому, несмотря на современные возможности быстрого получения анализа, норма СОЭ у беременных измеряется именно этим методом.

Норма показателя ОАК

Данные скорости оседания эритроцитов у беременной женщины зависит от ряда факторов: возраста, веса, индивидуальных особенностей организма будущей мамы, состояния плода.

Показатель, когда СОЭ повышен при беременности до 45 мм/час считается нормой.

Однако он разнится по триместрам: для 1 триместра характерны колебания реакции то в сторону повышения, то, напротив, в сторону понижения результатов (от 14 до 22 мм/час). 2 триместр ограничен показателем СОЭ до 25 мм/час.

Норма СОЭ у беременных совершает значительный скачок в 3 триместре (от 32 до 44 мм/час).

Приходит в норму показатель спустя несколько месяцев после родов. На реакцию крови оказывает влияние грудное вскармливание. Отсутствие лактации с попытками разработки молочных желез может спровоцировать их воспаление, как и гиперсекреция с явлениями застоя молока.

Непосредственно после родоразрешения СОЭ остается повышенной, особенно, если оно произошло путем Кесарева сечения. Это – нормально. Если возникают сомнения в достоверности результатов, следует повторить анализ.

Наиболее наглядна норма СОЭ по триместрам в табличном варианте (с учетом эталонных показателей).

Причины повышения

Отклонения от нормы в сторону повышения у беременных могут наблюдаться, как по физиологическим, так и по патологическим причинам.

По мере роста и развития плода организм женщины всячески старается создать оптимальные условия для его вынашивания, СОЭ естественным образом реагирует на это. Ничего криминального в такой ситуации ни для мамы, ни для ребенка нет.

Но часто повышенная СОЭ свидетельствует о развитии воспаления. В этой ситуации необходимо найти триггер патологического процесса и устранить его.

Причинами высокой СОЭ считают изменения в составе крови, говорящие о риске развития воспаления:

• Низкий гемоглобин.
• Лейкоцитоз.
• Качественно измененная протеинурия.

Расшифровкой показателей занимается врач, поскольку СОЭ меняется еженедельно и требует постоянного анализа общего состояния беременной и будущего малыша. То, что считается нормой перед родами, неприемлемо в первом и втором периоде беременности, поскольку может послужить поводом для развития анемии, нарушения свертываемости крови (разжижение).

Триггерами воспаления являются:

• Туберкулез.
• Инфекции легких и ВДП.
• Возникающее воспаление молочной железы.
• Заболевания билиарной системы.
• Аутоиммунные процессы.
• Ревматизм.
• Микозы.
• Опухоли доброкачественные и злокачественные.
• Лейкоз, лимфомы
• Нефротический синдром, гломерулонефрит, пиелонефрит.
• Панкреатит.
• Половые инфекции.
• Геморрой.
• Синуситы.
• Ангина.
• Кариес.
• Варикоз (вес ребенка).
• Токсикозы всех триместров.
• Аллергия.
• Глистная инвазия.

Следует помнить, что высокая СОЭ фиксируется уже после начала воспалительный изменений, не раньше чем через 24 часа после них.

Причины низких значений

Кроме повышения показатель может демонстрировать и низкие значения. Иногда такое происходит в самом начале беременности, тогда как в норме должно быть наоборот.

Возможны банальные причины: стресс, увеличение вязкости крови, даже прием необходимых поливитаминов (индивидуальная реакция организма).

Все это приходит в соответствие с нормой по мере развития беременности, если никаких патологических отклонений не выявлено: нервная система привыкает к повышенной нагрузке на нее, система свертываемости крови подстраивается к вынашиванию ребенка, врач подбирает необходимый витаминный комплекс.

Но не всегда причины так очевидны и легко устранимы. Понижение СОЭ может говорить о серповидно-клеточной анемии, снижении синтеза белка в организме, эритремии. Для верной оценки ситуации врач всегда рассматривает СОЭ, коррелируя ее с другими показателями: лейкоцитами, тромбоцитами, лимфоцитами, тучными клетками, эозинофилами. Показано исследование мочи, копрограмма, кал на яйца глист.

