УЗИ молочных желез: когда делать, показания, нужна ли подготовка к исследованию

УЗИ молочных желез – это неинвазивный, информативный, абсолютно безопасный и безболезненный способ исследования тканей груди, позволяющий определить их структуру, наличие кист и других новообразований. Кроме этого, такая диагностическая методика дает возможность выполнять прицельную пункционную биопсию, повышающую точность последующего гистологического анализа тканей биоптата, и контролировать эффективность назначенного лечения.

В этой статье вы сможете ознакомиться с показаниями, возможностями, правилами и техникой выполнения УЗИ молочных желез. Эта информация поможет понять суть такого диагностического исследования, и вы сможете задать интересующие вопросы своему лечащему врачу.

Какие параметры позволяет оценить УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез должно проводиться ежегодно любой женщине до 40 лет в качестве скринингового обследования.
При выполнении исследования врач оценивает следующие параметры правой и левой молочной железы:

• структуру железистой ткани;
• объем жировой ткани;
• состояние млечных протоков и плотность их стенок.

Во время процедуры специалист должен определить гомогенность железистого слоя, выявить расширения в млечных протоках, сопровождающееся уплотнением их стенок, оценить плотность жировых тканей. Главная цель УЗ-исследования груди направлена на выявление объемных очаговых образований. Процедура позволяет определить их размер, контуры, структуру и динамику роста (при повторных обследованиях).

Преимущества УЗИ перед прочими методами диагностики

Идти на ультразвуковое исследование тканей молочных желез нужно при наличии следующих показаний:

УЗИ назначают также после проведения операций, установки имплантов и при наличии патологий в прошлом. В этом случае обследование носит плановый характер и делается в сроки, установленные лечащим врачом.

Если жалобы у женщин отсутствуют, делается плановое обследование один раз в три года. После 30 лет процедура проводится ежегодно.

С какого возраста допускается делать УЗИ молочных желез, зависит от наличия тревожных симптомов у пациента и рекомендаций лечащего врача.

Когда назначают УЗИ и что оно помогает определить, рассказано в видео ниже. Взято с канала «Клиника эстетической гинекологии».

Основными преимуществами УЗИ являются:

• безболезненность;
• безопасность;
• высокая информативность;
• невысокая стоимость процедуры;
• доступность (аппараты присутствуют в каждой поликлинике);
• быстрота получения результата;
• практичность (можно контролировать процесс изъятия тканей во время биопсии).

Иногда результаты УЗИ молочных желез являются не достаточными для постановки диагноза. В таких случаях может потребоваться дополнительная диагностика: биопсия, маммография, КТ, МРТ и пр.

УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов позволяет оценить состояние груди, выявить имеющиеся проблемы и подобрать оптимальное лечение. Опытный специалист подскажет, когда лучше делать УЗИ молочных желез, стоит ли ждать определенного дня цикла или необходима срочная диагностика.

• Редкие доброкачественные опухоли молочной железы
  Если в результате клинического осмотра груди, маммографии или УЗИ-исследования выявлено подозрительное образование в молочной железе…
• Что лучше маммография молочных желез или УЗИ

  Наиболее распространенными являются маммография молочных желез или УЗИ молочных желез.

• Что нужно знать о фиброаденоме молочной железы

  Фиброаденома молочной железы это доброкачественная опухоль. … Основным тестом считается УЗИ (ультразвуковое исследование), которое четко может…

Показания

Для женщин

УЗИ молочных желез рекомендуется выполнять ежегодно абсолютно всем женщинам до 40 лет в качестве профилактического скринингового обследования.

Показания для выполнения УЗИ молочных желез таковы:

• болезненность или наличие уплотнений в груди;
• изменение внешнего вида груди или ареолы (контуров, размеров, состояния кожных покровов);
• выделения из сосков;
• планирование зачатия, период беременности и лактации;
• травма груди или перенесенный мастит;
• подозрение на наличие новообразований в груди, появившееся при самообследовании или во время других диагностических процедур;
• увеличение над-, подключичных или подмышечных лимфоузлов;
• контроль эффективности гормональной терапии;
• генетическая предрасположенность к доброкачественным или злокачественным образованиям груди;
• выявление гинекологических заболеваний (эрозии или дисплазии шейки матки, эндометриоза и др.);
• исследование состояния имплантатов после пластической операции на груди.

