Вакцинация против кори, краснухи и паротита: ответы на все волнующие родителей вопросы

Вакцина ККП вводится детям двукратно: в возрасте 12 месяцев и 6 лет. Иммунизация защищает сразу от трех опасных инфекций, но довольно часто вызывает негативные реакции со стороны организма ребенка. Какими же могут быть осложнения после прививки корь краснуха паротит и как правильно вести себя родителям?

Чем опасны корь, краснуха и паротит

Родителям следует понимать, что перечисленные заболевания опасны не столько своей симптоматикой (хотя бывают и тяжелое течение самой болезни), сколько последствиями и осложнениями.

Корь – инфекция, заразиться которой можно воздушно-капельным способом. Для нее характерно появление белесоватых пятен во рту, на слизистых щек. Также больных мучают зуд, кашель, озноб, заложенность носа. На 1000 заболевших приходится до 3 случаев в год смертельных исходов. Это связано с развитием осложнения – воспаления легких.

Сравнительно недавно (около 4 лет назад) медучреждения возобновили вакцинирование взрослых против кори. Связано это с повышением случаев развития заболевания во Франции, в Украине, Китае.

Большую опасность краснуха несет для еще не рожденных детей, находящихся в утробе. Если беременная женщина заразится краснухой, то риск появления ребенка с отклонениями возрастает до 40-50 %.

Бесплатную вакцинацию начали проводить около 10 лет назад, и за эти годы заболеваемость снизилась в 1000 раз. Однако многие женщины детородного возраста остаются не привитыми, что повышает риски возникновения проблем при заражении ими краснухой в момент вынашивания плода.

Паротит, называемый в народе свинкой, является довольно грозной болезнью. Особенность заболевания – поражение железистой ткани (щитовидная, слюнные и молочные железы, яичники, яички).

В основном поражаются заушные слюнные железы. Они увеличиваются в размере, придавая лицу некоторую одутловатость (отсюда и название «свинка»). При поражении мужских органов (яичек) в каждом 5 случае развивается мужское бесплодие. Болезнь достаточно широко распространена среди детей и подростков. Скрытый период довольно длительный – 14-21 день.

Течение болезни сопровождается увеличением заушных и слюнных желез, шумом в ушах, болью при разговоре, глотании. Чем меньше по возрасту ребенок, тем легче протекает болезнь. Серьезный удар свинка может нанести репродуктивному здоровью мальчиков и юношей, реже поражает и яичники у девочек, девушек. Если воспаляется поджелудочная железа, то впоследствии может развиваться панкреатит.

Также возможно развитие после паротита:

диабета 1-ого типа;
энцефалита;
менингита;
потери слуха;
артрита;
миокардита.

Видео по теме

Доктор Комаровский о возможных осложнениях вакцинации:

В настоящее время многие родители отказываются прививать своих детей. Специалисты утверждают, что это приведет к увеличению числа фактов заражения детей и взрослых, вплоть до эпидемии.

Случаи, когда ребенку после инъекции КПК нужна медицинская помощь, единичны. При реальной встрече даже с одной из инфекций, шансы попасть в больницу из-за тяжелых осложнений выше в десятки раз. Только вакцинация является единственным способом защититься от таких высоко контагиозных заболеваний.

Комбинированная прививка корь, краснуха, паротит вводится в плечо

Чаще это связано с болезнями, аллергическими реакциями. В таких случаях прививка переносится (делается медицинский отвод) во времени на другой, иногда довольно длительный, срок. Но в любом случае, врачи рекомендуют ни в коем случае не отказываться от вакцинации, и при улучшении состояния обязательно проходит процедуру.

Если с малышом все в порядке, то первую постановку вакцины КПК он получает, достигая 12 месяцев. Повторная вакцинация проводится по достижению 6-летнего возраста, при условии, что ребенок не переболел каким-либо из этих заболеваний.

Иногда возникает необходимость пройти вакцинацию раньше положенного возраста, например, при выезде с ребенком за рубеж. В таких случаях для защиты маленького человека от этих опасных серьезных заболеваний ребенка вакцинируют раньше после согласования с педиатром. Вводится инъекция подкожно либо в зону под лопаткой, либо в дельтовидную область плеча.

Как проводится вакцинация?

Первую прививку делают малышам в годовалом возрасте, повторно вакцину вводят в 6 лет. Вакцина обычно хорошо переносится, а на 21 день у 98 % вакцинированных детей вырабатывается стойкий иммунитет.

Если вакцинацию не успели провести в установленные сроки, допускается перенести прививку, это не снижает эффективность защиты от инфекции. Но откладывать прививку надолго тоже не стоит, ребенок рискует встретиться с вирусной инфекцией. Малыш обязательно должен быть вакцинирован перед зачислением в школу.

