Токсикоз при беременности на ранних сроках: когда начинается

Токсикоз – это довольно распространенное состояние беременных женщин, сопровождающееся тошнотой и рвотными позывами. Возникает оно ввиду отравления токсинами и прочими вредными веществами, образующиеся у беременной женщины при развитии плода.

Это также может привести к проявлению множества симптомов, наиболее постоянными считается нарушения центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Сколько длится токсикоз при беременности, столько и продолжается проявление симптомов.

Что представляет собой это состояние

Врачи рассматривают данное понятие намного шире, чем все мы привыкли думать. В этот термин медики включают любые расстройства у беременной, связанные с негативным влиянием токсинов на женский организм во время вынашивания плода. Следует отметить, что токсины бывают экзогенными и эндогенными. В первом случае речь идет о микроорганизмах, бактериального типа.

Попадая к человеку, они отравляют организм продуктами своего распада. Токсикоз при беременности считается эндогенным и развивается вследствие образования веществ в процессе обменных процессов в организме женщины.

Когда у беременных начинается токсикоз?

Многие женщины пытаются определить отсутствие или, наоборот, присутствие беременности и начинают прислушиваться к своему организму, к каждому его изменению. Не каждая женщина знает, когда именно может начаться токсикоз при беременности. Врачи ставят следующие временные рамки:

• Ранний токсикоз может начаться в первые дни задержки или на 5-6 неделе беременности. А заканчивается токсикоз на раннем сроке к 13-14 неделям, но все может завершиться и раньше, каждый случай индивидуальный.
• Проявления позднего токсикоза начинаются на самом последнем триместре беременности, а порой и в середине второго триместра, что гораздо опаснее для плода и матери.

Причины

Отчего же появляется токсикоз? Точно выяснить причины на сегодняшний день не удается. Ученые предполагают, что это состояние может развиваться под влиянием следующих провоцирующих факторов:

• Гормональная перестройка организма. Изменения на гормональном уровне начинают происходить уже с первых дней после зачатия. Сейчас органы и системы беременной функционируют в особенном режиме, поэтому часто наблюдаются различные сбои.
• Формирование плаценты. Некоторые ученые считают, что токсикоз наиболее выражен в период формирования плаценты.
• Реакция иммунитета. Клетки эмбриона распознаются иммунитетом в качестве чужеродных тел. Нередко это провоцирует даже отторжение плода. В остальных случаях малыш развивается, но девушка может испытывать неприятные ощущения.
• Хронические болезни у матери. Симптомы интоксикации организма могут проявляться более сильно, если у женщины имеются какие-либо болезни внутренних органов или систем.
• Нарушения в работе центральной нервной системы. Известно, что все процессы, происходящие в нашем организме, подчиняются ЦНС. Если Центральная нервная система дает сбой, это может негативного отразиться на общем самочувствии.
• Возраст беременной до 18 или после 35 лет.
• Генетическая предрасположенность. Если в роду у будущей мамочки близкие родственницы страдали тошнотой и рвотой, вероятность токсикоза значительно повышается.

Немаловажное значение имеют психологические факторы. Страхи и переживания отрицательно сказываются на общем самочувствии мамочки. Очень важно в этот период постараться успокоиться, настроить себя на позитивный лад. Задача близких – максимально поддержать беременную. Это поможет исключить различные осложнения и выносить здорового кроху.

Причины токсикоза при беременности

Почему возникает токсикоз при беременности, до сих пор остается загадкой и не изученным явлением. В абсолютной точности нельзя сказать от чего возникают симптомы токсикоза на ранних и поздних сроках.

Но все-таки врачи выделяют несколько причин токсикоза у беременных:

1. Изменения гормональной системы. С первых часов оплодотворения яйца в полости матки, у женщины происходят кардинальные гормональные изменения. Состав гормонов резко меняется, что отображается на поведении и здоровье и самочувствии беременной. На фоне этих перемен она становится раздражительной, обидчивой и плаксивой, провоцируется тошнота, происходит обострение обоняния. В первые месяцы, зародыш для организма матери считается чужеродным телом, от которого ему хотелось бы избавиться, что также отражается на самочувствии будущей мамочки. Но когда же все-таки заканчивается токсикоз у беременных? Спустя некоторое время уровень гормонов стабилизируется, и организм матери спокойно принимает эмбриона, и борьба с токсикозом прекратится ко второму триместру.
2. Развитие плаценты. Вероятность этой теории вполне логичная. Было установлено, что токсикоз изнуряет женский организм в первом триместре, приблизительно до 13-14 недель. Резкое исчезновение токсикоза связано с тем фактом, что плацента уже заканчивает свое формирование. И теперь выполнение многих функций переходит в ее обязанности, к этому числу относится задержка токсических веществ. А пока процесс плацентарного развития не завершится, организм беременной женщины сам защищается от возможной интоксикации, рвотой.
3. Защитная реакция. Отказ будущей мамочки от многих продуктов и поздний токсикоз при беременности является ничем иным, как естественным природным актом защиты. У мамочки возникает тошнота в первую очередь на дым сигарет, кофесодержащие напитки, на рыбу, мясо и яйца. Они могут оказаться опасными для здоровья, ввиду содержащихся в них патогенных микроорганизмов. Рвотный рефлекс и тошнота защищают плод и материнский организм от попадания вредных и опасных для них веществ, в таком случае токсикоз у беременных является биологически необходимым. Помимо токсинов и яда, содержащихся в употребляемой пище, отрицательное воздействие на развитие и рост эмбриона оказывает инсулин, вырабатывающийся после каждого приема пищи.
4. Хронические инфекции и заболевания. Не вылеченные до конца инфекции и болезни, приводят к ослаблению иммунитета беременной мамочки. Это может провоцировать токсикоз в первом триместре и что тогда делать? Необходимо подключить полный комплекс витаминов еще на этапе планирования, а также обратиться к специалисту и пройти полное обследование. После чего пройти курс лечения, особенно, это касается инфекций.
5. Психологические перемены. Сильный токсикоз в 3 триместре может начаться из-за психологического и эмоционального состояния мамочки. Нервные переживания, стрессы, недосыпания, эмоциональные потрясения и раздражительность являются причинами сильного токсикоза, приводящего к тошноте и рвоте. По мнению врачей, поздний токсикоз развивается у женщин, забеременевших неожиданно и незапланированно. Более того многие женщины заранее настраивают себя на то, что у всех беременных сильный токсикоз в первом триместре или на поздних сроках. А принцип работы самовнушения известен всем. По словам ученых с наступлением беременности нервная система подвергается большим изменениям, и центры головного мозга, которые отвечают за работу обоняния и желудочно-кишечного тракта, в данный момент активизируются.
6. Возрастные критерии. Беременность, наступившая после 30 – 35 лет считается опасной, особенно если это первое зачатие или до этого были множественные аборты. Развитие токсикоза может проявляться гораздо сильнее и рискованнее. Специалисты утверждают, что чем будущая мамочка моложе, тем легче она переносит возможные симптомы токсикоза. Но это не во всех случаях, бывают и исключения.
7. Генетический фон. Возникновение токсикоза во втором триместре по причине наследственности, имеет больший шанс вероятности ее развития. В том случае, если кто-то из предыдущего поколения мучился от токсикоза на 16 неделе или любом другом сроке, существует 70 % шанс того, что и вас не обойдет эта проблема. Риск увеличения симптомов возрастает, если у женщины в предыдущей беременности был токсикоз.
8. Многоплодная беременность. Радости от такой новости, безусловно, больше, но и трудностей в вынашивании тоже будет больше. Вот, например, токсикоз во второй половине беременности у мамочки с двойней проявляется гораздо чаще и прогрессивнее, чем у женщины с одноплодной беременностью. Но беременным женщинам, перенесшим ранний токсикоз, угроза выкидыша практически не грозит, что немаловажно.

Также можно сказать с уверенностью, что здоровая женщина менее подвержена проявлению токсикоза при беременности, нежели чем мамочка с наличием хронических заболеваний, инфекций и ведущая нездоровый образ жизни.

Механизм развития

Сразу после наступления процесса зачатия в организме будущей мамочки происходят гормональные изменения. Многие девушки начинают отмечать смены настроения, изменение вкуса, запаха и другие признаки уже с первых дней беременности. Это и есть начало токсикоза.

После наступления зачатия в коре головного мозга женщины формируется временный центр, который медики называют «центр беременности». Его основные функции – контроль физиологических функций организма на протяжении всего процесса вынашивания малыша. Несомненно, для здорового вынашивания карапуза этот центр крайне необходим, но его работа часто провоцирует некоторые сбои в работе других органов, что сопровождается, например, повышенной выработкой слюны, усилением активации рвотного рефлекса, повышением потоотделения и прочим.

В связи с этим у мамочки возникают такие симптомы, как головная боль, озноб, изменение вкуса, усиление чувствительности к запахам, повышенная потливость или слюноотделение во сне и многое другое. Кроме этого, понятие токсикоз включает такие признаки, как диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога, отрыжка, вздутие, нарушение стула). Изменяется также работа нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

О степени этого состояния медики судят, учитывая не один, а все признаки данного состояния. Методы борьбы с рассматриваемым состоянием зависят от тяжести его течения у конкретной пациентки.

Признаки токсикоза у беременных

Как только происходит зачатие ребенка, организм будущей мамочки начинает подстраивать ритм работы на двоих: самой мамы и малыша. От чего в первое время женщина начинает испытывать дискомфорт под названием токсикоз. Как с ним бороться, можно узнать на форуме, где каждая мамочка делится своим секретом.

В первую очередь у женщины проявляется раздражительность, повышенное слюнотечение, потеря аппетита, тошнота, слабость, сонливое состояние, изменение вкусовых рецепторов, рвота и снижение веса. Очень редко при раннем токсикозе можно наблюдать развитие дерматозов, астмы, остеомаляции – смягчение костного вещества, тетании – спазматические проявления скелетных мышц. Признаки сильного токсикоза появляются независимо от того, кого ждет мамочка: мальчик или девочка. Симптомы токсикоза могут наблюдаться и при замершей беременности, отличить которую можно по отсутствию шевеления плода и сердцебиения.

