Состояние нейроциркуляторной дистонии протекающей по гипертоническому типу

Нейроциркуляторная дистония – это патологическое состояние, которое развивается вследствие нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса. Это расстройство возникает при нарушении деятельности вегетативной нервной системы.

Так как НЦД по гипертоническому типу не связана с наличием каких-либо патологий, ее считают одной из разновидностей неврологической дисфункции. Чаще она отмечается у пациентов молодого возраста, значительно реже у людей старше сорока лет.

Те, кому врачи поставили диагноз нейроциркуляторной дистонии, хотят знать, что это такое? В это понятие включают целую группу вегетативных расстройств, куда входят нарушения как по гипотоническому, так и по гипертензивному типу. Это значит, что у таких людей есть склонность к беспричинному снижению или повышению уровня артериального давления.

В отличие от гипертонической болезни при НЦД гипертонического типа отмечается повышение только систолического АД, в то время как диастолическое («нижнее») остается в пределах нормальных значений.

Нейроциркуляторная дистония

Дистонию делят на два вида: вегето-сосудистую, нейроциркуляторную. При первом типе дисфункция проявляется в ряде систем органов. Нейроциркуляторный тип в основном выдает сердечно-сосудистую картину симптомов. Нейроциркуляторную дистонию также называют нейроциркуляторной астенией (НЦА). НЦД гипертонического типа лидирует среди прочих видов данной патологии.

Сталкиваются наиболее часто с данным диагнозом кардиологи, неврологи и терапевты. На пациентов кардиологов и терапевтов приходится примерно 30% больных НЦД от общего числа. Развиваться дисфункция может у лиц разного возраста и пола, но наиболее часто ей подвержены молодые люди. При этом по статистике представительницы женского пола болеют чаще данным заболеванием почти в 2 раза, чем мужского. Крайне редко недуг может развиться у людей старше 40 и младше 15 лет.

НЦД и армия

В ст. 47 «Расписания болезней» говорится о нейроциркуляторной астении (дистония согласно международной терминологии) и фиксируются систематические жалобы, связанные с вегето-сосудистой дистонией (ВСД). При этом понижение АД на протяжении длительного периода, а также учащение сердечного ритма (подтверждение ЭКГ) не позволяют призывнику переносить армейские нагрузки.

Если курс лечения не даёт нужного терапевтического эффекта (что обозначено в медкнижке), призывник может быть освобождён от службы по пункту «а». В других случаях — служба предусмотрена, но с ограничениями (пункт «б»).

Схожие Статьи

Алмаг при высоком давлении

Взаимосвязь холестерина и давления

Билиарная гипертензия

Что делать, если давление не снижается таблетками?

Органы-мишени при гипертонической болезни

Классификация

Нейроциркуляторную дистонию делят на несколько форм:

Инфекционно-токсическую;
Невротическую;
НЦД физического перенапряжения;
Смешанную;
Эссенциальную;
Дисгормональную.

По клинической картине болезнь можно разделить также на четыре типа (в качестве диагноза) в зависимости от характерной симптоматики:

Гипертензивная НЦД с повышением давления;
Гипотензивная НЦД с понижением давления;
Кардиальная НЦД с расстройством работы сердца;
Смешанная, при которой сочетаются нарушения работы сердца и АД.

По тяжести протекания недуга выделяются легкая, средняя, тяжелая степени НЦД. При легкой степени симптоматика проявляется недостаточно ярко и больной не теряет своей работоспособности, чувствуя себя удовлетворительно. Приступ провоцируют стрессы. При средней тяжести работоспособность уменьшается вдвое. На этой стадии необходимо начинать лечение медикаментами. В тяжелых состояниях человек полностью теряет работоспособность, симптомы имеют стойкий характер. В таких случаях терапия проводится в стационарных условиях. По течению болезнь может находиться в стадии ремиссии или обострения.

Как проявляется синдром вегетативной дисфункции

Характеризуется гипертоническая вегетососудистая дистонияростом систолического и несущественным увеличением диастолического АД. Пациенты с данным диагнозом могут ощущать порядка 20-30 различных симптомов, локализирующихся в разных областях тела. В зависимости от степени тяжести НЦД по гипертоническому типу, жалобы больных указывают на проявление разной симптоматики.

Статья в тему: Судороги в ногах ночью – причина и лечение медикаментозными или народными средствами

Легкая форма заболевания протекает так:

нет вегетативно-сосудистых кризов;
при нервных потрясениях и стрессах возникают боли в зоне сердца;
пациент не утрачивает работоспособности;
умеренная физическая нагрузка не вызывает тахикардию.

При средней тяжести синдрома вегетативной дисфункции больной ощущает:

учащение сердцебиения даже в спокойном состоянии;
постоянная болезненность в области сердца;
значительное снижение работоспособности, физической активности.

Тяжелая — протекает с такими симптомами:

депрессия;
вегетососудистые кризы;
постоянный учащенный пульс, затруднения дыхания;
боли в сердце (длительные), которые не купируются;
сильное снижение трудоспособности;
панические атаки, кардиофобия.

Причины развития

Различные факторы способны спровоцировать развитие болезни. У подростков нейроциркуляторная дистония возникает в следствии недостаточного формирования нейроэндокринного механизма, который еще не способен в полном объеме производить регуляцию требуемых для организма процессов. В целом же для людей разного возраста выделили ряд факторов, которые могут стать причинами развития недуга:

Стрессы, психические травмы, эмоциональные потрясения;
Неблагоприятные условия социального и экономического плана;
Избыток солнечного облучения;
Вибрационное воздействие на организм (регулярное);
Высокая температура воздуха;
Регулярная интоксикация организма (химические вещества, алкоголь, наркотики, курение и так далее);
Инфекции лор-органов и дыхательных путей верхнего отдела;
Недостаток движения, физических нагрузок;
Наследственный фактор;
Переутомление.

На процесс развития болезни влияют и промежутки времени, относящиеся к гормональному дисбалансу организма: беременность, климакс, аборты, дисфункция яичников, половое созревание. Воздействие сразу нескольких причин часто приводит к нарушенной работе внутренних механизмов организма. В результате возникает нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.

Что такое дистония сосудов по гипертоническому типу

Нейроциркулярная астения (одно из названий дистонии) – нарушение в функционировании вегетативной системы. Последняя включает 2 отдела: симпатический и парасимпатический, которые отвечают за ускорение работы органов, тканей и расслабление организма. НЦА по гипертоническому типу возникает при сбоях последовательности данных процессов в разных зонах тела и при реакции организма, не адекватной ситуации. При этом гипертензивной форме заболевания больше характерны расстройства симпатического отдела вегетососудистой системы.

При стабильной работе организма и симпатического отдела вегетативной нервной системы тонус стенок сосудов возрастает, если у какого-то органа возникает необходимость в дополнительном питании. При нарушении данной функции, сосудистые стенки слишком часто напрягаются, что влечет повышение АД при нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу.

Существует множество возможных причин развития болезни, при этом НЦД чаще диагностируют у детей школьного возраста, поскольку во время развития организма нередко происходит несоответствие систем и органов-исполнителей. Со стороны сердечно-сосудистой системы это вызывает неадекватные ответные реакции на эмоциональную или физическую нагрузку. Кроме этого, нейроциркуляторную дистонию могут спровоцировать родители неправильным воспитанием ребенка, вследствие чего происходит расхождение его психического и соматического развития.

ВСД по гипертоническому типу, которому в МКБ (международная классификация болезней) присвоен код F45.3, могут стимулировать следующие факторы:

стрессы;
физическое/умственное переутомление;
получение черепно-мозговых травм;
недостаточный отдых, нехватка сна;
перенесение заболеваний, которые вызывают истощение организма;
негативное действие экологических условий на организм;
сильное сокращение физической активности;
генетическая расположенность к НЦД;
наличие инфекции в организме;
курение.

Симптоматика

Симптомы различаются в зависимости от того, какой тип заболевания у больного. если говорить об общем проявлении НЦД, то человек находится в неврозоподобном состоянии. У него наблюдается повышенная утомляемость, постоянно жалуется на слабость. Ухудшается внимание, память, сон. На фоне этого проявляются особенно ярко перепады настроения, раздражительность, снижаются волевые качества.

