Таблетки «Коринфар» — от чего помогают, инструкция по применению и состав

Лекарственные средства синтетического происхождения часто используют для нормализации показателей артериального давления. Давайте рассмотрим один из таких препаратов – Коринфар. а также инструкцию по его применению и при каком давлении нужно применять? Какие существуют особенности приема и дозировка у этого медикамента?

Состав

Одна таблетка Коринфара включает:

• нифедипина — 10 мг;
• вспомогательных веществ: моногидрата лактозы — 15.8 мг, картофельного крахмала — 15.7 мг, микрокристаллической целлюлозы — 15.5 мг, повидона К25 — 2.7 мг, стеарата магния — 0.3 мг.

Состав оболочки: титана диоксид — 0.77 мг, макрогол 6000 — 0.48 мг, краситель желтый хинолиновый — 0.27 мг, тальк — 0.38 мг, гипромеллоза — 2.88 мг, макрогол 35000 — 0.22 мг.

Одна таблетка Коринфара Ретард включает:

Может ли передозировка Коринфара вызвать смерть

В инструкции указано, что прием более шести таблеток Коринфара в сутки категорически запрещен, так как могут появиться симптомы передозировки.

Патологическое состояние проявляется такими признаками:

• дезориентацией в пространстве;
• зрительными расстройствами;
• невнятностью речи, подергиванием век;
• психомоторными расстройствами, понижением температуры тела;
• аритмией, снижением артериального давления вплоть до обморока;
• угнетением дыхания, отеком легких;
• нарушениями мочеиспускания.

Возможны судороги и кома. При отсутствии лечения останавливается сердце — наступает летальный исход. Такой вариант развития событий наиболее вероятен при сочетании Коринфара с алкоголем и другими гипотензивными средствами, при наличии тяжелых заболеваний почек и сердца.

Форма выпуска

Коринфар и Коринфар Ретард представляют собой таблетки продленного действия, которые покрыты оболочкой соломенного цвета, двояковыпуклые, круглые, со скошенным краем; на разрезе — однородное вещество желтого цвета.

10 таких таблеток Коринфара или Коринфара Ретард в блистерах, по три блистера в картонной пачке. Или 50 таких таблеток Коринфара или Коринфара Ретард во флаконе из темного стекла, один такой флакон в картонной пачке. Коринфар также выпускается отдельно количеством 100 таблеток во флаконе из темного стекла и картонной пачке.

Коринфар УНО — таблетки продленного действия, покрыты оболочкой темно-красного цвета, двояковыпуклые, круглые. По 10 таких таблеток в блистере; 5, 2 или 10 таких блистеров в бумажной пачке.

Нюансы использования препарата

Чтобы средство оказало наилучший терапевтический эффект и не принесло вреда организму необходимо соблюдать несколько важных правил. Также необходимо учитывать некоторые нюансы лечения Коринфаром.

Советы по использованию препарата:

1. Принимать препарат лучше через равные промежутки времени. В этом случае его действие будет наиболее выражено.
2. Нельзя при лечении таким средством употреблять сок грейпфрута. Этот продукт увеличивает гипотензивную способность Коринфара, путем замедлением времени его выведения и увеличения концентрации действующего вещества. Такой эффект будет наблюдаться в течение трех суток.
3. При применении этого средства способность человека управлять сложными механизмами и концентрировать внимание уменьшается. Поэтому необходимо отказаться от вождения автотранспорта в период лечения.
4. Нельзя разделять таблетки на порции. В этом случае они будут оказывать неправильное действие на организм. Кроме того, таблетки с нарушенной оболочкой нельзя хранить. В противном случае действующие вещества в них будут разрушаться под воздействием солнечных лучей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Данное лекарство представляет собой селективный блокатор (ингибитор)«медленных» кальциевых каналов, химически относится к производным дигидропиридина. Тормозит движение Са2+ из межклеточного пространства в кардиомиоциты и клети гладкой мускулатуры, периферических и сердечных артерий; в больших дозах ингибирует выход Са2+ из внутриклеточных депо.

В лечебных дозах нормализует межклеточный обмен Са2+, который может нарушаться в ряде патологических состояний (артериальной гипертензии и других). Не оказывает влияние на тонус вен. Увеличивает коронарный кровоток, усиливает кровоснабжение ишемизированных областей миокарда без развития синдрома «обкрадывания», стимулирует работу коллатералей. Расширяет периферические артерии, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, тонус миокарда, потребность сердца в кислороде. Не влияет на атриовентрикулярные и синоатриальные узлы, обладает небольшим антиаритмическим действием. Также препарат активирует почечный кровоток.

Время появление клинического эффекта бизко к 20 минутам, длительность эффекта —5-6 часов.

Фармакокинетика

В кишечнике всасывается до 90% препарата. Биодоступность составляет около 60%. Прием еды увеличивает биодоступность. 95% препарата связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация нифедипина в крови приема внутрь двух таблеток (20 мг нифедипина) наступает через 2–3 часа. Полностью преобразуется в печени.

Выделяется почками в виде инертного метаболита (70%), с желчью (30%). Период полувыведения составляет около 3-5 часов.

Почечная недостаточность, проведение гемодиализа не изменяют фармакокинетику Коринфара. У лиц с заболеваниями печени уменьшается клиренс и удлиняется период полувыведения.При долговременном приеме (более двух месяцев) может развиться толерантность к препарату.

Принцип действия средства

Несмотря на то, что Коринфар содержит в своем составе лишь одно действующее вещество, он оказывает на организм сразу несколько полезных при гипертонии действий. Его механизм работы помогает существенно улучшить состояние больного.

Механизм действия Коринфара:

1. Препарат замедляет проникновение кальция в сердце, сосуды и артерии. Благодаря этому уменьшается способность элементов кровеносной системы к сокращению и происходит их расширение.
2. Благодаря расширению сосудов снижается нагрузка на сердце. Это приводит к снижению потребности миокарда в кислороде, а также к улучшению микроциркуляции в нем и к улучшению его питания. Такие воздействия со временем улучшают функционирование миокарда.
3. При этом средство оказывает нормализующее воздействие на трансмембранный ток ионов кальция. Это свойство особенно заметно, если данный процесс нарушен вследствие течения какого-либо заболевания.
4. Также Коринфар обладает диуретическим эффектом. За счет снижения количества ионов натрия в организме снижается сопротивление периферических элементов кровеносной системы. Это способствует и устранению отечности.
5. Такие свойства Коринфара помогают нормализовать показатели на тонометре. При этом этот его эффект очень выражен.
6. Лекарство оказывает положительное действие на почки. Оно улучшает в них кровоток и снимает спазм с сосудов мочевыводящих органов. Также препарат улучшает клубочковую фильтрацию.

Показания к применению Коринфара

Показания к применению Коринфара Ретард (Коринфара) и показания к применению Коринфара УНО одинаковы – выбор препарата осуществляется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности.

• Артериальная гипертония.
• Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).
• Хроническая стенокардия напряжения.

Как принимать препарат

Поскольку пациент не может сам оценить степень тяжести патологий сердечно-сосудистой системы, самостоятельный прием лекарственного средства может быть связан с большим риском для здоровья. Схему применения подбирает доктор для каждого пациента индивидуально. Людям преклонного возраста рекомендована более низкая дозировка таблеток «Коринфар».

Препарат принимают после еды с водой. Если пить лекарство во время еды, это задержит всасывание, но не уменьшит его.

Схема дозирования при стенокардии. Пьют по одной таблетке 2-3 раза в сутки. В случае недостаточного лекарственного эффекта допускается увеличение дозы, но не более чем сорок мг.

Применение таблеток «Коринфар» от повышенного давления (гипертензии) осуществляется по аналогичной схеме. При увеличении дозы времени между приемами должно пройти не меньше четырех часов.

Продолжительность курса определяется доктором.

Противопоказания

• Аллергия к нифедипину и любым другим производным дигидропиридина или компонентам препарата.
• Пониженное давление (систолическое давление меньше 90 мм рт. ст.).
• Нестабильная стенокардия.
• Кардиогенный шок.
• Хроническаядекомпенсированнаякардиальная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз.
• Первые четыре недели инфаркта миокарда.
• Первые 13 недель беременности.
• Период кормления грудью.
• Прием рифампицина.

Необходимо с осторожностью использовать препарат при стенозе митрального клапана, тяжелой тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла, гиповолемии, выраженных нарушениях церебрального кровообращения, инфаркт миокарда с недостаточностью функции левого желудочка, кишечная непроходимость, печеночная и почечная недостаточность, гемодиализ (возможно развитие артериальной гипотензии), 14-40 недели беременности, возраст менее 18 лет, совместный прием дигоксина, бета-адреноблокаторов.