Кроме этого, УЗИ может назначаться при необходимости проведения пункционной биопсии (в качестве методики визуального контроля инвазивной процедуры) или при возникновении сомнительных результатов, полученных во время маммографии.

Для мужчин

УЗИ молочных желез иногда назначается и мужчинам. Главная его цель в таких случаях направлена на выявление гинекомастии (узлового или диффузного увеличения железы). У мужчин это состояние может становиться предпосылкой для развития раковой опухоли груди.

Показаниями к назначению такого обследования могут становиться следующие патологии и состояния:

Лечащий специалист подскажет, как необходимо подготовиться к проведению процедуры
Если же возникла острая необходимость ультразвуковой диагностики, то обо всех процедурах следует предупредить врача, так как они могут вызвать некоторую измененность в молочных протоках, которая может несколько осложнить обследование.

Только если правильно подготовиться к исследованию, можно получить наиболее верную информацию о состоянии молочных желез. Точно выбранный день проведения диагностики позволяет своевременно обнаружить наличие новообразований.

Когда следует проводить УЗИ молочных желез

Молочные железы являются гормонозависимыми органами и поэтому их УЗ-исследование должно выполняться в «правильную» фазу месячного цикла. В другие дни ткани груди под воздействием эстрогена и прогестерона изменяют свою структуру, и обследование может быть неточным.

Специалисты рекомендуют проводить УЗИ молочных желез в такие дни менструального цикла:

• при цикле 28 дней – на 5-12 день;
• при более продолжительном цикле – на 7-14 день.

Иногда для определения точной даты проведения исследования маммолог может порекомендовать выполнить перед УЗ-обследованием анализ крови на уровень эстрогена. Кровь для него сдается на 3-й день цикла. По уровню эстрогена врач может судить о скорости наступления овуляции – именно до ее начала женщине будет необходимо провести УЗИ молочных желез.

В такие дни изменения в тканях груди наименее выражены и исследование будет максимально точным и информативным. При стандартном цикле, начиная с 16-20 дня цикла, организм женщины начинает готовиться к наступлению беременности и ткани железы становятся более объемными, отекают, а кровообращение в альвеолах усиливается, и врач может не заметить в них очаг маленького новообразования.

УЗИ молочных желез для беременных или кормящих грудью женщин может проводиться в любой день. В эти периоды жизни все структуры желез полностью развиваются: жировые дольки регрессируют, ацинусы и протоки полностью раскрываются. На протяжении цикла грудь не изменяет так своего строения, и исследование будет одинаково информативно в любой его день.

Женщинам во время менопаузы УЗИ молочных желез так же может проводиться в любой день. Это объясняется тем фактом, что железы уже не получают весомой гормональной стимуляции и не изменяют своей структуры. В этот период жизни «рабочие» ткани груди постепенно атрофируются, а жировой ткани становится больше.

Мужчинам УЗ-исследование тканей молочных желез может проводиться в любой день, т. к. они не подвержены циклическим изменениям.

Как подготовиться к обследованию

Особо сложных подготовительных мероприятий перед УЗИ молочных желез не требуется. Уточните у своего лечащего врача, нужно ли приостановить прием гормональных препаратов перед процедурой. Непосредственно перед осмотром проведите гигиенические процедуры, направленные на очищение кожи в районе груди и подмышечных впадин. Не подвергайте механическим нагрузкам болезненные места и узлы в груди.

В кабинет УЗИ можно приходить и плотно пообедавши, и натощак. Никакой особой диеты соблюдать не надо, так как кишечник в данном исследовании не затрагивается.

Главным условием, которое влияет на конечный результат обследования, является выбранный день похода на УЗИ. Грудь – гормонально-чувствительный орган женского организма. В разный период менструального цикла она подвергается структурным изменениям. В первой половине изменения происходят в железистой ткани, происходит процесс восстановления после менструации. Во второй же половине наблюдается набухание и отекание желез.

Самыми подходящими днями для прохождения ультразвукового обследования молочных желез считаются 5-12 сутки при цикле 28 дней и 7-14 сутки, если менструальный цикл больше 28.

В период беременности, климакса, лактации или полового созревания УЗИ можно проводить в любой удобный день, не высчитывая при этом никаких дней.