Больной часто жалуется на поверхностное дыхание и недостаточность вдоха. У него присутствует неотступное желание выйти на свежий воздух. В горле ощущается инородное тело. В душном помещении такой человек чувствует себя неуютно, постоянно хочет выйти на улицу. Часто НЦД возникает в виде приступов тревоги, страха. Остальные проявления имеют циркуляторный характер. В целом для этого типа заболевания характерны примерно 40 симптомов. У каждого пациента встречаются от 9 до 26 признаков, среди которых:

Повышение АД до 140/90мм;
Головные боли;
Чувство пульсации сосудов шейного отдела;
Ожирение;
Сердечные боли, перебои в его работе, усиленное сердцебиение;
Головокружения;
Одышка, дыхательная дисфункция, особенно при интенсивной ходьбе;
Охлаждение конечностей и регулярный озноб;
Тошнота, болезненность живота;
Психические симптомы: раздражительность, усталость, эмоциональные перепады, страх, тревожность и так далее;
Жар на шее и лице, который иногда сопровождается обмороком или близким к тому состоянием.

Симптомы заболевания достаточно разнообразны, но при этом в наибольшей степени проявляются невротические, вегетативные и сердечно-сосудистые нарушения. Основным проявлением считается боль. Почти все больные жалуются на болевой синдром в области сердца. Она возникает только время от времени под воздействием внешних факторов. Механизм ее возникновения пока не изучен, хотя и выдвигаются различные гипотезы.

Также для НЦД гипертонического типа характерен гипергидроз (повышенное потоотделение). Ладони при этом холодные и влажные. ЧСС достигает порога в 100 ударов за минуту. Этот показатель зависит от фазы дыхания. Он способен меняться вместе с изменением положения тела. Это заболевание следует отличать от гипертонии первой стадии. При гипертонической болезни у пациента меньше жалоб.

Более чем в половине случаев протекания НЦД гипертонического типа повышение АД не сопровождается выраженной симптоматикой и ухудшением самочувствия.

Диагностирование данной патологии производится методом исключения. Для этого необходимо посетить ряд специалистов, среди которых невропатолог, эндокринолог, кардиолог и другие. Они могут в свою очередь назначить ряд мероприятий по своему профилю – от сдачи анализом и до аппаратного исследования (рентген, ЭКГ, УЗИ и так далее).

Характерная симптоматика

Поначалу у пациента могут проявляться лишь соматические симптомы, возникающие из-за психического перенапряжения — систематическая усталость и головные боли. При более тщательном изучении состояния больного выявляются симптомы напряжённости, тревожности и повышенной возбудимости. По мере прогрессирования болезни присоединяется:

Головокружение и общая слабость;
Панические атаки;
Онемение конечностей;
Сухость во рту;
Нарушение дыхания;
Учащённое сердцебиение;
Нестабильный пульс;
Повышенная потливость;
Болевые ощущения в области желудка.

Эти симптомы могут длиться месяцами. Нередко отмечается их рецидивный характер, особенно если негативные проявления спровоцированы стрессами или склонностью к излишней тревожности. В некоторых случаях частые недомогания приводят к панике и перерастают в навязчивые ощущения близости смерти.

Рассеянность, слабость, головная боль – если не предпринять меры, то состояние будет только ухудшаться

Лечение

Лечение может быть медикаментозным, физиотерапевтическим, психотерапевтическим. Каждый из подходов дает положительные результаты, но для большей эффективности следует скомбинировать методики. В отношении подростков сработают в большей степени профилактические методы вроде социальной, психологической адаптации, укрепления здоровья путем достаточных физических нагрузок, закаливания и так далее. У этой категории пациентов чаще всего заболевание излечивается самостоятельно без лечения фармакологическими препаратами.

Препараты при НЦА

Применяются при терапии нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу следующие виды препаратов:

Седативные (Беллоид, настойки пустырника, валерианы, Белласпон, Персен);
Транквилизаторы (Диазепам, Медазепам, Элениум, Феназепам, безрецептурные аналоги – Афобазол и Тенотен);
Антидепрессанты;
Ноотропы (Пантокальцин, Ноотропил, Пикамилон, Пирацетам, Фенотропил);

Эти препараты призваны снять первопричину патологии – то есть стресс. Врачи отдают предпочтение на первых стадиях медикаментозного лечения фитотерапии, то есть тем средствам, в составе которых преобладают растительные и просто натуральные компоненты.

Транквилизаторы назначаются в тех случаях, когда пациент навязчиво испытывает чувство страха, раздражения, тревоги и не может с ними справиться иными путями. Это в большинстве рецептурные препараты, хотя Тенотен – гомеопатическое средство, отпускаемое без рецепта. Антидепрессанты выписываются лишь в тех случаях, когда за болезнью скрыта депрессия. Эти препараты также относятся к категории рецептурных средств.

Ноотропы предназначены для улучшения мозговой активности, помогают улучшить внимание, память, укрепить сосуды головного мозга. Такие препараты несут колоссальную пользу в лечении дистонии.

Психотерапия и иные методы

Считается, что наилучшим вариантом лечения является психотерапия. Человеку помогают справиться со стрессами естественными путями без применения медикаментов. В процессе могут применяться такие методы, как аутотренинги, релаксация и другие. Если психотерапия ощутимого результата не дала, то специалист может подключить и медикаментозное лечение, а также физиотерапию.

Физиотерапия

При нейроциркуляторной дистонии гипертонического типа могут применять следующие процедуры:

Как проявляется синдром вегетативной дисфункции

Легкая форма заболевания протекает так:

нет вегетативно-сосудистых кризов;
при нервных потрясениях и стрессах возникают боли в зоне сердца;
пациент не утрачивает работоспособности;
умеренная физическая нагрузка не вызывает тахикардию.

При средней тяжести синдрома вегетативной дисфункции больной ощущает:

учащение сердцебиения даже в спокойном состоянии;
постоянная болезненность в области сердца;
значительное снижение работоспособности, физической активности.

Тяжелая — протекает с такими симптомами:

депрессия;
вегетососудистые кризы;
постоянный учащенный пульс, затруднения дыхания;
боли в сердце (длительные), которые не купируются;
сильное снижение трудоспособности;
панические атаки, кардиофобия.

Признаки НЦД по гипертоническому типу

Основные, неизменные для всех больных признаки, которые имеет вегетососудистая дистония по гипертоническому типу, – это скачкообразное повышение систолического показателя АД как минимум до 140 мм рт.ст. Снижение АД происходит без применения препаратов, для этого нужно просто отдохнуть и расслабиться. При этом повышенное давление при гипертонической ВСД не является обоснованным поводом для приема серьезных медикаментов, поскольку они все равно не помогут. Во время обострения заболевания у большинства больных наблюдаются такие признаки:

затрудненное дыхание, нехватка воздуха;
высокая частота пульса;
заметная пульсация крупных артерий (на шее, под коленом, на запястье);
нарушение сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
ухудшение памяти, сниженная концентрация;
раздражительность, нервозность;
головные боли;
слабость, высокая утомляемость;
потливость;
периодические нарушения в работе вестибулярного аппарата;
тремор в конечностях.

В некоторых случаях врач фиксирует у пациента на фоне высокого артериального давления боли в грудине, среднюю или тяжелую тахикардию с ростом ЧСС до 120 уд./мин., которая вызывает учащение дыхания, затруднение выдоха/вдоха. На фоне нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу может проявляться симптоматика со стороны пищеварительных органов, к примеру, дискомфорт в животе, снижение аппетита.

Как диагностировать синдром вегетативной дистонии по гипертоническому типу

Диагностика вегетативной дисфункции подразумевает изучение врачом динамики диастолического и систолического показателей АД, включая те, которые показывает тонометр после физической нагрузки. Кроме этого, специалист проводит кардиологические исследования – ЭКГ и УЗИ. Первый метод помогает обнаружить аритмию, второй предоставляет возможность оценить состояние сердца и сосудов (при НЦД не должно быть никаких видимых нарушений).

При гипертонической нейроциркуляторной дистонии у больных обнаруживается нехватка калия в организме, а во время прослушивания сердца доктор замечает шумы. При диагностике патологии важнейшим этапом является дифференциация его и гипертонии. Главным отличием болезней являются патологические изменения в сосудах, характерные лишь для гипертонического недуга.

Лечение нейроциркуляторной дистонии гипертонического типа

Первым делом врач выясняет, что стало причиной заболевания и рекомендует пациенту их устранение. К примеру, если стимулирующим фактором возникновения НЦД послужили стрессы, необходимо избавиться от них, сменив работу или окружение. Нейроциркуляторная астения по гипертоническому типу, кроме того, может возникать вследствие заражения организма инфекцией, тогда врач занимается ее ликвидацией. Данное заболевание требует комплексной терапии, которая включает:

изменение образа жизни;
проведение оздоровительных мероприятий;
прием медикаментов.

