Транексам при маточных кровотечениях: эффективность и инструкция по применению

» Организм человека » Женщина

Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам — эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

• 2 Формы выпуска и состав препарата
• 3 Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам

  3.1 Маточные кровотечения — видео

Состав

Дозировка 250 мг, одна таблетка содержит:

Активное вещество

Транексамовая кислота 250 мг.

Вспомогательные вещества (ядро)

Целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидного, кальция стеарат.

Вспомогательные вещества (оболочка)

Гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.

Дозировка 500 мг, одна таблетка содержит:

Активное вещество

Транексамовая кислота 500 мг.

Вспомогательные вещества (ядро)

Целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидного, кальция стеарат.

Вспомогательные вещества (оболочка)

Гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Стоимость таблеток Транексам в среднем составляет 245 рублей, а раствора для внутривенного введения — 1400 рублей. Но в зависимости от региона распространения препарата, его цена может отличаться.

Фармакологические свойства

Антифибринолитическое средство. Транексамовая кислота специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

Фармакокинетика

Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0.5-2 г – 30-50%. Время наступления максимальной концентрации при приеме внутрь 0.5, 1 и 2г – 3ч, максимальная концентрация – 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы (профибринолизином) – менее 3%.

Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение – спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения – 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме – до 7-8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая площади под кривой имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в конечной фазе – 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь – гломерулярная фильтрация) – более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производное. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Особые указания

Перед назначением Транексама, лечащий терапевт должен назначить пациенту обследование и выдать направление на сдачу анализов. Важнейшим из них является анализ крови для определения уровня тромбоцитов и других элементов. Нелишним будет посетить офтальмолога для исследования остроты зрения и восприятия цветов. Это поможет вовремя обнаружить возможные побочные эффекты Транексама.

Применение препарата в лечении детей мало изучено, поэтому не рекомендуется без веских причин назначать Транексам лицам, не достигшим возраста 12 лет.

Ампулы с препаратом необходимо вскрывать осторожно и следить за состоянием жидкости. Если раствор помутнел и образовал осадок, применять его не следует. Прежде чем вводить Транексам внутривенно, его разводят с натрием хлорида.

Процесс введения раствора должен быть медленным, во избежание негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. При введении средства с помощью капельной системы, необходимо исключить наличие в ней воздуха.

Показания к применению

Кровотечения или риск кровотечений на фоне:

• усиления местного фибринолиза (маточные, в том числе на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу рака, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);
• усиления генерализованного фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, операции на органах грудной клетки, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, лейкоз, заболевания печени).

Кровотечение при беременности.

Наследственный ангионевротический отек, аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь).

Воспалительные заболевания (тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки полости рта).

Побочные действия

Какие могут быть побочные эффекты при длительном или кратковременном приеме этого лекарства? Пациенту стоит остерегаться: тошноты и рвоты, расстройства желудка и боли в кишечнике, аллергических местных проявлений на коже – дерма чешется и зудит.

Все эти препараты объединяет одно – показания к применению в случае кровотечений.

Однако, представленные средства отличаются от Транексама составом, дозировкой действующего вещества, а также множеством нюансов приема в случае различных заболеваний.

Поэтому не стоит назначать препараты-аналоги без ведома лечащего врача. Лучшим вариантом будет заранее обсудить ценовую политику, тогда специалист сможет подобрать средство, подходящее пациенту в конкретном случае, и назначить его соответствующую дозировку.

Способ применения и дозы

Внутрь.

При местном фибринолизе назначают по 1000 – 1500 мг 2-3 раза в сутки.

При профузном маточном кровотечении назначают по 1000 – 1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.

При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения – 3-10 дней.

После операции конизации шейки матки назначают по 1500 мг 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.

При носовых кровотечениях назначают по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Больным с коагулопатиями после экстракции зуба назначают по 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.

При кровотечениях во время беременности 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения – 7 дней. При наследственном ангионевротическом отеке назначают по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. При симптомах аллергии и воспаления по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки в течение 3-9 дней, в зависимости от тяжести состояния.

При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального (внутривенного) введения Транексама с последующим переходом на пероральный прием по 1000 – 1500 мг 2-3 раза в сутки.

В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают по 1000 мг 2 раза в сутки; при концентрации креатинина 250 – 500 мкмоль/л назначают по 1000 мг 1 раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/л назначают по 500 мг 1 раз в сутки.

Отзывы о Транексаме

Самая частая причина использования препарата – маточные кровотечения по разным причинам и патологиям. Женщины, которые использовали этот препарат когда – либо, активно делятся своим опытом на женских форумах, сайтах и блогах, оставляя самые разные отзывы.

Если верить статистике, это средство помогает избавиться от серьезной проблемы кровотечений достаточно быстро и беспроблемно, независимо от динамики заболевания. Что касается формы препарата – таблетки или внутривенный раствор – метод лечения в данном случае подбирается индивидуально, исходя из проблемы.