Только, имея полную картину состояния здоровья беременной женщины, врач ставит диагноз или принимает решение о дополнительном обследовании.

Оставлять изменения СОЭ без внимания нельзя, это может привести к нежелательным последствиям и для будущей мамы и для ребенка: развитию серьезных заболеваний, гипоксии плода, выкидышу на ранних сроках, замершей беременности, внутриутробной гибели и мертворождению.

Как вернуть значение в норму?

Нормализовать колебания СОЭ – задача не простая. Она требует терпения и времени.

Необходимо понять, что послужило толчком к изменению значений показателя, провести необходимое дообследование, оценить его результаты, поставить диагноз и назначить рациональную терапию.

Если в организме обычных женщин высокая СОЭ всегда говорит о воспалении, то у беременных все иначе, ведь речь идет о жизни двоих, и иногда организм мамы перестаивается на ходу, обеспечивая нормальное развития плода. Спутать патологию и норму в этом случае легко.

Поэтому всем беременным назначается профилактический прием поливитаминов, которые разнятся по триместрам. Это своеобразная страховка и для мамы, и для младенца. С их помощью и корректируют колебания СОЭ.

Кроме того, большое значение имеет правильное питание, сбалансированный пищевой рацион, его антиатерогенный профиль. Не забывают и о рецептах народной медицины: лекарственные травы – хорошие помощники в восстановлении гормонального баланса и умеют противостоять анемии.

И конечно, необходимо больше времени проводить на воздухе, гулять перед сном, хорошо высыпаться, забыть о вредных привычках.

Соэ при беременности, норма и отклонение от нормы

В период вынашивания малыша ваш организм подвержен изменениям. Меняется даже биохимия крови.

Поэтому вам необходимо знать, что такое СОЭ, какова его норма у женщин при беременности и что делать, если данный показатель будет выше.

Что такое СОЭ и как его определяют

СОЭ – это клинический анализ крови, который показывает, как оседают эритроциты в течение часа под воздействием антикоагулянта, который добавляют в кровь.

• Результат скорости оседания кровяных тел — это способность кровяных телец отслаиваться от плазмы;
• На результат влияет белок крови;
• Если человек здоров, то он не должен превышать 15мм/ч.;
• В случае, если в плазме много белка или вязкая лимфа, то значение будет низким;
• Если кровяные тельца отделяются от плазмы медленно, значит, не хватает витаминов и минералов;
• Если есть воспаление, анемия или кровотечения, показатель будет выше;
• Во время беременности данный показатель бывает и высоким и низким. Считается абсолютно нормальным показатель до 45 мм/ч.

Чтобы определить СОЭ вам нужно:

1. натощак сдать общий анализ крови из пальца;
2. не употреблять пищу за 10 часов до исследования;
3. соблюдать спокойствие;
4. не проводить физиопроцедуры;
5. не делать физкультуру до сдачи крови.

Сдавать данное обследование вам придется до 12 недели. Потом на 21 неделе и еще раз на 30 неделе. Анализ на СОЭ делается следующим образом:

• у вас с пальца берут кровь;
• потом лимфу сочетают с антикоагулянтами;
• оставляют пробирку на час;
• затем кровь делят на плазму и эритроциты;
• в конце измеряют высоту плазмы и высчитывают, спустя час, скорость оседания эритроцитов.

Сейчас для расчета скорости оседания эритроцитов применяют метод Вестергрена, когда лимфу отстаивают в пробирке в виде цилиндра.

Редко используют старый метод Панченкова, когда исследуемый материал кладут в капилляр, диаметром 1мм. Но такой метод дает не настолько точный результат, как современный.

Расшифровка скорости оседания может рассказать о многом.

Нормы СОЭ по триместрам

Какова норма СОЭ в крови при беременности?

1. В первые полгода беременности результат СОЭ обычно снижен, однако встречаются будущие мамочки, у которых он высокий;
2. В последнем триместре беременности СОЭ увеличивается в несколько раз;
3. Повышенный анализ может быть и после родов;
4. На результат влияет и индивидуальная особенность организма, вы можете быть абсолютно здоровы, а СОЭ при этом может быть высоким или низким. В этом случае постарайтесь анализ пересдать и лучше в другой лаборатории.

