Варикоз влагалища в период беременности и родов: лечение, как выглядит

Они могут поспособствовать застою крови в области малого таза. Варикоз влагалища может постичь и тех женщин, которые не были беременны. У них возникновение этого заболевания обусловлено венозной недостаточностью.

Вагинальный варикоз – сложно диагностируемое заболевание, возникающее, в основном, у женщин, находящихся в фертильном периоде жизни. Заболевание характеризуется расширением вен влагалища, из-за чего осложняется обратный поток крови.

Перед введением в медицинскую практику новых методов обследования и диагностики, иногда женщины подвергались годам безрезультатного лечения по поводу других предполагаемых половых отклонений.

Этот тип варикоза характеризуется продолжительными и интенсивными болями в животе, как правило, появляющимися после физических нагрузок или перед менструацией.

Как правило, варикоз влагалища возникает во время беременности и исчезает, примерно, через 6 недель после родов. В случае развития заболевания, не связанного с беременностью, оно возникает, обычно, после 30-летнего возраста.

Беременность не всегда только счастье

Так происходит ввиду того, что тело не готово к такой чрезвычайной нагрузке; кроме того, большую роль играет внезапный гормональный дисбаланс. Другой причиной может быть сильное давление на брюшную область, которое оказывает ребёнок. Всё это приводит к тому, что вены во влагалище напрягаются, что и становится причиной развития классического варикоза.

Варикозное расширение вен влагалища может сопровождаться варикозом нижних конечностей и интимных зон (малого таза, половых губ). В основном, это связано со стрессом и тенденцией женщин удерживать воду.

Играй гормон и кровь ручьем

Происхождение заболевания, в основном, связано с гормональными изменениями, часто, как уже упоминалось, с беременностью. Согласно статистике, 20-30% беременных женщин страдают вагинальным варикозным расширением вен.

Во время беременности растущая матка сдавливает кровеносные сосуды, что приводит к плохой циркуляции в них крови. Беременность служит в качестве «пускового механизма», в дополнение к предрасположенности к возникновению заболевания по следующим причинам:

частое ношение тяжёлых предметов, что может быть связано с профессиональной деятельностью;
частое нахождение с сидячем или стоячем положении в течение длительного времени;
изменение положения или формы матки;
наследственная предрасположенность;
сексуальная дисфункция – отсутствие оргазма, боли во время полового акта.

Есть много факторов риска, которые могут увеличить вероятность этого заболевания:

избыточный вес;
неправильная осанка;
применение гормональных контрацептивов;
лечение эстрогенами;
неправильный выбор одежды для беременных (слишком плотная).

Расширение вен влагалища часто связано с венозной недостаточностью нижних конечностей. Так что, если женщина страдает от варикоза ног, ей необходимо пройти детальный осмотр, т.к., обнаружение заболевания на ранней стадии поможет достичь максимально положительных результатах.

Симптомы и проявление вагинального варикоза

Симптомы варикоза вен во влагалище на ранних стадиях сложно выявляются. Определить патологические изменения кровеносных сосудов и ухудшение потока крови можно по постоянной, ноющей боли в животе.

Женщина может иметь подозрения о присутствии болезни на основе следующих симптомов:

На фото совмещенный варикоз ног и влагалища

боли различной интенсивности в нижней части живота, она распространяется на область паха, поясницы, промежности и ягодиц, боль усиливается во время полового акта;
тяжёлый предменструальный синдром с болью и неврологическими симптомами;
нарушения менструального цикла;
обильные выделения из половых путей.

Основные проявления заболевания:

часто протекает бессимптомно;
дискомфорт;
припухлость;
давление, которое ухудшается при длительном стоянии, физических упражнениях и половом акте;
у небеременных женщин симптомы могут усилиться во время менструации.

При продолжительной болезни, без надлежащего лечения, у женщины может развиться варикоз на ягодицах, промежности, верхней части бёдер.

Симптомы этого заболевания похожи на проявление других гинекологических проблем и, следовательно, без полного обследования тела женщина в течение многих лет может принимать нежелательный класс препаратов, которые, в дополнение к иным побочным эффектам, могут усугубить вазодилатацию.

Варикозное расширение вен характерно пурпурно-синими складками слизистой влагалища и окружности половых губ. Они также могут напоминать гроздь винограда или быть связанными с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Кроме физического обследования или наряду с ним может использоваться ультразвук или магнитно-резонансная томография.

Ведение пациенток

Тактика ведения пациенток с варикозом влагалища отдельно рассматривается во время беременности, родов и в послеродовый период.

Ведение женщины требует соблюдения, как общих принципов, так и фармакотерапии. Общие принципы включают:

диспансерное наблюдение акушером-гинекологом и хирургом;
диета (разнообразное, полноценное, богатое витаминами питание);
профилактика нарушений микрофлоры, в частности, запоров (рацион, обогащённый кисломолочными продуктами и клетчаткой);
ограничение чрезмерной физической активности/нагрузок;
ежедневный отдых с поднятыми вверх ногами, как минимум, в течение получаса;
физическая терапия (упражнения для улучшения двигательной венозной функции).

