В чем преимущества удаления геморроя с помощью лазера

Геморрой — патологическое изменение венозных структур ануса и ректального канала, внутрикишечный варикоз. Он значительно ухудшает качество жизни характерной симптоматикой: боли во время дефекации и сидения, спазмы, ложные позывы к опорожнению, кровотечения из ануса и др.

Сложность своевременной диагностики заключается в позднем обращении больных к врачу из-за деликатности клинической ситуации. Лазерная коагуляция геморроя относится к распространенным малоинвазивным методам лечения патологического венозного расширения.

ПРЕИМУЩЕСТВА МЕТОДА

Лазерное удаление геморроя имеет ряд преимуществ перед другими методами.

Это наиболее безболезненный метод. Болевые ощущения отсутствуют совсем или сведены к минимуму и проявляются в некотором пощипывании или покалывании. Это касается не только самой операции, но и периода восстановления.
Операция проходит быстро. Требуется всего 25-30 минут, чтобы провести процедуру.
Бескровный метод. Во время операции сосуды прижигаются лучом и «запаиваются», поэтому кровотечения нет.
Быстрое восстановление. Для удаления не нужно ложиться в стационар. Все манипуляции совершаются амбулаторно, в тот же день пациент может идти домой. Заживление проходит быстро, послеоперационные неудобства сводятся к минимуму. Отсутствуют отеки. Вы быстро вернетесь к обычной жизни. Ограничения после операции минимальные.
Может проводиться в ситуациях, когда другие методики противопоказаны (при кровотечениях, воспалительных процессах). Однако обычно назначается предварительная терапия, чтобы устранить острые симптомы.
Позволяет лечить одновременно несколько заболеваний (геморрой+трещина, геморрой+полип, геморрой+свищ и т.д.).
Отсутствие швов и шрамов. В местах, где оказывается воздействие лазером, формируется соединительная ткань. Поэтому рубцов после вмешательства не остается.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8

Врачи Клиники Цены Отзывы

Попытка номер два

Таким образом, я потерял с нашей бесплатной медициной полгода. Промониторил цены по городу, самая дешевая стоимость операции по удалению геморроя (около 18 тысяч с наркозом) оказалась в ГКБ №4, куда я и ходил первый раз на прием. Кстати, осматривал меня там тоже заведующий отделением Осокин Александр Степанович, серьезный и внимательный мужчина. Мне он тогда понравился, отзывы в интернете про него тоже хорошие, так что недолго думая я решил делать операцию платно.

Взял у терапевта вновь направление, сдал анализы и пошел сдаваться Александру Степановичу.

Но не все так просто, оказывается, больных в ГКБ №4 бесплатно все-таки откуда-то направляют, поэтому мест нет, все расписано чуть ли не на месяц вперед, свободна была только платная палата (около 900 рублей в день). Я уже так устал мучиться, что согласился. И не прогадал! Лежишь один, холодильник, телевизор и туалет в палате — красота! Да и внимания к тебе со стороны медперсонала больше.

Выслушав мою проблему, Осокин посоветовал мне за 2 дня до операции перестать пить «Ксарелту», а там сказал, что будут делать кровоостанавливающие капельницы — всего и делов-то! Для очистки желудка мне принесли три пакета «Фортранса». Каждый пакет надо развести в литре воды, а потом эти три литра выпить вечером перед операцией. Вы когда-нибудь пили «Yupi»? Это который «просто добавь воды». Вкус у «Фортранса» такой же приторно-сладкий и после того, как я кое-как выпил первый литр, почувствовал, еще один глоток — и меня вывернет наизнанку. Но ничего, я и с одного литра дристал так, что бедная моя жопа потом не давала мне спать всю ночь. А утром была операция.

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЛАЗЕРА

Лазерная терапия может проводиться по 3 различным протоколам.

Трансмукозная операция. Прижигается основание узла, через которое происходит его питание. К образованию перестает поступать кровь, и оно отмирает.
Субдермально-субмукозная операция. Капсулу геморроидального узла прокалывают скальпелем и в образованное отверстие вводят наконечник лазерного аппарата. Направленными лучами он выпаривает жидкость из клеток, как бы «выжигая» шишку изнутри.
С пенным склерозантом. Действие лазера дополняется введением «спающего» вещества. Узел уменьшается в размерах, после чего иссекается.

