Вакцина Превенар: график постановки прививок, показания, побочные эффекты

1166

Вакцина Превенар эффективна для профилактики инвазивных болезней пневмококковой направленности — пневмонии и острого отита. Возрастная группа пациентов — дети от 2 месяцев до 5 лет.

С каждым годом микроорганизмы вырабатывают устойчивость к медикаментам, что снижает их результативность. Производители модифицируют состав лекарств для повышения качества вакцины.

Превенар прививка: от чего защищает

Стрептококковые бактерии – одни из самых распространённых. В большом количестве они присутствуют не только в окружающей среде, но и в человеческом теле. Если человек здоров, его иммунитет крепок, такие микроорганизмы существуют и не наносят никакого вреда. Стоит самочувствию ухудшиться, иммунной системе ослабеть, и микробы начинают стремительно размножаться.

Пневмококк – разновидность бактерий из рода стрептококков. Они относятся к факультативным анаэробам, их рост усиливается при преобладании в окружающей атмосфере углекислого газа. Чаще всего вызывают развитие пневмококковой пневмонии.

Далеко не все родители осознают потребность в том, чтобы делать своему ребёнку прививку против пневмококковой пневмонии, и не считают, что она обязательна. Хотя такой вакцинный препарат имеет более широкое действие. Он призван активизировать иммунитет ребёнка против инфекции, способной вызывать массу опаснейших заболеваний. Это:

• пневмония, бронхит и воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
• отит среднего уха, другие ЛОР-инфекции – фарингит, тонзиллит, скарлатина;
• менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
• эндокардит – воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца;
• гломерулонефрит – поражение клубочков почек;
• рожистое поражение кожи (дерма приобретает интенсивный алый окрас, область воспаления становится горячей и болезненной).

В детском возрасте такие диагнозы, как правило, становятся следствием какого-то другого заболевания. Пневмококковая пневмония часто возникает после того, как ребёнок переболел гриппом или ОРВИ. Наличие в организме таких бактерий может спровоцировать развитие хронического бронхита. А на фоне перенесённого ринита возникает отит среднего уха.

Превенар – вакцинный препарат, призванный сформировать у пациента иммунитет к пневмококку. Заражению этой бактерией подвержены как взрослые, так и дети. Но для последних инфицирование особенно опасно. Ведь если пациенты старшего возраста успешно излечиваются, то для малышей пневмококковые болезни нередко заканчиваются смертельным исходом. Угрозу представляют разные серотипы пневмококка, особенно с учётом их высокой резистентности к современным антибиотикам.

Аналоги Превенара

Превенар является платной вакциной, которая ставится в коммерческих клиниках. Существуют ее аналоги, способные повысить и закалить иммунитет против бактериальных инфекций различного типа.

Аналоги Превенара:

• Пневмо 23;
• Пневмовакс 23;
• Синфлорикс.

Пневмо 23 является французской вакциной, в составе которой имеются полисахариды из 23 серотипов Streptococcus pneumoniae, фенол, вода для инъекций и фосфат натрия. Препарат предназначен детям от 2 лет. Эта вакцина ставится в поликлиниках России бесплатно.

С момента появления прививку от пневмококковой инфекции делают по назначению педиатра и желанию родителей. Это можно сделать бесплатно в поликлинике или платно в специальном медицинском центре.

Вакцины абсолютно одинаковы по составу и назначению. Однако в 2014 прививку от пневмококковой инфекции внесли в Национальный календарь прививок. Теперь она является обязательной и бесплатной.

Пневмовакс 23 содержит такие же полисахариды из 23 типов пневмококков, так же применяется с двухлетнего возраста. Бельгийская прививка Синфлорикс защищает от 10 штаммов Streptococcus pneumoniae, но и вырабатывает иммунитет к гемофильной палочке.

Принцип действия подобных вакцин похож на действие Превенара — производятся антитела в ответ на различные возбудители инфекционных болезней органов дыхания. Эти вакцины или препараты применяются для профилактики и в качестве средств при осложнении респираторных заболеваний.

Также на фармацевтическом рынке представлены комбинированные средства, содержащие Streptococcus pneumoniae: Бронхомунал, ИРС 19, Рибомунал и прочие.

Превенар блокирует только соответствующие типы пневмококков и не защищает от пневмоний, возбуждаемых другими бактериями. Вакцина не предохраняет всех детей от пневмококковой инфекции, однако она снижает риск наступления серьезной болезни и тяжесть ее протекания.

Состав вакцины и форма выпуска

Состав препарата представлен рядом пневмококковых конъюгатов в количестве 13 единиц. Отсюда описываемая пневмококковая вакцина и получила название – Превенар 13. Конъюгаты получают в результате конъюгации полисахаридов с белком-носителем антигенной информации. Так формируется Т-зависимый иммунный ответ. Антигенпрезентирующая клетка «узнаёт» полисахаридный антиген, захватывает белок-носитель, обрабатывает и «представляет» его Т-клеткам. Отсюда ответ на вопрос: «Живая вакцина Превенар 13 или нет?» Вакцина является неживой.

Помимо гибридных молекул – полисахаридов и олигосахаридов – в состав препарата также входят и вспомогательные вещества. К ним относят:

• хлористый натрий;
• полисорбат;
• янтарную кислоту;
• воду;
• алюминиевую соль.