Медицинская помощь

Лечение зависит от стадии развития заболевания. Во время беременности предпочтительным является консервативное лечение, поскольку часто доходит к спонтанным процедурам после родов. Желательно избегать длительного стояния или сидения.

Вагинальное варикозное расширение вен, однако, не является препятствием для естественных родов. Если варикоз сохраняется после родов, рекомендуется применение склеротерапии, т.е., «замораживания» или удаления с помощью лазера.

На ранней стадии заболевания лечением достигается:

стабилизация венозного тонуса;
предотвращение застоя в венах;
улучшение обменных процессов в тканях.

Для лечения используются венотонические препараты, физиотерапия, компрессионное бельё (его следует носить при вагинальном варикозе во время беременности, при тяжёлой работе и долгосрочном нахождении в одном положении).

Хирургические операции используются на конечных стадиях заболевания, когда консервативная терапия неэффективна. Современная медицина использует минимальное вмешательство во время операции, что снижает риск заболевания и делает её менее травматичной для пациентов.

Препараты назначают в острой фазе заболевания. Они комбинируются с диетой с высоким содержанием растительной пищи, направленной на предотвращение запоров. Кроме того, врач может порекомендовать ряд упражнений, способствующих расслаблению влагалищных вен.

Улучшению кровообращения помогут также дыхательные упражнения. Пациентка должна отказаться от алкоголя и курения.

Иногда необходимо вмешательство специалиста – проводится либо эмболизация вульвы (блокирование вены), либо склеротерапия (химическое связывание вены) с целью сведения к минимуму риска разрыва стенки сосуда.
Как и в случае любой другой локализации варикозного расширения вен, при вагинальном варикозе может развиться осложнение, такое, как тромбоз.
Тромб – кровяной сгусток – является «бомбой замедленного действия», он способен засорить кровеносные сосуды в головном мозге и сердце, что может вызвать инфаркт.
Тромбоз приводит к нарушению кровоснабжения в области локализации, что чревато развитием венозной язвы.

Основа – профилактические меры

Так же, как и при варикозном расширении вен на ногах, в случае варикоза в паховой зоне верно правило: профилактика – это основа здоровья.

Комплекс правил и советов:

начните с упражнений – они помогают улучшить циркуляцию крови и предотвращают ослабление вен, которое и приводит к варикозному расширению вен. При этом, тяжёлых физических нагрузок следует избегать;
ежедневный душ (по возможности, контрастный), направленный в область промежности способен оказать хорошую услугу в профилактике заболевания;
кроме того, целесообразно включить в рацион клетчатку, которая способствует улучшению пищеварения (т.к. запор является одним из факторов риска);
вы также можете попробовать травы, такие как гамамелис или каштан, которые укрепляют вены и повышают кровообращение;
следует отказаться от неудобного, слишком обтягивающего нижнего белья, отдав предпочтение свободной одежде, из натуральных материалов;
Хорошим помощником в профилактике вагинального варикоза является компрессионное бельё;
посоветуйтесь с лечащим врачом о целесообразности приёма венотонических препаратов;
избегайте длительного сидения и стояния, старайтесь отдыхать в горизонтальном положении с подложенными ногами;
освойте приёмы дыхательной гимнастики;
исключите алкоголь и курение!

Симптомы и лечение варикоза влагалища

Варикоз влагалища — поражение вен вульвы, которое характеризуется увеличением диаметра их просвета, истончением сосудистой стенки, к тому же может сопровождаться образованием «узлов».

Причины

Деформация вен происходит из-за слабости сосудистой стенки и несостоятельности клапанов. Эта патология часто имеет наследственную природу, но развивается под воздействием провоцирующих факторов, которые приводят к увеличению нагрузки на стенки сосудов влагалища.

Это могут быть:

длительное физическое перенапряжение;
избыточный вес;
патологии органов малого таза, в том числе и воспалительной природы;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
нарушения гормональные: климакс, последствия приема гормональных препаратов;
вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.

Беременность сопровождается гормональными изменениями и другими факторами, увеличивающими нагрузку на стенки сосудов влагалища:

увеличение количества прогестерона способствует расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов и увеличению объема циркулирующей крови. В результате развивается венозный застой, провоцирующий развитие венозной недостаточности;
повышение венозного давления в органах малого таза;
увеличение свертываемости крови. Это защищает роженицу от кровопотери, но провоцирует тромбоз сосудов;
увеличение массы тела и увеличение матки, которая давит на другие органы малого таза.

С каждой последующей беременностью риск развития болезни увеличивается.

С каждой последующей беременностью риск развития варикоза влагалища увеличивается.

Симптомы

Влагалищный варикоз часто проходит бессимптомно. В процессе развития болезни могут появиться следующие клинические признаки:

тянущие, ноющие боли внизу живота, усиливающиеся во время физической активности, полового акта, во второй половине менструального цикла, при развитии воспалительного процесса, из-за стресса, усталости, переохлаждения;
отраженные боли в паху и в области поясницы;
гиперчувствительность и отечность в области промежности;
стенки влагалища бугристые из-за узлов и вздувшихся сосудов;
сухость и пигментация слизистой оболочки в области поражения;
нарушение и болезненность мочеиспускания;
выраженная боль во время менструации, обильные выделения из вульвы;

Процесс может осложнять вульварный, паховый и варикоз промежности.