Чтобы исследование прошло более информативно, существует несколько рекомендаций:

Принцип УЗИ молочных желез

Существует множество моделей аппаратов для УЗ-исследования, но принцип работы у них одинаковый. При исследовании молочных желез датчик прибора испускает высокочастотные звуковые волны (1-18 МГц). Сталкиваясь с различными тканями (жировой, железистой, жидкостью и т. п.), они отталкиваются и опять фиксируются датчиком.

Полученные результаты выводятся на монитор аппарата в виде изображения. Современные УЗ-установки могут создавать как двух-, так и трехмерное изображение. Кроме этого, прибор способен транслировать объемную и движущуюся картинку (т. е. видео в режиме реального времени).

Процесс проведения УЗИ

При проведении УЗИ молочных желез не может возникнуть никаких осложнений. Каждая представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни проходила эту процедуру.

Войдя в кабинет ультразвуковой диагностики, вас попросят раздеться до пояса. Затем врач нанесет на грудь специальный звукопроводящий гель, в этот момент может возникнуть ощущение холода. Для обследования внутренних органов используют датчик, им водят по поверхности кожи в районе груди. Ультразвуковой датчик предназначен для оценки состояния тканей молочных желез. Для этого проверяется их плотность и содержание. Полученное изображение внутреннего органа передается на дисплей компьютерного прибора. Получается, что врач проводит диагностику в режиме реального времени.

Сначала, при наличии предыдущего протокола, проверяют здоровую молочную железу. Для этого выставляют датчик на рабочую частоту 5,0-7,5 МГц. Прибор плотно прижимают к коже, чтобы избежать попадания воздуха между ним и телом. Осмотр проводят со всей внимательностью, стараясь не пропустить ни единого сантиметра. При этом врач учитывает статистику локализации опухолей и уделяет особое внимание именно этим участкам.

Зону обследования визуально делят на четыре сегмента: надключичный, подключичный, переднегрудный и подмышечный.

Продолжительность данной процедуры составляет 15-20 мин. Результаты исследований заносят в специальный протокол и выдают пациенту на руки. В заключение дается подробное описание состояния грудных мышц, млечных протоков, патологии, а также наличие или отсутствие новообразований. Расшифровкой полученных данных занимается специалист, который проводит ультразвуковое обследование или маммолог

УЗИ является одним из самых эффективных и точных методов диагностики внутренних органов. Но иногда врачи для получения достоверных результатов могут назначить дополнительные анализы, например, клинический анализ крови или биопсию.

Заболевания груди чаще всего проходят без ярко выраженной симптоматики. Поэтому каждой женщине необходимо проходить УЗИ молочных желез регулярно, только так можно выявить какие-либо отклонения на ранних стадиях и своевременно предпринять соответствующие меры.

Как делают УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез — высокоинформативный, не требующий специальной подготовки, метод диагностики.
Специальная подготовка перед выполнением УЗИ груди не требуется.

1. Женщина раздевается до пояса, ложится на кушетку (в положении «на спине») и закидывает руку за голову.
2. Врач наносит на кожу специальный гель, обеспечивающий более плотное соприкосновение и легкое скольжение датчика по коже.
3. Датчик перемещается над исследуемой железой в определенном порядке. Сила надавливания при этом должна быть одинаковой. Полученные отраженные звуковые волны отображаются на экране.
4. Такая же процедура проводится на второй груди.
5. Врач изучает полученные данные, составляет заключение и выдает результат пациентке.

Длительность процедуры обычно составляет около 30 минут.

Подготовка перед самой процедурой

В день УЗИ женщине лучше с утра не курить

Диета является важным подготовительным фактором при выполнении ультразвукового исследования органов брюшной полости и малого таза. Это связано с тем, что при несоблюдении рекомендаций повышается газообразование в кишечнике. Часто получаются результаты с большим количеством артефактов, не дающих полноценно визуализировать внутренние органы. Несмотря на то что на результаты ультразвукового обследования молочной железы выполнение диетических рекомендаций практически не оказывает влияния, рекомендуется накануне ограничить поступление жирной, жареной пищи, грубой растительной клетчатки (бобовые культуры, белокочанная капуста). Также желательно подготавливаться и придерживаться нескольких правил непосредственно в день проведения ультразвукового исследования:

• Курящей женщине с утра следует постараться не курить.
• Накануне и в день исследования нельзя принимать алкоголь, включая напитки с небольшим содержанием спирта.

