Солнечный удар: причины, симптомы, профилактика и первая помощь при солнечном ударе у взрослых и детей

Солнечный удар является следствием длительного воздействия на непокрытую голову прямых лучей солнца.

Организм получает излишнюю дозу тепла, ультрафиолета, не успевая справиться с теплоотдачей. Это провоцирует появление негативных последствий.

При перегреве нарушается потоотделение, сбивается нормальный ритм кровообращения, увеличивается концентрация свободных радикалов в тканях и клетках, вызывая интоксикацию организма, ухудшается общее состояние.

Особенно солнечный удар опасен для лиц, имеющих заболевания сердца, может подняться давление вплоть до гипертонического криза, произойти остановка сердца.

Далее мы рассмотрим симптомы и лечение при солнечном у даре, расскажем как оказать первую помощь при солнечном ударе.

Это нарушение состояния организма является частым спутником жаркого лета. Симптоматика у взрослых пациентов может разниться, однако требуется оперативная помощь пострадавшему и начало лечения. Если солнечные лучи длительное время воздействуют на организм, то начинает проявляться значительный перегрев, поскольку у тела нет возможности производить эффективный теплообмен.

Данная проблема особенно характерна для детей младшего возраста, т.к. их организм лишен способности к оперативному и полному регулированию теплообмена. Не удивительно, что у них и возникает быстрый перегрев.

Солнечный удар выступает реакцией организма на возникающий значительный перегрев из-за действия прямых лучей. Данное воздействие провоцирует серьезные последствия, которые часто превышают по силе осложнения от теплового удара. Являясь его разновидностью, солнечный удар рассматривается в качестве болезненного состояния, вызванного отклонениями в работе мозга. В такой ситуации вероятен отек мозга, а из-за разрыва мелких сосудов проявляются кровоизлияния. Это провоцирует сбои в работе ЦНС.

Диагностика

Нужно ли обращаться к врачу? Подобным вопросом задаются многие, кто перенес солнечный удар той или иной степени. Некоторые, однако, просто уверены, что это даже патологией не считается, поэтому обращение к врачу не требуется. Однако, посещение специалиста просто необходимо, даже если была перенесена легкая степень солнечного удара. Это аргументируется тем, что при данной патологии в первую очередь страдает мозг, а затем все системы организма. В том случае, когда при легкой степени были обнаружены симптомы солнечного удара (слабость, недомогание), то воздействие на мозг и центральную нервную систему уже было совершено.

Необходимо, как минимум, проконсультироваться с врачом, который проведет осмотр и при необходимости назначит прохождение анализов и инструментальных методов обследования. На основе этого будет вынесено заключение, насколько пострадал организм от перенесенного солнечного удара и какие мероприятия следует провести.

Диагноз устанавливается в ходе консультации врача-травматолога, терапевта, невролога или другого специалиста с учетом жалоб пациента, анамнестических данных (пребывание под солнцем, находящимся в зените) и результатов внешнего осмотра. Для оценки тяжести пострадавшего:

производится измерение пульса,
артериального давления и температуры тела.

Причины

Солнечный удар получают в том случае, если длительное время находиться под ярким активным солнцем с неприкрытой головным убором головой. В таком состоянии резко повышается вероятность нарушений в головном мозге, что и становится причиной болезненного состояния с яркой симптоматикой.

Риски получить солнечный удар будут выше в таких случаях:

наличие у человека заболеваний сердца и сосудистой системы, например, пороков сердца, увеличенного уровня артериального давления, а также когда у пациента присутствуют эндокринные отклонения, признаки вегетососудистой дистонии;
когда человек находится под солнцем в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, поскольку оказывается воздействие на сосуды головного мозга;
злоупотребление курением;
недостаточное употребление жидкости в жаркое время, что провоцирует быстрое обезвоживание;
несоблюдение правил безопасности в жаркие дни и злоупотребление тяжелыми физическими нагрузками;
продолжительное нахождение в водоеме или над его поверхностью;
повышенные показатели влажности окружающей среды;
ожирение;
психоэмоциональные перегрузки, стрессовые состояния.