Лечение

Целью терапии является повышение тонуса вен влагалища и компенсация недостаточности внутрисосудистых клапанов. Существуют консервативные и оперативные методы лечения заболевания. Выбор методики зависит от наличия беременности и степени развития патологии.

На начальных этапах болезни влагалища, в период гестации, если беременность планируется в течение 2 последующих лет, применяют консервативные методы: прием медицинских препаратов в сочетании с гимнастикой, использованием компрессионного белья, народных методов. После родоразрешения, в случае выраженного болевого синдрома, прогресса болезни или угрозы кровотечения прибегают к хирургическим методам лечения.

На начальных этапах болезни влагалища, если беременность планируется в течение 2 последующих лет, врач рекомендует женщине консервативные методы лечения: прием медицинских препаратов в сочетании с гимнастикой, использованием компрессионного белья, народных рецептов.

Хирургическое вмешательство

Наиболее популярный метод оперативного лечения варикозного расширения вен влагалища — эндовенозная лазерная коагуляция. Под воздействием лазерного луча клетки эндотелия разрушаются, стенки сосуда склеиваются между собой. Кровоток по пораженной вене влагалища прекращается, сама вена впоследствии рассасывается.

Методика предусматривает минимум разрезов. После процедуры, которая длится около 40 минут, показано недельное наблюдение за состоянием пациентки в условиях стационара. Подобным эффектом обладает и эндоваскулярный метод электрокоагуляции влагалища. Он основан на воздействии высокочастотных токов, что приводит к обезвоживанию и денатурации молекул белка в клетках эндотелия сосудов.

Варикоз вульвы и влагалища лечат методом минифлебэктомии.

Это хирургическое удаление патологически измененных сосудов. В процессе операции делается надрез или прокол кожи возле влагалища с последующим извлечением вены.

Широко применяется методика микропенной склеротерапии.

В измененную вену влагалища вводят порцию мелкодисперсной пены, которая заполняет сосуд, изгоняя из него кровь, предотвращая тромбообразование и сужая просвет.

Препарат используют под контролем УЗИ или специальной лампы, что повышает эффективность процедуры и снижает вероятность побочных эффектов. В дальнейшем вена склеивается и рассасывается.

Для удаления варикоза влагалища применяют методику микропенной склеротерапии.

Гимнастические упражнения

Гимнастика — важный элемент комплексной терапии варикозной болезни влагалища. Особенно в случае беременности пациентки. Практикуют следующие упражнения:

«Лодочка». Необходимо лечь на пол, расположив руки вдоль туловища. На вдохе поднимаем прямые ноги на 20-30 см над полом, одновременно вытягивая руки вперед и касаясь коленей. Носочки при этом должны быть натянуты, мышцы ног напряжены. Повторяем упражнение 5 раз.
«Велосипед». Ложимся на пол и, подняв ноги под углом 90°, сгибаем их в коленях. Производим ногами движения, имитирующие вращение педалей велосипеда, в течение 1 минуты.
«Всадник». Стоя ноги разводим на ширину плеч и выполняем полуприсед, задерживаясь в нижнем положении 30 секунд. Руки держим перед собой. Все мышцы должны быть напряжены. Повторяем 3 раза.
Стоя располагаем стопы параллельно друг другу на ширине плеч. Из этого положения плавно поднимаемся на носки, а затем резко опускаемся на всю стопу. Повторяем упражнение 20-30 раз. Затем нужно изменить положение стоп (развести носки в стороны) и повторить упражнение.

Гимнастику нужно выполнять ежедневно.

Компрессионный трикотаж

В случае обнаружения варикозной деформации вен влагалища рекомендуется носить компрессионное белье — трусики или колготки с поддержкой таза.

Компрессионные трусики поддерживают живот, уменьшая давление матки на органы малого таза, вены придатков и нижнюю полую вену, которые участвуют в кровоснабжении стенок влагалища. Их нужно носить поверх повседневного белья из натуральной ткани.

В случае обнаружения варикозной деформации вен влагалища рекомендуется носить компрессионные трусики.

Компрессионные колготки являются хорошим средством профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей, которое нередко осложняется варикозом наружных половых органов, в том числе влагалища.

Применение препаратов

Если пациентка не беременна, для лечения применяют венотоники, антикоагулянты, антиоксиданты и противовоспалительные препараты. При сильно выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие и спазмолитические препараты.

Венотоники тонизируют стенки вен за счет стимуляции сокращения мышечных клеток в стенке сосуда, снижают проницаемость капилляров и нормализуют лимфоток.

Для лечения вагинального варикоза применяют венотоники в форме таблеток — Детралекс, Флебодиа, Эскузан, Ангионорм и другие.

Беременным женщинам в случае острой необходимости препараты подбирает лечащий врач, с учетом общего состояния, стадии болезни и срока гестации.

