Аденовирусная инфекция у детей. Симптомы и лечение антибиотиками, народные средства

Аденовирусная инфекция – это одна из инфекционных патологий, входящих в группу острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ). В группу ОРВИ входят грипп, аденовирусная инфекция, парагрипп, РС-инфекция и т.д. Это одна из наиболее часто встречаемых во всем мире групп инфекционных патологий.

Клиническое проявление аденовирусной инфекции определяется серотипом аденовируса. С точки зрения ДНК-структуры у аденовируса человека выделены 3 антигена:

  • групповой А-антиген, который является общим для всех серотипов,
  • токсический В-антиген, который подавляет активность интерферона,
  • типоспецифический С-антиген, который способен поражать эпителий респираторного тракта, конъюнктивы, кишечника, а также лимфоидную ткань.

Передается аденовирус воздушно-капельным путем. Поражает глотку, миндалины, конъюнктиву. Поражение также проявляется лимфаденопатией и лихорадкой.

Аденовирусная инфекция – что это такое?

Аденовирусная инфекция у детей, симптомы которой проявляются почти сразу – на 1-2 сутки после заражения, протекает с некоторыми особенностями.

Клинические проявления, характерные для детей:

Аденовирус – антропонозная инфекция и одна из форм ОРВИ, которая всегда протекает остро и способствует воспалению органов дыхания, зрения, пищеварения. Возможно воспаление лимфоидной ткани. Чаще всего это заболевание переносят дети младшего возраста, в том числе, с достаточно крепким иммунитетом. Это связано с тем, что аденовирус имеет множество форм — возбудителей заболевания.

После выздоровления у ребенка формируется иммунитет, но только к одному виду вируса, поэтому, нет гарантии того, что он не заболеет снова. Закаленные дети с хорошей иммунной системой болеют в среднем 2-3 раза за зиму из-за того, что организм поражают разные вирусы. Возникают все типичные симптомы «простуды» — кашель, насморк, температура.

В старшем возрасте (7-10 лет) у ребенка формируется приобретенный иммунитет, и количество простуд в холодный сезон сокращается, как и вероятность возникновения опасных осложнений.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, практически не подвержены аденовирусным инфекциям, поскольку у них сформирован пассивный иммунитет. Антитела к аденовирусу могут сформироваться еще во время беременности. Если же у самой матери иммунная система слабая, то ребенок все же заболевает.

Возбудитель болезни – аденовирус, практически полностью устойчив к воздействиям внешней среды. В нормальной температуре он сохраняется до 2 недель, а проведенные исследования пыли, скапливаемой на детских площадках, в закрытых помещениях, в том числе – дома, показали, что в ней тоже может содержаться вирус, который наносит «удар» по организму при изменении погодных условий.

Аденовирус полностью уничтожается только при высоких температурах – летом. В остальные времена года он сохраняется в воздухе, на поверхностях и попадает в организм человека. Другой вариант заражения – через слюну, частички насморка зараженного человека.

Когда аденовирус попадает в организм, он проникает в слизистые оболочки и лимфоузлы. Если иммунная система организма не справляется с вирусом, возникает разрушение клеток и воспаление. Распространение инфекции в организме происходит через кровь и лимфу. В этот момент возникают внешние признаки болезни. Если течение болезни не осложненное, вирус быстро погибает и ребенок выздоравливает.

Скрытый период – до 12 дней, после чего аденовирус начинает поражать клетки организма, и возникает реакция. Болезнь опасна для детей любого возраста со слабым иммунитетом, поскольку могут возникнуть осложнения, требующие лечения антибиотиками.

Степени тяжести болезни у детей в возрасте от 3 до 10 лет:

  1. Легкая (1) – общий период болезни – до 7 дней. Осложнений нет, и ребенок быстро вылечивается.
  2. Среднетяжелая (2) – средняя продолжительность болезни – 3 недели. Возможны осложнения из-за поражения органов дыхания, пищеварения.
  3. Тяжелая (3) – самая опасная форма из-за проникновения вируса в мозговые оболочки и развития менингита. Развиваются и другие осложнения. К обычным воспалениям присоединяется бактериальная инфекция и несколько сопутствующих заболеваний.

У детей до 2-3 лет чаще всего встречаются такие осложнения, как пневмония, отит, бронхит, а также воспаление носовых пазух. У детей старше – от 3 до 6 лет развивается энцефалит, менингит, конъюнктивит, если не был вовремя проведен эффективный и правильно подобранный курс лечения. К дополнительным осложнениям можно отнести воспаление аппендикса.

Заболевание может проходить по – разному: типично и нетипично, в зависимости от того, каким образом проявляются симптомы.

После полного осмотра и обследования врач устанавливает тип вируса и выбирает подходящее лечение. Ребенок с сильным иммунитетом может являться носителем вируса, но при этом никакие симптомы не проявляются и воспаление не наступает до момента переохлаждения или заболевания другой инфекцией.

Размножение вирусных частиц начинается практически срезу после его внедрения. Через сутки после инфицирования размножение вирусных частиц в клетках достигает максимума.

В связи с этим, период инкубации аденовирусной инфекции может составлять от двух до двенадцати суток (чаще всего от пяти до семи суток).

После первичного размножения вирусов в клетках, они попадают в кровь и начинается период вирусемии (вирус уже попал в кровь и начинает распространяться в организме), длящийся до десяти суток.

Справочно. Во время вирусемии происходит поражение сосудистого эндотелия, приводящее к развитию экссудативных воспалительных процессов в слизистых оболочках и появлению фибриновых отложений на поверхности слизистых (налеты).

Налеты на слизистых миндалин, задней стенки глотки, конъюнктивах и т.д. носят пленчатый характер (из-за выработки тромбокиназ на фоне некротического поражения эпителиальных клеток).

При проникновении аденовирусов в легкие может развиваться аденовирусная пневмония.

Внимание. Из-за постоянного заглатывания слизи, содержащей вирусы, аденовирус попадает в ЖКТ. В тонком кишечнике вирусы также начинают активно размножаться.

За счет того, что в ЖКТ вирусы циркулируют и размножаются дольше, чем в респираторном тракте, может происходить развитие аденовирусных мезаденитов и временных дистрофических изменений в тканях печени и селезенки.

Некоторые типы возбудителей аденовирусной инфекции способны к длительному сохранению в лимфоидных тканях, способствуя развитию хронических инфекций.

Клинические формы заболевания

Чаще всего, воспалительный процесс протекает в виде:

  • фарингоконъюнктивальной лихорадки;
  • тонзиллофарингита;
  • катара ВДП (верхние дыхательные пути);
  • кератоконъюнктивита;
  • энтерита;
  • лимфоаденопатий;
  • менингитов и энцефалитов (в редких случаях).

Пути заражения аденовирусом

Здоровый ребенок заражается аденовирусом от больного.

Аденовирус имеет лимфотропные свойства и после попадания в организм внедряется в оболочки миндалин, глаз, кишечника. В местах поражения возникают воспалительные процессы.

Как происходит заражение?

Аденовирусную инфекцию не случайно называют и «болезнью грязных рук» и «бассейновой лихорадкой». Надо сказать, что микроорганизмы, вызывающие эту инфекцию чрезвычайно устойчивые к температурному и другому внешнему воздействию1. Вирусы прекрасно себя чувствуют при комнатной температуре и неплохо переносят низкие температуры, им не страшны морозы. На поверхностях они могут жить вне носителя до 50 дней. Заражение же происходит от носителя (им может быть как выздоравливающий пациент, так и еще не заболевший, ведь инкубационный период может длиться до 2-х недель) к другому человеку либо воздушно-капельным путем, либо при пренебрежении личной гигиеной (орально-фекальный путь), либо через воду (случайное заглатывание воды в бассейне).

