Суточный анализ мочи: норма, как собирать, показания

Сбор всей мочи, которая накапливается в организме и выделяется на протяжении суток, назначается при заболеваниях почек, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, при симптомах сахарного диабета. Исследование урины в настоящее время проводится по-разному, например, для общего анализа в лабораторию относят только утреннюю порцию жидкости. Этого достаточно, чтобы сделать основные выводы о состоянии больного. Но для уточнения диагноза при подозрении на определенные патологии необходим суточный анализ мочи.

Организм человека функционирует согласно внутренним биологическим ритмам, которые меняются в течение суток под влиянием естественных факторов. Так, на протяжении дня у мочевыделительной системы есть более активные и спокойные фазы работы. Также поднимается и падает уровень сахара в крови, меняется степень гормонов, давление, желудочная кислотность. Эти изменения влияют на химический состав урины.

В анализе одной порции можно обнаружить вещества, попавшие в мочу за время ее формирования. В суточном диурезе исследовательский охват намного шире, там отражаются все процессы за 24 часа.

Нормы

Если все процессы в организме беременной женщины протекают нормально, у нее выделяется за сутки 1-2 литра урины. Зимой эти показатели в пределах нижних границ, а в жаркую погоду при обильном питье повышаются. В процессе вынашивания ребенка почки пациентки испытывают усиленную нагрузку, так как им нужно выводить вредные вещества из организма женщины и плода.

Показатели

Основной задачей почек является выведение из организма продуктов распада веществ, которые получаются в результате метаболизма. Если врач принял решение о необходимости проведения суточного анализа мочи, значит, ему нужно оценить уровень здоровья.

Поэтому рассмотрим соответствие норм и возможные нарушения или патологии.

1. При нормальном диурезе в сутки должно выводиться от 1 до 1,6 литра и 1-2 литра биологического материала у женщин и мужчин соответственно;
2. У здорового человека креатинин составляет 5,3-16 и 7-18 ммоль в сутки для слабого и сильного пола;
3. Мочевина должна определиться в объеме от 250 до 570 м моль в течение суток, но повышение показателей может быть обусловлено приемом неправильной пищи;
4. Белковая составляющая у здоровых людей практически не обнаруживается, в норме он составляет не более 0,08-0,24 грамма;
5. Глюкозу принято определять в суточном анализе мочи при наличии у пациента сахарного диабета, нормой считается не больше 1,6 ммоль.

Очень важно чтобы пациент сам не занимался интерпретацией полученных результатов. Это может привести к ошибочным выводам. Расшифровка находится в компетенции ведущего специалиста, который при этом обязательно учитывает все особенности клинического случая и организма пациента.

Суточным анализом мочи называется обследование объема жидкости, которая выделяется почками в течение суток. По этой причине сбор мочи осуществляется несколько раз. Технология подготовки данного материала значительно разнится с той, которую применяют при общем анализе.

Итак, разберемся подробнее, как собрать суточный анализ мочи.

Показания к анализу

Не все пациентки понимают важность лабораторного исследования суточной мочи. Медики назначают такую диагностику, чтобы определить удельный вес урины, выявить соотношение веществ в биологичекой жидкости. В диурезе выделяется глюкоза, соли, креатинин, билирубин и прочие компоненты. Каждый показатель предоставляет специалистам информации о состоянии здоровья будущей матери и плода.

• Креатинин. По количеству этого вещества в моче можно определить качество функционирования почек. Если его слишком много, можно предположить развитие воспалительного процесса, начальную стадию почечной недостаточности. Эти заболевания на ранней стадии не выявляют явной симптоматики, поэтому диагностировать их бывает достаточно сложно.
• Уробилин. Вещество позволяет оценить функционирование печени и желчного пузыря. При помощи лабораторного исследования можно выявить различные опасные патологии и застойные явления.
• Глюкоза. Этого вещества у здоровой пациентке в моче быть не должно. Если глюкоза была обнаружена, нужно дополнительно исследовать в лаборатории кровь беременной, чтобы исключить развитие сахарного диабета. Иногда такая тревога оказывается ложной.

На поздних сроках беременности у женщины может развиваться гестоз. Эта патология сопровождается появлением в урине кетоновых тел. Если в ночное время плод испытывает недостаток глюкозы, в организме беременной происходит расщепление жиров, и в утренней моче появляется ацетон.