В качестве антикоагулянта часто применяют Гепарин, который можно применять и во время беременности. Назначают витамины Е, С и группы В.

Народные методы

Для лечения заболевания влагалища применяют настои и отвары лекарственных растений, которые можно принимать внутрь или добавлять в лечебные ванны.

Для приготовления лечебных ванн используют ветки дуба, конского каштана, ивы, цветки ромашки и календулы, траву сушеницы, зверобоя и череды. Из этого сбора готовят отвар, который добавляют в ванну. Воды должно быть достаточно, чтобы покрыть тело по пояс. Температура не должна превышать 37°С. Время процедуры 15-20 минут. Отвары лечебных трав можно применять для подмывания.

Отвар из того же сырья можно принимать внутрь 3 раза в день по 100 мл в течение 20 дней. Еще можно готовить настои из травы вереска, полевого хвоща, трехцветной фиалки, листьев черной смородины, первоцвета, брусники, коровяка.

Профилактические меры

Для профилактики болезни важен активный и здоровый образ жизни. Необходимы умеренные физические нагрузки, здоровое питание, режим труда и отдыха для предупреждения переутомления, отказ от вредных привычек.

Сидячую работу нужно чередовать с активными прогулками, нельзя долго стоять, поднимать тяжести.

Вагинальный варикоз может развиться на фоне хронических запоров. Поэтому важно, чтобы рацион был богат растительными волокнами и пектинами для нормализации пищеварения. Необходимо отдыхать в конце рабочего дня, расположив ноги и таз на возвышении для улучшения оттока крови из области малого таза.

Секс при варикозе в интимном месте

При наличии варикозно измененных вен во влагалище секс не является противопоказанием, если женщина не ощущает дискомфорта во время полового контакта. При 3 степени болезни необходимо быть осторожнее, так как есть риск нарушения целостности истонченной стенки пораженного сосуда.

На фоне вульварного варикоза женщины нередко страдают диспареунией (так называется болезненный половой акт). Боль возникает в процессе совокупления и после него.

Дискомфорт во время полового акта может быть вызван сухостью слизистой оболочки влагалища.

При наличии варикозно измененных вен во влагалище секс не является противопоказанием, если женщина не ощущает дискомфорта во время полового контакта.

Особенности течения у беременных

Варикозная болезнь влагалища у беременных имеет обратимый характер. Ведущим признаком болезни является болевой синдром.

Боль локализуется в области вульвы и влагалища, может быть ноющей, тупой, тянущей, отдавать в ноги, в живот, в поясницу. Патология может сопровождаться ощущением тяжести, жжением и зудом.

Возможно развитие болевых кризов.

В тяжелых случаях возможно развитие синдрома нижней полой вены.

Как проходят роды при варикозе?

Варикозное расширение вен влагалища повышает риск кровотечения и тромбоэмболии во время родов, особенно в момент выхода головки. Для предупреждения разрывов акушерке необходимо сдавливать ладонью зону варикозного поражения при каждой потуге.

Для предупреждения кровотечения практикуют перинеотомию — рассечение промежности по срединной линии. Это защищает влагалище от случайных разрывов тканей и сосудов.

При кровотечении выделяют поврежденные сосуды и узлы из окружающих тканей и перевязывают. После этого во влагалище вводят стерильный презерватив со льдом на 40 минут.

Варикоз при беременности в интимном месте

С варикозной болезнью многие знакомы не понаслышке. Чаще всего она досаждает женской половине населения земного шара, мужчины реже страдают от этой болезни. Дебютирует заболевание более чем в половине случаев в период беременности, наиболее привычные его проявления – расширение вен на ногах.

Однако варикоз у беременных может развиваться и по-другому: врачи нередко диагностируют варикозное расширение вен малого таза. Болезнь может обнаружить себя проявлениями в интимном месте:

в паху;
на половых губах;
в промежности;
в области матки;
во влагалище.

Варикоз половых органов в начальных стадиях практически не имеет внешних проявлений либо симптомы его таковы, что не только пациентки, но и врачи могут спутать его с более привычными заболеваниями половой сферы.

Варикоз малого таза при беременности

Варикозное расширение вен малого таза при беременности – это недуг, при котором стенки кровеносных сосудов становятся тонкими, хрупкими. Сосуды теряют эластичность, растягиваются, обретают «извилистость».

Причин возникновения варикоза при беременности в паху много. Сюда следует отнести:

гормональную перестройку;
увеличение объема циркулирующей в организме будущей матери крови;
повышение нагрузки на органы малого таза.

Внешне паховый варикоз может проявляться заметными глазу прожилками вен в интимном месте. Симптомы, на которые должны обратить внимание пациентка и врач:

чувство тяжести в этой области;
болезненность;
выступивший сосудистый рисунок.

Чаще всего после окончания беременности болезнь отступает. Но у некоторых она остается на всю жизнь, обостряясь в самом начале каждой последующей беременности.