Причины заболевания

Вероятность заражения ребенка повышается в «сезон простуд», особенно, при посещении детских садов, школ и секций.

Основные факторы риска и причины заражения:

  • детский возраст до 5 лет и слабая сопротивляемость инфекциям;
  • большое количество детей в учреждении;
  • слабый иммунитет из-за врожденной патологии, наличие хронических заболеваний;
  • склонность ребенка к простудам и воспалениям.

Штамм аденовируса живет целый год, но проявляется в холодный сезон. Наиболее вероятное время для заражения – середина или конец осени, зимние месяцы и начало весны. Дети до трех лет особенно подвержены инфекции, поскольку иммунитет, полученный с молоком матери, уже ослабевает, а собственный еще не успел выработаться. В этом случае болезнь протекает особенно остро.

Профилактика

Специфическая вакцина в настоящее время не разработана.

В период сезонных вспышек следует по возможности реже посещать с ребенком места массового скопления людей (в т. ч. общественный транспорт). Малышу требуется общее укрепление организма, которое подразумевает закаливание и полноценное питание.

В холодное время года можно порекомендовать дополнительный прием мультивитаминных комплексов. Ребенка нужно приучать к строгому соблюдению правил личной гигиены.

Хорошим профилактическим средством является лейкоцитарный интерферон (разводится водой и закапывается в носовые ходы).

Чтобы получить больше информации о лечении инфекционных болезней у детей, в частности, о лечении аденовирусной инфекции, рекомендуем просмотреть данный видео-обзор – советы родителям дает доктор Комаровский:

Чумаченко Ольга, педиатр

51, всего, сегодня

(45 голос., средний: 4,11 из 5)

    Похожие записи
  • Бешенство у человека: признаки, лечение и профилактика
  • Как не заболеть гриппом при резком потеплении

Симптомы у детей

Аденовирусная инфекция у детей, симптомы которой появляются уже почти сразу после заражения, характеризуется 2 синдромами:

  1. Фарингоконъюктивальная лихорадка;
  2. Респираторный синдром.

Поскольку аденовирус является разновидностью ОРВИ, на начальной стадии заболевания проявляются те же симптомы, из – за чего трудно понять тип инфекции. У ребенка появляется озноб и высокая температура, воспаляются лимфоузлы.

Однако, аденовирус имеет свои особенности, которые важно выделить, чтобы правильно поставить диагноз:

  • в отличие от ОРВИ, заболевания, вызванные аденовирусом, практически никогда не принимают характер пандемии;
  • вирус хорошо распространяется в детских коллективах;
  • заразиться аденовирусом можно в бассейне, при этом основным симптомом станет конъюнктивит.

Инкубационный период заболеваний, вызванных аденовирусной инфекцией, продолжается от 4 до 7 дней.

Начальные симптомы, которые проявляются почти сразу после заражения:

  • высокая температура — до 38С°;
  • затруднения при глотании пищи – першение и боль в горле;
  • покрасненье глаз, резь, повышенное слезотечение;
  • капризность ребенка, отсутствие аппетита и общая слабость.

На 2 или 3 день проявляются и другие симптомы:

Для грудничков также свойственен такой признак, как изменение стула – появление в нем слизи и кровяных сгустков. Изредка можно перепутать аденовирусную инфекцию с аппендицитом из-за ноющих и сильных болей в животе.

Классификация

Основываясь на том, что аденовирусы могут поражать различные органы, выделяют шесть видов возможных заболеваний.

  1. Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Данная болезнь, как правило, сохраняется до двух недель. Характерен периодический рост температуры, которая может сохраняться на высокой отметке на протяжении недели (в результате воспалительного процесса в глотке). Характерно увеличение лимфоузлов, воспаление слизистой глаз, миндалин, в редких случаях селезенки и печени.
  2. Мезаденит. При данном виде инфекционного поражения, наблюдаются сильные боли в животе приступообразного характера, которые по своей клиники схожи с аппендицитом. Также характерен рост температуры, рвота, которая не приносит облегчения.
  3. Катар верхних дыхательных путей. Встречается чаще всего. Гипертермия до четырех дней, при этом в организме будет умеренная интоксикация. К основным проявлениям такого состояния относятся бронхит и ринит. Также возможно увеличение лимфоузлов.
  4. Тонзиллофарингит. Такая форма аденовирусной инфекции будет установлена при преобладании воспалительных процессов в носоглотке над другими признаками заболевания. Характерно увеличение размеров миндалин, образование на них белесового налета. При присоединении бактериальной инфекции развивается ангина.
  5. Кератоконъюнктивит. Такое состояние встречается крайне редко. Для него характерно поражение слизистой роговиц, век, боль в глазах, острая реакция на свет, в роговице — помутнение.
  6. Диарейный синдром. Такое состояние наблюдается у деток первого года жизни при кишечной инфекции. При данном диагнозе в кале будут обнаружены вкрапления слизи, но без примеси крови.

Разновидности аденовирусной инфекции

Аденовирус у детей может проявиться в легкой и тяжелой формах.

При легкой форме наблюдаются следующие заболевания:

  1. Катаральный ларингит, трахеит, бронхит.
  2. Лимфаденит (регионарный).
  3. Конъюнктивит — гнойный и не гнойный.

У детей до 1 года в этой форме может развиться аденовирусная пневмония, которая чаще всего переходит в тяжелую форму.

При тяжелой форме наблюдается:

  1. Нарушение работы кишечника, почек и печени.
  2. Бактериальные инфекции.
  3. Нарушение функций ЦНС.

Не имеет значения, какая форма заболевания возникла у ребенка – аденовирус может вызвать осложнения при неправильном и затяжном лечении. Чаще всего болезнь переходит на органы пищеварения и дыхания.

Гораздо реже возникает аппендицит. При появлении у малыша сильных болей в животе и хотя бы одного сопутствующего симптома – одышка, кашель, слезотечение, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.

Симптоматика патологии

При аденовирусной инфекции возможно появление разнообразной симптоматики у взрослых и зависит это от тяжести течения заболевания.

После внедрения в организм вирус может присутствовать у человека в течение суток, но встречаются ситуации, когда патология не заявляет о себе несколько недель.

У взрослых пациентов характерные проявления патологии развиваются в определённой последовательности. В самом начале заболевания часто появляются следующие признаки недуга:

  • повышается температура тела;
  • появляется заложенность носовой полости;
  • беспокоят болевые ощущения в горле и першение;
  • отмечается слабость всего организма.

Спустя несколько дней после начала развития такой инфекции может наблюдаться повышение температуры до 39 градусов. Кроме этого, человека начинают беспокоить болевые ощущения в суставах и мышцах, а также появляются мигрени и вялость. Кроме этого, может снижаться либо полностью отсутствовать аппетит. При тяжёлой форме инфекции развивается интоксикация всего организма, которая сопровождается появлением болевых ощущений в животе и диареей, а также приступами тошноты и рвоты.