Самые опасные и неприятные признаки токсикоза, как на первом триместре, так и на третьем.

Когда начинается и как долго длится?

На сегодняшний день истинные факторы, провоцирующие токсикоз, не изучены до конца. Реакция женского организма на беременность остается для ученых во многом непонятной. Основная теория, объясняющая происхождение рассматриваемого состояния, это иммунная. Простыми словами, иммунитет не может понять, почему нельзя уничтожить чужеродный организм, который развивается в утробе женщины.

После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом начинается активная выработка гормона прогестерона. Благодаря ему происходит подготовка детородного органа к имплантации, а также накапливаются питательные компоненты и жиры в организме беременной. Иммунная система распознает в качестве чужеродного организма только генетический материал отца. Женские же гены считаются родными.

Чтобы иммунитет не мог уничтожить зародыш прогестерон подавляет его. Считается, что у мамочек с сильной природной защитой токсикоз всегда выражен более сильно, так как их иммунитет не сдается до последнего. Во время процесса подавления защиты организма женщины происходят различные биохимические изменения, что и ведет к внутренней интоксикации.

Возможно, вам будет интересно: Может ли тест на беременность ошибаться на ранних сроках

Первые проявления

Исходя из вышеприведенной информации, первые проявления токсикоза могут начаться сразу после оплодотворения. Внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки происходит приблизительно на 7-8 сутки. Сразу после этого начинается выработка еще одного вещества, а именно хорионического гонадотропина человека, который обозначается аббревиатурой ХГЧ. Это вещество также специфически отображается на самочувствии женщины. В организме ХГЧ скапливается медленно, поэтому первые признаки интоксикации могут развиться примерно через неделю, то есть приблизительно к той дате, когда девушка ждет очередные месячные. Явные признаки токсикоза, согласно данным медицинской статистики, обычно появляются через 5-6 недель после наступления зачатия, реже через 3-4 недели после оплодотворения.

Сколько продолжается?

Если говорить о том, сколько может продолжаться это неприятное состояние у мамочки, дать точный ответ вряд ли сможет даже самый опытный врач. Здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма. По мнению многих специалистов, токсикоз чаще длится до 14-16 недели. Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что облегчение состояния они начали испытывать приблизительно после 12-14 недели. Реже негативные признаки сохраняются до 18-21 недели.

Утром уровень сахара в организме значительно ниже, чем во второй половине дня. В связи с этим недомогание у девушек в положении чаще возникает именно в утреннее время. Несмотря на это, признаки этого состояния у многих женщин сохраняются и на протяжении всего дня.

Степень тяжести течения токсикоза также определяется с помощью лабораторных анализов. Они помогают выявить уровень ацетона в моче и другие нарушения.

Почему он появляется

Достаточно долгое время развитие токсикоза связывали с отравлением организма женщины продуктами обмена (токсинами), образующимися в процессе развития эмбриона. В настоящее время эта теория признана несостоятельной, так как не объясняет исчезновение основных симптомов по мере прогрессирования беременности. В последующем высказывалось много других предположений, и некоторые из них нашли отражение в современном понимании патогенеза токсикоза беременности. Изучение этого состояния ведется и сейчас, ведь окончательно механизмы развития ключевых симптомов все еще не установлены.

На сегодняшний день считается, что основные причины токсикоза при беременности кроются в развивающемся гормональном дисбалансе в организме женщины и в изменении функционального состояния ее центральной нервной системы (особенно диэнцефальной области и парасимпатической части). В последующем возникают вторичные дисметаболические нарушения. Это усугубляет состояние и может способствовать формированию уже не функциональных, а структурных изменений в некоторых внутренних органах с появлением новых симптомов. При тяжелом течении токсикоза развиваются дистрофические изменения.

Например, рвота приводит к дегидратации и электролитному дисбалансу. Это может уже вторично провоцировать нарушение работы пищеварительного тракта, судороги, нарушение функционирования центральной нервной системы и сердца. Сопутствующее токсикозу голодание или низкое усвоение основных питательных веществ способствуют гипопротеинемии и накоплению кетоновых тел. При неблагоприятном развитии событий это может стать причиной тяжелой прогрессирующей гиперлипемии с последующей жировой инфильтрации печени.

В некоторых случаях признаки токсикоза могут быть объяснены аллергизацией организма беременной белками трофобласта.

Клинически значимые гормональные изменения

Патогенетически важные дисгормональные расстройства ранних сроков беременности:

• Относительная недостаточность эстрогенов. Само по себе это не приводит к токсикозу, но в сочетании с другими нарушениями становится клинически значимым и способствует развитию вегетативных реакций.
• Нарастающая в крови концентрация прогестерона. Этот гормон вырабатывается желтым телом яичника, оставшимся на месте овуляции и продолжающим функционировать после имплантации эмбриона. Его основная задача – пролонгация беременности, предотвращение самопроизвольных абортов и обеспечение адекватного роста тканей матки. Но влияние прогестерона не ограничивается репродуктивной системой. Он действует на гладкомышечные волокна в стенках пищеварительного тракта, расслабляя их. Это может приводить к дисбалансу в работе желудка и различных отделов кишечника, что и становится причиной появления неприятных симптомов при токсикозе.
• Прогрессивно увеличивающаяся в первые недели беременности выработка хорионического гонадотропина. Имеются данные, что пиковые значения этого вещества нередко выступают в качестве провоцирующего фактора для развития рвоты. Именно этим можно объяснить преобладание жалоб на тошноту в утренний период, когда концентрация ХГЧ обычно наиболее высока.
• Снижение секреции глюкокортикостероидов корой надпочечников. Это приводит к уменьшению реакции сосудов на сосудосуживающие вещества, способствует накоплению жидкости в межклеточных пространствах.

В настоящее время дисгормональные изменения считаются ключевыми в патогенезе токсикоза.

Что влияет на вероятность развития токсикоза

Токсикоз развивается не у всех беременных. Даже у одной и той же женщины период вынашивания первого и последующих детей могут отличаться. И если она уже испытывала токсикоз ранее, при второй беременности его симптомы могут и не беспокоить. И предугадать его появление невозможно.

Также бытует мнение о наличии зависимости между вероятностью появления токсикоза и полом зачатого ребенка. Но оно не имеет научных подтверждений. На самых ранних этапах беременности, когда обычно появляется токсикоз, все эмбрионы развиваются одинаково. У них еще нет дифференцировки репродуктивной системы, это будет происходить лишь с 8 недели гестации. Поэтому пол ребенка не может повлиять на развитие раннего токсикоза.

К предрасполагающим факторам относят:

• Многоплодие. Гормональный «всплеск» у забеременевшей женщины при этом обычно выше, чем при зачатии одним эмбрионом.
• Склонность к неврозоподобным и соматоформным реакциям, мигреням. Ведь в этих случаях еще до беременности имеется изменение взаимодействия между головным мозгом, вегетативной частью нервной системы и органами-мишенями.
• Перенесенные незадолго до зачатия инфекционные заболевания и оперативные вмешательства, особенно на репродуктивных органах.
• Наличие хронических заболеваний внутренних органов. Наступление и пролонгация беременности способны стать фактором, нарушающим имеющийся баланс и приводящим к декомпенсации имеющейся патологии. Особенно актуально это для заболеваний пищеварительного тракта.
• Наследственная предрасположенность.
• Возраст. Беременные старше 35-40 лет имеют больше шансов на развитие токсикоза. Это объясняется снижением у них общих компенсаторных возможностей организма, уменьшением функциональной активности эндокринной и репродуктивной систем, накоплением хронической и не всегда диагностированной патологии внутренних органов.

Важно понимать, что наличие предрасполагающих состояний лишь повышает вероятность развития токсикоза. А их отсутствие не гарантирует хорошее самочувствие в первые месяцы беременности. С токсикозом нередко сталкиваются абсолютно здоровые и вполне эмоционально уравновешенные женщины. Это не является исключением из правил и говорит лишь о развитии у них реакции на происходящие при беременности изменения.

Симптомы токсикоза во время беременности

Рвота и тошнота – именно эти проявления мы подразумеваем, когда говорим о раннем токсикозе у мамочек во время вынашивания малыша. На самом же деле, проявлений значительно больше. К ним следует отнести:

• Снижение аппетита и веса.
• Смены настроения, эмоциональная подавленность, тревожность.
• Частые депрессии.
• Трудности с засыпанием, снижение качества сна.
• Сонливость, быстрая утомляемость.
• Раздражительность.
• Головные боли, мигрень, возникающие периодически или присутствующие постоянно.
• Повышенная температура тела.
• Повышенная потливость.
• Усиленное слюноотделение.
• Сухость кожи.
• Снижение или, наоборот, повышение артериального давления.
• Нарушение сердечного ритма.

Женщина, вынашивающая ребенка, вполне может самостоятельно оценить степень тяжести данного состояния. Об этом ей необходимо сообщить ведущему гинекологу.

Если негативные проявления отсутствуют, не стоит волноваться. Возможно, вы относитесь к числу мамочек, которым посчастливилось вовсе не испытывать негативных признаков.

Основные клинические формы

Согласно современной классификации, к токсикозу относятся:

• Рвота беременных – самая частая форма, на нее приходится до 85% случаев. Именно ее чаще всего и называют ранним токсикозом.
• Слюнотечение.
• Дерматозы или «почесуха беременных».
• Хорея беременных.
• Бронхоспазм и бронхиальная астма.
• Гепатоз, острая желтая атрофия печени.
• Остеомаляция.

По выраженности токсикоз может иметь 3 степени тяжести: легкую, среднюю, тяжелую. Это является определяющим при решении вопроса о госпитализации беременной, даже если у нее не выявляется признаков угрозы прерывания и отклонений в развитии беременности.

Виды

Различают несколько видов токсикоза во время вынашивания младенца. Их можно увидеть в таблице.

