Суточный диурез при беременности: что это за анализ и как проводится

Физиологический объем суточной мочи – 70% от объема жидкости, которое человек выпил за 24 часа. Научные исследования доказали, что минимальное суточное количество урины, при котором еще могут физиологически осуществляться обменные процессы в организме, – 500 мл.

Морфологические виды

Чтобы выполнить такую потребность, человек должен выпить не меньше 800 мл жидкости за сутки.

Стандартный водный режим – 1-1,5 литра. При патологических состояниях диурез изменяется.

Выделяют следующие клинические формы нарушения объема мочевыделения:

• Полиурия – повышение суточного диуреза до 3 литров;
• Олигоурия – суточный объем меньше 500 мл;
• Анурия – полное отсутствие мочеиспускания.

Для правильной оценки суточного объема выделяемой жидкости, следует регистрировать дневной и ночной объем мочи отдельно.

Нормы диуреза у детей от 0 до 17 лет отражены в таблице:

Классификация нарушений диуреза по содержанию осмотических соединений:

1. Антидиурез – высокая концентрация веществ при малом количестве урины;
2. Водный – много воды и мало осмотиков;
3. Осмотический – большой объем жидкости и высокая концентрация химических соединений.

Водный диурез появляется физиологически при следующих состояниях:

• Смена положения тела (переход ко сну).
• Состояние невесомости.

Патологические процессы, сопровождающиеся водным диурезом:

• полидипсия постэнцефалическая;
• алкоголизм;
• повышение концентрации кальция;
• снижение уровня калия;
• почечная недостаточность.

Осмотическая форма диуреза развивается при сильной нагрузке на проксимальный отдел нефрона. Избыточное поступление экзогенных и эндогенных веществ (глюкоза, манит, диуретики) является причиной полиурии.

Поступление большого объема жидкости в проксимальные почечные канальцы на протяжении длительного времени приводит к их поражению.

Снижение обратного всасывания жидкости собирательными трубочками – это последствие патологического процесса. Результатом нозологии становится хроническая почечная недостаточность.

• Синдром реактивного мочевого пузыря;
• Недержание мочи;
• Инфравезикальная обструкция;
• Спазм мочевых сфинктеров.

Гиперреактивный мочевой пузырь – описательный термин, объединяющий ряд заболеваний. Симптомы нозологии: частые сильные позывы на мочеиспускание, ночное мочевыделение, малая продуктивность процесса. Моча выделяется малыми порциями по утрам.

Недержание мочи является признаком императивного состояния, при котором развивается гиперактивность детрузора, подъемы давления.

Для детей с недержанием специфичен ночной энурез на фоне повышенной активности детрузора мочевого пузыря. Аналогичное состояние прослеживается у лиц пожилого возраста при следующих болезнях:

• нейропатия;
• мальформация спинного мозга;
• энцефалопатия.

• деформация шейки матки;
• склероз;
• дивертикул;
• нейрогенное сужение мочевых путей.

Симптомы патологии сопровождаются многофазным мочеиспусканием за счет постоянного наличия остаточного количества урины в мочевом пузыре.

Нейрогенная нозология характеризуется пузырно-мочеточниковом рефлюксом, при котором часть мочи забрасывается из мочеточника в пузырь.

Как определить суточный объем мочи

Для полноценной оценки патологии выполняется микроскопия мочевого осанка с целью определения цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов, кристаллов солей.

Проба Адисс-Каковского проводится по следующей схеме:

1. Моча собирается утром;
2. Из общего количества для центрифугирования берется необходимая порция;
3. Осадок микроскопируется.

Метод неудобен для применения у женщин, так как урину следует собирать через катетер.

Проба Ничипоренко рациональнее. При ней моча собирается утром. Нужно взять среднюю порцию в количестве не менее 100 мл. Для этих целей несколько начальных секунд процесса мочеиспускания проводится в унитаз. Затем часть урины собирается в баночку. Последняя порция пропускается.

Анализ по Ничипоренко для женщин представляет неудобство только тем, что его нельзя проводить при месячных. Норма суточного диуреза составляет: на 1 мл мочи – меньше 100 эритроцитов, 2000 лейкоцитов, 20 цилиндров.

Недержание мочи у детей – довольно распространенный симптом. О причинах подобного состояния и о роли родителей в формировании энуреза у ребенка читайте здесь.

Отечественный урологический институт провел оценку анализа мочи у женщин, обследовал группу детей, пациентов с расстройствами мочеиспускания.

Выявлены 3 составляющих фактора процесса мочеиспускания:

• Степень зрелости сфинктера.
• Развитие емкости мочевого пузыря.
• Рефлекторно-волевой контроль уретральной функции.

Эксперименты показали, что значительную роль в процессе формирования диуреза ребенка играет среда, в которой растет малыш. Памперсы хороши на раннем этапе развития грудничка, но не следует их применять после года. Они обуславливают патологические модели мочеиспускания.

1. Нежелание посещать туалет из-за увлекательной игры.
2. Неполное опорожнение с наличием остаточной мочи в пузыре.
3. Попытки максимально затягивать мочевыделение при позыве.
4. «Ленивое» мочеиспускание у девочек при нежелании преодолевать сопротивление уретры.
5. Вредные привычки: мочиться «за компанию», «на всякий случай».

Выявлять патогенные модели нужно на раннем этапе путем анкетированием. Ребенок не умеет разговаривать, поэтому значительная роль отводится наблюдению родителей за поведением малыша.

Стандартизированные опросники применяются у школьников. Визуальная шкала позволяет оценить анатомические и психологические причины нарушений диуреза.