Характерными симптомами такой патологии становится отёк и покраснение нёбных миндалин, которые увеличиваются в размере и начинают выступать за пределы нёбных дужек. На языке скапливается налёт белого или коричневого цвета, в некоторых случаях на нём могут появляться полоски ярко-красного цвета. Отмечается увеличение фолликул и на них присутствует белесое отложение, которое легко соскребается при проведении осмотра.

В том случае, если аденовирусная инфекция у взрослых переходит в осложнённую форму, то возможно развитие бронхита с сильным сухим кашлем. Спустя несколько суток начинает отделяться мокрота, в которой может быть гной.

При аденовирусной инфекции наблюдается воспаление слизистой оболочки, и поражение вирусом может происходить не первые — пятые сутки. Обычно местом локализации конъюнктивита становится слизистая одного глаза, но через несколько дней в воспалительный процесс поражает и второй орган зрения. При аденовирусной инфекции глаз могут появляться следующие симптомы:

  • белки окрашиваются в красный цвет;
  • появляется резь и зуд в органах зрения;
  • усиливается слезотечение;
  • сильно отекают веки;
  • появляется гиперемия;
  • сильно отекает конъюнктива;
  • повышается чувствительность к яркому свету.

Типичным симптомом патологии становится воспаление слизистой верхних дыхательных путей в сочетании с конъюнктивитом, то есть происходит развитие аденовирусной инфекции фарингоконъюнктивальной. Именно по ним при осмотре специалист может диагностировать такое заболевание. Специфика возникновения того или иного признака определяется типом вируса и очагом возникновения воспалительного процесса.

Особенности заболевания у новорожденных детей

Аденовирусная инфекция у детей, симптомы которой проявляются уже на 1-3 сутки после заражения, чаще всего возникает у детей до 7 лет. Новорожденные реже заболевают аденовирусом, но, если инфекция попадает в организм, то осложнения могут быть серьезными – бронхит, пневмония и отит. Период выздоровления – до 2-4 недель.

Аденовирусная инфекция у детей имеет ярковыраженые симптомы. У новорожденных инфекция вызывает отит.

Чаще всего заражаются малыши, которых матери не кормили грудью – из – за отсутствия иммунитета, передаваемого с молоком матери.

В целом клиническая картина схожа у детей и взрослых, но малыши тяжелее выздоравливают. У них возникает интоксикаций, потеря аппетита и осложнения. Нарушается и работа кишечника – возникает понос, потеря аппетита. Возможны боли в пупке, примесь крови и слизи в стуле. При обследовании у детей отмечается увеличение лимфатических узлов.

Возможно и внутриутробное заражение плода аденовирусом. В таком случае ребенок рождается с болезнями органов дыхательных путей, которые нужно лечить как можно быстрее.

Этиология и патогенез заболевания

Возбудитель аденовирусной инфекции характеризуется весьма значительной степенью устойчивости во внешней среде, что обусловливает высокую контагиозность заболевания. В связи с этим, вспышки нередки в детских дошкольных учреждениях. При комнатной температуре аденовирусы могут сохранять жизнеспособность до двух недель. Вирус способен выдерживать получасовое нагревание и неоднократное замораживание; погибает он только при кипячении и при обработке помещения ультрафиолетовой лампой.

Продолжительность инкубационного периода в различных случаях колеблется в пределах от 1-2 до 12 дней. У инфицированного ребенка могут еще отсутствовать характерные симптомы, но выделение возбудителя в окружающую среду уже происходит.

Обратите внимание: вероятность заражения грудничка сравнительно невелика, поскольку малыша надежно защищают антитела, присутствующие в организме матери и получаемые с грудным молоком.

Читайте также:  Можно ли есть сыр при гастрите с повышенной кислотностью?

После перенесенной аденовирусной инфекции у детей вырабатывается иммунитет, который сохраняется 5-8 лет. Следует отметить, что иммунитет отличается типоспецифичностью, а типов аденовируса выявлено уже более 50. В связи с этим, перенесенное заболевание не страхует от заражения другой разновидностью вируса данной группы.

«Входными воротами» для аденовируса становятся слизистые оболочки органов респираторной и пищеварительной системы, а также конъюнктивы глаз. Проникнув в эпителий, вирус активно размножается, убивая клетки в течение нескольких часов. Характерной особенностью заболевания является высокая вероятность поражения возбудителем клеток лимфоидной ткани.

Диагностика

Аденовирусная инфекция диагностируется у детей на основании клинических признаков. Однако те симптомы, которые проявляются, могут быть не достаточными для правильной диагностики, поэтому, проводятся дополнительные медицинские обследования.

В первую очередь врач должен осмотреть ребенка внешне, изучить его общее состояние и провести первичный осмотр:

  • носоглотки;
  • живота (мягкость тканей, наличие/отсутствие болевых ощущений);
  • легких (наличие/отсутствие хрипов).

Измеряется температура тела. Затем может быть дано направление на анализы крови, мочи и кала для выявления вируса. В зависимости от наличия осложнений – бронхита, конъюнктивита, аппендицита, отита , ребенка должен осматривать не только педиатр, но и врач узкого профиля – отоларинголог, окулист, хирург.

Самую высокую диагностическую полезность имеют образцы тканей и секреты из пораженных органов. Возможно исследование по носоглоточным мазкам, конъюнктивальных проб. Для эпидемиологического исследования берут стул, в котором можно обнаружить аденовирус.

Чаще всего после заражения проходит несколько месяцев без симптомов, и только при охлаждении или воспалении организма инфекция проявляется. Если у ребенка иммунитет ослаблен, образцы тканей, которые подверглись патологическому изменению, очень полезны для диагностирования вируса, а также гепатита или колита.

Образцы бронхов забирают у пациентов со слабым иммунитетом, при условии развития бронхита и при сильном кашле. Сегодня проводят исследование количественной ПЦР с целью измерения нагрузки аденовирусов в крови. Этот анализ коммерчески доступен и дает хорошие результаты. Данное тестирование может быть выполнено и с другими образцами.

Методы диагностики патологии

Для аденовирусной инфекции характерно появление признаков, схожих с другими видами болезней. Именно по этой причине для подтверждения наличия в организме взрослого инфекции проводится комплексное обследование, по результатам которого удаётся поставить правильный диагноз.

Для того чтобы подтвердить присутствие в организме аденовирусной инфекции назначается проведение лабораторной диагностики, то есть делается общий и биохимический анализы крови, а также исследуется выделяемая мокрота.

В том случае, если болезнь протекает в лёгкой неосложнённой форме, то у пациента не наблюдается каких-либо особых изменений. В такой ситуации возможно лишь повышение СОЭ и лейкоцитоз. При исследовании мокроты удаётся определить чувствительность бактерий к тем или иным антибактериальным препаратам. В то же время диагностика аденовирусной инфекции включает в себя и проведение инструментального обследования, то есть специалистом делается осмотр органов грудной клетки. При таком обследовании удаётся выявить мелкоочаговые поражения при присоединении такой патологии, как пневмония. При наличии показаний врачи могут назначать следующие виды диагностики:

  • исследование мочи;
  • иммунофлюоресценция;
  • серологическое исследование;
  • вирусологический метод.

После оценки всех результатов проведённого обследования удаётся составить полную картину течения патологии и подобрать самую эффективную терапию.

Симптоматическое лечение

Чаще всего заболевания, вызванные аденовирусом, лечат в домашних условиях, но с наблюдением врача. В стационар детей помещают при наличии осложнений и при тяжелом течении заболевания, например, если высокая температура держится больше 3 дней или происходит генерализация процесса.