Варикоз половых органов при беременности

Уже имевшийся варикоз половых органов во время беременности усугубляется. Случается, что заболевание уже имелось к началу периода вынашивания ребенка, а беременность стала пусковым механизмом, многократно увеличившим скорость появления симптомов и тяжесть общей картины. Предрасполагающими факторами во «внебеременный период» служат:

бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
гормональный дисбаланс;
хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
наличие лишнего веса;
наследственная предрасположенность;
тяжелые физические нагрузки, в том числе активные занятия спортом.

На половых губах (наружных и внутренних) «набухают» сосуды, возникает чувство тяжести и распирания. Женщина может жаловаться на неприятные ощущения в области малых половых губ, отечность.

Часто это списывают на небольшие воспаления «по женской части», проводят лечение противовоспалительными свечами и препаратами.

Однако желаемого результата такое лечение не приносит, так как причина остается нераскрытой.

Варикоз половых губ

Будущая мать, отметившая отек и покраснение на половых губах, а также необычные обильные выделения, должна обязательно указать на это гинекологу. Конечно, эти ощущения могут быть обусловлены гормональной перестройкой и другими колоссальными изменениями в организме беременной и являться нормой, но могут и свидетельствовать о варикозе половых губ при беременности.

Во время беременности многие медицинские препараты запрещены, а потому вопрос, как лечить такое состояние, должны решить совместно гинеколог с флебологом.

Варикоз матки

В матке много кровеносных сосудов, поэтому возникновение варикоза вен в матке тоже вполне вероятно. Маточные вены весь период вынашивания ребенка перегружены.

Симптомы патологии:

боли внизу живота, особенно при физических нагрузках и после них;
боли в пояснице;
увеличение чувствительности влагалища;
чувство распирания.

Последнее особенно пугает женщин, беременность которых уже близится к завершению: им может казаться, что начались преждевременные роды.

Следует знать, чем опасен варикоз матки при беременности, чтобы вовремя заметить неладное и показаться гинекологу для принятия мер.

Существует вероятность чрезмерного напряжения и разрыва вен во время потуг при родах. Это вызывает сильнейшее кровотечение, которое может привести к гибели матери и плода.

В период беременности неполноценно функционирующие вены плохо справляются с работой. Не исключено нарушение функций плаценты. Повышен риск тромбофлебита, тромбозов. Тромбы способны заблокировать сосуд и нарушить кровоснабжение плаценты. Итогом может стать фетоплацентарная недостаточность и гипоксия плода.

Патология чаще наблюдается у пациенток старше 35 лет, поэтому этой группе беременных необходимо особенно внимательно следить за своим самочувствием и не списывать необычные ощущения на беременность как таковую. Лучше вовремя проконсультироваться с врачом и принять все возможные меры по предотвращению негативных последствий, чем подвергнуть себя и будущего ребенка опасности.

Варикоз влагалища

Варикоз влагалища во время беременности – состояние, которое требует постоянного наблюдения.

Признаки вагинального варикоза те же: распирание, чувство тяжести, болезненность влагалища, обильные выделения – словом, все те проявления, которые легко спутать с воспалением, например, кольпитом.

Варикозное расширение вен у беременных опасно разрывами во время активизации родовой деятельности. Не медлите с обращением к врачу.

Варикозное расширение вен шейки матки

Варикоз шейки матки – одно из проявлений варикозной болезни. Во время родов шейка размягчается и укорачивается, что делает возможным прохождение плода по родовым путям. При варикозной болезни может отмечаться слабость родовой деятельности, а кроме того, не исключена вероятность травмирования больных вен и серьезного кровотечения. Возможно также образование тромбов.

Диагностика варикозного расширения вен малого таза у беременных

Варикоз у беременных в интимном месте трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях. Визуального осмотра и сбора анамнеза недостаточно.

Требуется проведение дополнительных инструментальных исследований: УЗИ и допплерографии (последнее обычно выполняют во время УЗИ).

Ультразвуковое исследование позволяет оценить степень расширения вен, извилистость. Допплерография показывает, есть ли изменения кровотока.

Существуют и другие методы, например, лапароскопия, однако во время вынашивания ребенка ее не выполняют или выполняют по показаниям.

Варикоз при беременности в интимном месте: лечение

Лечение варикоза при беременности в интимном месте затруднено, так как далеко не все лекарственные средства, позволяющие справиться с болезнью, разрешены.

Чаще всего врачи вынуждены ограничиваться поддерживающими мерами: специальными упражнениями, подбором компрессионного белья, рекомендациями частого отдыха. Впрочем, ряд медикаментов все же используется для стабилизации состояния сосудов.

Медикаменты

Прежде всего необходимо помнить: самолечение категорически запрещено. Врач, всесторонне проанализировав ситуацию и оценив риски, может прописать препараты-флеботоники, считающиеся безопасными для будущих матерей, например, флебодиа или детралекс.

Если присутствует болевой синдром, иногда используют нестероидные противовоспалительные препараты. Угроза гипоксии плода – это повод для назначения антигипоксантов. Но в этом случае лечение чаще всего проводится в условиях стационара.

Если варикозом поражены наружные половые органы, имеет смысл использовать противоварикозные мази (троксевазин, венорутон).