Форма выпуска вакцины – суспензия для инъекций, каждая доза которой находится в герметичной упаковке. Представлена она одноразовым шприцом в комплекте с иглой.

Зачем это нужно?

Как показывает статистика, в последние годы наибольшую опасность для здоровья детишек несут вовсе не редкие вирусы, и не смертельно опасные заболевания, поражение которыми практически всегда приводит к тяжелым последствиям. Просто потому, что подхватить такую заразу в нашем обществе практически невозможно. А вот самые обычные пневмококки широко распространены, «поймать» их легче легкого, а последствия могут быть непредсказуемо тяжелыми, особенно, если запустить заболевание. Известно, что для лечения таких заражений используют антимикробные препараты, но в последние годы у большинства пневмококков выработался стойкий иммунитет к этой группе медикаментов, поэтому даже вовремя начатая терапия не всегда дает положительный результат.

Как советуют специалисты (например, доктор Комаровский), вакцина «Превенар 13» (отзывы о ней, надо сказать, не всегда положительные) позволяет предупредить проблему, а профилактика, как известно, всегда лучше, чем решение сложностей. Известные современной медицине пневмококки выработали стойкость к медикаментам, и вылечить заболевание очень сложно. При этом важно учитывать, что у маленьких детей иммунная система очень слабая, поэтому поражение пневмококком может спровоцировать очень тяжелые последствия. Для предотвращения этого и была разработана вакцина «Превенар 13». Отзывы о ней свидетельствуют, что некоторые дети переносят укол тяжело.

Кому показана прививка

Вакцину Превенар можно вводить не всем людям. Она назначается лишь по некоторым показаниям. К таковым относятся:

• детский возраст до двух лет;
• дети, родившиеся раньше положенного срока;
• если дети часто болеют, то разрешено делать прививку вплоть до пятилетнего возраста;
• дети, страдающие от аллергии;
• дети, у которых выявлен ВИЧ-статус и диагностированы хронические заболевания: сахарный диабет, патологии сердца и дыхательной системы.

Взрослым и детям старше пяти лет данную вакцину не вводят. Связано это со способностью взрослого человека вырабатывать специфические антитела против пневмококка. То есть у зрелого организма уже не будет необходимой реакции на постановку прививки Превенар.

Противопоказания

Следует понимать, что такой препарат, как Превенар, является рецептурной вакциной. А это значит, что назначен он может быть только по рекомендации специалиста. Основными противопоказаниями к прививке являются следующие:

• острое респираторное или инфекционное заболевание;
• обострение хронических процессов;
• груднички до двух месяцев и дети старше пяти лет.

Если при вакцинации соблюдаются все правила, то опасность возникновения побочных действий от прививки будет сведена к минимуму.

Когда нельзя прививать ребенка?

Абсолютно противопоказана вакцинация Превенаром при:

• высокой индивидуальной чувствительности к компонентам препарата или дифтерийному анатоксину;
• детском возрасте младше 6 недель;
• беременности и кормлении грудью.

Острые инфекционные болезни, периоды рецидива хронических патологий являются поводом для отсрочки иммунизации до абсолютного клинического выздоровления или наступления периода устойчивой ремиссии, которые подтверждены результатами анализов и осмотром лечащего врача.

Как готовиться к вакцинации

В подготовке к вакцинации необходимости нет. Перед прививкой проводится стандартный осмотр ребёнка лечащим педиатром, с измерением температуры. Если отклонений выявлено не было, то выдаётся направление на процедуру.

Рекомендации после вакцинации

После вакцинации желательно в течение получаса не покидать стен клиники. Это необходимо сделать, если есть вероятность возникновения аллергической реакции. Далее важно наблюдать за состоянием ребенка дома и при необходимости вызывать врача.

После прививки водные процедуры следует ограничить, при этом мочить место инъекции разрешается. Уместен лишь кратковременный контакт с водой в виде душа. Однако от принятия ванны лучше отказаться.

Также существуют общие рекомендации, применимые и к другим вакцинам:

• В течение трех суток после процедуры лучше не водить ребенка в общественные места. Это необходимо для того, чтобы избежать заражения ОРВИ, которое может осложнить период адаптации и привести к непредсказуемым последствиям. При этом с малышом разрешается гулять на улице.
• Если грудничок получает прикорм, за неделю до и в течение 7 дней после прививки в его рацион не следует вводить новый продукт.
• При повышении температуры и местной реакции (покраснение, уплотнение тканей в месте инъекции) можно дать малышу жаропонижающее и антигистаминное средство.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прививка от пневмонии детям до года и старше: возможные побочные эфекты

Инструкция по применению

Введение суспензии должно производиться только внутримышечно. Ребенку в 2 месяца прививку делают в бедро, а именно – в его переднюю боковую часть. Детям с двух лет раствор можно вводить в плечевую мышцу.

Прививки против пневмококковой инфекции взрослым уже не делают. Основным показанием для Превенар 13 по инструкции является детский возраст.

График и схема вакцинации

Следует знать, через какие промежутки времени и сколько раз может быть сделана прививка. Схема имеет следующие особенности.

• Если введение первой вакцины пришлось на возраст в 2 месяца, то последующие две прививки должны быть сделаны с интервалом в один месяц. То есть делается всего три укола. Ревакцинация должна быть проведена до двух лет, этот возраст считается оптимальным.
• Если возраст ребёнка на момент первой вакцинации был более двух месяцев, то два первых укола должны быть сделаны с интервалом в один месяц. Третий делается уже в два года.
• Если возраст ребёнка – уже более одного года, то вводится всего две дозы с интервалом в два месяца.
• Детей старше двух лет рекомендовано прививать однократно в стандартной дозировке. Ревакцинация в таком случае не нужна.