В каких случаях прием Коринфара запрещен

К применению такого средства существуют и некоторые противопоказания. При их игнорировании можно нанести серьезный вред организму.

В каких случаях использование Коринфара невозможно:

• Неадекватный ответ организма на любые компоненты препарата;
• Шок кардиогенного типа;
• Аортальный стеноз выраженной степени;
• Стенокардия с нестабильным течением;
• Колостома и илеостома;
• Инфаркт;
• Первый триместр вынашивания ребенка.

В первый триместр беременности принимать Коринфар строго запрещено. Он может оказывать на развитие плода негативное влияние и даже вызывать разного рода мутации.

В последующие два триместра принимать это средство тоже не рекомендуется. Достаточного количества опытов относительно безопасности этого средства в этот период проведено не было. Однако известно, что его негативное влияние менее выражено после 20 недель от начала беременности.

Применение препаратов той же группы, что и Коринфар, для остановки родовой деятельности может привести к отеку легких. Это доказано реальными опытами.

Коринфар проникает в материнское молоко. Поэтому во время вскармливания ребенка грудью его использовать нельзя.

Побочные действия

• Со стороны системы кровообращения: аритмии, тахикардия, периферические отеки, чрезмерной расширение сосудов (снижение АД, усугубление недостаточности сердца, гиперемия лица, ощущение жара), сильное понижение давления, обморок. У небольшого числа пациентов в начале терапии или после увеличения дозы могут появляться приступы стенокардии и в очень редких случаях — инфаркт миокарда.
• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, утомляемость, сонливость. При долговременном лечении препаратом в больших дозах — парестезии, дрожь, экстрапирамидные нарушения (маскообразное лицо, атаксия, изменение походки), депрессия.
• Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, метеоризм, диспепсия, повышение аппетита. Реже — гиперплазия десен, исчезающая после прекращения лечения. При длительном использовании — поражение печени (холестаз, увеличение активности печеночных ферментов).
• Со стороны опорно-двигательной системы: миалгия, артрит, отек суставов, судороги конечностей.
• Реакции гиперчувствительности: редко — крапивница, зуд, аутоиммунный гепатит, дерматит, анафилаксия.
• Со стороны кроветворной системы: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• Со стороны выделительной системы: увеличение диуреза, нарушение функции почек (у лиц с недостаточностью почек).
• Прочие: редко — ухудшение зрения, временная гинекомастия, гипергликемия, галакторея, бронхоспазм, повышение массы тела.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные реакции после приема Коринфара появляются редко. Чаще всего они случаются у людей с повышенной чувствительностью к нифедипину.

Возможные осложнения:

• нарушение частоты сердечного ритма, отечность нижних конечностей;
• резкое снижение показателей давления;
• жар, покраснение кожных покровов;
• повышенная утомляемость, мигрень, головокружение;
• может на время ухудшиться чувствительность пальцев, иногда нарушается координация движений, походка становится неровной, возникают проблемы с проглатыванием пищи;
• тошнота, повышенная чувствительность слизистой оболочки рта, вздутие;
• анемия, аллергические реакции.

При длительном лечении может возникнуть депрессия, боль мышечная и суставная, ухудшение зрения, изменение веса.

При выполнении всех рекомендаций врача случаи передозировки не возникают. При самостоятельном приеме большой дозы препарата может возникнуть коматозное состояние, давление снижается ниже минимально допустимых значений, развивается гипоксия. При появлении признаков отравления необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и препараты на основе кальция, вызвать скорую помощь.

Инструкция по применению Коринфара

Инструкция по применению Коринфара Ретард и Коринфара объясняет, как принимать данное лекарство. Таблетки используются после еды перорально, не раскусывая и запивая водой в достаточном объеме. Одновременный прием с едой затормаживает адсорбцию действующего вещества из кишечника. Обычно препараты принимается утром и вечером, однако стоит помнить, что Коринфар УНО 40 мг можно использовать только один раз в день.

Доза и кратность приема препарата подбирается лечащим врачом индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и другие клинические аспекты.

При вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения: по 1 таблетке Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной чувствительности) 2 раза в день. При слабо выраженном эффекте дозу препарата медленно увеличивают до двух таблеток 2 раза в день.

Эссенциальная гипертензия: по 1 табл. Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной чувствительности) 2 раза в день. При слабо выраженном эффекте дозу препарата медленно увеличивают до двух таблеток 2 раза в день.

При двукратном назначении препарата в день интервал между приемами должен быть в среднем 12 часов. Коринфар УНО принимается одинаковое время суток с интервалом в 24 часа желательно до обеда по 1 таблетке (40 мг) раз в сутки.

Сравнение с другими лекарственными препаратами для снижения давления

При стойкой гипертонии лекарственные препараты необходимо периодически менять, чтобы не возникало привыкания и был стойкий терапевтический эффект.

Коринфар или Каптоприл – что лучше? Однозначно ответить на этот вопрос сложно, выбрать адекватное лекарственное средство может только специалист.

Коринфар или Кордафлекс – что лучше? Препараты относятся к группе кальциевых блокаторов, содержат одинаковое активное вещество – нифедипин. Стоимость первого препарат несколько выше, оба отпускают по рецепту – применять их можно только по назначению врача.

По отзывам людей с гипертонией, Коринфар эффективно и быстро помогает нормализовать давление, терапевтический эффект сохраняется даже при длительном приеме. Но у некоторых пациентов давление после приема лекарства не снижается, что вызвано разной чувствительностью к активному веществу. Чтобы побочные реакции проявлялись в минимальном количестве, необходимо четко следовать указаниям врача и инструкции по применению лекарственного средства.

Передозировка

Симптомы: гиперемия лица, головная боль, брадикардия/тахикардия, сильное долговременное снижение АД, подавление синусового узла. В тяжелых случаях — обморок, кома.

Терапия: симптоматическая. Как правило, проводят промывание желудка, используют активированный уголь. Антидотом будут являться препараты кальция — внутривенно 10% раствор хлорида кальция или глюконата кальция. При сильном снижении АД рекомендуют медленное внутривенное введение добутамина, допамина, норадреналина или адреналина. При возникновении сердечной недостаточности — внутривенно вводят строфантин. При развитии аритмических состояний — изопреналин, атропин.

Гемодиализ в случае передозировки малоэффективен, рекомендуется плазмоферез.

Для препарата характерны разнообразные фармакологические свойства:

• увеличение коронарного кровотока;
• усиление снабжения омертвевших зон сердечной мышцы кислородом и питательными веществами;
• стимуляция работы боковых или обходных пути кровотока, ветвей кровеносных сосудов;
• расширение периферических артерий;
• снижение общего периферического сопротивления кровеносных сосудов;
• уменьшение потребности всех сердечных структур в молекулярном кислороде;
• незначительное урежение частоты сердцебиений;
• активизация кровообращения в почках.

Под действием нифедипина ускоряются биохимические процессы, целью которых становится восстановление вен, артерий. Сосуды начинают очищаться от холестериновых блоков, проницаемость стенок улучшается. Все это способствует оптимальной циркуляции крови и снятию нагрузки с миокарда.

После приема Коринфара артериальное давление снижается минут через 20-25 и сохраняется в пределах нормы на протяжении пяти часов и более.

Взаимодействие

Следует принять во внимание следующие эффекты от взаимодействия с нижеперечисленными лекарственными средствами:

• с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными средствами, вазодилататорами — повышение гипотензивного эффекта;
• с бета-адреноблокаторами — выраженное снижению кровяного давления;
• с дилтиаземом — подавление метаболизма нифедипина;
• с хинидином – резкое снижение концентрации хинидина в крови, после отмены нифедипина — резкий подъем содержания хинидина в крови;
• с дигоксином, теофиллином – увеличение содержания теофиллина и дигоксина в крови (есть вероятность появления признаков передозировки дигоксином);
• с хинупристином, далфопистином, циметидином — увеличение концентрации нифедипина в крови;
• с рифампицином – ускорение метаболизма нифедипина;
• с цефалоспоринами, такролимусом — повышение концентрации последних в крови;
• с фенитоин — ослабление эффектов нифедипина;
• с препаратами, тормозящими систему цитохрома Р450 (макролиды, флуоксетин, нефазодон, ингибиторы протеазы, противогрибковые средства) и вальпроевой кислотой – увеличение содержания нифедипина в крови;
• с карбамазепином, фенобарбиталом — снижение содержания нифедипина в крови.