Малышам до 3-х лет инъекцию предпочтительно делать внутримышечно, в бедро. Повторная прививка шестилетним детям проводится в дельтовидную мышцу, в плечо.

Взрослым так же иногда показано введение вакцины КПК. Особенно показана прививка, если одна или обе дозы вакцины пропущены в детстве. При вспышке одной из болезней вакцину применяют как экстренную меру по предотвращению эпидемии заболевания.

Вакцинация против краснухи показана при планировании беременности. Будущая мать должна сдать анализ и определить наличие иммунитета против краснухи. Если цифры низкие, а риск заболеть краснухой высокий, проводится прививка КПК. Так будущий малыш оказывается в полной мере защищенным от инфекции.

Показана вакцинация и взрослым старше 35 лет, которые относятся к группе риска – работники социальных сфер, медицины, образования, когда по роду деятельности приходится встречаться с большим количеством людей.

Многие бабушки расскажут вам о том, как болели корью, ведь в календарь вакцинации вакцина против кори введена только в 70-х годах 20 века. Люди, родившиеся позже, в основном не встречались с инфекцией. Это указывает на успешность вакцинации в случаях массовой распространенности прививки.

Противопоказания к вакцинации от кори, краснухи, паротита

Корь, краснуха, паротит – прививка, проведение которой может быть отложено из-за ряда объективных причин, противопоказаний:

Относительные (временные) противопоказания – прививку можно провести спустя определенный временной промежуток (1-2 месяца)

Активная острая фаза болезни (ОРВИ, грипп, простуда)
Вакцинация от туберкулеза
Период вынашивания ребенка
Введение препаратов крови (гамма-глобулин)

Абсолютные (постоянные пожизненные) противопоказания

Поражения иммунной системы
Пониженное содержание тромбоцитов в крови
Опухоли, новообразования
ВИЧ-положительные люди
Разного рода тяжелые аллергические реакции (на белок яиц, на предыдущую вакцинацию, на компоненты вакцины – канамицин, неомицин)

Противопоказания

При наличии аллергии на неомицин или другие составляющие вакцины (нужно обязательно сообщать доктору, если у ребёнка имеются какие-либо аллергии).
Противопоказано, если после первой вакцинации были сильные реакции аллергического характера.
Стадии острых инфекционных заболеваний, при хронических процессах.
При приёме кортикостероидов, иммуносупрессоров.
При недавнем переливании крови.
При наличии симптомов простуды или недавно перенесённом заболевании разрешается отложить вакцинацию.

детям, имеющим неврологические или соматические заболевания – за 2 недели назначается терапия, направленная на минимизацию рисков обострения болезни после вакцинирования;

часто болеющим и ослабленным детям – назначаются поддерживающие иммунитет препараты за 10-14 дней.

При каких симптомах необходимо обратиться к врачу?

Основные состояния, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно:

любые анафилактические реакции. Их симптомы очень яркие: обильная сыпь по телу, затруднение дыхания, спутанность сознания, судороги и прочее;
лихорадка, не сбиваемая приемом жаропонижающих препаратов;
судороги;
обильная сыпь;
подозрение на бронхит, отит, пневмонию;
многоформная эритема.

В тяжелых случаях ребенку может понадобится госпитализация.

Как дети переносят прививку корь, краснуха, паротит

Большинство прививаемых как детей, так и взрослых переносят прививку хорошо, без подъема температуры и иных проявлений. Если в каких-то случаях возникает нежелательная реакция на прививку, то она обычно бывает отсроченной и проявляется через 5-10 суток. Это связано с особенностью состава вакцины, которая содержит живые, но очень ослабленные вирусы трех болезней.

Это может быть:

реакция на прививку в месте ввода инъекции – образование уплотнения, покраснение, болезненность;
повышение показателей температуры тела – довольно частое явление, в некоторых случаях (10-15 %) температура повышается существенно. Это занимает от 1-2 дней до 5. Особенно часто высоко температурят маленькие дети, получающие прививку в год. В некоторых случаях на фоне высокой температуры у таких малышей могут возникать судороги. Врач-педиатр должен быть в курсе таких сильных реакции на прививку. Повышенную температуру следует сбивать жаропонижающими средствами – ибуфен, панадол, парацетамол;
неприятные ощущения в горле, кашель – может появиться на 5-7 день после вакцинации, обычно проходит самостоятельно и не требует лечения;
суставные боли – характерны для категории прививаемых старше 25 лет. Примерно у четверти взрослых возникают незначительные боли в суставах, сохраняющиеся на протяжении 1-2 недель и обычно проходящие самостоятельно;
нарушение свертываемости крови – редкое явление, возникающее с частотой приблизительно 1 к 22000 человек. Сопровождается носовыми кровотечениями и образованием красных пятен на теле;
высыпания на различных участках (лицо, руки, живот) – обычно сыпь очень мелкая, слегка розоватового цвета, считается вариантом нормы и не требует медикаментозного лечения, так как проходит сама спустя несколько дней;
набухание лимфоузлов – иногда заушные лимфоузлы могут увеличиваться;
аллергические проявления — иногда имеют место быть тяжелые реакции (анафилактический шок) связанные с аллергической реакцией на яйца, неомицин. Такие случай — редкость. Чаще проявляются легкие высыпания;
легкая простуда – после вакцинации может возникать легкое недомогание, ОРВИ у людей, которые незадолго до прививки были подвержены воздействию вируса.