Схема должна составляться индивидуально в каждом случае, после непосредственной консультации со своим доктором. Очень важно соблюдать рекомендованные врачом сроки проводимой вакцинации.

Сколько раз ставят Превенар

Необходимое количество вводимых доз вакцины зависит от возраста ребёнка. Так, детям до года требуется троекратное применение препарата. И утверждается это уже непосредственно лечащим врачом, после предварительного осмотра. Но следует помнить, что введение состава после двух лет является однократным.

Правила введения и дозировка

Начатый курс вакцинации препаратом Превенар следует продолжать ним же. Иначе пневмококковые антитела не будут выработаны в достаточном количестве.

Стандартной дозой препарата является 0,5 мл раствора. Дозировка не будет изменена и с возрастом ребёнка. Единоразовая доза вакцины помещена в шприц, и переливать её в другую ёмкость не требуется.

После окончания процедуры врачи рекомендуют родителям не покидать медицинское учреждение в течение получаса, чтобы проконтролировать реакцию организма ребёнка на препарат. Не требуется наблюдение детей в тех случаях, когда первичная вакцинация прошла без осложнений.

Передозировка

Поскольку доза препарата для детей любого возраста является неизменной, то и случаи передозировки исключаются. Каждая отдельная доза препарата упакована в одноразовый шприц. Больше 0,5 мл раствора использовать нельзя.

Лекарственное взаимодействие

Превенар 13 может быть введён одновременно с другими вакцинами, которые включены в календарь профилактических прививок. Исключение в данном случае составляют БЦЖ, препарат Инфанрикс и вакцины против ХИБ.

Важно понимать, что введение различных препаратов должно выполняться в разные, отдалённые друг от друга, участки тела.

О чём нужно помнить после прививки

После того, как ребёнку сделали прививку, нужно соблюдать несложные правила, чтобы избежать неприятных последствий.

Специалисты рекомендуют избегать длительного контакта с водой у детей, прошедших вакцинацию. Первые несколько дней лучше ограничиться лишь простым вечерним принятием душа, поскольку длительное нахождение в воде может спровоцировать раздражение в месте введения препарата.

Нахождение на свежем воздухе не запрещается. Следует лишь избегать мест скопления большого количества людей. Это необходимо, чтобы свести к минимуму возможность контакта с больным человеком.

Родителям ещё до вакцинации следует проконсультироваться с врачом, чтобы узнать обо всех возможных реакциях организма, и каким образом нежелательные последствия можно предотвратить и купировать.

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то мама должна исключить из своего рациона любые экзотические блюда.

С 1−2 лет укол ставится двукратно в стандартной дозировке. Промежуток между прививками составляет 60 дней. Ребенку от 24 месяцев прививка делается 1 раз в год без ревакцинации. Количество последующих уколов в любом возрасте зависит от первичной иммунизации от пневмококка. Для каждого ребенка схема определяется индивидуально педиатром.

Вакцина содержится в готовом шприце, поэтому исключена передозировка. Перед введением препарата необходимо взболтать содержимое шприца. Если у ребенка обнаружено нарушение свертываемости крови, вакцинировать необходимо под контролем специалиста, под кожу. Допустимо сочетание этого препарата с другими вариантами прививок. Нельзя смешивать различные составы в одном шприце.

После введения Превенара нельзя мочить область укола, гулять в местах с большим скоплением людей. Нет необходимости вводить новые блюда или виды прикорма в момент иммунизации. При соблюдении основных правил Превенар переносится легко.

У малышей в возрасте до полутора лет хорошо изучена безопасность вакцины. Ее применяли совместно с другими препаратами против иных болезней. Если в первые сутки поднимается температура, место укола плотное и болит, мучают диарея, раздражительность, мигрень, это считается нормальной реакцией на введенный препарат.

При строгом следовании плану ввода вакцины, срокам и назначениям ребенок получает мощную защиту от инфекций, вызываемых пневмококковой бактерией. Даже если после прививки малыш заболел пневмонией или отитом, то болезнь пройдет в легкой форме и без серьезных осложнений.

Вакцина Превенар, несмотря на молодой возраст с момента создания, доказала свою эффективность. Разумнее защитить заранее малыша от огромного числа непрерывно мутирующих инфекций, чем лечить опасные последствия.

Реакция организма на вакцину

При введении в организм человека любого нового препарата могут возникать различные побочные реакции, и проявляться они могут в разной степени.

Осложнения после прививки могут быть следующие:

• кожная аллергическая реакция типа крапивницы. Она возникает при непереносимости какой-либо составляющей препарата;
• общая аллергическая реакция. Иногда могут развиваться отёк Квинке, в редких случаях – удушье или анафилактический шок;
• более распространённое осложнение – это воспаление зоны инъекции;
• иногда у детей возникают судороги.

Часто постпрививочная симптоматика схожа с ОРВИ. Повышение температуры может наблюдаться на протяжении нескольких дней.

Как переносится иммунизация

Родителям лучше заранее проконсультироваться с доктором, перед тем, как ребёнку будет сделана первая прививка. Укол делают лишь в том случае, если он здоров. В противном случае данное мероприятие лучше перенести на другое время.

