Таблетки «Левомицетин»: инструкция по применению, показания и противопоказания

Левомицетин содержит действующее вещество хлорамфеникол, которое относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия, группе амфениколов. В установленных дозировках Левомицетин обладает выраженным бактериостатическим действием. Антибиотик влияет на процессы синтеза белка в бактериальной клетке, тем самым нарушая их деление и размножение, а также продукцию бактериальных токсинов. Препарат отличается низким уровнем толерантности к нему у большинства штаммов бактерий. Но показания к применению и оправданность применения лекарственного средства учитывают и высокую токсичность Левомицетина, чем обусловлены его побочные эффекты.

Фармакологические свойства

Согласно инструкции по применению к таблеткам «Левомицетин», крайне медленно развивается резистентность бактерий к хлорамфениколу. Активным веществом препарата блокируется полимеризация активированных остатков аминокислот, которые связаны с м-РНК. Если применение местное, нужная концентрация достигается в секрете глаз, радужной и роговой оболочке, волокнах стекловидного тела, но не в хрусталике. Препарат способен проникать сквозь плаценту, попадает в грудное молоко.

Происходит быстрое всасывание препарата после приема внутрь, биодоступность его отмечается на уровне 80 %, происходит связывание с белками плазмы на 55 %.

Метаболизм осуществляется в печени, кишечнике, препарат характеризуется периодом полувыведения 1,5-3,5 часа, выводится из организма с мочой, калом, а также желчью. Наблюдается сохранение терапевтической концентрации хлорамфеникола в крови в течение 4–5 часов после приема таблеток «Левомицетин», до третьей части принятой дозы проникает в желчь. Самую большую концентрацию обнаруживают в почках и печени. Препарат гемодиализу слабо подвержен. Это подтверждает инструкция по применению к таблеткам «Левомицетин». Показания к применению средства рассмотрим ниже.

Левомицетин при беременности

Беременность является прямым противопоказанием к применению Левомицетина. Это связано с особенностями распределения препарата и его побочными эффектами, что обусловлены токсическим воздействием на органы и системы матери и плода.

Левомицетин легко проникает через гематоплацентарный барьер в организм плода, накапливаясь там. Так как у ребенка в периоде внутриутробного развития печень не обладает системами биотрансформации, токсическое влияние препарата выражено в разы сильнее, чем у взрослых. Применение препарата может привести к нарушениям внутриутробного развития или гибели плода.

По информации, полученной в ходе исследований, Левомицетин также проникает в грудное молоко, что может составлять опасность для ребенка при кормлении. Из-за такого быстрого распределения препарат не рекомендуется к применению в период лактации и кормления грудью.

Является левомицетин антибиотиком или нет?

Активный компонент в составе таблеток «Левомицетин» — антибиотик, он нарушает синтез белков грамотрицательных и грамположительных бактерий. Препарат активно борется со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, сальмонеллами, шигеллами, клебсиеллами, протеями, спирохетами, некоторыми крупными вирусами. Медикаментом уничтожается микрофлора, устойчивая к стрептомицинам, сульфаниламидам, пенициллинам. Антибиотиком «Левомицетин» купируется воспаление, лечатся инфекции любых тканей и органов, но только в том случае, если имеется чувствительность к нему у микрофлоры.

Это антибактериальное средство синтетического происхождения, идентично продукту, который продуцируется микробами-стрептомицетами в процессе их жизнедеятельности.

Антибиотик Левомицетин

На фармацевтическом рынке Левомицетин хорошо известен и востребован более полувека. Хлорамфеникол – международное название антибиотика. Его открытие датируется 1949 годом. Американскому профессору Дэвиду Готтлибу удалось выделить из штаммов стрептомицетов (бактерий, которые обитают в почве) неизвестное науке вещество. Исследования подтвердили его антибактериальное действие.

Оперативно были проведены клинические испытания и Хлоромицетин (Левомицетин) был представлен на фармацевтическом рынке. За короткое время он стал очень востребованным препаратом, поэтому был запущен его искусственный синтез. Всемирная организация здравоохранения включила антибиотик в список жизненно важных лекарств. Антибиотик применяется в хирургии, офтальмологии, дерматологии, гастроэнтерологии, отоларингологии и других отраслях медицины. Он доступен и дешев.

Капсулы Левомицетин в упаковке

Состав и форма выпуска

Хлорамфеникол представляет собой кристаллический порошок, белого или желтого цвета. Вещество плохо растворяется в воде, но хорошо растворяется в спирте. Отличительной особенностью порошка является его очень горький вкус. Синтетический антибиотик ничем не отличается от природного хлорамфеникола, который в естественной среде является продуктом жизнедеятельности стрептомицетов. Выпускается Левомицетин антибиотик в разных фармакологических формах, в них основное действующее вещество представлено в разных концентрациях:

Фармакологическая форма Концентрация хлорамфеникола
Мазь 1 % и 5 %
Линимент 50 мг
Таблетки (капсулы) для приема внутрь 250 мг и 500 мг
Раствор спиртовой для наружного применения 1 %, 3 %, 5 %
Капли глазные 0,25 %
Порошок для приготовления раствора для инъекций 500 мг или 1000 мг

Лекарственное действие

Препарат оказывает бактериостатическое, противомикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, список которых внушительный. Устойчивость микроорганизмов против препарата развивается очень медленно. Действие антибиотика направлено на угнетение метаболизма (синтеза белка) в бактериальных клетках – бактериостатический эффект. Грибковые инфекции, палочка Коха (возбудитель туберкулеза) и другие кислотоустойчивые бактерии, паразитические простейшие микроорганизмы устойчивы к действию лекарственного средства.

Показания к применению

Перед началом лечения препаратом Левомицетин – инструкция к применению обязательна к ознакомлению. Согласно аннотации лекарство назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к хлорамфениколу. Список прямых назначений препарата начинают инфекции желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются рвотой, диареей и связаны с нарушением микрофлоры кишечника. Лекарственный препарат является антибиотиком первой линии при кишечных инфекциях, поэтому его назначают при:

  • брюшном тифе;
  • сыпном тифе;
  • паратифе;
  • дизентерии;
  • бруцеллезе;
  • сальмонеллезе и других тяжелых заболеваниях.

Сыпной тиф на теле человека

В отоларингологии назначают левомицетин при ангине, гнойном отите. Антибиотик долгие годы проявляет высокую степень активности против трех основных бактериальных возбудителей менингита. Препарат широко применяют для лечения гнойных ран, угревой сыпи и других гнойных инфекциях кожи. Бактериостатический антибиотик эффективен при заболеваниях органов дыхания: воспалении и абсцессе легких. Прибегают к его использованию при терапии хламидиоза, трахомы, туляремии. Препарат востребован для лечения конъюнктивитов и других глазных воспалений.

  • Мазь от стрептодермии для детей и взрослых — список эффективных препаратов
  • Свечи от цистита у женщин
  • Средство от диареи для детей и взрослых — список эффективных таблеток и рецепты народной медицины

В каких случаях медикамент назначается?

В соответствии с инструкцией по применению, «Левомицетином» в таблетках и других формах выпуска активно лечатся различные заболевания. Средство назначают при:

  • брюшном тифе, паратифе;
  • дизентерии;
  • бронхопневмонии;
  • гайморите;
  • бруцеллезе;
  • кокцидиозе;
  • ларинготрахеите;
  • микоплазмозе;
  • остеомиелите;
  • туляремии;
  • коклюше;
  • сыпном тифе;
  • риккетсиозе,
  • иерсиниозе;
  • абсцессе мозга;
  • хламидиозе, паховой лимфогранулеме;
  • гнойном перитоните, эрлихиозе;
  • сепсисе, менингите;
  • трахоме, пневмонии;
  • гнойных поражениях кожи, пролежнях, ранах;
  • фурункулах, ожогах 2 и 3 степени;
  • трещинах сосков при кормлении грудью;
  • склерите, блефарите, кератите, конъюнктивите, эписклерите, кератоконъюнктивите;
  • гнойном отите.

Дополнительные сведения

Так как медикамент воздействует на процесс кроветворения, не следует использовать его одновременно с препаратами подобного рода. Одновременное употребление с другими антибиотиками может угнетать действие друг друга, к тому же токсическое влияние на печень будет более сильным. Использование больших доз медикамента проявляется признаками интоксикации: бледной кожей, рвотой, головной болью, вялостью. Использование заявленного антибиотика в педиатрии не приветствуется, так как есть риск серьезных последствий. Медикамент детям дают только по показаниям. Хранить лекарство нужно в соответствии с правилами, прописанными в инструкции. Обратите внимание на офтальмологический «Левомицетин». Капли глазные применение допускают не длительное. Через 15 дней после вскрытия флакон необходимо утилизировать.

Инструкция по применению

Как нам сообщает инструкция по применению таблеток «Левомицетин», принимать препарат нужно тогда, когда патологию вызвали чувствительные к хлорамфениколу микроорганизмы. Лекарство не может воздействовать на грибки и вирусы. Дозировку, способ употребления и продолжительность терапии данным лекарственным средством определяет врач, учитывая тип болезни, возраст пациента и его индивидуальные особенности, а кроме того, степень тяжести недуга.

левомицетин таблетки инструкция

Мнения пациентов

Основные отзывы о растворе и таблетках «Левомицетин» связаны с использованием медикамента от прыщей. Лица, использовавшие это средство от акне, указывают, что кожа очистилась за пару дней. Для борьбы с прыщами готовят болтушку для наружного применения, в которую входят настойка календулы, «Аспирин» и «Левомицетин».

Отзывы положительные оставляют пациенты и о каплях для глаз. Они подтверждают результативность средства, отмечая его низкую цену. Речь о побочных эффектах ведется в единичных случаях.

Таблетки «Левометицин»

Таблетки и капсулы предназначены для перорального способа употребления. Многим пациентам интересно, для чего применяют таблетки «Левомицетин».

Взрослым людям назначают по 500 мг 3–4 раза в день. Детям до трех лет прописывают 15 мг/кг веса, в возрасте 3–8 лет – 150–200 мг, старше 8 лет – 200–400 мг. Все дозировки употребляют так же 3–4 раза в день, курс продолжается в среднем от 7 до 10 дней. Максимальная доза левомицитиновых таблеток для взрослых — 2000 мг за сутки.

В случаях тяжелых патологий (при перитоните, брюшном тифе) дневную дозировку можно увеличивать до 3–4 г, продолжительность лечения 10 дней.

При наличии цистита медикамент употребляется в обычной дозировке каждые 3–4 часа. Как еще используют таблетки «Левометицин» по инструкции?