Совместимость Коринфара с другими медикаментами

При включении Коринфара в медикаментозную терапию нужно учитывать, что этот препарат при взаимодействии с другими веществами может оказывать искаженные воздействия на организм. Поэтому подбирать лечение должен лечащий врач, учитывая другие принимаемые средства.

Совместимость Коринфара с другими препаратами:

Особые указания

• Прекращать терапию препаратом необходимо постепенно.
• В начале лечения возможно возникновение стенокардии, особенно если недавно была резкая отмена бета-адреноблокаторов (их также необходимо отменять постепенно).
• При тяжелой сердечной недостаточности Коринфар нужно дозировать с осторожностью.
• У лиц с выраженной обструктивной кардиомиопатией есть риск повышения частоты, тяжести и длительности приступов стенокардии после использования нифедипина; в этом случае препарат отменяют.
• У лиц с тяжелой почечной недостаточностью, которые находятся на гемодиализе, имеют высокое артериальное давление и сниженный объем циркулирующей крови, препарат рекомендуется использовать с осторожностью, так как есть риск резкого падения артериального давления.
• Если планируется оперативное вмешательство с использованием общего наркоза, необходимо проинформировать анестезиолога о приеме нифедипина.
• Препарат влияет на способность к управлению транспортными средствами. Нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем.

К каким негативным последствиям может привести прием Коринфара

Коринфар нельзя считать абсолютно безопасным препаратом. Он имеет достаточно большое количество побочных эффектов. Некоторые из них возникают достаточно часто, а другие появляются лишь при несоблюдении правил его применения.

При возникновении подобных симптомов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Специалист выявит причину недомогания и внесет в терапию нужные корректировки.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Лаципил

Кордафен

Азомекс

Нимодипин

Фелодипин

Нифедипин-гель

Фармадипин

Амлотоп

Нимотоп

Тенокс

Нифекард ХЛ

Кордипин

Фелодип

Нормодипин

Фенигидин

Норваск

Кордафлекс

Леркамен

Веро-Амлодипин

Амлодипин

Препарат от давления Коринфар имеет МНН (международное непатентованное название) нифедипин. Известны следующие таблетки от давления с аналогичным составом: Кордипин, Никардия, Нифедипин, Осмо-Адалат, Фенигидин.

Побочные явления

Основное отличие антагонистов кальция первого поколения от таких же препаратов, но второго и третьего поколений, заключается в большом количестве побочных эффектов.

• Сердечно-сосудистая система. Наблюдается учащенное сердцебиение, отеки лодыжек, голеней, аритмия, снижение давления без какой-либо дополнительной симптоматики. При увеличении дозы изредка бывают случаи приступов болей в груди, сердце.
• ЦНС. Могут беспокоить шум, боли в голове, упадок сил. Наблюдается астения (особенно у женщин), сонливость. При продолжительном применении в максимальных дозах возможны онемение конечностей, тремор кистей рук, шаркающая походка, расстройство координации движения, депрессия.
• Пищеварительная система. Прием препарата вызывает легкая тошнота, нарушение стула, вздутие, сопровождаемое метеоризмом. При применении более трех месяцев наблюдается нарушение циркуляции желчи, реже разрастание ткани десен. Последнее быстро проходит после окончания курса.
• Скелетно-мышечная система. Наиболее частое побочное проявление – судороги конечностей, реже – отеки суставов, воспаление.
• Система гемостаза. Может наблюдаться снижение в крови тромбоцитов, лейкоцитов.
• Мочевыделительная система: ухудшение работы почек, увеличение суточного объема мочи.

Пациенты, которые принимали таблетки «Коринфар» от давления, в отзывах утверждают, что оно снижалось до такой степени, что даже темнело в глазах. Некоторые отмечают, что появлялась крапивница, кожа приобретала желтый оттенок, как при аутоиммунном гепатите.

Отзывы о Коринфаре

Отзывы о Коринфаре Ретард и Коринфаре, как и отзывы на Коринфар УНО весьма противоречивы. Наряду с сообщениями о прекрасном эффекте от использования препарата при высоком давлении, существуют отзывы, свидетельствующие об отсутствии терапевтического эффекта при артериальной гипертонии, от чего таблетки Коринфар должны помогать. Такая амплитуда мнений обусловлена большой вариабельностью чувствительности к препарату среди пациентов (в клинической практике это достаточно распространенное явление).

Преимущества и недостатки лекарства

Коринфар пользуется хорошими отзывами врачей-кардиологов. Это средство имеет достаточно внушительный перечень преимуществ.

1. Коринфар имеет достаточно большой спектр действий. Поэтому он не только снижает давление, но и устраняет некоторые негативные последствия гипертензии.
2. Препарат оказывает положительное воздействие на работу почек. Это свойственно для очень немногих гипотензивных средств.
3. Фармакокинетика Коринфара зависит от принятой дозы. Поэтому можно без проблем регулировать длительность действия и силу максимального эффекта препарата.
4. Цена такого лекарства очень невысокая. Она ниже, чем у многих его аналогов.
5. Обладает пролонгированным действием. Это очень удобно для тех, кто забывает вовремя пить лекарства.
6. Коринфар не только блокирует кальциевые каналы, но и оказывает диуретический эффект на организм.

У Коринфара есть не только преимущества, но и недостатки:

1. Препарат имеет большое количество побочных эффектов. При этом некоторые из них возникают достаточно часто.
2. Таблетки нельзя делить. Поэтому необходимо покупать сразу нужную дозировку.
3. Существует большое количество противопоказаний к приему Коринфара.
4. Действующее вещество описываемого медикамента может проникать через плацентарный барьер.

Цена Коринфара

Цена Коринфара Ретард в России составляет 157 рублей за упаковку в 50 таблеток, то же количество обычного Коринфара будет стоить 71 рубль. А цена Коринфара УНО приблизительно равна 340 рублям за 50 таблеток препарата.

На Украине средние цены на Коринфар, Коринфар Ретард и Коринфар УНО количеством 50 таблеток равны 25, 84 и 103 гривны соответственно.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Коринфар таб.пролонг.п.п.о. 10мг n100Плива Хрватска д.о.о.
  130 руб.заказать
• Коринфар ретард таб.пролонг.п.п.о. 20мг n30Плива Хрватска д.о.о.

  103 руб.заказать

• Коринфар таб.пролонг.п.п.о. 10мг n50TEVA/ Pliva

  72 руб.заказать

• Коринфар ретард таб.пролонг.п.п.о. 20мг n50Плива Хрватска д.о.о

  147 руб.заказать

Аптека Диалог

• Коринфар (таб. п/о прол..действ. 10мг №50)

  70 руб.заказать

• Коринфар ретард (таб. п/о 20мг №30)

  103 руб.заказать

• Коринфар (таб. п/о прол. действ. 10мг №100)

  117 руб.заказать

• Коринфар ретард (таб. п/о 20мг №50)

  130 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Коринфар ретард 20 мг №50 таблПлива Хрватска д.о.о.

  154 руб.заказать

• Коринфар 10 мг n100 таблПлива Хрватска д.о.о.

  132 руб.заказать

• Коринфар 10 мг n50 таблПлива Хрватска д.о.о.

  73 руб.заказать

• Коринфар ретард 20 мг n30 таблПлива Хрватска д.о.о. HR

  106 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Коринфар ретард 20 мг №50 таблетки Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія
  280 грн.заказать
• Коринфар ретард 20 мг N30 таблетки Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія

  169 грн.заказать

• Коринфар 10 мг №100 таблетки Пліва Хрватска д.о.о.,Хорватія

  151 грн.заказать

• Коринфар уно 40 мг №50 таблетки Меркле ГмбХ,Німеччина

  340 грн.заказать

• Коринфар уно 40 мг №100 таблетки Меркле ГмбХ, Німеччина/Арена Фармасьютикалд ГмбХ, Швейцарія

  544 грн.заказать

ПаниАптека

• Коринфар таблетки Коринфар табл. п/о 10мг №100 Хорватия , Pliva

  181 грн.заказать

• Коринфар таблетки Коринфар табл.10мг №50 Хорватия , Pliva

  96 грн.заказать

• Коринфар уно таблетки Коринфар Уно 40 табл. п/о пролонг. дейст. 40мг №100 Германия , Merckle

  574 грн.заказать

• Коринфар ретард таблетки Коринфар ретард табл. 20мг №30 Хорватия , Pliva

  166 грн.заказать

• Коринфар ретард таблетки Коринфар ретард табл. 20мг №50 Хорватия , Pliva

  272 грн.заказать

показать еще

Аналоги препарат «Коринфар»

Фармацевтическая промышленность выпустила на рынок большое количество антагонистов кальция, производных дигидропиридина. При выборе любого из данных препаратов перед применением надлежит проконсультироваться с доктором.