  С утра допускается легкий завтрак, пить кофе не рекомендуется

• С утра необходимо ограничить чрезмерную физическую работу.
• По возможности нужно исключить эмоциональные нагрузки, стрессы.
• Перед исследованием допускается легкий завтрак, черный чай. Пить кофе или другие стимулирующие напитки не рекомендуется.
• С утра нужно принять душ без использования моющих средств.
• Из гардероба желательно выбрать удобные вещи из хлопчатобумажной ткани. Белье, одежда из синтетики способствуют нарушению вентиляции кожи, развитию воспалительной реакции. При этом до исследования на груди может появиться мацерация, которая относится к противопоказаниям для проведения ультразвукового исследования с нанесением специального геля на кожу.
• В день исследования не рекомендуется одевать украшения и использовать косметику.

Важно настроиться положительно перед тем как делать УЗИ молочных желез. Подготовка к исследованию обязательно включает психологический настрой. Нельзя переживать по поводу возможного результата. При сильном волнении не исключается влияние вегетативной нервной системы на функциональное состояние молочной железы.

Ультразвуковое исследование молочных желез относится к информативным методам объективной диагностики. Отличается безопасностью, высокой достоверностью. Правильно готовиться к проведению УЗИ груди несложно, накануне и в день процедуры необходимо придерживаться нескольких рекомендаций.

Результаты УЗ-исследования молочных желез

В протоколе УЗИ груди отражаются такие показатели:

• характер тканей;
• четкость дифференцировки тканей;
• состояние желез и млечных протоков;
• наличие или отсутствие зон с измененной структурой;
• кровоснабжение тканей груди (при допплерографии).

На основании анализа полученных данных врач составляет заключение. Например:

• патологии не выявлено, эхографическая картина соответствует возрастной норме;
• изменения молочных желез с признаками воспаления (мастит);
• объемное образование с признаками воспаления (абсцесс);
• изменения элементов соединительной ткани в виде фиброза (фиброзно-кистозная мастопатия);
• объемное образование с признаками инфильтрирующего роста (признаки злокачественной опухоли) и др.

Маммография или УЗИ – что лучше

Маммография – рентгенологический метод обследования молочной железы

УЗИ и маммография назначаются, как при определенных патологиях, так и в качестве планового осмотра для профилактики. Некоторые заболевания требуют более детального осмотра, при котором ультразвука может быть недостаточно.

При застое молока кормящей маме назначают процедуру ультразвукового массажа, который разбивает мелкие комочки, образовавшиеся в груди. Такая терапия абсолютно безопасна и не причинит вреда не только матери, но и ребенку.

Что касается непосредственно беременности, то если доктор, который ведет будущую маму во время беременности, считает необходимым проведение данной процедуры, то не стоит воспринимать это агрессивно и бояться, что такая процедура плохо отразиться на ребенке.

Сегодня любой маммологический центр обладает современным оборудованием, которое позволяет проводить обследование максимально точно. Поэтому на вопрос об УЗИ молочных желез, где лучше сделать это обследование, ответ один — конечно, в специализированных центрах. Помощь врача необходима в случаях, когда имеется подозрение на кисту молочных желез, мастит, доброкачественные и злокачественные опухоли, мастопатию и так далее. Врач наносит на кожу пациентки гель, способный более качественно улавливать ультразвуковые волны, а затем, плотно прикладывая датчик к телу, начинает обследовать молочные железы. Все процессы и структуры в них появляются в виде изображения на мониторе.

ПОДРОБНОСТИ: Рак молочной железы: первые признаки и симптомы, рак молочной железы 2 стадии, причины и стадии женского рака груди

Нередко при подозрении на злокачественную опухоль УЗИ показывает, что это образование представляет собой кисту. Если опухоль все же имеется в наличии, ультразвуковое исследование выявит не только ее точное нахождение, но и форму, и размеры ее. Прежде чем приходить на осмотр и УЗИ грудных желез, цену этого исследования необходимо узнать предварительно — ее вам сообщат специалисты центра. А ведь стоимость процедуры ничто по сравнению с проведением лечения, особенно в тех случаях, когда врач обследует женщину на вероятность возникновения рака. Чем более ранняя стадия этого заболевания выявлена, тем меньшее время займет лечение, и тем меньше вы затратите средств на прохождение лечебного курса.

Проведение УЗИ может оказать помощь и при биопсии. В этом случае пораженную ткань для анализа можно будет взять как можно скорее, так как нарушение выявляется в процессе самого осмотра.

