Задержка мочи у женщин – причины, которые послужили для появления такого заболевания. Разница между женской и детской ишурией

Это заболевания имеет научный термин – ишурия. Патологическое состояние организма, когда происходит задержка мочеиспускания, несмотря на полный мочевой пузырь. Опорожнение может происходить только с помощью усилия.

Это связано с заболеваниями простаты, ее гиперплазией и передавливанием просвета мочевыводящего канала.

Эти расстройства могут не только ухудшить качество жизни, но и создать жизнеугрожающие ситуации.

Выделяют такие формы ишурии:

Острая – возникает внезапно, на фоне полного благополучия, иногда может предшествовать ослабление струи или приложение усилия при мочеиспускании.
Хроническая – на протяжении длительного времени происходить снижения количества выделяемой мочи, появляется чувство не полного опорожнения мочевого пузыря.
Полная — мочеотделение полностью прекращается.
Неполная – опорожнение мочевого пузыря может происходить лишь частично и с приложением усилия.
Парадоксальная ишурия – пациент не может помочиться, но, при этом, происходит непроизвольное выделение урины по каплям.

Помимо отсутствия акта мочеиспускания, пациента беспокоят и другие симптомы:

Причины

Если затруднено мочеиспускание у женщин, существуют Факторы, способные его затруднить:

Повреждения механического характера.
Мочекаменная болезнь.
Возникновение новообразований в кровеносных сосудах, органах мочеполовой системы ЖКТ.
Патологии мочевыводящих путей.
Инфекционные заболевания, вызывающие воспалительный процесс в мочеполовой системе.
Увеличение внутрибрюшного давления.
Злоупотребление или неправильный прием медикаментозных препаратов.
Самолечение.
Вредные зависимости.
Стрессовые ситуации.
Воздействие низких температур.
Недуги, передающиеся половым путем.
Чрезмерные физические нагрузки.
Пороки развития.
Разрастание слизистой оболочки матки (эндометриоз).
Опущение органов репродуктивной системы вследствие ослабления мышц тазового дна (пролапс).
Патологии центральной и периферийной нервной системы, влияющие на процесс мочеиспускания.
Структурные нарушения.

Мочеиспускание при беременности тоже не соответствует норме. Обычно мочевыделение учащено из-за возрастающего давления на органы брюшной полости. Вследствие этого увеличивается риск проникновения инфекции в организм, что приводит к воспалительным процессам в органах выделительной системы. Внешние половые органы также подвержены заражению патогенной флорой. Особенно часто это происходит в первый и последний триместры.

Проблемы с мочеиспусканием могут возникнуть при климаксе. Так называют период времени, характеризующийся патологическими проявлениями, которые появляются по причине угасания репродуктивной функции женщины.

При диабете обоих типов происходит увеличение объема выделяемой урины. Мочеиспускание становится учащенным. Пациентка вынуждена очень часто мочиться. Острый цистит характеризуется повышенной частотой вывода мочи из организма. Симптомом мочекаменной болезни считается учащенное мочеиспускание в дневное время суток. Данное явление обусловлено движением камней, которые задевают нервные окончания слизистых оболочек. Процесс сопровождается болезненными ощущениями.

Постоянные позывы к мочеиспусканию у мужчин: как избавиться при помощи физических упражнений

Слабый мочевой пузырь может вызывать учащенное мочеиспускание. Достаточно немного натренировать орган, чтобы проблема отступила. Нельзя сказать, что занятия абсолютно точно вернут в норму количество позывов, но они явно поспособствуют быстрейшему выздоровлению. К тому же такая тренировка крайне полезна в качестве профилактического средства от недержания мочи, которой нередко страдают «возрастные» пациенты.

Существуют так называемые упражнения Кегеля. Обычно их рекомендуют женщинам, но и для мужчин гимнастика вполне подходит. Занятия направлены на развитие мышц, контролирующих поток урины. Нужно:

Быстро сжать мышцы тазового дна, затем разжать их. Повторить несколько раз.
Медленно напрягать и расслаблять мышцы: каждый этап должен длиться 3-5 секунд. Постепенно время следует увеличивать.
«Покататься на лифте». Необходимо сжать мышцы, выдержать несколько секунд, после чего напрячь их еще сильнее, подождать и вновь усилить нагрузку. Рекомендуется проехать как можно больше таких «этажей».

Тренировать необходимо мышцы, которые пережимают мочеиспускательный канал и анальное отверстие. Почувствовать эту зону можно, намеренно прекратив мочеиспускание: требуемые мышцы ощутимо напрягутся.

Упражняться допустимо в любое время – как лежа в кровати перед сном, так и сидя за компьютером на работе. Тренировка «по заветам» Кегеля незаметна окружающим, поэтому стесняться не стоит.

Дополнительно для уменьшения частоты позывов к мочевыделению рекомендуется намеренно увеличивать временной разрыв между визитами в санузел. Поначалу следует терпеть 5-10 минут, постепенно достигая промежутка в 2-4 часа.

Острую задержку мочеиспускания диагностируют у мужчин гораздо чаще, нежели у женщин. Это обусловлено анатомическими особенностями мочеполовой системы сильного пола: длина мочеиспускательного канала составляет около 20 см, что в 5 раз больше, чем у женщины.

Болезнь может встречаться в разном возрасте. Однако наиболее чаще всего проявляется в более зрелом. Причинами могут стать как различные травмы, недуги центральной нервной системы, операции. Хроническая форма развивается у мужчин преклонного возраста на фоне длительных вяло текущих патологических состояний всей мочевыделительной системы. Частыми причинами заболевания являются проблемы с предстательной железой, обусловленные естественным старением организма.

Женские причины недержания урины обусловлены такими факторами:

Изменениями в норме положения внутренних половых органов матки или влагалища.
Осложнениями после родов.
Возрастными изменениями.
Перенесенными операциями мочеполовой системы.
Сильными психическими и нервными расстройствами.
Опухолевыми новообразованиями.
Беременностью (чаще всего внематочной) и послеродовый период.

Ишурия в детском возрасте встречается довольно редко. Следует различать патологию у мальчиков и девочек. При уменьшении наружной части половых органов, фимоза, у мальчиков происходит сокращения просвета для выделения мочи. Самостоятельное мочеиспускание становится невозможным, требуется срочное хирургическое вмешательство. У девочек чаще всего причиной патологии выступают травмы промежности и различные врожденные или приобретенные нарушения структуры мочеточника.

В этом случае ухудшение состояния развивается на протяжении нескольких часов.
Когда на фоне полного благополучия, пациент начинает предъявлять жалобы на полное отсутствие мочеиспускания.

Есть ряд ситуаций, которые приводят к такому состоянию. Чаще всего причинами служат мочекаменная болезнь, травмы органов малого таза, использование некоторых медпрепаратов и возникновение послеоперационных осложнений.

Мочекаменная болезнь – при движении конкрементов по ходу мочеиспускательного канала, камень может перекрывать проток в области сужения, при этом выделения не могут поступать в нижние отделы и скапливаются выше места обструкции.

Травмы органов малого таза приводят к разрывам одного из отделов мочеиспускательного канала.

Применение некоторых лекарственных средств, например, холиноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, антигистаминных препаратов, антидепрессантов.

Послеоперационные осложнения, связаны с ошибками в технике проведения операции, при этом может происходить повреждение или случайное ушивание различных структур мочеиспускательного канала.

Помимо этого причинами задержки выведения мочи могут стать:

Опухоли органов мочевыделительной системы – может образовываться непроходимость мочевыводящих путей, нарушения работы органа, в котором находится новообразование или нарушение иннервации пораженного участка.
Осложнения после родов у женщин (особенно после кесарева сечения). Нарушения иннервации, при котором импульсы о необходимости опорожнения не доходят до места назначения. При этом развивается такое состояние, как «нейрогенный мочевой пузырь».
Дополнительно причиной задержки может являться наличие врожденных аномалий развития, при которых могут отсутствовать элементы мочеиспускательного канала или же они обтурированы.