Что делать при варикозе в паху

Варикоз внутренних и наружных половых органов ни в коем случае не должен остаться без внимания. Если варикоз в паху проявился при беременности, на вопрос, что делать, ответит только квалифицированный врач.

Необходимо принять комплекс мер, включающих:

несложные физические упражнения;
коррекцию питания;
покупку специального белья.

Паховый варикоз, варикоз половых губ и влагалища диагностируются легче и корректируются несколько проще, чем варикоз матки.

Компрессионное белье

При паховом варикозе очень важно обеспечить нормализацию кровотока. Сбалансировать кровяное давление в больных сосудах помогают компрессионные трусы для беременных – при варикозе гинекологи советуют обязательно приобрести их.

Такое белье создает дополнительную компрессию и помогает держать под контролем заболевание вен интимных органов. При его постоянном ношении исчезают отеки, проходит болезненность, диаметр сосудов нормализуется.

Такие трусы надевают поверх обычных. Под одеждой они незаметны.

Физиотерапия

Держать вены в тонусе помогает плавание. Даже при уже развившемся варикозе у беременных в паху его проявления значительно уменьшаются, если регулярно посещать бассейн. Во время плавания мышцы получают умеренную нагрузку, улучшается кровоток в малом тазу, исчезают застойные явления, характерные для периода гестации.

Если нет хронических заболеваний органов малого таза, почек или органов дыхания, можно попробовать контрастный душ. Он хорошо тонизирует, делает сосуды более эластичными.

Физкультура

Будущая мать может облегчить свое состояние при помощи разгрузочных упражнений.

Необходимо время от времени выполнять упражнение «кошечка», которое рекомендуется и небеременным женщинам, так как одновременно разгружает спину и улучшает кровоснабжение сосудов органов малого таза.

Следует опуститься на четвереньки, а затем поочередно осторожно втягивать и «распускать» живот, прогибая и выгибая спину.

Улучшает самочувствие упражнение «велосипед» нужно лечь на пол на спину и совершать ногами движения, как будто вы совершаете велопрогулку.

«Березку» (как и «велосипед») можно выполнять на тех сроках, когда еще живот не слишком большой и в положении лежа на спине матка не передавливает нижнюю полую вену.

«Березка» выполняется из положения лежа с опорой на лопатки. Нужно поднимать ноги вверх. Помогает также ходьба (по возможности энергичная). При этом желательно высоко поднимать ноги.

Варикоз малого таза у женщин при беременности может протекать легче, если будущая мать старается вести активный образ жизни. Беременной не стоит проводить долгие часы сидя за компьютером или лежа на диване. Если врач не дал особых предписаний, необходимо как можно больше двигаться в удобном темпе.

Питание

При уже заметном расширении вен малого таза во время беременности (а также в целях недопущения его появления) каждой беременной необходимо подобрать оптимальную для себя систему питания.

Важно! Количество витамина C должно быть в достаточном объеме, который превышает, необходимый в «небеременном» состоянии. Витамин С действует как антиоксидант и препятствует тромбообразованию.

Рутин (витамин Р) – второй обязательный компонент рациона беременных. Рутин способствует укреплению стенок капилляров, улучшает циркуляцию крови, действует как антиоксидант и облегчает организму задачу по усвоению витамина C.

Витамин C содержится в овощах и фруктах (особенно цитрусовых). Рутин – в ягодах (черноплодной рябине, шиповнике, малине, черной смородине), в овощах (болгарский перец), а также в гречневой крупе, в зеленом чае.

Варикоз половых органов (матки, шейки матки влагалища), конечно, невозможно вылечить одним правильным питанием, но уменьшить его проявления реально.

Следует употреблять в пищу меньше углеводов и жирной пищи. Такая пища способствует запорам, а они усугубляют ситуацию.

Профилактика варикоза при беременности

К мерам профилактики варикоза у беременных в интимном месте, в органах малого таза относятся те же мероприятия, которые применяют при варикозе вен нижних конечностей: нормализация питания со включением в рацион свежих овощей и фруктов, физическая активность, разгрузочные упражнения. С момента, когда вес матки заметно увеличивается, необходимо носить компрессионное белье.

Еще во время подготовки к зачатию нужно обследоваться и, если врач выявит признаки или предрасположенность к варикозу, выполнять данные им рекомендации.

Варикоз малого таза при беременности: как рожать

Вопрос о том, какой способ родоразрешения предпочтителен, будет решать врач совместно с пациенткой. Как будут проходить роды при паховом варикозе? Если это первая или вторая степень, то вполне возможны естественные роды.

При выраженном варикозе из-за опасности разрывов и образования тромбов, скорее всего, будет выполнено кесарево сечение.

Варикозное расширение вен в матке порой наблюдается у повторно рожающих женщин. В этом случае вены матки и шейки матки изменяются уже на ранних сроках, и доктор может сразу рекомендовать операцию кесарева сечения.

Расширение вен любого органа – матки, влагалища, половых губ, нижних конечностей – это все проявления одного заболевания, угрожающего состоянию и матери, и плода.