Получить солнечный удар больше шансов у ребенка и взрослых людей пожилого возраста. Это обусловлено особенностями организма таких пациентов и неспособностью эффективно проводить теплообмен, регулировать эти процессы.

Последствия

Если помощь была оказана не вовремя и не в полной мере, а также скорая подъехала слишком поздно, возможны такие последствия, как кома, отек головного мозга, нарушение кровообращения. Кроме того, это очень опасно для сердечников, все может закончиться плачевно, возможен даже летальный исход. Поэтому внимательно следите за своим состоянием и самочувствием окружающих людей, ваша внимательность и своевременность оказания помощи может спасти жизнь!

Автор публикации

не в сети 2 месяца

Симптомы у взрослых

В первую очередь солнечный удар действует на кровеносную и нервную систему. При более длительном нахождении на солнце воздействие перемещается на другие органы и системы организма, что может привести к тяжелым последствиям.

Основными симптомами данной патологии считаются:

Слабость – обуславливается воздействием солнечных лучей на центральную нервную систему, истощая ее. К данному симптому можно причислить быструю утомляемость и сонливость;
Жажда – возникает из-за воздействия солнца на кожу, вызывая тем самым частичное обезвоживание организма. Появляется сухость во рту;
Головокружение – прямое влияние солнца на голову и мозг человека приводит к воздействию на ЦНС, вызывая дезориентацию в пространстве. При продолжающемся воздействии лучей возникает головная боль или потеря сознания;
Подъем температуры – происходит из-за чрезмерного перегрева организма;
Тахикардия (учащенный пульс) – возникает из-за расширения сосудов, что в последствие приводит к повышению артериального давления, которое в свою очередь способствует тошноте и рвоте. При дальнейшем нахождении на солнце и при неоказании помощи возможна вероятность нарушения ритма сердца и развития сердечных патологий;

Совокупность всех симптомов или большей ее части говорит о тяжелом варианте наступления солнечного удара, при котором необходимо принять срочные меры по оказанию первой помощи и доставке пострадавшего в стационар.

Виды

Солнечный удар у взрослых и детей может приводить к последствиям разной степени тяжести. Зависит это от длительности пребывания, окружающей среды, особенностей организма и сопутствующих факторов. Легкое нарушение состояния сопровождается проблемами с дыханием, головными болями, слабостью, расширением зрачком и тошнотой.

Когда расстройство здоровья имеет среднюю степень выраженности, то пострадавшие начинают жаловаться на слабость, боли в голове, тошноту с рвотой. У них присутствует ощущение оглушенности. Пациенты часто теряют сознание, у них наблюдаются проявления шаткости и дисфункция вестибулярного механизма. Дыхание нарушается, может открыться носовое кровотечение, пульс учащается с увеличением температуры до 39-40оС.

В тяжелом состоянии солнечный удар может привести к покраснению лица, а затем к приобретению оттенка синюшности, к нарушениям сознания вплоть до комы. У пациента в некоторых случаях открывается непроизвольное мочеиспускание, возможны бред и галлюцинации. Пациенты жалуются на тонические или клонические судороги, а температура возрастает до 42оС.

Если пострадавший столкнулся с самой тяжелой стадией, может потребоваться лечение в стационаре.

Дальнейшая терапия зависит от степени тяжести полученного расстройства и от симптомов. Обычно показано обильное питье, постельный режим и диета. Во время восстановления стоит отказаться от тяжелых продуктов и вредных привычек.

Если пострадавший столкнулся с самой тяжелой стадией, может потребоваться лечение в стационаре. Для предотвращения обезвоживания внутривенно вводят раствор хлористого натрия, назначают дополнительные мероприятия для улучшения состояния.

Первая помощь при солнечном ударе

При наличии симптомов солнечного удара необходимо максимально быстро начать оказывать первую помощь. В дальнейшем пациенту вызывают скорую помощь или транспортируют для осмотра врачами.