Эластография и УЗИ молочных желез

На современных аппаратах УЗИ экспертного класса может использоваться опция эластоскан – аналог прощупывания. Эта функция позволяет определить консистенцию выявленного новообразования.

Во время УЗ-исследования специалист выполняет эластографию – нажатие датчиком на подозрительную зону. При повышенной плотности образования, присущей злокачественным опухолям, на мониторе его структура окрашивается в особый цвет. Кроме этого, эластография позволяет специалисту получать более детальную информацию о форме и контурах выявленного очагового образования.

Выбор дня цикла для процедуры

В зависимости от того, какая проблема беспокоит женщину, врачи рекомендуют выбирать день цикла. Различают два типа случаев, когда можно запланировать обследование и подготовится к нему, а когда посетить врача нужно сразу.

Итак, в том случае, если женщину беспокоят следующие симптомы, то УЗИ нужно проводить строго с 4 по 14 день от начала менструации если:

• Были обнаружены лимфатические узлы в подмышечных областях, причем они заметно увеличены в размерах.
• Женщина ощущает дискомфорт в груди.
• Молочные железы в определенный момент стали несимметричными, то есть отличаются размером или формой друг от друга.
• Была обнаружена небольшая шишка в одной из молочных желез.
• Во время менструации, молочные железы сильно набухают, при этом болит живот.
• Кожа на груди стала шелушиться.
• Начались выделения из соска, особенно тогда, когда женщина уже давно не кормит грудью.
• Соски втянулись в груди или поменяли форму.
• При понятии рук вверх, на груди появляются небольшие ямочки.

Для того чтобы результат был как можно более точным, рекомендуют выбирать именно эти дни, так как вышеописанные симптомы являются очень серьезными и требуют проведения тщательного обследования.

Полезное видео об УЗИ молочных желез:

Но есть случаи, когда врачи советуют не тянуть с обращением к врачу и не ждать определенного дня цикла:

1. Болезненные ощущения в груди, особенно те, которые сложно терпеть.
2. Появление припухлости в молочной железе, которая при этом является болезненной на ощупь.
3. Если появилось уплотнение, а кожа над ним покраснела.
4. Если у женщины значительно повысилась температура тела.
5. Если выделения из сосков приобрели гнойный характер.
6. Если резко ухудшилось самочувствие, пропал аппетит, появилась постоянная усталость, слабость и т.д.

Все вышеперечисленные симптомы являются очень опасными, и поэтому категорически запрещается подгадывать дни и откладывать прием, так как это может усугубить ситуацию.

Читайте: Как правильно делать УЗИ молочных желез: подготовка и процедура обследования

К какому врачу обратиться

УЗИ молочных желез женщине может назначать врач-маммолог, мужчине – андролог или уролог. К таким специалистам следует обязательно обратиться при появлении болей, уплотнений, изменений внешнего вида желез и ареол или выделений из сосков.

УЗИ молочных желез является доступной, информативной, безвредной и безболезненной процедурой, которая может применяться в качестве скрининга или диагностики патологий груди у женщин и мужчин разных возрастов. Она не требует специальной подготовки, но должна проводиться в определенный день менструального цикла, если женщина не находится в периоде менопаузы, беременности или лактации.

Врач УЗД Шакурова Е. А. рассказывает об УЗИ молочных желез:

Клиника эстетической гинекологии, видеоролик на тему «УЗИ молочных желез»:

Врач лучевой диагноостики Гинзбург Л. З. рассказывает об УЗИ молочных желез:

Рейтинг: (голосов — 1, среднее: 5,00 из 5)

Все факторы можно условно разделить на две категории: эндогенные и экзогенные.

Эндогенные — метаболические факторы (воспаление придатков, заболевание щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение, заболевания печени, гипертоническая болезнь, атеросклероз); генетические факторы (наследственность); репродуктивные факторы (лактационная, детородная, менструальная и половая функции).

Экзогенные — рацион, состоящий в основном из жиров; употребление химических канцерогенов; табакокурение; ионизирующая радиация.

О чем может рассказать УЗИ?

УЗИ молочных желез дает большой объем информации о состоянии тканей молочной железы, протоков и лимфатических узлов.