Стандартные противовирусные лекарства малоэффективны, поэтому врач должен подбирать препараты индивидуально, в зависимости от симптомов.

До тех пор, пока не пройдет лихорадка, обязательно соблюдение постельного режима во всех случаях. Антипиретики назначают при повышении температуры тела до 38,5С° и выше. Если показатель температуры ниже, то жаропонижающие средства врач назначает только при высокой вероятности развития судорог или лихорадки. Для симптоматического лечения назначают: Парацетамол, Нурофен.

Методы терапии

Обычно лечат аденовирусную инфекцию у взрослых как с помощью традиционных методов терапии, так и народными рецептами. Выбор того или иного метода определяется степенью тяжести недуга и признаками, которые возникают при его течении. При выявлении у взрослого лёгкой степени аденовирусной инфекции подбирается местное лечение. Назначаются капли для носа, с помощью которых удается остановить выделение слизи из носа.

  • При поражении глаз подбираются глазные капли, среди которых наиболее эффективными считаются раствор сульфата натрия или раствор дезоксирибонуклеазы. При появлении на роговице плёнки вместо капель назначается преднизолоновая мазь, которую необходимо закладывать за веко. Промывание глаз можно проводить с помощью различных растворов, например, Фурацилина.
  • При тяжёлом развитии аденовирусной инфекции подбираются методы терапии, направленные на дезинтоксикацию организма. Пациенту назначаются специальные растворы, которые вводятся в организм внутривенно. Кроме этого, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов широкого спектра действия, которые уничтожают различные очаги инфекции и устраняют неприятную симптоматику.
  • Антибактериальную терапию при аденовирусной инфекции следует дополнять средствами, которые восстанавливают микрофлору кишечника.
  • Гексорал является эффективным лекарственным средством, которое помогает устранить болевой синдром в горле. При лечении аденовирусной инфекции применять такой препарат необходимо с повышенной осторожностью после предварительной консультации со специалистом.
  • Прибегать к помощи жаропонижающих лекарств рекомендуется лишь при повышении температуры тела более 38,5 градуса. Кроме этого, такие лекарства можно принимать в том случае, когда более низкая температура доставляет человеку дискомфорт. Нормализовать температуру тела удаётся с помощью таких жаропонижающих медикаментов, как Ибупрофен и Парацетамол.

В том случае, если развитие аденовирусной инфекции в организме сопровождается появлением влажного кашля, то назначается приём отхаркивающих препаратов и муколитиков. Хороший эффект при лечении такой патологии дают следующие медикаменты:

  • АЦЦ;
  • Бромгексин;
  • Мукалтин;
  • Амброксол.

Для устранения кашля могут назначаться лекарства в форме таблеток и сиропов с отхаркивающим действием, а также можно делать ингаляции. В том случае, если взрослого беспокоит сухой кашель, то лечение проводится с помощью противокашлевых лекарств.

При возникновении различных осложнений проводится этиотропная терапия, которая предполагает устранение основной причины болезни. Лечение проводится с помощью таких лекарственных средств, как Виферон, Циклоферон и Изопринозин, действие которых направлено на уничтожение вируса. Для повышения защитных сил организма и нормализации работы иммунной системы назначается приём различных витаминов и минералов.

Обычно патологию можно успешно вылечить спустя 7-10 дней при проведении эффективной терапии. В том случае, если вирусные клетки задерживаются в организме, то период выздоровления может затянуться на несколько недель.

Устранение аденовирусной инфекции может проводиться с помощью средств народной терапии. При сухом кашле рекомендуется лечиться с помощью грудного сбора, чая с малиной, липой и ромашкой, а также пить горячее молоко. В течение всей болезни необходимо соблюдать постельный режим и специальное питание. Хороший результат при устранении такой инфекции дают физиотерапевтические процедуры.

В большинстве случаях прогноз патологии вполне благоприятный и лишь в отдельных ситуациях у взрослых выявляются лёгочные осложнения, а летальный исход наступает крайне редко. В то же время не нужно воспринимать аденовирусную инфекцию как обычный насморк, а обращаться к специалисту при появлении первых характерных признаков. Своевременная диагностика и проведение эффективной терапии позволяют не допустить развития серьёзных проблем со здоровьем. Симптомы и лечение аденовирусной инфекции у взрослых определяются стадией патологии и общим состоянием человека.

Аденовирусная инфекция в основном поражает дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт. Чаще всего к заражению аденовирусом склонны дети в возрасте от шести месяцев до трёх лет. Основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный, контактно-бытовой и фекально-оральный пути. Особая сезонность для аденовирусной инфекции не характерна, но все же риск заразиться возрастает в конце зимы, весной и в начале лета. Очень важно вовремя начать терапию, поскольку несвоевременное лечение грозит серьёзными осложнениями и обострением других хронических заболеваний.

Использование антибиотиков

Аденовирусная инфекция у детей, симптомы которой могут проявиться не сразу, лечится путем назначения этиотропной терапии. Назначаются противовирусные препараты. Использовать их нужно только по назначению врача и в тех дозах, которые указаны в рецепте. Антибиотики назначаются, если заболевание дало серьезные осложнения, либо возник риск вторичного развития инфекций.

Виды заболеваний, при которых требуется лечение антибиотиками:

  • ангина;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • отит;
  • конъюнктивит (гнойный).

Местные антибиотики дают меньше побочных эффектов, поэтому их назначают в первую очередь для детей.

Основные виды препаратов и дозировки:

ПрепаратПравила примененияФорма выпуска
БиопароксДелают впрыскивания в ноздри или в горло, количество впрыскиваний определяется врачомАэрозоль
ГраммидинВ течение 30 мин принимают 2 таблетки подряд. Дневная дозировка – 4 таблеткиТаблетки для рассасывания
Стопангин2 раза в день по 2 впрыскиванияСпрей

Применение этих препаратов дает существенное улучшение самочувствия ребенка и устраняет воспаление. Необходимо пройти полный курс лечения, даже если кажется, что ребенок уже здоров – инфекция может оставаться в организме и проявиться снова.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения может приводить к осложнениям
Лечение аденовирусной инфекции, как правило, проходит успешно и практически никогда не вызывает последствий. Однако, если родители проигнорирует характерные симптомы недуга и вовремя не обратятся за специализированной помощью, то существует риск развития осложнений.

К их числу относятся:

  • ангина;
  • пневмония;
  • гиперплазия лимфоидной ткани кишечника;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • иммуносупрессия;
  • нейротоксикоз;
  • пиелонефрит.

Народные средства

В сочетании с медикаментозной терапией следует применять некоторые народные средства, чтобы ускорить процесс выздоровления ребенка.

Врачи одобряют следующие способы домашнего лечения:

  1. Прикладывание грелки со льдом и холодные обтирания – в местах проекции крупных сосудов. Прикладывания делают на короткое время и только по рекомендации врача.
  2. Обильное теплое питье. Можно давать ребенку теплую воду, чаи и травяные настои.
  3. Для смягчения кашля следует приготовить молоко с добавлением соды на кончике ч.л.
  4. Промывания глаз при воспалении. Используют раствор фурацилина или марганцовку, разбавленные с водой. Можно делать промывания настоем из ромашки или слабой чайной заваркой.
  5. Полоскание горла теплой водой с добавлением морской соли – щепотку на стакан.