Видео: Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием

Прямой выход. Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием

Причины отклонений

Нарушение оттока мочи может быть вызвано не только различными хроническими заболеваниями, но и неправильным образом жизни. Провоцирующие факторы:

курение;
нерегулярная или беспорядочная половая жизнь;
гиподинамия, сидячая работа;
физические перегрузки;
злоупотребление алкоголем;
половые инфекции;
пожилой возраст;
переохлаждение.

Мочеиспускание нарушается у мужчин по самым разным причинам, выяснить которые может только врач.

Слабый и вялый напор струи

Слабость, тонкая струя или если нет напора, то это может свидетельствовать о развитии аденомы простаты. При этом заболевании, разрастающаяся опухоль сильно сдавливает уретру и мочеточники, сужая просвет и мешая выходу мочи.

Такой же эффект вызывает онкологическое заболевание предстательной железы. Как правило, такие недуги поражают мужчин старше 35 лет, и требуют серьезного лечения.

Замедленное и долгое

Такое состояние характерно для развития мочекаменной болезни, при которой камни и песок, находящиеся в почках, выходят наружу. Уретра заполняется частичками песка, а мочеиспускание замедляется, и становиться очень болезненным.

Кроме того, медленный и трудный выход мочи может быть спровоцирован следующими причинами:

сахарным диабетом;
инсультом;
расстройством мозговой деятельности;
атеросклерозом мочевого пузыря;
нарушением обменных процессов.

Для того, чтобы хоть как-то помочиться, мужчине приходится прикладывать определенные усилия, напрягать мышцы живота, сильно тужиться.

Неполное

У здорового мужчины, допускается остаток мочи в мочевом пузыре после похода в туалет, но не более 50 мл. Это считается физиологической нормой и не требует лечения. Но если остаточная моча задерживается и накапливается в организме, то ее объем может достигать даже 1 литра.

Такое состояние крайне опасно и не только приводит к развитию болезней, но и само по себе может быть патологии. Застой мочи нередко заканчивается пиелонефритом, хроническим циститом, либо является признаком уретрита (воспаления уретры), цистолитиаза (камней в мочевом пузыре).

Прерывистое

Такое состояние характерно для острых инфекционных заболеваний простаты или уретры. В большинстве случаев, они могут передаваться половым путем. Орхит, простатит, эпидидимит, механическая закупорка мочеиспускательного канала, послеоперационный период, также приводят к прерывистому оттоку мочи.

Патология сопровождается сильными болевыми ощущениями внизу живота, может повыситься температура, ощущаться сильная слабость и снижение работоспособности. Появляются частые и болезненные позывы в туалет.

Повышенное, обильное

Обильное, длительное и частое мочеиспускание (полиурия), появляется из-за злоупотребления слабоалкогольными напитками и кофе. В этом случае, такое явление временное, и быстро проходит самостоятельно. Бывает, что обильный отток урины вызывает гипертонический криз или тахикардия.

После снятия обострения мочеиспускание нормализуется. Если же подобный симптом проявляется постоянно, независимо от количества выпитого, то он свидетельствует о поликистозе почек, почечной недостаточности, пиелонефрите или гидронефрозе, сахарном диабете.

Две струи

Двойная струя мочи, направленная в разные стороны, считается довольно редкой патологией. Она может быть как врожденной, так и приобретенной.

Причиной приобретенной патологии, считается опухоль простаты или мочевого пузыря, диабет, поражение головного мозга. Раздвоение струи нередко сопровождается задержкой и затруднением мочеиспускания, и является причиной для срочного обращения к врачу.

Затруднено мочеиспускание по утрам

Утренние трудности с оттоком мочи – это первый признак простатита. Дополнительно, у мужчины наблюдается нарушение эрекции, недомогание и слабость, слизистые или кровянистые выделения из уретры.

Виды лечения задержки мочи у женщин

Для определения плана терапевтического воздействия врач ориентируется на результаты УЗИ органов урогенитальной системы, рентгенологического исследования. Сложные методы лучевой визуализации (МРТ, КТ) позволяют выявить опухолевый процесс. Нередко после их проведения выполняют биопсию – взятие части ткани органа для последующего гистологического исследования. Лабораторная диагностика помогает подтвердить наличие воспаления, кровотечения, сахарного диабета, гормональных нарушений.

Диагностика имеющихся патологий

При обнаружении, хотя бы одного из вышеописанных признаков, необходимо как можно скорее обратиться к урологу, чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния.

Врач тщательно осмотрит мужчину, соберет анамнез, расспросит о перенесенных хронических заболеваниях и операциях, сопутствующих симптомах. После этого, пациент направляется на МРТ или КТ, УЗИ, анализ мочи и крови. Для исключения или подтверждения онкологии, берут биопсию и проводят исследование на антигены.

Может быть назначена урография (рентген почек), для определения состояния мочевыделительной системы или урофлоуметрия (процедура, определяющая объем мочи и скорость ее прохождения по мочевыводящим путям).

Обязательно берут мазок из уретры на бактериальные инфекции и проводят уретроскопию, с помощью введения в мочеиспускательный канал специального прибора (уретроскопа). После того, как причина заболевания определена и поставлен диагноз, специалист назначит комплексную терапию.

Диагностика и эффективное лечение ишурии

Подтвердить наличие задержки мочеиспускания у женщин сможет только квалифицированный врач-уролог. Правильная диагностика такого нарушения помогает определить его причину, и своевременно приступить к лечению патологии. Обнаружить острую ишурию намного легче, чем хроническую задержку мочи. С диагностической целью в подобной ситуации используют методы:

Опрос и осмотр – жалобы пациентки играют значительную роль в постановке соответствующего диагноза. Применяется в этом случае также пальпация и перкуссия надлобковой зоны.
УЗИ – обследование органов малого таза позволяет врачу визуально определить наличие патологических или опухолевых процессов в уретре.
Цистоуретрография – рентгенологическое исследование мочевыводящего канала, которое проводится с использованием контрастного вещества.
КТ – один из наиболее эффективных способов диагностики. Благодаря этому методу доктор может судить о состоянии органов мочеполовой системы даже без проведения УЗИ и рентгенологического обследования.
Пиелография внутривенная – этот диагностический метод позволяет полностью визуализировать всю мочевыводящую и половую систему пациентки. Подобное исследование помогает установить главную причину задержки мочи, выявить наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, конкрементов в мочевом тракте.

Появление самых первых симптомов ишурии должно стать поводом к посещению соответствующего специалиста – терапевта, уролога. Оттягивать терапию такого нарушения не советуют, ведь подобное состояние нередко осложняется разрывом мочевого пузыря и сепсисом. В лечении задержки мочеиспускания главными аспектами являются срочное опорожнение пузыря и устранение основного заболевания, которое спровоцировало длительное отсутствие урины.

Когда в отделение больницы поступает женщина с острой или хронической ишурией, ей срочно устанавливают катетер. Даже если мочеиспускание присутствует, но жидкость из полости органа полностью не выводится – больной показана катетеризация. В данной ситуации она помогает устранить всю остаточную мочу, которая нередко провоцирует воспалительные реакции в мочевом пузыре. Сама эта процедура выполняется медработником в стерильных условиях. Обычно после отхождения урины катетер сразу же извлекают из пораженного органа. В отдельных случаях, когда задержка наблюдается очень часто, инструмент оставляют на 1-3 дня. При этом его обязательно промывают асептическими растворами.