Медикаментозная терапия

Для лечения хронического заболевания используют медикаментозные средства. Кроме легких седативных препаратов типа валерианы или настойки пустырника для лечения гипертензивной нейроциркуляторной дистонии применяются:

антидепрессанты;
транквилизаторы;
цереброангиокорректоры;
ноотропы;
бета-адреноблокаторы (при частой тахикардии).

Проведение физиотерапевтических процедур

Гипертоническая нейроциркуляторная дистония – это основание для проведения санитарно-курортного лечения в областях, для которых не характерны повышенное атмосферное давление и резкий перепад температур. Кроме того, при НЦД гипертонического вида показаны соблюдение режима сна, регулярная умеренная физическая активность и следующие физиологические процедуры:

электросон;
массаж шейно-воротниковой области;
бальнеотерапия;
электрофорез;
гипокситерапия;
иглоукалывание;
гальванизация;
криотерапия и прочие.

Как лечить дистонию народными средствами

При гипертонической нейроциркуляторной дистонии в качестве поддерживающей терапии принимают отвары трав, которые оказывают успокаивающее, тонизирующее действие – мяты, пустырника, хмеля, мелиссы, шалфея, корня пиона. Эффективность в стабилизации больного с НЦД показали такие средства:

Пустырниковый настой. Необходимо принимать растительный препарат по 50 капель ежедневно – это поможет унять сердечные боли и успокоиться.
Калиновый сок. Смешайте 100 мл жидкости с 1 ст.л. меда, разбавьте напиток водой и принимайте при повышении АД.
Отвар сушеницы топяной. На 2 ст. кипятка нужно взять 20 г травы, прокипятить ее 5 минут. Спустя 2 часа отвар можно отцедить и принимать по 150 мл 4 раза в сутки.

Видео

vrachmedik.ru

Нейроциркуляторная дистония – функциональное нарушение сердечно-сосудистой системы, не вызывающее структурной перестройки сердца. В основе лежат сбои регуляции, появляющиеся по различным причинам. Проявления НЦД разнообразны, появляются или прогрессируют при стрессовых ситуациях. Для таких нарушений характерны доброкачественное течение и благоприятный прогноз.

Медикаментозная терапия НЦД

Лечение недуга заключается в избавлении от причины, но для этого ее нужно достоверно определить. Сложнее всего бороться с постоянным нервным перенапряжением, уметь противостоять стрессу.

Более эффективно устраняются инфекции, ставшие источником НЦД. Когда причина заболевания кроется в последствиях воздействия неблагоприятных условий труда, чтобы решить проблему, желательно сменить работу.

И тут не все так просто. Лечение требует кардинального и комплексного подхода. Стоит очень серьезно отнестись к недугу и его устранению, и прилагать все усилия на пути к выздоровлению. Начинать рекомендовано с изменения образа жизни. Важно соблюдать режим, вести здоровый образ жизни, больше отдыхать, не перенапрягаться физически и эмоционально. Врачи часто направляют пациентов с диагнозом нейроциркуляторная дистония на санаторно-курортное лечение. В числе процедур, которые помогают снизить симптомы НЦД:

Массаж.
Самоанализ.
Мануальная терапия.
Физиотерапия.

Но вышеперечисленные манипуляции второстепенны. Их применяют как сопутствующие основной терапии. Самый действенный способ терапии для больных НЦД – медикаментозное лечение. Врачи назначают успокоительные и седативные препараты. В их числе:

Причины развития

Основными причинами, вызывающими появление НЦД, являются хронические стрессы, переутомление, травмы головного мозга, курение, алкоголизм, инфекции в носоглотке. Также отмечается генетическая предрасположенность к появлению этой болезни. НЦД не является самостоятельным заболеванием и проявляется в комплексе с другими нарушениями.

НД по гипертоническому типу отмечается у женщин чаще, чем у мужчин. Зачастую появление и развитие вегетативной дисфункции приходится на период полового созревания. Реже гипертензивный тип НЦД диагностируется у новорожденных детей, а в зрелом возрасте практически не проявляется.

В группу риска для развития НЦА попадают:

люди, ведущие малоподвижный образ жизни, с нерегулируемым режимом работы и отдыха, не придерживающиеся правильного питания;
люди, в чьих семьях родственники страдают от этого недуга.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу развивается вследствие действия следующих факторов:

переутомление;
хроническое недосыпание;
хронические стрессы и нервные потрясения;
развитие эндокринных заболеваний;
травмы;
хроническая очаговая инфекция;
интоксикация и пр.

НЦ дистонию по гипертоническому типу называют полиэтиологическим синдромом, который возникает при воздействии провоцирующих факторов. Усложняет диагностирование и лечение недуга невозможность установления и устранения первопричины.

Можно ли обойтись без серьезных медикаментов?

Не во всех случаях. Все зависит от формы и стадии недуга. Часто врачи советуют начинать борьбу с НЦД следующими методами:

Тщательный анализ раздражающих факторов и их устранение.
Исключение возможности проникновения в организм инфекций, поддерживая надлежащее состояние помещений и тела больного.
Ограничение всевозможных нагрузок.
Устранение всех сопутствующих заболеваний, основная масса среди которых – гормональные нарушения.
Психотерапия.

Важно поддерживать отличное настроение, быть все время на позитиве, стараться больше улыбаться. Родственникам больного необходимо поддерживать здоровую психоэмоциональную обстановку в семье и окружении.

Больным важно соблюдать диету, придерживаясь здорового питания. Нужно исключить острое, алкоголь, жареное и чрезмерно соленое.

Нельзя переедать. Больше следует кушать продуктов, богатых калием. Он содержится в:

картошке;
бананах;
черносливе;
абрикосах.

Помогут и витамины. Их необходимо принимать только по совету врача.

Не стоит пренебрегать и настойками. Главные среди них:

валериана;
пустырник;
шиповник;
боярышник.

Это скорая помощь при стрессах и расстройствах нервной системы.

Симптоматика

Главные признаки нейроциркуляторной дистонии гипертензивного типа – нерегулярное повышение систолического давления до 140 мм ртутного столба, вызванного сильной физической или психоэмоциональной нагрузкой. Понизить показатели помогут следующие методы:

полноценный отдых;
урегулирование режима сна и бодрствования;
расслабление;
прием седативных препаратов.

К повышенному систолическому давлению при НЦД присоединяются следующие симптомы:

частое сердцебиение;
видимая пульсация крупных вен на запястье, под коленом и пр.;
нехватка воздуха;
тяжесть в груди;
слабость, повышенная утомляемость;
нервозность, повышенная эмоциональность;
бессонница или сонливость;
расстройства внимания, ухудшение памяти;
потливость;
дрожь в теле и конечностях;
изменения в координации движения.

Случается, что на фоне повышенного артериального давления у пациентов с НЦ дистонией по гипертоническому типу отмечаются симптомы:

боль в области сердца;
одышка и затрудненное дыхание;
потеря аппетита;
дискомфорт в животе;
ощущение нехватки фруктов и сладкого.

На что стоит обращать внимание при вынашивании ребенка

При беременности врачи довольно часто констатируют скрытую нейроциркуляторную дистонию. Важно понимать, что в состоянии вынашивании младенца в организме женщины происходят весьма значимые изменения. При некоторой предрасположенности к заболеванию НЦД, и отклонениях в нормальном проявлении гормонального фона, женщина может испытывать сильный дискомфорт, выражающийся в дурном самочувствии.

Меняется положение внутренних органов. Матка увеличивается и стесняет близлежащие структуры. При этом реакцию дает вегетативная система. Она может не справляться с нагрузкой. Поэтому беременность может протекать довольно тяжело, что выражается не только в самочувствии и даже периодических обмороках. Женщина на все реагирует болезненно. Ее психика на пределе. Имеют место истерики, резкое падение артериального давления. Часто женщине не хватает воздуха, она задыхается.

После родов НЦД исчезает. Это связано с новой гормональной перестройкой организма женщины и приведением в надлежащий вид органов, стесненных ранее расширенной маткой.

Женщины не устают замечать, что когда отвлекаются на важные дела, симптомы дистонии их начинают покидать.

Степень тяжести

В зависимости от степени тяжести пациенты отмечают проявление различных симптомов.

Легкое течение болезни протекает следующим образом:

при сильных стрессах и нервных потрясениях появляются боли в районе сердца;
отсутствуют вегетативно-сосудистые кризы;
посильная физическая нагрузка не сопровождается тахикардией;
пациент сохраняет трудоспособность.