Что делать, чтобы избежать последствий в поствакцинальный период?

Правил поведения после вакцинации относительно немного:

не покидать территорию поликлиники в течение получаса после укола, стараясь избегать нахождения в помещении с большим количеством людей. Указанное время лучше провести ни улице. Именно в этот период наиболее высок риск развития анафилактических реакций на прививку;
при благоприятных погодных условиях, не сидеть дома, а отправиться гулять на свежий воздух;
купаться после иммунизации допустимо, но не ванне, а в душе. Губки и мочалки лучше отложить, чтобы случайно не растереть место инъекции;
отказаться от новых продуктов и блюд, минимум на неделю, чтобы не спровоцировать аллергических реакций;
постараться избегать контактов с людьми — для этого стоит отказаться от посещения кафе, кинотеатров, ТРЦ, магазинов и прочих подобных мест.

И конечно, стоит заранее внимательно изучить список противопоказаний, и при подозрении на их наличие проинформировать об этом врача. Часто родители задумываются над тем, прививать ли ребенка отечественной вакциной или отдать предпочтение иностранной (Приорикс, MMR2 и пр.).

Вакцина Приорикс

Оценка мнения специалистов, а также изучение отзывов мам позволяет утверждать, что и российский, и зарубежный препарат имеет одинаковую эффективность и частоту возникновения побочных реакций. Отечественная прививка менее удобна лишь по причине того, что приходится делать два укола в разные части тела (нет трехкомпонентной вакцины).

Реакции и осложнения на коревой компонент прививки

На коревый компонент вакцины чаще всего возникают негативные реакции, обычно на 6-12 день. Это связано с тем, что противокоревые вещества (микроорганизмы), содержащиеся в прививке, являются живыми и вызывают иммунный ответ. Конечно, они вводятся в очень ослабленном виде, и привитый человек не является источником инфекции кори.

Возможно:

образование припухлости и отечности в зоне введения препарата;
развитие токсической реакции;
подъем температуры;
появление сыпи – высыпания захватывают туловище, голову, ноги и руки и имеют вид характерный для активной стадии болезни;
боль в горле, покраснение;
отказ от пищи, слабый аппетит;
кровотечения из носа (нечасто).

Реже отмечаются расстройства нервной системы, приводящие к судорогам, воспалению головного мозга. Крайне редко встречается стремительное развитие аллергической реакции (отека Квинке), анафилактического шока.

Корь

высоко заразное вирусное заболевание, сопровождающееся интоксикацией, катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз, пятнисто-папулезной сыпью.
К кори восприимчивы практически все дети. Корь – воздушно-капельная инфекция, проявляющаяся насморком, кашлем, конъюнктивитом, высыпаниями. Возможные осложнения — ларингит, стеноз гортани, трахеобронхит, отит, первичная коревая (вирусная) пневмония, вторичная бактериальная пневмония, стоматит, коревой энцефалит, менингит, гепатит.

В странах европейского региона с начала 2019 года наблюдается эпидемический подъем заболеваемости корью. Общее число пострадавших составляет более 4000 человек. Случаи заболеваний зарегистрированы в 14 странах: Австрия, Румыния, Болгария, Бельгия, Чехия, Венгрия, Франция, Германия, Швеция, Италия, Португалия, Исландия, Испания, Швейцария. Количество заболевших растет и исчисляется тысячами. Зарегистрировано несколько случаев с летальным исходом.

В России заболеваемость корью в первом квартале 2019 года увеличилась в сравнении с аналогичным периодом предыдущего года в 2,9 раза.

Специалисты единогласны в том, что причина разгула кори – отказ от профилактических прививок.

Возможные реакции на защиту против краснухи

Обычно этот компонент прививки переносится хорошо и не вызывает серьезных осложнений.

Возможны:

покраснения в месте введения прививки;
увеличение лимфоузлов;
незначительный подъем температуры;
боль в суставах.

Иногда на теле после прививки КПК можно увидеть небольшие розовые или сиреневые пятна – это кожное проявление реакции на компонент краснухи.

При тяжелых реакциях (обильная сыпь, резкий подъем температуры до высоких показателей), а также судорогах, развитии токсической реакции следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, вызывать врача или скорую помощь.

Что делать, если появились высыпания на теле?