Когда причина задержки мочеиспускания у женщин установлена, начинается лечение патологии. Каждой пациентке схему терапии назначают индивидуально. Если ишурию спровоцировала воспалительная реакция, то применяются антибактериальные средства урологического ряда (Нолицин, Канефрон). Устранить спазм в мочеиспускательном канале помогут спазмолитические лекарства (Папаверин, Спазмонет). Практически всегда при задержке урины используются препараты с мочегонным действием (Маннит, Лазикс). При мочекаменной болезни и закупорке уретры большим конкрементом, лечение предполагает оперативное вмешательство.

Задержка мочеиспускания – это достаточно серьезная и опасная проблема для женщин. В случае обострения такого нарушения, при отсутствии своевременной и правильной помощи, состояние пациентки может значительно ухудшиться, что приведет к непоправимым последствиям. Производить самостоятельную установку катетера в домашних условиях категорически запрещено! Подобные действия только ухудшат положение, приведут к травматизации мочеполовых органов, воспалению и вторичному инфицированию уретры.

Как лечить?

Самостоятельно лечиться и подбирать препараты нельзя ни в коем случае.

Медикаменты должны назначаться врачом, после проведенной диагностики. Схема лечения подбирается индивидуально, в каждом случае, и включает в себя лекарственные средства и физиолечение, соблюдение определенного режима питания.

Основными лекарствами являются:

антибиотики, используемые при сильных воспалительных процессах (Цефтриаксон, Джозамицин, Доксициклин);
антихолинергические препараты, устраняющие спазмы мочевого пузыря и уретры (Бантин, Оксибутинин, Проантин);
противовоспалительные лекарства и анальгетики, средства замедляющие рост аденомы простаты.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при диагностировании злокачественных образований. Оно включает в себя полное или частичное удаление предстательной железы, эндоскопическое удаление новообразований в уретре, литотрипсию, применяемую для разрушения и удаления камней в почках и мочевом пузыре.

Как избавиться от камней из почек ультразвуком читайте в нашей статье.

Народные средства

В комплексе с медикаментами, можно применять и народные рецепты, улучшающие процесс мочеиспускания. Самыми популярными, являются травяные отвары и настои.

Основные лечебные мероприятия

Если диагностирована острая ишурия, необходимо провести катетеризацию мочевого пузыря.
Однако, если по ходу уретры есть выраженные стриктуры, приходится прибегать к установке цистостомы. Она выводит урину непосредственно из мочевого пузыря через специальную трубку.

Варианты проведения оперативного вмешательства по удалению стриктуры уретры бывают эндоскопические (малотравматические) и открытые.

Если причиной острого состояния стал камень в мочевыводящих путях, необходимо проведение мер по литотрипсии. Это мероприятия, направленные на удаление камней из мочевыделительной системы.

Существуют такие виды литотрипсии:

дистанционная;
эндоскопическая трансуретральная;
чрезкожная;
литоэкстракция.

При хронической патологии необходимо убрать источник, который вызывает данное состояние. При откладывании лечения, ишурия может грозить развитием инфекционно-воспалительных заболеваний почек, разрушению ее ткани. Так же, необходимо принять меры по удалению опухоли, что обтурирует просвет.

При аденоме простаты следует провести оперативное вмешательство с трансуретральной резекцией железы. Также, имеются современные фармацевтические препараты, снижающие развитие гиперплазии простаты. К ним относятся такие лекарства, как ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Дутастерид) и альфа-1-адреноблокаторы (Доксазозин).

Видео: Задержка мочи. Причины возникновения и лечение

Задержка мочи: Причины возникновения и лечение

Понятие нормы

Вместительность мочевого пузыря составляет 300 мл. Незначительное изменение его объема может наблюдаться при низкой температуре окружающей среды, резком изменении психоэмоционального состояния, при повышенной возбужденности. Полное опорожнение происходит за 1 раз. В мочу превращается только 75% всей употребленной жидкости. Остальные проценты выводятся с потом, слюной и калом.

В норме мочеотделение происходит до 6 раз за сутки. Выделяется 1,5-2 л урины. Увеличение ее количества приводит к учащенным походам в туалет. Это нормальная физиологическая реакция на переохлаждение, прием большого количества жидкости, а также волнение и страх. На физиологическом уровне возможно подавление позывов к мочеиспусканию, контроль наполненности органа.

Уролитиаз – среди всех факторов, оказывающих влияние на процесс мочевыделения, этот занимает первое место. Образование конкрементов в мочевыводящем канале нередко приводит к обтурации (закупорке) его просвета. Из почек по мочеточникам твердые элементы попадают в полость мочевого пузыря, где могут находиться очень долго, постепенно увеличивая свои размеры. Задержка мочи у женщин происходит именно в тот период, когда конкремент переместиться в уретру и спровоцирует ее закупорку. Подобное явление может наблюдаться временно, ведь после продвижения или выхода камня отток жидкости снова нормализуется. Мочекаменная болезнь вызывает воспалительные реакции в пузыре, что также отрицательно сказывается на процессе мочеотделения.
Рубцовые изменения в мочевыводящем тракте – появление больших коллоидных рубцов значительно затрудняет выход урины. Подобное явление возникает вследствие травматизации уретрального канала, после сложных операций на органах мочевыводящей системы. В данной ситуации отток жидкости замедляется из-за постепенного сужения просвета мочеиспускательного тракта в области образования рубца.
Деформация – под этим термином подразумевается нарушение правильного анатомического строения уретры и мочевого пузыря. Такое явление в первом случае называется уретроцеле, а во втором соответственно – цистоцеле. Данные патологии проявляются в результате ослабления отдельных волокон мышечной ткани. Изменение упругости этих структур отрицательно сказывается на их функциональной способности – они теряют свою форму, в результате чего канал деформируется и больше не может свободно проводить урину. Отдельные участки данных органов просто выпячиваются в вагинальную полость, формируя грыжу. В таком случае развивается либо задержка мочи, либо ее недержание.
Травматизация – механическое повреждение органов, локализующихся в малом тазу, также вызывает различные расстройства мочеотделения. Причиной такого явления становиться сильная болезненность, нарушение целостности данных структур, закупорка просвета уретры кровяными сгустками.
Инфекционные процессы в мочеиспускательном канале – проникновение в мочеполовые органы различных бактериальных возбудителей провоцирует воспалительные реакции в организме женщины. В таком случае функция мочевыделения становиться невозможной из-за сильнейшего отека и болезненности пораженных структур.
Беременность – обычно выход жидкости у пациенток в положении затрудняется во время 3 триместра. Это объясняется тем, что в предродовом периоде давление увеличившейся матки на пузырь становится максимальным и нормальное функционирование органа затрудняется.
Нарушение иннервации – вызвать подобное состояние могут длительные воспаления, травмы уретры, инфекционные поражения спинномозговых нервов, инсульты, физиологические роды, склероз, сахарный диабет. В этом случае задержка мочеиспускания возникает вследствие неправильной нервной регуляции и блокировки самого процесса выведения урины.
Алкоголизм – длительный прием больших доз спиртного ухудшает общее состояние организма, вызывает его интоксикацию. В результате возможно развитие ишурии и других подобных нарушений.
Опухоли мочевыделительной системы – рост новообразования в полость органа часто вызывает обструкцию просвета уретрального канала. Данное явление развивается постепенно, урина начинает отходить все медленнее, ухудшается напор струи. После полной закупорки происходит задержка мочи у женщины.
Применение медикаментов – отток жидкости нередко затрудняется после употребления холиноблокирующих лекарств. Негативно влияют на процесс мочеотделения препараты таких групп: противоаллергические, снотворные и успокаивающие, антидепрессанты, обезболивающие с наркотическими составляющими, спазмолитические и противоаритмические лекарственные средства.

Внимание! Отсутствие мочеиспускания случается даже в детском возрасте. В подобной ситуации отток урины также прекращается из-за опухолевых процессов и воспалительных реакций, травматизации органов в малом тазу. Но в отличие от взрослых, у ребенка чаще наблюдается рефлекторная задержка мочи, вызванная гельминтозами или обострением аппендицита.