После введения вакцины у ребёнка может повыситься температура, возникнуть уплотнение и покраснение в зоне инъекции. Часто малыш становится вялым и сонным, снижается аппетит.

Какие могут возникать побочные эффекты и как их распознать

Как и многие препараты, Превенар может вызывать побочные эффекты после применения. Хотя разработчики и обещают практически полное отсутствие нежелательных реакций на состав, практика всё-таки показывает обратное. У некоторых пациентов иногда развиваются постпрививочные осложнения.

Нормальной реакцией на прививку Превенар 13 считаются незначительное повышение температуры тела и болезненные ощущения в месте введения суспензии. У некоторых пациентов могут появиться покраснение в зоне инъекции и небольшая отёчность.

Но, помимо нормальной реакции, могут иметь место и нежелательные последствия. К таким относятся:

• несвойственные ребёнку плаксивость и раздражительность;
• сонливость;
• потеря аппетита и тошнота;
• рвота или диарея;
• увеличение лимфатических узлов;
• обострение хронических заболеваний.

Такие реакции организма могут быть нейтрализованы родителями самостоятельно, и дополнительной медицинской помощи не потребуется. Если же побочные реакции не проходят в течение суток, то необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Как уберечься от нежелательных последствий

Чтобы уберечь аллергичного ребёнка от нежелательных последствий, которые могут возникнуть после введения прививочной суспензии, лучше заранее начать приём антигистаминных препаратов. А при значительном повышении температуры надо давать жаропонижающие средства.

Чтобы исключить любые осложнения, лучше находится под наблюдением специалистов как минимум полчаса после укола. Обычно проводится симптоматическое устранение последствий. Лишь в отдельных случаях могут потребоваться врачебное наблюдение или госпитализация.

Как правило, использование для детей лекарственного средства Превенар 13 является безопасным. Существуют аналоги этого препарата (например, Синфлорикс). Какую именно суспензию выбрать, определяют родители. Главное, чтобы у ребенка сформировался стойкий иммунитет к инфекционным заболеваниям.

Как это работает?

Болезни, спровоцированные заражением пневмококком, довольно широко распространены – это и привычные многим ангины, и менингиты. Поражение вредоносными бактериями может инициировать отит или пневмонию.

Как видно из составленных специалистами отзывов о прививке «Превенар 13», в составе средства есть антиген, то есть возбудитель в ослабленной форме. Известно, что иммунитет становится сильнее, если встречается с заболеванием напрямую, и именно такую встречу обеспечивает укол «Превенар 13». Вариант подконтрольный, поэтому намного безопаснее случайного заражения. Необходимо помнить, что пневмококк (не в форме прививки) представляет собой непредсказуемый, сильный возбудитель опасных для жизни нарушений здоровья. Как видно из инструкции, отзывов, «Превенар 13» обеспечивает контролируемую встречу иммунной системы и пневмококка, на основании чего внутренние органы получают и сохраняют данные о возможной опасности, а затем используют их в будущем для обеспечения здорового состояния организма. Так как в составе «Превенар 13» возбудитель представлен в слабой форме, при нормальном течении процесса вакцина безопасна даже для маленьких детей, вероятности развития полноценной болезни нет.

Верить или нет?

Во многих странах в настоящий момент «Превенар 13» входит в число обязательных прививок для детей. Это характерно и для всех скандинавских государств, и для Северной Америки. Это позволяет говорить о надежности средства и его доказанной пользе, в то же время о безопасности при правильном использовании. Впрочем, не все так очевидно. Например, в Нидерландах «Превенар 13» запрещен к применению. Почему же? Как видно из отзывов, после прививки «Превенар 13» некоторые дети довольно тяжело переносят период заражения.

Есть несколько обязательных к соблюдению правил. При нарушении хотя бы одного из них результат использования укола становится непредсказуемым. Нельзя:

• вводить средство в вену;
• смешивать препарат с иными прививками;
• вкалывать вакцину в участок тела, куда уже введен другой состав.

Как правило, отзывы после прививки «Превенар 13» положительны, если родители доверили своего ребенка надежному, опытному доктору.

Побочные эффекты

• припухлость места, куда вводится инъекция;
• нарушение сна;
• высокая температура тела;
• раздражительность.

По наблюдениям Комаровского дети первого года жизни переносят прививку намного легче, чем дети старшего возраста, которым этот препарат вводят первый раз. Побочные эффекты у них возникают чаще. Передозировка «Превенаром 13» невозможна, поскольку вакцина продается в шприце в количестве, рассчитанном на 1 дозу. Отпускается медикамент строго по рецепту.