Мелкая сыпь, окрашенная в различные оттенки розового, почти неотличимая от основного цвета кожи, напоминает ту, что возникает при заражении корью. В большинстве случаев высыпания локализуются на лице, шее, руках, а также туловище, на отдельных участках либо на больших площадях кожи.

Никаких манипуляций со стороны родителей, такие проявления не требуют. Они проходят самостоятельно, поэтому обрабатывать кожу кремами или зеленкой не нужно.

Ребенок с сыпью, появившейся после прививки ККП, не заразен для окружающих.

Виды применяемых вакцин

Корь краснуха паротит – прививка от этих болезней существуют как от отечественных фармопроизводителей, так и зарубежных. Она может содержать бактерии как всех трех болезней, так и двух или только одного.

Трехкомпонентная вакцина – содержит производные бактерии всех трех болезней — паротита, краснухи и кори. Плюсом является введение всех ослабленных вирусов за один заход (одним уколом).
Двухкомпонентная вакцина – содержит парную группу бактерии: либо тандем корь-краснуха, либо корь-паротит. Недостающая группа вирусов подкалывается отдельной инъекцией.
Монокомпонентная вакцина – содержит только один ослабленный вирус каждого заболевания. Приходится проводить три укола на разных зонах тела, так как смешивать вакцины в одном шприце недопустимо.

Отечественную вакцину выпускают двухкомпонентную – против паротита и кори, и отдельно против краснухи. Таким образом, вакцинация проводится путем введения двух отдельных препаратов. Это вызывает некоторые неудобства, хотя не влияет на последствия прививок и переносится не хуже аналоговой трехкомпонентной иностранной вакцины.

Многие (особенно родители маленьких детей) предпочитают ставить вакцины только иностранного производства. Такой подход влечет за собой дополнительные финансовые расходы, ведь зарубежные вакцины стоят недешево.

Среди зарубежных препаратов неплохими считаются:

Эрвевакс (Англия);
MMR (совместное производство Голландии и США);
Приорикс (Бельгия).

Трехкомпонентную вакцину удобнее вводить, но поиски препарата могут занять некоторое время, и также следует следить за правильной транспортировкой перевозимого препарата и хранением.

Кому показана иммунизация

С целью полного уничтожения инфекции среди населения иммунизация против этого заболевания включена в обязательный календарь прививок. Препарат вводят как детям, так и взрослым.

Выделяют также определенные группы людей, которым вакцинацию нужно провести в первую очередь:

работники детских садов и школ;
медицинские работники родильных домов и детских поликлиник, больниц;
родственники женщины, вынашивающей ребенка, которые живут с ней в одном помещении;
женщины, планирующие беременность.

Вакцине какого производства стоит отдать предпочтение?

Корь, краснуха, паротит – это болезни, от которых обязательно следует проходить вакцинацию. Каждый взрослый (или родители ребенка) вправе самостоятельно решать какую выбирать вакцину. Обычно в медучреждениях предлагается пройти процедуру на бесплатной основе с использованием отечественных прививок.

При желании всегда можно получить консультацию и совет у терапевта и педиатра, какую зарубежную вакцину подобрать с учетом индивидуальных особенностей пациента и исходя из опыта врача-практика.

Обычно препарат выбирают в зависимости от факторов риска, и решают совместно с врачом будет это полностью комбинированная вакцина или однокомпонентная живая вирусная вакцина.

На сегодняшний день все существующие варианты вакцины КПК содержат типированные бактерии вирусов, прошли испытания и являются полностью безопасными для детей и взрослых. Любая из вакцин обеспечивает ответную реакцию организма и формирование иммунной невосприимчивости.

Отечественная вакцина краснуха-паротит.

Качество отечественной вакцины не уступает зарубежным аналогам. Она производится на базе яиц перепелов, закупаемых в Японии. Частота возникновения осложнений и нежелательных последствий равна импортным вакцинам.

Основным неудобством является необходимость ставить уколы в два приема, так как бактерии от краснухи не включены в дикомпонентную прививку против кори и паротита.

Импортная вакцина корь-краснуха-паротит.

Корь, краснуха, паротит – от этих трех заболеваний заграницей выпускают единую вакцину, содержащую ослабленный вирус каждой из них. При этом требуется введение только одной прививки в одно место.

Приобретение заграничной вакцины не защитит полностью от рисков осложнений, он остается таким же, как и у отечественных аналогов. Государственные медучреждения обычно не могут предложить бесплатную вакцинацию иностранными препаратами, поэтому такие лекарства приходится искать и оплачивать самостоятельно.