От чего зависит выбор способа?

Предпочтение той или иной методике отдается в зависимости от того, с какими особенностями протекает заболевание. Обычно внутренние узлы ликвидируют с помощью трансмукозной геморроидопластики, а при наружной локализации используют субдермально-субмукозную методику.

Окончательное решение по виду вмешательства остается за врачом. Он учитывает данные предварительной диагностики, определяет тип и стадию заболевания и подбирает наиболее эффективный способ лечения.

Стоимость лечения

Все услуги по лечению геморроя

Консультация проктолога (сбор анамнеза,

осмотр, назначение обследования) 1 300 ₽

Лигирование геморроидального узла 8 800 ₽

Склеротерапия геморроидального узла 8 800 ₽

Эндоректоскопическая полипэктомия 12 100 ₽

Радиоволновая коагуляция геморроидального узла

(«Сургитрон») 10 010 ₽

В каких операциях применяют

Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину локального проникновения в ткани делает лазер незаменимым при:

классических операциях геморроидэктомии, как открытой, так и закрытой, где лазер заменяет скальпель;
операциях подслизистого иссечения геморроя;
малоинвазивной интерстициальной лазерной коагуляции варикозных каверн;
комбинированных методиках: лазер и дезартеризация, лазер и склерозирование.

Иными словами, лазерный луч – это высокоточный скальпель с эффектом обезболивания, коагуляции, стерилизации или способ «выпаривания» влаги из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.

ПОКАЗАНИЯ К ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ

Удаление геморроидальных узлов лазером назначают в следующих случаях:

Геморрой 1 и 2 стадии. Узлы могут быть как внутренние, так и внешние.
Геморрой 3 стадии (воздействию подвергаются внешние узлы).
При воспалительных процессах во внешних узлах, когда другие методы неприемлемы.
При анальных трещинах тромбированного геморроя.
Если имеет место кровотечение из внутренних узлов.

При 4 стадии болезни лазерное лечение проводится, если традиционная операция невозможна. Однако эффективность процедуры будет ниже.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8

Врачи Клиники Цены Отзывы

Когда применяется лечение лазером

Метод используется при осложнениях:

болезни на начальной стадии (1-2 степени), когда образуются узелки геморроя внутри;
воспаления;
анальные трещины;
кровоподтёки на шишках геморроя;
тромбы.

Лазер используют, когда обычная операция противопоказана или невозможна, в запущенной стадии развития геморроя. Правда, эффект ниже. При высоком воспалении невозможно выжечь геморроидальный узел. Частичное удаление приведёт к краткосрочному облегчению, но патология возвращается.

Лазерная операция действует на наружные узлы, внутренние. Удаляются шишки геморроя с тромбом. Сначала иссекают, выжигают узел, затем удаляют тромб.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Лазерное лечение геморроя считается наиболее легким методом хирургического вмешательства, но все же это операция. Поэтому предварительная подготовка необходима.

Предварительное обследование

Перед манипуляцией пациент проходит диагностику организма. Она проводится лабораторными и инструментальными методами исследования:

Эндоскопическое обследование прямой кишки. Проводится с использованием аноскопа – специального аппарата с мощной оптикой и светодиодной подсветкой.
Общий анализ мочи.
Общий анализ крови.
Анализ на ВИЧ, гепатит.
Обследование на свертываемость крови.
Установление группы крови и резус-фактора.
Электрокардиография.
ФЛГ.

Не в каждом случае требуется проведение всех перечисленных обследований. Точный перечень методов подготовительной диагностики определяет лечащий врач.

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность и возможность применения почти у всех категорий больных, лазерная коагуляция геморроя не назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

беременность и лактация;
колоректальный рак, особенно с метастазами;
активный инфекционный процесс с интоксикацией или гипертермией.

Противопоказания к лечению лазером относительны, операция может быть проведена по усмотрению лечащего врача. Лазерная коагуляция в качестве единственного метода терапии редко применяется при запущенном или осложненном течении геморроя, например, при массивных кровотечениях, раке, спаечном процессе, острой непроходимости и др.