Допустимое содержание белка в суточной урине – 0,03 г/л. Если этот показатель превышает норму, нужно пройти дополнительное обследование почек, так как такой симптом возникает при развитии воспаления. Высокое содержание белка наблюдается при гломерулонефрите, пиелонефрите, недостаточности почек или гестозе.

Микроальбумин

Микроальбумин производится печенью и обладает очень маленькой молекулярной массой. Чрезмерное его выделение говорит о нарушении функции почек или сердечно-сосудистой системы.

Почкам сложно справиться со своей работой вследствие поражений некоторых органов организма, что влечёт за собой плохую переработку белка. Об этом может свидетельствовать наличие в моче белка в концентрации, равной до 300 мг в сутки. Нормальный показатель содержания его в суточной моче равен от 0,08 до 0,024 г/сутки. Нормой для концентрации микроальбумина является 0,14 г/л.

Как сдать суточный анализ мочи, можно уточнить у врача.

Если показатель содержания белка не соответствует норме, то врач может диагностировать ряд болезней, которые относятся к первичной патологии парных органов мочевыделительной системы. К таким заболеваниям относятся нефроз, пиелонефрит и гломерулонефрит.

Что показывает суточный анализ мочи?

Большинство граждан имеют представление о том, что такое общий анализ мочи и как его сдавать. Для более точного анализа может потребоваться моча, собранная на протяжении суток. Женщин, ожидающих появления ребенка, часто интересует, как собирать суточную мочу при беременности, поскольку такой анализ часто назначают для определения белка.

Когда назначают анализ

Будущие мамы часто сдают анализы мочи. Если нет патологий, то в первый триместр беременности анализы сдаются 1 раз за месяц, в конце срока исследование повторяется еженедельно. Причин, по которым доктор назначает суточный сбор урины, бывает несколько:

1. Появление отеков. Суточный диурез позволяет отследить объем жидкости, задерживающейся в организме.
2. Увеличение сахара в общем анализе крови или мочи. При увеличении данного показателя требуется провести детальный анализ, чтобы назначить корректирующее лечение.
3. Обнаружение белкового компонента в собранной урине. Наличие белка и его объем – наиболее важный параметр, позволяющий доктору определить состояние здоровья будущем мамы и ребенка. Тест на наличие белка Бенс – Джонса позволяет выявить начинающееся онкологическое заболевание.

После того, как доктор, ведущий беременность, впервые назначает такое исследование, он, как правило, объясняет, как сдавать суточную мочу при беременности. Если в домашних условиях нарушить процедуру сбора мочеотделяемого или использовать неподходящую тару, результат будет непоказательным.

Как подготовиться к сбору суточной мочи на белок

Рассмотрим пошагово процедуру подготовки к тому, как собирать суточную мочу на белок.

• Накануне начала исследования следует подготовить емкость для урины. Удобно использовать специальный контейнер емкостью 2,5 литра, который можно приобрести в аптеке. Допускается использовать стеклянную тару (двух или трехлитровую банку), которую необходимо стерилизовать (например, с помощью кипящей воды).
• За сутки до первого мочеиспускания исключить из рациона острые, копченые, соленые блюда, пищу, которая может окрасить мочу.
• Подготовить блокнот для записи всей потребляемой за сутки жидкости, включая супы и фрукты.

Кроме большой емкости потребуется небольшая, объемом 200 – 250 миллилитров для непосредственного сбора урины.

Видео: Анализы для беременных: как сдавать общий анализ мочи?

Как собрать суточный анализ мочи на белок

Рекомендуется начинать сбор урины утром, чтобы наиболее быстро сдать готовый биоматериал в лабораторию.

После пробуждения следует опорожнить мочевой пузырь. Эта порция не войдет в суточный сбор, поскольку, фактически, относится к предыдущему дню.

Перед следующим походом в туалет необходимо тщательно обмыть наружные половые органы теплой водой без добавления каких либо моющих средств. Всю урину следует собрать в маленькую емкость, а затем перелить в большую. Сосуд следует плотно прикрыть крышкой и убрать в темное, прохладное место. Допускается хранение в холодильнике на полке с температурным режимом для фруктов. Процедуру мытья следует повторять перед каждым мочеиспусканием в дневное и ночное время. Необходимо собирать всю урину, иначе исследование не будет показательным.

Алгоритм сбора мочи у пациентов

Первая порция урины собирается ранним утром, непосредственно после момента пробуждения пациента, до того момента, как он позавтракает.