Скорость оседания эритроцитов при беременности в норме составляет 45 мм/ч.

• В первом триметре беременности нормальный уровень СОЭ может колебаться от 13 мм/ч до 21мм/ч.;
• В средине беременности закладываются основные ткани ребенка и в этот период норма СОЭ – 25 мм/ ч. (кстати, чтобы узнать о том, как развивается малыш, посмотрите статью Развитие ребенка в утробе матери>>>);
• В последние месяцы значение резко увеличивается до 45 мм/ч (иногда допускают уровень СОЭ -30 мм/ч).

Кстати! Высокое СОЭ при беременности в норме в 3 триместре может наблюдаться из – за того, что организм создает наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.

Организм матери в период беременности вырабатывает антитела, которые увеличивают значение.

Приведенные выше показатели считаются средними. Они индивидуально могут отличаться, даже если вы полностью здоровы.

На итог анализа влияют внешние факторы: влажность и температура воздуха. Поэтому, получив низкое или высокое значение СОЭ, врач вам назначит повторное обследование.

Если результат норме не соответствует

Если в вашем обследовании выявили существенные отклонения, никогда не паникуйте. Лучше еще раз пересдайте анализ и пройдите дополнительные процедуры.

Внимание! Во время простуды, чтобы упростить диагностику, скажите о симптомах врачу.

Какова причина отклонений? Если СОЭ выше нормы при беременности, то это признак того, что есть воспалительный процесс в ЖКТ, в органах дыхания или мочеполовых органах.

Кроме этого высокий результат может быть следствием:

1. инфекции в организме;
2. ревматизма;
3. диабета;
4. проблем с почками и печенью;
5. высокого холестерина;
6. повышенный уровень может быть при низком гемоглобине, при повышенном числе лейкоцитов и изменении состава белка;
7. также при беременности физиологическим считают увеличенное значение при токсикозе и варикозе.

Важно! Нельзя высокий результат СОЭ пускать на самотек, так как он может свидетельствовать об опасных изменениях в организме, вплоть до онкологии.

Повышение уровня СОЭ при беременности может привести к осложнениями при родах.

Что делать, если СОЭ выше нормы

Чтобы привести в норму скорость оседания эритроцитов, понадобится время, быстро снизить его не получится. В первую очередь, нужно найти причину и, если она связана с заболеванием, то вылечить болезнь.

Вам будет полезно, для снижения показателей, сделать следующее:

• принимать препараты железа;
• сбалансировано питаться;
• гулять на свежем воздухе;
• много отдыхать;
• соблюдать режим дня.

Как правильно питаться при беременности, смотрите в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Если показатель СОЭ понижен

1. Низкий результат наблюдается у женщин — вегетарианок, которые не получают животный белок;
2. Еще низкий результат СОЭ может быть следствием болезней, таких, как эритремия и миодистрофия;
3. Приводит к низкому значению перенесенный стресс и апатия беременной, ссоры и негативные эмоции, прием препаратов от неврозов.

Чтобы повысить СОЭ, нужно избегать конфликтов, разного негатива. Также его можно повысить при помощи народной медицины.

Помните! Если у вас выявили скорость оседания эритроцитов с показателем, который не соответствует норме, то причину нужно искать только при помощи комплексного обследования.

Дополнительно нужно будет сдавать анализ мочи, венозную кровь, УЗИ. Помните, что лаборатория тоже допускает ошибки, поэтому всегда сомнительный результат необходимо проверять другим способом и смотреть на косвенные признаки.

Соэ при беременности – какая норма на 1,2,3 триместрах ?

Состав крови чувствителен к изменениям в организме, которые происходят у беременной женщины. Поэтому анализ крови является распространенной процедурой для диагностики состояния беременной.

Характеристика состояния крови – важный показатель. Среди определения концентрации гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов и прочих, особое внимание уделяют анализу крови на СОЭ при беременности.

Что такое СОЭ?

Аббревиатура СОЭ имеет полную расшифровку — скорость оседания эритроцитов. В особых ситуациях применяется сокращение РОЭ – реакция оседания эритроцитов. СОЭ относится к неспецифическим показателям, которые характеризуют состояние крови у беременной.