Одной из пациенток диагностировали отслойку матки, после которой начались обильные кровотечения. Комплексное лечение Транексама с Дюфастоном вскоре дали положительный результат: самочувствие значительно улучшилось, выделения прекратились.

Заболевания репродуктивной системы женщин, характеризующиеся кровотечением, зачастую лечатся с использованием Транексама

Аккуратно, но Транексам применяется даже при беременности на разных сроках. Во время менструаций, лекарство применяется при обильных и болезненных выделениях. Что характерно, препарат не вызывает привыкания.

Не стоит также использовать Транексам в ампулах с препаратами крови и лекарствами, способствующими разжижению крови.

Маточное кровотечение

Маточные кровотечения могут различаться по причине происхождения, характеру и интенсивности выделений из матки. При этом могут наблюдаться следующие состояния:

• Анемия.
• Выход множества кровяных сгустков, часто необычного цвета.
• Ощущение разбитости и утомляемости.
• Схваткообразная боль в животе.

Маточные кровотечения могут развиваться в результате болезней женских половых органов, например при гормональных нарушениях, миоме.

Кровопотери в период беременности и после нее могут привести к серьезным последствиям для жизни женщины и ребенка, во время менструаций — к хронической анемии и ухудшению самочувствия.

Для чего применяется

Транексам – кровоостанавливающий препарат, применяемый при возникновении различных кровотечений или предрасположенности к ним. Входящая в состав препарата транексамовая кислота блокирует фибринолиз, нарушающий процесс свертываемости крови и провоцирующий сильную кровопотерю.

Помимо гемостатических качеств лекарственное средство обладает противовоспалительным, противоопухолевым, противоотековым эффектом, помогает предотвратить развитие ангионевротического отека и аллергических высыпаний.

В гинекологической практике Транексам используется для лечения и регулирования обильных менструаций и маточных кровотечений.

Содержащаяся в препарате транексамовая кислота показана беременным женщинам, имеющим предрасположенность к самопроизвольному выкидышу. Длительный прием средства помогает устранить мышечный тонус, прекратить кровянистые выделения из половых путей и предупредить гибель эмбриона.

Внутривенно или перорально препарат показан в случае возникновения:

• кровотечений различной этимологии;
• гемофилии;
• аллергических реакций;
• кожных инфекций;
• невротического отека;
• дисфункций ЖКТ, печени, почек;
• угрозы самопроизвольного прерывания беременности;
• кровянистых выделений при беременности;
• стрессов;
• шоковых состояний;
• заражения крови;
• перитонита;
• болезни Вельгольфа;
• гестоза.

Для профилактики сильной потери крови Транексам используется при сложных операциях на груди (особенно в случае применения препарата искусственного кровообращения), ребрах, мочеполовой сфере. Людям с наследственной ангеодистрофией препарат помогает снизить активность каскада белков и предотвратить набухание тканей

«Аминокапроновая кислота»

Препарат производится в России и странах ближнего зарубежья в форме раствора для инфузий и порошка для приема внутрь. Следовательно, применять лекарство возможно как в некритических ситуациях, так и при полной потере сознания пациента. Порошок обычно назначается специалистами, как самостоятельное средство при лечении гриппа и простуды, а раствор, как ингибитор фибринолиза. Следует отметить, что аминокапроновая кислота, как аналог «Транексама», дешевле большинства препаратов по стоимости, но с той же степенью эффективности. Однако, имеется ряд противопоказаний, запрещающих использование кислоты:

• наличие крови в моче сверх нормы;
• повышенная свертываемость;
• склонность к образованию сгустков в сосудах, препятствующая свободному прохождению крови;
• нарушения кровообращения головного мозга.

Для экстренного прекращения кровотечения раствор вводят капельно объемом 100 мл в первый час и по 20 мл в последующие 8 часов. При рецидиве препарат назначают повторно с интервалом в 4 часа.

Лекарственное средство широко используется в отоларингологии. Осуществляют закапывание раствора в нос, как профилактическую меру от простудных заболеваний, и для лечения проблем носоглотки. В периоды эпидемий дополнительно к противовирусным препаратам рекомендуются ингаляции с аминокапроновой кислотой.

Выбор заменителя

Вам будет интересно:15 роддом (Выхино): адрес, телефон, врачи, как добраться. Родильный дом при ГКБ № 15 им. Филатова: отзывы

В целях применения любого лекарственного средства необходимо провести обследование, чтобы понять состояние организма в целом. После медицинского осмотра и получения результатов анализов можно осуществить подбор препарата, способствующего решению проблем со здоровьем. Аналоги и заменители «Транексама» разделяют на два вида:

• Препараты с транексамовой кислотой в качестве основного действующего вещества: «Троксаминат», «Трансамча», «Циклокапрон».
• Лекарства, назначаемые для лечения тех же симптомов, но имеющие иные активные компоненты: «Апротекс», «Веро-Наркап», «Аминокапроновая кислота», «Амбен».