РЕЖИМ ПИТАНИЯ

Ограничить употребление хлебобулочных изделий.
Отказаться от продуктов, вызывающих брожение.
Исключить жирное, жареное, соленое, острое.
Исключить спиртное.
Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день.
Соблюдать достаточный питьевой режим.
Утром в день операции лучше воздержаться от завтрака. Последний прием пищи — вечером накануне процедуры. Это должен быть легкий ужин (кефир, йогурт с фруктами).

Очистка кишечника

Если удаляется внутренний узел, необходимо будет очистить кишечник. Применяются очистительные клизмы или препараты со слабительным действием.

Клизмование проводится несколько раз до «чистой воды», чтобы в испражнениях не было кала и слизи.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8

Врачи Клиники Цены Отзывы

Подготовительные мероприятия и реабилитации

За несколько дней рекомендуется придерживаться лечебной диеты, отказаться от мучного, жирного, сладкого, копченого, жареного. Акцент делать на пище растительного происхождения. Основная цель – предупредить метеоризм, несварение желудка перед операцией. На этом список подготовительных мероприятий не заканчивается:

Предварительно пройти обследование, выполнить ЭКГ, сдать анализы мочи и крови, обследоваться у проктолога, хирурга.
Перед процедурой выполнить очистительную клизму, провести гигиеническую процедуру промежности.
За неделю отказаться от приема препаратов, нарушающих свертываемость крови.
Укреплять иммунитет всеми общедоступными способами.

После процедуры не вставать 30-40 минут, после можно отправляться домой. Особые реабилитационных мероприятий не предусмотрены, уже на следующий день можно выходить на работу. Вот только тяжести пока лучше не поднимать, снизить физические нагрузки. Другие рекомендации:

Ежедневно выполнять гигиенические процедуры, подмывать область промежности без жесткой мочалки.
Для скорейшего выздоровления использовать свечи и мазь с облепихой для быстрой регенерации мягких тканей.
В рацион включить кисломолочные продукты, ингредиенты, богатые растительной клетчаткой и антиоксидантами.
При склонности к запорами принимать мягкие слабительные средства, желательно растительной природы (фитопрепараты, гомеопатия).

Эффективность удаления лазером не вызывает сомнений, главное – соблюдать врачебные рекомендации, не нарушать порядок реабилитации.

В идеале, спустя 2 недели проблема со здоровьем исчезает.

Если потребовалось повторное воздействие лазера, процедура проводится через 10-12 дней, когда мягкие ткани почти зажили.

КАК ПРОХОДИТ УДАЛЕНИЕ?

Во время операции пациент лежит на спине на гинекологическом кресле либо находится в коленно-локтевой позе на кушетке. Это необходимо, чтобы врачу было легче добраться до нужной зоны.

За одну операцию лазером геморрой можно удалить не более, чем в 3 узлах. Остальные оставляют на следующую процедуру. Ее можно назначать не ранее, чем через 2 недели.

Этапы проведения

Местно, в зону анального прохода вводится анестетик.
Во время удаления узлов снаружи анального отверстия их надрезают, а затем выжигают лазером слой за слоем. Вместе с этим запаиваются кровеносные сосуды, что позволяет избежать кровотечения.
Оперирование внутренних геморроидальных образований проводится с использованием аноскопа. Этот прибор, имеющий окошки по бокам, вводится в анус. Для облегчения работы доктора аноскоп снабжен подсветкой.
Обнаружив геморроидальную шишку внутри прямой кишки, врач лазером выжигает пораженные ткани и одновременно закупоривает кровеносные сосуды в тех местах, где они подходят к геморроидальному узлу.
После процедуры пациент остается лежать еще получаса. Затем еще 2-3 часа он находится под наблюдением доктора. Обычно этого времени бывает достаточно, чтобы убедиться, что состояние больного не вызывает опасений. Пациента отпускают домой.

Лечение в сочетании с пенной склеротерапией

При 3 стадии заболевания лазерное разрушение узла дополняют склеротерапией. Образование так же подвергают воздействию луча, а затем вводят в полость склерозирующее (склеивающее) вещество в пенной форме (foam-form).

В результате стенки образования срастаются, и оно быстрее регрессирует.

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8

Врачи Клиники Цены Отзывы

Суть методики

Советуем прочитать статью нашего эксперта, в которой подробно описываются основные типы и разновидности операций по удалению геморроя.
Как подготовиться к удалению геморроидальных узлов и как проходит восстановительный период, вы сможете узнать из статьи специалиста-проктолога.