На ультразвуковом исследовании удается выявить функциональные нарушения, например, достаточно распространенную диффузную и фиброзно-кистозную мастопатию, а также новообразования доброкачественной и злокачественной природы – от кист и фиброаденом до рака молочных желез в разной стадии.

Также процедура позволяет отследить состояние кровеносной системы груди и лимфатических узлов, что помогает в диагностике причины заболевания.

Подготовка к ультразвуковой диагностике

Для избежания ложноположительных результатов необходимо за день до процедуры отказаться от дезодорантов

Перед УЗИ грудных желез пациентка может питаться, как обычно, не ограничивать прием медикаментов. Однако перед процедурой важно соблюсти некоторые правила, чтобы обследование было информативным и точным:

• перед УЗИ нужно принять душ – утром или вечером накануне;
• нежелательно пользоваться косметическими средствами и дезодорантами;
• на диагностику лучше прийти без сережек и других украшений;
• выполнять обследование нужно после месячных, но до овуляции, чтобы повышенный уровень эстрогена не исказил результаты – 5-12 день станет лучшим решением.

Во время беременности или в период грудного вскармливания УЗИ можно делать в любой удобный день, так как железистая ткань атрофирована или гипертрофирована в течение всего срока вынашивания ребенка. В норме у беременных женщин может наблюдаться расширение молочных протоков.

УЗИ во время беременности и в период грудного вскармливания может оказаться недостаточно информативным из-за состояния желез.

Специальные методы исследования

Разработано несколько методов диагностики патологии молочных желез.

Рентгенодиагностика – маммография и дуктография, при которой в протоки молочной железы вводится контрастное вещество. Назначается при выделениях из соска вне периода лактации.

Магнитно-резонансная терапия (МРТ) – чувствительный метод, при котором патология молочных желез определяется в 90%.

Компьютерная томография проводится по показаниям, когда в молочной железе уже обнаружено новообразование, но ни рентген, ни УЗИ не смогли определить природу опухоли.

Раннее выявление признаков рака возможно при использовании метода микроволновой радиотермометрии (РТМ-исследование).

Варианты УЗИ:

• обзорное и прицельное УЗИ;
• УЗИ с цветовым картированием и спектральной доплерографией с определением кровотока в области груди.

Преимущества УЗИ:

• отсутствие лучевой нагрузки позволяет производить исследования многократно без ущерба для здоровья пациента;
• допускается проведение ультразвуковой диагностики у женщин до 35 лет, у беременных и кормящих;
• на УЗИ лучше выявляются кистозные образования;
• возможность обследования регионарных лимфатических узлов;
• использование при диагностических биопсиях.

Недостатки:

После 40 лет происходит возрастная инволюция молочных желез: перерождение железистой ткани в жировую. На УЗИ плохо дифференцируется жировая ткань и опухолевая, поэтому в этом возрасте для диагностики патологий используют маммографию.

Преимущества маммографии:

• обнаруживаются не пальпируемые образования менее 10 мм;
• возможность сравнительного анализа снимков в динамике.

Недостатки:

• снижается разрешающая способность маммографии у молодых женщин с плотными молочными железами, со вставленными имплантами, при диффузных мастопатиях;
• недоступность для исследования подмышечных и надключичных лимфоузлов.

Только комплексное обследование различными методами с изучением биологического материала, взятого из подозрительного очага в груди, позволяет поставить окончательный диагноз.

Как часто можно выполнять диагностику

После 35 лет УЗИ молочных желез проводят не менее одного раза в год

Маммографию женщинам обычно не назначают до 35-40 лет, УЗИ рекомендуют проходить регулярно:

• в возрасте до 35 лет УЗИ груди делают 1 раз в 2 года;
• когда женщине исполняется 35 лет, грудь исследуют каждый год;
• после 45 лет диагностику выполняет 2-3 раза в год.

Такое учащение УЗИ груди связно с тем, что после 45 лет у большинства женщин начинается менопауза. Это вызывает различные изменения в груди и гормональной сфере, поэтому после 45 лет риск рака возрастает в десятки раз.

Также в частой диагностике нуждаются женщины, у которых родственницы сталкивались с раком молочных желез. К группе риска относятся и те пациентки, которые не рожали или не кормили грудью.

Где проводится ультразвуковое диагностирование молочных желез?