При вынашивании двойни или тройни признаки токсикоза могут быть гораздо сильнее. Это объясняется изменением гормонального фона и двойной, тройной выработкой ХГЧ.

Подробнее об уровне хорионического гонадотропина в организме женщины в деликатный период читайте в этой статье.

Лечение токсикоза

Существует множество средств от токсикоза, причем некоторые лишь уменьшают симптомы, а другие борются с ним. Но стоит принять во внимание, что не все лекарства от токсикоза безопасны и эффективны.

• Лечение токсикоза с помощью медикаментозного метода. В борьбе с токсикозом среди широкого ассортимента применяемых лекарств, лишь валерьяна, нош-па и микроэлементы относятся к ряду безвредных средств. Но при некоторых ситуациях применение более серьезных препаратов просто необходимо для здоровья матери и ребенка, если бездействовать, то может случиться выкидыш. Медикаментозное лечение раннего и позднего токсикоза должно быть комплексным и включать в себя различные препараты: энтеросгель, эссенциале, церукал и многие другие.
• Иммуноцитотерапия – это современный инвазивный метод лечения. Принцип ее действия заключается в следующем: беременной женщине в кожу предплечья вводятся лимфоциты супруга. Облегчение симптомов токсикоза наступает через 24 часа. Данный метод лечения требует тщательного обследования отца на наличие инфекций. Важно знать, что иммуноцитотерапия может быть опасной, так как повышается риск заразиться гепатитом и другими инфекциями.
• Гомеопатический метод лечения. Данный вид борьбы с токсикозом считается самым безопасным и эффективным. Гомеопатия позволяет подбирать индивидуальные препараты, которые могут лечить не только женский организм, но и детский. Побочные действия и передозировка исключены, и от применяемых средств не возникает привыкания.
• Ароматерапия применяется еще с давних времен и оказывает благоприятное воздействие на самочувствие беременной женщины. Так, например, во время утреннего обострения токсикоза, можно капнуть пару капель эфирного масла перечной мяты на платочек и положить рядом с собой. Если проделывать данную процедуру несколько ночей подряд, то результат не заставит себя долго ждать.

Можно носить с собой имбирное масло и в тот момент, когда обострится приступ тошноты, нужно капнуть масло имбиря на ладони, хорошо растереть и поднести ладони к носу, и сделать глубокий вдох. Можно также проводить паровые ингаляции, они уменьшают позывы к рвоте.

В профилактических целях каждое утро необходимо втирать масляный раствор в околопупковую область: одна капля имбиря добавляется в десертную ложку растительного масла.

Кроме вышеперечисленных методов лечения токсикоза также применяется фитотерапия, а кто- то предпочитает необычные методы: иглоукалывание, гипноз, электросон и прочие.

Не стоит настраивать себя на то, что проявления токсикоза при беременности, вас не пропустят. Чаще говорите себе: «Все будет хорошо, и со мной, и с ребенком»!

Проверка статьи: Лада Сергеева, практикующий гинеколог

Степени тяжести

Первая или незначительная степень имеет слабовыраженные симптомы. При этом рвота наблюдается не более 2-3 раз на протяжении суток. Чаще она наступает после приема еды. Кожа остается эластичной, имеет естественный окрас. Потеря веса незначительная, не более 2-3 кг в месяц. Пульс и артериальное давление остается в пределах нормы. В каком-то особом медицинском лечении пациентка не нуждается.

Вторая степень токсикоза сопровождается рвотой около 7-8 раз на протяжении суток. В моче у женщины присутствует ацетон, общее самочувствие девушки нарушается, артериальное давление понижается, возникают приступы слабости, головокружение и другие негативные симптомы. Кожа у девушки становится сухой, отмечается потеря веса около 5-8 кг, пациентке требуется медицинская помощь.

Третья степень или токсикоз, угрожающий жизни, сопровождается рвотой около 15 раз на протяжении дня и значительной потерей веса. Это состояние грозит беременной обезвоживанием, выкидышем и летальным исходом. Третья степень несет угрозу для жизни пациентки, поэтому девушке необходима срочная помощь медиков. К признакам угрожающего токсикоза относят учащение пульса, изменение состава крови, сухость дермы, снижение артериального давления.

При ухудшении самочувствия нельзя ждать, что оно нормализуется самостоятельно или заниматься самолечением. В такой ситуации нужно обращаться к врачу.

Что осложняет токсикоз

Идеально, если вы готовились к беременности и заранее знаете об имеющихся хронических заболеваниях. У каждой десятой женщины симптомы тошноты связаны с болезнями пищеварительного тракта.

Знайте! Если у вас были нарушения в работе желудка, печени или поджелудочной железы, то ситуация с токсикозом может усугубиться.

1. Матка начинает расти и органы в брюшной полости вынуждены приспосабливаться к новому положению;
2. Рост матки может вызывать перемену положения и формы желудка, что, в свою очередь, может привести к колебаниям кислотности желудочного сока. Именно они часто вызывают металлический привкус во рту и приступы дурноты по утрам;
3. Сдавливание желчного пузыря и протоков может затруднить поступление желчи в пищеварительные пути, вызывая горечь во рту и позывы на рвоту (читайте статью по теме: Горечь во рту при беременности>>>);
4. Гормональная перестройка может спровоцировать недостаток особого фермента поджелудочной железы, расщепляющего жиры. В результате этого жирная пища будет хуже усваиваться и станет причиной плохого самочувствия;
5. Наиболее опасной для беременной женщины причиной дурноты, резких пугающих головокружений могут стать сосудистые спазмы и колебания кровяного давления, которые она может ошибочно принимать за проявления токсикоза.

Поэтому врач осуществляет контроль артериального давления при каждом визите к нему (читайте по теме: Какие анализы сдают при беременности?>>>).

Кто находится в группе риска?

Точные причины этого состояния и механизм его возникновения у беременных не изучены до конца. В связи с этим нельзя достоверно назвать группу пациенток, которым это состояние угрожает больше или меньше. Ученые предполагают, что с большей вероятностью токсикоз может возникнуть при следующих обстоятельствах:

• При возрасте мамочки до 18 или после 35 лет.
• У пациенток с нарушением функции почек.
• При наличии эндокринных или иммунных заболеваний.
• У мамочек, у которых первая беременность протекала с тошнотой, рвотой и головокружениями.
• При наличии гинекологических заболеваний, в частности, воспаления эндометрия может возникать сильный токсикоз.
• У женщин, страдающих алкогольной зависимостью.
• При наличии латентной анемии.

Возможно, вам будет интересно: Как понять, что отошли воды при беременности

Это лишь краткий список предпосылок к развитию рассматриваемого состояния. Негативные симптомы могут возникать у беременной утром, днем, вечером или ночью. Для предупреждения различных осложнений будущей мамочке рекомендуется в обязательном порядке стать на медицинский учет.

Ведущий гинеколог обязательно выяснит, как протекала предыдущая беременность, были ли трудности с вынашиванием детей у близких родственников и другие особенности.

Почему нет токсикоза

Женщины настолько привыкли к мысли, что токсикоз – это нормальное течение беременности, что его отсутствие стало навевать страх и опасения. Не стоит беспокоиться, такие подозрения совершенно безосновательны и не опасны. Совсем наоборот — это значит, что будущая мамочка абсолютно здорова. Если нет токсикоза – это нормально. Организм легко перестроился под новый ритм работы, отлично справляясь с нагрузками, он адаптировался к новому состоянию без проявления тошноты, рвоты и нарушений его общих систем.

Преимущественные стороны «безтоксикозной» беременности очевидны:

• нет угрозы выкидыша, впоследствии сильного токсикоза;
• своевременное пополнение витаминами развивающий плод, что улучшает его развитие, без каких-либо патологий;
• прекрасное настроение и самочувствие, позволяет наслаждаться уникальным состоянием организма.

Может ли отсутствовать?

Отсутствие токсикоза у женщины в период вынашивания малыша – это вполне нормальное явление. Если у будущей мамочки нет каких-либо хронических болезней, проблем с лишним весом и метаболизмом, негативные симптомы могут вовсе отсутствовать на протяжении всего процесса вынашивания малыша.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Если токсикоза нет или он проявляется очень слабо, это не считается патологией. Такое состояние для мамочки вполне естественное. Другая ситуация, если негативные признаки были, но резко прекратились до 12 – 14 недели. Это может указывать на замирание плода и другие патологии. При исчезновении симптомов следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу.

На какой неделе проходит токсикоз?

Все случаи, связанные с токсикозом первой половины беременности и последующих триместров индивидуальные, поэтому точно ответить на вопрос: «Когда кончится токсикоз?», никто не может ответить абсолютно точно. Некоторые мамочки испытывают небольшой признак тошноты, а вот другие вынуждены проводить недели в стационаре для того, чтобы побороть токсикоз. Тот же фактор относится и к продолжительности, ведь у беременных токсикоз наблюдается на разных триместрах, но в большинстве случаев токсикоз на 14 неделе проходит сам.

Признаки токсикоза могут продолжаться до тех пор, пока не сформируется плацента, а заканчивается этот процесс примерно на 12 или 14 неделе. После чего начинается спокойное течение беременности второго триместра. Токсикоз на третьем триместре может вновь возобновиться, тогда это уже имеет совершенно другой термин – гестоз.

Бывают случаи, когда у будущей мамочки токсикоз начинается на последнем триместре, что гораздо опасней, нежели токсикоз на раннем сроке беременности. При признаках позднего токсикоза следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Использование медикаментов

Уменьшить утренний, дневной или вечерний токсикоз можно с помощью медикаментов. Назначать их должен исключительно специалист, учитывая тяжесть состояния и другие особенности у девушки. Медикаментозная терапия подбирается только при средней или тяжелой степени. При средней тяжести течения рассматриваемого состояния лекарства могут использоваться дома или в условиях дневного стационара. При угрожающем токсикозе лечение должно проходить исключительно в стационаре.