Стоимость, как купить, где хранить

Приобрести высокоэффективный фармакологический продукт Транексам можно только по рецепту врача. Рынок предлагает таблетки достаточно дорого, их стоимость варьируется от 220 до 700 рублей. Заниматься самолечением, заимствуя лекарственное средство у друзей, знакомых, категорически запрещено, как и покупать без назначения врача.

Хранится лекарство при комнатной температуре. Закрытая упаковка позволяет увеличить срок хранения до трех лет. Случайно вскрытое лекарство использовать не рекомендуется.

Применение Транексама при разных болезнях — геморрой

«Амбен»

Еще один представитель ингибиторов фибринолиза состоит из аминометилбензойной кислоты в количестве 10 мг и хлорида натрия дозой 9 мг в ампуле объемом 5 мл. Как средство, останавливающее кровотечения, «Амбен» получил отличные отзывы. Аналог «Транексама» используют:

• при операционных вмешательствах на мозге, легких, сердце;
• в отоларингологии;
• в акушерской практике;
• при кровотечениях гинекологической направленности, включая роды, аборты и иные маточные кровотечения;
• для повышения свертываемости крови при хронических нарушениях процесса;
• при шоках и ожогах.

Средство противопоказано в период вынашивания ребенка. В медицинской практике отмечают случаи срочного прекращения введения препарата при появлении побочных реакций в виде судорог, рвоты или диареи. Использование повышенных доз «Амбена» вместе с иными лекарствами гемостатического действия может сопровождаться образованием тромбов.

Общая информация

Применение таблеток «Транексам» показано, если есть необходимость купировать активность плазминогена, ингибировать реакцию трансформации вещества в фибринолизин. Рассматриваемый препарат выпускается не только в таблетированной форме, но и в растворе для инъективного введения. Лекарственному средству присущ системный выраженный гемостатический эффект. Рекомендовано использовать медикамент, если у больного выявлено кровотечение, объясняющееся ростом концентрации фибринолиза. Это нередко диагностируется при меноррагии, наблюдается при патологическом состоянии, затрагивающем тромбоциты.

Таблетки «Транексам» при кровотечении применяют, если состояние больного допускает пероральное применение медикаментов. В одной капсуле содержится четверть грамма активного компонента. Лекарство выпускается упаковками, содержащими от 10 до 50 капсул. Каждый экземпляр покрыт оболочкой, благодаря чему становится проще употребление состава.

Фармакология

Согласно инструкции, таблетки «Транексам» при кровотечении помогают стабилизировать состояние больного. Угнетается активирование плазминогена, купируется реакция, продукт которой – плазмин. Прием средства при кровотечении позволяет добиться как системного, так и местного выраженного эффекта. Препарат угнетает активность кининов, иных пептидов, задействованных в механизме формирования воспалительного очага и аллергической реакции. Благодаря этому средство относится к классу противоаллергических и эффективных при лечении воспаления.

Проведенные эксперименты показали, что «Транексам» имеет выраженный обезболивающий эффект. Если больному назначаются анальгетики опиоидного типа, рассматриваемое средство потенцирует их активность.

А поможет ли?

Производитель заверяет, что медикамент безопасен и эффективен, если следовать сопровождающей таблетки «Транексам» инструкции. Отзывы о лекарственном средстве содержат информацию о нежелательных побочных явлениях, беспокоивших многих больных, в то же время средство действительно надежно борется с основными проявлениями патологического состояния, поэтому его использование считается полностью оправданным.

Самостоятельно назначать себе «Транексам» ни в коем случае нельзя. Как видно из откликов любителей самолечения, такой опыт всегда оставлял негативные впечатления без какой-либо пользы для организма.

Как работает средство при интенсивных менструациях

Транексам при обильных месячных используется и как лечебное средство, и в качестве неотложного. Объем выделений зависит от многих обстоятельств. Увеличить его могут гинекологические заболевания: , разного рода воспалительные недомогания, .
Но во всех случаях кровь выводится из повреждающихся сосудов слизистой матки. Чем их больше, «благодаря» ее утолщившемуся слою, тем выше объем выделений. Транексамовая кислота не препятствует разрушению капилляров. Она делает кровь более густой, что не дат ей возможности вытекать быстро.

Как пить транексам при обильных месячных, объяснит назначивший его врач. Препарат нельзя купить без рецепта, самостоятельное применение может оказаться опасным. Стандартный метод применения такой: пьют по 3-4 таблетки в сутки в разное время, начав с первого критического дня. Но в общем-то схема использования может быть индивидуальной. И то, как принимать транексам при обильных месячных, зависит от конкретного случая, заболевания, вызвавшего кровотечение, сопутствующих патологий:

необходимо вызвать скорую помощь и принять абсорбент (активированный уголь, Энтеросгель).