Перед каждым сбором урины половые органы тщательно обрабатываются (у женщины производится подмывание теплой водой спереди назад, то есть от просвета влагалища к анусу, а у мужчин моется головка полового члена и крайняя плоть).

За ночь возможно скопление и повышенное размножение патогенных микроорганизмов в просвете уретры, поэтому самая первая порция мочи не хранится (но время первого посещения туалета фиксируется), а весь оставшийся анализ собирается в контейнер. Каждая последующая порция полностью собирается, что позволит судить о точном объеме суточного диуреза.

Если сбор мочи был начат в 6.00 (пациент ходит на унитаз), то последний сбор мочи в следующий день не должен быть позднее этого времени, но уже в стерильную емкость.Как правило, лаборатория не требует того, чтобы пациент приносил всю емкость с мочой, достаточно того, чтобы он зафиксировал и сообщил точный объем выделенной урины.

Нужно заранее позаботиться о том, чтобы рядом была стерильная емкость, которая приобретается в аптеке

Для исследования достаточно отлить 150-200 мл анализа от общего объема в другой стерильный контейнер и отнести его лаборанту, который будет производить исследование. Предварительно вся моча должна быть хорошо перемешана, но не взболтана.

Какие проблемы позволяет диагностировать суточный анализ мочи

Ориентируясь на данные исследования урины, доктор может сделать выводы о рационе питания пациентки, патологических процессах организма или их отсутствии.

Наиболее опасными маркерами становится наличие протеина, повышенный уровень сахара. Из-за серьезной перестройки организма, вынужденного поддерживать развитие зародыша, могут начаться различные заболевания, негативные процессы.

Органы мочевой системы при нормальном функционировании не пропускают из почек крупные молекулы белка. Небольшие молекулы (микроальбумин) могут присутствовать незначительно. При обнаружении крупных протеиновых частиц следует предположить возникновение таких заболеваний как пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия, гестоз.

Обнаруженная в урине глюкоза свидетельствует о вероятности развития сахарного диабета.

Присутствие билирубина означает возможность заболевания гепатитом или желтухой.

Бактерии, обнаруженные в моче, говорят об инфекционном заражении мочепроводящих путей. Темный цвет мочи свидетельствует о недостатке потребления жидкости и задержке ее в организме.

Отклонение показателей кислотности от физиологической нормы свидетельствует либо о заболеваниях почек и щитовидной железы либо об обезвоживании организма.

Если результаты исследования противоречивы, не соответствуют общему физическому состоянию беременной женщины, акушер – гинеколог назначает повторное исследование. Пренебрегать указаниями не следует, поскольку от правильной и ранней диагностики зависит здоровье не только самой женщины, но и ее будущего малыша. Излечить недуг на ранней стадии значительно проще и безопаснее, чем после того, как симптомы станут заметны без специфических исследований.

Видео: Анализ мочи при беременности

Любая женщина, ожидая появление на свет малыша, заботится о благополучном завершении беременности. Помочь контролировать течение периода вынашивания ребенка призваны многочисленные диагностические исследования, которые приходится сдавать будущей маме.

Одним из наиболее информативных методов является анализ мочи. Результаты этого теста позволяют квалифицированным специалистам точно диагностировать патологический процесс, своевременно начать курс лечебных мероприятий и устранить угрозу развития осложнений, которые могут повлиять на здоровье ребенка. Мочу для исследования беременной женщине приходится собирать регулярно – ежемесячно до 20-й акушерской недели, один раз в две недели – с 21-й, еженедельно – с 27-й и до самых родов.

Помимо общеклинического анализа, практикующие медицинские специалисты достаточно часто назначают дополнительные исследования мочи – эта биологическая субстанция может охарактеризовать образ жизни беременной женщины и рацион ее питания. Для выполнения такого вида анализов биологический материал необходимо собирать на протяжении 24 часов.

В нашей статье мы хотим рассказать, как правильно собрать суточный анализ мочи при беременности, в каких случаях проводят такое исследование и о чем свидетельствуют его показатели.

На сахар

Суточный анализ мочи на сахар тоже довольно часто проводят.

Диагностировать сахарный диабет и прочие тяжелые болезни поможет не только анализ на концентрацию микроальбумина в моче, но и выявление содержания сахара. Нормой для показателя глюкозы является 1,6 миллимоль в сутки. Анализ мочи на количество сахара также поможет диагностировать различные заболевания щитовидной железы и надпочечников. Также наличие сахара в моче может стать признаком рака поджелудочной железы или панкреатита.