MMR – выпускается в США, весьма популярна в России и странах СНГ, многие медики отдают предпочтение именно этой вакцине. Способна долгое время сохранять антитела к кори, краснухе и паротиту. Можно вакцинироваться одновременно с АКДС и АДС, вакциной против ветрянки, полиомиелита в разные участки тела. Иные живые вакцины нельзя вводить ранее, чем через 30 дней. Под запретом применение при аллергии на куриный белок, вещество неомицин, при обострений болезней и в период ОРЗ, в период вынашивания ребенка;
приорикс (Бельгия) – еще одна вакцина, завоевавшая большой авторитет у медиков. Риски проявления негативных последствий минимальны, что позволяет успешно применять вакцину, как у взрослых, так и у детей. Не используется при ВИЧ, СПИДе, контактном дерматите, а также активной фазе ОРЗ или обострения хронических болезней;
эрверакс – вакцина против краснухи, с успехом применяемая у детей старше 12 месяцев, девочек-подростков, женщин репродуктивного возраста. Может быть проведена одновременно с АКДС и АДС, вакцинами против кори, паротита, полиомиелита.

Может ли ребенок заболеть после иммунизации?

Все виды вакцин, применяемых против кори, краснухи и паротита, содержат исключительно аттенуированные штаммы вирусов. Вирулентность или способность патогенного микроорганизма заразить привитого человека, в таком типе прививок практически равна нулю.

Ребенок после укола не может заболеть ни корью, ни краснухой, ни паротитом. В редких случаях и при определенной совокупности симптомов, специалисты отмечают развитие кореподобного признака, который напоминает инфекцию, но проходящую в очень слабой форме.

Вирус кори

Стоимость прививки

Приобрести вакцину можно в аптечной рознице. Обычно вакцины широко представлены в ассортименте и можно найти, как однокомпонентные составы, так и содержащие две или три группы бактерии препараты для вакцинирования. Цены разнятся в зависимости от производителей. Так отечественная однокомпонентная вакцина от краснухи обойдется в среднем в 200-300 рублей.

Примерно такие же цены и на бивалентные (двойные) прививки, произведенные в нашей стране. Стоимость бельгийской вакцины Приорикс не сильно отличается от отечественных аналогов, а в некоторых местах может быть даже ниже (от 150 до 300 рублей). В целом цены на вакцины составляют о 100 рублей до 2500-3000 рублей.

Своевременная постановка прививок защитит от нежелательных заболеваний. Отказ от вакцинации в большинстве случаев неоправдан и сопряжен с большими рисками заболеть паротитом, краснухой и корью с осложнениями.

Оформление статьи: Мила Фридан

Выводы

В наше время вакцинация распространена очень широко, массово делают прививки малышам в детских коллективах. Врачи рекомендуют прививаться практически всем детям, за исключением некоторых противопоказаний. Окончательный выбор, вакцинировать ли малыша, принимают все равно родители. Это решение влияет на жизнь ребенка, его будущее. Каждый родитель должен понимать, зачем нужна вакцинация и каким рискам подвергается не привитый ребенок.

Мамы и папы имеют право знать состав вакцины, которой прививают их малыша, показания и противопоказания. Тогда, соизмеряя риски от вакцинации и от последствий тяжелых заболеваний, можно сделать правильный разумный выбор, обеспечив надежную защиту здоровья крохи.

Вопрос-ответ

Нужна ли ребенку прививка от краснухи

Лучшие материалы месяца

Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
21 совет, как не купить несвежий продукт
Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
Ученые заявили, что молодость можно продлить

Если у ребенка нет выявленных противопоказаний, прививка однозначно нужна. Если речь о ревакцинации, важно учитывать реакцию на первую процедуру: были осложнения – не делаем прививку, не было – обязательно делаем.

Возраст и сроки вакцинации от года до 16 лет

Первая инъекция делается после года, затем первая ревакцинация в 6-7 лет, вторая ревакцинация в 13-14 лет. Если у ребенка или подростка по каким-то причинам вообще не было иммунизации до 16-ти лет, ее обязательно нужно провести после обследования.

Какая вакцина от краснухи лучше?

Вакцины бывают живые и инактивированные (неживые); комбинированные и моновалентные. Абсолютно все прививки от краснухи – живые. Далее, среди них есть моновалентные, в них только ослабленный вирус от краснухи. Комбинированной называется та, которая содержат сразу три ослабленных вируса против паротита, краснухи, кори. С точки зрения удобства лучше комбинированные, так как понадобится только одна инъекция. С точки зрения эффективности или риска побочных явлений и те, и другие одинаковы. Однако многовалентные стоят на порядок дороже.

Где сделать прививку

Привиться может каждый желающий, если нет противопоказаний. Сделать это можно в прививочном кабинете в поликлинике по месту фактического проживания. Для этого придется узнать дни, в которые кабинет работает по данной вакцинации. Частные клиники также могут ставить прививки, если у них есть на это лицензия. Еще из частного медучреждения можно вызвать доктора на дом. В государственных учреждениях данная услуга не оплачивается.