Отрицательные отзывы

Теперь представим обзор отрицательных отзывов на использование вакцины «Превенар»:

• Многие родители отмечают, что у ребенка повышенная температура более суток после прививания. Он остается плаксивым, раздражительным и вялым.
• Есть отзывы, что на месте укола у ребенка образовалось уплотнение, которое затем приходилось удалять под наркозом. Однако такие реакции на прививку единичны.
• Немало откликов, в которых родители отмечают, что здоровье ребенка заметно ухудшилось после вакцинирования. Все началось с тяжелой реакции на прививку. Затем появились хронические заболевания с тяжелым течением, которые возможно вылечить только при помощи антибиотиков. У ряда детишек после прививки, как пишут их родители, развилась аллергия, которой до того не было.
• Часть родителей уверена, что иммунитет к пневмонии не вырабатывается. Аргументируют это тем, что свойства «Превенара» еще не до конца изучены. Как и последствия его воздействия на детский организм. Некоторые авторы отзывов отмечают, что в ряде стран эта прививка запрещена. Она не только неэффективна, но и порой опасна для здоровья. Например, в США (страна-производитель препарата) население активно выступает против обязательности «Превенара», как отмечают изучившие тему родители.
• Есть и случаи, когда дети после вакцинирования «Превенаром» заболевали именно пневмонией. Но на этом несчастья не заканчивались. Малыши, по словам родителей, становились в дальнейшем более восприимчивы ко всем инфекциям, у них диагностировались серьезные хронические болезни.

Вакцинировать ли своего ребенка «Превенаром», или отказаться от прививки, решает каждый родитель самостоятельно. Нужно иметь ввиду ,что побочных эффектов не избежать. Однако интенсивность их проявления индивидуальна — ее невозможно предугадать.

Какие заболевания вызываются пневмококковой микрофлорой?

Заболевания, этиологически связанные с пневмококками – инфекционные процессы, главными возбудителями которых являются грамположительные бактерии ряда Streptococcus pneumoniae. Данные микроорганизмы в норме находятся в верхних дыхательных путях каждого из нас, и только в редких случаях провоцируют развитие патологической клиники. К факторам, способствующим возникновению воспаления, относятся ухудшение иммунитета, частые обострения хронических недугов, дефекты развития дыхательной системы, застойные явления в легких и другое.

Чаще вирус проявляет себя в зимне-весенний период. Она не относится к числу высоко контагиозных патологий, поэтому редко передается от одного пациента к другому, исключая необходимость изоляции больного. Недуг отличается сложным течением и высоким риском развития осложнений. Часто болезненный процесс ведет себя непредсказуемо, поэтому его ход нельзя спрогнозировать, даже на фоне приема антибиотиков.

Пневмококковые микроорганизмы являются причиной возникновения ряда болезненных состояний:

• пневмония и плеврит;
• острый средний отит (воспаление среднего уха);
• гнойный менингит (воспаление мозговых оболочек);
• септический эндокардит (бактериальное поражение оболочек сердца);
• инфекционный артрит.

Самая распространенная патология – воспаление легочной ткани (пневмония) и плевральных оболочек. Этот недуг проявляется развитием одышки, сильного кашля, болей в области груди и резким увеличением температуры. Он ведет к инфильтрации пульмональной ткани и дыхательной недостаточности. Без адекватной антибактериальной терапии шансов на выживание у пациента с пневмонией практически нет.

При отите больные жалуются на стреляющие, интенсивные боли в ухе, ухудшение самочувствия, потерю слуха и головокружение. Болевые ощущения в данном случае настолько сильные, что могут нарушить психическое состояние ребенка. Лихорадка существенно ухудшает самочувствие пациентов и вынуждает их обращаться за врачебной помощью.

Среди симптомов менингита на первый план могут выступать: ригидность мышц затылка, высокая температура, потеря сознания, коматозное состояние. Воспаление менингеальных оболочек – крайне сложная болезнь, пережить которую удается не каждому. Летальность составляет около 40%.

Пневмококковый эндокардит у ребенка возникает не так часто, как патологии, описанные выше. Болезнь развивается на фоне роста температуры с выраженными болями в области сердца. Также пациенты жалуются на одышку, приступы сердцебиения. Такие больные нередко погибают от остановки сердцебиения, связанной с острой кардиальной недостаточностью.

Бактериальный артрит проявляется местным воспалением структурных элементов сустава, болью в сочленении, ограничением его подвижности и локальной припухлостью. При своевременной диагностике болезнь у ребенка удается полностью излечить и восстановить функцию пораженного сустава.

В любом случае, вирус всегда легче предупредить, нежели потом бороться с ее последствиями. Именно поэтому рекомендуется вакцинация, как надежный способ профилактики жизненно опасных патологий.

Что выбрать?

Какая вакцина лучше? Следует подчеркнуть, что Пневмо 23 в Соединенных Штатах не признают. Считается, что вакцина хоть и содержит 23 компонента, но устойчивые антигены вырабатываются только на 17 видов пневмококков. Европейская вакцина является неконъюгированной, а значит, не действует на детский организм до двухлетнего возраста. В этом кроется опасность: самые тяжелые осложнения после вирусных инфекций наблюдаются именно в этом возрасте. Из двадцати трех компонентов только тринадцать являются «детскими», а остальные 10 форм вирусов поражают взрослый организм.

Есть еще один недостаток у европейской вакцины Pneumo: с каждой ревакцинацией эффективность выработки антигенов снижается. Сам укол переносится крайне болезненно, что тоже имеет свои минусы.

Важно! По рекомендациям иммунологов данный препарат целесообразнее и лучше вводить по конкретным медицинским показаниям, а не по личным соображениям.

Допустим, если вам удастся доказать, что ваш ребеночек или вы сами часто простужаетесь и имеете ослабленный иммунитет, вас провакцинируют в поликлинике бесплатно европейским препаратом Pneumo. В соответствии с логическими рассуждениями и практическими результатами применения лучшим иммунологическим препаратом является именно американский вариант — Превенар 13 (или 7). Единственный недостаток американской вакцины — высокая цена (около 4 000 рублей). Однако и эффективность тоже на высоком уровне.