Цена на таблетки «Коринфар» и аналогичные препараты может резко отличаться. Высокая стоимость чаще всего обусловлена популярностью бренда:

• «Коринфар ретард» производится в Республике Хорватия (средняя стоимость медикамента составляет 150 рублей).
• «Кордафлекс» – ЗАО «ЭГИС» (Венгрия) — 130 рублей.
• «Нифедипин» – ООО «Озон» (Россия), стоимость – 30 рублей.
• «Кальцигард ретард» – Индия (150 рублей).
• «Адалат – Bayer, Германия (420 рублей).
• «Кордафен» – «Польфарма», Польша (44 рубля).
• «Фенигидин» – «Здоровье», Украина (25 рублей).

Стоимость и страна-производитель аналогов таблеток «Коринфар» практически не влияют на терапевтическую эффективность лекарственных средств. Активная фармацевтическая субстанция у всех медикаментов одинаковая, а конечное решение о выборе препарата принимает пациент совместно с доктором.

Применения и дозы

для взрослых

Показанием к назначению таблеток Коринфар являются следующие состояния:

• высокое давление;
• спонтанная стенокардия;
• хроническая стабильная стенокардия.

для детей

Нифедепин противопоказан пациентам моложе 18 лет, так как нет достаточно информации о влияние его на растущий организм.

для беременных и в период лактации

Коринфар противопоказан в I триместре беременности, на более поздних сроках его можно пить по показаниям, когда польза для матери превышает риск для плода. Во время грудного вскармливания принимать препарат запрещено.

Описание аналогов: чем заменить «Коринфар»

Что делать, если пациенту по тем или иным причинам не подходит лекарственное средство «Коринфар»? Отзывы специалистов говорят о том, что при необходимости препарат можно заменить. Например, такими же свойствами обладает «Кордипин» и «Нифедипин».

Довольно эффективными заменителями считаются такие препараты, как «Азомекс» и «Немотан». Нормализовать артериальное давление помогают многие лекарства, включая «Никардия», «Нимодил», «Дуактин» и «Занидип». Разумеется, экспериментировать с подобными средствами самовольно не стоит — лечащий врач сможет подобрать эффективный и, что самое главное, безопасный аналог.

Аналогичные лекарства и их стоимость

Блокаторы кальциевых каналов – это довольно многочисленная группа лекарственных средств. Поэтому, если Коринфар больному не подходит, часто вместо него назначаются аналогичные препараты. Все эти средства содержат тот же активный компонент, то есть нифедипин. Хотя фармакологические свойства заменителей схожи, стоимость у них, как видно из приведенной ниже таблицы, отличается.

№Наименование медикаментаСтоимость (руб.)Краткая характеристика1.КоринфарОколо 80 руб. за 50 штукВ препарате отлично сочетаются цена и качество.2.НифедипинОт 30-140

(стоимость зависит от комплектации).

Очень эффективный заменитель особенно проявляет превосходные качества в экстренных ситуациях. Результат через 5-15 минут.3.Кальцигард ретард (таб. 20мг)От 57- 144Страна производитель – Индия. Дает хороший результат при лечении стенокардии любого типа, а также артериальной гипертензии.4.Нифегексал(таб. по 20мг)От 180Продукция немецкой фармацевтической компании. Выпускается в упаковках по 30 штук. Препарат обладает выраженным антиангиальными гипотензивным свойством.5.КордафлексСредняя стоимость — 100Лекарство имеет аналогичные характеристики, эффективно снижает давление, особенно при кризах. Производится в Швейцарии, Венгрии и России.6.КордипинОт 75Эффективный аналог, имеющий такой же состав и сравнительно невысокую стоимость. Отличается выраженным действием противишемии.

Важный момент Больные не должны самостоятельно менять основной препарат на аналоги, поскольку решать вопрос о целесообразности применения того или иного средства должен только лечащий врач.

Сердце и сосуды нуждаются в постоянном внимании и заботе. Коринфар, выполняя функции медикаментозной «скорой помощи», помогает снять опасные симптомы и в кратчайшие сроки восстановить работоспособность важных органов. При этом терапевтический эффект после приема препарата остается на протяжении длительного периода времени.

Благодаря способностям этого лекарственного средства медикам удается достичь стойкого улучшения состояния пациентов.

Учитывая скромную стоимость препарата и его хорошую переносимость большинством больных, Коринфар можно по праву считать одним из лучших представителей своей группы лекарственных средств.

Чем грозит превышение дозы препарата

Если больной во время лечения не соблюдает график приема или режим дозирования, это может вызвать серьезные последствия. Проявляется передозировка медикаментозного средства Коринфар следующими симптомами:

• покраснением кожных покровов лица,
• интенсивными мигренями,
• стремительным снижением АД,
• угнетением синусового узла,
• брадикардией либо тахикардией.

В особенно тяжелых случаях может наступить потеря сознания и даже коматозное состояние.

Важно! Меры по оказанию адекватной помощи при передозировке лекарства может определять только врач.

Аналоги лекарства «Коринфар»

Полные аналоги по активному элементу:

1. Кальцигард ретард.
2. Никардия.
3. Нифекард.
4. Кордафлекс.
5. Спониф 10.
6. Нифегексал.
7. Санфидипин.
8. «Коринфар» ретард.
9. Нифебене.
10. Нифедикап.
11. Нифелат.
12. Фенигидин.
13. Нифесан.
14. Веро Нифедипин.
15. Осмо Адалат.
16. Нифедикор.
17. Кордипин ретард.
18. «Коринфар» УНО.
19. Нифадил.
20. Нифедекс.
21. Кордафен.
22. Нифедипин.
23. Кордипин.
24. Адалат.

Дозировка

Принимать Коринфар ретард следует после еды. Таблетки нельзя разжевывать и следует запивать достаточным объемом жидкости.

Подбирается дозировка лекарства врачом в индивидуальном порядке. Специалист при назначении такой терапии опирается на тяжесть болезни и восприятие препарата пациентом.

В случае гипертонии Коринфар ретард назначают принимать дважды в день по таблетке. Если клинический эффект выражен недостаточно, то дозировку постепенно увеличивают до 40 мг. Максимальной суточной дозой является 80 мг лекарства.

В случае стенокардии Коринфар ретард также принимают дважды в день. Увеличение дозировки и ее максимальный объем соответствуют рекомендациям по схеме приема во время гипертонии.

Если Коринфар ретард нужно принимать дважды в сутки, то между приемами необходимо выдерживать 12-часовой интервал. Это обусловлено длительностью сохранения клинического эффекта препарата. Минимальный интервал между приемами медикамента должен составлять 4 часа.

Если пациент пожилого возраста либо имеет тяжелую цереброваскулярную патологию, то дозировка должна быть снижена.

Если Коринфар ретард принимается в большой дозировке либо терапия продолжается достаточно долго, то ее отмену нужно проводить постепенно.

Отзывы пациентов

Судя по отзывам пациентов можно сделать вывод о достоинствах и недостатках.

В качестве достоинства многие пациенты называют то, что им помогает только этот препарат, так как он очень плавно снижает давление по сравнению с другими лекарствами, содержащими нефидипин. Именно это качество и сделало Коринфар ретард настолько популярным. Особенно удобен он для тех, кто испытывает частое повышение давления перед сном.

Среди недостатков этого лечебного средства пациенты отмечают в качестве побочного эффекта мигрени, из-за которых приходится в некоторых случаях применять обезболивающие. Было замечено, что отрицательно действуют принимаемые вместе препараты с кофеином (например, цитрамон). Поэтому рекомендуется заменять их на аспирин или парацетамол.

Многие рассказывают, что применяли таблетки сублингвально (клали под язык), что очень помогало им.

Очень редко пациенты из побочных эффектов указывают тошноту, рвоту и головокружение.

Нифедипин при давлении

• 1 Состав и форма выпуска
• 2 Описание действия 2.1 Фармакокинетика

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Антагонисты ионов кальция широко применяются в терапии артериальной гипертензии. «Нифедипин» от давления назначается врачом в виде таблеток. Благодаря возможностям расширять просвет кровеносных сосудов, снижать АД и уменьшать проявления сердечной боли, препарат используется в лечении ряда патологий сердечно-сосудистого аппарата. Исследования показали, что блокаторы каналов кальция эффективны и не обладают побочными действиями, которые дают диуретики и бета-блокаторы.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество — нифедипин. Международное название или МНН — Nifedipine. Изготовители также включают в состав ряд стабилизирующих и консервирующих веществ для длительного хранения и удобства употребления. К таким ингредиентам относят:
на

• сахар молочный;
• крахмал;
• целлюлозу;
• повидон;
• натрия лаурилсульфат;
• магния стеарат;
• гипромелозу;
• полисорбат;
• диоксид титана;
• тальк;
• хинолиновый желтый.