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в разных формах, которые позволяют использовать его как наружно, так и внутрь — для достижения местного или системного антибактериального действия.

Левомицетин порошок для приготовления раствора для инъекций по 0.5 г во флаконах — каждый флакон содержит действующего вещества: эквивалентное 0.5 г хлорамфеникола количество хлорамфеникола сукцината натрия стерильного.

Левомицетин порошок для приготовления раствора для инъекций по 1 г во флаконах — каждый флакон содержит действующего вещества: эквивалентное 1 г хлорамфеникола количество хлорамфеникола сукцината натрия стерильного.

Левомицетин таблетки по 250 мг, по 10 таблеток в блистере — каждая таблетка содержит действующего вещества: хлорамфеникола (левомицетина) — 250 мг; вспомогательных веществ: стеариновую кислоту, картофельный крахмал, гидроксипропилцеллюлозу (добавка Е463).

Левомицетин таблетки по 500 мг, по 10 таблеток в блистере — каждая таблетка содержит действующего вещества: хлорамфеникола (левомицетина) — 500 мг; вспомогательных веществ: стеариновую кислоту, картофельный крахмал, гидроксипропилцеллюлозу (добавка Е463).

Левомицетин раствор для наружного применения спиртовой 0,25 %, по 25 или 40 мл во флаконе — в 100 мл раствора содержится действующего вещества: хлорамфеникола 250 мг; вспомогательных веществ: этиловый спирт 70% до 100 мл.

Левомицетин раствор для наружного применения спиртовой 1 %, по 25 мл во флаконе — в 100 мл раствора содержится действующего вещества: хлорамфеникола 1 г; вспомогательных веществ: этиловый спирт 70% до 100 мл.

Левомицетин раствор для наружного применения спиртовой 3 %, по 25 или 40 мл во флаконе — в 100 мл раствора содержится действующего вещества: хлорамфеникола 3 г; вспомогательных веществ: этиловый спирт 70% до 100 мл.

Левомицетин раствор для наружного применения спиртовой 5 %, по 25 или 40 мл во флаконе — в 100 мл раствора содержится действующего вещества: хлорамфеникола 5 г; вспомогательных веществ: этиловый спирт 70% до 100 мл.

Левомицетин глазные капли 0,25% по 10 мл во флаконе — 1 мл препарата содержит действующего вещества: хлорамфеникола 2.5 мг; вспомогательных веществ: борной кислоты, воды стерильной для инъекций до 1 мл.

Использование таблеток при диарее

Многие считают «Левометицин» в таблетках желудочным антибактериальным средством. Положительный эффект при поносе наблюдают уже после первого применения данного лекарственного препарата. Большим плюсом является то, что у патогенной микрофлоры резистентность к «Левомицетину» развивается крайне медленно.

левомицетин лекарство

Диарея может возникнуть, если употребить в пищу немытые ягоды, овощи, фрукты, некипяченую воду или просто плохо помыть руки. Если данная проблема развилась по причине попадания бактериальной инфекции в организм, то левомицетин покажет высокую эффективность.

Как указывает инструкция по применению, левомицитиновые таблетки в качестве противодиарейного средства применять можно при:

  • отравлениях, особенно когда одновременно человек мучается поносом и рвотой (в случаях неэффективного промывания желудка);
  • наличии примеси крови или гноя в фекалиях;
  • повышенной температуре тела на фоне диареи;
  • непереносимости иных антибактериальных средств.

Лучше всего начинать прием после того, как был установлен возбудитель инфекции. Но проведение бакпосева — процесс длительный, а пациент тем временем может пострадать от обезвоживания, пока будет ждать результата анализов. Поэтому врачами зачастую назначаются антибактериальные препараты с широким спектром воздействия. Теперь понятно, от чего таблетки «Левомицетин» по инструкции назначаются. Кратко рассмотрим другие формы выпуска.

Особые указания

Прием антибиотика предусматривает ряд особых указаний:

  • Педиатрия не допускает прием лекарственного средства новорожденными.
  • С осторожностью антибиотик принимают пациенты после лучевой терапии.
  • Противопоказан одновременный прием лекарственного средства и алкоголя (при несоблюдении этого правила могут возникнуть судороги, кашель, гиперемия, рвота).
  • Длительное использование лекарства требует контроля периферической крови, может наблюдаться нарушение кроветворения.
  • С осторожностью следует принимать препарат пациентам со сниженной функциональностью печени – антибиотик перерабатывается печенью и выводится через почки.
  • Левомицетин не оказывает непосредственного влияния на головной мозг, но возможно развитие побочных эффектов, связанных со снижением концентрации внимания и двигательных реакций.

Раствор

В соответствии с инструкцией, лекарство «Левомицетин» в ампулах используется наружно для смазывания поврежденной кожи. Сверху накладывается окклюзионная повязка. При наличии гнойного отита раствор закапывается в уши, в данном случае дозировкой будет 1–2 мл в сутки. При наличии трещин сосков, поврежденные участки обрабатывают разведенным с водой в пропорции 1:4 раствором после каждого кормления. Терапия не должна продолжаться дольше 5 дней.

Данный раствор не предназначен для инъекций. Препаратом можно лечить прыщи, потому что благодаря хлорамфениколу подавляются процессы инфицирования и воспаления. Кожу обрабатывают 1 %-ным раствором, который наносят точечно, нужно не допустить, чтобы кожа пересушивалась и появились гнойные участки. Средство используют с момента появления прыща до его полного исчезновения, для профилактики медикамент не подойдет.

В данный раствор можно добавить аспирин, настойку календулы, борную кислоту, салициловую кислоту, стрептоцид, камфорный спирт и этанол. Из них делают болтушки. Каково еще применение «Левомицетина»?

Срок годности

Таблетированные формы сохраняют лечебные свойства и остаются безопасными для внутреннего применения сроком до 5 лет.

Инъекционные формы в виде порошка (до приготовления раствора для инъекций) годны 5 лет.

Спиртовой раствор для наружного применения может храниться до 2 лет.

Глазные капли Левомицетин до раскрытия флакона могут храниться до 2 лет, после раскрытия — до 15 суток.

, г. Хабаровск, Россия.

ПАО «Киевмедпрепарат», г. Киев, Украина.

ПАО Фармацевтическая фабрика «Виола», г. Запорожье, Украина.

Тверская Фармацевтическая фабрика, г. Тверь, Россия.

ЗАО Фармацевтическая фабрика Лекко.

Капли

Капли для глаз вносят в конъюнктивальный мешок по 0,1 мл трижды за сутки курсом до 15 дней. При использовании должна строго соблюдаться инструкция: голова запрокидывается назад, нижнее веко оттягивается в сторону щеки, не прикасаясь к веку кончиком флакона, капают каплю лекарства в образовавшуюся полость. После того как закапывание было осуществлено, внешний угол глаза прижимают пальцем и стараются не моргать около 30 секунд.

При наличии жизненных показаний в течение первых 28 дней жизни новорожденного также применяют препарат. Как указывает инструкция, для лечения гнойного отита раствор закапывают по 2–3 капли дважды в сутки. При выделении из слухового прохода большого количества экссудата, которым смывается лекарство, кратность использования можно увеличить до четырех раз в день. Капли могут ускорить процесс созревание ячменя, избавить от покраснения и боли, приблизить выздоровления на 2–3 дня. В каждый глаз инсталлируют по 1–2 капли до шести раз в сутки. При наличии сильной болезненности можно использовать «Левомицетин» каждый час.

Показания к применению

Препарат показан для применения внутрь и парентерально при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату бактериями: брюшной тиф, паратиф, иерсиниоз, бруцеллез, шигеллёз, сальмонеллез, туляремия, риккетсиозы, хламидиозы, гнойный перитонит, бактериальный менингит, инфекции желчевыводящих путей.

Наружно — при ожогах, порезах, трещинах кожи, заболеваниях кожи, сопровождающихся гнойно-воспалительным поражением.

Доза лекарственного средства рассчитывается индивидуально и зависит от особенностей заболевания и организма, в частности — возраста, веса пациента, а также состояния органов, в которых происходит преобразование лекарства.

Рекомендуется принимать препарат за 30 минут до еды, так будет обеспечено лучшее всасывание Левомицетина в кишечнике. При тошноте или рвоте следует принимать лекарство через 1 час после приема пищи, чтобы минимизировать риски выведения таблетки с рвотными массами.

Для взрослых максимальная суточная доза Левомицетина для перорального приема составляет 2 г (2000 мг), которая должна быть распределена на 3-4 приема для лучшего усваивания. Таким образом разовая доза Левомицетина составляет 250-500 мг (одна таблетка по 0.25 или 0.5), которая принимается 3-4 раза в день. Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней, после чего обязательно проводится контроль функции печени и почек в связи с токсичными свойствами препарата в отношении этих органов.

При тяжелом соматическом состоянии больного, вызванном инфекциями, что сопровождаются профузной диареей, гипертермией, генерализацией патологического процесса, можно повысить суточную дозу до 4 г (4000 мг) под строгим контролем функции печени и почек, при условии полной переносимости препарата на протяжении всего курса лечения. При необходимости и наличии медицинских показаний можно продлить курс лечения до 14 дней, но не более.

Детям в возрасте от 3 до 8 лет назначается по 125 мг Левомицетина 3-4 раза в сутки, а детям от 8 лет — 250 мг препарата 3-4 раза в сутки на протяжении курса лечения в 7-10 дней.

Инъекционные формы Левомицетина можно вводить внутримышечно и внутривенно. Для приготовления раствора для инъекций следует ввести во флакон с 1 г порошка Левомицетина 3 мг стерильной воды для инъекций, тщательно размешать до полного растворения, и, сменив иглу, вводить внутримышечно глубоко. Для обезболивания рекомендуется набрать в шприц также раствор новокаина 0,25% или 0,5%, предварительно проведя пробу на переносимость данного анальгетического средства.

Чтобы приготовить раствор для внутривенного введения, следует содержимое флакона растворить в 10 мл воды для инъекций или же 5% растворе глюкозы, после чего медленно вводить в вену. Также можно приготовить раствор для капельного внутривенного введения, для чего нужно растворить содержимое флакона в 500 мл 0,9% NaCl и подключить капельницу к вене.

При цистите, гайморите, вызванными чувствительной к Левомицетину флорой, назначается системная терапия в дозе от 1 до 3 г в сутки. Дозировка достигается введением 0,5-1 г препарата каждые 8-10 часов трижды в сутки. При генерализации инфекции или наличии тяжелого соматического состояния пациента разрешается увеличить дозу до 4 г препарата в сутки.