Являются ли данные виды вакцины взаимоисключающими? Нет, не являются. После иммунизации Пневмо можно ставить препарат Превенар. Вопрос о целесообразности введения одного из этих препаратов желательно скоординировать с лечащим терапевтом/педиатром. Немаловажное значение имеет и стоимость при выборе приоритета. Однако риск возникновения осложнений после вирусных заболеваний у европейского препарата на порядок выше.

О прививках смотрите видео передачу:

СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТСЯ:

Для чего нужна вакцина Пневмо 23? Для какого возраста она предназначена?

Предыдущая статья

БЦЖ – противопоказания и особенности применения

Следующая статья

Делать или нет?

Известно, что «Превенар 13» запрещен в Нидерландах. Кроме того, в интернете можно найти негативные отклики о результатах укола, спровоцировавшие тяжёлые последствия вплоть до комы и летального исхода. Нет точной информации о том, произошло ли это по вине врачей, неправильно сделавших укол, или введших препарат больному ребенку, или же проблемы действительно спровоцированы составом «Превенар 13».

Как видно из официальной информации по этому медикаменту, «Превенар 13» прошел все исследования, испытания, процедуры, получил специальные разрешения и допущен, рекомендован и даже введен в программу обязательного вакцинирования во многих развитых странах мира, в том числе в США. В нашей стране родители имеют право самостоятельно решать, нужен ли их ребенку подобный укол. В крайнем случае менингит, ангина, пневмония намного опаснее, нежели классическая реакция детского организма на «Превенар 13» (и даже осложненная побочным эффектом). Как говорят доктора, при сборе информации о тех, кому уже сделали такой укол, лучше общаться с родителями лично. Это позволит не только узнать о реальных последствиях прививки, но и уточнить, где можно купить препарат в своем городе.

Болезни, которые вызывают стрептококковые инфекции

Чтобы разработать очередное лекарство либо препарат для профилактики, ученые проводят постоянные исследования, в которых учитывают, насколько опасен микроорганизм стрептококка и как от него лучше всего следует избавиться. Внимание исследователей уже давно обращено к стрептококковым инфекциям. Эта опасная для здоровья бактерия вызывает следующие заболевания:

• На базе данной бактерии вероятно формирование пневмонии и бронхита.
• Рожистые воспаления кожи, то есть тяжелое инфекционное заболевание, на фоне которого кожа приобретает интенсивно-красный цвет, происходит повышение температуры, а кроме того, возникают боли в области поражения.
• Вероятно развитие скарлатины, тонзиллита или фарингита.
• Опасность гломерулонефрита, представляющего собой воспаление клубочковой системы почек.
• Менингит, то есть процесс воспаления оболочек головного, а также спинного мозга. Это заболевание может сформироваться в рамках осложнения на фоне отсутствия полноценного лечения болезней верхних дыхательных путей.

Это обязательно?

Помимо побочных действий прививки «Превенар», родителям хочется узнать и о том, является ли подобное вакцинирование обязательным для детей. Долгое время обращение к данной прививке носило лишь рекомендательных характер. Вакцину могли поставить ребенку по желанию родителей в детской поликлинике на платной основе.

В 2019 году ситуация изменилась. Противопневмококковые препараты внесли в список обязательного вакцинирования. Поэтому в поликлиниках ребенку подобную прививку можно поставить бесплатно. Но в данном случае это будет не «Превенар», а его французский аналог — «Пневмо 23».

Шинкаренко Оксана Данииловна

Педиатр. Вакцинолог. Кандидат медицинских наук. Стаж работы 20 лет.

Закончила Алма-Атинский Государственный Медицинский институт, специальность педиатрия. В 1999 году защитила кандидатскую диссертацию. Имеет действующие сертификаты по педиатрии и гастроэнтерелогии.

Стоимость вакцинации и вакцин

Как уберечься от нежелательных последствий

После вакцинации Превенаром рекомендуется еще полчаса находится в стенах поликлиники, чтобы не пропустить момент вероятного развития патологических проявлений процедуры. Далее врачи настаивают на домашнем контроле над самочувствием крохи. При появлении любых изменений важно посетить с консультативным визитом специалиста. Если состояние малыша резко ухудшается, нужно сразу вызывать бригаду медиков на дом.

После вакцинации рекомендуется придерживаться общих правил, которые относятся ко всем прививкам:

• частично ограничить водные процедуры (разрешается только кратковременный душ);
• Отказаться от введения новых продуктов в пищевой рацион ребенка за неделю до прививки и за неделю после Превенар 13;
• при горячке применить антипиретики;
• развитие гиперчувствительных реакций является показанием к назначению антигистаминных лекарственных форм;
• три дня после укола нельзя посещать многолюдные помещения и пространства, где может произойти контакт с потенциальными распространителями инфекции;
• необходимо проводить время на улице, но не поддавать ослабленный организм интенсивным физическим нагрузкам.

Место прививки не стоит прикрывать или смазывать растворами антисептиков. Запрещается проводить с ним следующие манипуляции:

• обрабатывать спиртовыми растворами, марганцовкой, зеленкой и тому подобное;
• прикладывать к зоне воздействия Превенар 13 примочки, травяные компрессы, согревающие повязки;
• закрывать ранку пластырем или марлевой повязкой.