Говоря о средней тяжести течения НЦД, отмечают следующие жалобы:

постоянные боли в области сердца;
появление учащенного сердцебиения в состоянии покоя;
снижение физической активности и трудоспособности.

Тяжелые формы НЦД отмечаются стойкими выраженными симптомами:

постоянный частый пульс и выраженные дыхательные нарушения;
вегетососудистые кризы;
кардиофобия (боязнь сердечных заболеваний);
депрессия;
длительные боли в области сердца, не поддающиеся лечению;
резкое снижение трудоспособности.

В критические моменты главное не паниковать

В период течения НЦД больные часто испытывают сильное перенапряжение, источником которого является неспособность справиться со стрессом, конфликтные ситуации. При этом пациенты испытывают довольно яркие симптомы со стороны вегетативной системы. Состояние очень схоже с кризом.

Многое зависит от стадии развития НЦД и типа заболевания. При кризах отмечаются следующие их признаки:

Повышенная потливость.
Тошнота.
Слабость.
Снижение артериального давления.
Потеря сознания.
Снижение частоты сердцебиений.

После того как проблема миновала, состояние начинает постепенно налаживаться, но больной еще в течение пары суток испытывает чувство разбитости, головокружения. Может беспокоить бессонница. При кризах НЦД возможны:

боли в сердце;
скачки артериального давления и температуры;
озноб;
побледнение кожных покровов;
сильная головная боль.

Больные отмечают и еще одну неприятную особенность: в период криза появляется необузданное чувство страха. Справиться с ним весьма сложно. Состояние это доходит до такой степени, что требуется скорая помощь врача-психотерапевта.

Виды нейроциркуляторной дистонии

Сегодня медики выделяют основные типы:

по кардиальному типу. Еще одно название заболевания – функциональная кардиопатия. Проявляется в виде патологии проводимости и ритмичности работы сердечной мышцы. Пациенты отмечают боли различного характера и наличие дискомфорта в левой стороне груди;
нцд по гипертоническому типу характеризуется повышением систолического артериального давления. Показатели диастолического давления также немного увеличены. Пациенты отмечают незначительное количество неявных симптомов со стороны разных систем и органов;
нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу. Пациенты отмечают стойкое понижение артериального давления – у мужчин менее 95/60 мм ртутного столба и у женщин 100/60 мм ртутного столба. При прохождении осмотра пациент отмечает понижение давления, головную боль, головокружение, патологию зрительной функции, общую слабость и раздражительность;
смешанная. Данный вид НЦА сочетает все симптомы вышеперечисленных заболеваний.

Виды заболевания

Медицина различает несколько разновидностей патологического состояния:

Гипертонический тип характерен повышенным верхним показателем АД, тогда как нижняя цифра остаётся в норме. Пульс учащённый.
Снижение АД на 20 единиц указывает на гипотоническую разновидность НЦД. Также понижается пульс до 60 ударов.
При НЦД кардиального (кардиологического) типа нарушается сердечный ритм, отмечаются тахикардия, брадикардия. Но при характерных болях в сердце отклонений в АД нет.
Смешанный тип характеризуется чередованием понижения АД с повышением, пульс нарушается, боли в сердце усиливаются, дышать становится трудно.

Любая из форм болезни характеризуется нарушением работы сердечно-сосудистой системы и сопровождается повышением кровяного давления, нередко до критических показателей.

Диагностика

Чтобы диагностировать НЦД по этому типу, необходимо:

изучить показатели и скачки систолического и диастолического артериального давления в спокойном состоянии и при физических нагрузках;
исследовать ЭКГ, которое определяет аритмию;
сделать УЗИ сердца и сосудов;
провести суточное мониторирование ЭКГ и АД.

Различить НЦД и гипертонию позволяют характерные признаки и показатели. Так, для гипертонии характерно:

повышение АД;
поражение сердца, глаз, почек, мозга;
прием успокоительных препаратов не регулирует уровень давления;
скачки АД не зависят от времени суток, стрессовых ситуаций;
показатели АД стабилизируются после приема медикаментов.

Отличия гипертонии от НЦ дистонии по гипертоническому типу помогают правильно диагностировать заболевание, определить метод лечения.

Признаки НЦД по гипертоническому типу

затрудненное дыхание, нехватка воздуха;
высокая частота пульса;
заметная пульсация крупных артерий (на шее, под коленом, на запястье);
нарушение сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
ухудшение памяти, сниженная концентрация;
раздражительность, нервозность;
головные боли;
слабость, высокая утомляемость;
потливость;
периодические нарушения в работе вестибулярного аппарата;
тремор в конечностях.

Лечение

Для начала врачи определяют пусковой фактор НЦД и устраняют его.

Немедикаментозная терапия

Данный метод подразумевает:

устранение травмирующих психологических факторов;
санирование очагов инфекции;
избавление от интоксикации и рабочей вредности;
ограничение физических нагрузок;
прием гормональных средств, например, в период климакса;
аутотренинг и психотерапию.

Медикаментозная терапия

Данный тип лечения включает прием:

настойки пустырника или валерианы;
транквилизаторов;
антидепрессантов;
ноотропных лекарств;
цереброангиокорректоров.

Действие лекарств направлено на:

нормализацию функции мозга;
снятие напряженности;
улучшение метаболизма;
активизацию кровообращения в головном мозге.

При частых приступах тахикардии и симпатоадреналовых кризах назначают бета-адреноблокаторы, например, атенолол, метопролол и пр.

Кроме того, действенны рецепты народной медицины. Рекомендованы сборы с ромашкой, ландышем, фенхелем, мятой перечной, корнем валерианы, пустырником, мелиссой и др. Прием трав и отваров длится от полугода и более.

Как диагностировать синдром вегетативной дистонии по гипертоническому типу

Статья в тему: Таваник 500 – инструкция по применению и показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена

Симптомы заболевания

Возможно, более понятной станет суть проявления болезни, если привести примеры некоторых симптомов. Но следует учитывать, что они редко проявляются в комплексе, к тому же индивидуальность организма дает различные картины. Первым признаком служит чрезмерная утомляемость, вызванная состоянием невроза, нарушается сон, аппетит. Появляется чувство беспричинного беспокойства. Иногда симптомы транспонируются в виде физических ощущений, так, может наблюдаться тянущая боль в области груди. Она обычно порождается чувством страха или тревоги. Изменяются такие параметры, как артериальное давление, пульс.

Ощущение того, что не хватает воздуха, тоже считается проявлением НЦД. Так называемый, ком в горле, сопровождается потоотделением и учащенным дыханием. Регуляторные функции сердечного ритма испытывают не себе вполне ощутимые изменения. Человек может чувствовать учащенную пульсацию, которая проявляется и визуально в области шеи и на голове, этот симптом приводит к нарушению сна. Самое неприятное – это параллельно возникающие головные боли, которые могут затягиваться на продолжительное время, даже если внешний источник уже отсутствует.

Теперь становится более понятной суть заболевания, она выражается, как реакция организма на некоторые раздражители. В качестве таковых могут выступать, как внешние физические факторы, так и эмоциональные раздражители. Недаром болезнь НЦД называют заболеванием «не тела, а души».

Лечение заболевания

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу лечится комплексно. Наиболее результативным методом врачи считают терапевтический. С его помощью можно не только улучшить состояние пациента, но и предотвратить повторное появление симптомов. Также назначают другие методы лечения, в зависимости от состояния пациента и признаков заболевания.

Терапевтические методы

Это основной метод лечения НЦД. Врачи рекомендуют повышать адаптивную способность организма к условиям среды, которые постоянно меняются.

Людям с таким диагнозом показан укреплять организм закалкой, заниматься спортом, лучше всего выбирать плаванье или легкую атлетику. Групповые виды спорта не рекомендуют из-за высокого уровня травматчности, это может спровоцировать рецидив.

Пациенту рекомендуют обратиться к психотерапевту. Он должен нормализовать свое психологическое состояние.

Как дополнительные методики пациенту рекомендуют массаж, лечебное иглоукалывание, электрофорез с бромом или магнием. Не нужно заниматься самолечением, даже такие процедуры необходимо согласовать с врачом. Они могут навредить, все зависит от симптомов и степени их выраженности.

Медикаментозные

Если симптомы беспокоят больного, ему назначают препараты.

Они действуют исключительно на проявление болезни, временно его убирают.

На причины этих появлений они не влияют.