Чтобы предотвратить патологические изменения мочеиспускания, следует вести дневник.

Он позволит врачу определить тип и характер нарушения мочевыделения. Дневник должен отражать поведение, время, характер и тип выделения мочи.

Диурез при беременности: как проводится

При вынашивании ребенка значительная часть веса матери формируется за счет накопления воды.

При гестозе диурез составляет около 40%, а характер мочеиспускания преимущественно ночной.

Повышенная потребность организма в воде обеспечивает усиленный питьевой режим днем. Сочетание факторов приводит к уменьшению суточного объема урины, появлению отеков нижних конечностей.

Симптомы нарушенного мочеиспускания при гестозе беременных:

• постоянная жажда;
• снижение объема выделяемой мочи;
• ночное мочевыделение;
• дневной диурез – 30-40%, ночной – 20-30%;
• избыточная прибавка массы женщины;
• повышение давления;
• протеинурия (белок в урине);
• усиление проницаемости плаценты.

Патологическая прибавка веса беременной при нарушении диуреза начинается с 20 недели. Физиологические на данном сроке вес должен увеличиваться на 50 грамм в сутки (около 350 грамм в неделю). Патологический прирост характеризуется еженедельным увеличением примерно на 600 грамм.

Cуточный диурез при беременности распространенное явление, норма у здоровой будущей матери должна составлять не менее 60-80 % от принимаемой жидкости.

Подтверждением патологии является появление отека нижних конечностей. Они проходят после соблюдения разгрузочной диеты, нормализации рациона питания.

Небольшие физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение может спровоцировать временное нарушение мочеиспускание у беременных.

При вынашивании ребенка опасно осложнениями неподвижное пребывание в горизонтальном положении более 5 минут после сидения на стуле.

Длительное держание рук над головой при беременности также приводит к патологии диуреза. О нарушении периферического кровоснабжения свидетельствует бледность рук при сжатии кистей в кулак. Особо опасно состояние на 10 неделе беременности, когда физиологически оно должно быть на минимальных цифрах.

При патологии появляется ночное мочеиспускание, снижения числа дневных опорожнений мочевого пузыря на 50%.

Появление белка в моче при вынашивании плода свидетельствует о нефропатии. Она может быть функциональной или патологической. В последнем случае протеинурия наблюдается свыше 0,5 граммов на литр.

Чаще всего диурез у беременных нарушается на 22 неделе, когда плод имеет большие размеры. Увеличенная матка давит на почки, затрудняя мочеиспускание.

Cуточный диурез при беременности

Суточный диурез — достаточно значимый показатель для врача, поскольку показывает, насколько почки будущей матери справляются с избытком жидкости, выведением продуктов метаболизма.

Чтобы фильтровать кровяную плазму, формировать первичную мочу, 2 млн нефронов трудятся круглосуточно. Первичная моча проходит этапы насыщение, всасывания, результатом становится урина, которая выделяется наружу.

Объем, состав мочи находятся в зависимости от разных причин, колебания принимаются врачами, как варианты нормы.

Показатель суточного диуреза

У здорового человека среднего возраста суточный диурез равен 1,5-2 л. Для женщины нормой считается, когда организм выводит до 80% полученной жидкости. Около 2/3 выводится в дневное время, а остаток – ночью.

У беременных организм подстраивается под потребности плода, но диурез должен оставаться на тех показателях, что и до этого периода. На объем выведенной организмом за сутки мочи влияет:

• температура воздуха вокруг, его влажность;
• болезни, сопровождающиеся жаром;
• физическая активность.

Минимальный порог нормы объема выделяемой мочи – 0,5 л. Из-за беременности организм удерживает часть потребленной жидкости. Этому предшествует рост уровня прогестерона. Допустимым кол-вом избыточной жидкости в теле у беременной считают 1,5-2,7 л. Считается, что никакой опасности для здоровья нет.

Чтобы привести к норме водный баланс, беременные должны обогатить рацион продуктами, обладающими мочегонными свойствами. Это арбузы, дыни, греча, ягоды и немного кофе.

Нарушения диуреза во время беременности могут выявляться объемом урины, соотношением дневного кол-ва к ночному, могут меняться биохимические и физические показатели образца урины.

Отклонения классифицируют таким образом:

• олигоурия – выделяется менее 0,5 л;
• полиурия – выделяется более 2 л;
• никтурия – преобладает ночной объем;
• анурия – выделяется менее 0,05 л.

Негативной считают ситуацию, когда выводится жидкости более того, чем получил организм. Это грозит обезвоживанием. Нарушение диуреза сопровождается изменениями химического состава биоматериала – меняется концентрация активных веществ, что приводит к вариации показателей плотности, осмолярности мочи. Помимо классификации по объему, различают диурез:

• водный – полиурия на фоне снижения осмолярности;
• осмотический – полиурия на фоне повышения осмолярности;
• антидиурез – олигоурия с повышенной осмолярностью.

Подготовка к анализу

Точные результаты возможны, если правильно подготовиться к анализу. Врачи дают ряд рекомендаций:

1. Исключить из меню соленое, острое, сладкое.
2. Отказаться от диуретиков, некоторых других лекарств (после консультации с врачом).
3. Пить столько, сколько обычно.
4. Подготовить стерильные емкости под сбор урины.
5. Тщательно вымыть половые органы, чтобы исключить попадание слизи, бактерий.

К сдаче анализа необходимо правильно подготовиться

Сбор урины для анализа

Аптечные сети предлагают емкости под сбор урины, но если такой возможности нет, подойдет банка объемом около 2 л из стекла с плотной крышкой. Тару нужно простерилизовать.