Детям до одного года применять препарат нужно лишь при наличии обоснованных медицинских показаний из расчёта 25 мг/кг массы тела, для детей от 1 года дозировка возрастает до 50 мг/кг массы тела дважды в день, с перерывом 12 часов между приемами.

Читайте также:  Значения нормы железа в крови для женщин и причины отклонений

При лечении офтальмологической патологии — от ячменя, конъюнктивита — раствор для инъекций используется для инстилляции тканей антибиотиком, инъекций в парабульбарную жировую клетчатку или окружающие ткани. Для инъекций применяют 20% раствор Левомицетина в количестве до 0,3 мл дважды в сутки. Инстилляция возможна 5% раствором до 5 раз в сутки.

Также существует уже готовый раствор Левомицетина в форме глазных капель — он имеет концентрацию действующего вещества 0,25% и применяется по 1 капле в конъюнктивальный мешок трижды в сутки. Продолжительность курса лечения при конъюнктивите составляет 5-15 суток с последующем контролем излечимости.

Раствор для наружного применения может применяться для локального бактериостатического действия на пораженных участках кожи, ожогах, ранах, от прыщей. Для этого можно смачивать пораженную область кожи, применять под окклюзионную повязку или под бинты, нанося лекарство 4-5 раз в сутки.

Линимент

Линимент «Левомицетин» применяют при наличии инфекционных поражений кожи и мягких тканей. Мазью смазывают марлевый тампон или наносят ее прямо на кожу, сверху накладывается повязка, можно применять в качестве прокладки компрессную либо пергаментную бумагу. Перевязка повторяется каждые 1–5 дней в зависимости от того, в каком состоянии пребывает больной. Наносится линимент после того, как рана или ожог тщательно очищены от гноя, омертвевших тканей, проведена обработка антисептиком (нелишним будет использование «Мирамистина», «Хлоргексидина», перекиси водорода или раствора фурацилина).

В процессе терапии ран линимент наносят один раз в день, при ожогах – 2–3 раза в неделю, при бактериальных очагах поражения – 1–2 раза за день, слой должен быть тонким. По возможности мазь должна полностью впитаться, кроме места обработки следует захватывать здоровую кожу вокруг. К участкам, которые продолжают мокнуть, предварительно прикладывают стерильную марлевую салфетку. Разовая доза линимента — 250–750 мг, суточная – 1–2 г. На трещины сосков при кормлении грудью мазь накладывают поверх стерильной салфетки густым слоем.

левомицетин таблетки инструкция по применению

Противопоказания

Определенные патологические и физиологические состояния организма являются противопоказанием к приему Левомицетина, к ним относятся:

  • непереносимость компонентов;
  • нарушение процесса кроветворения;
  • патологии кожи (псориаз, грибковые заболевания, аллергическая экзема);
  • беременность на любом сроке;
  • лактация;
  • детский возраст.

Женщина кормит ребенка грудью

Особые рекомендации

Осторожного приема требует препарат у пациентов, ранее лечившихся цитостатиками или проходивших лучевую терапию. Все особые указания можно найти в инструкции. При совместном употреблении таблеток «Левомицетина» с алкоголем могут возникать дисульфирамоподобные реакции. У человека возникают судороги, покраснения кожи, рефлекторный кашель, тахикардия, рвота, тошнота. В процессе терапии должна регулярно сдаваться кровь на анализ. В ветеринарной практике медикамент также используется. Сальмонеллез, колибактериоз, колиэнтерит, лептоспироз и инфекции мочевых путей, легких у птиц, собак и кошек – все это можно считать показанием к применению средства. Таблетки измельчают и добавляют в корм животным.

Цена и аналоги

«Левомицетин» могут заменить следующие антибиотики, обладающие схожим механизмом действия: «Флуимуцил», «Неомицин», «Гентамицин», «Банеоцин», «Синтомицин», «Фуцидин». Популярностью пользуется и аналог «Левомицетин Актитаб». От чего помогает этот препарат?

Основным показанием к применению является бактериальная инфекция. Хорошие отзывы оставляют пациенты о глазных каплях «Левомицентин-Акри», -АКОС, -ДИА. Купить детские таблетки 250 мг можно за 18 рублей. Капсулы «Левомицетин» для взрослых пациентов в дозировке 500 мг стоят 25 рублей. Цена глазных капель составляет 35 рублей.

Использование лекарственного препарата у детей

Согласно инструкции, «Левомицетин» в таблетках с осторожностью назначается новорожденным, поскольку может проявить себя серый кардиоваскулярный синдром. При данной патологии кожа становиться серо-голубого цвета, возникает сильнейший метеоризм, сердечно-сосудистая недостаточность, тошнота, диспноэ, гипотермия, цианоз. Оптимальной детской дозировкой таблеток выступает 25–100 мг/кг в сутки, для малышей в возрасте до года дозировку рассчитывают как 6,25 мг/кг до четырех раз в день.

Доза для грудничков старше 14 дней — по 12,5 мг/кг веса на прием с промежутком в шесть часов. Если отмечаются тяжело протекающие инфекции, менингит дозировку повышают до 75–100 мг/кг в день.

Детям допустимо назначать «Левомицетин» при кишечных расстройствах для их купирования. Как сообщает инструкция, дозировка в 3–8 лет — 375–500 мг в день, детям старше восьми лет – 750–1000 мг. Капли инсталлируют по капле в конъюнктивальный мешок, промежуток между применениями — 6–8 часов. При наличии ячменя капли запрещены к использованию до 10 лет. Раствор не используется для лечения детей в возрасте до года, недоношенным и новорожденным младенцам линимент противопоказан.

Наружное использование

Выпускается «Левомицетин» в виде геля (его еще иногда называют мазью) и спиртового раствора. Эти препараты предназначены для наружного применения. Гель наносят на кожные покровы, поврежденные бактериальной инфекцией, а также гнойные раны и ожоги. Лекарство эффективно справляется с такими патологиями, способствуя скорейшему заживлению кожи. Мазь иногда используется в офтальмологической практике. Не следует применять данный вид медикамента у детей в возрасте до одного месяца.

«Левомицетин» — отзывы сообщают — может применяться в жидком виде. Спиртовой раствор наносится на кожные покровы для лечения трофических язв, фурункулов. Назначают данное средство и с целью избавления от трещин на сосках у кормящих мам. Раствором обрабатывают пораженную зону, после чего накрывают ее марлевой повязкой. При необходимости стерильные тампоны смачивают и применяют в виде компресса. Некоторые источники рассказывают о том, что спиртовой раствор принимается внутрь при определенных показаниях. Медикамент в виде спиртового раствора лечит отит.

левомицетин капли для детей

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если одновременно принимать «Левомицетин» в таблетках и пероральные гипогликемические препараты, может усилиться действие последних за счет того, что подавляется их метаболизм в печени и повышается уровень в плазме крови. О каких еще лекарственных взаимодействиях стоит рассказать? При одновременном применении медикамента с препаратами, которые угнетающе воздействуют на костномозговое кроветворение, действие последних усиливается. При сочетании хлорамфеникола с такими средствами, как «Линкомицин», «Клиндамицин», «Эритромицин», наблюдается взаимное ослабление эффекта за счет того, что первый вытесняет активные компоненты антибиотиков из связанного состояния. Под воздействием левомицетина хуже проявляется бактерицидный эффект пенициллинов. Активным веществом состава ослабляется метаболизм таких медикаментов, как «Варфарин», «Фенобарбитал», «Фенитоин». Не рекомендуется одновременно с препаратом пить сульфаниламиды, поскольку угнетающее действие последних на кроветворение усиливается.

левомицитиновые таблетки

Взаимодействие

Сложное распределение на этапах фармакокинетики и фармакодинамики делает этот препарат непредсказуемым при одновременном применении и взаимодействии с другими лекарственными средствами.

При одновременном приеме Альбуцида, который относится к группе сульфаниламидов, и Левомицетина, значительно возрастает риск угнетения пролиферативных способностей костного мозга. Оба препарата обладают угнетающим действием и могут в значительной мере замедлить деление клеток в костном мозгу, как и их последующее дозревание. Поэтому прием Левомицетина с Альбуцидом не рекомендуется. Это же относится к сульфацилу натрия, фталазолу и другим сульфаниламидам, цитостатикам, ристомицину.

Применение глазных капель Левомицетина одновременно с препаратами интерферона, что обладают иммуномодулирующим и иммуностимулирующим, а также противовирусным действием, возможен. К таким препаратам относится Офтальмоферон, который будет влиять локально на вирусные частицы, тогда как Левомицетин — на бактериального возбудителя. Но нужно учитывать возможность развития местной аллергической реакции на каждый препарат по отдельности.

Антибиотики из группы тетрациклинов обладают таким же механизмом действия, как и Левомицетин. Их одновременное применение может привести к конкуренции за сайт связывания на транспортной РНК при синтезе белка. Из-за этого не будет действовать ни один из вышеперечисленных лекарственных препаратов, пока конкурентное ингибирование не прекратится при снижении концентрации одного из них.

Левомицетин значительно задействует цитохромы семейства P450, поэтому одновременный прием его с антиэпилептическими средствами способствует повышению их токсичности.

Левомицетин нивелирует или значительно снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Одновременное применение с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами снижает эффективность контрацепции.

Аналоги

Препараты, что являются аналогами Левомицетина, могут отличаться по цене и медицинским показаниям, которые указаны в инструкции к конкретному лекарственному средству. Они могут иметь схожие показания, но обоснованность применения для отдельной патологии должен установить специалист.

Что лучше: Левомицетин или Альбуцид?

Альбуцид относится к сульфаниламидам, которые влияют на более узкий спектр бактерий, чем Левомицетин. Однако, альбуцид отлично проникает в жидкости и ткани глаза, поэтому основная сфера применения этого препарата — офтальмологическая патология, острые воспалительные и гнойные процессы глаза. Обоснованность применения Левомицетина и Альбуцида при заболеваниях глаза равноценна, а в роли антибактериального средства для системного применения и антибиотика резерва лучше Левомицетин.

Что лучше: Левомицетин или Тобрекс?

Тобрекс является препаратом из группы аминогликозидов, основанном на действующем веществе тобрамицин. Это антибактериальное средство широкого спектра действия, но с интересными особенностями распределения — он накапливается в тканях органов дыхательной системы, в частности, легких. Эту особенность применяют в клинике для лечения заболевания респираторной системы, пневмонии. Поэтому для системного применения лучше Левомицетин как тот, к которому у микроорганизмов ниже резистентность, но Тобрекс эффективнее для лечения болезни легких и дыхательных путей.