Когда у пациента отмечают нарушения психологического или эмоционального состояния, ему назначают седативные препараты. Симптомы НЦД, которые возникли на этой почве проходят.
Для нормализации пульса рекомендуют принимать бета-адреноблокаторы.
Стабилизируют давление любыми препаратами с таким действием.
Для улучшения питания мышц сердца рекомендуют употреблять витамины группы В и рибоксин.

Признаки

Патология может проявляться по-разному. Клиническая картина состоит из сочетания следующих симптомов:

слабости;
хронической усталости, которая проявляется после незначительного физического напряжения;
возникновения предобморочных состояний;
изменения параметров частоты сердечных сокращений;
головных болей;
затруднения дыхания, одышки;
бессонницы;
болезненных ощущений, дискомфорта в области сердца, за грудиной;
склонности к метеочувствительности, метеозависимости.

ЧСС повышается до 100 ударов/минуту. Пациенты отмечают повышенную потливость, холодность кожи верхних конечностей. Гипергидроз может проявляться локально или задействовать все тело. Появляется склонность к кожному дермографизму. Для него характерно изменение цвета кожного покрова после механического воздействия. Если провести острым предметом, остается белый след, который долго не исчезает.

Внимание! У больного бывает разное сочетание клинических признаков, которые периодически чередуются. Обычно нельзя зафиксировать все симптомы одновременно. С течением времени их сочетание может изменяться.

Диагностика и терапия

Если больной испытывает любое недомогание, важно сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы предупредить возникновение опасных осложнений. К сожалению, зачастую сами пациенты создают основу для развития более серьёзных патологических сбоев, приводящих к тяжёлым последствиям.

При обращении пациента за помощью в клинику врач внимательно выслушивает больного, уточняет, какие симптомы часто проявляются. На основе собранной информации удаётся предположить, какая патология провоцирует ухудшение общего самочувствия. Однако для уточнения диагноза врачи обязательно направляют больного на диагностическое обследование. Ни в коем случае не отказывайтесь от таких рекомендаций, аргументируя тем, что у вас нет времени для прохождения диагностики. Лечение, которое проводится по ошибочно установленному диагнозу, не только не способно устранить основную патологию, но и ещё может спровоцировать побочные эффекты.

Диагностическое обследование

Первичный диагноз устанавливается врачом, опираясь на симптомы, которые перечисляет сам больной во время совершения первого визита. Больше всего указывают на НЦД такие признаки, как резкое повышение и столь же стремительное понижение артериального давления, тахикардия, возникающая спонтанным образом, а также дыхательная аритмия. Все эти признаки может наблюдать даже сам лечащий врач во время проведения осмотра.

Для подтверждения диагноза больного направляют на инструментальную диагностику. Прежде всего, делается ЭКГ, результат которой в случае присутствия заболевания указывает на сердечные нарушения. Также врач может порекомендовать выполнить ЭКГ-пробы со специальной нагрузкой:

физиологическая проба с гипервентиляцией;
ортостатическая проба;
лекарственная проба.

Благодаря проведению таких проб лечащий врач получает возможность дифференцировать НЦД от заболеваний, при которых поражается сердечная мышца.

Патогенез НЦД

Сбой в работе внутренних органов влияет на образование основных симптомов заболевания.
Главные составляющие, которые влияют на образование основных симптомов нейроциркуляторной дистонии:

сбои в работе внутренних органов;
повышенная симпатоадреналиновая стимуляция с эффектами клинического характера гиперкатехоламинемии;
сбои в работе гипоталамо-висцеральных и корково-гипоталамических взаимоотношений;
чрезмерная реактивность периферических вегетативных клеток, ответственных за работу внутренних органов.

Клиническая картина

Наиболее часты жалобы на интенсивные продолжительные головные боли в лобной, теменной или височной областях, чаще носящие давящий характер и возникающие, как правило, во второй половине дня. Кроме того, отмечаются утренняя слабость, быстрая утомляемость после физической и умственной нагрузок, головокружение после занятий в школе, при резкой перемене положения тела, склонность к обморочным состояниям. У половины детей имеются жалобы на острые, колющие боли в области сердца. АД у них снижено, причем у одних — самые низкие цифры по утрам, у других наблюдается заметный подъем к вечеру или колебания АД незначительны. Кожные покровы у больных бледны и холодны. В анамнезе этих детей часто отмечаются явления невропатии (61,4-62,2%), что в 4 раза чаше, чем у детей с гипертензионными симптомами. Нередко также наблюдаются хроническая очаговая инфекция (28,9%), аллергические реакции (34,2%), заболевания желудочно-кишечного тракта (17,1%). Среди этих больных преобладали дети с мезосоматическим (59,2%) и микросоматическим (19,7%) типами конституции. У 57-60% детей с артериальной гипотензией отмечаются преимущественно хронические психотравмирующие ситуации (семейные конфликты, алкоголизм одного из родителей), у значительной части пациентов конфликтная домашняя ситуация становится патогенной без осознавания происходящего. Отмечены частые отклонения в процессе воспитания этих детей, заключающиеся в гиперопеке (48,7%), что сказывается на их способностях к социальной адаптации. Под влиянием психологических факторов у больных с артериальной гипотензией значительно расширяется круг жалоб. Эти дети часто бывают легко возбудимыми, неувереными в себе, сенситивными, ранимыми, ипохондричными, зависимыми, чувствительными к угрозе, боязливыми. У них недостаточная социальная приспособляемость, показатели личностной тревожности повышены у 92% детей.

У половины детей (48,9-51,3%) преобладает ипохондрическое отношение к болезни, они считают себя тяжело больными, тревожатся за свое состояние, не верят в успех лечения.

Проиллюстрируем описанный тип дистонии.

Материалы электроэнцефалографического исследования детей с ВСД как по гипотоническому, так и по гипертоническому типу выявляют наличие у них нейродинамических сдвигов. Например, из 60 обследованных только у 8 детей не удалось обнаружить никаких особенностей биоэлектрической активности мозга, у 12 были отмечены функциональные нарушения, а у 40 детей были более грубые изменения: высокоамплитудные асинхронные кривые со слабой ритмичностью (3), диффузные (10) и очаговые (3) органические нарушения биоэлектрической активности, преимущественно ирритативные изменения (7), у большинства (29) наблюдались нарушения биоэлектрической активности глубоких структур мозга на диэнцефально-мезенцефальном уровне.

Профилактика НЦД

Нейроциркуляторная дистония непосредственно не угрожает жизни человека. Однако симптоматика может снижать качество жизни пациента и его трудоспособность, поэтому так важно говорить о профилактических мерах. В первую очередь, профилактика заболевания включает в себя его своевременную диагностику, тщательное обследование и назначение врачом лечения. У больного, имеющего длительные эмоциональные стрессы, возможно возникновение вегетативных нарушений и их последующей трансформации в аффективные расстройства. Такое состояние также требует своевременного вмешательства врача. В целях профилактики рекомендуется:

здоровый образ жизни;
достаточная физическая активность с детского возраста;
нормальный здоровый сон, составляющий не менее 8 часов;
рациональное сбалансированное питание;
контроль артериального давления;
избегание эмоциональных стрессов.

Механизмы развития заболевания.

В. И. Маколкин разработал классификацию ВСД. В ее основе лежат механизмы появления реакций организма человека на нарушения работы вегетативной НС.

Вегетативная нервная система отвечает за регуляцию работы внутренних органов. Состоит из парасимпатической, при ее возбуждении органы начинают работать быстрее, и симпатической, она выполняет противоположную функцию, замедляет работу органов. Благодаря ним, все органы и системы в организме работают слаженно.

Нарушения работы этой системы, и есть нейроциркуляторная дистония, когда организм работает неслаженно. Например, когда какая-то система должна работать интенсивно, происходит торможение и наоборот. Так происходит потому, что регуляция одного из отделов ВНС преобладает.

нейроциркуляторная дистония возникает, когда преобладает парасимпатический отдел. От активности поступления крови в органы зависит активность их работа. Так и осуществляется контроль. Для этого в нужный момент стенки сосудов расширяются или сужаются, так регулируется подача крови в органы и системы ВНС.

Таким образом, к органу циркулирует определенное количество крови, в определенный отрезок времени. Но когда парасимпатическая система понижает тонус сосудов, в работе происходит сбой. Поэтому и снижается систолическое давление, что и является главным симптомом НЦД.

Органы получают недостаточно питательных веществ, вследствие чего появляются другие симптомы заболевания. Может резвиться гипоксия тканей и дистрофия.

Такие изменения в организме фиксируются и автоматизируется, а нейроциркуляторная дистония становится самостоятельным заболеванием. Патологическая реакция возникает после действия определенного раздражителя, им может быть стресс или изменение погодных условий.