Диагностика

Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин создают определенный дискомфорт, ведь человеку приходится быть недалеко от туалета, что не всегда возможно. Из-за постоянных походов в туалет в ночное время суток велик риск возникновения бессонницы, раздражительности, пониженной работоспособности, снижения общего тонуса и хронической усталости.

Помимо этого, отсутствие своевременного лечения при данной патологии является причиной усугубления основного заболевания и перехода его в хроническую форму. Поэтому при первых признаках — участившихся походов в уборную, следует обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Собираясь на осмотр к врачу, нужно знать максимально много о характере своей проблемы. Он может задать вопросы для определения причины заболевания. Будет необходимо дать ответ на такие вопросы:

Когда возникло учащенное мочеиспускание?
Какие могли быть предпосылки, было ли замечено что-то необычное?
Что составляет основу питания, есть ли вредные привычки?
Какое количество половых партнеров, используются ли средства контрацепции?
Присутствуют ли наследственные заболевания?

Помимо этого, может быть выдано назначение на такие исследования: анализ крови, биохимия крови, анализ мочи. Дополнительно инструментальное исследование необходимо пройти в том случае, если по анализам сформирована нечеткая картина основного заболевания.

Виды и формы заболевания

По остаточному количеству урины выделяют полную и неполную задержку. При небольшом остаточном количестве мочи (около 20 мл) диагностируют неполную задержку. Если возможности мочеиспускание нет вообще – это полная задержка. Неполная разновидность прогрессирует и переходит в полную. Этому сопутствует такие заболевания как аденома простаты, опухолевые новообразования предстательной железы, патологии в строении мочевыделительной системы. Остаток мочи в мочевом пузыре можно обнаружить при помощи катетера, радиоизотопной ренографии или УЗИ.

По развитию выделяют острую и хроническую форму болезни. Острую форму диагностируют, когда невозможность опорожнения развивается очень быстро (за 3-5 часов). Человек ощущает потребность в выделении мочи, но не может до конца его произвести. Сопровождается сильными спазмами нижней части живота и тревожным состоянием. Если наблюдается длительное отсутствие нормального мочевыделения – это хроническая форма. Позывов к мочеиспусканию может не возникать.

Отдельно классифицируют парадоксальную ишурию: мочевой пузырь полностью заполнен уриной, происходит ее непроизвольное капельное выделение. Это связано с растяжением сфинктера.

Традиционная терапия

Лечение частого мочеиспускания у мужчин без боли осуществляется только лечащим врачом. Уролог должен отправить пациента на диагностику и уже после определения типа болезни, ее стадии, назначить комплексное лечение с использованием медикаментов.

Возможно назначение таких таблеток, как:

Везикар. Назначается при гиперактивности мочевого пузыря, противопоказан при проблемах с почками, глаукоме. Ежедневная доза составляет 5 мг утром. Побочные явления: сухость во рту, расстройство пищеварения.
Минирин. Назначается врачом при несахарном диабете и никтурии по индивидуальным показаниям. Из побочных явлений наблюдаются такие: головная боль, спазмы, тошнота, сухость во рту.
Натива. Препарат причисляется к гормонам гипоталамуса, назначается по индивидуальным показаниям. Побочные явления: судороги, головная боль, конъюнктивит, отек. Запрещено детям до 6 лет.
Канефрон. Назначается при цистите, почечных заболеваниях. Имеют вид драже. Доза составляет 2 шт. 3 раза в день, запивать водой. Из побочных реакций наблюдаются такие: аллергические реакции, расстройство пищеварения.

Дополнительно может помочь прием витаминного комплекса. Предпочтение стоит отдать витаминам: Е, В, С, а также каротину, пектину и омега-3-жирным кислотам. Их употребление в сочетании с диетой ускорит наступление выздоровления. Витамины окажут следующее положительное влияние:

Торможение процессов воспаления;
Нормализация работы почек;
Устранение токсинов из организма;
Улучшение кровообращения;
Усиление иммунитета.

Проявления симптомов

Проблемы с мочеиспусканием у женщин выражаются в:

Полном отсутствии урины или ее выделении в очень небольшом количестве.
Длительных и частых походах в туалет.
Неправильной струе мочи (разбрызгивание, разделение надвое, направленная отвесно вниз).
Непроизвольном выделении урины.
Болях, возникающих в процессе мочеиспускания. Они могут локализоваться внизу живота.
Жжении и зуде в паху.
Повышении температуры тела.
Нехарактерных выделениях.
Помутнении урины, изменении ее цвета за счет попадания крови.
Тошноте и рвоте.
Бессоннице.
Потере аппетита.
Обстипации.
Субфебрилитете.
Фебрилитете.

Чтобы классифицировать проблему с мочеиспусканием у женщин, необходимо понять, какой процесс нарушен: накопление и (или) отток мочи. Комбинированные расстройства требуют более сложного лечения.

Учащение или задержка мочеиспускания у женщин может быть патологической или физиологической. В последнем случае они провоцируются недостатком или чрезмерным обилием питья, переохлаждением или стрессовой ситуацией.

Проблема нарастает постепенно. Сначала возникает детрузора, то есть гипертрофия мышечных волокон мочевого пузыря. Мышцы брюшного пресса и паховой области чаще сокращаются, в результате чего мочеиспускание происходит большее количество раз. В первое время подобные меры позволяют своевременно опустошать мочевой пузырь. Это явление называют компенсацией. Вскоре урина начинает копиться. Возникает декомпенсация, при которой даже частые сокращения мышечных волокон не решают проблемы с мочеиспусканием у женщин. Итогом становится хроническая задержка урины.

Острая ишурия характеризуется внезапностью. Переполненный мочевой пузырь вызывает болезненные ощущения. При отсутствии своевременных мер последствия могут быть довольно серьезными. В данной ситуации следует немедленно вызывать скорую помощь.

Лечение в домашних условиях

Как лечить частое мочеиспускание у мужчин дома? Для этого необходимо соблюдать предписанную диету и использовать рецепты народной медицины. Разумеется, это возможно при условии ранней стадии болезни мочевыводящих путей, отсутствии врачебных противопоказаний.

Прежде всего, нужно ограничить суточное потребление соли. Это снизит нагрузку на почки. Полностью ее исключать из рациона нельзя, так как благодаря хлориду натрия поддерживается водно-электролитный баланс.

Помимо этого, необходимо следовать таким правилам:

Не переедать;
Пить много обыкновенной чистой воды (не менее 1,5 л в сутки);
Отказаться от острых, копченых блюд, полуфабрикатов, фаст-фуда;
Употреблять здоровую пищу: крупы, фрукты, морепродукты;
Отказаться от алкоголя, табака и наркотических веществ.

Использование методов народной медицины тоже может оказать благоприятное влияние на состояние больного.

Отвар из зверобоя и тысячелистника. Взять 5 г каждого растения в сухом или свежем виде, залить 1 ст. горячей воды. Дать настояться в течение 10 минут, после чего выпить. Употреблять такой настой можно вместо чая трижды в день целую неделю.
Компресс из лука. Необходимо взять 1 большую свежую луковицу, натереть ее на мелкой терке. Полученную кашицу положить на ткань из хлопка и накрыть марлей. Место для компресса – нижняя часть живота. Зафиксированную смесь убрать через 2 часа, кожу промыть теплой водой. Дополнительно рекомендуется употреблять отвар из петрушки, ромашки и шалфея.
Оливковое масло. По возможности использовать качественный продукт. Принимать натощак около 15 мл масла. Есть можно через полчаса. Принимать масло рекомендуется около 2 месяцев. При этом следует исключить из рациона виноград и яблоки, а также арбузы, дыни, тыкву и кабачки.
Настойка на спирту из яйца. Смешать 100 мл чистого спирта с 2 сырыми яйцами и перемешать до однородного состояния. Полученную смесь принимать по 15 мл. Одну часть выпить сразу же, остальное – через равные временные промежутки длительностью в час. Употреблять не на пустой желудок. Применять такое лечение можно 3 дня подряд.
Ванночка из хвоща полевого. 50 г этого растения залить кипятком и дать настояться в течение часа. Процедив полученный отвар, принять сидячую ванночку. Если он уже остыл, подогреть до комнатной температуры. Курс лечения составляет 10 дней.
Компресс из белокочанной капусты. Необходимо взять 2-3 крупных листа от одного кочана. С помощью бинта зафиксировать на месте проекции мочевого пузыря и оставить на ночь. Утром листья выбросить. Повторять такую безобидную процедуру можно каждый день на протяжении недели.