Лазерное удаление геморроя (лазерная коагуляция) – высокотехнологичная методика, используемая на различных стадиях заболевания. Данная процедура дает возможность без лишнего травмирования мягких тканей избавиться как от внешних, так и от внутренних геморроидальных узлов. Лазерная коагуляция не только лечит симптомы геморроя, но и позволяет избежать развития серьезных осложнений, которые нередки при данном заболевании.

Эффективность процедуры заключается в том, что используемый аппарат одновременно разрезает и прижигает ткани:

в меню присутствует клетчатка, стимулирующая нормальную перистальтику;
каждый день рекомендуется употреблять оливковое масло;
обязательно должны присутствовать рыбные и мясные блюда;
пить много обычной воды, особенно натощак и перед сном (не менее 2 л в день).

Первый день после геморроидэктомии вообще запрещено что-либо есть, чтобы не было дефекации. Она может повредить незажившие раны и занести туда инфекцию. На второй день можно потихоньку начинать кушать, но очень щадящие продукты – нежирные бульоны, перетертые каши, запеченные овощи и фрукты. По мере восстановления организма рацион расширяется.

Что же можно есть в реабилитационный период? Вот ориентировочный список разрешенных продуктов:

овощи необходимы для нормального функционирования кишечника и предотвращения запоров – свекла, капуста, морковь, помидоры, кабачки;
фрукты смягчают стул и поставляют необходимое количество витаминов ослабленному организму – яблоки, апельсины, клубника, персики, сухофрукты;
нежирное мясо восполняет необходимый белок, возвращает силы – курятина, крольчатина, телятина, индюшатина;
рыба нежирных сортов насыщает полезными микроэлементами, ускоряя заживление и выздоровление – хек, минтай, судак, щука;
каши улучшают пищеварение – гречневая, пшеничная, овсяная;

кисломолочные продукты поддерживают здоровую микрофлору в кишечнике, укрепляют сосудистые стенки, способствуют заживлению ран – простокваша, йогурт, кефир, бифилайф, ряженка, нежирный творог;
цельнозерновой хлеб снабжает организм клетчаткой и витаминами группы В – желательно белый;
растительное масло смягчает стул дефекацию, им нужно заправлять салаты – оливковое, льняное, немного подсолнечного.

Запрещено употреблять в пищу во время восстановления после операции следующие продукты:

консервацию, соления, различные консервы;
жареную пищу;
полуфабрикаты, фастфуд;
копчености, колбасы;
острые, пряные, соленые, кислые, сильно сладкие блюда;
жирные мясные бульоны и супы на их основе;
сдобную выпечку, сладости, мороженое, конфеты;
бобовые (горох, чечевицу, бобы, фасоль);
рисовую и перловую каши;
черный пшеничный хлеб;
орехи;
жирную рыбу и мясо;
газированные воды, крепкий кофе и чай, алкоголь.

Диета после геморроидэктомии должна соблюдаться не менее 2 месяцев. От нее во многом зависит продолжительность реабилитации и заживления ран. Лучше всего перейти на здоровое питание навсегда, тогда о геморрое и его рецидивах можно будет забыть.

ВЕДУЩИЕ ПРОКТОЛОГИ

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8

Врачи Клиники Цены Отзывы

Пенная склеротерапия в сочетании с прижиганием лазером

Данный комплексный способ считается инновационным методом борьбы с геморроем. Принцип действия: под лазерным светом геморроидальная шишка теряет свои размеры, ее кровоснабжение прекращается, а затем для ее полной облитерации прямо в узел вводится специальное вещество – склерозант.

Описанный метод используется, если нужно убрать крупные узлы и шишки геморроя, которые невозможно вправить.

Когда процедура завершается, в прямую кишку вводится тампон. Это, пожалуй, единственный неприятный момент для больного. А все остальные манипуляции выполняются под наркозом, без кровопотерь и могут осуществляться амбулаторно.