Собирая мочу по графику, перед каждым разом тщательно моют половые органы. Первый, утренний процесс осуществляют в унитаз. Далее по графику строго все порции собираются в емкость. Финальный сбор проводится во время, аналогичное первому сбору.

Хранить тару нужно в темном месте, прохладном (нижняя часть холодильника). Параллельно нужно вести записи, где фиксируется объем потребленной жидкости за сутки.

Проведение анализа

Собранную жидкость нужно доставить за минимальный промежуток времени лаборантам. Можно смешать биоматериал, сделать запись о полученном суточном объеме, затем отлить 100 мл и отвезти лаборантам.

Специалисты определяют реакцию среды, показатель плотности жидкости, концентрацию глюкозы, белка, а также уробилина, кетоновых тел. Изучается осадок жидкости, чтобы получить максимум данных о работе и состоянии системы мочевыделения.

Когда выявлены отклонения суточного диуреза, выясняются причины.

Самой частой становится поздний токсикоз, а также патологии почек, эндокринные заболевания, расстройства сердечно-сосудистой системы, электролитные нарушения. Каждый случай требует отдельной тактики диагностики.

Учитывая, что некоторые состояния ставят под сомнение возможность выносить плод, нужно вовремя обратиться к врачу, провести лечение, когда необходимо.

Факторы, влияющие на анализ

Есть ряд факторов, способных исказить данные анализа:

• неправильный сбор, хранение урины;
• плохая гигиена, из-за чего собранный материал содержит посторонние включения;
• прием диуретиков;
• пренебрежение диетой;
• несоблюдение обычного питьевого режима.

Расчет уровня диуреза

Первоначально рассчитать диурез беременной по силам в домашних условиях. Но достоверные результаты дает только исследование в лаборатории. На основании официальных результатов врач диагностирует имеющиеся нарушения либо исключит их.

Для расчета диуреза нужно составить таблицу, куда вносится время и объем жидкости, которая поступила в организм и, соответственно, его покинула. Примером могут служить таблицы, приведенные в интернете.

Точный расчет ведется на основании всех продуктов, содержащих жидкость, включая суп, фрукты и овощи. По результатам женщина сможет подсчитать, насколько соотношение поступившей и выведенной жидкости приближается к норме, чтобы принять решение – отправляться к врачу или нет.

Мотивацией к проведению такого теста становится появление отеков, избыток веса, либо снижение количества посещений санузла при нормальном объеме потребляемой жидкости. Если выявится отклонение, нужно обратиться к врачу, сдать необходимые анализы, пройти диагностику. После этого врач подберет лекарства в индивидуальном порядке.

Чтобы нормализовать диурез при условии отсутствия патологий, врачи дают следующие рекомендации:

• исключить из меню солености, жирные и копченые продукты, десерты, острые приправы. Если очень хочется, можно позволить себе немного, но изредка и дозировано;
• меню должно содержать салаты с зеленью, заправленные маслом. Также полезны каши, вареное мясо и запеченная рыба, молочные продукты, свежие фрукты;
• улучшить состояние сосудов и циркуляцию крови можно путем приема витаминно-минеральных комплексов по рекомендации лечащего врача.

Течение беременности во многих аспектах зависит от здоровья женщины до зачатия, затем от образа жизни во время вынашивания ребенка. Важно контролировать свое состояние, поскольку от него зависит не только собственное здоровье, но и полноценное развитие малыша.

Беременные сдают анализы, что позволяет держать ситуацию под контролем, по необходимости предпринимать меры, корректируя состояние. Соблюдая врачебные рекомендации, можно ожидать спокойного течения беременности, снижения риска возникновения проблем.

Суточного диурез во время беременности: норма, как правильно измерить мочевыделение и нормальное потребление воды

Беременность влечет за собой множество отклонений в женском организме, включая осложнения хронических заболеваний или нарушения в мочеиспускательном тракте. Поддается изменению и суточный диурез при беременности.

Суточный диурез – это показатель притока жидкости в организм, дальнейшего ее преобразования в урину и выведения из организма через мочеиспускательный тракт. Женщина в положении должна потреблять много жидкости, так как на развитие внутриутробного плода уходит 80% воды, имеющейся в организме беременной.

Нормальные показатели диуреза у женщин в положении встречаются редко, зачастую происходит отклонение в меньшую или большую сторону.

Особенности при беременности

Лечащий специалист, осуществляющий контроль жизнедеятельности беременной, особенно уделяет внимание суточному диурезу. У женщин в положении высокий фактор риска развития почечных заболеваний из-за переизбытка потребляемой жидкости. Чтобы проанализировать ситуацию, необходимы показатели оттока мочи в дневное и ночное время, а иногда – почасовое.

Подобная заинтересованность лечащего специалиста обусловлена тем, что водно-солевой баланс подвергается изменениям. На благополучное дальнейшее развитие плода уходит 80% жидкости, содержащейся в организме матери. Это серьезная водная потеря, которую необходимо компенсировать. При отклонениях от нормы, нужно предпринять соответствующие экстренные меры, для предотвращения осложнений.

От чего зависит

Суточный диурез обуславливается употребленной за один день жидкостью. Преобразовавшейся урины должно выводиться не менее 75% от потребленной жидкости. Помимо всего, на показатели могут влиять активная физическая деятельность, психоэмоциональное состояние (излишние нервные ситуации, стрессы, депрессия, присутствующая у беременных).