Что лучше: Левомицетин или Энтерофурил?

Энтерофурил является антибактериальным средством на основе нифуроксазида, которое широко применяют для лечения патологии желудочно-кишечного тракта. Он настолько же эффективен для лечения кишечной инфекции с большим количеством возбудителей, как и Левомицетин, но не изменяет состав микрофлоры кишечника и не угнетает её. Таким образом прием Энтерофурила может происходить без развития дисбиоза кишечника, тогда как Левомицетин является более универсальным препаратом, но более вредным для микробиома.

Что лучше: Левомицетин или Сульфацил Натрия?

Сульфацил Натрия также является сульфаниламидом для применения при заболеваниях глаза — блефаритах, увеитах, гнойных поражениях. При лечении патологии других органов и систем он малоэффективен по сравнению с Левомицетином.

Что лучше: Левомицетин или Флоксал?

Флоксал разработан на базе офлоксацина и обладает выраженным антибактериальным действием. Левомицетин обладает такой же эффективностью, и достаточно большим количеством побочных эффектов, но Флоксал в этом смысле еще опаснее. Он вызывает повреждения сухожилий, изменение их структуры, что ведет к разрывам, а также влияет на психическое состояние пациентов. Во многих странах продажа офлоксацина и препаратов на его основе приостановлена, а Левомицетин эффективен и более безопасен.

Что лучше: Левомицетин или Фуразолидон?

Фуразолидон является нитрофураном, который обладает таким же широким спектром действия, как и Левомицетин, и настолько же малоэффективен против простейших, грибов и синегнойной палочки. Но этот эффект компенсируется очень слабо выраженным угнетением микрофлоры — обычно терапевтический эффект наступает еще до тех пор, как сапрофиты-микроорганизмы погибнут. К тому же, Фуразолидон оказывает иммуностимулирующее действие. Он более уместен для лечения пищевых токсикоинфекций и кишечных инфекций со специфическим возбудителем, чем Левомицетин — но не подходит для системной терапии.

Что лучше: Левомицетин или Витабакт?

Этот препарат не является антибиотиком, он представляет собой антисептическое средство. Витабакт подходит для ежедневной санации глаза с последующим увлажнением, вымыванием из него пыли, частиц и бактерий. Может применяться одновременно с Левомицетином для достижения лучшего эффекта, но лишь Левомицетин способен по-настоящему влиять на размножение болезнетворных микроорганизмов.

Что лучше: Левомицетин или Ципролет?

Ципролет содержит ципрофлоксацин, что относится ко фторхинолонам. Он обладает уникальным механизмом действия и широким спектром активности по отношению к бактериям. Ципролет широко применяется для лечения патологии глаза и ЛОР-органов, например, при синуситах (гайморите), ангине. Таким образом, он является препаратом выбора при лечении этих патологий. Если же в ходе лечения будет определено, что штаммы бактерий резистентные, а лечение малоэффективно, можно включать в тактику лечения Левомицетин как препарат резерва.

Что лучше: Левомицетин или Тетрациклин?

Спектр активности этих лекарственных средств практически идентичен, но тетрациклин чаще применяется для лечения заболеваний дыхательной системы. Также он лучше переносится и чаще выступает препаратом первой линии. Однако, тетрациклин не рекомендуется принимать до 8 лет, если можно этого избежать. Также характерным эффектом является развитие фотосенсибилизации, что чревато ограничением пребывания на солнце.

Возможные негативные реакции организма

На фоне применения «Левомицетина» могут возникать побочные эффекты. Препарат может спровоцировать: апластическую анемию, тромбоцитопению, агранулоцитоз, лейкопению; метеоризм, тошноту, диарею, рвоту, диспепсию; галлюцинации слуховые и зрительные, делирий, спутанность сознания, периферический неврит, головную боль, депрессию; ринит; дисбактериоз кишечника (когда патогенные микроорганизмы усиленно размножаются, а полезная микрофлора погибла); ангионевротический отек, кожную сыпь, крапивницу; экзему, дерматит.

Побочные действия

К побочным эффектам, которых следует опасаться больше всего, относят гипопластическую анемию, угнетение деятельности всех зародышевых листков костного мозга и потеря или способности к эффективному делению и пролиферации, а также «серый синдром» у новорожденных и детей до 3 месяцев, что вызван недостаточностью ферментов печени при назначении хлорамфеникола — он проявляется рвотой, дыхательным дистрессом, гипотермией, ацидозом, вазомоторным коллапсом и является неотложным состоянием. Кроме этого, к побочным действиям относят:

  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции в виде лихорадки, сыпи на коже, дерматозов, перианального дерматита.
  • Со стороны иммунной системы: реакции анафилаксии, крапивница, ангионевротический отек, отек лица, отек Квинке, зуд.
  • Со стороны нервной системы и психики: психомоторные расстройства, умеренная депрессия, спутанность сознания, головная боль, бессонница, энцефалопатия, делирий, периферический неврит, паралич глазных яблок.
  • Со стороны сенсорных систем: нарушение чувства вкуса, снижение остроты слуха и зрения, развитие зрительных и слуховых галлюцинаций
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические проявления, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, энтероколит, стоматит, глоссит, нарушение функции печени.
  • Со стороны системы крови и лимфатической системы: угнетение пластических способностей костного мозга, ретикулоцитопения, анемия (апластическая либо гипопластическая), лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз.
  • Общие: дисбиоз, присоединение грибковой инфекции, гипертермия, снижение артериального давления вплоть до коллапса, местные аллергические реакции при применении форм препарата для наружного использования.

Симптомы передозировки данным медикаментозным средством

Инструкция к левомицитиновым таблеткам должна строго соблюдаться. Если принимать свыше 3 г препарата за сутки длительное время, возникнет передозировка левомицетином. Основные ее признаки: осложнения со стороны гемопоэза, бледность кожи, слабость, гипертермия, усталость, боль в горле, кровотечения, кровоизлияния. Как уже отмечалось, при передозировке у новорожденных проявится кардиоваскулярный (серый) синдром, которые провоцирует вздутие живота, рвоту, ацидоз, коллапс, кому. В 40 % случаев интоксикация может закончиться летальным исходом. Происходит это из-за накопления активного компонента и токсичного воздействия хлорамфеникола на миокард. Передозировку лечат промыванием желудка, применением солевых слабительных, клизм, также назначаются энтеросорбенты. В особенно тяжелых случаях проводят гемосорбцию. Если превысить дозу глазных капель, это приведет к временному ухудшению зрения. Для того чтобы устранить симптомы, следует промыть глаза водой.

Цена Левомицетина

Стоимость лекарственного препарата невысокая. Не все лекарственные формы представлены в аптеках в свободном доступе. Из имеющихся предложений цены на лекарственное средство представлены в таблице:

Фармакологическая форма Цена в рублях
Линимент 50 г 45
Таблетки (капсулы) для приема внутрь 250 мг 17
Таблетки (капсулы) для приема внутрь 500 мг 22
Раствор спиртовой для наружного применения 1 % 21
Раствор спиртовой для наружного применения 3 % 50
Капли глазные 0,25 % 10 мл 47

В каких случаях медикаментозный препарат не назначается?

Что еще можно узнать из инструкции к левомицитиновым таблеткам? Некоторым группам пациентов препарат нельзя использовать. Он противопоказан при:

  • заболеваниях крови;
  • нарушениях функций печени;
  • дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • псориазе, экземе;
  • беременности, лактации;
  • в новорожденном возрасте (до 4 недель);
  • гиперчувствительности к компонентам состава (тиамфеникол, азидамфеникол);
  • депрессии костномозгового гемопоэза;
  • язве;
  • острой порфирии;
  • почечной недостаточности.

левомицитиновые таблетки инструкция

Противопоказания, о которых должен знать каждый потребитель

«Левомицетин» от чего помогает, вы уже знаете. Но этого недостаточно. Если у вас есть показания к использованию, то не стоит сразу хвататься за антибиотик. Важно учесть и ограничения. Они прописываются всегда в инструкции — прочтите. Если у вас есть противопоказания, то лечение «Левомицетином» недопустимо. Обратитесь к врачу для подбора замены. Запрещается использовать медикамент в следующих случаях:

  • при высокой чувствительности, аллергической реакции на действующее вещество или дополнительные компоненты (состав того или иного средства всегда прописывается в начале прилагающегося вкладыша);
  • при некоторых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, вызванных чувствительными микробами (экземе, псориазе);
  • при заболеваниях крови и угнетении кроветворения;
  • при острой респираторной инфекции, вызванной вирусами, ангине;
  • если есть серьезные заболевания печени;
  • при почечной недостаточности;
  • во время беременности и грудного вскармливания.

«Левомицетин» детям новорожденным давать не следует. Также не стоит использовать медикамент с целью профилактики или при неосложненных бактериальных инфекциях, когда можно заменить лекарство менее сильным.

левомицетин детям

Чем заменить данный медикамент при необходимости?

Заменять средство лучше препаратами с таким же активным веществом или теми, которые обладают антибактериальными свойствами. Приведем самые популярные аналоги лекарственного средства.

  • левомицетина сукцинат натрия и «Левомицетин Актитаб» являются полными заменителями медикамента, действующее вещество у них совпадает;
  • антибактериальные крем и мазь «Бактробан», в которых содержится мупироцин;
  • «Банеоцин» – бактерицидные порошок и мазь, в составе бацитрацин и неомицин;
  • «Линкомицин» – противомикробные капсулы, раствор, мазь, с линкомицином в составе;
  • «Гентамицин» – раствор и глазные капли на основе гентамицина, принадлежат к группе антибиотиков;
  • антибактериальные крем, мазь «Фуцидин», в составе фузидовая кислота;
  • «Неомицин» – раствор-антибиотик, в основе одноименный компонент.

Левомицетин и алкоголь

Действующее вещество препарата Левомицетин проходит большинство этапов преобразования в печени при помощи цитохромов семейства P450 и некоторых других ферментов, как и этанол. Левомицетин также является выраженным ингибитором данных ферментов биотрансформации, что наблюдается в экспериментах при длительном применении лекарственного средства или при повышении его дозировки.

Одновременное применение Левомицетина и алкоголя производит токсический эффект по отношению к печени, а после — другим органам и системам. Возможно развитие антабусного эффекта, что вызван остановкой метаболизма алкоголя на этапе токсического метаболита ацетальдегида. Проявляется эта реакция тошнотой, рвотой, головокружением, тремором, головной болью, потливостью, повышением температуры. В связи с этим одновременное применение алкоголя и левомицетина противопоказано (под одновременным применением подразумевается использование в пределах окна полной элиминации одного из компонентов — левомицетина или этанола).