Первый этап лечения

Схема терапии подбирается ведущим гинекологом после оценки состояния пациентки. Чаще всего применяется медикамент, который называется Дроперидол. Препарат оказывает подавляющее действие на активность рвотного центра в головном мозге. Для достижения более быстрого эффекта пациентке ставят капельницу. При этом желаемый результат достигается быстрее, чем при внутримышечном или пероральном введении.

Кроме этого, беременной могут также назначить таблетки под названием Реланиума. Еще одно популярное средство – Церукал. После применения этих медикаментов рвота становится реже, а самочувствие мамочки нормализуется.

Во время лечения нельзя самостоятельно повышать дозировку препарата для достижения лучшего эффекта. Это крайне опасно для здоровья женщины и жизни малыша.

Второй этап

На следующем этапе терапии усилия медиков направлены на восстановление водно-солевого баланса организма. Из-за рвоты количество жидкости в организме сильно уменьшается, наблюдается дегидратация, что крайне опасно для мамы и плода. При частой рвоте пациентке вводится физиологический раствор и глюкоза. Кроме этого, показаны витамины группы В и С. Борьба с токсинами осуществляется с помощью сорбентов. Популярностью среди них пользуются такие лекарства, как Энтеросгель, Полисорб, Хофитол. При отсутствии положительного эффекта девушке прописывают гормональные препараты. Среди них Гидрокортизон.

Третий этап

При средней или тяжелой степени интоксикации мамочке также часто назначают антигистаминные, то есть противоаллергические медикаменты. Они помогают избавиться от многих негативных проявлений. Среди них используют Диазолин, Цетрин, Супрастин, Димедрол. Вместе с этим рекомендуется обильное питье, постельный режим и эмоциональный покой.

Иммуноцитотерапия

Что делать, если медикаментозная терапия оказалась неэффективной? Облегчить самочувствие беременной на разных стадиях помогает так называемая иммуноцитотерапия. Она заключается во введении вытяжки из лимфоцитов мужа под кожу матери. При этом иммунитет беременной переключается на новый чужеродный объект, вследствие чего и происходит облегчение самочувствия пациентки. Недостаток такого способа лечения заключается во временном эффекте. Его используют для облегчения состояния девушки при тяжелом течении интоксикации.

Лекарственная терапия позволяет снизить утренний, дневной или ночной токсикоз у беременной на любой неделе. Подбирать средства должен исключительно специалист. Их самостоятельное использование строго запрещается.

Основные проявления

Самой распространенной формой токсикоза является тошнота и рвота беременных. Они обычно сочетаются с усиленным слюноотделением, повышением чувствительности к запахам (как пищевым, так и бытовым), появлением вкусовых пристрастий, изменением аппетита.

Тошнота – дискомфортный, но совершенно не опасный для здоровья женщины и для развития эмбриона симптом. Она может быть практически постоянной, беспокоить наплывами в ответ на внешние вкусовые и ароматические раздражители или появляться преимущественно в первые часы после утреннего пробуждения. Но возможен и вечерний токсикоз, что не является грубой патологией. Ухудшение состояния в конце дня объясняется утомлением беременной с истощением функциональных резервов нервной системы.

Рвота чаще всего сопутствует тошноте и развивается на ее пике. В первой половине беременности обычно возникают утренние позывы, на голодный желудок. Но рвота может появляться и после еды. Ее частота и обильность зависят от степени тяжести токсикоза и наличия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Определенное значение имеет и режим питания беременной. Обильная, раздражающая, жирная пища обычно усугубляет ситуацию и чаще провоцирует рвотные позывы.

К ним относят:

• рвота более 10 раз в сутки;
• выраженная адинамия и астения, существенно нарушающие повседневное функционирование забеременевшей женщины;
• нарушение глубины сознания (в форме оглушения и даже сопора), основным признаком этого состояния является двигательная и ментальная заторможенность с нарушением уровня контакта с окружающим миром;
• снижение массы тела;
• сухость и снижение тургора кожи;
• появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе;
• явное снижение количества выделяемой за сутки мочи;
• появление желтушности склер, видимых слизистых оболочек и кожи;
• внезапное исчезновение жалоб, что может быть признаком прогрессирующего падения уровня ХГЧ вследствие замершей беременности.

Усиление имеющихся симптомов, появление новых нарушений – все это тоже требует консультации у врача.

Народные средства

Пережить тяжелый период помогают рецепты, основанные на использовании натуральных продуктов. Народные средства следует принимать только после консультации с врачом, так как они могут вызвать некоторые негативные последствия.

Итак, рассмотрим популярные рецепты:

• Масло мяты перечной. Ароматерапией пользовались еще наши предки в Древней Греции, Риме и на Руси. Несколько капель этого продукта можно добавить в воду и поставить стакан перед собой у кровати утром. Это поможет избавиться от тошноты и головокружения.
• Устранить приступы рвоты также помогает имбирное масло. Его можно нанести на ладошки и хорошо растереть. Если приступы тошноты случаются часто, можно носить флакончик с маслом в сумочке.
• Лимонный чай. Это еще одно проверенное средство, которое помогает снять утреннюю тошноту. Можно использовать некрепкий черный или зеленый чай. В него достаточно добавить ломтик лимона и выпить в теплом виде.
• Клюквенный морс. Этот полезный напиток поможет не только снять приступ дурноты, но и насытит организм полезными витаминами. Пить его можно несколько раз в день.
• Чай с листьями мяты. Такой напиток помогает справиться с недомоганием, устраняет головокружение, убирает тошноту. Мяту можно приобрести на рынке или вырастить самостоятельно.
• Отвар ромашки и шалфея. Травы берутся по одной чайной ложке на 500 мл воды. Сырье заливают кипятком и оставляют настояться в течение 40 минут. Пить отвар нужно по четверти стакана 2-3 раза в день.
• Имбирь. Корень этого растения отлично помогает устранить неприятные симптомы. Его можно порезать на кусочки и вдыхать аромат или добавлять в чай.

Возможно, вам будет интересно: Мукалтин при беременности во 2 триместре

Перед использованием натуральных масел следует убедиться, что у вас нет на них аллергии. Для этого можно провести простой тест. На запястье нужно нанести небольшое количество продукта и оставить его на 15 минут. Если раздражения и покраснения нет, можно смело использовать масло.

Что такое токсикоз беременных

Токсикоз, код МКБ 10: O21 (чрезмерная рвота беременных) — патологическое состояние, обусловленное беременностью, осложняющее ее течение и прекращающееся после окончания гестации. Недомогание сопровождается тошнотой и рвотными позывами. Возникает оно из-за отравления организма будущей мамочки вредными веществами и токсинами, которые образуются в процессе развития плода.

Токсикоз заметно ухудшает самочувствие беременной

Главной опасностью такого состояния является вероятность проявления множества признаков среди которых нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы и обмена веществ. Такие симптомы проявляются ровно столько, сколько длится токсикоз во время беременности.

Степени

Специалисты выделяют следующие степени токсикоза:

• первая — рвотные позывы возникают до 5 раз в день, потеря веса не превышает 3 кг;
• вторая — рвота возникает до 10 раз в день, снижение веса за 2 недели составляет 3-4 кг, что может спровоцировать понижение кровяного давления;
• третья — приступы рвоты частые и продолжительные, до 25 раз в день, потеря веса составляет более 10 кг, наблюдается повышение температуры и учащение пульса.

Виды

Существуют такие виды токсикоза:

• Токсикоз до задержки — появление тошноты сразу после зачатия не является признаком того, что женщина уже беременна. Токсикоз может появиться спустя 7-10 дней после развития плодного яйца. При этом он обычно проявляется не тошнотой или рвотой, а повышенным аппетитом.
• Токсикоз первой половины беременности — наблюдается с 1 по 14 неделю беременности. Специалисты советуют спокойно переживать признаки токсикоза на этом сроке. При усилении негативных симптомов беременной могут быть назначены безопасные мягкие препараты растительного происхождения для улучшения самочувствия и снижения интоксикации. Эффект от таких средств наблюдается только в случае их регулярного применения, после отмены токсикоз вновь дает о себе знать. Чтобы уменьшить токсикоз во время беременности целесообразнее и безопаснее использовать народные средства.
• Поздний токсикоз — при нормальном развитии беременности повторное проявление токсикоза во 2 триместре исключено. Но нередки случаи, когда поздний токсикоз провоцирует приступы рвоты и тошноты, а при усилении симптомов приводит к развитию гестоза (подробнее в статье Гестоз при беременности). Такое состояние характеризуется наличием белка в моче, отеками, повышением АД, прибавкой в весе до 0,4 кг за неделю. Активное прогрессирование токсикоза на поздних сроках беременности угрожает жизни беременной и плода. Но если будущая мамочка регулярно посещает врача, то специалист своевременно выявляет патологию и отправляет на госпитализацию. Терапия зависит от симптомов и индивидуальных особенностей пациентки.
• Вечерний токсикоз — если день беременной выдался напряженным и она мало ела, то к вечеру организм становится истощенным и легко поддается нападению токсикоза, который не дает спокойно спать и отдыхать. Снизить выраженность этой формы токсикоза помогут вечерние прогулки, свежеприготовленный сок (морс) из свежих кислых ягод.
• Стафилококковый токсикоз — вызван энтереотоксигенными штаммами, выделяющими при размножении в пищевые продукты термостойкий экзотоксин. При этой форме требуется незамедлительная медицинская помощь.

Питание при токсикозе

Пришло время разобраться, что же можно кушать при токсикозе, чтобы не спровоцировать его обострение? Дело в том, что в большинстве случаев именно прием пищи вызывает приступ рвоты у женщины. Сразу отметим, что мнение о том, что чем меньше будущая мамочка кушает, тем меньше ее мутит, ошибочное.

Очень важно в период вынашивания младенца правильно составить меню. Рацион должен включать все необходимые витамины и минералы. Это поможет поддержать обменные процессы организма на должном уровне и снизить проявления токсикоза.