Прогноз

Заболевание не представляет угрозу для жизни пациента, поэтому прогнозируют благоприятное течение болезни.

Если на человека постоянно действуют факторы, которые постоянно провоцируют появление симптомов, они проходят самостоятельно.

В пожилом возрасте НЦД может стать причинной понижения работоспособности человека, также снижается скорость реакции на лечение возникающих симптомов.

Название болезни говорит само о себе нейро (нервно) и циркуляторная (кровообращение). Поэтому не следует игнорировать симптомы данного расстройства, ведь ситуация может постепенно усугубляться. И человеку становится все хуже и хуже.

НЦД по гипотоническому типу, гипертоническому и смешанному это заболевания, связанны с нарушением работы ВНС. Поэтому все лечебные и профилактические мероприятия проводятся по одному принципу, но при этом учитываются индивидуальные особенности пациентов.

И всё-таки что с ней делать

Говорить о нейроциркуляторной дистонии можно долго и много, благо и многочисленные названия этой патологии, и разнообразие это позволяет. Но те, которые имеют такое «счастье» ищут пути спасения от этого симптомокомплекса, который изрядно отравляет жизнь и проявляет себя в самых непредвиденных ситуациях. В общем, значительную часть человечества занимает вопрос, как лечить нейроциркуляторную дистонию, имеющую ещё с десяток названий. Ведь изменение названия никак не повлияет на самочувствие больного.

Обязательное соблюдение режима труда и отдыха также является неотъемлемой частью лечебного процесса. Конечно, работа в ночную смену, недосыпания, длительное времяпрепровождение возле монитора, вряд ли помогут ощутить лёгкость в голове и в теле. А вот свежий воздух, спокойные вечерние прогулки пешком, тёплая ванна с успокаивающими травами, наоборот, обеспечат хороший здоровый сон и улучшат настроение.

Психоэмоциональному состоянию больные должны уделять особое внимание. Избегать стрессовых ситуаций, заниматься аутотренингом, принимать успокаивающий чай и делать всё возможное, чтобы создать спокойную доброжелательную обстановку дома и в коллективе для себя и окружающих

Как ни банально будет звучать, но и здесь значительная роль принадлежит диете. Нейроциркуляторной дистонии «не по душе» ни пряности, ни острые блюда, ни алкоголь. Всё, что возбуждает нервную систему, может усугубить течение процесса, поэтому лучше избегать излишеств и не нагружаться. А вот богатые калием продукты (баклажаны, картофель, бананы, чернослив и абрикосы) «понравятся» «капризной» нервной системе.

НЦД при беременности

Беременность является особым состоянием организма женщины. Этот период характеризуется не только физиологическими изменениями, но и психологической адаптацией женщины к своим переживаниям относительно своего состояния, предстоящего материнства и ребенка.

Вегетосоматические нарушения в настоящее время рассматриваются в аспекте психической патологии, которая представлена, чаще всего, атипичными аффективными симптомокомплексами. Нейроциркуляторная дистония при беременности может выступать в качестве осложнения беременности и иметь вторичное происхождение, когда у женщины данная патология была выявлена до беременности. Нейроциркуляторная дистония может вызывать серьезные осложнения как во время периода беременности, так и во время родов и в послеродовом периоде. Психовегетативный синдром обусловлен повышенной тревожностью в психоэмоциональной сфере и нейроэндокринными изменениями, происходящими в организме беременной женщины. В настоящее время установлено неблагоприятное влияние психовегетативных расстройств на течение и исход беременности.

Наиболее приемлемым методом коррекции такого состояния у беременных является психотерапия. Психотропные препараты назначаются исключительно врачом и с особой осторожностью ввиду своих побочных эффектов и обширных противопоказаний.

Классификация болезни

Ведущим этиологическим фактором является органическое поражение ЦНС, невротические состояния, вегетативная дисфункция. Нейроциркуляторная дистония представляет под собой функциональные нарушения в системе кровообращения, которые обусловлены расстройствами ее нейроэндокринной регуляции.

Классификация нейроциркуляторной дистонии по течению

ремиттирующее течение, для которого характерно полное исчезновение психопатологической симптоматики;
рецидивирующее течение, при котором ремиссия имеет неполный характер;
непрерывное течение, характеризующиеся утяжелением симптоматики и наличием вегетативных кризов.

Нейроциркуляторная дистония также делится на первичную и вторичную.

Вторичная нейроциркуляторная дистония возникает на фоне хронического соматического заболевания.

Классификация по вегетативному статусу

Симпатикотоническая НЦД – тип НЦД, при котором преобладает влияние симпатической нервной системы. Такие пациенты жалуются на повышенный аппетит при астеническом типе телосложения, гипертермию, плохо переносят жаркую погоду, у них встречаются запоры, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Ваготоническая НЦД – тип НЦД, при котором доминирующее влияние принадлежит парасимпатической нервной системе. Больной жалуется на снижение аппетита (имея избыточную массу тела), постоянное чувство нехватки воздуха, плохо переносит холодную погоду, у него встречаются головокружения и тошнота.
Смешанная НЦД характеризуется сочетанием ваготонической и симпатикотонической НЦД. В клинике проявляется комбинацией симптомов и жалоб пациента.

Профилактические меры

Для предупреждения болезни следует четко соблюдать соотношение работа-отдых.
Чтобы предупредить образование НЦА по гипертоническому типу, необходимо поменять образ жизни. Для этого следует:

соблюдать соотношения работа отдых;
отказаться от вредных привычек;
периодически проходить курс лечебного или профилактического массажа и другие процедуры, направленные на укрепление иммунитета;
соблюдать умеренную физическую активность;
употреблять правильной и здоровой пищи;
избегать стрессовых факторов.

7 Беременность, возрастные гормональные изменения

Деятельность организма человека невозможна без определенных гормонов, которые вырабатываются разными органами и системами:

гипофизом;
надпочечниками;
половой или щитовидной железой.

Гормональный баланс в организме человека контролируется этими секреторными железами. Доставляясь по кровотоку во все органы и ткани, гормоны влияют на различные процессы, включая обмен веществ, рост и развитие клеток. Как и нервная система, гормональная имеет большое значение для протекания жизненно важных процессов в организме.

Гормональный фон человека меняется за жизнь несколько раз. Подобные изменения оказывают существенное влияние на все процессы в организме. К примеру, самый активный период в развитии организма человека – половое созревание. Протекает он с дисбалансом многих гормонов.

Гормональные изменения происходят у женщин в период беременности. Это связано с целенаправленной перенастройкой всех органов и систем на благоприятное развитие и вынашивание плода.

Подобные изменения не могут пройти незамеченными для организма человека. Часто они вызывают нарушения в эндокринной системе и становятся причиной вегетососудистой дистонии.

Как лечить дистонию народными средствами

Пустырниковый настой. Необходимо принимать растительный препарат по 50 капель ежедневно – это поможет унять сердечные боли и успокоиться.
Калиновый сок. Смешайте 100 мл жидкости с 1 ст.л. меда, разбавьте напиток водой и принимайте при повышении АД.
Отвар сушеницы топяной. На 2 ст. кипятка нужно взять 20 г травы, прокипятить ее 5 минут. Спустя 2 часа отвар можно отцедить и принимать по 150 мл 4 раза в сутки.

Стадии НЦД

Симптомы патологии имеют характерное отличие в зависимости от стадии ее развития. Образование нейроциркуляторной дистонии сопровождает развитие транзиторного повышения давления, не влияющего длительное время на общее состояние больного. Такое заболевание невозможно определить на первичных осмотрах у врача. Характерными диагностическими исследованиями считается ЕКГ, измерения глазного дна.

1 фаза заболевания

Такой этап возникает в основном после стрессовых факторов воздействия. Признаки мало выражены и не приносят большого дискомфорта. Из-за этого пациент не обращается за помощью к врачу. Больной чувствует легкое недомогание, а также снижение работоспособности. Нет необходимости в приеме медикаментозных препаратов. Больному необходимо уделить длительное время отдыху.

2 этап патологии

На втором этапе патологии признаки заболевания тревожат больного длительное время, что сильно сказывается на его работоспособности.
Симптоматика на этом этапе увеличивается, а признаки тревожат больного на протяжении длительного времени. Пациент страдает от вегетососудистых пароксизмов, которые доставляют большой дискомфорт. Больной уже не в состоянии исполнять прежнюю физическую работу. Для быстрого восстановления применяют подходящую для пациента медикаментозную терапию.