Профилактические мероприятия

Избежать задержек мочеиспускания можно, соблюдая рекомендации лечащего врача, среди них:

Контроль за весом.
Отсутствие чрезмерных физических нагрузок.
Своевременное прохождение медицинских обследований и купирование очагов воспаления.
Профилактика гиподинамии.
Укрепление мышц промежности.
Применение медикаментозных средств только по назначению врача.
Правильное питание.
Отказ от вредных зависимостей.

Также следует избегать переохлаждения и других факторов, вызывающих проблемы у женщин с мочеиспусканием.

Профилактические меры

Гораздо легче предупредить развитие патологии, чем ее лечить. Для этого врачи рекомендуют:

Использовать барьерную защиту при сексуальных контактах, чтобы избежать венерических заболеваний;
Придерживаться здорового питания, чтобы предотвратить появление камней или песка в почках и мочевыводящих путях;
Проводить диагностику при наличии подозрительных симптомов, регулярно обследовать свой организм.

Современная медицина позволяет вылечить даже самые сложные заболевания. Но очень важно своевременно обратиться к врачу.

Методы лечения

Выявленные на ранней стадии причины патологии достаточно хорошо поддаются лечению. Самая главная задача больного – своевременное обращение к врачу. Проблемами мочеиспускания занимается урология.

Скорее всего, при острой боли необходима будет неотложная госпитализация. Если задерживается скорая помощь, то желательно сделать пациенту теплую ванную.

При поступлении в клинику больному, прежде всего, начнут выводить мочу. Манипуляция проводится посредством уретрального катетера. Довольно часто это вызывает некоторую травматизацию. Или же применяют троакарную цистотомию (прокол кожных покровов и мочевого пузыря, внедрение специальной трубочки).

Для процедуры отвода урины могут иметься противопоказания:

сильно ослабленный иммунитет больного;
пациенты пожилого возраста;
множественные хронические заболевания в анамнезе.

При катетеризации возможно занесение инфекции в мочевыводящие пути. Поэтому даже минимальное нарушение целостности слизистого эпителиального слоя должно быть достаточной причиной для отказа от этой процедуры. После выведения мочи приступают к диагностике. Выявление причин патологии позволяет принять врачу необходимое решение о форме лечения: консервативного (медикаментозного) или оперативного хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Полную острую и полную хроническую ишурию устраняют при помощи катетеризации. Процедуру проводят однократно. Многократная катетеризация и установка постоянного катетера для дренажа мочевого пузыря нежелательна. Инородные предметы в уретре в 70% случаев вызывают инфекционные и бактериальные заболевания, острый воспалительный процесс и образование стриктур.

Избежать осложнений и хирургического вмешательства поможет фармакотерапия. Медикаментозное лечение дает длительный эффект и позволяет добиться хороших результатов в уродинамике верхних и нижних мочевыводящих путей.

Фармакотерапия использует для устранения ишурии М-холиноблокаторы, альфа-1-адреноблокаторы и бета-3-адреномиметики. У каждого поколения лекарственных средств есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому решать, что принимать пациенту при задержке мочи, должен только уролог.

Альфа-1-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы назначают при доброкачественной дисплазии предстательной железы. Вещества способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, убирают гипертонус стромы простаты и облегчают мочеиспускание.

При ишурии применяют препараты на основе теразозина, силодозина, альфузозина. Пациенты лучше всего переносят средства с тамсулозином: «Омник Окас», «Омник». Лекарственные препараты также рекомендуют принимать перед операцией на прямой кишке и мочевыделительной системе для профилактики острой задержки мочи.

М-холиноблокаторы

М-холиноблокаторы назначают при травмах спинного мозга и гипертронусе детрузора у детей. К самым распространенным средствам относятся: «Атропин», «Оксибутинин», «Дицикловерин» и «Метантелиния бромид». Дозировку подбирают индивидуально.

М-холиноблокаторы при травмах спинного мозга рекомендуют сочетать с центральными миорелаксантами. Препараты также советуют периодически менять для профилактики побочных эффектов.

Бета-3-адреномиметики

Бета-3-адреномиметики назначают при задержке мочи, возникшей из-за травмы позвоночника и спинного мозга. Препараты комбинируют с антихолинергическими средствами в небольших дозах и ботулиническими нейропептидами. Медикаментозное лечение дополняют периодической катетеризацией для профилактики осложнений.

Препараты от рефлекторной задержки мочи

Послеоперационную ишурию устраняют 1–2% раствором «Новокаина». Препарат вводят непосредственно в уретру. Если средство не сработало, его можно дополнить подкожной инъекцией «Пилокарпина» (1%) или «Прозерина» (0,05%).

При катетеризации назначают перорально «Левомицетин», «Фурадонин», «Неграм» или «Фурагин». Антибактериальные препараты снижают риск пиелонефрита и цистита. Мочевой пузырь при многократной и длительной катетеризации промывают раствором «Фурацилина» и/или «Риванола» для профилактики вторичного инфицирования и осложнений.

Симптомы и лечение заболеваний мочевого пузыря у женщин

Анурия

Итак, что такое дизурия у женщин, понятно. Данную патологию классифицируют на несколько категорий, среди них:

Анурия.Источником данной проблемы с мочеиспусканием являются почки, которые перестают вырабатывать мочу. При этом позывы к мочеиспусканию отсутствуют полностью. Особенно часто наблюдается в престарелом возрасте.
Странгурия. Характеризуется возникновением боли и дискомфорта, вызванного ощущением неполного опорожнения. Еще одним признаком этой патологии становится учащенное мочеиспускание.
Ишурия.Полное или частичное отсутствие урины в течение продолжительного периода времени обуславливается проблемами в области мочевого пузыря. Моча в него поступает, но дальше не проходит. Игнорирование патологии приводит к растяжению мочевого пузыря. Ишурия имеет две формы: хроническую и острую.
ПоллакиурияТак называется проблема у женщин, которая характеризуется частым мочеиспусканием (более 15 раз). Объем выделяемой жидкости не меняется. В норме человек ходит в туалет около 8 раз за сутки.
Недержание урины

Пациентка не способна контролировать процесс мочеиспускания. Она страдает от постоянных позывов и самопроизвольного выделения урины. Чаще всего подобные симптомы возникают у женщин в пожилом возрасте.

Существует несколько причин, которые могут провоцировать появление рассматриваемого симптома утром или вечером:

Сужение мочевыводящего канала.
Камни в мочевом пузыре, почке или мочеточнике.
Воспаление мочевого пузыря.
ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
Осложнение после проведения оперативного вмешательства.
Травмирование органов мочевыводящей системы.
Длительное нахождение на холодном воздухе.
Аллергическая реакция.

Определить, почему появилась задержка мочеиспускания, сможет только специалист.