На УЗИ человек отправляется после посещения гинеколога или маммолога. Для установления полной картины врач выписывает направление на УЗИ, которое поможет увидеть полную картину. Проводится ультразвуковое диагностирование молочных желез везде, где имеется соответствующее оборудование. Зачастую данными заведениями являются:

• Отделения женской консультации.
• Центры репродуктивной функции.
• Роддомы.
• Диспансер онкологического направления.
• Поликлиники.
• Частные центры.
• Лаборатории. Здесь зачастую предлагается широкий спектр медицинских услуг, которые позволяют без очереди и быстро получить нужные результаты.

Если направления у женщины нет, тогда она может обратиться в платную клинику, где процедура проводится без бумаги от врача.

При выборе заведения, где будет совершено УЗ-диагностирование, следует ориентироваться на новые технологии. Чем совершеннее аппарат, тем лучше можно распознать заболевание, тем четче будет картинка, шире разрешение и прочие показатели. Устаревшие аппараты эффективны, но менее точны.

перейти наверх

Алгоритм проведения обследования

Принцип действия у всех аппаратов УЗИ одинаковый. Пациентка полностью оголяет торс, перемещается в горизонтальное положение на специальную кушетку, убирает руку за голову. Кожа груди покрывается специальным гидрогелем, который позволяет осуществлять плавное движение датчика и гарантирует максимально тесное соприкосновение с кожей. Врач постепенно водит датчиком по исследуемой зоне, на монитор выводится картинка, которую диагност изучает. Процедура безболезненная и не вызывает никаких дискомфортных ощущений. Длительность обследования в среднем составляет 30 минут.

Диагност выдает на руки пациенту результаты исследования и анализ увиденного. Пациент относит результаты лечащему врачу для определения дальнейших действий. Иногда параллельно УЗИ назначается МРТ или КТ для подтверждения того или иного диагноза.

Какие заболевания при УЗИ можно диагностировать?

При УЗИ можно диагностировать многие заболевания. Если молочная железа здорова, то УЗИ это покажет в виде отсутствия каких-либо изменений. В противном случае можно выявить такие болезни:

1. Мастит.
2. Раковую опухоль.
3. Кисту в груди.
4. Фиброаденому.
5. Абсцесс в молочной железе.
6. Пространство в молочной железе, заполненное молоком, что наблюдается у кормящих мам.
7. Увеличение лимфоузлов.
8. Мастопатию на различной стадии развития.
9. Папиллому – нарушение строения соска.

Чем раньше УЗИ выявит данные отклонения, тем легче и быстрее пройдет лечение. Предварительно врач назначает дополнительные процедуры, например, анализ крови и мочи. Иногда дополнительно делаются рентгеновские снимки. По полученным данным врач назначает лечение, которое должно помочь в устранении болезней.

УЗИ может использоваться как основное, так и вспомогательное средство, которое помогает в диагностировании состояния. Эффективным он становится тогда, когда женщину беспокоят какие-то симптомы и неясно, какое заболевание развилось.

перейти наверх

Дальнейшая диагностика

Иногда после такой процедуры может потребоваться еще одно аналогичное исследование. Обычно это делается для уточнения результатов, а также для того, чтобы оценить эффективность терапии. В случае необходимости для уточнения диагноза и с целью выбора оптимального варианта лечения могут быть назначены дополнительные исследования.

Маммография, или рентгеновское исследование молочной железы. Она помогает обнаружить патологические изменения в ткани органа, в том числе онкологические на самой ранней стадии. Контрастное вещество при этом не применяется.

Дуктография, или рентгенография органа с применением контрастного вещества. Оно вводится в протоки железы на глубину до восьми миллиметров. Пациентка может при этом ощущать легкую болезненность.

Магнито-резонансная томография определяет не только место расположения патологического очага, но и его характер.

Тонкоигольная биопсия под контролем ультразвука. Исследуется фрагмент ткани на предмет наличия в ней патологически измененных клеток.

Стоимость сонографии груди

Цены ультразвуковой диагностики в маммологии составляют 500–14000 рублей. Размер стоимости зависит от статуса медучреждения, разновидности обследования.

Средняя цена УЗД:

• обследование молочных желез регионарные лимфоузлы – 2000 р.;
• УЗИ груди – 700 р.;
• эластография молочных желез – 1700 р.;
• допплерография – 1600 р.