3 стадия болезни

На последнем этапе симптомы усугубляются, а также становятся более ощутимыми и болезненными. Их нельзя купировать с помощью лекарственных препаратов. А также существует риск проявления депрессивных расстройств. Слабость пациента настолько ощутима, что он не в состоянии проявить прежнюю работоспособность. Терапия на третьей стадии проходит в стационарном режиме с целью постоянного контроля состояния больного.

НЦД по гипертоническому типу также проявляется и при беременности. Признаки легко спутать с токсикозом, однако патология опасна для женщины в положении и плода. Стоит внимательно относиться к ощущениям, характерным для недуга и после их обнаружения, незамедлительно начать лечение.

Медикаментозное лечение

Лечение нейроциркулярной дистонии включает в себя прием следующих медикаментов:

Анаприлин является адреноблокатором и избавляет человека от сердечной аритмии и учащенного пульса, а также нормализует эмоциональный настрой. Для снятия вегетососудистой атаки необходимо положить под язык 1-2 таблетки и слегка разжевать. Когда пульсация станет слабее, остатки препарата следует выплюнуть и прополоскать рот.
Диазепам используют при многократных симпатоадреналовых атаках 2-3 р. в день в дозах 2,5-5 мг, при паническом приступе рекомендуется единоразово выпить 10 мг средства.
Феназепам показан для снятия вегетативных расстройств при сильно выраженных симптомах заболевания. Прием предусматривает 1 шт. по 0,5 мг 3 р. в сутки.
Рудотель рекомендуют принимать при смешанном виде НЦД по 10 мг 3 р. в день. Продолжительность курса составляет от 4 до 6 недель.
Афобазол помогает бороться с паническими атаками, при этом не угнетает работу ЦНС. При сильных приступах стоит принимать по 2 таблетки 3 р. в день, при более слабых нападениях дозировку следует снизить в 2 р.
Тенотен избавит от перенапряжения, головокружения и уменьшит потоотделение. Препарат показан также для лечения дистонии у детей. Его употребляют в таблетированном виде 3-4 р. в сутки по 1-2 капсулы под язык. Терапевтический курс продолжается от 2 до 3 мес.
Циннаризин улучшает кровоснабжение, снимает нервное напряжение и обладает сосудорасширяющим действием. Продолжительность лечения растягивается на 2-3 месяца. Для избавления от артериальной гипертензии необходимо принимать по 1 таблетке 2 р. в день.

Дифференциальная диагностика НЦД

В первую очередь врачи исключают беременность, развитие гипертонической болезни, начало климакса либо гормонального дисбаланса при половом созревании, поскольку симптоматика этих состояний на 90 % сходна с нейроциркуляторной дистонией. Врачи используют специальные тесты, таблицы, вопросники, результаты биохимического анализа крови, прочие диагностические методы.

Иногда у пациентов с НЦД проявляются симптомы, характерные для ИБС. В этом случае проводят УЗИ сердца, ВЭМ-пробы, тест предсердной стимуляции. Если нет других признаков ИБС, болезнь исключают.

Для уточнения НЦД, миокардитов или кардиомиопатии проводят эхокардиографию. Кардиозаболевания отбрасывают при условии, что остались без изменений размеры сердца и его отдельные отделы, а также сократительная функция миокарда.

При подозрении на наличие ревматических пороков пациенту нужно провести ЭхоЭКГ и аускультацию (инструментальное выслушивание звуков функционирования внутренних органов). При НЦД у человека должны отсутствовать суставные боли и нарушения иммунной реактивности.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие НЦД, человеку нужно соблюдать простые правила:

Отказаться от всех вредных привычек.
Беречь себя от перегрузок, психологических, эмоциональных и физических.
Регулярно заниматься спортом, делать зарядку.
Соблюдать режим дня, чередовать работу и отдых.
Питание должно быть рациональным.
Гулять на свежем воздухе.

Также рекомендуют регулярно посещать массаж, можно общий и лечебный, мануальную терапию и другие способы, которые направлены на оздоровление организма.

Медицинская профилактика заключается в том, чтобы своевременно лечить инфекционные заболевания, стрессы, регулировать гормональный фон женщинам.

Вегето-сосудистая дистония симптомы и лечение у взрослых, причины обострений, препараты

В официальной медицине термин “Вегетососудистая дистония” (ВСД) с недавнего времени не используется, применяются другие названия наиболее полно раскрывающие специфику заболевания.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) фигурируют:

расстройства вегетативной нервной системы с кодом G90.9;
энцефалопатии с кодом G93;
соматоформные вегетативные дисфункции с кодом F45.3.

Классификация

2. Вегетососудистые нарушения по гипотоническому типу протекают:

с приливами слабости и разбитости;
с обмороками и головокружениями, с низким давлением;
с чувством нехватки воздуха, дурноты, потери концентрации внимания;
с чрезмерной потливостью, ознобами, с повышенной зябкостью конечностей, с чувствительностью к холодным температурам.

4. ВСД по смешанному типу сочетает симптомы гипо- и гипертонического течения болезни. В этих случаях наблюдаются скачки давления, попеременные ощущения жара и холода в теле, резкие смены настроения (нервозность сменяется апатией и равнодушием);

5. Ваготоническийтип болезни протекает с ощущениями сдавления в груди, затрудненным вдохом, умеренной одышкой.

Поэтому женщины в положении могут быть необоснованно раздражительны или, наоборот заторможены и сонливы, у них может усилиться моторика в желудочно-кишечном тракте (появляются усиленное газообразование, склонность к поносам или запорам), бывают частые сердцебиения, колебания АД, предобморочные состояния.

Симптоматика

В медицине симптомы ВСД представляют собой такое сочетание признаков, которое позволяет выделить преимущественный характер пораженной функции. Неудивительно, что подобные сочетания симптомов выделены в ряд основных симптомокомплексов ВСД.

Симптомы вегетососудистой дистонии взрослых можно условно разделить на группы:

Симпатические или гипертонические;
Парасимпатические или гипотонические;
Смешанные.

По своей распространенности признаки вегетососудистой дистонии у взрослых могут иметь местный или распространенный характер.

Все признаки у взрослых ВСД объединены в основные клинические синдромы:

Симпатикотомия;
Ваготония;
Гипервентиляционный синдром;
Астенический синдром;
Синдром психических нарушений;
Нейрогастральный синдром;
Синдром кардиалгии;
Синдром церебральных нарушений.

Диагностика

При диагностировании заболевания используют следующие методы исследования:

Личный осмотр и выслушивание жалоб пациента, измерение пульса, АД, температуры.
УЗИ щитовидной железы, сердца и сосудов головы.
Электрокардиография. Для анализа работы сердца и возможных отклонений.
Эхокардиография.
Развернутый анализ крови, гормональные исследования.

Зачастую применяют функциональные пробы:

ортостатическая. Помогает смоделировать приток к сердцу венозной крови;
дыхательная;
физическая и психоэмоциональная выносливость;
рецепторная;
иногда применяются фармакологические пробы.

Лечение

Лечение ВСД у взрослых направлено на первостепенное выявления причины ее развития и снятие основных клинических симптомов. Лечащий врач назначает медикаментозное лечение на основании ведущего клинического симптома и тяжести его течения.

Эффективность лечения вегетососудистой дистонии у взрослых зависит не от снятия симптомов ВСД, а от устранения основной причины развития дисфункции.

Антидепрессанты – ингибиторы обратного захвата серотонина (прозак, кломепромил, флуоксетин, пароксетин);
Транквилизаторы (бензадиазепин, клоназепам) эффективны при лечении психического расстройства.

У взрослых лечение начинается с усвоения правил, которых нужно придерживаться на протяжении всего лечения. Лечащий врач должен провести ознакомительную беседу с рекомендациями о распорядке дня, качестве питания, нагрузках, отдыхе и пр.

Терапия вегетососудистой дистонии осуществляется комплексно. Как лечить болезнь и какие методы применять, решает врач (терапевт невролог, кардиолог).

Профилактика

Самое эффективное средство, использующееся как профилактика ВСД, — занятие спортом. Помимо физических упражнений, которые должны быть регулярными и эффективными, можно заниматься водными процедурами и грамотно балансировать между работой и отдыхом.

Дыхательная гимнастика поможет научиться расслабляться в напряженных ситуациях и держать себя в руках при панических атаках и внезапных обострениях.

Больше времени необходимо проводить в движении. Если работа подразумевает сидячий образ жизни, нужно устраивать пешие прогулки на свежем воздухе, хотя бы до 1 часа в день.