Оказание помощи взрослым

Основная задача в таком состоянии – оперативное снижение температуры тела. Действуют быстро, вызвав при этом медиков, что особенно важно для пожилых пациентов и детей.

Первая помощь при солнечном ударе у взрослых включает такие мероприятия:

Перемещение пострадавшего в помещение или другое прохладное затененное место для снижения температуры.
Удаление элементов одежды или ослабление ремня, воротника, галстука. Целесообразно снять обувь с пациента.
Смоченное холодной водой полотенце прикладывается в затылочную и лобную область головы. Разрешено размещать влажную ткань на грудь и верхние конечности.
Находящегося в сознании пациента обильно поят водой или чаем комнатной температуры.
Места полученных ожогов обрабатываются специальными средствами.

В тяжелом состоянии пострадавший несколько дней находится в стационаре. В более легкой форме лечение при солнечном ударе возможно в домашних условиях. Восстановление ЦНС и кровообращения происходит за несколько дней.

Помощь пострадавшим детям

Лечить пострадавших детей самостоятельно запрещено, необходимо вмешательство медиков. Однако первая помощь при солнечном ударе должна быть оказана взрослыми:

перенести ребенка в тень, в прохладное место;
снять одежду для притока воздуха;
не допускается включение кондиционера, чтобы исключить перепад температур;
уложить ребенка набок, поскольку возможна рвота;
в случае сознания малышу дают обильное питье исключительно комнатной температуры;
если ребенок потерял сознание, то смоченное в холодной воде полотенце прикладывают к его голове (прикладывать лед запрещено).

Что делать в домашних условиях?

Если солнечный удар произошел недалеко от дома, например на приусадебном участке, и доступа к врачебной помощи нет, то пригодятся такие советы:

Охлаждение:
Обезболивающие лекарства:
Противоожоговые средства:
Растворы от обезвоживания:

Что и как пить в жару?

Нужно:

воду, чистую питьевую или слабощелочную минеральную;
не горячий чай с лимоном;
соки с малым процентом сахара; молоко и кисломолочные продукты (важно обратить на сроки и условия хранения, при высокой температуре окружающей среды молочные продукты быстро портятся).

Лечение при солнечном ударе

После оказания первой помощи требуется правильная организация лечебного процесса. Лечение при солнечном ударе проводится в стационаре или в домашних условиях. Поскольку у детей организм больше подвержен перегреву, что приводит к тяжелой форме заболевания, то именно таких пациентов часто госпитализируют.

Вызов неотложной помощи потребуется в таких ситуациях:

температура возрастает выше 38оС;
появляется озноб;
на теле образуются водянистые пузыри;
у ребенка возникает одышка, он теряет сознание;
кожа бледнеет, носогубный треугольник становится синюшным;
пульс становится чрезмерно частым;
наблюдается непрекращающаяся рвота;
появляются судороги;
мочеиспускание у взрослых и детей не происходит в течение 12 ч.

Проявление спутанности сознания, галлюцинации, бред, ухудшение координации – это симптомы солнечного удара, которые требуют незамедлительной помощи медиков.

В процессе лечения основные усилия направлены на восстановление функций организма и стабилизацию мозгового кровотока. Если потребуется, то проводятся реанимационные мероприятия. Важно оперативно восстановить водно-электролитный баланс, а потому назначается введение внутривенно хлорида натрия.

Если у пострадавшего развивается асфиксия или наблюдается недостаточное функционирование сердца, то ему вводят кордиамин. В целях уменьшение уровня АД, необходимо принимать диуретики и средства антигипертензивного типа.

Первые признаки

Общими признаками считают головокружения, невыносимые боли головы, покраснения кожи лица. Немного позже может потемнеть в глазах, наблюдается тошнота, иногда с рвотой. В отдельных случаях ухудшается зрение, начинаются носовые кровотечения. Когда не оказать своевременно первую медицинскую помощь, человек может попросту потерять сознание, пульс при этом участится, наблюдается одышка, функционирование сердца нарушается. При тяжелых формах развивается кома. Сопровождают такое состояние кожные поражения: покраснения, пузыри от длительного воздействия солнца.