Суточный диурез обуславливается употребленной за один день жидкостью

До 22 недели срока, показатели оттока урины не изменяются. После обозначенного срока, мочеиспускание может прерываться, быть частичным или, напротив, усилиться. Это обуславливается тем, что внутриутробный плод достигает больших размеров и оказывает давление на мочевой пузырь. Рекомендуется посчитать, сколько в день женщина потребляет воды.

Еще один фактор – хронические или приобретенные заболевания. При повышенной температуре тела, естественным процессом выступает выделение урины.

После 30 недели срока, частота хождения по нужде и количество выделяемой мочи сильно изменяются. Это обусловлено тем, что происходит искажение водного баланса в организме матери.

Малая часть употребленной жидкости задерживается в почках.

Если количество излишней воды превышает отметку в три литра, у пациентки диагностируют отеки нижних и верхних конечностей, развитие почечных заболеваний и повышается фактор риска угрозы для жизни малыша.

Виды

Суточный диурез разделяют на два вида: дневной и ночной. У человека, без патологических изменений в организме, преобладает дневной вид. Ночной диурез проявляется при отклонениях в функциональности почек, его называют никтурией. Количество выделяемой ночью мочи труднее измерить.

Специалисты различают диурез по составляющим урины. Существует три типа: осмотический и отрицательный диурез, антидиурез.

При осмотическом типе у пациентки отмечается высокая концентрация урины, что говорит о задержке жидкости в организме.

Отрицательный вид обусловливает большое количество выпитой воды (до 3 литров), но малое количество выведенной мочи. Антидиурез – задержка мочевыделения при нормированном потреблении воды.

Антидиурез – задержка мочевыделения

Способности определения

Установить показатели суточного диуреза можно двумя способами: в домашних условиях и посредством лабораторных исследований.

Первый тип исследований в домашних условиях. Алгоритм действий таков:

1. Взять лист бумаги, разделить линией на две половины.
2. На первой половине листа высчитывать количество потребляемой жидкости (важно: вода поступает в организм вместе с фруктами и овощами, жидкими блюдами и иными продуктами питания). Нужно отмечать время приема жидкости или пищи и количество потребленного продукта.
3. Вторую половину листа заполнить временем хождения по малой нужде и количеством выводимой урины. Чтобы произвести точные замеры, в аптеке нужно приобрести баночку для мочи, на которой имеется шкала деления (показатели в миллилитрах).
4. По прошествии суток осуществить подсчет.

В сутки, у беременной женщины выводится из организма 60—80% потребляемой жидкости. Если показатели соотносимы, поводов для беспокойства нет. При высоких или низких показателях оттока мочи, рекомендуется посетить больницу для сдачи анализов.

Второй вариант – лабораторные исследования. Суточную мочу необходимо собирать правильно, по алгоритму:

1. Необходимо купить в аптеке емкость для сбора урины.
2. Начало сбора – в 6:30. Первую порцию мочи нужно отправить в унитаз.
3. Последующие мочеиспускания производить в емкость. Баночку хранить в месте, защищенном от влияния ультрафиолета.
4. На следующий день, ровно в 6:30, последний раз наполнить емкость. Отнести в лабораторию.

После того как урина будет собрана, анализы нужно отнести в течение 2 часов. В противном случае придется делать сборы заново. Если придет положительный результат – все показатели в норме.

Нормативные показатели

Норма суточного диуреза при полноценной беременности — это соотношение жидкости и образовавшейся урины 1:1. У будущей матери, присутствует допустимое отклонение на 500 миллилитров в большую или меньшую сторону.

Все данные показатели присутствуют у беременных до 24 недель. После шести месяцев беременности, плод увеличивается в размерах и оказывает давление на мочевой пузырь матери.

Основная часть мочеиспускательного процесса происходит в ночное время (при гестозе). К примеру, 50% потребленной жидкости выходит ночью, оставшиеся 30% — в дневное время. Происходит набор веса, что обуславливается задержкой воды в организме. Это нормальное положение вещей, необходимости в диагностике или лечении нет.

Отклонения от нормы

Суточный диурез проходит нормально лишь до шестого месяца беременности. В последующий срок, происходят клинические нарушения, провоцирующие следующие отклонения:

• Безостановочная жажда, ощущение сухости во рту. Так проявляется дефицит жидкости.
• Дробное мочеиспускание. Женщина осуществляет физиологическую потребность часто, но выделяется мало урины. При этом отклонении нужно проводить лабораторное измерение.
• Развивается никтурия (ночной диурез).
• Повышенное артериальное давление, вызываемое переизбытком урины в организме.
• Нехарактерная желтизна мочи. Насыщенный цвет свидетельствует о том, что основная часть потребленной жидкости задерживается в организме. Нормальный оттенок – ненасыщенный желтый.
• Резкое прибавление в весе.

Все отклонения считаются ненормированным диурезом у беременных.

Резкое прибавление в весе у беременной

Как исправить

Чтобы устранить отклонения, необходимо считать количество потребляемой воды (продуктов питания) и объем выделяемой урины. Это поможет установить, являются ли осложнения причиной переизбытка скопившейся жидкости в организме или неисправности в функционировании почек.

Установив исходную причину (в самостоятельном порядке или после посещения консультации у специалиста), рекомендуется придерживаться дальнейший рекомендаций:

1. Нормализовать рацион питания. Не употреблять мучное, соленую и острую пищу, блюда, приготовленные на подсолнечном масле.
2. Проводить профилактику, употреблять назначенные витаминизированные препараты и иммуностимулирующие средства.
3. Следить за количеством выпитой воды. В сутки, норма не должна превышать трех литров (даже при сильной жажде). Раз в неделю измерять суточный диурез.
4. Находиться под наблюдением специалиста с шестого месяца до родов.