Представительницы прекрасного пола могут сталкиваться с тем, что мочеиспускание затруднено при таких патологических состояниях:

нарушения в работе спинного или головного мозга, возникающие при травмировании, новообразованиях, проблемах с сосудами, болезни Паркинсона и гидроцефалии;
нарушения иннервации в мочевом пузыре, наблюдающиеся при сахарном диабете, клещевом энцефалите и различных воспалительных процессах;
частые стрессы;
спинная сухотка;
опухолевые образования в позвоночнике;
истерия.

Женщины могут сталкиваться с тем, что мочеиспускание затруднено при нарушениях в работе головного мозга.

Нарушения иннервации в мочевом пузыре, наблюдающиеся при сахарном диабете, могут вызвать затрудненное мочеиспускание.

Проблемы с мочеиспусканием у женщин появляются из-за частых стрессов.

Указанные патологии требуют незамедлительного лечения.

Спровоцировать неправильное мочеиспускание могут следующие заболевания воспалительного характера:

цистит – воспаление мочевого пузыря, которое возникает при проникновении в организм бактерии или грибка, или же является осложнением какой-либо патологии;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс – заболевание, характеризующееся нарушением оттока урины, когда она возвращается назад в мочевой пузырь или почки;
пиелонефрит – развивается у пациенток любого возраста и может перерасти в хроническую стадию;
уретрит – патология, возникающая тогда, когда в организм проникают инфекции, передающиеся половым путем, и провоцирующая отеки в мочеиспускательном канале.

Заболевания могут иметь как острую, так и вялотекущую симптоматику.

Механические причины проблем с мочеиспусканием у женщин таковы:

травмирование слизистой оболочки уретры, при заживлении которого образуются рубцы;
грыжеподобное выпячивание мочевого пузыря или мочеиспускательного канала при недостаточном тонусе мышц;
травмирование органов малого таза во время тяжелой родовой деятельности или сильных физических нагрузок;
закупорка мочевыводящего канала камнями, исчезающая после того, как конкремент выйдет.

Механическая причина проблемы с мочеиспусканием – это травмирование органов малого таза во время тяжелой родовой деятельности.

Кроме того, к нарушению вывода мочи могут привести спазмы уретры.

Схема лечения должна быть направлена на устранение главного заболевания, а не только на борьбу с затрудненным мочеиспусканием.

Консервативное

Чтобы нормализовать процесс выделения мочи, принято использовать следующие препараты:

Антибиотики, убивающие бактерии и инфекцию: Нолицин, Левомицетин.
Уросептики, предотвращающие переход острой формы заболевания в хроническую: Канефрон, Монурал.
Препараты для гормональной терапии: Климонорм, Ременс.
Спазмолитики, устраняющие спазмы: Спазмалгон, Но-шпа.
Диуретики, выводящие из организма лишнюю жидкость: Фуросемид, Цистон.

Кроме того, врач может прописать успокоительные средства, которые рекомендовано принимать при стрессе: Персен, Афобазол.

Хирургическое

Оперативное вмешательство проводится по следующим показаниям:

Наличие у пациентки доброкачественной или злокачественной опухоли.
Камни в почках или мочевыводящих протоках.
Спаечные процессы.

Операции при затрудненном мочеиспускании проводятся в крайних случаях, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата.

Операции проводятся в крайних случаях, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого результата. Самыми распространенными методиками являются пластическая и реконструктивная операции, лазерная коррекция.

Народные средства

При проблемах с мочеиспусканием у женщин медики рекомендуют сочетать консервативную терапию со средствами народной медицины:

400 г плодов шиповника залить их 1 л водки, настоять 7 дней. 10 капель настойки разбавить 1 ст. л. воды и пить 3 раза в день.
Приготовить кашицу из 2 луковиц, положить ее на нижнюю часть живота и выдержать не менее 1 часа.
Выжать сок из сельдерея и принимать по 2 ч. л. за 20 минут до еды.
2 ч. л. цикория залить 400 мл кипятка, оставить на 4 часа настояться. Пить 2 раза в день.
Взять 2 ст. л. полевого хвоща, смешать с 250 мл кипятка, дать настояться 3 часа. Принимать по 250 мл 1 раз в день.
Ежедневно запивать водой 10 г скорлупы грецкого ореха, перемолотой в порошок.
Взять 20 г корня ежевики, залить 400 мл красного вина, проварить около 20 минут. И пить по 2 ст. л. 3 раза в день перед приемом пищи.

Пациенткам могут назначаться успокаивающие сидячие ванночки, местные компрессы и обертывания. Перед использованием указанных рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как существует риск проявления аллергической реакции на какой-либо компонент из средств народного лечения.

Затрудненное мочеиспускание

Болезни мочевого пузыря у женщин – распространенное явление. Типично женские патологии связаны с особенностями мочеполовой системы. Симптомы различных заболеваний мочевого пузыря могут быть схожи, и связаны с воспалительными процессами, инфекциями, нарушением связи с ЦНС или развитием злокачественных новообразований. Болезни также могут быть вызваны неправильным образом жизни, несоблюдением общепринятой гигиены, режима питания и питья.

Народная медицина

Если вы хотите вылечить мочевой пузырь без операции, то вы можете это сделать народными средствами. Самые актуальные и действенные методы:

поедание можжевеловых плодов;
спиртовая настойка чайной розы;
порошок из скорлупы грецкого ореха;
отвар из листьев березы;
настойка плодов шиповника.

Народная терапия знает рецепты, которые помогут быстро и эффективно избавиться от воспаления и вымыть патогенные организмы. Длительность такого лечения зависит от тяжести заболевания, в среднем курс длится 10-15 дней.

Профилактика

В качестве профилактики специалисты рекомендуют отказаться от употребления алкогольных напитков и регулярно проходить обследование уролога.

Задержка мочи у мужчин, как правило, развивается в пожилом возрасте. Это объясняется тем, что иммунитет ослабевает, и он легче подвергается внешнему воздействию негативных факторов.

С другой стороны ишурия может появиться и у более молодых мужчин по причине неправильного образа жизни: употребления алкоголя, плохо сбалансированного питания.

При подозрении на болезнь необходимо без замедления идти на прием к соответствующему специалисту. Он определив степень развития и ее разновидность назначит необходимое лечение.

Классификация

Согласно классификации, бывает несколько видов скопления урины. Все они отличаются по продолжительности течения, скорости и внезапности развития. Когда диагностируется полная ишурия, проводят операцию при задержке мочи. При слабом, неконтролируемом выделении жидкости, симптоматика, этиологические причины отличаются.

Бывает:

Острая задержка мочи — случается неожиданно. Спровоцирована преимущественно механическими негативными факторами:
закупорка уретры свернувшейся кровью;
патологическое выделение мочи из-за дисфункции нервной системы.
Хроническая задержка мочи — последовательно развивается на фоне патологического сужения мочеточника, нарушения функций, новообразований органа, уретры, болезней простаты. Облегчают участь пациента продолжительным применением катетера.
Парадоксальная ишурия — встречается редко. У пациента малыми каплями моча выделяется постоянно, при заполнении мочевого пузыря. Природа заболевания бывает: лекарственной, механической и нейрогенной.

Скопление мочи, невозможность полностью опорожнить пузырь — симптом дисфункции систем организма. Иногда заболевание может плавно переходить из одной формы в другую, а также менять состояние пациента и течение болезни. Острая задержка постепенно трансформируется в хроническую, полная — в частичную.

Диагностика на раннем этапе

Определить наличие ишурии можете и вы сами, а вот провести полное обследование возможно только в условиях стационара. Важно диагностировать заболевание на раннем этапе, чтобы скорее избавиться от него, не причиняя вреда здоровью.

Диагностика позволяет узнать, что послужило причиной болезни. При исследовании используются:

Осмотр и пальпация органов мочеполовой системы. Если при пальпации вы ощутили боль, будьте уверены, что у вас началась ишурия.
УЗИ. Процедура проводится после катетеризации.
Анализ крови. Врачи назначают общий и биохимический анализы, которые позволяют выявить воспалительный процесс.
Общий анализ мочи. Исследование также показывает наличие воспаления.
Цистоскопия. Метод позволяет выявить переполненность пузыря, и визуализировать препятствие на пути выхода мочи.