Полезные продукты

Пищу следует готовить на пару, методом варки или запекания. Во время беременности девушке рекомендуется включать в свой рацион такие блюда:

• Рыба нежирных сортов.
• Мясо курицы, индейки, кролика.
• Все виды каш.
• Молочные и кисломолочные продукты.
• Яйца в количестве не более 2 штук в день.
• Зелень.
• Овощи и фрукты в сыром или запеченном, тушенном виде.
• Паровые омлеты, запеканки.
• Натуральные масла.
• Орехи.
• Натуральные соки, зеленый чай, какао, вода.

Важно помнить, что нельзя переедать. Пищу следует принимать небольшими порциями 5-6 раз на протяжении дня. После трапезы нельзя сразу ложиться, лучше немного походить.

Правильное питание – это залог отличного самочувствия мамочки и крепкого здоровья малыша.

Запрещенные продукты

Конечно, беременность – это не болезнь, но о правильном питании забывать ни в коем случае нельзя. В список нерекомендуемых блюд следует включить:

• Сладкие газированные напитки.
• Фаст-фуд.
• Жаренные, острые, копченые, соленые блюда.
• Кетчупы, майонезы, соусы.
• Маринованные блюда в больших количествах.
• Сладкая выпечка, сдоба, шоколад.
• Алкоголь, крепкий чай, кофе.
• Колбасные изделия.
• Сырые яйца.
• Чипсы, сухарики.
• Сырой лук, чеснок, острые приправы и специи.

В первой половине дня можно кушать углеводы, белки, жиры. После обеда лучше отдать предпочтение белковой пище. Вечером на столе должны быть овощи, фрукты, кисломолочные продукты.

Как уменьшить токсикоз при беременности?

Что именно помогает от токсикоза и как облегчить его симптомы, сможет определить только сама беременная женщина, каждой подходит свой метод борьбы с токсикозом. Основные симптомы токсикоза при беременности проявляются в утренние часы, ведь уровень глюкозы в крови, в данный период времени понижен. Если придерживаться к нижеперечисленным советам, то возможно активность токсикоза спадет.

Как избежать токсикоз при беременности:

• Перед тем как встать с постели следует съесть маленький кусочек хлеба, печенья или лучше всего сухофруктов. Сделать мятный чай, добавить к нему дольку лимона и небольшое количество сахара, что нормализует уровень глюкозы в крови. Все эти методы помогут облегчить симптомы токсикоза на раннем сроке или на последнем триместре, нет никакой разницы.
• Можно рассасывать дольку лимона или апельсина, кислые фрукты обычно сглаживают проявления тошноты. Но у многих наоборот токсикоз усиливается, поэтому необходимо прислушиваться к своему организму и проверять все методы постепенно.
• Нужно пить только те напитки и соки, которые подходят именно вам: травяной чай, охлажденные напитки, простая вода, овощной бульон.
• Вместо напитков, содержащих большое количество красителей, можно употреблять фрукты с повышенным содержанием жидкости – дыня, арбуз, виноград и имбирь, при токсикозе окажутся наилучшим вариантом. Иногда можно побаловать себя порцией мороженного.
• Следует заменить тяжелую, острую и жареную пищу на паровые блюда. Также легкая пища в виде молочных продуктов питания, фруктов и сырых овощей в меньшей степени перегружают желудок и гораздо полезнее для здоровья.
• Необходимо разделить прием пищи на несколько порций и кушать меньшее количество еды, но чаще. В течение дня можно подключить сухарики, банан или яблочко, чтобы желудок не был пустым. Борьба с токсикозом будет не напрасной, если не позволить рвоте и тошноте стать привычным проявлением вашего организма.
• Не рекомендуется, ложиться сражу же после приема пищи. Стоит подождать несколько часов, прежде чем заснуть или просто полежать.
• Проверенный бабушкин рецепт от токсикоза при беременности – ложка меда в начале проявления первых симптомов токсикоза.

Советы женщинам во время беременности

На различных форумах можно встретить массу советов, которые помогают справиться с негативными признаками в первой половине беременности. Специалисты же делают акцент на том, что не стоит экспериментировать над своим здоровьем и жизнью малыша.

В этом деле лучше прислушаться к советам врачей:

• Отказ от вредных привычек. Будущая мамочка должна помнить, что алкоголь и табакокурение самым негативным образом сказывается на здоровье крохи. Очень важно исключить спиртные напитки и сигареты. Это значительно снизит риск развития различных патологий у младенца.
• Во время вынашивания малыша у многих девушек усиливается восприятие различных запахов. В этот период лучше отказаться от парфюма, косметики, моющих средств, обладающих сильным ароматом.
• Нужно постараться исключить переутомление.
• Важно чаще гулять на свежем воздухе.
• Сведите к минимуму поездки в общественном транспорте и пребывание в слишком людных местах.
• Снизить тошноту помогает дробное питание. Принимайте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день.
• Носите с собой листочки мяты или мятные леденцы. Если случится приступ тошноты, можно просто растереть его и вдохнуть аромат.
• Своевременно посещайте врача и выполняйте его все рекомендации.
• Принимайте фолиевую кислоту и другие витамины.

Эти простые советы помогут значительно облегчить самочувствие беременной и пережить токсикоз. Ну и, конечно же, нельзя забывать о необходимости планирования беременности. В особенности это касается женщин, страдающих различными хроническими заболеваниями, а также мамочек после 35 лет. Берегите себя и будьте счастливы.

Можно ли есть лук при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Обсуждение: 2 комментария

1. Светлана:
   19.07.2019 в 15:15

   Мне вот народные средства совсем не помогли… Обычный токсикоз перешёл в тяжёлую форму и пришлось бежать к врачу лечиться. Мне назначали уколы Гептронг для лечения, курс 10 дней. Благодаря этому препарату вернулась к нормальной жизни и забыла про тошноту и рвоту)) Хорошо, что есть такие препараты.

   Ответить

2. Ульяна:

   01.08.2019 в 01:02

   Во время беременности начался страшный токсикоз, врач ничего сначала не назначал, пришлось искать самой средства избавления. Нашла информацию о препарате Гептронг, проконсультировалась с врачом, назначили мне курс лечения для начала в 10 дней. Препарат начал работать уже с первого дня, существенно улучшилось состояние. Курс продлевать не пришлось, токсикоз прошёл

   Ответить

Режим питания

Вероятность проявления токсикоза можно снизить, если отказаться от употребления продуктов, вызывающих тошноту. Это молочные продукты, сладости, жирная пища, соленые блюда.

Продукты и напитки, помогающие избавиться от плохого самочувствия:

• Травяной чай. Чай на основе мяты и ромашки обладает успокаивающим и стабилизирующим свойством. Если нет противопоказаний, то в травяной чай полезно добавлять дольку лимона, натертый имбирь, мед.
• Морс из клюквы. Ягода — кладезь витамина С, обладающего противовоспалительным и укрепляющим иммунитет свойством. В народной терапии клюквенный морс является эффективным напитком от тошноты у беременных.
• Отвар из шиповника. Нет более полезной ягоды, чем шиповник. В растении содержатся практически все витамины и минеральные компоненты, необходимые для поддержания здоровья будущей мамы.
• Яблоки. Употреблять при токсикозе яблоки можно в любом виде — свежими, запеченными, отварными. В яблоках содержится полезный для организма компонент — пектин, который нормализует работу пищеварительного тракта и является профилактикой кишечных расстройств.
• Свежие (или замороженные) ягоды — черника, морошка, малина, клубника, ежевика и т. п. Ягоды помогают быстро избавить организм от тошноты. В ягодах сдержится много питательных компонентов, что очень полезно для здоровья беременной.
• Цитрусовые (лимон, мандарин, апельсин, помело). В цитрусовых присутствуют витамины и минеральные компоненты. Регулярное употребление фруктов в небольших количествах способствует нормализации работы пищеварительной системы. Перед включением в рацион цитрусовых, важно убедиться, что употребление продукта не вызывает аллергической реакции.

Как диагностируют?

Выявить проблему на ранних сроках беременности врач сможет на основании рассказа женщины. Подтверждением интоксикации станут проявления, отразившиеся на общем состоянии беременной. Это может быть нарушенный функционал внутренних органов, снижение массы тела. В таких случаях назначается клиническое исследование и будущую маму кладут на стационар для стабилизации состояния.

***

Основными признаками для диагностики токсикоза являются тошнота, рвота и слюноотделение. Тем не менее исключительно на основании этих признаков диагноз будет поставлен только после исключения болезней, имеющих схожую симптоматику. Для этого беременную направляют на общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи. При выявлении отклонений проводят повторную более глубокую диагностику.

Как улучшить состояние

Если предотвратить интоксикацию организма не удалось, нужно постараться сделать все возможное, чтобы облегчить состояние. Врачи рекомендуют придерживаться проверенных действующих рекомендаций:

1. Избегайте резких подъемов по утрам натощак. Положите на ночной столик что-нибудь, что помогает унять чувство тошноты и пожуйте приготовленный перекус лежа в постели.
2. Утренним напитком должен стать чай с мятой, лимоном и имбирем комфортной температуры. Он поможет уменьшить приступы тошноты и предотвратить рвоту.
3. Носите с собой листочки свежей мяты, жуйте их при приступах тошноты, чтобы не допустить рвоты.
4. Исключите газированные сладкие напитки из рациона. Пейте травяные настои, свежие соки, чай и воду.
5. Ешьте часто и маленькими порциями. Не злоупотребляйте специями и жареным. Отдавайте предпочтение свежим овощам и фруктам.
6. Не ложитесь сразу после еды, дайте возможность продуктам тщательно перевариться.

Не забывайте больше гулять, избегать стрессовых ситуаций, получать удовольствие от жизни, пропуская через себя только положительные эмоции.