В таблетках содержится 10 или 20 мг активного вещества. Они покрыты желтой оболочкой. Форма — круглая, с двояковыгнутой поверхностью. В блистере помещено 10 таб., всего 5 блистеров в картонной пачке. Кроме того, лекарственное средство доступно в виде драже по 10 мг. А также на рынке представлен «Нифедипин» продленного действия, покрытый пленкой, и капсулы по 10 или 5 мг. Выпускают лекарство по 1 мл в ампулах или шприцах по 0,0002 г для внутрикоронарного введения.

Вернуться к оглавлению

Описание действия

Фармакологическая группа «Нифедипина» — выборочные блокаторы каналов кальция. Медикамент применяют для понижения артериального давления. Суть его действия в том, что вещество снижает приток электролита в клетки сердца и мышечные волокна сосудов. Препарат расширяет сосудистый просвет. Венечные и периферические артерии расширяются, уменьшается общее противодействие их стенок, сократимость миокарда также снижается. Путем уменьшения постнагрузки падает нужда кардиомиоцитов в кислороде. Длительный прием «Нифедипина» помогает предотвратить формирование атеросклеротических бляшек. Медикамент форсирует выведение натрия и воды, хотя и не диуретик. 150/110 мм рт. ст. и выше — вот при каком давлении стоит задуматься об употреблении гипотензивных препаратов.

При лактации и беременности возможна замена «Нифедипина» диуретиками.

Вернуться к оглавлению

Фармакокинетика

Препарат нужно принимать после еды.

Таблетки «Нифедипин» всасываются в ЖКТ на 90%. Лучше употреблять их после еды, так как приемы пищи повышают биодоступность препарата. Самая высокая насыщенность плазмы веществом наблюдается через 1—3 часа. Начинает действовать через 120 мин. после приема. В среднем это значение достигает 65 нг/мл. Обладает способностью проникать через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в грудном молоке кормящих матерей. На 90% связывается с альбуминами крови. Трансформируется в печени. Утилизируется почками. Срок полувыведения — 2—4 часа. Не накапливается в тканях. Действует в течение 12—24 часов. Курс более 3 месяцев снижает результативность препарата и вызывает развитие толерантности.

Вернуться к оглавлению

Показания к применению

В структуре комплексной терапии «Нифедипин» 10 мг применяется с целью купирования:

Зачем вы кормите аптеки, если гипертония, как огня, боится обычную…

Табаков раскрыл уникальное средство против гипертонии! Чтобы снизить давление, сохранив сосуды, добавьте в…

• ишемической болезни сердца;
• различных форм стенокардии;
• гипертонической болезни.

Показания к применению включают приступы ренальной гипертензии. В клинических испытаниях доказано, что при регулярном приеме лекарственный препарат замедляет развитие почечной недостаточности. Лекарство «Нифедипин» пролонгированного действия применяется специалистами в составе комплексной терапии, отягощенной сопутствующими заболеваниями, сердечной недостаточностью. При беременности вещество показано для снижения повышенного давления, связанного с преэклампсией.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению «Нифедипина» от давления

Пациентам старше 14 лет при высоком давлении следует принимать «Нифедипин» внутрь после приемов пищи. Разжевывать не рекомендуется, таблетки сразу проглатывают. Запивают препарат умеренным количеством воды. Дозировку врач подбирает индивидуально, учитывая тяжесть патологии, реакцию организма пациента на лекарственное средство, а также сопутствующие патологии и принимаемые препараты. Интервал между приемами составляет не менее 2-х часов. Драже помещается под язык до полного рассасывания. Традиционные дозы представлены в таблице:

Патология

Дозировка (мг/сут.)

Наибольшая порция (мг)

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Прием препарата может спровоцировать осложнения.

Аннотация не рекомендует применение «Нифедипина» и его аналогов при таких сопутствующих патологиях, как:

• тяжелое течение органных недостаточностей (сердца, почек, печени);
• нестабильная форма стенокардии;
• острый период инфаркта миокарда;
• нарушения ритма сердца;
• артериальная гипотония.

Соблюдайте осторожность при употреблении «Нифедипина» во время вождения или иных видах активности, требующих быстрой реакции.

Вернуться к оглавлению

Нежелательные явления

Побочные действия «Нифедипина» представлены в таблице:

Система

Действие

Менее распространенные побочные эффекты медикамента:

• «Нифедипин» опасен тем, что способен усилить проявления стенокардии. Медикамент снижает давление и вызывает рефлекторную тахикардию. Ситуацию можно предупредить одновременным назначением бета-адреноблокаторов.
• Как блокатор кальциевых каналов препарат снижает срок годности сперматозоидов к оплодотворению.

Вернуться к оглавлению

Особые указания

При подготовке к гемодиалезу лекарство не назначают.

«Нифедипин» быстрого действия следует пить с осторожностью лицам, нуждающимся в гемодиализе, пациентам с некорегированной гипотензией, а также с острым дефицитом объема плазмы. Расширение просвета сосудов спровоцирует коллапс. В постинфарктном периоде использование «Нифедипина» начинают не ранее, чем через месяц и при условии максимальной стабилизации кровообращения в сердце.

«Нифедипин» длительного действия и его аналоги непредсказуемы по эффективности при запивании их грейпфрутовым соком. Он повышает концентрацию препарата в плазме и усиливает антигипертензивное действие вещества. Применение лекарства может спровоцировать неверные результаты спектрофотометрического анализа мочи на ванилин-мидевую кислоту. Рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или от работы с потенциально небезопасными аппаратами. Официальная инструкция по применению рекомендует с осторожностью применять медикамент во время вынашивания плода и ГВ.

Вернуться к оглавлению

Симптомы передозировки

При повышенном употреблении «Нифедипина» возникают приступы головной боли вплоть до мигрени, покраснение лица и других участков, снижение высокого АД и развитие коллапса, отсутствие пульса на отдаленных артериях. В тяжелых случаях развиваются расстройства ритма и проводимости сердца, повышается концентрация сахара в плазме, возникают гипоксия и ацидоз. Возможен коллапс и синкопальные состояния.

Нет данных о безопасности назначения «Нифедипина» пациентам до 14-ти лет.

В случае передозировки следует немедленно прекратить прием «Нифедипина» и вызвать скорую помощь. Сперва необходимо вывести вещество из организма и стабилизировать гемодинамику. Проводят контроль частоты дыхания и пульса, насыщенность плазмы глюкозой, натрием, калием и кальцием, подсчитывают диурез. Внутривенное введение жидкости повышает риск перегрузки сердца. Плазмофорез эффективен ввиду высокой степени соединения с альбуминами плазмы и низкого объема распределения лекарства.

Вернуться к оглавлению

Совместимость с лекарствами и алкоголем

Алкоголь и таблетки не совместимы.

«Нифедипин» усиливает эффективность гипотензивных лекарственных веществ других групп, увеличивает насыщенность плазмы сердечными гликозидами. Одновременный прием с диуретиком или органическими нитратами, а также антидепрессантами, повышает риск коллапса и повышает частоту сокращений миокарда. Сочетание с бета-блокаторами грозит артериальной критической гипотензией и сердечной недостаточностью. «Нифедипин» не назначается в комбинации с «Рифампицином», поскольку противотуберкулезный препарат ослабляет антигипертензивный эффект. Совместный прием с антикоагулянтами потенцирует действие производных кумарина. Алкоголь значительно повышает гипотензивный эффект «Нифедипина».

Вернуться к оглавлению

Доступные аналоги

В РЛС «Нифедипин» короткого действия представлен такими аналогами:

• «Кордафен»;
• «Кордипин ретард»;
• «Фенигидин»;
• «Адалат»;
• «Нифангин»;
• «Кальцигард»;
• «Прокардиа»;
• «Нифесан»;
• «Нифебене»;
• «Пидилат»;
• «Рониан»;
• «Нифекард»;
• «Экодипин».

Вернуться к оглавлению

Условия продажи и хранения

Требуется рецепт для приобретения «Нифедипина». Чтобы препарат полностью сохранил свои свойства, рекомендуется соблюдать условия хранения. Сберегаются таблетки в сухом, прохладном и темном месте. Оптимальный диапазон температуры — от +15 до +25 °С. Желательно не давать детям и домашним животным доступа к медикаменту. Хранить необходимо отдельно от агрессивных химических веществ с сильными запахами. Срок годности не превышает 3-х лет и всегда указан на упаковке.