Помимо вышеописанных патологий, чрезмерное количество сахара в моче может свидетельствовать о тиреотоксикозе, сосудистом коллапсе и синдроме Кушинга.

Показатель сахара в моче может незначительно повыситься во время беременности и вследствие терапии кортикостероидами, что не несет в себе никакой опасности.

Норма суточного анализа мочи должна быть известна.

Для чего нужно исследование суточной мочи?

Обычно в целях наблюдения за состоянием здоровья будущей мамы и диагностики возможных заболеваний проводят клинический анализ мочи, собранный утром. Однако при подозрении на наличие у женщины нарушений функции внутренних органов, при которых требуется контроль диуреза (объема мочи, выделенного за определенное время) или биохимических показателей урины, назначается исследование суточной мочи.

Наиболее распространенными специфическими пробами являются:

Статья о суточной моче медицинского портала «Мои таблетки» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «Примечания». Несмотря на то, что достоверность изложенной информации в статье «Суточная моча» проверена квалифицированными специалистами, содержимое статьи носит исключительно справочный характер, не является руководством для самостоятельной (без обращения к квалифицированному медицинскому специалисту, врачу) диагностики, постановке диагноза, выборе средств и методов лечения.

Редакция портала «Мои таблетки» не гарантирует истинность и актуальность изложенных материалов, так как методы диагностики, профилактики и лечения заболеваний постоянно совершенствуются. За получением полноценной медицинской помощи следует записаться на прием к врачу, квалифицированному медицинскому специалисту, врачу-урологу, в первую очередь.

Как собирать мочу в течение суток?

Как и при сборе биологической жидкости для общего анализа, для суточного исследования урины также существуют четкие требования, несоблюдение которых приведет к получению неточных итоговых данных и соответственно к постановке неверного диагноза.

Именно поэтому накануне собирания мочи женщине необходимо:

• подготовить емкость для биоматериала – это может быть специальный контейнер, купленный в аптеке, или обычная большая стеклянная тара, которую нужно хорошо продезинфицировать;
• исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда, а также продукты, которые могут повлиять на цвет мочи (морковь, ревень, вишня, свекла).

В продаже имеются специальные комплекты, в их состав входит емкость с обозначениями в литрах, контейнер для мочеиспускания и переноса биологической жидкости в большую емкость, стабилизатор урины (20% раствор соляной кислоты) и пластиковый стаканчик для отбора биоматериала из большой емкости.

Чтобы правильно сдать суточный анализ мочи беременной женщине нужно:

1. Первую утреннюю порцию урины выпустить в унитаз, но обязательно записать точное время мочеиспускания.
2. Перед каждым мочеиспусканием проводить тщательную гигиену наружных гениталий.
3. После каждого опорожнения мочевого пузыря добавлять полученную биологическую жидкость в подготовленную большую емкость.
4. Записывать весь объем потребленной в течение 24 часов жидкости (включая первые блюда, соки, чай).
5. Хранить биоматериал в темном прохладном месте (температура не должна превышать +8 градусов).
6. Последнее собирание урины должно прийтись на пропущенное первое, к примеру – если мочеиспускания начались в 7.00, и эта порция не была внесена в емкость, закончить процедуру сбора нужно в 7.00 следующих суток.
7. Сдать собранную биологическую жидкость необходимо в кратчайшие сроки после последнего опорожнения мочевого пузыря, в противном случае результаты тестирования могут быть неточными.

Правила сбора урины для исследования

Особенностью данного вида обследования является сбор всей мочи в течение 24 часов, поэтому не рекомендуется планировать поездки или другие события на этот день.

Простые правила как правильно собрать суточную мочу на анализ:

1. Первым делом нужно подготовить стерильную, высушенную ёмкость на 2 или 3 литра с широким горлом и плотной крышкой, или купить в аптечной сети специализированный контейнер из пластика на 2,7 литра.
2. Зафиксировать время начала сбора материала, чтобы прошли именно сутки. Если брать первый раз мочу в 7 утра, то и последняя порция должна быть взята в 7 утра будущего дня.
3. Вымыть интимные органы без применения средств, в которые добавлены ароматизаторы. Возможно применение слабого раствора марганцовки или фурацилина.
4. Начальная порция урины утром, после сна не собирается, но фиксируется время.
5. Мочиться следует в сухой и чистый сосуд малого размера и сразу же переливать урину в основной контейнер и туго закрывать крышкой.
6. Хранить ёмкость со всей мочой следует на нижней полке холодильника, исключив замораживание, и следить, чтобы крышка была закрыта максимально плотно.
7. В день сдачи анализа, после последнего забора урины утром, всё содержимое основной ёмкости следует осторожно размешать и перелить 150-200 грамм в специальный сосуд небольшого размера.