Диагностика

Проводятся следующие диагностические мероприятия:

• Опрос. Выясняются основные признаки токсикоза для определения степени его тяжести.
• Осмотр. Необходимо измерение кровяного давления.
• Анализ крови. Оценивается состав крови, состояние печени и почек.
• Анализ мочи. Позволяет определить суточную дозу белка, которая выводится из организма при токсикозе.
• УЗИ. Даёт возможность узнать состояние плода и органов, которые могут быть подвержены хроническому заболеванию.
• Консультация. Может потребоваться помощь невропатолога или психолога, если состояние вызвано проблемами нервной системы или эмоциональными переживаниями.

Гестоз: опасность и исследования

Поздний токсикоз — неприятное и опасное явление. Узнать его по ряду признаков сможет каждая беременная. Как правило, начинается он с конца второго триместра и проявляется сильной тошнотой и обильной рвотой. Женщина становится раздражительной, неуравновешенной, страдает от обострения обоняния.

Один из главных признаков гестоза — отеки. Именно они являются предвестниками осложнения состояния беременной. Параллельно беспокоят произвольные перепады артериального давления и увеличение, либо наоборот, снижение массы. В таких случаях токсикоз является показанием для госпитализации для обследования и последующего лечения. Обследование при позднем токсикозе включает:

• взвешивание;
• измерение показателей артериального давления несколько раз в день;
• учет диуреза;
• анализы крови для определения числа эритроцитов и гемоглобина, раз в неделю — ОАК на гематокрит;
• общий анализ мочи;
• раз в неделю пробу Ничипоренко;
• пробы Реберга и Зимницкого;
• биологические исследования крови;
• исследование электролитного состава крови и кислотно-щелочного баланса;
• УЗИ и КГТ;
• ЭКГ;
• консультации анестезиолога, окулиста, терапевта и гемостазиолога.

Чем сильнее уровень интоксикации на поздних сроках беременности, тем сложнее окажется лечение гестоза. Тем не менее, благоприятный прогноз ждет почти каждую маму, которая поспешит обратиться за помощью до усугубления ситуации.

Классификация токсикоза

Если проявления токсикоза исчезают к 20 неделе, то такое состояние обозначается как ранний токсикоз беременных. Если же вышеперечисленные симптомы появились после 20 недели (во второй половине беременности), то в таком случае речь идёт о позднем токсикозе. Если организм беременной не справляется с нагрузкой и работа органов и систем нарушается, возникает тяжёлое, угрожающее жизни женщины и плода состояние – гестоз.

Заподозрить гестоз можно при обнаружении одного или нескольких из следующих симптомов: отеки (отекать могут конечности, лицо, отеки не проходят после сна); повышение артериального давления (давление может повышаться значительно, плохо отвечает на гипотензивные препараты, состояние беременной при этом нарушается – может появляться головокружение, головная боль и др.); протеинурия (обнаружение белка в моче – состояние, которое указывает на то, что почки не справляются со своей работой и их функция нарушена).

Исходя из тяжести симптомом, результатов анализов, жалоб беременной и её общего состояния, ранний токсикоз разделяют на три степени тяжести: лёгкую, среднюю, тяжёлую. От тяжести течения будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Когда не обойтись без врача?

Нельзя откладывать визит к доктору, если токсикоз переходит в тяжелую 3 степень.

Признаки, символизирующие про ухудшение состояния:

• рвота от 25 раз вдень;
• уменьшение количества мочи с изменением ее запаха и цвета;
• неспособность есть на протяжении 12 часов;
• потеря массы до 3 кг за 10-14 дней.

Любое промедление может стать опасным для жизни и здоровья малыша и мамы. В условиях стационара врачи проведут обследование и при необходимости назначат лечение с первоочередным восполнением электролитного баланса, солей и белка.

В каких случаях потребуется обследование и какие анализы нужно сдать?

Когда вы придёте к доктору и расскажете свои жалобы, уже при токсикозе лёгкой степени доктор женской консультации назначит вам все нужные анализы.

Потребуется сдать общеклинические анализы (кровь, мочу), которые помогут определить, справляется ли организм с поставленной перед ним задачей вынашивания беременности. Также необходим биохимический анализ, показатели которого помогут оценить состояние внутренних органов, на которые при вынашивании беременности нагрузка значительно возрастает (почки, сердце, печень). На приёме измеряется артериальное давление. Также доктор спросит об изменениях массы тела. По тому сколько беременная теряет в весе, можно судить о тяжести состояния, насколько эффективным оказалось выбранное лечение.

Из инструментальных методов обследования амбулаторно проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

При средней и тяжёлой степенях тяжести токсикоза и в случае спорных вопросов акушер-гинеколог вправе направить беременную на консультацию к смежным специалистам. С целью исключения сопутствующей патологии пациентка может быть осмотрена терапевтом, хирургом, гастроэнтерологом, урологом, эндокринологом, неврологом и др.

Нужно ли с ним бороться?

Учитывая негативное влияние токсикоза на состояние будущей матери и плода (из-за тошноты и слюнотечения – обезвоживание, из-за повышенного артериального давления – угроза гипоксии плода и обморок матери и т.д.), особую важность приобретает вопрос, как с ним бороться при беременности. В том, что бороться нужно, нет никаких сомнений, так как тяжело протекающие осложнения могут закончиться гибелью плода или матери. Это, конечно, наихудший вариант развития событий, возникающий всего в 1% случаев гестозов, но его не следует сбрасывать со счетов.

Что поможет быстро избавиться от токсикоза?

Будущая мама может сама себе помочь. Вот несколько эффективных методик, спасающих организм от неприятного самочувствия.

• Каждое утро натощак пить по стакану теплой воды (но не кипятка), смешанного с 1 ч. ложкой цветочного меда. Врачи рекомендуют абсолютно всем людям начинать день со стакана теплой воды. Жидкость «помогает» внутренним органам заработать в правильном режиме. Вода прекрасно очищает кишечник, активно выводя токсины, шлаки и другие вредные вещества. Для беременных женщина выпивать стакан воды по утрам очень полезно. Если нет противопоказаний, то в воду рекомендовано добавлять мед. Продукт пчеловодства снабжает организм необходимыми компонентами, заряжает бодростью и моментально избавляет будущую маму от утреннего токсикоза.
• Быстро устранить симптомы токсикоза помогают перекусы. В качестве «правильных» и полезных для здоровья будущей мамы и малыша перекусов лучше выбирать орехи (кешью, грецкие, фундук), фрукты (яблоко), овощи (морковь или кочерыжку от капусты). Часто беременные женщины в качестве перекуса желают погрызть что-нибудь соленое или острое. Беременным нельзя «увлекаться» сухариками и другими хлебобулочными изделиями, так как такие продукты способны спровоцировать запор.
• От неприятного самочувствия быстро помогает избавиться и клюквенный сок. Важно, чтобы сок был приготовлен из свежих или замороженных ягод. Нежелательно при токсикозе пить соки промышленного производства.
• Эффективным средством от тошноты является чай на основе имбиря и лимона. Пить такой напиток беременным можно лишь при полном отсутствии противопоказаний (индивидуальная непереносимость продуктов, аллергия на цитрусовые, хронические болезни ЖКТ). Приготовить терпкий напиток можно по следующему рецепту: очистить и нарезать пластинами 2 см корня имбиря, добавить пару долек лимона, залить все 2 стаканами кипятка. Прикрыть емкость с имбирным напитком крышкой, укутать все шерстяным шарфом, выдержать полчаса. После этого напиток можно пить. По желанию в готовый чай разрешено добавлять мед или небольшое количество сахара. В течение дня можно выпивать до 500 мл имбирного чая. Но от употребления чая после 18 часов лучше отказаться, так как имбирь обладает возбуждающим свойством, что может спровоцировать появление бессонницы или нервной возбудимости.
• Качественный и полноценный сон — еще одно эффективное средство от раннего токсикоза. Будущей маме требуется большая продолжительность отдыха в течение дня (около 10-12 часов). Если организм женщины требует пассивного отдыха, то отказывать ему в этом не стоит. Недосып или меньше рекомендуемого продолжительность сна негативно влияет на работу органов.
• Плавание в бассейне помогает справиться с плохим самочувствием. Будущим мамам желательно посещать бассейн под руководством инструктора. Некоторым беременным водные процедуры противопоказаны. Нередко врач назначает женщине исключить чрезмерную активность. Все это следует учитывать при выборе интенсивности водных процедур.
• Регулярные прогулки — это одна из основ правильного образа жизни. Зимой на улицу рекомендовано выходить днем, а летом — по вечерам или утром до 11 часов. В непогоду (сильный ветер, мороз, проливной дождь) нужно от длительных прогулок отказаться, так как переохлаждение организма может стать причиной развития простудных, вирусных или инфекционных болезней.

Важно выстроить для себя правильный режим дня, в котором обязательно должны присутствовать следующие основы: качественный сон, прогулки на свежем воздухе, легкая физическая активность, 3-4 разовая еда, наличие в течение дня 3-4 перекусов.

Бронхиальная астма беременных

Для этой формы токсикоза характерно тяжелое течение. Возникает она крайне редко. Основными симптомами являются:

• приступы удушья;
• сухой кашель хронического характера.

Есть предположение, что развитие астмы связано с пониженной функцией паращитовидных желез, сопровождающемся нарушениями обмена кальция. Состояние необходимо дифференцировать с острым периодом существовавшей до наступления беременности астмы.

Лечение

Используются:

• препараты кальция;
• витамин D;
• седативные средства.

Дерматоз беременных

Дерматозывключают в себя группу кожных заболеваний, развивающихся во время беременности и проходящих после ее окончания.

1. Самой распространенной формой является зуд беременных. Может проявляться только в области вульвы или же распространяться на все тело. При сильной выраженности приводит к повышенной раздражительности, нарушению сна. При появлении зуда необходимо проведение дифференциации от других патологий, сопровождающихся этим симптомом:

• сахарного диабета;
• трихомониаза;
• грибковых кожных заболеваний;
• аллергических реакций.

2. Более редким проявлением дерматозов является экзема, возбудителями которой являются герпетические вирусы.