на

Комментарий

Псевдоним

При каком давлении и пульсе применяются?

По ЛС Коринфар в инструкции по применению не прописаны конкретные цифры, при которых рекомендуется употребление препарата, но, когда речь идет о гипертензии, подразумевается АД выше 140 на 90 мм ртутного столба.

Что касается пульса, то и на этот счет инструкция к Коринфару не дает точных цифр. Но на основании сведений о побочных эффектах ЛС Коринфар в инструкции по применению, при каком давлении и пульсе показан прием, догадаться несложно.

1. Ввиду того что нежелательные эффекты могут проявиться сердцебиением, тахикардией, аритмией, очевидно, что при таких состояниях употреблять препарат небезопасно.
2. Нормальный же пульс (65–85 ударов в минуту в покое) и уреженное сердцебиение (менее 60 ударов) не являются препятствием для употребления таблеток Коринфар от давления.

Отзывы

Как и любой другой препарат, характеризующийся аналогичным действием, Коринфар имеет разногласия в отзывах.
Большинство пациентов уверены, что лекарственное средство высокоэффективно при гипертонии и стенокардии.

Кроме того общее самочувствие и состояние организма также улучшается, что является огромным плюсом лекарства. Многие полагают, что действие средства пролонгированное, что тоже достаточно важно.

Выше было указано, что при беременности препарат стоит применять с осторожностью, однако, несмотря на это, его часто прописывают, лекарство имеет положительный эффект и не раз спасал жизнь и здоровье матери и ребенка. Помимо этого на Коринфар таблетки от давления цена вполне приемлемая: на упаковку 50 шт. – 70-80 рублей, на 100 шт. – 130-140 рублей.

Конечно, не обходится и без отрицательных откликов о медпрепарате. Хоть и небольшое количество людей, но все же некоторые полагают, что препарат неэффективен, либо борется только с симптомами, не устраняя причины болезни. По большей мере, отрицательные отзывы можно услышать относительно несовместимости со многими иными препаратами, а также по поводу наличия множества побочных действий.

Отпуск из аптек и примерная стоимость

Ввиду опасности, которую представляет препарат, и наличия широкого перечня побочных эффектов и противопоказаний, в аптеках он отпускается только по рецепту врача. Стоимость его наглядно отображена в таблице.

Препарат может храниться в течение 5 лет при условии его содержания в сухом и темном, защищенном от детей, месте при температуре не выше 23-25°С.

Фармакологический эффект

Действующее вещество Коринфара – нифедипин, является синтетическим производным дигидропинидина и относится к группе блокаторов кальциевых каналов.

Терапевтический эффект от приема препарата наступает уже через 20 минут и продолжается в течение 12 часов. При пероральном применении препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальный уровень концентрации в плазме наблюдается через 1,3-4 часа после приема. Метаболизируется полностью в печени и выводится из организма почками в виде неактивных метаболитов, 20% выводится с желчью.

Механизм действия лекарственного средства обусловлен способностью нифедипина блокировать медленные кальциевые каналы L-типа, замедляя проникновение ионов кальция в гладкомышечный слой сердца и сосудов. Вследствие снижения уровня концентрации в миокарде ионов кальция, снижается сократительная активность клеток сосудистых стенок, расширение коронарных и периферических сосудов. Коринфар повышает коронарный кровоток, активирует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение миокарда в ишемизированных зонах. Применение препрата снижает ОПСС за счет расширения периферических артерий, повышает тонус миокарда, одновременно снижая его потребность в кислороде.

Применение Коринфара длительное время, более 3 месяцев, вызывает толерантность организма к его действию.

Что лучше: Коринфар или Кордафлекс

Эти препараты являются структурными аналогами, то есть обладают идентичным активным составом. Разница заключается во вспомогательных компонентах. У Кордафлекса дополнительный состав представлен молочным сахаром, сополимером метилметакрилата и этилакрилата, целлюлозой микрокристаллической, тальком, кроскармеллозой, гипролозой, магния стеаратом. Вместе с нифедипином они заключены в оболочку красного цвета (у Коринфара она желтая).

Препараты схожи областью применения, противопоказаниями, потенциальными побочными эффектами.

Поэтому при отсутствии Коринфара в аптеке, врач вполне может заменить его Кодафлексом. Самостоятельно это делать категорически запрещено.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гипотензивное действие от нифедипина может усилиться при одновременном его приеме с другими гипотензивными препаратами, нитратами, трицикликами, циметидином, ингаляционными анестетиками, мочегонными средствами.

Коринфар может усиливать отрицательный инотропный эффект от антиаритмических препаратов, таких как хинидин и амиодарон.

При одновременном приеме его с нитратами прогрессирует тахикардия.

При совместном назначении дилтиазем нарушает метаболизм нифедипина, в результате может потребоваться уменьшения дозировки Коринфара.

Нифедипин понижает уровень хинидина, и повышает теофиллина и дигоксина.

Не рекомендуется прописывать Коринфар вместе в рифампицином, так как в этом случае ускоряется метаболизм нифедипина.

На фоне терапии может повышаться уровень цефалоспоринов в крови, к примеру, цефиксима.

Уменьшают гипотензивный эффект от Коринфара:

• симпатомиметики;
• эстрогены, так как задерживают жидкость в организме;
• нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только задерживают жидкость, но и ионы натрия в организме, а также подавляют биосинтез простагландинов в почках.

Нифедипин способен вытеснять из связи с белками хинин, непрямые антикоагулянты, антиконвульсанты, НПВП, салицилаты, сульфинпиразон, что может стать причиной повышения их содержания в крови.

Коринфар блокирует метаболизм празозина и иных α-адреноблокаторв, в результате возможно усиления гипотензивного эффекта.

Нифедипин замедляет выведения винкристина из организма, что может стать причиной усиления нежелательных эффектов от последнего и потребовать уменьшения его дозировки.

На фоне терапии нежелательно принимать медикаменты на основе лития, так как они могут усилить ряд токсических реакций, а именно:

• тошноту;
• рвоту;
• жидкий стул;
• атаксию;
• дрожание отдельных частей тела;
• звон в ушах.

На фоне терапии не стоит принимать грейпфрутовый сок, так как он блокирует метаболизм нифедипина.

При назначении Коринфара в комплексе с прокаинамидом, хинидином и другими медикаментами, которые удлиняют интервал QT, вероятность существенного его удлинения возрастает.

Так как нифедипин метаболизируется при участии с изоферментами CYP3А, то назначения его с блокаторами этих изоэнзимов могут стать причиной повышения уровня Коринфара в организме. Это такие препараты как макролиды, антимикотики из группы азолов и противовирусные средства.

Карбамазепин и фенобарбитал могут понижать уровень нифедипина, а вальпроевая кислота наоборот повышать его содержания в крови.

Особенности приема при беременности

Акушеры и гинекологи сегодня довольно часто назначают беременным женщинам Коринфар, а также иные кальциево-канальные блокаторы. Такое явление объясняется небольшими рисками развития побочных осложнений. Специалисты отмечают, что большинство будущих мам хорошо переносят такой вид лечения. Рекомендуется прием женщинам не ранее 18 недели, чтобы исключить угрозу преждевременных родов. На раннем этапе беременности, особенно до 8 недели, данное лекарство не назначается.

На протяжении всего терапевтического курса, который обычно составляет не более 2 недель, необходимо контролировать состояние будущих мам. В основном применяется это медикаментозное средство на поздних этапах вынашивания ребенка, если беременность осложнена хронической гипертонией, состоянием преэклампсии (форма позднего токсикоза).

Когда нужно принимать таблетки? Описание показаний

Что представляет собой лекарственное средство «Коринфар»? Инструкция, отзывы врачей свидетельствуют о том, что препарат действительно помогает при некоторых нарушениях со стороны сердца и сосудов. Перечень показаний выглядит следующим образом:

• выраженная артериальная гипертензия;
• стабильная форма стенокардии (стенокардия напряжения);
• стенокардия ангиоспастическая.

Фармакологические свойства

Механизм действия данного селективного блокатора обусловлен особенностью его состава. Главное действующее вещество здесь – н ифедипин. Это компонент, способный угнетать агрегацию (процесс образования тромба). В результате этого действия снижается концентрация ионов калия в тканях миокарда.

Это влечет за собой уменьшение сократительной способности сосудистых стенок. Русла всех сосудов активно расширяются. В то же время Коринфар не оказывает какого-то влияния на структуру вен.