Нужна ли иммунизация взрослым

Женщинам в репродуктивном возрасте настоятельно рекомендуют сдавать кровь на наличие антител и прививаться, если отсутствует иммунитет. Не привитым мужчинам без антител также лучше пройти иммунизацию, поскольку краснуха во взрослом возрасте переносится достаточно тяжело.

Состав и механизм действия краснушных вакцин

Вакцины от краснухи выпускают разные фармацевтические компании. В аптеках России можно найти препараты импортного и отечественного производства.
Существуют однокомпонентные и комбинированные вакцины.

В составе всех краснушных прививок обязательно содержится вирус Rubella.

Также могут входить другие антигены. Различаются средства и вспомогательными элементами.

Моновакцины имеют в составе лишь ослабленный вирус краснухи. Их обычно применяют для ревакцинации взрослых.

Поливалентные прививки содержат инактивированных возбудителей кори, эпидемического паротита и краснухи. Их используют для иммунизации маленьких детей. Дополнительно в препаратах присутствуют адсорбент и консервант.

Механизм действия краснушных вакцин базируется на том, что после попадания в кровеносное русло вируса Rubella, организм начинает вырабатывать антитела, которые уничтожают патоген. В результате такого процесса у человека формируется специфический иммунитет на долгое время.

Профилактика краснухи

Краснуха относится к вирусным болезням с быстрым и мягким течением. Поражает в большинстве случаев детский и молодой организм. Rubella virus – переносчик заболевания, передается от больного к здоровому воздушно-капельным путем: при разговоре, чихании, кашле. Вирусы способны выживать во внешней среде недолгое время, поэтому заразиться можно от предметов, через грязные руки, чужие вещи в течение нескольких часов, после попадания вируса на них. Беременная женщина может передать вирус плоду трансплацентарно. Помимо общепринятого названия к краснухе применяют синонимы: третья болезнь, немецкая корь, коревая краснуха. Детальное описание болезни, пути заражения, ее последствия для детей и взрослых мы рассматривали в статье – “Краснуха”.

Для этой инфекции характерны эпидемические вспышки. Это обусловлено быстрым путем передачи инфекционного агента в закрытых коллективах: школах, детских садиках, яслях, больницах и т. д. В условиях умеренного климата такие карантины случаются примерно раз в 5 лет, весной и осенью. Дети переносят весь набор симптомов в течение одной недели без тяжелых последствий. Организм взрослого человека реагирует на заражение ярче, симптомы проходят сильнее и держатся дольше, возможны осложнения. Дети, чьи мамы болели в первом триместре беременности, появляются на свет с патологиями внутренних органов, глухотой, нарушением зрения, отстают в развитии. В отдельных случаях регистрируется внутриутробная смерть плода.

Профилактика краснухи – важное противоэпидемическое мероприятие, которое обеспечивает и контролирует государство. Главным фактором предупреждения болезни остается иммунизация населения, то есть вакцинопрофилактика. Также сюда относят изоляцию больных, непривитые (восприимчивые) мужчины и женщины, подростки должны избегать контактов с больным. Инфицированные люди способны заражать восприимчивых за неделю до появления первых признаков и спустя еще минимум неделю после них. Младенцы с врожденной краснухой являются источниками заболевания еще год после рождения, иногда дольше.

Rubella virus покрыт оболочкой, которая сохраняет его активность во внешней среде. Однако эта оболочка легко разрушается под действием дезинфицирующих средств. К мерам профилактики относят обработку помещений и предметов мебели, обихода. Для предотвращения эпидемий рекомендуется использовать растворы этилового спирта, хлора, формальдегида. Личная гигиена – это мера профилактики против множества инфекционных болезней, в том числе немецкой кори. Для снижения случаев синдрома врожденной краснухи (СВК) у детей, женщинам в репродуктивном возрасте рекомендуется сдавать кровь на наличие антител к краснухе. Делать это нужно минимум за три месяца до предполагаемой беременности. Все девушки, у которых нет иммунитета к rubella virus должны быть привиты.

Эпидемический паротит

Второе наименование этой болезни – свинка. Это вирусное заболевание, которое входит в ту же группу инфекций, что и корь, краснуха и ветрянка. Обычно паротит поражает железы внутри организма. Чаще всего страдают слюнные железы, поджелудочная железа или яички у мальчиков. Поскольку паротитом болеют с трех до восьми лет, необходимо придерживаться календаря прививок. В возрасте, когда рекомендована вакцинация, отмечается самое большое количество заболевших паротитом. Риск возрастает при посещении ребенком детского сада, школ раннего развития и общественных мест с большим скоплением людей, поскольку инфекция передается воздушно-капельным путем. Бывают случаи, когда малыши заражаются через предметы, например, детские игрушки.

Вначале симптомы заболевания схожи с любой вирусной инфекцией. Повышается температура, появляются головные боли, ухудшается общее состояние. Далее опухают околоушные железы и лицо выглядит очень растолстевшим, а глаза часто становятся узкими.