Какие – либо другие методы лечения противопоказаны. Народную терапию обязательно совмещают с медикаментозной для устранения воспаления и уничтожения вируса в организме.

Причины инфицирования

Основным источником инфицирования считается больной человек и особенно в первый месяц после начала патологии. Вирус, присутствующий в слизи, проникает в окружающую среду во время сморкания.

Кроме этого, есть вероятность того, что инфицирование произойдёт от пассивных носителей вируса. Инфекция может поражать организм здорового человека воздушно-капельным путём, то есть когда он вдыхает воздух с присутствующим в нём вирусом. При такой этиологии больной человек может выделять вирус во время кашля, вместе с калом и мочой.

Аденовирусная инфекция практически никогда не возникает у детей грудного возраста и связано это тем, что они приобретают иммунитет вместе с материнским молоком. В нём содержатся специфические антитела против вируса, которые помогают избежать инфицирования. После того как вводится прикорм, защитные функции детского организма заметено ослабевают, и ребёнок становиться более восприимчив к заболеванию.

До 7 лет малыш может несколько раз переболеть такой инфекций, но после этого возраста у него обычно формируется стойкий иммунитет, что в будущем снижает риск развития патологии.

Чаще всего попадание аденовирусной инфекции в организм осуществляется при вдохе через органы дыхания. Доступными местами для внедрения вируса в организм человека считается кишечник и слизистая глаз. Вначале инфекция поражает эпителий, а после попадает в ядро, где и начинается активное деление патогенных клеток. Постепенно вирус внедряется в лимфоузлы, а после новоиспечённые клетки попадают в кровь и распространяют инфекцию по всему организму человека.

Первоначально аденовирус у взрослых поражает слизистую носоглотки, миндалины и гортань. Следствием такого патологического состояния становится сильный отёк миндалин, который сочетается с выделением серозной мокроты из носа. По такой же схеме происходит отёк слизистой конъюнктивы, и характерными симптомами такого состояния становится повышенная слезоточивость, склеивание ресниц, жжение и светобоязнь.

Вирусы способны проникать и в лёгочные ткани, вызывая прогрессирование пневмонии и бронхита. Кроме этого, присутствие такой инфекции в организме человека может отрицательно отразиться на функционировании таких органов, как печень, почки и селезёнка.

Прогноз и возможные осложнения аденовируса

Если отсутствуют серьезные осложнения, то выздоровление наступает через 6-7 дней с момента начала лечения. Если болезнь затяжная, то симптоматика сохраняется на протяжении 2-3 недель.

В первую очередь исчезают признаки вирусного поражения конъюнктивы, а кашель и воспаление легких и горла может сохраняться до 3 недель.

В некоторых случаях о течение болезни, когда у ребенка состояние улучшается и ухудшается, а на фоне явного улучшения могут сохраняться остаточные симптомы – чаще всего кашель.

Осложнения у детей возникают часто, если снижен иммунитет и не обеспечено достаточное лечение при появлении первых симптомов. В случае осложнения процент выздоровления высокий, но необходимо правильно подобрать медикаментозное: противовирусное и противовоспалительное лечение.

Все осложнения, как правило, проявляются на фоне аденовирусной инфекции при активном размножении патогенной микрофлоры – если организм ослаблен. В этом случае инфекция попадает преимущественно в дыхательные органы и вызывает обширное воспаление.

Тяжелое осложнение – проникновение аденовируса в брыжейки – лимфатические узлы, расположенные в брюшинной области. В этом случае не исключено развитие аппендицита, в результате чего потребуется хирургическое вмешательство. Однако, и в этом случае исход благоприятный, если вовремя обратиться к врачу.

Другие возможные осложнения: тонзиллит, синусит, обострение ранее диагностированных хронических заболеваний.

Чем быстрее будет выявлена аденовирусная инфекция, тем больше шансов на то, что у детей не возникнет серьезных осложнений, которые могут стать причиной затяжных проблем со здоровьем. Как правило, первые симптомы можно заметить уже через несколько дней после заражения. Лечение следует начинать при появлении насморка, кашля, чихания и общего недомогания, а также при проблемах с пищеварением.

Автор статьи: Аксинья Осина

Оформление статьи: Лозинский Олег

Лечение аденовируса у взрослых

Большинство взрослых людей не входит в группу риска заражения этим вирусом. Однако пожилые пациенты и люди с пониженным иммунитетом, а также беременные женщины вполне подвержены этому заболеванию. Так как вирус достаточно долго сохраняется на различных поверхностях в закрытом помещении, то часто инфекция локализируется в домах престарелых, интернатах, военных училищах, казармах, исправительных учреждениях, а иногда в школах и детсадах.

Лечение взрослых пациентов также является комплексным, то есть включает как симптоматическую, так и противовирусную терапию. Лечение всегда назначается врачом, с учетом сопутствующих и хронических заболеваний.

Согласно исследованиям, результаты которых были опубликованы в статье Ю.А.Климовой и соавторов «Иммунотерапия больных аденовирусной инфекцией», включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию при данном заболевании способствует4:

  • сокращению длительности кашля на 6.6 дней (при ангине);
  • уменьшению количества дней госпитализации на 6.4 дня (при пневмонии);
  • сокращению длительности кашля на 4.2 дня (при бронхите).

Причины

Аденовирусы (Adenovirosis) открыты в 1953 г. в лаборатории W. Rowe при исследовании тканей небных миндалин и аденоидов. В 1954 г. исследователи М. Hilleman и S. Werener выделили аденовирусы от больных острым респираторным заболеванием и атипичной пневмонией. В 1957 г. Международным комитетом по таксономии вирусов аденовирусы выделены в семейство Adenoviridae, состоящее из двух родов: Mastadenovirus (млекопитающих) и Aviadenovirus (птиц). В настоящее время семейство объединяет около 130 вирусов.

Этиология

Аденовирусы человека — ДНК-содержащие вирусы, относящиеся к семейству Adenoviridae, роду Mastadenovirus. Вирус имеет 12-угольную (икосаэдральную) форму, размером 70-90 нм, состоит из протеинов (87%) и углеводов (13%). Имеет три растворимых антигена:

  • А-антиген — групповой, общий для всех серотипов;
  • В-антиген — токсический, обусловливающий цитопатическое действие в культуре ткани, подавляющий активность интерферона;
  • С-антиген — типоспецифический.

В настоящее время известно 49 серотипов аденовируса человека (1-49). Антигенная структура стабильная. По уровню онкогенности (для новорожденных хомячков), гемагглютинирующим характеристикам и патогенности для человека подразделяют на 7 подгрупп (А, В, С, D, E, F, G).

Симптомы аденовирусной инфекции в манифестной форме вызывают преимущественно эпидемические серотипы (3, 4, 7, 14, 21) подгрупп В и Е. Серотипы 1,2,5,6 подгруппы С вызывают персистирующее заражение в миндалинах и аденоидах. Один серотип может обусловливать развитие различных клинических форм аденовирусной инфекции. Однако, некоторые серотипы выделяют относительно постоянно при определенных клинических вариантах:

  • 1 — 7, 14, 21 — при острых респираторных заболеваниях;
  • 1, 3, 4, 7 — вирусных пневмониях;
  • 3, 7,10, 14, 19, 37 — конъюнктивите;
  • 8 — эпидемическом кератоконъюнктивите;
  • 9, 11, 31 — диарее;
  • 40 и 41 — гастроэнтерите;
  • 1, 2, 3, 5 — мезадените.
Читайте также:  Винпоцетин Форте — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Важными свойствами аденовирусов человека являются эпителиотропность и токсичность; они поражают эпителий респираторного тракта и кишечника, конъюнктивы, лимфоидную ткань.