В заключение, можно добавить, что все нарушения, возникающие на протяжении беременности, зачастую зависят от образа жизни будущей мамы.

Необходимо отказаться от спиртосодержащих напитков и табачной продукции, принимать предписанные препараты, посещать консультацию в установленный день. Помимо спиртосодержащих напитков, рекомендуется исключить из рациона содовую воду, кофе и крепкий черный чай.

Врачи настоятельно рекомендуют пациенткам кушать арбуз, дыню и иные продукты, обладающие мочегонным эффектом, для предубеждения задержки мочи.

Суточный анализ мочи при беременности: определение суточного диуреза и других показателей

Один из показательных маркеров здоровья малыша и мамы – количество и качество вырабатываемой мочи. Интенсивность работы почек меняется в течение суток. По содержанию в суточной моче определенных веществ можно судить о состоянии почек и мочевыводящих путей, делать выводы о работе сердечно-сосудистой системы, печени, наличии или отсутствии воспалительных процессов.

Существует норма для суточного объема мочи, которая должна выделяться почками в течение 24 часов. Это – 1–2 литра.

Такой разбег обусловлен:

• объемом выпитой жидкости;
• сроком беременности;
• наличием осложнений гестации.

Если объем отличается от нормы – это повод не для паники, а для дополнительных обследований, коррекции пищевого и питьевого режима. Для получения достоверных результатов важно правильно собирать суточную мочу беременным для исследования.

Суточная моча: как собирать

Существует несколько вариантов анализа:

• Определение суточного диуреза, с помощью которого станет ясно, задерживается ли жидкость в организме. Исследование назначается при выраженных и скрытых отеках, позднем токсикозе.
• Исследование суточной мочи на предмет потери белка. Назначается при подозрении на гестоз – поздний токсикоз, нефропатии беременных.
• Суточный анализ мочи для исследования глюкозурического профиля. Необходим для оценки углеводного обмена, при подозрении на гестационный сахарный диабет.
• Проба мочи по методу Зимницкого. В нем определяется суточный диурез, дневной и ночной. В норме дневной диурез преобладает над ночным.

Перед тем как приступить к сбору суточной мочи беременной нужно приобрести в аптеке специальную емкость объемом в 2 литра.

Следует сливать в нее всю мочу, собранную в течение суток. На анализ весь собранный объем не понадобится – для исследования нужно отлить из общего объема в пластиковый контейнер 100–150 мл (предварительно хорошо размешав). В некоторых случаях для анализа требуется вся моча, выделившаяся за сутки (об этом вас предупредит акушер-гинеколог).

Правила сбора:

Между временем сбора последней порции и поступлением урины в лабораторию должно пройти не более 2 часов. В противном случае результаты могут оказаться недостоверными.

В продаже есть специальные наборы для того, чтобы было проще собрать и правильно хранить суточную мочу. Они состоят из:

• градуированного контейнера;
• трансферной трубки с иглой на конце;
• транспортной пробирки – в ней и доставляется биоматериал на анализ.

Перед походом в туалет необходимо тщательно подмываться, чтобы часть микрофлоры влагалища не оказалась в мочеприемнике, что может исказить результат. Для предупреждения попадания влагалищных выделений в пробы, во время мочеиспускания вход во влагалище прикрывают ватой.

Норма суточной мочи при беременности

Женщины интересуются, сколько литров урины должно выделяться в норме. Норма суточной мочи при беременности в литрах колеблется от 1 до 2.

Такая разница объясняется наличием следующих факторов:

• привычка женщины много пить;
• жаркая (или, напротив, прохладная) погода;
• индивидуальные особенности организма.

Во время физиологической беременности вырабатывается количество, приближенное к верхней границе нормы, так как почки работают в усиленном режиме, выводят продукты жизнедеятельности беременной и плода.

Среднесуточный объем позволяет судить о возможных патологиях. Так, диурез меньше нормы (олигурия) может говорить о болезнях почек, задержке жидкости в организме, погрешностях в пищевом рационе; больше нормы (полиурия) – о начавшем развиваться сахарном диабете, снижении резорбционной способности почечных канальцев. Обычно за норму выхода принимают примерно 2 литра или немногим меньше.

В день сдачи анализа рекомендуется пить 1,5-2 л, чтобы не снизилась концентрация выделяемых веществ, что негативно повлияет на результаты. Во время сбора урины, необходимо фиксировать объем выпитой жидкости, жидких блюд, съеденных фруктов.

В норме верно соотношение: выделившийся за сутки объем – это около 80% всей жидкости, поступившей в организм за сутки. Остальные 20% выходят с потом, выдыхаемым воздухом, калом.

Зачем собирать суточную мочу при беременности

У женщин, которым назначают анализ, возникает вопрос: зачем собирать суточную мочу у беременных? Можно ли обойтись без него? Разве не достаточно обычного анализа, который сдают утром?

Суточную мочу нужно сдавать, если врачу требуется точно определить не только наличие, удельный вес, но и соотношение следующих компонентов:

• креатинина;
• уробилина;
• глюкозы;
• билирубина;
• кетоновых тел;
• солей;
• протеина и альбумина.

Креатинин – показатель того, как функционируют почки. Превышение его количества говорит о том, что в организме есть серьезные нарушения: возможно, идет воспалительный процесс мочевыделительных путей или развивается почечная недостаточность, первые признаки которой обычно скрыты, выявляются только при анализе.

Уровень уробилина – показатель качества работы печени, желчевыводящих путей. Может повышаться при застойных явлениях в печени и при распаде эритроцитов, например, при резус-конфликте.