Заподозрить легкий солнечный удар можно при:

Внезапной и острой головной боли.
Тошноте.
Общей слабости.
Резкое учащение дыхания и пульса.
Расширениях зрачков.

Следует помочь человеку покинуть опасное место и только после этого приступить к доврачебной помощи.

Нередко солнечный удар сопровождается ожогами кожи: покраснение, ожоговые пузыри и прочие признаки. Симптомы солнечного удара, так же как и теплового, усугубляются, если повышена влажность окружающей среды.

Профилактика

Чтобы исключить солнечный удар у детей и взрослых, негативные его последствия, необходимо придерживаться определенных правил:

не находитесь долго под прямыми лучами от солнца;
во время нахождения на улице надевайте проветривающийся головной убор из светлого материала;
избегайте нахождения под активными лучами в период с 11.00 до 16.00 в зависимости от региона;
в жаркие дни исключите плотные трапезы, лучше ограничиться кисломолочными продуктами и овощами;
при перемещении по улице или во время посещения пляжа используйте зонтик от солнца;
длительность солнечных ванн должна увеличиваться постепенно – начинать надо с 15 мин. в день, но не более 2-х часов с перерывами в итоге;
загорать рекомендуется в движении утром или вечером, но не ранее чем через 1 ч. после еды;
обеспечьте обильное потребление жидкости – не менее 2,5-3 л в сутки, однако питье не должно быть чрезмерно холодным;
для облегчения состояния целесообразно периодически протирать лицо влажным платком;
при появлении симптомов ухудшения состояния, следует обратиться к врачу.

Если человеку жарко, он начинает потеть – так тепло переходит в окружающую среду. В особо жаркую погоду за 1 час с потом организм может потерять до 1 л жидкости

При перегреве сужаются сосуды, тепло не уходит к коже, а остается внутри. При обезвоживании кровь становится густой, кровообращение во внутренних органах нарушается. Кровь поступает к коже (лицо краснеет), в органах ее недостаточно (появляется слабость).

У человека начинается жар, возникает интоксикация организма, сердечная недостаточность, что может привести даже к остановке дыхания и смерти.

В норме терморегуляция происходит при 37 °C (± 1,5 °C). При изменении климатических условий изменяется процесс теплоотдачи. В этом случае возможны следующие последствия:

На стадии компенсации организм человека борется с перегревом.
Компенсаторные реакции нарушают терморегуляцию.
Если на предыдущих стадиях симптомы не устраняют, появляется жар.
Наступает стадия декомпенсации.
Ацидоз (форма нарушения кислотно-щелочного баланса) возникает на последней стадии перегрева.

Таким образом, при перегреве в организме происходят процессы, которые могут привести к необратимым последствиям.

Этиология

Причиной развития солнечного удара является чрезмерно длительное нахождение человека под прямыми солнечными лучами, так называемая инсоляция.

Солнечный луч представляет собой электромагнитные колебания с разной длиной волны. Особый интерес представляет оптическая часть солнечного спектра, в которой выделяют три вида излучения:

ультрафиолетовое – электромагнитное излучение с длиной волны от 200 — 400 нм;
видимое – электромагнитное излучение, воспринимаемое глазом с длиной волны от 380 до 780 нм, которое по-другому называются видимым светом;
инфракрасное – электромагнитное излучение с длиной волны 0,74 мкм.

Из всех этих видов наибольшее патологическое действие оказывает инфракрасное излучение, то есть радиационное тепло. Оно прогревает и поверхностные и глубокие ткани организма, в том числе и ткань головного мозга.

Как лечить ребенка после перегрева на солнце?

Для малышей перегрев может вылиться в особо серьезную угрозу, в силу их не полностью сформировавшегося и не окрепшего организма. И если для взрослого человека температура на улице или в помещении в 30-35 градусов – это явный дискомфорт, то для ребенка, особенно для крохи младше 3-4 лет – это опасность, ведь функция теплообмена еще развита не «на полную».