Еще одна особенность состоит в том, что при лечении больных с ишемией сердца препарат минимизирует потребность сердечной мышцы в кислороде. Поскольку периферические сосуды становятся шире, их сопротивление снижается, становится меньше постнагрузка на само сердце. Благодаря расширению коронарного русла налаживается микроциркуляция и насыщение кислородом миокарда.

Гипотензивное воздействие данного лекарства тоже происходит вследствие снижения напряжения периферических сосудов. Кроме этих характеристик Коринфар еще обладает умеренным диуретическим свойством.

Терапия с помощью «Коринфара»: отзывы врачей и мнение пациентов

Перед началом применения обязательно нужно изучить инструкцию и прочую официальную информацию. Но никогда не будет лишним поинтересоваться мнением специалистов. Что говорят о таблетках «Коринфар»? Отзывы врачей действительно хорошие. Лекарство помогает быстро снять симптомы стенокардии и нормализовать давление. При этом побочные реакции проявляются крайне редко, да и противопоказаний не так уж и много.

Пациенты также хорошо отзываются о лекарстве — самочувствие улучшается уже спустя 1-2 часа после приема таблетки. Прием правильно подобранных доз позволяет добиться более стойких улучшений. Естественно, нельзя не упомянуть и о низкой стоимости — это, без сомнений, является одним из главных преимуществ.

Аналоги и заменители

«Коринфар» — оригинальный препарат производства . При отсутствии медикамента в аптечной сети, пациентам назначаются аналоги – средства с одинаковым химическим составом, которые отличаются стоимостью, названием и фирмой-производителем.

Препараты, которыми заменяют «Коринфар»:

• «Нифекард» (Словения);
• «Кордафлекс» (Венгрия);
• «Нифебене» (Германия), выпускается в форме капель и капсул для перорального приема;
• «Кордафен» (Польша);
• «Кордипин» (Словения);
• «Фенигидин» (Украина);
• «Нифедипин» (отечественный препарат).

При непереносимости, наличии противопоказаний к «Коринфару» рекомендовано использование заменителей — лекарств со сходным терапевтическим эффектом.

Разрешенные группы препаратов (согласно действующему регистру лекарственных средств – РЛС) представлены в таблице.

Лекарства с аналогичным действием

Если по каким-либо причинам «Коринфар» не назначается или противопоказан, врач может заменить его достойным аналогом. В наши дни любой медикамент в широком ассортименте представлен на фармацевтическом рынке. Эффективными средствами, близкими по составу или клиническому воздействию, являются:

• «Адалат»;
• «Кордафен»;
• «Нифедипин»;
• «Фенигидин»;
• «Кордафлекс»;
• «Санфидипин»;
• «Кальцинард Ретард»;
• «Спониф 10»;
• «Нифекард ХЛ».

Заменители «Коринфара» считаются неэффективными и бесполезными в случае непереносимости основного активного компонента – нифедипина.

Коринфар и особенности его применения

Эффективные таблетки «Коринфар» синтетического происхождения отличаются высокими фармакодинамическими свойствами и популярностью, вследствие оптимального состава. Оно активно применяется в кардиологической практике для лечения различных заболеваний и облегчения симптомов артериальной гипертензии.

Краткое описание

«Коринфар» – препарат, относящийся к группе антагонистов кальция, является блокатором его каналов. Выпускается в удобной лекарственной форме – круглых двояковыпуклых таблетках, покрытых пленочной оболочкой, которая вместе с ядром имеет желтый цвет.

Состав одной пилюли включает в себя такие ингредиенты:

1. Основное действующее вещество – нифедипин.
2. Вспомогательные компоненты – картофельный крахмал, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, магния стеарат.
3. Пленочная оболочка – титана диоксид, макрогол, гипромелоза, краситель желтого цвета.

В зависимости от количества действующего вещества изменяется активность препарата. Это отображено в самом названии и его приставке «Ретард» или «Уно».

Таблетки пролонгированного действия, предназначенные для перрорального применения, имеют характерные скошенные края и однородную структуру, которая видна при их разломе. Они упакованы в блистеры по 10 штук (по 3 на каждую упаковку) или расфасованы в объемные флаконы темного полимера по 50 или 100 шт.

Показания для назначения

«Коринфар», согласно инструкции по применению, и его «собратья» пролонгированного действия, используется в лечении таких патологий:

• ишемическая болезнь сердца – ИБС;
• стенокардия вариантная, напряжения и Принцметалла;
• нестабильность артериального давления, в том числе эссенциальная гипертензия.

Важно знать! Препарат отличается пролонгированным действием (высвобождение активного вещества происходит постепенно), что обеспечивает стойкий терапевтический эффект в течение длительного периода времени.

Ожидаемый эффект

Препарат – блокатор кальциевых каналов, воздействуя на сосудистую стенку, вызывает ее расслабление, не влияя при этом на тонус вен. Он помогает улучшить кровообращение ишемизированных участков миокарда за счет усиления кровотока. Расширяя периферические артерии, он устраняет сопротивление сосудов. В результате снижается тонус сердечной мышцы, уменьшается нагрузка и восполняется дефицит кислорода. Клинический эффект наступает спустя 20 минут после приема препарата и продолжается в течение 4-6 часов. Учитывая этот промежуток времени, врачи назначают его 2-3 раза в день.

Препарат характеризуется высокой абсорбцией – до 90%, и хорошей биодоступностью – до 70%. Максимальная концентрация действующего вещества – нифедипина – в плазме крови отмечается спустя 1-3 часа. Первичный метаболизм протекает в печени. Продукты переработки выводятся почками – 60-80% и с желчью – до 20%. Период полувыведения достигает 2-5 часов, при этом кумулятивный эффект отсутствует.

Механизм действия

Препарат позволяет уменьшить проникновение ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток периферических сосудов. Он нормализует их прохождение через клеточные мембраны, которое нарушается вследствие патологических изменений при артериальной гипертензии и других состояниях. Помимо этого, лекарство усиливает ток крови в почечных сосудах, вызывая умеренный натрийурез.

Запрет на использование

Медикамент категорически запрещено назначать пациентам с повышенной чувствительностью к нифедипину или какому-либо иному компоненту, входящему в состав «Коринфара».

Кроме того, противопоказаниями к его приему считаются следующие состояния:

• низкий уровень артериального давления;
• стенокардия нестабильного течения;
• сужение просвета аорты (стеноз);
• хроническая сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок, коллапс;
• первый месяц острого инфаркта миокарда;
• первый триместр беременности;
• период лактации.

Серьезными принято считать недуги, при которых прием препарата строго ограничен или назначается с осторожностью:

• брадикардия;
• митральный стеноз;
• нарушения мозгового кровообращения;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• острая почечная или печеночная недостаточность;
• артериальная гипертензия, вызванная развитием злокачественных опухолей;
• дегидратация организма (обезвоживание).

Внимание! Назначать «Коринфар» лицам, не достигшим возраста 18 лет, категорически запрещается.

Побочное влияние

Все выпускаемые на сегодняшний день медикаменты долго и подробно изучаются. Доказано, что длительный прием средства «Коринфар» согласно инструкции по применению или употребление высоких доз могут спровоцировать серьезные осложнения в виде тремора или парестезии, нарушений работы почек и печени. В остальных случаях могут возникнуть нежелательные состояния:

• быстрая утомляемость и сонливость;
• тахикардия и аритмия;
• нарушения двигательной функции;
• отеки и тремор конечностей;
• сухость слизистых ротовой полости;
• головные боли;
• продолжительная депрессия;
• анемия;
• вазодилатация;
• лейкопения;
• агранулоцитоз.

В редких случаях могут отмечаться симптомы стенокардии или начинающегося инфаркта миокарда, но при отмене препарата они быстро исчезают. Имеются данные о возникновении аллергических проявлений в виде кожного зуда, сыпи, дерматита, в том числе и таких осложнений, как гиперплазия десен, увеличение веса, галакторея, отек легких, ухудшение работы почек и мочевыделительной системы.

Инструкция по применению

«Коринфар» применяется перрорально спустя 10-15 минут после приема пищи, запивают его необходимым количеством воды. При этом разжевывать или раскусывать таблетку не рекомендуется. Прием лекарства в процессе еды замедляет всасывание, что снижает его терапевтический эффект. Если не показано иное, то стандартная схема предполагает следующий порядок.

Стенокардия. Учитывая показания к применению «Коринфар ретард», начальная доза составит 1 таблетку 2-3 раза в день. При отсутствии эффекта она увеличивается до двух пилюль, а периодичность приема сокращают до двух раз. Максимально допустимый объем лекарственного средства – 40 мг.