Аденовирусная инфекция у детей относительно устойчива в окружающей среде, сохраняется в течение нескольких недель в воде, лекарственных растворах, на предметах обихода, резистентны к эфиру. Вирусы разрушаются при температуре +56° С в течение 30 мин., погибают под воздействием ультрафиолетового облучения и хлорсодержащих препаратов.

Аденовирусы культивируются в культуре эпителиальных клеток человека с развитием характерных цитопатических изменений (округление клеток, отделение их от стекла) и образованием внутриядерных включений.

Эпидемиология аденовирусной инфекции

Механизмы передачи: капельный (основной), возможен — фекально-оральный. Пути передачи — воздушно-капельный, редко — пищевой, водный, контактно-бытовой.

Восприимчивость наиболее высокая у малышей в возрасте от 6 мес. до 3 лет.

Сезонность и периодичность — регистрируется повсеместно и круглогодично с подъемом в холодное время года. Характерна периодичность с интервалом 5 лет.

В настоящее время наиболее частыми возбудителями являются 3 и 7 серотипы. Аденовирусная инфекция у детей наблюдается в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек, для которых характерно медленное развитие и длительное течение.

После того как будет завершено лечение, иммунитет после перенесенной болезни типоспецифический, продолжительный.

Входными воротами являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, конъюнктивы, иногда эпителий кишечника. Внедрение аденовирусов в эпителиальные клетки происходит путем пиноцитоза. Репликация вирусной ДНК в ядре достигает максимального уровня через сутки после заражения. Пораженная клетка разрушается, вирусные агенты распространяются на соседние клетки и в регионарные лимфатические узлы, где продолжается их размножение. Непосредственно из очага или лимфогенным путем вирусы попадают в кровь. Вирусемия продолжается обычно более 10 дней. Поражает эндотелий сосудов, что обусловливает экссудативный тип воспаления слизистых оболочек и склонность к выпадению фибрина. Тромбокиназа, образующаяся при некрозе эпителия, коагулирует фибриноген экссудата в фибрин, на слизистой оболочке появляются пленчатые налеты.

Патогенез

Возбудитель с заглатываемой слизью или гемато-генно попадает в желудочно-кишечный тракт. В тонкой кишке происходит размножение аденовирусов, причем более длительное, чем в эпителии дыхательных путей. Репликация аденовирусов в кишечнике отмечается не только у больных с диареей, но и у малышей с другими проявлениями. Наиболее выраженные воспалительные изменения локализуются в месте входных ворот — носоглотке, миндалинах, конъюнктивах. Аденовирусы бронхогенным или гематогенным путями могут проникать в легкие и вызывать развитие пневмонии.

Первые симптомы аденовирусной инфекции: склонность к лимфоаденопатии, увеличение миндалин и аденоидов. Мезадениты возникают в период максимального размножения вирусов в слизистой оболочке кишечника. В патологический процесс вовлекаются печень и селезенка.

Разрушение эпителиальных клеток, снижение активности клеточного и гуморального иммунитета способствуют наслоению вторичной бактериальной флоры. В то же время при нормальном функционировании иммунной системы происходит эффективное взаимодействие интерферона и других лимфокинов, макрофагов, лимфоцитов, специфических антител, приводящее к элиминации возбудителя из макроорганизма и клиническому выздоровлению. Инфекция латентных серотипов (1, 2, 5, 6) имеют склонность к длительной персистенции в лимфоидной ткани миндалин, аденоидов, лимфатических узлов вследствие интеграции вирусного генома с геномом лимфоидных клеток человека.

Патоморфология

Морфологические изменения характеризуются развитием некротических изменений, в основном в бронхах и легочной ткани. Клетки эпителия теряют связь друг с другом и отторгаются целыми пластами. Под эпителием обнаруживают серозную жидкость, в просвете бронхов — серозный экссудат, гигантские и мононуклеарные клетки. В ядрах клеток обнаруживают базофильные включения, скопления аденовирусных антигенов, в поздние сроки отмечают пролиферацию эпителия. Гигантоклеточное перерождение эпителия на ограниченных участках выявляют в других органах (кишечник, почки). Дистрофические изменения определяют в печени, миокарде, почках.

Выводы

Как правило, аденовирусный конъюнктивит развивается вслед за насморком и фарингитом. Поэтому при правильных действиях в самом начале заражения инфицирования глаз вполне можно избежать.

Однако если это все-таки случилось, не пускайте болезнь на самотек и нанесите визит врачу, даже если не собираетесь принимать сильнодействующие лекарства. Ведь вирус может иметь совершенно другую природу и серьезные осложнения в случае неадекватной терапии.

Главным же препятствием на пути инфекции может стать иммунная система. Всячески укрепляйте ее, и не только аптечными витаминами. Ведь натуральная пища дает организму не только витаминные составляющие и необходимые микроэлементы, но и снабжает ткани строительным материалом для создания новых клеток взамен погибших. Именно поэтому отдавайте предпочтение натуральным рыбе и мясу перед готовыми колбасами или консервами. Это поможет избежать зашлакованности организма и этим также послужит укреплению иммунитета.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых: как не допустить возникновения

Стопроцентной защиты от аденовирусного конъюнктивита нет. Однако существует ряд мер, которые помогут снизить риск заражения. В их числе — соблюдение правил гигиены и укрепление иммунитета.

Не забывайте, что аденовирусный конъюнктивит быстро распространяется. Если же Вы обнаружили симптомы конъюнктивита у себя или своих близких, ограничьте контакт с другими людьми. Больной должен иметь свои столовые приборы, полотенце и другие средства гигиены. Хорошо, если есть возможность выделить ему отдельную комнату. Помещение стоит регулярно проветривать и делать в нем влажную уборку.

Стоит отметить, что к заражению инфекцией может привести не только тесный контакт с больным. Иногда достаточно находиться с ним в одной комнате.

Лечение аденовирусного заболевания должно проводиться обязательно под присмотром специалиста. Вакцины от конъюнктивита аденовирусного не существует, но врачам хорошо известна эта болезнь, поэтому они смогут назначить эффективное лечение, которое поможет быстро выздороветь и избежать осложнений.

Сосудосуживающие и противокашлевые средства

Лекарства для носа и горла назначают, отталкиваясь от конкретных симптомов. При насморке перед тем, как использовать приобретенные в аптеке капли, рекомендуется промыть носоглотку слабым солевым раствором на тёплой воде, аптечным раствором Аква-Марис.

Для того чтобы уменьшить отёк слизистой и в качестве антисептика можно использовать масляные капли Пиносол. Сильную отечность хорошо снимает такой препарат, как Ксилен. Но его нужно принимать достаточно осторожно, ввиду возможности привыкания. Популярные эффективные сосудосуживающие капли Називин.

Противокашлевая терапия включает в себя сочетание ингаляций изотоническим раствором, противокашлевых препаратов, например, сиропов, и отхаркивающих средств. В качестве последнего можно использовать отвар чабреца.

Для того чтобы вылечить кашель, обычно назначают такие препараты:

  • Синекод;
  • Гиделикс;
  • АЦЦ;
  • Амбробене;
  • Мукалтин.