Организм способен самостоятельно без лишних вмешательств создать нужный иммунный ответ. Поэтому любые действия для стимуляции процесса могут нарушить нормальный ход этого события или привести к непоправимым последствиям. Лучше, если родители будут прислушиваться ко всем советам иммунологов и соблюдать интервалы между процедурами. Тогда они будут уверены в формировании действительно качественного иммунитета.

Сделать вакцину «Превенар» в нашем центре

Сделать вакцину «Превенар» в можно по адресу: г.Москва, Пролетарский проспект дом 3. Превенар одна из применяемых нами вакцин для профилактики заболеваний вызванных «Streptococcus pneumoniae». Она имеет ряд преимуществ по сравнению с другими аналогичными вакцинами:

• Возможность использования пневмококковой вакцины для новорожденных;
• Наличие популяционного эффекта;
• Связывание полисахаридов из наружного слоя бактерии-возбудителя с «носителем» белка.

Преимущества вакцинации «Превенар» в нашем центре:

1. Индивидуальный осмотр каждого ребенка перед вакцинацией;
2. Врачи с многолетним опытом, постоянно повышающие свою квалификацию в ведущих российских и зарубежных клиниках;
3. Проведение инъекции максимально безболезненно;
4. Соблюдение всех правил антисептики и асептики;
5. Проведение вакцинации согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ или по индивидуальному плану;
6. Предоставление полной информации о вводимой вакцине;
7. Хранение вакцин проводится в специализированных контейнерах при рекомендованной температуре;
8. Использование только сертифицированных и разрешенных к применению вакцин;
9. Доступная цена;
10. Отсутствие очередей;
11. Комфортная, дружелюбная атмосфера для детей и родителей;
12. Возможность проведения вакцинации на дому;
13. Предварительная запись на вакцинацию проводится по телефону в удобное для вас время.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы о проведении профилактических прививок, а также о применяемых нами вакцинах, звоните нам по телефонам 655-6680, 655-6685.

Кто такие пневмококки?

Это группа бактерий рода Streptococcus pneumonia, включающая в себя около 100 видов, пятая часть которых быстро приспосабливается к любым условиям и устойчива к большинству современных антибиотиков. Инфекции, вызванные пневмококками, могут стать причиной таких заболеваний, как:

• ОРЗ;
• пневмония;
• синусит;
• ангина;
• отит;
• бронхит;
• менингит;
• эндокардит.

Пневмококковая инфекция передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться ей не составляет никакого труда. Но не всегда реакция организма позволяет установить факт заражения. Человек может быть просто носителем, не испытывая абсолютно никакого дискомфорта.

В группе риска находятся пожилые люди, дошкольники и лица, страдающие хроническими заболеваниями, в результате которых ослабляется общий иммунитет организма. Причем наибольшую опасность пневмококки представляют для детей с 6 мес., которые еще не успели запастись антителами к пневмококкам. До этого возраста младенцев защищает пассивный иммунитет, полученный от матери.

Все это спровоцировало необходимость разработки вакцины от пневмококковой инфекции, которую включили в календарь прививок. Вакцинация показана всем категориям населения, находящимся в группе риска. А от самых опасных типов возбудителей спасает ранняя вакцинация, которая проводится в отношении детей старше двух месяцев.

Прививка сделана: как вести себя потом?

После укола средством «Превенар 13» нельзя обрабатывать это место никакими настойками на спирту, а также растворами марганца, йода или зеленкой. Недопустимо накладывать компрессы, прикладывать листья овощей и делать примочки. Место укола «Превенаром 13» нельзя заклеивать пластырем.

Как отмечают врачи, после вакцинации можно промывать обработанные место кипячёной водой, при загрязнении протирать чистой увлаженной материей. Смело можно оставлять это место на открытом воздухе без специального покрытия и защиты.

Особенности введения вакцины

Чтобы «Превенар 13» показал максимальную результативность, необходимо соблюдать график введения препарата. Таковой формируется индивидуально для каждого ребенка, обязательно учитывается возраст. Так, до полугода детей вакцинируют по логике «3+1», за каждый раз вкалывая 0,5 мл активного компонента. Между первыми тремя уколами необходимо выдержать не меньше месяца, а последний делают, когда ребенку исполняется год и 3 месяца.

Как видно из отзывов, «Превенар 13» детям, чей возраст варьируется в границах 7-11 месяцев, вводят также по 0,5 мл, но последовательность другая: сперва два укола, между которыми должен пройти месяц или больше, затем третий, когда возраст – год и старше. Если впервые прививку «Превенар 13» делают в возрасте 12-23 месяцев, тогда при сохранении упомянутой ранее дозы достаточно двух введений, между которыми делают временной перерыв от двух до трех месяцев. Наконец, как видно из отзывов, «Превенар 13» детям старше двухлетнего, но младше пятилетнего возраста ставят только один раз, вкалывая 0,5 мл активного компонента.

Противопоказания

Прививку «Превенар» делают только по назначению врача. Строгими противопоказаниями к введению иммунного препарата являются:

• бактериальные и вирусные заболевания в остром периоде своего развития;
• хронические процессы в фазе обострения;
• перенесенная болезнь;
• повышение температуры тела;
• индивидуальная непереносимость организмом ребенка отдельных компонентов вакцинного препарата;
• возраст ребенка до двух месяцев.