От чего помогает Левомицетин?

Итак, когда же врачи применяют хлорамфеникол? От каких заболеваний помогает Левомицетин? Среди прямых показаний к назначению необходимо прежде всего отметить кишечные инфекции. Именно при этих патологиях антибиотик является средством первой линии:

  • брюшной тиф, паратиф. Необходимо отметить, что возбудители этих инфекций нередко оказываются устойчивы к Левомицетину, особенно в последние годы. Поэтому и назначают его только после определения индивидуальной чувствительности;
  • сальмонеллез;
  • дизентерия;
  • бруцеллез и другие.
Читайте также:  Биологическая активная добавка Монурель при цистите

Также Левомицетин часто применяют при гнойных раневых инфекциях, угревой болезни, гнойном отите и конъюнктивите. Довольно редко к этому антибиотику прибегают при хламидиозе — в подобных случаях препаратами выбора остаются макролиды (например, Сумамед или Кларитромицин).

Интересно, что именно Левомицетин, несмотря на многие десятилетия интенсивного использования в клинической практике, сохранил высокую степень активности в отношении трех основных бактериальных причин воспаления головного мозга — менингита: нейссерии менингитис, пневмонийного стрептококка и гемофильной палочки.

Поэтому во многих странах мира хлорамфеникол остается препаратом выбора при лечении менингита у пациентов с аллергией на пенициллин или цефалоспорин. Кстати, врачам общей практики рекомендуют иметь флакон Левомицетина сукцината для приготовления раствора для инъекций в «тревожном чемоданчике», опять же, с целью немедленного введения при подозрении на молниеносную форму менингита. К счастью, менингит – довольно редкое заболевание. А вот кишечные инфекции рано или поздно настигают практически каждого человека и порой по нескольку раз в год.

Заменители по принципу действия

Прибегать к использованию «Левомицетина» и его аналогам специалисты рекомендуют в крайних случаях из-за высокой токсичности и риска возникновения серьезных побочных эффектов.

Заменить сильнодействующий и токсичный антибиотик можно на следующие лекарственные средства:

  • «Монурал»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Цефуроксим»;
  • «Гентамицин»;
  • «Рокситромицин»;
  • «Нолицин».

Это наиболее эффективные медикаменты, которые могут быть использованы при инфекциях мочевыделительных органов, в частности при цистите.

Средство «Синтомицин»

Пытаясь разобраться в вопросе о том, какие имеет препарат «Левомицетин» синонимы и аналоги, обязательно следует упомянуть о медикаменте «Синтомицин». Это средство довольно часто назначают больным с инфицированными ожогами 2-3-й степени тяжести, незаживающими трофическими язвами и различными раневыми инфекциями.

В основе препарата использовано средство хлорамфеникол. В качестве вспомогательных компонентов для создания единственной лекарственной формы фармацевты применили масло семян обыкновенной клещевины, сорбиновую кислоту, очищенную воду, эмульгатор № 1 и кармеллозу натрия 70/450 «О».

Средство «Ципрофлоксацин»

Еще один аналог «Левомицетина» — таблетки «Ципрофлоксацин». Данный медикамент оказывает антибактериальное действие и активен в отношении возбудителей многих недугов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Дозировка лекарственного препарата и длительность терапевтического курса рассчитывается индивидуально.

Левомицетин современные аналоги

Это лекарство не является структурным аналогом средства «Левомицетин», но по фармакологическим свойствам эти два медикамента очень схожи. Кроме того, они могут быть использованы при диарее, вызванной различными патогенными микроорганизмами. Что касается противопоказаний к приёму антибиотика «Ципрофлоксацин», то их достаточно много. Во-первых, категорически запрещено лекарство использовать для лечения деток и подростков, не достигших пятнадцатилетнего возраста. Во-вторых, не рекомендуется применять препарат женщинам в период беременности и кормления грудью. Объясняется это тем, что данный аналог «Левомицетина» является представителем антибиотиков хинолонового ряда, которые могут накапливаться в костных и хрящевых тканях, разрушая их структуру. А это очень опасно как для развивающегося крохи в утробе матери, так и для малыша, которого мама кормит грудью.

Препарат «Альбуцид»

Как и препарат «Левомицетин» (капли), аналог «Альбуцид» является медикаментом, обладающим бактериостатическим эффектом. Этот препарат назначается пациентам — независимо от возраста — для профилактики и лечения воспалительных инфекционных болезней глаз, таких как кератит, конъюнктивит, блефарит и др. Единственное, на что следует обратить внимание, так это на то, что для лечения деток используется 20% раствор лекарства, а вот представителям старшей возрастной группы показан 30%.

Если рассматривать возможные побочные действия медикамента, то, как правило, они проявляются очень редко и не требуют симптоматического лечения.

Левомицетин капли аналог

Как и когда лучше капать глазные капли Левомицетин

Обычно этот препарат назначают по 1-й капле в конъюнктивный мешок каждые 4 часа. В самых сложных случаях инструкция предусматривает сокращение интервала до 1 часа.

Если есть линзы, их следует снять перед закапыванием и одевать не раньше чем через 0, 5 часа после процедуры.

Флакончик – это индивидуальная упаковка и использовать его следует только для одного пациента.

Закапывая очень важно придерживаться простых правил гигиены:

  • вымыть руки перед процедурой;
  • не прикасаться кончиком капельницы к глазу и другим поверхностям;
  • проводить процедуру в чистом помещении;
  • хранить флакончик плотно закрытым.

Дозу обязательно нужно обсудить с окулистом и перед началом использования препарата изучить инструкцию.

Передозировка проявляется снижением зрения. В этих случаях лекарство из глаза следует вымыть большим количеством чистой воды.

Случаи отравления хлорамфениколом во время лечения глазных болезней не зафиксированы.

Детям не следует использовать капли без консультации с доктором. Кроме того, перед применением лекарства обязательно внимательно изучить инструкцию.

капли для глаз

Можно ли Левомицетин детям

Препарат запрещено давать детям, не достигшим 3 лет. Левомицетин можно принимать ребенку старше 3 лет. Лечение проводится строго под контролем врача, который будет учитывать состояние малыша и возможные противопоказания к терапии. Маленьким пациентам медикамент назначается очень редко, когда воспользоваться менее вредным лекарством невозможно. Таблетки категорически запрещено применять в качестве профилактической меры.

Левомицетин – это действенный антибиотик, который назначается при диагностике определенного вида микроорганизмов. Средство отпускается только по рецепту. Независимо от формы выпуска препарат нельзя принимать бесконтрольно, дозировку определяет лечащий врач. Медикамент имеет большой список противопоказаний, но остается одним из самых эффективных способов борьбы с воспалением головного мозга.

Рекомендуем видео:

Вместе с этой статьей читают:

  • Левомицетин от поноса детям: показания и противопоказания,…
  • Таблетки от расстройства кишечника: выбор действенных аптечных…
  • Энтерофурил: суспензия для детей, страдающих от инфекционных…
  • Имодиум: показания к применению — лечение диареи
  • Дуспаталин: содержание, показание и дозировка
  • Противомикробный антибиотик Левофлоксацин: инструкция по применению
  • Флеботропный препарат Детралекс, отзывы о медикаменте
  • Высокоэффективные препараты от отрыжки
  • Аугментин – эффективное средство для лечения инфекций

Левомицетиновые капли для новорожденных

промывание глаз

При назначении врачом антибиотиков любую маму в первую очередь волнует безопасность применения таких препаратов. Особенно это касается новорожденных малышей.

Педиатры утверждают, что глазные капли «Левомицетин» для детей до года назначают только в случае крайней необходимости. Целесообразность применения объясняется тем, что средство действенно в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Организм ребенка первых недель жизни более уязвим. Очень слабый иммунитет плохо противостоит «атаке» вредоносных бактерий. Антибиотик эффективно убивает инфекцию и помогает избежать серьезных патологий органа зрения и резко снижает вероятность рецидивов. К тому же, «Левомицетин» в раннем возрасте назначается в минимальных дозах. При соблюдении дозировки и всех рекомендаций лечение протекает быстро плодотворно и без негативных последствий.

Мазь «Левомеколь» — это тоже Левомицетин

Очень популярная на территории стран СНГ мазь «Левомеколь» тоже имеет непосредственное отношение к Левомицетину. В ее состав входит комбинация антибиотика хлорамфеникола и препарата, улучшающего заживление, — метилурацила.
Левомеколь был разработан в конце 70-х годов прошлого века в Харькове, в фармацевтическом институте. Интересно, что в его состав входит минимум вспомогательных веществ — полиэтиленоксид, нейтральный компонент, который формирует водную, легко впитывающуюся основу мази. Ни консервантов, ни каких-либо косметических составляющих Левомеколь не содержит, что обеспечивает его хорошую переносимость.

За счет входящих в состав ингредиентов Левомеколь оказывает противомикробное и местное противовоспалительное действие, а также проявляет отличный ранозаживляющий эффект.

Мазь с Левомицетином используют при гнойных ранах, прежде всего в острой фазе процесса. Лучше всего пропитывать ей стерильные марлевые салфетки. Опять же, при угревой сыпи, негнойных процессах, раздражении Левомеколь применять не нужно: он просто не эффективен в таких случаях.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Аналоги: Ментоловое масло, L-Ментол. Торговое название Левоментола раствора в ментил изовалерате:Валидол (капсулы, таблетки, с глюкозой), Корментол.

Также вещество входит в состав следующих препаратов:

  • Каметон, Каметон-МХФП (камфора, хлоробутанол, эвкалипта прутовидного листьев масло, Левоментол);
  • Нео-Ангин, Стрепсилс с ментолом, Фарингопилс (дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол);
  • Септолете, Джосет, Алекс Плюс, Гликодин, мазь Дип Рилиф;
  • Смесь для ингаляций, Эвкатол (эвкалипта прутовидного листьев настойка и Левоментол);
  • Викс Актив Бальзам с ментолом и эвкалиптом, Биофриз;
  • Доктор МОМ растительные пастилки от кашля/Инхайлер/Колд Раб;
  • Бронхосан, Алором, Меновазин, Пиносол, Трависил и тд.

Лечение кишечных инфекций: правильные шаги к выздоровлению

Несмотря на явную опасность самолечения Левомицетином, препарат, тем не менее, остается незаменимым при множестве заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Только принимать его нужно исключительно по рецепту врача.
Если у вас или вашего родственника появились симптомы кишечной инфекции, не торопитесь с лекарствами и, тем более, антибиотиками. Вспомните, что, как правило, болезнь проходит самостоятельно.