Эссенциальная гипертензия. Схема лечебной терапии при гипертоническом кризе аналогична предыдущей. Перерыв между приемом пилюль при двукратном применении должен составлять минимум 4 часа.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом. Зависит она от возраста пациента, типа заболевания, степени его клинической выраженности и ряда иных факторов.

Важные замечания

Чтобы добиться максимального эффекта при использовании медикамента, необходимо учитывать каждую мелочь, а особенно рекомендации и замечания специалистов-медиков.

Употребление при беременности и лактации

«Коринфар» при беременности в первом триместре женщинам использовать в терапии противопоказано, поскольку достоверная информация о влиянии нифедипина на внутриутробное развитие плода отсутствует. Начиная с 13 недели (третий триместр), «Коринфар» может назначаться по жизненным показаниям и только в ситуации, когда ожидаемая польза от лечения в несколько раз превышает риски для будущего ребенка. Во время грудного вскармливания компоненты препарата могут выделяться с молоком матери, поэтому терапия с его применением и лактация считаются несовместимыми. Если же существуют серьезные показания, требующие обязательного назначения данного медикаментозного средства, то женщине рекомендуется перевести малыша на искусственное вскармливание, а кормление грудью отменить.

Лечение в детском возрасте

Терапия препаратом в детском возрасте категорически не рекомендуется вследствие противопоказаний к применению у лиц, не достигших 18 лет. В случае крайней необходимости или по жизненным показаниям врач может назначить иное лекарственное средство, разрешенное к использованию у детей.

Совместимость со спиртным

В период лечения следует воздерживаться от приема алкогольных напитков, поскольку могут возникнуть тяжелые последствия в виде печеночной и почечной недостаточности. Спирт существенно снижает эффективность терапевтического воздействия, а в некоторых случаях сводит его на «нет».

Взаимодействие с другими препаратами

Действие лекарства «Коринфар ретард», судя по инструкции, может усиливаться (а давление при этом сильно понижаться), если параллельно проводить терапию с применением следующих препаратов:

• трициклических антидепрессантов;
• диуретиков;
• анестетиков в ингаляционной форме;
• нитратов;
• «Циметидина».

О совместимости «Коринфара» с другими медикаментами можно узнать на консультации с лечащим врачом. Во время проведения терапии с применением данного препарата необходимо придерживаться следующих правил:

• полностью отказаться от употребления спиртных напитков;
• исключить из рациона напиток из грейпфрута.

Важно знать! Отмена лекарственного средства должна происходить в течение нескольких дней с постепенным снижением дозировки. Об употреблении «Коринфара» следует предупредить специалиста в случае необходимости хирургического вмешательства.

Превышение дозы

Передозировка или систематический прием препарата в высоких объемах довольно часто приводит к отравлению, которое можно определить по следующим признакам:

• головные боли;
• покраснение кожи лица;
• брадиаритмия;
• длительное и выраженное снижение артериального давления;
• учащение или замедление сердцебиения;
• в тяжелых случаях – обморок и кома.

При возникновении одного или нескольких состояний требуется немедленное обращение к специалисту и проведение симптоматической терапии. Она включает промывание желудка, прием активированного угля и препаратов кальция (при тяжелых отравлениях). При снижении АД показано введение «Адреналина», «Допамина», «Добутамина». В случае развития сердечно недостаточности требуется инъекция «Строфантина».

Лекарственное взаимодействие

Если вместе с Коринфаром нужно принимать какие-либо другие препараты, то следует быть осторожным в ряде случаев. Инотропный эффект может быть усилен, если также использовать лечение нифедипином, дизопирамидом, флекаинамидом.

Лекарственный препарат Нифедипин

Гипотензивный результат усиливается при совмещении данного препарата с другими гипотензивными лекарствами, циметидином, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, нитратами.

Также соединение с нитратами способно вызвать тахикардию. Метаболизм нифедипина ускоряет совместный прием рифампицина. Токсический эффект в виде рвоты, тошноты, диареи, тремора повышается благодаря препаратам лития. Параллельное применение цефалоспоринов чаще всего повышает их концентрацию в крови.

Коринфар или Нифедипин – что лучше принимать при гипертонии? Хоть препараты и обладают схожим фармакологическим действием, назначение их строго индивидуальное. Что лучше принимать в каждом конкретном случае, может сказать только специалист.

Отличие Коринфара ретард от Коринфара

Коринфар и Коринфар ретард выпускаются одним производителем и имеют идентичный состав. Различие заключается в концентрации активного вещества. В таблетках Коринфара содержится 10 мг нифедипина, а Коринфара ретард – 20 мг.

Еще одно отличие этих лекарственных форм заключается в длительности клинического эффекта. В обоих случаях он наступает в течение 20 минут, но в случае Коринфара сохраняется до 6 часов, а Коринфара ретард – вдвое дольше.

Описание возможных побочных реакций

Всегда ли хорошо переносится пациентами препарат «Коринфар»? Отзывы подтверждают, что лекарство редко вызывает какие-то осложнения. Тем не менее побочные реакции иногда регистрируются, поэтому с их перечнем стоит ознакомиться:

• У некоторых пациентов на фоне терапии появляются со стороны сердца и сосудов. К их перечню можно отнести аритмию, тахикардию, усиленное сердцебиение, резкое снижение артериального давления. Изредка наблюдаются приступы стенокардии.
• Существует вероятность нарушения работы ЦНС. Некоторые люди жалуются на появление необъяснимой слабости, головных болей, постоянной сонливости, усталости, быстрой утомляемости. Крайне редко терапия ведет к появлению тремора, депрессивных состояний, парастезий.
• Возможно появление диареи, тошноты, запоров, изменений аппетита, метеоризма и прочих нарушениях со стороны пищеварительного тракта. Существует вероятность развития печеночных патологий.
• К числу прочих побочных реакций можно отнести аллергии (фотодерматит, крапивница, экзема, аутоиммунный гепатит), нарушения процессов кроветворения, отеки суставов, миалгии, артриты, повышение суточного количества мочи, увеличение массы тела, нарушения зрения.

Регистрационные номера

таб. пролонгированного действия, покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 50 или 100 шт. П N015326/01 (2007-10-08 – 0000-00-00) таб. пролонгированного действия, покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 50 или 100 шт.1 П N015326/01 (2007-10-08 – 0000-00-00)

Экспериментальное определение подходящих препаратов:

• КОРИНФАР РЕТАРД
• КОРИНФАР РЕТАРД
• НИФЕДИПИН
• КОРИНФАР УНО
• НИФЕКАРД ХЛ
• ФЕЛОДИПИН
• КОРДАФЕН
• КОРДАФЛЕКС
• ЛЕРКАМЕН
• НИТРЕНДИПИН
• ВЕРАПАМИЛ СОФАРМА
• КОРДАФЛЕКС РД

Добавить комментарий Отменить ответ

Код ATX для КОРИНФАР

C08CA05 (Nifedipine)

Экспериментальное определение подходящих препаратов:

• КОРИНФАР РЕТАРД 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) , Таблетки пролонгированного действия,…
• КОРИНФАР РЕТАРД 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) , Таблетки пролонгированного действия,…
• НИФЕДИПИН 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) , Драже правильной формы,…
• КОРИНФАР УНО 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) , Таблетки с модифицированным…
• НИФЕКАРД ХЛ 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) , Таблетки с контролируемым…
• ФЕЛОДИПИН Клинико-фармакологические группы01.048 (Антигипертензивный препарат)01.015 (Блокатор кальциевых каналов) Селективный блокатор кальциевых каналов…
• КОРДАФЕН 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) , Таблетки, покрытые пленочной…
• КОРДАФЛЕКС 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) , Таблетки, покрытые оболочкой…
• ЛЕРКАМЕН 01.016 (Блокатор кальциевых каналов. Антигипертензивный препарат.) , Леркамен®…
• НИТРЕНДИПИН 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) Блокатор кальциевых каналов, производное дигидропиридина. Оказывает…
• ВЕРАПАМИЛ СОФАРМА 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) , Таблетки, покрытые пленочной…
• КОРДАФЛЕКС РД 01.015 (Блокатор кальциевых каналов) , Таблетки с контролируемым…

Описание и состав

Медикамент выпускается в круглых двояковыпуклых таблетках со скошенными краями, которые сверху покрыты желтой пленочной оболочкой, ядро у них также желтого цвета.

Их действующим веществом является нифедипин. В качестве дополнительных компонентов препарат содержит:

• МКЦ;
• молочный сахар;
• крахмал картофельный;
• Е 572;
• повидон К 25.

Пленка состоит из следующих веществ:

• тальк;
• пропиленгликоль 6000 и 35000;
• гипромеллоза;
• Е 104;
• титановые белила.