3. Самым опасным является герпетиформное импетиго, нередко приводящее к летальному исходу. Его появление обусловлено эндокринными нарушениями — в частности, нарушением работы паращитовидных желез. Основные симптомы:

• пустулезная сыпь;
• озноб;
• септическая лихорадка (может быть длительной или интермиттирующей);
• рвота;
• понос;
• судороги;
• бред.

Лечение

1. Зуд лечится при помощи седативных препаратов: пипольфена, димедрола. Назначаются также витамины В1 и В6. Неплохой результат дает ультрафиолетовое облучение.

2. При лечении экземы назначают:

• препараты кальция;
• дигидротахистерол;
• витамин D;
• глюкокортикоидные средства;
• теплые ванны с раствором марганцовки;
• дезинфицирующие мази;
• вскрытие пустул.

При отсутствии результата беременность необходимо прервать.

Другие варианты борьбы

Существуют также менее традиционные способы облегчить тошноту:

• браслеты из акупрессуры — ношение этих аксессуаров помогает облегчить симптомы токсикоза;
• иглоукалывание — лечение заключается в воздействии на организм тонких, специальных игл. Для такой процедуры нужен врач, обученный для работы с беременными женщинами;
• имбирь или его экстракты. Небольшие исследования показали, что 100 г этого продукта в день полезны при борьбе с утренним токсикозом;
• витамин В6. Специалисты тщательно изучили свойства и рекомендуют беременным употреблять по 200 мг в день.

Во время беременности нужно больше, чем когда-либо прислушиваться к потребностям организма и не пренебрегать какими-либо симптомами. Важно понимать, что такое состояние, как токсикоз — не навсегда. При первых его признаках необходимо сразу обратиться к врачу и в дальнейшем соблюдать все рекомендации.

Виды токсикоза

Принято различать несколько разных видов токсикоза. Так, для токсикоза с острой надпочечниковой недостаточностью, который чаще всего проявляется при менингококкемии, характерно резкое возрастание температуры тела – она может составлять до 39-40 градусов. Коже у человека бледнеет, проявляются признаки беспокойства. На коже могут выступать красноватые пятна разных оттенков. Позже на кожных покровах появляется полиморфная сыпь. Через некоторое время человека одолевает общая вялость, заторможенность, расстройства дыхания, далее может развиться сопор, позже переходящий в кому. При данном виде токсикоза у человека проявляется ранняя декомпенсация кровообращения.

При токсикозе с печеночной недостаточностью, который развивается вследствие воздействия вирусов, начальная степень болезни проходит как ОРВИ либо желудочно-кишечная инфекция. Это заболевание чаще всего проявляется у детей до трехлетнего возраста. В качестве симптомов часто возникают приступы неукротимой рвоты, повышение тонуса мышц, судороги. Несколько позже проявляются и неврологические симптомы: вялость, спутанность сознания, судороги, слишком частое и глубокое дыхание. Через несколько часов может развиться кома. Постепенно нарастает тахикардия, может подниматься температура тела.

При токсикозе с острой почечной недостаточностью наблюдается характерная триада симптомов: проявляется острая почечная недостаточность, острая приобретенная гемолитическая анемия и тромбоцитопения. Данная форма токсикоза может проявиться как следствие респираторно-вирусных и желудочно-вирусных инфекций, вакцинации. Среди иных симптомов данного состояния следует отметить наличие отечности на лице, рвоты, болей в животе, поноса, олигурии. Позже заметно нарушаются функции сердечно-сосудистой системы, постепенно повышается изначально пониженное артериальное давление. В наличии также признаки обезвоживания и симптомы гастроэнтерита. Болезнь легко определить по результатам анализа крови.

Для эффективного лечения токсикоза требуется комплексный подход. Важно вывести яд из организма, выяснить причины отравления и ввести специфические антидоты.

Общие сведения

Токсикоз – это патологическое состояние организма, которое возникает как следствие воздействия на него экзогенных токсинов либо вредных веществ эндогенного происхождения.
Для состояния токсикоза характерно проявление расстройств неврологического характера, нарушений периферического кровотока, тахикардии, изменения цвета кожи, понижение артериального давления. Ввиду наличия дисфункции желудочно-кишечного тракта токсикоз проявляется тошнотой, поносом, рвотой, анорексией. При токсикозе происходит постоянное поражение почек и печени. Нарушается водно-электролитный обмен, наблюдается ряд отклонений в кислотно-основном состоянии.

Принципы правильного питания

Нужно помнить несколько важных правил:

• разнообразить меню, чтобы не появилась аллергия на какой-то определённый продукт;
• обязательно кушать каждые несколько часов, чтобы желудок не был пустым;
• не ложиться спать сразу после обеда;
• нельзя есть слишком горячую и холодную пищу;
• нельзя совмещать жидкую и плотную пищу вместе;
• не запивать еду напитками.

Токсикоз — это неприятный период, который неизбежен практически для каждой женщины в положении. Однако при соблюдении всех правил, можно перенести его значительно легче. Очень важно в это время употреблять как можно больше жидкости, гулять на свежем воздухе, соблюдать режим сна и оградить себя от всевозможных стрессов.

Тетания

Причиной заболевания является выпадение или снижение функции паращитовидных желез, следствием которого становится нарушение кальциевого обмена. Основные проявления:

• судороги мышц рук – «рука акушера»;
• судороги мышц ног — «нога балерины»;
• судороги лицевых мышц – «рыбий рот».

При обострении или тяжелом течении беременность прерывают.

Лечение

Назначают:

• паратиреоидин;
• кальций;
• дигидротахистерол;
• витамин D.

Первые признаки и симптомы проявления

Начало первой половины беременности у многих женщин сопровождается ухудшением самочувствия, слабостью и раздражительностью. Первыми и наиболее распространёнными признаками успешного зачатия выступают:

• утренняя тошнота;
• частые рвотные позывы;
• сонливость, вялость, постоянная усталость и апатия.

Утренняя тошнота одно из частых последствий токсикоза

У будущей мамы пропадает аппетит, повышается слюноотделение, снижается вес, меняются вкусовые предпочтения. Иногда появляется кожная сыпь, астма, смягчаются костные ткани, и ощущается непроизвольный спазм скелетных мышц.

На поздних сроках вынашивания плода, помимо рвоты и тошноты, развиваются отёки нижних конечностей, быстро увеличивается масса тела будущей роженицы (до 450 г за 7 дней), повышается давление.

Важно!Неприятная симптоматика не должна нарастать. Если рвота усиливается, а самочувствие ухудшается – развивается тяжёлая форма токсикоза, при которой падает давление, организм обезвоживается. Возрастает вероятность угрозы жизни ребёнка и будущей матери.

Общее описание токсикозов

Тошнота – основной, и наиболее распространенный симптом токсикоза.

Согласно данным научных исследований, токсикоз является ответной реакцией организма на наступление беременности, колоссальные гормональные и эндокринные изменения, происходящие в этот период в организме женщины. Кроме того, генетический набор плода схож с материнским лишь частично, в связи с чем женский организм воспринимает эмбрион в качестве инородного тела, что провоцирует выработку защитных веществ.

Помимо вышеуказанной причины к числу факторов, провоцирующих возникновение токсикоза, могут быть также отнесены и другие аспекты. К их числу, например, относится наличие у женщины хронических заболеваний, вредных привычек, склонность к перееданию, избыточная масса тела. Кроме того, в качестве негативных факторов могут также выступать психоэмоциональные аспекты.

Что касается сроков возникновения токсикоза, то в подавляющем большинстве клинических случаев патология беспокоит женщин в период со второй по четырнадцатую неделю беременности. Однако не исключены и другие варианты, например, возможно появление характерных признаков, усугубленных развитием некоторых осложнений, в течение второго и третьего триместров.

Следует отметить, что возникновение токсикозов не несет риска развития угрозы здоровью будущей матери и эмбриона. В качестве исключения называют случаи, когда патология сопровождается обезвоживанием организма, истощением, отечностями. В подобных ситуациях нередко возникает необходимость в проведении адекватной терапии.

Совет! Определить причину токсикоза, а также назначить при необходимости лечение может только лечащий врач. При сильных токсикозах не рекомендуется заниматься самолечением, так как это чревато негативными последствиями.

Профилактика токсикоза

Следует помнить, что токсикоз на ранних стадиях беременности не только довольно неприятный недуг, но при тяжёлых его формах довольно опасный. Это связано с тем, что постоянные рвоты обезвоживают организм, что приводит к резкой потере веса, нарушениям нервной системы и в данном случае врачи советуют прервать беременность.

Чтобы избежать таких трагических последствий необходимо проводить следующие профилактические мероприятия:

1. Обязательно излечивать имеющиеся хронические заболевания, провоцирующие развитие токсикоза;
2. Отказаться от абортов;
3. Вести здоровый образ жизни;
4. Исключить употребление сигарет и алкоголя;
5. Предварительно подготовиться на психологическом и физическом уровне к будущей беременности.

Надеемся, что вся информация предоставленная в статье будет многим полезна и поможет избежать неприятные проявления этого недуга. Будьте здоровы!

Автор: акушер-гинеколог, к.м.н. Екатерина Ройс

Признаки

Основными симптомами, которые проявляются, есть:

• Рвота. Она может наблюдаться более 3 раз в день, приводить к утрате аппетита и снижению массы тела. Ей не всегда предшествует воздействие внешних факторов.
• Слюнотечение. У женщины может выделяться до 1,5 л слюны в сутки, что сопровождается потерей жидкости и полезных веществ в организме. Часто предшествует рвоте.
• Зуд. Некоторые женщины испытывают сильный зуд в районе промежности.
• Бронхиальная астма. Редкий симптом. Проявляется в виде нехватки воздуха и сухого кашля.
• Утрата кальция. Из-за сильной рвоты кальций вымывается из костей, что приводит к повышению их хрупкости.