Склеротерапия + лазер

ПРЕИМУЩЕСТВА УДАЛЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ЛАЗЕРОМ В «ЕВРО-МЕД»

В клинике «Евро-Мед» удаление геморроя лазером происходит с помощью передового оборудования. Пациентам доступны все виды лазерной терапии. Лечение проходит безболезненно и комфортно.
В центре работают опытные врачи-колопроктологи, в том числе, и мирового уровня. Вы можете обратиться за лечением геморроидальной болезни на любой стадии. Доктор тщательно проводит предварительный сбор данных, чтобы максимально точно определить вид вмешательства.
Лечение подбирается индивидуально под пациента. Вы избавитесь не только от симптомов (болей при дефекации, зуда, раздражения, крови в стуле), но и от первопричины, чтобы навсегда забыть о болезни.
Врач-колопроктолог наблюдает за пациентом на всех этапах — от диагностики до полного выздоровления, указывая необходимые рекомендации и отвечая на все волнующие вопросы.
Перед тем, как давать свое согласие на вмешательство, вам доступно и в полном объеме расскажут о всей предстоящей процедуре и объяснят, чем вызвана ее необходимость именно в вашем случае.
Обращение к врачу-колопроктологу — деликатный вопрос, поэтому в клинике «Евро-Мед» работают доктора этого направления обоего пола. Вы сами выбираете врача. Это поможет снизить стеснение и напряжение.
Клиника работает в будние дни и в выходные. Вы сможете подобрать удобное для себя время, чтобы прийти на прием.

Стадии геморроя

Скажу сразу, геморрой у меня был запущенный, 3 стадия. Распишу поподробнее, какой это трэш, впечатлительных просьба отвернуться. Итак, для начала вы идете в туалет, у вас вываливаются две геморроидальных шишки каждая размером с полкулака. Между ними вверху незаживающая трещина, которая постоянно кровит и болит. Сидите на унитазе и плачете. Когда проплакались во всех смыслах, подмываетесь, смазываете мазью «Ауробин» и заправляете все это безобразие обратно в задницу.

В туалет я ходил утром, а потом весь день мучился от боли.

Периодически часть шишки вылазит наружу и ее надо вправлять. Особенно прикольно, когда такое случается посреди людной улицы. Судорожно ищешь туалет и стараешься идти враскорячку, чтобы лишний раз не потревожить чертову жопу. К вечеру боль стихает, этому способствуют свечи «Проктозан». Но не дай бог вам опять сходить в туалет! Бессонная ночь обеспечена.

Это что касаемо третьей стадии геморроя. На четвертой у вас лишние детали вываливаются и уже не вправляются, придется ходить враскорячку все время. 3 и 4 стадии — нужно делать операцию по удалению геморроя, без вариантов. Первую и вторую еще возможно залечить мазями, свечами и диетой, но если вы все же решитесь удалить незначительные геморроидальные шишки на второй стадии, операция пройдет для вас гораздо легче, чем у меня, судя по рассказам других больных в отделении.

АДРЕСА КЛИНИК «ЕВРО-МЕД»

Записаться на прием к проктологу можно по телефону: 8 (499) 113-41-47

Врачи Клиники Цены Отзывы

ПРОГНОЗЫ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ И ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

Чтобы лазерное лечение геморроя было наиболее эффективным, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

Если методика терапии подобрана правильно, а сама операция проведена на высшем уровне, то вероятность рецидивов сводится к нулю. Дискомфорт при дефекации уходит. При обращении на ранних этапах не имеет значения место расположения узла.

При запущенных формах болезни реабилитация займет больше времени.

Однако значительную роль в дальнейшем благоприятном прогнозе играет соблюдение рекомендаций врача относительно образа жизни, режима питания и проведения профилактических мер.

Возможные осложнения

Осложнения после лазерной коагуляции возникают очень редко и обусловлены чаще всего нарушением техники и недостаточным опытом хирурга:

Кровотечение.
Ожог окружающих тканей с образованием язв, эрозий, свищей.
Недостаточное выжигание тканей узла с развитием рецидива.
Тромбоз и воспаление оставшейся кавернозной ткани.

Основные недостатки лазерного лечения геморроя – это риск возникновения рецидивов и высокая стоимость.

Рецидивы могут быть после всех малоинвазивных методов лечения, так как они устраняют только анатомический субстрат болезни (узлы), но не устраняют причины. Обычно на 3-4 года пациент забывает о геморрое.

Но для того, чтобы болезнь не вернулась, нужно соблюдать все рекомендации по профилактике (не допускать запоров, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, похудеть).