Для того, чтобы лучше понять, что такое СОЭ, необходимо знать, что такое эритроциты. Эритроциты – красные тельца крови, которые формируются в костном мозге. Предназначение эритроцитов – транспортировка к органам и тканям человека молекул кислорода и питательных веществ. Гемоглобин – это основное вещество, которое содержится в красных тельцах.

Именно содержание гемоглобина придает клеткам крови красный цвет. Период жизни эритроцита в человеческой крови – не более четырех месяцев. По истечении этого срока тельца повреждаются, стареют и оседают в некоторых органах (печень, селезенка). Там происходит процесс их распада. Одновременно с этим происходит выработка костным мозгом новых клеток на замену старым.

Скорость оседание эритроцитов отображает состояние беременной и может указывать на процессы, которые происходят в её организме. Для диагностики проводится забор крови у беременной натощак в утреннее время.

Сгусток крови помещают в пробирку. Затем используется простой метод выявления скорости оседания эритроцитов.

Пробирка с кровью переворачивается и поскольку эритроциты самые тяжелые в составе крови, они оседают на дне.

Во время исследования эритроциты образуют комплексы клеток, которые становятся тяжелее других эритроцитов. Скорость их оседания и объединения находится в состоянии нормы, увеличивается или уменьшается.

Врач, основываясь на результате анализа, ставит диагноз: норма СОЭ, повышенное СОЭ или пониженное СОЭ.

Точность и результаты анализа крови на СОЭ при беременности зависят от профессионализма медперсонала лаборатории и соблюдения правил подготовки беременной к анализу

Таким образом, повышенный или пониженный уровень СОЭ у беременных указывает на возможные воспалительные процессы во время вынашивания ребенка. Стоит отметить, что не всегда отклонение от нормы говорит о возможных патологиях. Чтобы уровень СОЭ при беременности пришел в норму, следует влиять на причину, а не на сам показатель.

Обычные показатели СОЭ у не беременных девушек и женщин

Для того чтобы иметь представление о значении нормы СОЭ у беременных, необходимо обозначить скорость эритроцитарного оседания в состоянии у не беременных девушек и женщин:

• у девушек с 14 лет (с началом менструаций) – 2-15 мм/ч;
• у женщин до 30 лет – 8-15 мм/ч;
• после 30 лет – 8-20 мм/ч.

В течение менструального цикла СОЭ имеет наименьшие значения.

К моменту овуляции показатель становится максимально возможным, затем снова падает, но к окончанию цикла, перед очередной менструацией, вновь доходит до верхней границы нормы и держится на этом уровне весь период кровотечения.

Такое колебание обусловлено изменениями гормональной активности и потерей крови. Если происходит зачатие, то максимально допустимые значения СОЭ расцениваются далее, как норма при только наступившей беременности.

Норма СОЭ при беременности по триместрам

Значения СОЭ при беременности, если нет показаний для более частых обследований, оцениваются в формате ОАК 4 раза.

Норма СОЭ у беременных:

• I-й триместр (постановка на учет в ЖК на 8-12-й неделе) – 13-21 мм/ч;
• II-й триместр (20-я неделя) – 25-30 мм/ч;
• III-й триместр (30-я неделя) – 35-40 мм/ч;
• перед родами – 45-50 мм/ч.

Причины пониженного и повышенного СОЭ при беременности

Повышенное СОЭ при беременности может свидетельствовать о различных изменениях, патологических процессах.

К ним относят, в первую очередь:

1. анемию (как правило, вследствие недостатка витаминов и микроэлементов – В12-фолево-железодефицитная);
2. повышение вязкости крови (недостаточное потребление жидкости);
3. отслаивание плаценты и угроза кровотечения;
4. воспаление, инфицирование (в т.ч., внутриутробное) и другие причины.

Величина СОЭ у беременных женщин может повыситься вследствие респираторных заболеваний, проблем с толстой кишкой, носоглоткой, молочными железами.

Также уровень СОЭ растет при беременности при заболеваниях ревматологического характера – системной красной волчанке, ревматизме, височном артериите.