Перед началом исследования следует выяснить у врача какое количество мочи необходимо взять для анализа. Иногда врач рекомендует принести весь большой контейнер, чтобы определить сколько конкретно выделяется жидкости в течение двадцати четырех часов.

Суточный диурез

Определенное количество урины, которая выделяется из организма за 24 часа, называется суточным диурезом. Именно эта величина является важным параметром протекания беременности. В связи с увеличивающейся потребностью в жидкости, частота мочеиспусканий должна увеличиваться.

Любые отклонения от нормальных показателей характеризуют наличие у женщины нарушения почечной функции. Именно поэтому практикующие акушер-гинекологи с особым вниманием следят за количеством выделяемой за сутки урины. Раннее диагностирование и своевременно проведенное лечение поможет избежать возможных осложнений.

Расчет диуреза проводят по следующему алгоритму – около 80% жидкости выводится из женского организма с мочой, остальные 20% выводят потовые железы.

Суточная норма рассчитывается с учетом повышенного потребления жидкости беременной женщиной и увеличения частоты отхождения мочи в течение 24 часов. Нормальным считается показатель от 1,5 до 2-х литров.

Отклонений от нормы не наблюдается при отсутствии у будущей мамы каких-либо хронических заболеваний эндокринных органов и мочевыделительной системы, а также осложнений течения беременности.

На изменение величины суточного диуреза оказывает влияние такое патологическое состояние как гестоз (поздний токсикоз), который характеризуется:

• стойким ухудшением общего самочувствия женщины;
• тошнотой и рвотой;
• стойкой артериальной гипертензией;
• наличием отеков на конечностях;
• чрезмерной прибавкой веса;
• судорогами;
• протеинурией (выведением белка из организма с мочой).

Существуют следующие виды нарушения суточного выделения мочи:

1. Увеличение объема выделенной биологической жидкости до 3,5 литров – полиурия. Чаще всего это явление наблюдается при стойком повышении кровяного давления, заболеваниях органов эндокринной системы.
2. Значительное уменьшение количества мочи – олигурия. Это патологическое состояние развивается при обезвоживании женского организме при частой рвоте или диарее, воспалении почечной паренхимы, гемолитической анемии, перекрытии просветов кровеносных сосудов (эмболии).
3. Отсутствие мочеиспусканий – анурия, которая свидетельствует о развитии в женском организме серьезных патологий.

Причинами данных состояний являются как физиологические, так и патологические факторы. Любые изменения суточного диуреза вызывают у будущих мам беспокойство. Однако не стоит поддаваться панике – в первую очередь необходимо проконсультироваться с опытным специалистом и пройти комплексное обследование.

Особенности суточного сбора при беременности

В период вынашивания ребенка контроль анализов проводится особенно тщательно, так как многие показатели свидетельствуют о состоянии плода.

Оценке подвергаются те же основные вещества, которые проверяются и вне беременности: белок, сахар, гормоны и соли. Небольшое увеличение сахара и белка возможно, особенно на поздних сроках, так как матка и плод давят на окружающие их органы и создают микротравмы.

Но значительные отклонения от правильных показателей могут свидетельствовать о развитии диабета, почечной недостаточности или гестоза. Ни в коем случае нельзя их игнорировать. Еще в этот период назначается суточный анализ, чтобы убедиться в хорошем выведении жидкости и отсутствии внутренних отеков, это делается во время большого набора веса.

Когда цель — именно контроль диуреза в целом, то нужно не только собирать всю мочу, но и записывать точное количество употребленной воды и других напитков. Около 20% жидкости преобразуется в пот, а остальное должно покинуть организм в виде мочи.

Кроме того, беременным назначают анализ по Зимницкому. Это тоже суточный сбор урины, но он производится не в одну емкость, а в восемь. С 9 утра до этого же времени следующего дня каждые 3 часа необходимо совершать мочеиспускание в новый контейнер, подписывать его и ставить в прохладное место. Сдавать в лабораторию нужно все баночки с мочой.