Поэтому каждой женщине во время «интересного положения» необходимо быть очень внимательной к своему здоровью и при малейших странных ощущениях сообщать об этом гинекологу.

В данном случае работает принцип: «Предупрежден – значит вооружен»: зная о проблеме, вы можете с ней успешно бороться.

Варикоз при беременности: в паху, матки, влагалища, ног

Вы наверняка слышали о таком заболевании, как варикоз. Оно связано со стойким необратимым расширением вен и нарушением вследствие этого нормального кровотока. Варикозные изменения вен наблюдаются чаще всего в нижней части тела – на ногах, на половых органах, в малом тазу.

Одним из благоприятных факторов для возникновения таких изменений – это беременность. Конечно, это не означает, что, забеременев, вы обязательно столкнетесь с данным заболеванием: варикоз при беременности отмечает у себя только половина женщин.

Если женщина страдала им и раньше, то при вынашивании малыша заболевание, скорее всего, начнет прогрессировать.

Причины появления варикоза при беременности

Варикоз вен при беременности развивается вследствие изменений в организме будущей мамы, строении ее тела и смене образа жизни женщины. Существуют некие специфические факторы, провоцирующие появление этого заболевания:

Изменения гормонального фона. При беременности повышается уровень прогестерона, расслабляющего мускулатуру матки, но есть у него и «побочный эффект»: расслабление стенок кровеносных сосудов. В результате восходящие вены не могут активно перекачивать кровь, начинается застой, который способствует еще большему расширению сосудов – замкнутый круг!
Повышенное венозное давление – кровь у беременных становится более текучей. Это нужно для улучшения кровоснабжения плода. Но вот для вен это не так уж хорошо: возникает их стойкое расширение.
Усиление образования тромбов – так организм готовится к родам, чтобы женщина не потеряла слишком много крови после того, как плацента отделится. Но, если варикозная болезнь уже началась, склонность к тромбозам только ухудшит ситуацию.
Снижение уровня физической активности – беременные женщины часто предпочитают полежать, чем выполнять какую-то гимнастику. Однако, если нет противопоказаний, гимнастику нужно делать обязательно! Или совершать долгие прогулки пешком. Все это улучшает кровообращение и служит профилактикой варикозного расширения вен. Подробнее о гимнастике для будущих мам →

Виды варикоза при беременности

Кстати, варикоз бывает различных видов. Рассмотри те, которые при беременности встречаются наиболее часто:

варикоз при беременности в паху – появление в паху вздувшихся вен, женщина ощущает «распирание» в этой области;
варикоз матки при беременности – результат наследственной предрасположенности и усиленной работы подвздошных вен. Также может возникнуть вследствие длительных воспалительных процессов, абортов, сбоя менструального цикла и т.д.;
варикоз влагалища при беременности – довольно распространенная форма заболевания, которой особенно часто страдают женщины, чьи мамы и бабушки страдали от расширения вен на ногах;
и, наконец, варикоз на ногах – самая распространенная форма данного заболевания.

Лечение варикоза

Не все методы, применяемые для лечения варикозного расширения вен, могут применяться к женщинам в «интересном положении».

К примеру, склеротерапия (инъекции специальных препаратов) и хирургическое вмешательство – радикальные, но и наиболее действенные способы – беременным категорически противопоказаны.

Их не стоит применять еще и в том случае, если женщина планирует в течение последующих двух лет стать мамой, потому что тогда рецидива заболевания практически не избежать.

Поэтому единственные средства от варикоза при беременности, которые наверняка не повредят ни будущей маме, ни малышу – ношение компрессионного белья (специальных чулок и колгот) и различные средства для местного применения (кремы, мази).

Если говорить о последних, то хорошо зарекомендовали себя средства на основе гепарина («Лиотон-гель») и экстракта конского каштана (препараты типа «Др. Тайсс», «Венитан» и т.д.).

Если же врач порекомендовал вам ношение компрессионных чулок или гольфов, будьте готовы к тому, что носить их придется и в период родов – в это время существенно увеличивается риск развития тромбоза.

Как проходят роды при варикозе?

Варикозное расширение вен – это вовсе не противопоказание к вынашиванию и появлению на свет малыша. Вам нужно просто более внимательно отнестись к своему здоровью. Врач предложит профилактику тромбоза и воспаления вен.

Также встанет вопрос о том, каким путем рожать – естественным или с помощью кесарева сечения. Решать это будете вы совместно с гинекологом и флебологом. Если это возможно, предпочтение всегда отдается естественным родам.

Но перед родами вам обязательно наденут компрессионные чулки либо забинтуют ноги эластичными бинтами, чтобы препятствовать обратному забросу крови при родовых потугах.

Проходит ли варикоз после родов?

Кстати, многие интересуются: если во время беременности врач поставил диагноз «варикоз», то чего ждать после родов – выздоровления или, наоборот, обострения ситуации? Однозначного ответа на этот вопрос вам не даст никто, даже лечащий врач.

Все зависит от особенностей вашего организма. Одни женщины после родов забывают о том ,что такое варикозное расширение вен (по крайней мере, на некоторое время), а другие – продолжают мучиться и искать способы устранения этой проблемы.