Ваша задача — компенсировать потери жидкости с рвотой и диареей и не допустить обезвоживания организма. Согласно современным протоколам лечения гастроэнтеритов (воспалительных заболеваний желудка и кишечника, связанных с инфекционным процессом), нет необходимости в приеме большинства лекарств, к которым мы привыкли прибегать. Среди них:

  • любые антибиотики, в том числе Левомицетин в таблетках;
  • сорбенты (Уголь, диоктаэдреческий смектит, известный под названием Смекта, препараты кремния);
  • противодиарейные препараты (например, Лоперамид, Имодиум). Диарея при кишечной инфекции, конечно, крайне неприятный симптом, который очень хочется быстро купировать. Однако на самом деле она позволяет выводить токсины из организма. Поэтому умеренную диарею все-таки лучше «перетерпеть», и только в тяжелых случаях следует обращаться к препаратам;
  • пробиотики. Их эффективность при кишечных инфекциях сильно преувеличена. Единственное исключение — препараты, содержащие дрожжи сахаромицеты буларди: доказано, что их применение в детской практике позволяет снизить выраженность симптомов кишечной инфекции. Примером такого препарата является французские капсулы и порошки для приема внутрь Энтерол.

А что же тогда пить? Воду, регидрационные растворы (тот же Регидрон), компоты из сухофруктов, минеральные воды — все, что может компенсировать недостаток жидкости в организме. В норме симптомы инфекции проходят самостоятельно через несколько суток. Однако все-таки случается, что больному требуется немедленная помощь врача. Тревожные симптомы, которые требуют вызова доктора:

  • появление крови в стуле;
  • сохраняющаяся высокая температура на 3-5 день заболевания;
  • многократная тяжелая диарея: до 20 раз в день и более;
  • признаки обезвоживания организма: сухость слизистых оболочек, снижение тургора кожи, бледность кожных покровов, отсутствие слез.

Во всех этих случаях нужно немедленно вызвать неотложку и, возможно, начать срочную терапию антибиотиками, в том числе и Левомицетином.

Но не только в гастроэнтерологии применяется препарат, о котором мы сегодня говорим.

При инфекциях мочевыводящих путей у женщин и мужчин

Довольно часто назначается «Левомицетин» (таблетки) от цистита и различных патологий половых органов. В этом случае доза для мужчин и женщин будет одинаковой.

Разовая порция составляет от половины до одной целой таблетки. В первые и последующие сутки можно принимать не более четырех штук. Длительность коррекции определяется индивидуально врачом и может составлять от пяти до четырнадцати дней.

Довольно часто препарат назначается в комплексной терапии лечения половых инфекция. В этом случае необходимо учитывать токсичность дополнительных средств и при необходимости принимать средства, поддерживающие нормальную работу печени.

левомицетин таблетки от поноса

Почему следует избегать приём хлорамфеникола?

При назначении левомицетина следует обязательно учитывать два обстоятельства:

Тяжелые осложнения

Во-первых, этот антибиотик иногда вызывает очень тяжелые осложнения, в частности со стороны кроветворных органов, нередко заканчивающиеся смертью.

Поэтому в последние годы многие авторы справедливо рекомендуют по возможности ограничивать его применение, пользуясь только в отдельных случаях:

  • при более тяжелых инфекциях: брюшной тиф;
  • некоторые формы менингита.
  • иногда при бруцеллезе и холере.
  • Снижение эффективности ко многим бактериям

    Во-вторых, в настоящее время повсеместно наблюдается широкое распространение устойчивых форм чувствительных бактерий (стафилококк, шигеллы, энтеропатогенные эшерихии и др.), ставших высокоустойчивыми к действию хлорамфеникола.

    Это особенно часто наблюдается при внутрибольничных и послеоперационных инфекциях. В результате левомицетин в настоящее время значительно потерял свою эффективность. Поэтому его следует назначать (за исключением брюшного тифа), только убедившись в чувствительности возбудителя, что в последнее время весьма ограничивает применение левомицетина. Его не следует назначать при ангине, гриппе, а также с профилактической целью.

    Аналоги «Левомицетина» для детей

    Если диарея началась у ребенка, то самолечение — не лучший вариант решения проблемы. А уж говорить о самостоятельном применении антибактериальных средств и вовсе не приходится. Первое, что следует сделать, так это обратиться к специалисту за помощью. Врач осмотрит кроху, проведет ряд исследований и назначит безопасную для маленького пациента терапию. Конечно, если будет установлено, что причиной поноса является именно бактериальная инфекция, то лечение без антибиотиков вряд ли будет возможно. Но это не значит, что врач назначит именно препарат «Левомицетин». Аналоги для детей подбираются согласно возрастной группе пациента, степени тяжести заболевания, а также в соответствии с индивидуальными особенностями крохи (аллергия, непереносимость определенных медикаментов и их составляющих, хронические заболевания и т. д.).

    Левомицетин аналоги для детей

    Чаще всего в таких случаях используется синтетический препарат «Нифуроксазид», который относится к группе нитрофуранов. Выпускается как в таблетированной форме, так и в суспензии этот аналог «Левомицетина». Таблетки, как правило, назначают взрослым и детям старшего школьного возраста, а вот в жидком виде средство можно давать крохам.

    Особенности использования

    Принимать Левомицетин при поносе следует лишь в том случае, если он вызван бактериальной инфекцией, чувствительной к хлорамфениколу. Средство имеет внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать его просто так, без невыясненной этиологии, недопустимо. В лучшем случае такое лечение не принесет никакой пользы, а в худшем – приведет к опасным последствиям.

    Внимание! Левомицетин не действует на заболевания вирусной и грибковой природы.

    Средство выпускается в виде таблеток и применяется для приема внутрь. В настоящее время на фармакологическом рынке присутствуют более безопасные для здоровья антибиотики, поэтому Хлоамфеникол обычно назначают в случае их неэффективности. Сколько таблеток пьют при поносе? Дозировка принимаемого препарата подбирается индивидуально для каждого пациента врачом.

    Во многом это зависит от возраста пациента, причины поноса и степени тяжести. Лекарство выпивают за полчаса до еды или через два часа после. Если присутствует сильная рвота, то лучше принимать таблетку после приема пищи, чтобы препарат не вышел вместе со рвотными массами. Суточная дозировка для взрослого человека составляет 2 г.

    Ее делят на четыре приема. Одна таблетка действует в течение четырех–пяти часов. Старайтесь выпивать лекарство через равные промежутки времени. Во время лечения Левомицетином необходим контроль функциональной активности почек и показателей периферической крови: гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитарной формулы. Нельзя прекращать лечение при улучшении самочувствия.

    Таблетки «Левомицетин»: инструкция по применению, показания и противопоказания
    Левомицетин проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды

    Фармакокинетика хлорамфеникола

    Введение

    Антибиотик применяют внутрь через рот, реже ректально, а также местно в форме мазей или водных растворов (например, глазные капли). Для парентерального введения применяют левомицетина сукцинат растворимый.

    Принятый внутрь левомицетин быстро и полно всасывается, преимущественно в тонкой кишке.

    Для уменьшения числа диспепсических осложнений левомицетин можно назначать ректально, а если внутрь через рот, то после предварительного приема столовой ложки 0,5 % р-ра новокаина. Методы предупреждения диспепсических осложнений подробнее излагаются при описании тетрациклина гидрохлорида.

    Распределение

    Распределяется в тканях различных органов неравномерно. Пища задерживает его всасывание.

    В организме частично разрушается, преимущественно в печени, превращаясь в неактивные метаболиты. В крови левомицетин появляется уже через 30 мин после приема внутрь (максимум через 2 — 3 ч). Затем содержание его довольно быстро уменьшается, особенно через 5—6 ч после приема, и через 8 ч в ней отмечаются только субтерапевтические концентрации. Поэтому его следует принимать через каждые 6—8 ч.

    Кумуляции в организме обычно не наблюдается. Хлорамфеникол всасывается и в прямой кишке, хотя несколько слабее (необходимо повышать дозу). При приеме таблеток продленного действия терапевтические концентрации в крови сохраняются в течение 12 ч. Из-за очень горького вкуса ректальный способ введения, особенно детям, заслуживает большого внимания, тем более что при этом резко уменьшается количество диспепсических осложнений и препарат медленнее разрушается в печени. Его содержание в крови и органах зависит и от принятой дозы.

    Максимальное содержание левомицетина наблюдается в печени, почках, затем в легких. Лучше многих антибиотиков проникает в спинномозговую жидкость, с максимальным в ней содержанием через 4—5 ч после приема (до 30—50 % наблюдаемого в крови), а после повторного введения сохраняется в течение 24 ч. Хорошо проникает в кровь и органы плода, где отмечается до 50—80 % уровня, наблюдаемого в крови матери.

    Проникает в костный мозг и костную ткань. В значительных концентрациях обнаруживается в мокроте. Легко проникает в ткани глаза, за исключением хрусталика. Однако в очагах воспаления не всегда определяется в терапевтических концентрациях.

    Выделение

    В основном (75—90 %) левомицетин выводится почками, но только 10—15 % (по другим наблюдениям, 5—10 %) в активном, неизмененном состоянии, а остальная часть — в виде неактивных метаболитов. При приеме 1 г левомицетина в моче наблюдается 30—200 мкг/мл, 2 г — от 100 до 400 мкг/мл, включая и неактивные метаболиты.

    У новорожденных выделение антибиотика происходит значительно медленнее, поэтому в их организме образуются значительно большие, иногда токсические, концентрации левомицетина.

    Около 3 % препарата выделяется с желчью, в которой обнаруживаются концентрации от 10 до 20 % содержащихся в крови, но не более 5 % этого количества в активном состоянии.

    С испражнениями выделяется 1—3 % препарата, в основном также в неактивном состоянии в результате разложения в печени и ферментами кишечной микрофлоры. Обычно через сутки в организме левомицетин уже не обнаруживается.

    Антибиотик «Амоксициллин»

    Еще одним антибактериальным препаратом, который отлично себя зарекомендовал в лечении кишечных инфекций, вызывающих диарею, является средство «Амоксициллин». Как и медикамент «Левомицетин», аналоги его нужно применять только по рекомендации врача. Ведь все антибиотики имеют большое количество побочных действий. Поэтому, назначая пациенту антибактериальное средство, специалист не только рассчитает дозировку препарата, но и ознакомит с правилами приема. Он также обязательно включит в состав комплексной терапии пробиотики, которые помогут смягчить негативное действие антибактериального средства и поддержать в нормальном состоянии микрофлору кишечника.