Резкое повышение СОЭ происходит при нарушениях работы почек, которые часто наблюдаются у будущих мам. Изменившийся показатель может сигнализировать о пиелонефрите, гломерулонефрите, развитии нефротического синдрома.

Следует отметить, что повышенное СОЭ при беременных, далеко не всегда является специфическим показателем какой-либо патологии. Более того, высокое СОЭ при беременности может регистрироваться, если кровь на анализ взята: не натощак, днем или вечером, сразу после физической нагрузки, при стрессовой нагрузке.

Низкому же показателю СОЭ у беременных достаточно часто не придается должного значения. В то время как он может свидетельствовать о нарушении работы печени, недостаточности обменных процессов, что может отразиться на здоровье самой женщины и формировании, росте и развитии плода.

Понижение СОЭ характерно для лабораторного анализа крови женщин, которые увлекаются несбалансированными схемами питания или соблюдают низкокалорийную диету. Аналогичная ситуация происходит у беременных женщин, страдающих от частых неврозов.

Повышение вязкости крови и прием некоторых лекарственных препаратов также способно повлиять на уровень СОЭ.

Стойкое понижение СОЭ при беременности может быть связано с нарушениями кроветворения, патологиями, вызванными аутоиммунными процессами.

Дополнительные исследования при отклонениях СОЭ у беременных

СОЭ при беременности считается информативным показателем, однако он напрямую не указывает на нарушение.

Чтобы исключить вероятность ошибочного результата, назначают повторные обследования. Но даже если в ходе них подтвердились прежние показатели, это еще не признак отклонения.

Исследования состояния совершенно здоровой женщины при беременности могут показать отклонения. В то время как некоторые болезни никак не отразятся на СОЭ.

Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, врач оценит иные симптомы и результаты других анализов, назначит, если потребуется, следующие обследования:

• Для выявления развития воспалительного процесса определяют, сколько в крови лейкоцитов. Их количество должно быть повышено.
• Происхождение патологии определяется с помощью расшифровки лейкоцитарной формулы. Это позволяет выяснить, какой тип кровяных телец содержится в большем количестве.
• По анализу мочи судят о наличии инфекционно-воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Если в моче наблюдается белок и лейкоциты, подозревают проблемы с мочевым пузырем или почками. На нарушения функций печени или интенсивное разрушение эритроцитов.
• Обменные и гормональные нарушения диагностируются в ходе анализа венозной крови.
• Бакпосев мочи, мазков из горла, половых органов, кишечника позволяют определить наличие бактериального заражения.
• Патологии внутренних органов выявляются при ультразвуковом обследовании.

Более серьезные патологии требует консультации узких специалистов – эндокринолога, иммунолога, онколога и других

Что делать, чтобы привести СОЭ при беременности в норму

Как было сказано ранее, на сам показатель СОЭ воздействовать нельзя. Динамика показателя СОЭ часто вызван причиной изменений в организме беременной. Эти причины могут нести патологический характер либо иметь другие первопричины, которые можно установить после полного комплекса анализов.

Как правило, частым симптомом изменений в СОЭ является железодефицитная анемия. Так, при анемии, СОЭ придет в норму, если в рационе беременной будут входить продукты, содержащие нужное количество железа и белка. Если причиной отклонений являются неправильные диеты или несбалансированное питание, то нормализация показателей будет зависеть от восстановления баланса правильного питания.

Также по статистике 5% всех людей имеют изначально пониженный или повышенный показатель СОЭ, при этом, без отклонений в работе организма

Подводя итоги

Показатель СОЭ при беременности меняется на каждом триместре вынашивания ребенка. Диапазон показателей весьма изменчив и требует дополнительных обследований в случае, если СОЭ повышен или понижен. Важно понимать, что не всегда отклонения от нормы могут свидетельствовать о нарушениях в работе организма и могут как-то повлиять на дальнейший ход беременности.

Повышенный или пониженный СОЭ при беременности может лишь подсказывать, что в организме могут происходить воспалительные процессы. Если плохие анализы сопровождаются недомоганиями, различными болями, повышенной температурой, покраснениями и отеками слизистых, то сообщите об этом врачу — это даст возможность установить правильный диагноз и перейти к лечению первопричины.