Такой анализ назначают при подозрении на нарушения в работе почек, а также при заболеваниях, которые влияют на состояние паренхимы.

Глюкозурический профиль

В период беременности в женском организме происходят серьезные изменения, работа внутренних органов происходит в усиленном темпе. Активная функциональная деятельность почек в некоторых случаях приводит к выделению с мочой глюкозы. Это явление обозначается медицинским термином «глюкозурия» и может быть вызвано различными причинами.

У здоровых беременных женщин экскреция сахара с мочой не выражена, ее нельзя определить с помощью обычных лабораторных методик. В некоторых случаях симптом почечной глюкозурии наблюдается в составе тубулопатий (заболеваний почек с поражением канальцевой системы и нарушении их функции).

Причинами патологической глюкозурии являются нарушения почечных функций, обусловленные сопутствующими хроническими заболеваниями. Факторами риска подверженности женского организма к экскреции глюкозы с уриной считается наличие:

• генетической предрасположенности к сахарному диабету;
• острого панкреатита;
• отравлений различного происхождения;
• внепочечной глюкозурии;
• нарушений всасывания углеводов;
• веса плода более 4,5 кг;
• беременности после 35 лет;
• аномалий развития плода.

Для диагностирования глюкозурии и клинического разграничения сахарного диабета с физиологическими состояниями используют профильное глюкозурическое исследование, позволяющее оценить увеличение или понижение выделения сахара в суточной моче. Для выполнения этого анализа необходимо исследовать концентрацию глюкозы в 3-х порциях биологической жидкости.

Накануне собирания биоматериала беременной женщине нужно ограничить потребление сладостей и продуктов, содержащих большое количество углеводов и подготовить три больших чистых емкости.

Сбор образцов для тестирования проводят следующим образом:

• в 7.00 женщина опорожняет мочевой пузырь в унитаз;
• все последующие порции мочи с 7.00 до 15.00 собирают в первый контейнер;
• с 15.00 до 13.00 – во второй контейнер;
• с 23.00 до 7.00 – в третий.

Показатель нормы содержания глюкозы в суточной урине – от 105 до 120 мл/мин. Повышение концентрации указывает на наличие у беременной женщины таких заболеваний как:

• нарушения деятельности сердечной и сосудистой систем;
• сахарный диабет;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• надпочечниковая недостаточность.

Особенности по видам

Обычно врач, выдавая направление на такой анализ, хочет убедиться в отсутствии патологии либо получить подтверждение предполагаемому диагнозу. Поэтому пациент получает конкретное направление на тот или иной тип исследования мочи в лабораторных условиях.

На белок

Молекула белка – основной строительный элемент практически каждой клетки организма человека. Ее размеры в норме превышают фильтрационные мембраны почечных тканей. Поэтому у здоровых людей белка в моче быть не может. Но под влиянием различных факторов мембраны частично разрушаются, и молекулы появляются в биологических жидкостях.

Суточная моча, собирать которую необходимо в соответствии с основными рекомендациями, позволит определить не только качественные потери, но и количественные. На основе полученных результатов практически сразу будет ясна картина степени уже развившихся нарушений.

Чаще всего лаборанты обнаруживают в моче альбумины.

В норме они могут присутствовать в анализируемом образце в следующих количествах:

• в утреннем анализе – 8-33 мг/л;
• в суточной моче – до 100 мг/л.

Состояние, когда регистрируется превышение верхних границ приведенных норм, называется протеинурией.

Суточная моча. Как собирать на сахар

Для быстрой оценки состояния рекомендуется приобрести глюкометр. Он в течение нескольких минут позволит оценить количество сахара в крови. А при отсутствии проблем в будущем сможет оказать неоценимую помощь для своевременной диагностики начавшихся изменений и нестабильности уровня глюкозы.

На запущенной стадии развития диабета часто встречается симптом, когда ранее полный человек начинает стремительно терять вес. Дополнительно сбивается менструальный цикл вплоть до полной аменореи даже в репродуктивном возрасте.