    Читайте также:  У ребенка болит живот и жидкий стул без температуры: причины и лечение

    Применение в офтальмологии и ЛОР-практике

    Очень часто глазные капли с Левомицетином назначают для лечения и профилактики конъюнктивитов у взрослых и детей, в том числе и новорожденных. Эта область применения препарата совершенно оправдана: действительно, спектр активности Левомицетина покрывает наиболее частых возбудителей воспаления конъюнктивы глаза. К тому же антибиотик при закапывании в глаза очень безопасен. Это дает возможность почти без ограничений назначать Левомицетин в виде капель в глаза детям различного возраста при бактериальном конъюнктивите, что и отражено в инструкции по применению. Напомним, что это заболевание проявляется покраснением склер, выделением из глаз гнойного содержимого, слезотечением, отечностью области вокруг глаз.

    Хочется обратить особое внимание на то, что капли в глаза с Левомицетином — это специальная лекарственная форма, не имеющая ничего общего со спиртовым растром для наружного применения. Этот нюанс необходимо учитывать, когда вы покупаете лекарство: подчеркните, что вам необходимы именно глазные капли. Они ни в коем случае не должны содержать спирт, кроме того, глазные формы стерильны.

    И еще один важный момент.

    Лечение конъюнктивита не должно быть одномоментным. Чтобы добиться стойкого результата, процедуру закапывания Левомицетина в глаза необходимо повторять столько раз, сколько указывает производитель в аннотации.

    Как правило, при конъюнктивите необходимо использовать капли на протяжении 5–7 дней, через каждые 2-3 часа, за исключением, конечно, ночного времени. При этом стоит помнить, что на поверхности слизистой оболочки глаза удерживается не более одной капли раствора: если вы закапаете больше, лекарство просто вытечет. Кроме того, даже если поражен только один глаз, лечить нужно оба, поскольку инфекция легко распространяется.

    Используется Левомицетин и в оториноларингологии, в частности, при воспалениях среднего уха — отитах. Несмотря на то что существуют более специфичные препараты при этой патологии, капли с Левомицетином тоже применяются. Исключение составляют случаи перфорации барабанной перепонки на фоне среднего отита: в подобной ситуации хлорамфеникол применять не рекомендуется.

    А вот в нос Левомицетин закапывать не следует. На вопрос потребителей, можно ли применять Левомицетин в виде капель в нос при насморке или синуситах, ответ может быть только отрицательным. Кстати, при воспалении слизистой носа (ринитах) вообще использование местных антибиотиков под запретом, поскольку это заболевание практически в 100% случаев вызвано вирусной инфекцией. Так что с искушением закапать в нос препарат взрослому, а тем более ребенку, следует нещадно бороться.

    Метод применения и дозировка

    Левомицетин выпускается в основном в форме таблеток белого или лимонного цвета (есть и левомицитиновый спирт). Он плохо растворим в воде и назначается исключительно перорально. При введении через рот антибиотик хорошо поглощается из желудочно-кишечного тракта и через полчаса уже определяется в моче.

    Левомицетин не копится в организме после продолжительного применения. Выделение лекарства завершается в пределах суток. Более 90% выводится вместе с мочой в форме неактивных продуктов превращения. Назначение его при заболеваниях мочевыводящих путей не всегда оправдано. Левомицетин от цистита желательно заменить другим препаратом.

    1. Препарат глотают внутрь за полчаса до еды.
    2. Таблетки принимают через 6 часов.
    3. Курс лечения 1-2 недели.
    4. При отсутствии желаемого терапевтического эффекта препарат продолжают принимать еще две недели.
    5. Способ применения препарата назначает врач.

    Для людей разовая доза левомицитина – 500 мг, суточная – 2 г. При тяжелых видах инфекционных заболеваний – тифе и перитоните – в условиях стационарного лечения количество препарата повышают до 4 г.

    У детей дозировку определяют индивидуально, беря за основу пропорцию 12,5 мг на 1 кг. Полученную таким путем норму препарата дают через 6 часов. Можно вычисленный результат увеличить в 2 раза и давать это количество лекарственного средства дважды в день: утром и вечером.

    При лечении большими дозами препарата вследствие его токсичности и несформированности печени у слаборожденных и грудных детей наблюдается развитие серого синдрома. Признаки проявляются в изменении цвета кожи: она становится серой. Понижается температура. Дыхание становится неритмичным. Формируется сердечное кислородное голодание.

    Смертельный исход фиксируется в 40% случаев. В силу своего мощного влияния на несформированный детский организм применение левомицетина осуществляется только по жизненно важным показателям. Способ применения и дозировку препарата выписывает врач. Чем заменить лекарственное средство при наличии противопоказаний, скажет только доктор. Есть множество аналогов препарата.

    Выводы

    Левомицетиновые капли для глаз – это противомикробный препарат местного применения, который офтальмологи назначают своим пациентам в случае поражения органов зрения различными инфекциями. Несмотря на широкий спектр действия данного противомикробного средства, не стоит использовать капли без предварительной консультации у специалиста (особенно у детей), поскольку препарат имеет ряд противопоказаний.

    Какие применяются мази для лечения ячменя расскажет эта статья, а данный материал полностью посвящен тому как выглядит куриная слепота.

    Совместимость с другими препаратами

    При одновременном приеме с препаратами, назначенными для терапии сахарного диабета, действие этих лекарств усиливается. Усиливается также действие лекарств, чье действие направлено на угнетение кроветворения в костном мозге. Препарат ослабляет действие антибиотиков Эритромицин, Клиндамицин, Линкомицин, и сам тоже теряет эффективность.

    При совмещении с пенициллином происходит блокировка его действия. При одновременном приеме Фенобарбитала, Фенитоина, Варфарина процесс метаболизма этих лекарств замедляется, время вывода продлевается, а концентрация в крови повышается.

    Преимущественные свойства

    Препарат имеет различные свойства. Левомицетин проявляет сильное бактериальное воздействие: задерживает рост и репродуктивность патогенных микроорганизмов.

    Он положительно результативен в отношении следующих возбудителей:

    • сальмонеллеза;
    • дизентерии;
    • шигеллеза;
    • других видов, провоцирующих развитие кишечного энтерита.

    Этот лекарственный препарат можно с уверенностью назвать «желудочным антибиотиком». Левомицетин дает стойкий положительный результат при инфекционных заболеваниях кишечника в случаях, где другие лекарственные средства бессильны.

    Следующее преимущество – медленное развитие медикаментозной резистентности патогенных микробов к нему. В последующем лечении эффективность применения левомицетина будет высокой.

    Аналоги глазных капель Левомицетин

    Среди аналогов этого препарата можно назвать целый ряд глазных капель: Флоксар, Нормакс, Ципромед, Сульфацил натрия и Альбуцид, а также Тобрекс. Все они в своем составе имеют антибиотики, широкого спектра действия. Если сравнивать их с Левомицетиновыми глазными каплями, то они будут иметь:

    • более узкий спектр действия;
    • более высокую степень резистентности (микробы к ним быстрее привыкают, и это снижает их эффективность);
    • а также иметь цену значительно высшую по сравнению с Левомицетином.

    Левомицетиновые глазные капли показаны к применению как для взрослых, так и для детей с 4-х месяцев, они обладают обширным противомикробным действием и относительно невысокой ценой. Это делает их незаменимыми в каждой домашней аптечке.

    Спектр действия

    Эффективность препарата основана на его бактериостатических свойствах: хлорамфеникол нарушает процесс синтеза белка в клетке бактерии, что приводит к невозможности ее размножения. Левомицетин проявляет активность в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, среди которых:

    • кишечная палочка — представитель условно-патогенной флоры, который в неблагоприятных условиях может стать возбудителем множества кишечных инфекций, инфекционных процессов мочеполового тракта и других заболеваний;
    • различные штаммы шигелл — бактерий, провоцирующих дизентерию;
    • сальмонелла, возбудитель распространенной кишечной инфекции сальмонеллеза;
    • стафилококки, которые являются основными возбудителями инфекций верхних дыхательных путей, многих инфекций кожи;
    • стрептококки, включая пневмонийного стрептококка, основного «виновника» воспаления легких;
    • штаммы бактерий, ответственных за различные кишечные инфекции, в том числе протей, риккетсии, лептоспиры (возбудитель крайне опасного лептоспироза) и другие.

    Кроме того, Левомицетин активен в отношении внутриклеточных бактерии хламидий, включая хламидии трахоматис, печально известного возбудителя половых инфекций.

    Существует и перечень микроорганизмов, перед которыми хлорамфеникол бессилен. Среди них микобактерии туберкулеза, синегнойная палочка — бактерия, поражающая мягкие ткани и отличающаяся устойчивостью ко многим антибиотикам, резистентные штаммы стафилококка, простейшие микроорганизмы и грибы.

    Следует отметить, что бактерии, чувствительные к Левомицетину, могут развивать устойчивость к нему, правда, этот процесс обычно проходит очень медленно.

    Побочные эффекты

    Неблагоприятные реакции, связанные с применением Левомицетина, прежде всего зависят от того, в какой форме используется препарат. Глазные капли с Левомицетином, мазь «Левомеколь», спиртовой наружный раствор переносятся, как правило, хорошо и взрослыми, и детьми и практически не вызывают побочных эффектов, кроме аллергических реакций у пациентов, чувствительных к антибиотику. Гораздо серьезнее обстоит ситуация с переносимостью в случае с внутренними и парентеральными формами — таблетками и порошком для приготовления раствора для инъекций. Они могут вызывать довольно серьезные побочные эффекты, выраженность которых увеличивается при превышении дозировки или увеличении рекомендуемого курса терапии. Перечислим наиболее распространенные неблагоприятные явления, развивающиеся на фоне приема Левомицетина:

    • со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота (кстати, риск ее появления снижается, если принимать Левомицетин через час после приема пищи), понос, раздражение слизистой рта, подавление роста нормальной флоры;
    • со стороны системы кроветворения: изменение картины крови — снижение число лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, изредка — апластическая анемия, другие нарушения. Побочные эффекты, связанные с кровью, входят в число наиболее распространенных неблагоприятных явлений, требующих как внимательного отношения jn специалиста, так и аккуратного соблюдения дозировок от больного;
    • со стороны нервной системы: воспаление периферического или зрительного нерва, снижение остроты слуха или зрения (обратимые, как правило, после отмены препарата), головная боль, при длительном применении Левомицетина — депрессия, нарушение сознания;
    • со стороны кожных покровов: дерматит, при ректальном применении может развиться дерматит в перианальной зоне, кожная сыпь.