Глюкозы в моче быть не должно. Если она появилась – это повод сдать кровь на сахар и в дальнейшем внимательно следить за этим показателем, так как он может свидетельствовать о развитии гестационного диабета. Впрочем, если появление глюкозы было выявлено в моче один раз, при этом в крови все в порядке, это может оказаться ложной тревогой.

Во второй половине беременности возможно развитие гестоза, и первый его показатель – появление в моче кетоновых тел. Ацетон в моче, особенно в утренние часы, может свидетельствовать о том, что за ночью плоду не хватило глюкозы и началось расщепление жиров в материнском организме, с целью обеспечения малыша необходимыми питательными веществами.

Белка должно быть не более 0,03 г/л. Если в результате анализа написано «Следы», то это норма. Если же будет стоять цифра >0,03, стоит проверить почки. Потеря белка – нехороший знак. Не исключен воспалительный процесс. Белок растет при:

• пиелонефрите;
• гломерулонефрите;
• почечной недостаточности;
• развивающемся гестозе.

В расшифровке исследования анализируется состав обнаруженных солей. По нему можно судить о склонности к определенным нарушениям обмена веществ.

Как правильно сдавать суточную мочу при беременности: подготовка

Чтобы не было искажений в анализе, женщина должна соблюдать правила сбора мочи. Сбор мочи за сутки при беременности предполагает, что вся урина, выделившаяся в течение этого времени, должна попасть в емкость, из которой потом будет отобрана порция для лабораторного теста.

Примерно за день до сдачи исключите из меню:

• острое;
• соленое;
• копченое;
• красящие продукты.

В день сдачи употребляйте 1,5-2 л любой жидкости в день (включая супы, фрукты с большим содержанием сока).

Начинайте сдачу утром, но первая порция мочи не должна попасть в контейнер. Если вы встали в 7 утра, пошли в туалет, первую порцию не берите, а просто запишите время мочеиспускания.

Возьмите блокнот и ручку – записывайте в таблицу, сколько воды вы выпили, сколько и когда выделилось мочи. Конечно, трудно это сделать в миллилитрах, но приблизительно можно, а с использованием специального контейнера можно сделать это точно.

Беременной женщине может быть назначен еще один анализ: проба Зимницкого. Он похож на предыдущий, но собирается иначе.

Сбор мочи по Зимницкому у беременных

Моча по Зимницкому при беременности чаще всего назначается при подозрении на нарушения в работе почек.

При назначении этого анализа правила сбора и доставки иные: сбор происходит в строго определенные часы, а порции не смешиваются, каждая хранится в своей баночке. В лабораторию доставляют все баночки.

Приготовьте 8 емкостей. Первый раз следует сходить в туалет в 6 часов утра, эту порцию собирать не надо. Следует записать время первого мочеиспускания. Затем схема такая: сутки разбиваются на 8 временных промежутков по 3 часа. Вся моча выделившаяся в течение 3 часов собирается в одну емкость.

В норме ночью должно выделяться около трети суточной мочи. Если одна или несколько емкостей – остались пустыми, их тоже относят в лабораторию.

Глюкозурический профиль

Очень важен такой показатель, как суточный глюкозурический профиль. Начиная со второго триместра, у беременной возрастает риск появления глюкозы в моче, чего в норме быть не должно. Это объясняется физиологическими причинами, в частности, большой нагрузкой на поджелудочную железу и активной работой почек, но может иметь и патологические причины.

Чтобы выяснить, требует ли ситуация лечения или только контроля, сдается моча по следующей схеме:

1. В 7 утра – первый поход в туалет без сбора урины.
2. Первый сбор – с 9 до 14 часов.
3. Второй – с 14 до 19 часов.
4. Третий сбор – с 19 часов до 23.
5. Четвертый с 23 до 6 утра.
6. Пятый с 6 до 9.

Порции не перемешивают, убирают в холодильник, хранят при 4° C. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о проблемах с почками, надпочечниками, о диабете, а могут быть просто физиологическим отклонением. Для уточнения диагноза всегда сдается кровь на сахар.

Суточная моча на содержание белка

Часто ближе к окончанию беременности у женщины появляются признаки гестоза – позднего токсикоза, особенно если ранее у нее были диагностированы различные хронические заболевания. Врачи в таких случаях сразу проверяют суточный белок в моче. Визуально можно отметить изменение цвета и прозрачности: моча в баночке мутная, есть осадок.

Норма белка – величина до 0,03 г/л. Что показывает увеличенный суточный белок? В первую очередь врачи подозревают, что почки не справляются со своей работой. Причиной этого может стать большая нагрузка во время вынашивания ребенка, особенно если женщина и раньше страдала хроническим пиелонефритом.

Доза белка растет при воспалении мочевыводящих путей, но это явление временное. Стойкое присутствие белка, плохой анализ – такая ситуация должна насторожить врача, и женщине будет предложена госпитализация с целью восстановления функционирования почек и сохранения беременности.

Иногда повышение белка говорит о том, что идут начальные явления панкреатита.

Сколько нужно мочи, чтобы сдать анализ на белок? Обычно используют отбор порции из суточной мочи, реже – всю мочу, если делают пробу Зимницкого.

Помимо содержания белка и сахара, врачей интересуют такие показатели, как:

• цвет;
• прозрачность;
• плотность.

Каждый из них может многое сказать опытному специалисту. Задача женщины – не паниковать, даже если обнаружены отклонения, а успокоиться и довериться своему доктору.

Он примет решение, пропишет подходящую диету и назначит при необходимости лекарственные препараты.

Сегодня можно успешно довести беременность до благополучного завершения даже при наличии серьезных патологий, поэтому следует настроиться на лучшее и выполнять все предписания врача.