Родителям малышей младше 5 лет рекомендуется тщательно следить за временем пребывания их чад на солнце и учиться быстро определять симптомы перегрева.

Специальных лекарственных средств от перегрева пока не изобрели. Помочь выздороветь ребенку можно, вовремя приняв первые меры и обеспечив ему надлежащий уход в последующие несколько дней. Что именно нужно сделать:

Устранить факторы, ставшие причиной перегрева: если это солнце – переместить малыша в тень, если жаркая одежда – раздеть ребенка, у грудничка снять подгузник.
Покрыть головку малыша влажной тряпицей, менять ее время от времени, охлаждая.
Проветрить помещение, включить кондиционер или вентилятор.
Давать ребенку питье – регулярно и часто. Лучше, если это будет не просто вода или компот, а специальный раствор, регулирующий водный баланс в организме ребенка. Приготовьте его, смешав в 1 л воды 1 ст л соли, такое же количество соды и 2 ст л сахарного песка, а если малыша тошнит, капните в раствор немного сока свежего лимона.
Применяйте специальный солевой раствор для впрыскивания в нос малыша.
Если температура поднимается выше отметки 38, давайте ребенку препараты для ее снижения. Регулярно обтирайте ребенка прохладной водой.
Насильно не кормите ребенка, не стоит в этот период перегружать его желудок. Таким образом, главные средства для лечения малыша: питье, покой, прохлада, мокрые компрессы и жаропонижающие средства.

В особо тяжелых случаях, сопровождающихся обильной и частой рвотой, поносом, температурой выше 39 градусов, синюшностью кожи – незамедлительно обращайтесь к врачу!

Тепловое истощение (исчерпание)

Это состояние обусловлено большей потерей жидкости, длится намного дольше обморока. Кроме вышеупомянутых симптомов, распознавать истощение можно по расстройству поведения, возбуждению, спутанности сознания или даже бреду. Профилактика и первая помощь такие же, как и в предыдущем случае. Несмотря на нарушение водного баланса, питье большого количества воды не рекомендуется, даже если пострадавший испытывает жажду. Жидкость надо принимать в небольших количествах, как и в предыдущем случае.

Терапия патологического состояния

При солнечном ударе легкой степени медицинская помощь оказывается на месте бригадой Скорой помощи. Госпитализация требуется в следующих случаях:

Гипертермия у детей, беременных и пожилых людей;
Наличие признаков поражения головного мозга (галлюцинации, судороги, нарушение координации движения);
Потеря сознания, даже на короткое время;
Тяжелое состояние больного (клиническая смерть, кома).

В стационаре лечение направлено на устранение патологических симптомов и восстановление жизненно важных функций:

Оксигенотерапия – подача кислорода осуществляется через кислородную маску или носовую канюлю;
Инфузионная терапия: Физиологический раствор, Полиглюкин, Реополиглюкин, 5% глюкоза;
Приостановке дыхания сердца вводится Адреналин и Кордиамин и проводится сердечно-легочная реанимация;
Для устранения последствий поражения головного мозга показано применение Тиопентала натрия;
При судорогах вводят противосудорожные (Седуксен, Реланиум).

Много пейте и охлаждайте голову

Всегда безопаснее обратиться за профессиональной помощью, но чем раньше вы начнете избавляться от неприятный симптомов, тем лучше. Как можно скорее переместитесь в тень, снабдите организм жидкостями. Очень помогают спортивные изотонические напитки, так как они содержат воду, соль и сахар. Лягте, поддерживая ноги выше головы. Охладите голову холодным компрессом, избавьтесь от тесной одежды, которая излишне препятствует охлаждению тела.

В более легких случаях эти действия начинают помогать в течение получаса. Если даже после этого времени симптомы сохраняются или даже ухудшаются, вы теряете сознание, немедленно обратитесь за медицинской помощью – может потребоваться применение лекарственных препаратов и специализированных методов лечения.