В качестве диагностики врачи могут предложить пройти рентгеноскопию. Раннее выявление проблемы способствует успешному лечению.

Цисталгия – болезненное мочеиспускание у женщин без явных причин

Цисталгия — это пузырный невроз или аллергический цистит, как называют его специалисты.

Данное заболевание встречается у 15% женщин и чаще всего развивается в возрасте с 20-ти и до 50-ти лет. Они обращаются к урологу или гинекологу с проблемой хронической болью в области малого таза, проблемами учащенного мочеиспускания и другими психосоматическими симптомами.

Изменения активности нервных окончаний мочевого пузыря вследствие гормональных, а также инфекционных или психических нарушений ведет к возникновению данной проблемы.

Заболевание обостряется также в период менструаций и беременности, а также зимой и осенью.

Где кроются истоки нарушения?

Причины заболевания весьма разнообразны и могут нести как психологический характер, так и стать следствием факторов заболеваний.

Для того, что тобы поставить правильный диагноз необходимо изучить все нити, которые могут вести к данной проблеме. Поэтому очень важна в этом плане помощь психолога.

Причинами данного заболевания могут быть:

гинекологические проблемы;
опухоли внутри малого таза;
опущение стенок или выпадение влагалища;
гормональные переустройства организма (менопауза, беременность);
сексуальные проблемы, неудовлетворенность;
аллергические проявления входа мочевого пузыря на молочные или другие продукты;
нарушение хода крови и лимфы в малом тазу;
операции, в том числе и аборты;
невыполнение своих функций мочевым пузырем нейрогенного характера;
врожденная особенность, строение;
гормональный сдвиг;
иммунодепрессия.

Особенности женщин, страдающих расстройством

Цисталгия не характеризуется воспалением или наличием инфекции, это больше связано с работой нервной системы.

Возникает данная проблема у женщин, которые очень ранимы, зависимы, слишком эмоциональны.

Одним из вариантов проблемы может стать и сексуальная подоплека болезни. Например, часто диагностируется у женщин, которые воспринимают половой акт, как насилие над собой, а также у людей с мазохистскими наклонностями.

Бывает у фригидных женщин и испытывающих неприязнь от того, что мужчина повелевает ею. Также может возникать у тех, кто практикует прерванный половой акт.

Сексуальная неудовлетворенность выливается в проблему застоя крови в малом тазу и вызывает нарушения и истощения психики. Поэтому заболевание часто называют цистит психосоматический.

Любая из вышеперечисленных причин может стать пусковым механизмом для развития генитально-пузырной дисфункции.

Также причиной может стать цистит, вагинит или сильное эмоциональное потрясение.

Женщина просто зацикливается на своих ощущениях в области мочевого пузыря и ощущает боли в промежности или неприятные ощущения в самом мочеиспускательном канале. Могут быть ощущения неполного опорожнения полости мочевого пузыря.

Часто проблемами становятся слабые мышцы малого таза, узкая одежда, различные заболевания вирусного характера, слабый иммунитет.

Особенности клинической картины

Симптомами цисталгии могут быть:

боли, иррадирующие в пах или область мочевого пузыря;
неприятные ощущения при мочеиспускании;
чувство не полного опорожнения пузыря.

Все симптомы характерны для обычного цистита, но без бактерий в моче. Обычно это учащенное мочеиспускание, недержание мочи, возможны боли в крестцовой области.

Кроме этого боли могут возникать не только при мочеиспускании, но и просто так, во время или после полового акта.

Заболевание чередуется обострениями и ремиссиями и может быть спровоцировано переохлаждением, приемом острых блюд или алкоголем.

Так же как вариант могут этому способствовать запоры. Естественно оно усугубляется с тяжелой нервной обстановкой и в том числе носит сезонный характер, чаще проявляется осенью и зимой. Заболевание может длиться по неделе и две.

Из внешних проявлений может быть выявлено небольшой отек слизистой мочевого пузыря и небольшая гиперемия.

Диагностические методы

Заболевание диагностируется путем сбора анамнеза и исключения других заболеваний уретры и мочевого пузыря.

Кроме этого обязательно обращают внимание на следующие факторы:

проблемы в области гинекологии ( операции, жалобы, заболевания);
проблемы половой сферы (болезненность при половом акте или отсутствии оргазма);
исследуют менструальный цикл, возможные заболевания;
обследуют репродуктивную функцию и осматривают на предмет воспаления половых органов.

Кроме цистоскопии может быть использовано рентгенорадио исследование почек и мочевых путей, а также различные лабораторные методы.

Могут проводиться УЗИ и МРТ. Проверяют гормональную функцию яичников. Наблюдают у невропатолога.

Комплекс мер

Лечение при цисталгии проводят комплексное и занимаются данным больным несколько специалистов:

уролог;
урогинеколог;
невролог;
психотерапевт.

В первую очередь ищут причину, которая дала толчок данному заболеванию. Устраняются все воспалительные процессы в области малого таза.

Кроме того, что больному предстоят персональные занятия с психологом, ему может быть назначена общеукрепляющая терапия и седативные препараты.

Исключаются застойные явления в области малого таза, могут быть назначены болеутоляющие средства, а также спазмолитики.

При снижении функции яичников или выявлении эндометриоза назначается замещающая гормонотерапия. Кроме этого могут использоваться блокады новокаином и кортикостероидными препаратами.

При наличии миомы или эрозии шейки матки у женщины при удалении данной проблемы исчезают и симптомы заболевания. При пониженном тонусе мочевого пузыря назначают эстрогены и андрогены, если тонус высок.

Обязательно назначается прием витаминов, в пожилом возрасте это может быть Эстриол.

Для коррекции психоэмоционального состояния врач может назначить препараты:

седативные;
нейролептики;
транквилизаторы;
спазмолитики.

Кроме этого рекомендуется лечебная гимнастика и физиопроцедуры (фонофорез и электрофорез). Также может быть предложен и хирургический метод — лапараскопическое лигирование и другие операции.

Врач обязательно порекомендует бальнеологические процедуры, санаторно-курортное лечение, сеансы с психотерапевтом, массаж. Как вариант хорошие результаты дает иглорефлексотерапия.

Также исключается прием алкоголя, назначается диетическое питание с отсутствием в нем острых, соленых и пряных блюд, чтобы не раздражать слизистую мочевого пузыря и его шеечного канала.

Также рекомендуют сменить режим дня, больше времени уделять прогулкам. Кроме этого рекомендуется иметь постоянного полового партнера.

Лечение очень длительное, с частыми кризами. Врач может даже назначить лечение в психоневрологическом диспансере, в виду того, что причиной болезни могла быть психическая травма.

Иногда при исключении всех воспалительных заболеваний малого таза и прохождении санаторно-курортного лечения проблема исчезает.

Лечение

Цистит

Острый инфекционно-воспалительный процесс в почках называют пиелонефритом. Болезнь развивается как вторичная патология вследствие перенесенных вирусных инфекций или на фоне провоцирующих факторов (охлаждение, физическая нагрузка и пр.). Чаще всего развивается пиелонефрит у пожилых людей и женщин. Первые входят в группу риска ввиду наличия возрастных хронических заболеваний.
Пожилые люди могут страдать пиелонефритом на фоне происходящих возрастных изменений и формирующихся хронических заболеваний

Пожилые люди могут страдать пиелонефритом на фоне происходящих возрастных изменений и формирующихся хронических заболеваний. Так, пиелонефрит может развиться у лиц старшего возраста как вторичное явление при таких патологиях:

Сахарный диабет и подагра, мочекаменная болезнь и миеломная болезнь. От этих недугов состав мочи меняется, а соответственно меняется и её кислотно-щелочной баланс. На фоне этого доступ бактериям в мочеполовую систему будет упрощён, что и спровоцирует пиелонефрит.
Аденома простаты также влияет на изменение структуры мочевыводящего пути, и как результат моча застаивается в организме, размножая бактерии.
Задержка кала при запорах — еще один фактор, усугубляющий работу мочевыделительной системы.
Различные образования в органах малого таза у женщин. Поэтому дамам рекомендуется также регулярно посещать гинеколога в период менопаузы, как и в молодые годы.
Инвалидность и другие состояния, которые влекут за собой длительную неподвижность.