На кортизол

Кортизол – это гормон надпочечников, который вырабатывается в структуре их коры. Основное предназначение – провоцирование ряда признаков мобилизации нервной системы в ответ на провоцирующие факторы, к числу которых относятся следующие состояния:

• снижение уровня калия и увеличение кальция в крови;
• активизация обмена веществ и утилизации жиров;
• повышение уровня артериального давления;
• укрепление клеточных мембран;
• снижение синтеза лимфоцитов.

При адекватных нагрузках физического или психического характера кортизол способствует всесторонней мобилизации организма для защиты от вредных факторов и, по своей природе, для спасения непосредственно жизни человека.

Но при постоянно повышенном уровне в крови с мочой начинает выделяться около 1 % от всего количества, постоянно циркулирующего в организме.

Результатами могут стать последствия в виде андрогензависимых нарушений, включая аменорею, ановуляторные циклы, трудности с зачатием, избыточный рост волос на теле, угревая сыпь, поликистоз яичников, гипергликемия, увеличение количества жира на животе и другие неприятные патологии.

За 1 сутки до начала суточного анализа следует придерживаться следующих правил:

• исключить употребление алкогольных напитков;
• прекратить есть соленые блюда и деликатесы;
• сократить долю мучного и сладкого;
• допускать длительный голод.

Количество принимаемой воды должно быть привычным. Физически также рекомендуется придерживаться обычного образа жизни. Непосредственно процесс сбора суточной мочи должен быть произведен по основной схеме.

На кальций

Суточная моча, собирать которую можно с разными целями, также может выявить или подтвердить развитие следующих патологий:

• дефекты в структуре костей, гипофизе;
• заболевания щитовидной железы;
• рахит у детей младшего возраста.

Поскольку кальций постоянно выводится из организма именно с мочой, за 2 суток до начала сбора биоматериала на анализ следует полностью исключить алкогольные напитки и мочегонные препараты.

Обнаруженный избыток позволит подтвердить следующие заболевания:

• развитие остеопороза;
• синтез кальцитонина;
• избыток витамина D;
• заболевания почек.

Но, несмотря на цели исследования, такой анализ назначается достаточно редко, поскольку в настоящее время успешно используются более простые и точные методики.

На фосфор

Для оценки потерь элемента подходит только суточная моча. Вызвано это тем, что содержание выделяемого фосфора в течение 1 дня изменяется в большом диапазоне – ± 50 %. Дополнительно на это оказывает действие основной тип принимаемой пищи – углеводистые продукты стимулируют перенаправление фосфора в состав крови и способствуют уменьшению его уровня в выделяемой моче.

Диагностированное превышение нормы свидетельствует о некоторых отклонениях:

• избыток кальциферола;
• синдром Фанкони;
• трещины в костях;
• закисление крови;
• гиперпаратиреоз;
• гипофосфатемия.

Также избыточное выделение фосфора может наблюдаться во время приема некоторых препаратов, среди которых числятся гормональные средства, гипохлордиазидные диуретики, фуросемид, паратгормональные составы, валин, аспарагин и кислые соли угольной кислоты.

На оксалаты

Суточная моча, собирать которую врач назначает с целью выявления оксалатов, может потребоваться для диагностики следующих патологий:

• злокачественные перерождения костей;
• воспалительные заболевания ЖКТ;
• нарушения обмена веществ;
• мочекаменная болезнь.

Оксалаты – это общепринятое название солей щавелевой кислоты. При повышенном содержании они способны выпадать в осадок и затем кристаллизоваться. В дальнейшем оксалаты оседают в почечных тканях, на стенках мочевого пузыря и других органов системы выделения мочи. Результатом становится развитие оксалатурии.

В хронической форме патология может привести к острому отравлению образующимися соединениями. Смертельная доза для детей, например, составляет от 5 до 20 г в общем количестве содержания в организме. Летальный исход иногда отмечается по той причине, что оксалаты подавляют нормальную функцию почек, приводят к отмиранию тканей печени и стимулируют развитие аритмии сердца.

Нормы содержания оксалатов в суточной моче несколько отличаются в зависимости от возраста пациента:

• до 3 лет – 0,5 мг/кг массы тела за 1 сутки;
• 3-5 лет – до 12 мг/кг веса в сутки;
• от 5 лет – до 20 мг/кг в сутки.

Для получения достоверного результата минимум за 24 часа следует полностью исключить употребление пищи с содержанием оксалатов:

• листовые и темно-зеленые овощи;
• баклажаны и картофель;
• зеленый перец;
• свежая зелень;
• цуккини;
• морковь;
• оливки;
• салат.