Эффективным средством от кашля считается также Эреспал. Это лекарство, сочетающее в себе эффект отхаркивающего и противовоспалительного средств. Но проявляется его эффективность больше на том этапе, когда слизь отходит не в объемных количествах.

Возбудители болезни

Вирус Adenoviride

Аденовирусную инфекцию вызывают вирусы Adenoviride. Ученые выявили 50 серотипов, но самыми распространенными считаются 3 и 7 серотипы.

Возбудители устойчивы к изменениям окружающей среды. Они способны жить в обычных условиях около двух недель. Погибают при получасовом нагревании свыше температуры 55 градусов. Также для них губительны препараты, содержащие хлор, солнечные и ультрафиолетовые лучи.

При заморозке вирусы перестают размножаться, но не погибают. После размораживания восстанавливают все свои свойства.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты необходимо принимать при развитии этих инфекций не для того, чтобы убить вирус. Их действие направлено на то, чтобы подавить размножение агента, активировать собственные противовирусные механизмы.

К эффективным противовирусным средствам в этом случае относятся:

  • Виферон — назначают даже новорожденным;
  • Гроприносин — назначают детям от года;
  • Бонафтон;
  • Дезоксирибонуклеаза — противовирусное, которое применяют в форме капель или глазной мази.

Однако эффекта от приёма противовирусных препаратов не будет, если у больного есть нарушения в иммунной системе. В такой ситуации дополнительно назначают приём иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.

Возможные осложнения и последствия заболевания

Частыми осложнениями аденовирусной инфекции выступают:

  • бронхит с обструктивным синдромом;
  • бактериальная пневмония;
  • дыхательная недостаточность;
  • отит (воспаление среднего уха);
  • синусит (воспаление придаточных пазух);
  • энцефалит;
  • поражение роговицы глаз, приводящее к катаракте;
  • мезаденит.

У ослабленных деток часто бывает волнообразное течение заболевания, когда на фоне значительного улучшения внезапно происходит ухудшение состояния. Аденовирусная инфекция может спровоцировать обострение хронических заболеваний. После выздоровления ребёнка могут длительно беспокоить остаточные явления в виде сухого кашля.

Прогноз и профилактика

Неосложненные формы аденовирусной инфекции оканчиваются благоприятно. Смертельные исходы могут отмечаться у детей раннего возраста в связи с возникновением тяжелых бактериальных осложнений. Профилактика аналогична предупреждению других ОРВИ. В периоды эпидемических вспышек показана изоляция больных; проведение текущей дезинфекции, проветривания и УФО помещений; назначение интерферона лицам, подвергшимся риску заражения. Специфическая вакцинация против аденовирусной инфекции пока не разработана.

Доктор Комаровский о инфекции

Педиатр не советует при легком течении заболевания использование лекарственных средств и рекомендует создание благоприятных условий в помещении, которые помогут организму ребенка справиться с вирусом:

  • поддержание температуры воздуха в помещении в пределах 18-20 ⁰С и уровня влажности до 70 %;
  • регулярная влажная уборка;
  • частое питье, причем температура жидкости должна быть равна температуре тела ребенка;
  • закапывание солевого раствора в носовые ходы;
  • дробное частое питание, исключение насильственного кормления;
  • если ребенок мерзнет, можно его одеть теплее, но не укутывать.

Иммуномодуляторы

В качестве иммуномодулирующих средств назначают интерферон и препараты на его основе – Гриппферон, Кипферон, Виферон. Это средства, которые продаются в ампулах. Их нужно будет разводить водой по инструкции, и закапывать в нос.

Действенные при аденовирусной инфекции иммуностимуляторы:

  • Кагоцел;
  • Циклоферон
  • Изопринозин;
  • Имудон;
  • Имунорикс;
  • Анаферон – можно принимать детям от шести месяцев.

Природным иммуностимулятором считается эхинацея. Она продаётся в каплях, которые просто добавляют в чай.

Аденовирус: симптомы, лечение, осложнения

Аденовирус – одна из самых распространенных групп инфекционных заболеваний, относящихся к ОРВИ (20% от общего количества респираторных инфекций). Возбудителем АДВИ являются аденовирусы, попадающие в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, тонкую прозрачную ткань, покрывающую глаз снаружи. Реже инфицирование происходит через кишечник.

Симптомы и лечение аденовируса у детей являются более распространенными, чем у взрослых. Инфекция часто встречается у малышей от полугода до трех лет. Практически все школьники переносят АДВИ один-два раза в год. Спорадические случаи вируса встречаются круглый год, особенно в холодное время года, когда иммунная система ослабевает.

Инкубационный период аденовируса составляет 1-15 суток. Зачастую первые признаки инфицирования проявляются через пять-семь дней. Заболевание характеризуется развитием конъюнктивита, воспалением гортани и начальных отделов трахеи, ринофарингита, диспепсического синдрома (боль и жжение в эпигастрии, тяжесть в животе, тошнота).

Интересно! Зачастую АДВИ заражаются при контакте с выделениями инфицированного человека или при контактировании с зараженными предметами (посудой, зубной щеткой, полотенцем). Симптоматика затянувшегося аденовируса может наблюдаться в течение нескольких месяцев и даже лет.

Аденовирусная инфекция является острой патологией, которая поражает слизистые органов дыхания, кишечника, глаз. Вирус вызывает серьезное недомогание, общую интоксикацию организма, способствует увеличению лимфоузлов. Наиболее подвержены инфицированию дети со слабым иммунитетом. В год регистрируются как редкие случаи патологии, так и вспышки эпидемий.

Виды поражения АДВИ:

  • Менингоэнцефалит — воспаление оболочек и вещества головного мозга. Иногда затрагивает спинной мозг, может вызывать паралич. Менингоэнцефалит встречается крайне редко.
  • Геморрагический конъюнктивит — воспаление появляется после попадания вируса на конъюнктиву (в водоеме, бассейне, речке).
  • ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции, чаще всего встречающиеся в детских и взрослых коллективах.
  • Внутрибольничное инфицирование происходит из-за халатности врачей.
  • Кератоконъюнктивит (воспаление роговицы и конъюнктивы) у новорожденных.

Интересно! В журнале PLOS One была опубликована статья Чарльза Чиу об исследованиях, проведенных в Калифорнийском университете Сан-Франциско. Согласно им, аденовирус способен жить и в человеческом организме, и в обезьяньем. Человек может заразиться инфекцией от животного, а затем заражать окружающих людей.

Есть несколько путей передачи аденовируса – через слизистые оболочки дыхательных путей, конъюнктиву и кишечник. Паразитарные бактерии проникают в эпителиальные клетки и лимфоидные ткани, где происходит процесс синтеза вирусной ДНК. Быстрое распространение вируса происходит после гибели мертвых пораженных клеток. Бактерии-паразиты моментально попадают в кровь, клетки лимфоузлов и слизистых оболочек.

Распространение инфекции в организме приводит к конъюнктивиту, затем начинают страдать другие органы: селезенка, легкие, бронхи, почки и др. Опасной является аденовирус в ткани мозга, то есть, когда чужеродные бактерии поражают его, приводя к серьезным последствиям.

Впервые об аденовирусе человека узнали в начале 50-х годов прошлого столетия во время проведения операций на аденоидах и миндалинах детей. Сегодня выделяют более 50 его видов. Он не боится воздействия органических растворителей и внешней среды.