Физиотерапевтические методы лечения

Терапевтические методы лечения НЦД предусматривают физиотерапию:

1. Йодобромные ванны:

Частицы йода и брома притормаживают активизацию импульсов ЦНС и нормализуют деятельность щитовидки.
Данная гидротерапия благотворно воздействует на сосуды и сердце.
При этом вода должна быть 35-360С, длительность сеанса составляет 8-15 мин.
Рекомендовано принимать 10 р. через 1 д.

2. Такие же свойства имеют ванны из хвои:

Их можно сделать в домашней обстановке.
Хвойный экстракт можно приобрести в сети аптек.
На одну водную процедуру понадобится 50 г средства.
Температурный режим воды составляет 36-370 С.
Продолжительность курса подразумевает 20 сеансов по 15 мин.
Прием — ежедневно или через день.

3. Контрастные ванны:

Температурное стимулирование рецепторов кожи усиливает синтез гормонов и улучшает общее состояние сосудистой системы.
Манипуляции выполняют поочередно.
Вначале степень теплоты воды в течение 2-3 мин. должна быть 35-400 С., затем 1 мин. варьируется от 17 до 260С.
Процедуру следует повторить 3-6 р., при этом завершить ее прохладной водой.
Контрастную гидротерапию рекомендовано проводить 2 р. в неделю на протяжении 1 мес.

4. Циркулярный душ:

Механическое действие на рецепторы кожи стимулируют гипофиз и гипоталамус, а также активизируют компенсационные элементы ВНС.
В начале манипуляции температура воды достигает 35-360С, а затем ее по немного снижают до 250 С.
Терапевтический курс состоит из 20 каждодневных приемов.

5. Скипидарные ванны:

Регулируют деятельность симпатоадреналового аппарата, активизируют поступление тепла и кожный кровоток, благодаря чему АД снижается.
В домашних условиях необходимо добавить в ванну 30-40 мл молочной эмульсии.
Рекомендуется принимать ежедневно вечером по 8-10 мин.
Длительность терапии предусматривает 10 дней.

Дисфункция вегетативного аппарата, нейроциркуляторная дистония, в частности по гипертоническому типу, не несет угрозы для человека, и потому предполагается благоприятное протекание недуга. В любом случае, чтобы исключить усугубление ситуации, не стоит игнорировать признаки расстройства, а следует проконсультироваться у специалиста.

Оформление статьи: Владимир Великий

Постановка диагноза

Сначала врач осматривает пациента и беседует с ним. Как правило, больной человек имеет неустойчивое психоэмоциональное состояние и сильно озабочен своим здоровьем. Его лицо всегда красное. На коже хорошо видны расширенные капилляры. Конечности у пациента холодные и увлажненные. Нередко они имеют синюшный оттенок. Дыхание поверхностное. Имеется склонность к гипервентиляции.

Пульс неустойчивый. Давление может колебаться в течение одного часа. Во время перкуссии увеличение размеров сердца не выявляется. Отмечается увеличенная частота сердечных сокращений. Она может быть спровоцирована эмоциональным состоянием, резким изменением положения тела, частым дыханием. Примерно у 50% больных выявляются систолические шумы. Обычно они слабые с широкой областью прослушивания. Максимального значения они достигают в левой части груди.

После первичного осмотра назначают ЭКГ и УЗИ сердца. Изменения в электрокардиограмме выявляются очень часто. К сожалению, нередко их трактуют неправильно, что приводит к различным диагностическим ошибкам. В частности, пациентам ставят стенокардию, миокардит, инфаркт, которых и в помине нет.

Если клиническая картина неясна, и при этом имеются отрицательные зубцы Т на ЭКГ, то назначаются дополнительные тесты с применением физических нагрузок и различных препаратов:

Гипервентиляция. Пациента заставляют усиленно дышать в течение 45 секунд, после чего делается измерение. Результат считается положительным, если ЧСС повышается 100%, а на кардиограмме в грудном отделе появляются Т зубцы.
Ортостатическая проба. Измерения сначала проводятся, когда пациент лежит на кушетке, затем, после того как он встанет. Положительный результат — инверсия положительных и углубление отрицательных зубцов Т.
Калиевая проба. С утра пациент не ест. Перед исследованием ему дают 6 г калия хлорида, разбавленного в 50 мл чая. Через полтора часа записывается ЭКГ. Положительной считается проба при наличии реверсии отрицательных зубцов.

Специфической считается ЭКГ с дозированной физической нагрузкой. Если у пациента выявляется повышение ЧСС выше нормы и длительная тахикардия в период восстановления, то ставится диагноз НЦД по гипертоническому типу.

Возможные осложнения

Усложнения НЦД, это возникновения кризов. Проявляются они внезапно также как и пропадают, есть такие формы:

вагоинсулярный криз. Когда человеку трудно дышать, не хватает воздуха, появляются метеоризм и астения;
симпатико-адреналовая. Отмечают сильные головные боли, учащенное сердцебиение, озноб. У человека появляется страх смерти, панические атаки, сердце работает нестабильно;
при смешанном, наблюдается симптоматика двух предыдущих видов.

Значительная продолжительность симптомов может спровоцировать депрессию и другие психологические расстройства.

Лекарства.

Валерьянка на все случаи жизни. В этом плане очень хороша фитотерапия: пустырник, валерьянка. Я бы не советовала увлекаться корвалолом. Это спиртовая настойка с эфиром из валериановой кислоты, но там еще есть небольшая доза снотворного средства. Поэтому злоупотреблять корвалолом не стоит. А вот валериана в драже — доступное и безвредное средство. В нашей жизни валериана может быть настольным лекарственным средством практически у всех людей. Но когда у человека с НЦД есть склонность к повышению давления и к тахикардии, может встать вопрос и о лекарственной терапии. Основная группа препаратов при этом состоянии — бета-адреноблокаторы (старые: анаприлин, и новые: атеналол, конкор). Но назначать лечение обязательно должен врач.

Больным с гипотонией это лечение не подходит. Им необходимы другие средства — стимуляторы. Но и тем и другим показаны психотропные средства. Могут быть полезны препараты не столько седативного действия, сколько антидепресанты.

Победить депрессию. Именно психотропные препараты при НЦД, коррекция психологического состояния могут быть более эффективны, чем лечение симптоматическими средствами. Лечение антидепресантами достаточно сложное, его следует обсудить с доктором. Сейчас распространено самолечение средствами, которые, казалось бы, всем известны. Хочу от этого предостеречь!

Стимул к жизни. Гипотоникам хорошо помогают так называемые адаптогены или тонизирующие средства: травы или препараты, приготовленные из них. Это всемирно известный женьшень, элеутерококк, лимонник, пантокрин, левзея, родиола розовая. Но ими нужно пользоваться достаточно продолжительное время: несколько недель или даже месяцев. Потом нужно делать перерыв

Важно отметить, что эти препараты ни в коем случае нельзя принимать во второй половине дня или на ночь. Иначе нарушается тот сон, который так необходим людям, страдающим нейроциркуляторной дистонией

НЦД – хороший повод для активного образа жизни. Для людей с нейроциркуляторной дистонией нет противопоказаний для активного отдыха. Бассейн, тренажерный зал, летом работа на дачном участке могут способствовать улучшению самочувствия при дистонии. При этом заболевании очень хороший эффект дает санаторное лечение. И если гипертоникам лучше отказаться от резкой смены климата, то гипотоникам наоборот горные или морские курорты очень полезны.

При нейроциркуляторной дистонии нужно обязательно поддерживать связь с врачом и обращать максимум внимания на собственное самочувствие, постараться максимально нейтрализовать все негативные моменты в жизни. Позиция при НЦД “дайте мне таблетку, я хочу быть здоровым” — самая простая, но и самая бесперспективная

Самое важное — правильно организовать свою жизнь

Прочитано 245 раз за период публикации, 1 раз за сегодня

Причины возникновения

Причины появления НЦД следующие:

физические и психические перегрузки;
острые или хронические инфекции;
регулярное недосыпание или чрезмерное бодрствование;
травмы психического характера;
интоксикация;
влияние таких факторов как жаркий климат, различные вибрации, шумы или облучения;
неправильный рацион;
гиподинамия;
гормональные сбои в организме;
никотиновая зависимость;
нахождение в высокочастотных зонах;
наследственность;
тяжелые недуги внутренних систем и органов человека;
стрессовые ситуации.

В детском и подростковом возрасте патология возникает в связи с несовершенством процесса вегетативной регуляции. Появлению НЦД в период усиленного роста и созревания организма способствуют чрезмерная физическая активность, окружающий социум и психологические нагрузки.