Осложнения возникают, когда болезнь переходит на поджелудочную, что характеризуется болями в левом боку и рвотой. Возможно нарушение слуха. К серьезным последствиям ведет воспаление яичек у мальчиков и яичников у девочек, особенно если болезнь наступила в период полового созревания. Бывает, что при поражении центральной нервной системы развивается менингит, который вылечивается в большинстве случаев при своевременном обращении в больницу.

Вам будет интересно:Болезнь гиалиновых мембран у новорожденных: причины, симптомы, лечение, последствия

Обычно вакцина от свинки либо входит в состав отечественного средства и обеспечивает сразу защиту от кори и паротита, либо вводится в составе трехкомпонентного импортного лиофилизата.

Действия при возникновении побочных реакций

У разных детей реакция на вакцину корь-паротит-краснуха может существенно отличаться. У одних она проявляется практически мгновенно, у других – спустя 5-10 дней после укола. Если недомогание у ребенка вписывается в пределы нормы, ты необходимо просто обеспечить ему комфортные условия, обильно поить и не перекармливать.

В тех случаях, когда появляется сильная сыпь по всему телу, поднимается температура, начинается рвота и понос, а также в случае аллергии или появления неврологических признаков, нужно немедленно вызвать врача или отвести ребёнка в больницу. Ни в коем случае не стоит пытаться лечить его самостоятельно.

В ожидании доктора можно дать ребенку жаропонижающее средство в свечах или суспензии – Панадол или Нурофен. Уксусный компресс помогает понизить высокую температуру (около 40 ℃). Нужно растворить 1 ст.л. уксуса в 1 стакане воды, смочить этим составом марлю и прикладывать на лоб и икры ребенка. Менять компресс нужно каждые 3-5 минут.

Исходя из состояния ребенка, врач принимает решение о госпитализации или назначает лечение.

Действия при тяжелых осложнениях:

анафилактический шок – назначают укол адреналина;
нарушения дыхания, сердечная недостаточность и обморок – срочно госпитализируют;
сильная сыпь и зуд – назначают противоаллергические средства (Цетрин, Супрастин и прочие).

При незначительных отклонениях от нормы – повышении температуры до 39 ℃, головных и мышечных болях, отёке и покраснении места инъекций, рекомендуется прием НПВП, например Ибупрофена. Поводом для повторного визита к врачу будет сохранение симптомов более 2 дней после начала лечения.

Можно ли делать вакцинацию старшему ребенку, если в это время мама в положении?

Существуют исследования, которые говорят о том, что в период от 7 до 28 дней после иммунизации из ротовой полости можно обнаружить выделение вируса краснухи. Максимальное его количество наблюдается на 11 день. Однако нет никаких доказательств передачи этого вируса здоровому человеку с последующим заражением.

Поэтому если мама беременная, а ее крошке по графику вакцинации необходимо ставить укол это совершенно безопасно для беременной и ее будущего малыша.

Теперь вы знаете все о прививке против краснухи. Самое главное, что чем больше людей прививаются, тем меньше шансов заразиться вирусом. Поэтому, когда вы и ваша семья привиты, вы помогаете себе и окружающим быть здоровыми.

Зачем ставят перед ЭКО

Краснуха особенно опасна беременным. Заболевание может негативно отразиться на организме самой женщины и ее ребенка. Поэтому перед планированием зачатия, ЭКО доктора настоятельно рекомендуют проводить иммунизацию против краснухи. Планирование беременности допускается спустя полгода после прививки.

Если не провести вакцинацию, то у будущей матери появляются такие риски:

развитие у женщины тяжелых осложнений в виде менингита, пневмонии, отита;
преждевременные роды;
рождение младенца с уродствами;
возникновение у малыша синдрома врожденной краснухи;
рождение мертвого ребенка;
появление на свет младенца с пороками разных органов, проблемами с вестибулярным аппаратом, со слухом, зрением.

Часто у инфицированных матерей рожденный ребенок вскоре погибает. Даже при сохранении жизни, младенец в 98% случаев имеет тяжелые нарушения в функционировании органов и систем.

Расшифровка КПК

Задача здравоохранения – принять меры профилактики против заболеваний, которые могут повлечь за собой возникновение эпидемии в конкретном городе и за его пределами. В календарь обязательной вакцинации включен укол против кори, свинки и краснухи (расшифровка аббревиатуры КПК). Эти заболевания ежегодно уносят жизни и приводят к инвалидности более 150 тысяч человек по всему миру.

План вакцинации детей от кори, свинки и краснухи следует соблюдать, если ребенок здоров и нет повода откладывать инъекцию на будущее. Ее можно делать совместно с другими вакцинами (БЦЖ, против столбняка, гемофильной инфекции). Показанием выступает возраст маленького пациента – от 12 месяцев.