    Кроме того, на фоне лечения Левомицетином может появиться вторичная инфекция, ассоциированная с грибами.

    Получение

    В Викиучебнике имеется материал по теме Получение ментола

    Выделение из природного сырья

    Для выделения ментола из эфирного масла мяты перечной предварительно проводят щелочное омыление содержащихся в нём сложных эфиров, а затем переводят ментол в эфир борной кислоты. Летучие компоненты масла отгоняют в вакууме, а оставшийся борный эфир гидролизуют карбонатом натрия и отгоняют ментол с водяным паром. Эфирное масло содержит 50—70 % ментола[1].

    Синтез

    Количество натурального ментола существенно уступает потребностям пищевой и фармацевтической промышленности.

    M. производят преимущественно в энантиомерночистом виде (94 % е. е.). Промышленный синтез включает в себя стадию асимметрического гидрирования, разработанную Рёдзи Ноёри с сотрудниками (Нобелевская премия по химии в 2001 году).

    Рацемический Ментол может быть получен гидрированием тимола или пулегона. Для получения др. изомеров (неоментол и др.), см. Лит. 1.

    «Рокситромицин»

    Выпускается лекарственное средство в таблетированной форме. Иногда «Левомицетин» может заменен на это препарат, в случае если инфекционный процесс спровоцировали микроорганизмы Chlamydia trachomatis или Ureaplasma urealyticum.

    Таблетки Левомицетин: заменители, инструкция по применению
    Препарат «Рокситромицин Лек»

    Нельзя использовать медикамент при таком заболевании, как порфирия. Не назначают его и в детском возрасте до 12 лет.

    При почечной и печеночной недостаточности использование лекарства возможно, но только под контролем врача. В этом случае производится корректировка дозировки.

    Хлорамфеникол и дети

    При этом обычно после 2—4 дней лечения левомицетином дети могут отказаться от груди, и у них наблюдаются такие симптомы:

    • побледнение кожи, принимающей серовато-синеватую окраску;
    • срыгивание;
    • рвота;
    • часто вздутие живота;
    • затрудненное дыхание;
    • одышка;
    • понижение температуры тела;
    • гипотензия.

    Эти явления быстро прогрессируют, и нередко уже через 14—48 ч наступает смерть при явлениях кардиоваскулярного коллапса (в 40 % случаев), особенно при дозе 75 мг/кг в сутки и более.

    Повышенная токсичность хлорамфеникола для детей, особенно новорожденных и недоношенных, объясняется ослаблением связывания антибиотика в печени и уменьшением выделения почками. Если у взрослых людей большая часть левомицетина в печени связывается с глюкуроновой кислотой, превращаясь в менее токсичное соединение, которое быстро выводится из организма, то у новорожденных детей это связывание значительно ослабляется вследствие недостатка необходимого для этого фермента — глюкуронидазы, а также из-за связывания части глюкуроновой кислоты с билирубином, который в значительном количестве содержится в их организме.

    Несовершенная функция почек новорожденных в результате замедленного выделения способствует накоплению хлорамфеникола в крови. Поэтому в крови умерших от этого синдрома детей, даже если они получали обычные дозы, содержание левомицетина значительно превышает токсическое.

    Лечение:

    • переливание крови;
    • назначение кортикостероидных гормонов, а также симптоматических средств.

    Аналоги

    При необходимости в аптеке можно купить аналоги лекарственного препарата как по более высокой, так и низкой цене. Аналоги не обязательно содержат такое же активное вещество, но все они относятся к антибактериальным препаратам и губительно действуют на многие виды патогенных микроорганизмов:

    1. Левомеколь. Активным веществом этого лекарственного средства выступает левомицетин. Мазь активна по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам, которые вызывают болезни глаз. При необходимости можно закладывать препарат под нижнее веко или делать повязки с мазью.
    2. Синтомициновая мазь. Действующим веществом является левомицетин. Назначается лекарство при болезнях кожи, которые протекают с воспалением или нагноением. Препарат может быть назначен при болезнях век. Небольшое количество мази наносят на поражённую область, стараясь, чтобы препарат не попал на слизистую.
    3. Левомицетиновые капли. Такой препарат часто назначают при конъюнктивите и кератите. Помогает лекарственный раствор и при ячмене на глазу. В первые дни болезни лекарство следует капать каждые 2 часа. Затем периодичность постепенно уменьшают.

      Аналоги левомицетиновой мази для глаз

    Начинать применять любые антибактериальные препараты можно только по предписанию врача. При недугах грибковой природы антибиотиками не лечатся.

    Левомицетиновая мазь может использоваться при конъюнктивите, кератите и ячмене. В остром периоде препарат используют каждые три часа, потом интервал между применением лекарства увеличивают.

    Фармакологическое действие

    Левомицетиновая мазь для лечения глаз губительно действует на многие виды болезнетворных бактерий. Активное вещество пагубно действует даже на те бактерии, которые устойчивы к действию пенициллина и сульфаниламидов. К Левомицетину почти не чувствительны кислотоустойчивые бактерии, простейшие и синегнойная палочка.

    После попадания на поражённую область препарат нарушает белковый синтез микроорганизмов, за счёт чего они теряют способность к размножению. Препарат надёжно защищает заживающие ранки от вторичного инфицирования и предупреждает образование очагов некрозов.

    При нанесении на кожу Левомицетин только частично попадает в кровоток. Выводится вместе с желчью через кишечник.

    Основные характеристики

    Лекарственная форма. Мазь для наружного применения.

    Описание. Белая однородная масса с желтоватым или зеленоватым оттенком.

    Состав. Основное взаимодействующее вещество лекарственной мази ‒ антибиотик «Левомицетин» из группы амфениколов. Помимо него в ней содержится метилурацил, полиэтиленоксид 400 и 1500. Из вспомогательных веществ в состав препарата входят вазелиновое масло, цетостеариловый спирт и пропиленгликоль.

    Из всех лекарственных форм для офтальмологии имеют значение:

    1. Спиртовой растворвыпускают раствор 1% и 5% концентрации.
    2. Мазь (линимент). Производители выпускают в тюбиках, препарат имеет 1% и 5% концентрацию. Применяют для лечения кожных покровов (угревая сыпь, прыщи), широко используется в офтальмологии.
    3. «Левомицетин» таблетки.Антибиотик применяется в борьбе с пневмонией, гнойным перитонитом и при заболевании желчевыводящих путей. Вдобавок они лечат абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез. Препарат признан в медицине как эффективное лечебное средство, которое используется при лечении широкого спектра заболеваний.
    4. «Левомицетин» капли. Прозрачный раствор (clear solution), выпускается в 5 мл флаконах. Применяется для лечения глаз.

    Для офтальмологии имеют значение капли и мазь Левомицетин

    Возможные осложнения, вызванные препаратом

    Большинство пользователей нормально переносят это лекарственное средство. Осложнения могут наступить, если:

    • Препарат одновременно принимать с лекарствами, угнетающими кроветворную функцию (цитостатиками, сульфаниламидами);
    • Пациенту проводится лучевая терапия.

    Наиболее частотным побочным эффектом является раздражение в области глаз. Симптомы такого раздражения:

    • Зуд век;
    • Покраснение;
    • Жжение;
    • Повышенное слезоотделение.

    При чрезмерно длительном использовании Левомицетиновых капель возможно развитие следующих патологий кровеносной системы:

    • Лейкопения;
    • Тромбопения;
    • Анемия и др.

    Тяжёлые осложнения со стороны кроветворной системы связаны, как правило, с применением больших доз (более 4 г/сут.) длительное время. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

    Кроме того, может появиться вторичная грибковая инфекция. При таких проявлениях препарат отменяется.

    Левомицетиновые капли для глаз детей следует принимать с осторожность (также как и капли Флоксал). У ребенка от данного препарата может возникнуть:

    • Диарея;
    • Рвота;
    • Снижение гемоглобина;
    • Тошнота;
    • Возможно развитие аллергических реакций.

    Как капать левомицетин ребенку глаза читайте по ссылке.

    У плода и новорожденных печень недостаточно развита, чтобы связывать хлорамфеникол, поэтому препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию “серого синдрома”. Грудничкам препарат назначают только по жизненным показаниям. Симптомами этого синдрома считаются: голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальный исход – до 40%.

    Не рекомендуется без необходимости применять препарат для лечения и профилактики обычных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита вследствие его высокой токсичности.

    Отзывы

    Чтобы понять, эффективны ли капли Левомицетин в лечении офтальмологических заболеваний, рекомендуетм прочитать реальные отзывы врачей и их пациентов:

    Млинаров Е.С., врач-офтальмолог:

    Офтальмологические капли, проверенные временем. Действуют быстро, эффективны в борьбе с конъюнктивитом. При этом более чем доступны по стоимости. В своей практике достаточно часто назначаю пациентам Левомицетин в форме капель. Результатом терапии доволен.

    Таблетки «Левомицетин»: инструкция по применению, показания и противопоказания

    Карпов Л.Д. врач-офтальмолог:

    Одно из самых часто встречаемых глазных заболеваний – конъюнктивит. Причём чаще от него страдают дети. Конъюнктивит можно подхватить легко, достаточно потереть глаза грязными руками. Капли Левомицетин – мощный антибиотик, активные вещества которого мгновенно проникают в ткани глаз. Терапевтический эффект наблюдается через короткий промежуток времени. У большинства пациентов терапия не сопровождается побочными реакциями.

    Екатерина, 29 лет, Санкт-Петербург:

    Левомицетином пользовалась длительное время, помог вылечить запущенную стадию блефарита. Во время беременности столкнулась с проблемой конъюнктивита и знала, что у меня есть надёжный помощник в виде капель-антибиотика. Очень разочаровалась, когда мой лечащий врач сказал, что Левомицетин противопоказан в период беременности. Поэтому была вынуждена заменить проверенное временем средство на аналогичный препарат, разрешённый в моём положении.

    Владимир, 32 года, Челябинск:

    Капли хорошие, однако при частом, длительном применении у меня появляется зуд в глазах, возникает желание почесать их. Приходится заменять Левомицетин на более щадящее офтальмологическое средство.

    Согласно отзывам, капли Левомицетин в действительности способны справиться с заболеваниями глаз. Однако возможно возникновение побочных реакций, также важно учитывать противопоказания.

    В случае невозможности применения Левомицетина, терапию необходимо проводить с помощью более лёгких препаратов.

    Оцените статью
    Все о здоровье
    Добавить комментарий

    Для любых предложений по сайту: [email protected]