Это далеко не полный перечень, поэтому следует соблюдать разумное соотношение белковых и углеводных компонентов в сочетании с плодами в повседневном питании как детей, так и взрослых людей.

На МАУ

Суточная моча на МАУ – это процедура, выполняемая с целью подтверждения микроальбинурии, или определения содержания альбуминов в ней. Указанный белок всегда входит в состав крови. Его выделение с мочой, которую предстоит собрать, свидетельствует о ненормальном функционировании почечных тканей, мембран и может быть признаком развития атеросклеротических процессов.

Причины чаще всего связаны со значительными нагрузками на организм:

• высокое содержание белка в повседневном рационе питания;
• повышенные физические нагрузки и занятия спортом;
• повышение температуры тела во время болезни.

Кроме перечисленных факторов, на уровень альбумина в выделяемой моче могут оказывать влияние пол пациента, его раса и область постоянного места жительства.

На начальном этапе пациент не чувствует никаких симптомов. В дальнейшем начинает развиваться ряд признаков, которые в конечном итоге доходят до существенной отечности тканей и прекращения функции почечных тканей. Затем приходит время для развития сердечных патологий. При этом начинают регулярно отмечаться загрудинные боли, увеличение содержания холестерина в крови.

Мочу на МАУ можно собирать только в утреннее время. Но средняя проба из суточного объема позволит получить наиболее информативный результат. Как правило, полностью восстановить функции почек на этой стадии уже невозможно. Но своевременная диагностика позволит вовремя стабилизировать состояние пациента. В дальнейшем повторять пробы будет достаточно не более 1-2 раз в год.

Определение уровня содержания белка

Определенное количество общего белка в урине можно обнаружить у каждого человека. В период беременности нормальной величиной этого показателя считается концентрация до 0,03 г/л. Повышение этой цифры обозначается термином «протеинурия».

Однако это явление не только является признаком патологического процесса (цистита, уретрита, нефритов), но может иметь и физиологические причины:

• преобладание в рационе питания беременной женщины большого количества белковой пищи – молочных и мясных продуктов;
• сильный стресс;
• моральное истощение вследствие переживаний о предстоящих родах.

Условия сбора биологической жидкости несложные и мало чем отличаются от всех вышеперечисленных правил. Беременной женщине важно контролировать мочеиспускание, накануне собирания урины исключить из рациона соленые и кислые продукты, ограничит потребление мяса.

Перед каждым опорожнением мочевого пузыря нужно обмывать наружные гениталии, все порции мочи накапливают в заранее подготовленный большой контейнер. На утро следующих суток собирают последнюю порцию, измеряют общий объем, затем мочу отливают в специальную небольшую тару в количестве 100–150 мл и доставляют на анализ.

Конечно, проведение постоянных обследований не является очень приятным спутником беременности, но положительные моменты периода ожидания рождения малыша сгладят эти ощущения – нужно помнить, что по состоянию урины можно легко диагностировать многие изменения состояния здоровья. В завершении всего вышесказанного хочется отметить, что очень важно мочу для исследований сдавать в проверенные современные лабораторные центры.

Подготовка и противопоказания

За день до непосредственного сбора анализа стоит воздержаться от вредной пищи, алкоголя и чрезмерной физической активности. На результаты повлияют:

• Мочегонные препараты и другие лекарства, а также витамины. Если прием этих средств не является жизненно важным, то от них следует отказаться на сутки. Когда сделать это невозможно, то нужно предупредить врача.
• Тренировки, сауна и бассейн. Даже если вы практикуете их регулярно, для сдачи анализа лучше выбрать день без нагрузок.
• Любые сильные переживания. Стресс провоцирует скачок гормонов, а они влияют на работу всех органов. Чтобы результаты исследования показывали объективную картину, надо провести сутки в спокойном состоянии.
• Большое количество белковой, соленой, сладкой, кислой или жирной пищи. Питаться следует умеренно, но без радикальных диет, выпивать обычное количество жидкости. Также исключить продукты, имеющие свойство окрашивать мочу: свекла, морковь, тыква, апельсины и другие красно-оранжевые плоды.
• Секс, в том числе и мастурбация. От этого меняется гормональный фон, в организм попадает посторонняя микрофлора и белок, который окажется в моче.
• У женщин — период менструации. В это время нельзя проводить исследование по причине высокой вероятности искажения результатов.