Как снизить вероятность развития токсикоза

Невозможно предугадать степень тяжести протекания токсикоза, но при соблюдении некоторых правил можно снизить вероятность его появления или хотя бы облегчить своё состояние. Для этого необходимо:

• в момент начала планирования беременности нужно пройти комплексное обследование и ликвидировать все заболевания;
• избавиться от всех вредных привычек;
• отказаться от употребления крепкого чёрного чая, кофе, газированной воды, некачественной пищи, содержащей красители и консерванты;
• каждый день заниматься спортом, например утренней зарядкой, которая улучшит работу сердечно — сосудистой системы и нормализует метаболизм;
• соблюдать правильный режим сна, если обычно человеку требуется 7-8 часовой сон, то беременной женщине желательно спать на несколько часов дольше, также хорошо будет приучить себя отдыхать днём (достаточно будет одного часа, чтобы почувствовать бодрость и прилив сил);
• провести все необходимые процедуры по очищению организма.

Сроки возникновения

В соответствии с периодом развития токсикозы делятся на ранние и поздние. Они имеют существенные различия в особенностях клинического течения. Ранняя форма токсикоза проявляется в первом триместре и проходит к началу второго.

Поздние гестозы развиваются в следующих двух триместрах.

Ранний токсикоз беременных – явление настолько распространенное, что его признаки считаются классической картиной беременности. Подобный подход ошибочен, поскольку гестоз является следствием нарушения механизма регуляции поведенческих реакций и обменных процессов, т.е. представляет собой патологическое состояние, в то время как беременность – это нормальное, хотя и особое, состояние женского организма.

Когда же ждать облегчения состояния

Сколько длится токсикоз у беременных и на каком сроке гестации ждать исчезновения его симптомов? Этот вопрос – один из самых частых на приеме у акушера-гинеколога. Ведь тошнота и другие симптомы очень дискомфортны и даже могут нарушать социальную жизнь забеременевшей женщины.

Токсикоз характерен для первого триместра беременности, в большинстве случаев он начинает угасать на 12-14 неделях гестации. Но иногда его симптомы сохраняются еще некоторое время (примерно до 20 недель), что является вполне допустимым. Поэтому для обозначения этого состояния корректнее использовать термин «токсикоз первой половины беременности».

Исчезновение симптомов объясняется физиологическими перестройками, происходящими начиная с 12 недели гестации. Речь идет о формировании плаценты. Она не только образует полупроницаемый избирательный барьер между кровью матери и плода, но и выполняет эндокринную функцию. В начале первого триместра она начинает активно синтезировать ХГЧ и другие гормоны, которые до этого вырабатывались желтым телом в яичнике. И на 14-16 неделе эта функция полностью переходит к плаценте. При этом концентрация ХГЧ в крови женщины постепенно снижается, что и объясняет улучшение ее самочувствия.

Поэтому в начале второго триместра обычно и проходит токсикоз. Конечно, это происходит постепенно, с постепенным обеднением симптоматики и улучшением общего самочувствия и активности беременной.

Утренний токсикоз – достаточно частое явление ранних сроков гестации. И во многих случаях это не требует применения каких-то препаратов. По мере прогрессирования беременности его симптомы исчезают, что обычно позволяет женщине сполна насладиться периодом вынашивания ребенка.

Основные способы борьбы с проявлениями токсикоза

Что еще можно сделать для улучшения самочувствия при токсикозе?

Еще несколько методов борьбы с токсикозом, которые помогут вам для устранения всей тяжести при проявлениях:

Больше пить

Если сразу после утреннего пробуждения выпивать стакан воды, это спасет от тошноты как минимум на первую половину дня. Употребляйте в течение суток те напитки, которые вам по душе – минеральная вода, соки, зеленый чай, морс. Даже если у беременной отеки, количество жидкости не должно быть менее 2-2,5 л в день.

Меньше резких движений

Действия и движения будущей мамы с момента уточнения своего положения должны стать спокойными, максимально плавными. Никаких резких вставаний с постели! Возьмите себе за правило «летать», никуда не спешить, и ваше самочувствие будет на высшем уровне.

Длительный отдых и сон

Ежедневный ночной сон должен быть не менее 8-10 часов. Для работающих беременных женщин это может означать только одно – ложиться пораньше, чтобы как следует набраться сил к следующему утру. В течение дня каждые пару часов устраивайте себе 5-минутки отдыха, особенно если работа предполагает нахождение за компьютером в офисе.

Нормализация питания

Ради собственного здоровья стоит озаботиться полноценным питанием. Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, сыр, творог), красное мясо, рыба, свежие фрукты, богатые клетчаткой овощи будут покрывать суточную необходимость в калориях и полезных веществах, тем самым подкрепляя силы организма.

Как пережить токсикоз – лайфхаки от мамы:

Как облегчить?

Совершенно избавиться от токсикоза, если он уже возник, еще ни одной женщине не удавалось, поэтому врачи предупреждают беременных о том, что им придется набраться терпения и пережить эту неблагоприятную полосу гестации по возможности спокойно. В арсенале медицины есть несколько рекомендаций, как облегчить токсикоз на раннем сроке и как лечиться при позднем проявлении гестоза. Разумеется, это будут совершенно различные меры.

Употребление кислых продуктов помогает при токсикозе

Какие таблетки можно принимать?

Акушеры, ориентирующиеся на международные стандарты, отмечают, что опасность диагноза «токсикоз» заключается в том, что на него списывают самые разнообразные осложнения беременности, невзирая на их причины. А если не найдены причины, адекватного лечения беременная, скорее всего, не получит.

Современные подходы к проблеме, как уменьшить проявления токсикоза на раннем сроке, основаны на 2-х непреложных правилах:

• прием таблеток «от токсикоза» допускается лишь в крайнем случае, когда существует реальная угроза жизни матери и плода;
• основное внимание при подборе средства от токсикоза следует уделять его безопасности, так как весьма ограниченное количество медпрепаратов на самом деле прошли клинические испытания на беременных.

Наиболее безопасными в период беременности названы препараты витаминов. Согласно последним клиническим исследованиям витамин В6 в количестве 10 мг в сутки способен на 70% снизить частоту тошноты и рвоты при беременности.

Доказанной безопасностью обладают и антигистаминные препараты. Они не только сокращают частоту рвотных рефлексов, но и способствуют устранению изжоги у будущих мам. Если подбираются другие противорвотные таблетки (например, Метоклопрамид), в их инструкции обязательно должна быть указана возможность использования при беременности.

При серьезной опасности обезвоживания (из-за обильной рвоты) женщинам бывает необходимо внутривенное введение витаминов, глюкозы, аминокислот. Любые медпрепараты для смягчения симптомов токсикоза должен подобрать врач, наблюдающий беременность. Осложнения, сопряженные с поздним токсикозом, лечатся по индивидуально подобранной терапевтической схеме.

Другие средства, чтобы уменьшить проявление гестационных осложнений

Кроме медицинских препаратов, к которым, как уже говорилось, следует прибегать лишь при строгой необходимости, есть другие способы облегчить течение раннего токсикоза. Прежде всего – позитивный настрой с пониманием того, что тошнота, рвота и отвращение к еде – не уникальное, а вполне естественное состояние, которое носит временный характер. Все строгости по отношению к себе можно отложить на то время, когда заканчивается токсикоз, а на тот период, когда женщину тошнит и рвет, ей можно позволить себе побыть слабой и пожить в свое удовольствие:

• есть только то, что хочется, не заставлять себя налегать на творог или другие суперполезные продукты, часто именно они провоцируют рвоту;
• принимать пищу не горячей, небольшими порциями, но часто, пожалуй, это единственный период, когда можно целый день что-нибудь жевать, причем в любой позе, хоть лежа;
• не допускать голодания: не ужинать после 6 часов вечера – это насилие над своей пищеварительной системой и метаболизмом, можно кушать и за 2 часа до сна, если пища не тяжелая;
• чаще отдыхать, не делать резких движений после сна, можно даже завтракать в постели.

Все эти рекомендации вовсе не означают того, что женщина должна целыми днями лежать. Наоборот, ей нужно чаще выходить на свежий воздух, совершать пешие прогулки, проявлять физическую активность по мере сил, пить достаточное количество воды.

Влияние токсикоза на плод

По оценкам врачей, более двух третей беременных женщин страдают от утреннего токсикоза, особенно во время первого триместра. Согласно исследованию, опубликованному канадскими учеными в журнале «Репродуктивная токсикология», утренняя тошнота приносит пользу не рождённому ребенку. Учёные утверждают, что состояние будущей мамы, сопровождающееся токсикозом, реже приводит к выкидышу или замершей беременности. Ещё одно исследование, проведенное в детской больнице Торонто, проанализировало, что у мам, которых тошнило во время вынашивания малыша, дети, рождались с нормальным ростом и весом.
Утреннее недомогание оказывает «защитный эффект» на плод в теле матери. Несмотря на неприятные симптомы токсикоза, такое состояние является частью здорового протекания беременности. По словам врачей, образование ХГЧ гормонов является причиной появления токсикоза, что тоже считается одним из признаков удачной беременности.

Если плацента или плод не развиваются должным образом, организм страдает от недостатка гормонов. Чем больше гормонов — тем выше вероятность развития токсикоза.

Упражнения

В давние времена китайские женщины облегчали приступы тошноты во время беременности с помощью некоторых упражнений. Одним из таких является «Журавль».
Правильные движения и дыхание нормализуют кровообращение и расслабляют область брюшной полости. Упражнение необходимо проводить после пробуждения на голодный желудок.

Принять исходное положение (стать, сесть, лечь), поджав ногу к телу. Положить ладони на живот по обе стороны пупка. Сделать глубокий вдох носом. Медленно выдыхая, слегка сдавить брюшные стенки. Повторить упражнение несколько раз.

Острая желтая атрофия печени беременных

Заболевание развивается вследствие выраженной рвоты беременных или самостоятельно:

• печень уменьшается в размерах в результате белкового или жирового перерождения;
• возникает желтуха;
• появляются тяжелейшие нервные расстройства;
• наступает кома, приводящая к гибели пациентки.

Длительность всего процесса составляет 14-20 дней. Атрофия печени является прямым показанием к немедленному прерыванию беременности, хотя и подобная мера не всегда приводит к выздоровлению.