Помимо этого, от введения вакцины лучше отказаться, если ребенку была перелита кровь. При таких обстоятельствах вакцинацию следует отложить на 3-4 месяца после процедуры трансфузии.

Взаимодействие с другими вакцинами

Прививку Превенар категорически не рекомендуют ставить в один день с БЦЖ, поскольку она может исказить результат последней. В то же время превенар легко совместим с вакцинами против Хиб-инфекций и препаратом «Инфанрикс».

Часто вакцинацию превенаром назначают одновременно с АКДС. В принципе, эти две вакцины не конфликтуют. Но любому родителю нужно знать, что при подобном совместном введении процент осложнений и побочных реакций был выше. То же самое можно сказать и о вакцинах против гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции.

В целом же противопоказаний для одновременной постановки препарата с другими прививками нет. За исключением указанных выше. Главное, чтобы разные вакцины не смешивались между собой, а прививку ставили в разные части тела.

Особые указания

Взрослым вакцина Превенар не назначается.

Учитывая вероятность развития анафилактических реакций, ребенок на протяжении не менее 30 минут после введения вакцины должен находиться под соответствующим медицинским наблюдением.

При первичной серии вакцинации у детей в возрасте до 28 недель, в связи с потенциальной вероятностью апноэ, нужно предусмотреть возможность наблюдения за состоянием больного на протяжении 48–72 часов, особенно при наличии указаний в анамнезе на незрелость органов дыхания. Поскольку польза вакцинации у этой группы пациентов особенно высока, отказываться от вакцинации либо переносить ее сроки не рекомендовано.

От серотипов Streptococcus pneumoniae, не входящих в состав Превенара, а также от прочих микроорганизмов, вызывающих инвазивные заболевания или средний отит, препарат не защищает.

Описано непостоянное уменьшение ответа на коклюшные антигены, а также на инактивированную полиомиелитную вакцину.

Есть ограниченные сведения о комбинированном применении Превенара с вакциной против кори, паротита и краснухи, а также вакциной от ветряной оспы.

Назначать Превенар детям с тромбоцитопенией или прочими нарушениями свертывающей системы крови, наличие которых является противопоказанием к внутримышечным инъекциям, не следует. Исключение составляют случаи, когда польза применения вакцины оценивается выше риска, обусловленного применением препарата.

При нарушениях иммунореактивности из-за иммунодепрессивной терапии ВИЧ-инфекции или прочих причин, в ответ на вакцинацию возможно понижение образования антител.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что применение Превенара у грудных детей с серповидно-клеточной анемией приводит к достаточному иммунному ответу с профилем безопасности, который от детей, не входящих в группу повышенного риска, не отличается. В настоящее время нет информации о безопасности/иммуногенности вакцины у детей из других групп высокого риска по инвазивным пневмококковым заболеваниям (например, при наследственной/приобретенной дисфункции селезенки, ВИЧ-инфекции, злокачественных новообразованиях, нефротическом синдроме). Решение о проведении вакцинации детей из групп высокого риска принимается индивидуально.

Вакцинация у детей из групп высокого риска в возрасте до 2 лет проводится согласно схеме назначения Превенара.

В случаях, если детям в возрасте 2 лет и старше, которые входят в группу высокого риска (например, при асплении, серповидно-клеточной анемии, хронических заболеваниях с иммунной дисфункцией, ВИЧ-инфекции), первично вакцинированных Превенаром, показана 23-валентная пневмококковая полисахаридная вакцина, она должна вводиться с интервалом не меньше, чем 8 недель между вакцинациями.

Из-за более высокого риска развития фебрильных реакций, жаропонижающие средства с профилактической целью назначаются всем детям, получающим Превенар в сочетании с цельноклеточными коклюшными вакцинами, а также детям с судорожными расстройствами, в т. ч. с отягощенным анамнезом по фебрильным судорогам.

Переносить содержимое шприца в другую емкость и смешивать с прочими лекарственными средствами/веществами не следует.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Превенар является вакциной для профилактики пневмококковых инфекций. В ее состав входит 7 активных веществ – пневмококковых полисахаридов, полученных из грамположительных бактерий Streptococcus pneumoniae, индивидуально конъюгированных с дифтерийным белком-носителем CRM197 и адсорбированных на фосфате алюминия.

Введение Превенара приводит к выработке антител к капсулярным полисахаридам Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F, 23F, что обеспечивает специфическую защиту организма от вызываемых бактериями инфекций.

При использовании различных схем вакцинации у детей первого года жизни, начиная с двухмесячного возраста, после серии первичной вакцинации и вторичного иммунного ответа на последнюю введенную дозу (т. е. при ревакцинации) продемонстрировано формирование защитного иммунного ответа. После применения трех доз при первичной вакцинации и последующей ревакцинации отмечается значительное повышение уровня антител. Благодаря Превенару индуцируется образование ко всем серотипам вакцины функциональных антител.

Выраженное образование антител ко всем серотипам вакцины у детей 2–5 лет наблюдается после однократного введения препарата, иммунный ответ при этом практически совпадает с таковым у детей первых двух лет жизни после серии первичной иммунизации.

Согласно проведенным широкомасштабным клиническим исследованиям эффективности иммунизации, Превенар имеет высокую специфическую эффективность для профилактики инвазивных заболеваний пневмококковой природы (ИЗПП). Препарат эффективен при профилактике пневмонии и острого среднего отита (примерно 87,5 и 54% соответственно).