КПК не сочетается с препаратами крови и иммуноглобулинами. Между этими инъекциями следует выдерживать паузу в 2-3 месяца (порядок введения не важен).

Какие прививки делают в школе

Обычно ребенок поступает в образовательное учреждение уже частично привитый. Если мама отказывалась от вакцинации малыша, то ей стоит задуматься о последствиях. Попадая в огромный коллектив, непривитый школьник имеет большой риск заразиться множеством заболеваний. Кроме того, что круг общения резко увеличивается, иммунитете снижается из-за разного рода физических и умственных нагрузок. Возможно, прививка не убережет от недуга, но позволит переболеть в легкой форме.

Согласно календарю ребенок перед поступлением в школу должен иметь карту, в которой отмечены проведенные вакцинации от гепатита В, туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, краснухи, кори и эпидемического паротита.

За период школьного обучения, если ученик делал все прививки по графику, проводятся две ревакцинации: одна из них делается против полиомиелита, вторая – от дифтерии, коклюша, столбняка. Кроме того, ежегодно проводятся проверки на туберкулез с помощью Манту или Диаскинтеста. Эти пробы позволяют определить инфицированность организма микобактериями.

Все медицинские манипуляции с ребенком, в том числе прививки или туберкулиновые пробы, должны осуществляться только с письменного согласия родителя или законного представителя.

Иногда школьникам предлагают ввести вакцину от гриппа. Педиатры утверждают, что этот вирус способен принести массу неприятностей и осложнений, поэтому рекомендуют мамам соглашаться на прививку такого рода.

Обычно после 14 лет прививки школьнику, за исключением вакцины от гриппа, не делают. Возможна только ревакцинация в более зрелом возрасте. Однако с 2013 года введены новые рекомендации, согласно которым вакцину против вируса папилломы человека вводят девочкам в возрасте 15 лет. Прививка такого рода способна предотвратить заболевание, но вылечить она его не в состоянии. Именно поэтому важно провести вакцинацию до начала половой жизни.

Совместимость с алкоголем и другими лекарствами

Краснушная прививка со спиртным несовместима. После вакцинации организм человека на время становится ослабленным. Алкоголь еще больше снижает защитные силы.

Поэтому повышается риск неправильного формирования специфического иммунитета, заражения инфекционными либо вирусными патологиями.

Что касается сочетаемости прививки с лекарствами, тут все зависит от медикаментозной группы.

Например, антигистаминные и жаропонижающие средства использовать в поствакцинальный период можно.

Антибиотики, иммуносупрессивные препараты находятся под запретом, поскольку понижают эффективность прививки. Поэтому прежде чем решать принимать определенные медикаменты, надо проконсультироваться с доктором.

Причины сыпи после прививки

Специалисты отмечают три основные причины появления сыпи после введения в организм иммунобиологического активного вещества:

Наличие аллергической реакции.
Бактерии, которые попав в организм после прививки, размножаются в коже.
Увеличение кровоточивости.

Специалисты требуют от родителей на время вакцинации контролировать состояние детей, методом осмотра кожного покрова, измерения температуры тела и наблюдения за повадками ребенка.

Порядок проведения процедуры

В каком возрасте делается прививка от краснухи (кори, паротита) детям, выяснили. Осталось понять, как осуществляют процедуру. Препарат вводят внутримышечно или подкожно. Местом для проникновения может стать предплечье или ягодица. После введения инъекции вакцина активизирует выработку антител, которые в последующем будут защищать организм от «настоящих» возбудителей.

Защита бывает пассивной или активной. Это зависит от вида иммунизации. В первом случае введенный препарат содержит ослабленных возбудителей, во втором антитела в виде иммуноглобулина. Это обеспечивает защиту организма на непродолжительный период времени.

Пассивную вакцинацию чаще проводят беременным женщинам, которые контактировали с больными.

Прививка от краснухи ставится при соблюдении асептических условий: когда ее делают, пользуются одноразовым шприцом и стерильной иглой; сколько раз вводят препарат, столько и стерилизуют рабочую поверхность. Процедуру может осуществлять только медицинский работник. Перед вскрытием ампулы он должен обратить внимание на ее содержимое. Если состав поменял свой цвет или консистенцию, то его нельзя использовать по назначению.

Противоэпидемические мероприятия при краснухе

Избежать новых эпидемий краснухи – важная задача, поскольку эта болезнь сложнее, чем принято считать. Единственным эффективным способом предупреждения пандемии остается все та же прививка. При этом важно проводить и ревакцинацию среди взрослого населения, так как осложнения при заражении мужчин и женщин намного тяжелее. Дополнительные профилактические меры, такие как дезинфекция помещений и изоляция больных, малоэффективны. Долгий инкубационный период проходит бессимптомно, поэтому вирусы передаются через воздух и заражают всех восприимчивых.