Итак, как же лечат варикоз после родов?

На сегодняшний день медицина может предложить 2 пути лечения варикозного расширения вен: консервативный – с помощью медикаментов и оперативный – путем хирургического вмешательства.

После родов у женщин нередко развивается, в придачу к варикозу, еще и венозный тромбофлебит, воспаление стенок вен, венозный тромбоз.

Симптомы обычно одни: напряженность вен, болезненные ощущения при ощупывании, покраснение кожи на пораженном участке тела, вплоть до повышения температуры.

Если вы наблюдаете все эти неприятные явления у себя, срочно обращайтесь к врачу и будьте готовы к тому, что он назначит вам госпитализацию.

Сейчас вам необходим постельный режим, причем большую часть времени ноги должны находиться в приподнятом положении.

Если говорить о медикаментозном лечении в данный период, то в таких случаях обычно назначают сульфаниламиды, антибиотики, противовоспалительные средства и, при необходимости, обезболивающие препараты.

Иногда врачи борются с проблемой с помощью коагулянтов – препаратов, препятствующих свертыванию крови. Есть одна особенность: принимать их можно не раньше чем через 3 дня после родов, чтобы избежать маточного кровотечения.

Профилактика варикоза вен при беременности

Как обычно, предотвратить заболевание намного проще, чем лечить его. Поэтому каждой женщине необходимо знать о мерах профилактики варикоза при беременности – независимо от того, есть ли у нее предрасположенность к этому заболеванию.

Если ни вы, ни ваши родные с такой проблемой никогда не сталкивались, вы не проводите весь день на ногах и у вас нет лишнего веса – профилактика варикозного расширения вен не составит особого труда. Если же все эти «отягчающие» факторы налицо, то к профилактическим мерам нужно прибегать с двойным усердием: это действительно дает очень хорошие результаты.

Кстати, помните и о том, что каждая последующая беременность увеличивает риск возникновения и развития варикоза.

Если вы заметили, что на ногах появились вздувшиеся венозные «узелки» (пусть даже очень маленькие), идите к флебологу или хирургу: врач будет наблюдать вас на протяжении всего срока беременности и какое-то время после родов.

Как избежать варикоза при беременности

Пусть долгие (не менее 2 часов) пешие прогулки по городу станут вашей ежедневной привычкой. Это – хорошая разминка для икроножных мышц, да и кровообращение при ходьбе значительно улучшается. Вот только в сильную жару лучше остаться дома.

Еще один прекрасный вариант – плавание: это и физическая нагрузка, и своеобразный водяной массаж. Оно полезно еще и тем, что благотворно влияет на позвоночник, который по мере роста вашего животика испытывает все большие нагрузки.

Также вам будет полезен контрастный душ, только разница температур не должна быть слишком большой, иначе вам может стать плохо (не из-за варикоза, а просто из-за «интересного положения»). Ориентируйтесь по своим ощущениям.

Внимательно отнеситесь к выбору обуви. Никаких высоких каблуков! Если и каблук, то низенький (не более 3-5 см) и устойчивый. На ней не должно быть резинок, завязок и шнурков, сдавливающих и стягивающих ногу – это нарушает кровообращение. То же самое касается тесных резинок носков.

В течение дня старайтесь периодически полежать по 15-20 минут с приподнятыми ногами. Видели в фильмах, как американцы сидят, закинув ноги на стол? Мы считаем это неприемлемым, но зато какая отличная профилактика варикоза! На стол ноги, конечно, закидывать не обязательно, а вот на мягкую подушку – самое оно.

Приучайтесь спать только на левом боку: это облегчает давление матки на вену, которая находится справа, и уменьшает венозное давление в ногах. Попробуйте подложить под живот маленькую подушечку, это очень удобно.

Для профилактики варикоза при беременности, да и просто для хорошего самочувствия, старайтесь распределять в течение дня время, которое вы проводите в положениях «стоя-сидя-лежа». Любые крайности неприемлемы: не стоит ни ходить до изнеможения, ни лежать на диване по 10 часов подряд.

Не сидите, закинув ногу за ногу, тем более на низком сидении.

Отрегулируйте свое питание. Во-первых, важно нормализовать работу кишечника, а во-вторых, благотворное влияние на состояние вен оказывает специальный режим питания, о котором мы расскажем ниже.

Диета при варикозе

Обратите внимание на жидкость: ее должно быть много. Это и вода, и соки, и супы, да и овощи содержат много воды (огурцы, например, состоят из нее на 97%). Чрезвычайно полезен вам красный виноградный сок: полстакана в день снизят активность тромбоцитов на 75%.

Свертываемость крови снижают клюква, сельдерей, лук, чеснок, киви, вишня, помидоры.

А еще вам для уменьшения вязкости крови и повышения эластичности стенок сосудов нужен йод. Он содержится в морепродуктах (в частности, морской капусте) и йодированной соли.

Варикоз при беременности – это не так уж и страшно, если знать, что делать и не волноваться лишний раз по этому поводу. Придерживайтесь данных рекомендаций и не болейте!