Помимо этих патологий и болезней провоцирующими факторами для формирования стойкого хронического пиелонефрита могут стать:

Обезвоживание из-за несоблюдения питьевого режима. А ведь организм пожилых людей и так уже потерял достаточно влаги из-за возрастных изменений. А недостаточное количество поступающей в организм жидкости отнимает у почек последнюю возможность функционировать нормально.
Длительный приём медикаментов определенной группы. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты и препараты антибактериальной группы.
Необходимость частого использования катетера, что облегчает микробам доступ к мочевыводящую систему.

И в дополнение развитию пиелонефрита способствуют и возрастные анатомические изменения мочеполовой системы у пожилых людей. Таковыми являются:

Увеличение витиеватости мочеточников, что усложняет ток мочи по организму к естественному выходу;
Снижение общего тонуса гладкой мускулатуры, что способствует частичной задержке мочи в мочевыводящих путях и её замедленному току;
Формирование рефлюкса — импульса, при котором моча из мочевого пузыря забрасывается обратно в мочеточники;
Развитие склеротических процессов в обеих почках;
Снижение общего иммунитета.

Особенность течения пиелонефрита именно у пациентов старшего возраста заключается в том, что симптоматика может напоминать совершенно разные болезни

Особенность течения пиелонефрита именно у пациентов старшего возраста заключается в том, что симптоматика может напоминать совершенно разные болезни. При этом признаки болезни будут проявляться по-разному в зависимости от формы её течения. Так, медики различают всего пять типов течения пиелонефрита у пациентов пожилого возраста:

Латентная форма пиелонефрита. Самый опасный из всех возможных. Патология протекает скрытно, и часто точный диагноз ставят уже тогда, когда развивается острая почечная недостаточность. Латентной форме присущи такие симптомы как повышенная утомляемость и снижение привычной работоспособности. Небольшое повышение температуры тела (до 37,5 градусов), периодические боли в пояснице. Возможна легкая болезненность при простукивании почек в области поясницы (симптом Пастернацкого). Также может повышаться артериальное давление и при этом увеличиться объем мочи за сутки. Как правило, все эти симптомы на первых порах принимают просто за возрастное недомогание.
Гипертоническая патология. Эта форма пиелонефрита у пожилых людей характеризуется постоянным повышенным давлением и головными болями на фоне увеличения суточного объема мочи. Также возможны нарушения сна и колющие боли в области сердца. Часто такие симптомы воспринимаются, как сердечная проблема и лечится именно сердце, в то время как почки продолжают сдавать свои позиции.
Анемический пиелонефрит. Характерен у пожилых пациентов снижением уровня гемоглобина. Это, в свою очередь, проявляется слабостью, повышенной бледностью и усталостью. Возможны головокружения и одышка даже в состоянии покоя.
Азотемический пиелонефрит — еще одна форма течения болезни у пациентов старшего возраста. Развивается эта форма болезни на фоне уже имеющейся почечной недостаточности (мочекаменная болезнь и пр.).
Рецидивирующий пиелонфрит сложен тем, что симптомы проявляются по типу острого пиелонефрита (резкое повышение температуры тела до отметки 39 градусов, почечная колика, наличие крови в моче при частых позывах к мочеиспусканию), но также быстро проходят. Больной может быть введен в заблуждение таким течением болезни, и при каждом спаде симптомов будет испытывать облегчение. Но здесь нужно быть особенно внимательными, поскольку каждый новый рецидив все сильнее ослабляет поврежденные болезнью почки.

Диета является вторым по важности критерием в лечении пиелонефрита у пациентов старшего возраста

Стоит понимать, что лечение воспалительного процесса у пожилых людей осложнено тем, что параллельно имеются еще и другие хронические болезни. Поэтому методику лечения нужно подбирать особенно осторожно. Самым основным аспектом терапии при пиелонефрите является режим. То есть при обострении больной должен соблюдать постельный режим.

Диета является вторым по важности критерием в лечении пиелонефрита у пациентов старшего возраста. Как правило, здесь назначают стол номер 7 с максимальным ограничением белковых продуктов. Помимо этого при обострении пациентам рекомендуют ограничить и поступление соли в организм. Не более 3-4 гр. в сутки, особенно если у пациента выявлена гипертоническая форма болезни.

В меню больного вводят такие овощи как огурцы, капуста, бананы. Из фруктов показаны те, которые содержат калий. Это могут быть бананы, инжир, курага и пр. На фоне диеты необходимо соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости в день без учета супов, чая и других жидких блюд). Допустима чистая вода, компоты из калины и брусники. Зеленый чай, отвар шиповника.

Народные средства

При первых признаках задержки мочи нужно срочно обратиться к врачу — урологу или терапевту. Последствиями оттягивания лечения болезни могут быть распространение инфекции в организме и развитие сепсиса.

Неотложная помощь заключается в выведении мочи с помощью катетера. После опорожнения пузыря инструмент удаляют, а в некоторых случаях оставляют на несколько дней с регулярным промыванием растворами антисептиков.

Например, если мочевой пузырь опущен, то делают операцию подшивания и фиксации влагалища, которая называется кольпопексией.

Если причина задержки — камень в мочевом пузыре, лечение также оперативное.

При обнаружении воспалительного процесса применяют антибиотики урологической группы.

Для снятия спазма мочевыводящих путей назначают антихолинергические препараты.

Почти все схемы лечения подразумевают использование мочегонных лекарственных средств.

Выделяют два основных этапа терапевтических мероприятий при ишурии: экстренное обеспечение нормального оттока мочи и устранение причин, вызвавших патологическое состояние. Наиболее распространенным методом восстановления уродинамики является катетеризация мочевого пузыря – установка уретрального катетера, с помощью которого производится отток жидкости.

При некоторых состояниях проведение катетеризации невозможно – например, при выраженных фимозах и стриктурах, опухолевых поражениях уретры и предстательной железы, «вколоченном» конкременте. В таких случаях прибегают к цистостомии – формированию хирургического доступа к пузырю и установке через его стенку трубки, выводимой на переднюю поверхность живота. При подозрении на неврогенную и стрессовую природу ишурии могут использовать консервативные методики восстановления оттока мочевой жидкости – включение звука текущей воды, обмывание половых органов, инъекции М-холиномиметиков.

Лечение причин, вызвавших задержку мочеиспускания, зависит от их природы: при мочекаменной болезни применяют дробление и экстракцию конкремента, при стриктурах, опухолях и поражениях простаты – хирургическую коррекцию. Дисфункциональные расстройства (например, гипорефлекторный тип нейрогенного мочевого пузыря) требуют сложной комплексной терапии с участием урологов, невропатологов и иных специалистов. Если причиной ишурии выступает прием лекарственных препаратов, рекомендуется их отмена или коррекция схемы медикаментозной терапии. Задержка мочи на фоне стресса может устраняться приемом седативных средств.

Оно напрямую зависит от выявленной причины недомогания. Терапевтические мероприятия направлены на устранение недуга, спровоцировавшего проблемы с мочеиспусканием у женщин. Выбор лекарственных средств и таблеток осуществляют на основании генетической предрасположенности, сопутствующих патологий, аллергии.