Для исследования молочных желез у женщин и девочек подготовка к УЗИ заключается в очищении кожи перед процедурой. Изменения режима питания, прерывания курса лечения не требуется. Диагностика безопасна. Можно проходить в один день с рентгеном, МРТ, КТ, сонографией органов малого таза (ОМТ), обследованиями с контрастом без интервала между процедурами.

Особенности лечения патологий молочной железы

УЗИ молочной железы

Фаза менструального цикла играет важную роль в назначении даты проведения УЗИ. Часто от женщин можно услышать жалобы на нерегулярные менструации либо их отсутствие, но предпочтительнее проводить процедуру на 10 день цикла.

Проведение УЗИ во время грудного вскармливания либо беременности может привести к получению недостоверных результатов, что связано с различными физиологическими изменениями в грудных железах именно в этот период. Исключением является лишь подозрение на раковую опухоль, которая сопровождается появлением уплотнения, сопровождающегося сильными болезненными ощущениями.

Во время проведения процедуры пациентка удобно располагается на спине или на боку. На область грудной железы специалист наносит специальный гель и исследует поверхность с помощью специального датчика.

Показание к УЗИ

Назначение к проведению процедуры УЗИ

К УЗИ врачи прибегают в следующих случаях:

• Наличие в груди кисты.
• Подозрение на мастопатию.
• Определение во время ручного осмотра молочной железы образований непонятной этиологии.
• Наблюдения за состоянием молочных желез после проведенного оперативного вмешательства.
• Сбои менструального цикла либо его полное отсутствие по непонятным причинам;
• Период менопаузы.
• Появления из молочных желез выделений непонятного характера.
• Диагностирование доброкачественных и злокачественных новообразований в тазовой области.

Объяснить полученные показатели и провести их расшифровку может маммолог, который и принимает решение о назначении дополнительных исследований либо о проведении специального лечения при наличии отклонений от нормы.

Лечение выявленных патологий проводиться двумя способами:

1. Прием специально назначенных лекарственных препаратов: гестагены, средства гомеопатии и комплекс витаминов.
2. Оперативное вмешательство, которое проводится с целью удаления в молочной железе таких новообразований, как киста и фиброаденома.

В некоторых случаях, когда не совсем ясен характер выявленного образования и присутствуют подозрения на его злокачественность, принимается решение о проведении дополнительных исследований. Для этого проводится биопсия молочной железы, которая выполняется под контролем ультразвукового исследования.

Особенности УЗИ

Диагностика УЗИ молочных желез безвредна и практически не имеет противопоказаний
Ультразвук позволяет изучать мышцы, сосуды, внутренние органы, сухожилия и даже суставы. С помощью источника сигнала можно обнаружить патологию в молочной железе. Благодаря такому свойству новообразований, как отражение или поглощение ультразвуковых волн, врач оценивает тип и вид найденной опухоли, кисты, воспаления или другой патологии.

Диагностическая процедура рекомендована большинству женщин и практически не имеет противопоказаний. Даже для кормящих и беременных пациенток она абсолютно безвредна. Излучаемый ультразвук находится в пределах 20 000 Гц.

Применяется специальный датчик – он направляет волны в нужную сторону и фиксируют отражающийся звук. Датчик подключен к монитору, на котором выводится картинка в реальном времени.

Ультразвуковой аппарат может быть доставлен к постели пациента

К преимуществам УЗИ грудных желез можно отнести:

• получение результатов сразу же, в процессе диагностики, не нужно ждать интерпретации данных;
• ультразвуковой аппарат мобилен и может быть доставлен к постели пациента;
• во время исследования не нужно использовать защитную одежду или покидать помещение;
• полное отсутствие рисков и доступность оборудования для обустройства клиник.

Также ультразвук можно использовать для терапии некоторых болезней. Главный минус УЗИ – недостаточная точность на некоторых участках. Также аппарат не дает точные снимки, как КТ или МРТ, – с разных сторон.

Что дает больше информации: УЗИ или маммография

Маммография, как и УЗИ, способна выдать информацию о форме патологического процесса. Однако УЗИ дает более точные сведения о размерах новообразования. Рентген не всегда способен выявить образования до 2 мм в диаметре. Плюс эта методика не позволяет изучать лимфатические узлы.

Рентген необходим для комплексной диагностики при выявлении кист и раковых опухолей. Поэтому методики удачно дополняют друг друга. Более того, УЗИ рекомендовано женщинам до 35 лет, тогда как маммография в этом возрасте может оказаться неинформативной.