Диурез при беременности норма таблица

Моча при беременности, лейкоциты в моче

Для высококачественного анализа требуется рано утром созвать мочу в особую баночку, которую можно купить в любой аптеке. Перед тем как созвать мочу, обязательно нужно принять душ, чтобы выпереть попадание в исследуемый материал нежелательных микробов.

Лейкоциты в моче

Наиболее популярен преднизолоновый тест — модификация Ю.А. Пытеля (нарастание лейкоцитов в моче после внутримышечного вступления 30 мг преднизолона).

Лейкоциты в моче при беременности

Если она поменяла цвет к не менее темному, стала мутной, в ней возник слизистый либо рыхлый осадок – это верный признак наличия без особых проблем в организме. Если вовремя не принимать меры и не найти причину поднятия лейкоцитов при беременности, можно стать не совершенно счастливым обладателем такого вывода, как лейкоцитоз.

20 неделя беременности

Хотя у малявки и закрыты глазки, он начинает чувствовать на свет. Лучи света проходят под веки, которые чуть приоткрываются. Утолщается и шкурка ребенка.

Анализ мочи при беременности

Бессимптомная бактериурия может стать небезопасной, невзирая на отсутствие жалоб. Дело в том, что бактерии из мочевого пузыря рано либо поздно попадают в почку, а при беременности им это сделать приметно легче, так как под тяжестью матки становится хуже отток мочи.

20 недель узи нормы

Фетометрия зародыша по данным ультразвукового исследования. Без обеда и воскресных. При УЗИ зародыша в 20 недель беременности его долгота составляет 19-20 см, а вес — около 400 г.УЗИ на 20 неделе беременности. Входятли ваши размеры, приобретенные на узи на сроке20-22 недельки в норму? Опытные медперсонал ультразвуковой диагностики.

Расшифровка данных ультразвукового заключения в этом стаже

Сколько зародышей. Если на первом УЗИ, сделанном до этого 10 недель, этот параметр еще хотя в какой-то мере мог подвергаться шатанию, то сейчас вопрос о количестве детей, вырастающих в матке, определяется с четкостью в 100%.

Анализ лейкоциты в мазке при беременности вовремя означит

Чем длиннее степень наличия лейкоцитов в мазке, тем туманнее признак воспаление. Нужно помнить, что мазок может отдать только сведения о наличии инфекции. Его предпосылки – разнообразны, и выявить их не так просто. Диагноз уточняется проведением дополнительных изысканий.

Лейкоциты в моче при беременности: рискованно или нет?

При этом он должен ставить такие препараты, которые не навредят здоровью грядущего малыша. Откуда хватаются лейкоциты в моче? Лейкоциты представляют собой клеточки крови, участвующие в работе иммунной системы. Они поглощают разнообразные чужестранные вещества: вирусы, бактерии и т.д.

Какие анализы мочи сдают во время беременности

Поскольку лейкоциты исполняют важную функцию по уничтожению чужеродных агентов, то несомненно, что в болезненном участке их будет не мало.

Беременность 35 недель в общем анализе мочи лейкоциты 8,однако

Пересдайте анализ и прозевайте мочу через ваточку либо марлю. сдайте еще раз, а еще превосходнее попросите через катетер взять. я прейскуранта так же было…. антибиотики сразу пихать, в род терем ехать….

Лейкоциты в моче — отягощения неизбежны — Уровень

Нормы этих анализов: по Аддису-Каковскому – 2 х 10 в шестой категории в этот день, по Нечипоренко – 2-4 х 10 в 3-й категории в одном мл.

Суточный диурез при беременности

Почему это происходит? При беременности размер выделения мочи возрастает. Растущая матка поэтапно «окольцовывает мочевой пузырь и его размер убавляется. Матка при беременности сдвигает внутренние органы и им доводится тесниться и адаптироваться к новым положениям.

Исследование физических свойств мочи

Существуют последующие градации определения прозрачности мочи: полная, неполная, мутноватая, непрозрачная.

Интерпретация: Прозрачность (мутность) обусловлена присутствием в моче огромного количества солей, бактерий, слизи, жира, клеточных частей. Удельный вес мочи

Суточный диурез при беременности какая очередность

День спасения на свет ребенка мамочки ожидают с веселым нетерпением. Но, к сожалению, не всегда беременность пролегает гладко. Необходимо стабильно следить за многими жизненно существенными параметрами, к одному из них относится дневной диурез при беременности.

Анализ мочи при беременности по Нечипоренко

Нечипоренко, бактериологическое исследование, которое дает возможность выявить возбудителя инфекции и назначить адекватное излечение. Для проведения бактериологического исследования выявляют количество микробов в 1 мл материала и осознают возбудителя инфекции.

Если схожих симптомов у женщины не прослеживается, то УЗИ на раннем стаже беременности (до 12 недель) не требуется.

Анализы мочи во время беременности

Двойная миссия на почки ложится еще и за счет 2-го, развивающегося в утробе матери, организма ребенка.

Важно правильносозватьмочу на анализ. Для данного необходимо утром обязательно подмыться, вставить тампон во влагалище, отпустить первую струйку в унитаз и после этогосозватьмочу в умышленно подготовленную чистую и сухую баночку с крышечкой. Первое УЗИ при беременности Первое УЗИ при беременности 12 недель нужно для подтверждения прогрессирующей беременности и уточнения стажа беременности. Анализ мочи в период беременности должен аккомпанировать, практически, каждое посещение доктора. Это обязательный метод исследования и контроля дамского здоровья.

Вопрос: Плохой анализ мочи при беременности?