Регистрационные номера

р-р д/в/в введения 250 мг/5 мл: амп. 10 шт. ЛСР-001709/07 (2026-07-07 – 2026-07-12) таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 10 или 30 шт. ЛС-001070 (2015-02-10 – 0000-00-00)

Экспериментальное определение подходящих препаратов:

• ТРАНЕКСАМОВАЯ КИСЛОТА
• ДОМПЕРИДОН
• АРБИДОЛ
• СИМВАСТАТИН
• АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА
• ЛОРНИЗОЛ
• ИНДАПАМИД
• ИНДАПАМИД РЕТАРД
• АМИТРИПТИЛИН
• ОРНИДАЗОЛ
• ЛЕВОФЛОКСАЦИН
• СИМВАСТАТИН

Добавить комментарий Отменить ответ

Код ATX для ТРАНЕКСАМ

B02AA02 (Tranexamic acid)

Экспериментальное определение подходящих препаратов:

• ТРАНЕКСАМОВАЯ КИСЛОТА 20.004 (Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза — ингибитор перехода плазминогена в плазмин)…
• ДОМПЕРИДОН 11.024 (Противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы) , состав…
• АРБИДОЛ 10.001 (Противовирусный препарат) , Капсулы желтого цвета,…
• СИМВАСТАТИН 16.001 (Гиполипидемический препарат) , Таблетки, покрытые пленочной оболочкой…
• АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА Клинико-фармакологические группы20.004 (Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза — ингибитор перехода плазминогена в плазмин)20.015…
• ЛОРНИЗОЛ 07.001 (Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью) , Таблетки,…
• ИНДАПАМИД 01.041 (Диуретик. Антигипертензивный препарат) , Таблетки, покрытые оболочкой…
• ИНДАПАМИД РЕТАРД 01.041 (Диуретик. Антигипертензивный препарат) , Таблетки пролонгированного действия,…
• АМИТРИПТИЛИН 02.002 (Антидепрессант) , Таблетки от белого до белого…
• ОРНИДАЗОЛ 07.001 (Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью) , Таблетки,…
• ЛЕВОФЛОКСАЦИН 06.038 (Антибактериальный препарат группы фторхинолонов) , Таблетки, покрытые…
• СИМВАСТАТИН 16.001 (Гиполипидемический препарат) , Таблетки, покрытые пленочной оболочкой…

Можно или нет?

Категорически запрещено принимать таблетки «Транексам», если установлена повышенная восприимчивость к какому-либо веществу, использованному при изготовлении лекарства. «Транексам» не назначают, если кровоизлияние локализовано в субарахноидальном пространстве.

Исключительно аккуратно, только при возможности постоянно контролировать состояние больного, «Транексам» используют на фоне тромбоза. Особенные риски связаны с инфарктом, тромбами в головном мозге. Такого же отношения требует повышенный риск формирования тромбов, осложнений подобного характера. Необходимо крайне аккуратно сочетать «Транексам» и гепариновые препараты, средства, не прямо влияющие на свертываемость крови. Аккуратного применения требуют: наличие проблем с восприятием цветов, гематурия, недостаточность работы почек. Последнее сопряжено с опасностью накопительного эффекта.

Отмечается повышенный риск формирования тромбов, если «Транексам» используется одновременно с гемостатическими медикаментами, гемокоагулазой.

Препараты, которыми можно заменить Транексам — таблица

Аналоги и препараты замены — фотогалерея

Аминокапроновая кислота быстро справляется с кровотечением

Кровоостанавливающий препарат Викасол имеет второе название — витамин К

Препарат Памба используют в гинекологии для остановки кровотечений

Этамзилат укрепляет капиллярную стенку

Когда повышаются риски?

В наше время, угроза самопроизвольного аборта – это одна из самых частых проблем, с которыми приходится сталкиваться беременным женщинам. С таким диагнозом приходится сталкиваться примерно половине будущих мам.

Причины возникновения угрозы прерывания могут быть разными, это:

• наличие хронических заболеваний;
• острая вирусная или бактериальная инфекция;
• стрессы;
• высокие физические нагрузки;
• плохая экология и пр.

Совет! Особенно часто возникает угроза прерывания у беременных возрастной группы 35+, так что возраст будущей мамы тоже можно отнести к провоцирующим факторам.

Что делать, если поставлен такой диагноз? Не паниковать! Современная медицина располагает большими возможностями и, в большинстве случаев, беременность удается сохранить.

Но и легкомысленно относиться к своему состоянию не стоит. Если появились тянущие боли внизу живота или необычные выделения, то нужно срочно обратиться к гинекологу. А при кровотечении нужно немедленно вызывать «Скорую».