Срок беременности 28,5 недель. Сегодня заполучила результат анализа мочи. Все качественно, кроме этого:

Бактерии — одиночные (норма 0) Лейкоциты — 8-10 (0-4 в поле)

Анализ мочи при беременности

Понижение рН происходит при дефиците калия (К).

При беременности кетоновые тела в моче еще свидетельствуют о раннем токсикозе. Любыенововведенияв моче беременной женщины обычно сопровождаютнововведениядругих характеристик.

Лейкоциты в моче: при беременности, у сына (норма, причины, лечение)

Однако огромная часть этих патологических состояний дают о себе информировать гораздо ранее до этого, чем будет проведен плановый анализ мочи. Поэтому каждой маме стоит внимательно относиться к своему ребенку и обращать внимание на нововведения в его поведении.

Анализ мочи при беременности: расшифровка

Так как методы лечения любых осложнений при беременности имеют существенные ограничения, назначать их может только большой спец.

Расшифровка УЗИ при беременности таблицы очередности скрининга и УЗИ беременной

Там вы сможете увидеть следующие сокращения: Окружность животика ОЖ; Окружность головы ОГ; Лобно-затылочный размер ЛЗР; Размер мозжечка РМ; Размер сердца РС;

Что происходит на 20 недельке беременности? УЗИ на 20 недельке беременности

Врач может его прослушать с подмогою стетоскопа.

Матка уже поднялась до уровня пупка и любую неделю стремиться вверх на 1 см. Она подпирает секретные органы будущей мамы, а также душит на диафрагму и легкие. По этой первопричине может возникать одышка и изжога.

Трехмерное (3D) УЗИ работает на основе трудной компьютерной программы, которая генерирует пространственное (объемное) изображение зародыша на основе огромного количества двухмерных (плоских) позитивов.

Размер плода на 20 неделе беременности и его созревание

Также изрядно часто будущие мамы страдают от судорог в стопах. На 20 неделе беременности боль может быть так сильной, что женщина не в силах задержать слезы. Причина судорог – постоянный рост авторитета и, как результат, повышение нагрузки на стопы.

20 недель узи нормы

Калужской. Акция, УЗИ брюшной полости 1590 рублей, консультация по результатам безвозмездно! Нормы показаний 2-го УЗИ на 20-24 недельке. Также УЗИ на 20 недельке беременности дает возможность определить, соответствует ли размер плода стажу беременности, в норме ли состояние околоплодных вод и плаценты. Календарь беременности по неделям.

Узи на 20 недельке беременности Внимательно исследуют докторы плаценту. Смотрят на ее состояние и делают прогнозы относительно того, сумеет ли она до конца беременности обеспечивать сына кислородом и питательными веществами. Моча при беременности, лейкоциты в моче Данное нездоровье весьма достаточно серьезно, поэтому начинать его лечение нужно безотлагательно. Лечение назначается согласно результатам иных анализов, а также в зависимости от источника воспаления.

УЗИ на 20 недельке беременности: расшифровка УЗИ на 20 недельке беременности: расшифровка

Для любого обследования свойственна шкала, определяющая норму. Каковы же нормальныехарактеристикиплода на 20 недельке развития? Приведем основные характеристики нормального развития малыша:

Вес ребенка на 20 недельке беременности норма Анализы на 20неделькебеременности

Если в первом триместре беременности докторский осмотр проводится 1 раз в спутник, то после 20-й недели посещать доктора нужно 2 раза в спутник. Для оценки течения беременности могут потребоваться исследования крови, мочи, УЗИ.

Лейкоциты при беременности. Клетки-защитники на страже здоровья мамы и ребенка Большую делянка информации о состоянии здоровья, как женщины, так и зародыша, врач-гинеколог зарабатывает, анализируя уровень лейкоцитов в организме беременной.

20 неделя беременности Когда принимаете нрав, смотрите за тем, чтобы во влагалище не попадала вода и тем не менее воздух. Это может повредить развитию зародыша. В связи с тем, что выделения из физиологических путей в этот период возрастать, гигиена для вас должна стоять на первом месте. Контролируйте собственный вес, не передайте.

Нормы УЗИ на 23 неделе беременности

Кроме тамошнего специалист узист обследует плаценту и матку.

Обычно УЗИ на этом сроке не ставят, если только мать не смогла пройти его во время планового выбытия, которое проводится до конца двадцатой недельки.

Суточный диурез при беременности

Диурез – это число мочи, выделяемое организмом за определенное время. Следовательно, дневной диурез – это число мочи, выделяемое за этот день. Зачем нужно знать

дневной диурез при беременности ? Мочевой шарик при беременности Недержание мочи либо отеки — довольно многократные явления при беременности.

Ответы на тему: суточный диурез впрочем диурез — это сколько вы с мочой подчеркивали. в норме жидкость еще отличается с дыханием (около 500 мл) и следом (около 200мл при обыкновенной нагрузке). поэтому обычно отличается немного менее, чем потребляется. ежели разница огромная (более 500мл) — это отрицательный диурез и это не превосходно.

Суточный диурез при беременности какая очередность

День становления на свет ребенка мамочки ожидают с веселым нетерпением. Но, к сожалению, не всегда беременность пролегает гладко. Необходимо стабильно следить за многими жизненно существенными параметрами, к одному из них относится дневной диурез при беременности.

Исследование физических свойств мочи

Н 5,3-6,5). Интерпретация: Реакция мочи может изменяться в зависимости от характера провизии. Преобладание в пищевом рационе белков животного происхождения приводит к жестко кислой реакции, при овощной диете воздействие мочи щелочная.