Входными воротами для микроорганизмов становится слизистая эпителия кишечника, конъюнктивы, носо- и ротоглотки. Срок их накопления совпадает с инкубационным периодом. Самыми первыми заражаются дыхательные пути, затем мелкие бронхи и легкие. После этого становится трудно дышать при аденовирусе, возможно появление интерстициальной или очаговой пневмонии. Эпителий в отдельных местах поражается, что приводит к воспалениям и расширению капилляров слизистой. Трахеобронхиальные лимфоузлы увеличиваются, иногда наблюдаются кровоизлияния. Воспаление роговицы и слизистой оболочки глаза наблюдаются в случае попадания бактерий на конъюнктиву.

В основу классификации аденовируса лег ключевой клинический синдром, согласно которому выделяют несколько видов АДВИ:

  • Аденовирусное инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта.
  • Эпидемический синдромом сухого глаза.
  • Аденовирусное воспаление легочной ткани.
  • Аденовирусные заболевания при СПИДе.
  • ОРЗ аденовирусного генеза.
  • Поражения НС.
  • Аденовирусное геморрагическое воспаление мочевого пузыря.

Чтобы знать, чем лечить аденовирус, необходимо правильно установить тип инфекции. Для этого стоит обратиться за медицинской помощью и сдать анализы.

По степени тяжести АДВИ делится на несколько форм:

  1. Легкая — самая первая, проявляется следующей симптоматикой: острый конъюнктивит и фарингит, ОРВИ, заболевания глотки, региональные воспаления лимфатических узлов.
  2. Среднетяжелая – характеризуется болями в горле, насморком, отеком носа и слизистых глотки. Также наблюдается острый конъюнктивит и регионарный лимфаденит (возникает как реакция организма на сниженный иммунитет в результате другого заболевания).
  3. Тяжелая – опасна своими последствиями. На этом этапе вирус быстро распространяется, болезненные бактерии попадают в почки, печень, кишечник, ганглии головного мозга.

Тяжелая форма аденовируса при беременности на ранних сроках может привести к проявлению синдрома задержки развития плода и внутриутробной гипоксии. В этот период значительно увеличивается риск заражения, так как у беременных женщин падает иммунитет.

Первые симптомы и лечение аденовируса у взрослых начинаются на 5-7 день. Вирусная инфекция проявляется остро. У больного появляется ярко выраженная симптоматика:

  • Озноб.
  • Головные боли.
  • Признаки интоксикации организма.
  • Физическая слабость, разбитость.
  • Боли в суставах и мышцах.
  • Повышенная температура тела, которая редко превышает 38 градусов. Держится на протяжении недели.
  • Плохой аппетит.
  • Резкий упадок сил.

Более редко проявляются такие симптомы как боль в животе и жидкий стул. Они говорят о дисфункции ЖКТ и необходимости лечения. Параллельно с признаками интоксикации наблюдаются проявления воспаления верхних дыхательных путей. Обычный насморк при аденовирусе часто путают с простой простудой. У больных часто отмечают заложенность носа с обильными выделениями серо-зеленой слизи. Через пару дней появляется боль и першение в горле, боль в глазах, обильное выделение слез.

Редко наблюдается пятнисто-папулезная сыпь на теле при аденовирусе. Иногда врачи обнаруживают инъекцию склер, гиперемию. Для клинической картины характерным является конъюнктивит, который сопровождается слизистыми отделениями. У детей младшей возрастной группы наблюдается отек век, пленчатые образования на слизистых оболочках. Реже встречаются зеленые выделения из глаз при аденовирусе. Если своевременно не начать лечение, появляется риск появления инфильтратов.

Часто аденовирусный конъюнктивит протекает вместе с фарингитом (воспалением слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки). Во время осмотра врач находит ряд симптоматических проявлений фарингоконъюнктивальной лихорадки, а именно:

  • Разрыхленные и гипертрофированные глоточные миндалины.
  • Покраснение задней стенки глотки.
  • Налет белого цвета в гортани, который можно снять ватным тампоном.
  • При пальпации разные группы лимфоузлов болят, увеличиваются в размерах.
Читайте также:  Окомистин — инструкция по применению глазных капель, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Аденовирус 2 типа крайне редко вызывает менингоэнцефалит и воспаление мочевого пузыря. Возможно развитие пневмонии, бронхита и ларингита. Воспаления слизистых оболочек гортани чаще всего наблюдаются у детей. Характерными признаками ларингита считаются звонкий кашель, боли в горле и охриплый голос. Если своевременно не начать лечение, возможно развитие бронхита с сильным кашлем.

Аденовирусная пневмония (сливная, мелкоочаговая) – самая опасная угроза для детей и взрослых. Как правило, она проявляется спустя три-пять дней после заражения. У детей младшего возраста пневмония способна вызывать воспалительные процессы в легочной ткани. Главные симптомы заболевания:

  • Повышенное выделение пота во время сна.
  • Цианоз носогубного треугольника.
  • Тяжело дышать.
  • Сухой или мокрый кашель.
  • Общая слабость в организме.

Важно! У детей возрастом до 3 лет пневмония нередко дает серьезные последствия. Среди них: очаги некроза в легких, головном мозге и коже; кожная сыпь.

При тяжелом течении заболевания редко наблюдаются поражения сердечно-сосудистой системы. Воспаления органов дыхания нередко сопровождаются дисфункцией ЖКТ. Пациенты жалуются на диарею, боли в животе, плохой аппетит. УЗИ показывает увеличенные печень и селезенку.

Кишечная форма аденовируса зачастую диагностируется у детей раннего возраста. Она проявляется следующими симптомами:

  • Слабый аппетит.
  • Рвота.
  • Признаки острого желудочно-кишечного расстройства.
  • Диарея.

Диагностика

Первые звоночки для проведения диагностики АДВИ – наличие лимфаденопатии, фарингита или конъюнктивита. Довольно часто встречается аденовирус глаза, который имеет опасные последствия:

  • Рубцовые изменения конъюнктивы век.
  • Падение зрения.
  • Помутнение роговицы.
  • Нарушение продукции слезной жидкости.

Для ретроспективной расшифровки этиологии острых респираторных вирусных инфекций используется серологическая диагностика. Найти антигены аденовирусов в носовой полости позволяют методы экспресс-диагностики. К ним относят РИФ, ИФА и реакция непрямой гемадсорбции. В первые дни после заражения зачастую проводится соскоб клеток. Об остром заболевании говорят антигены в цитоплазме, о латентной стадии – вирусные антигены в ядрах эпителия.

Своевременная диагностика позволяет понять, как быстро вылечить аденовирус и избежать различных последствий. Дифференциальное диагностирование проводят с ОРВИ другой этиологии, ангиной, дифтерией глаз и ротоглотки. В некоторых случаях необходима консультация у других докторов. Например, аденовирусный мезаденит нуждается в помощи хирурга, тем более при наличии рвоты и острых болей в животе. При помутнении роговицы и падении зрения необходима консультация офтальмолога.

Важно! Биохимический анализ крови на аденовирус не всегда указывает на заражение вирусом. Такая ситуация наблюдается, когда АДВИ протекает без симптомов. Если появляется пневмония, то в крови повышается количество фибриногенов и сиаловой кислоты.

При проведении общего анализа на аденовирус обращают внимание на повышенный уровень лейкоцитов. Это один из первых признаков пневмонии. ПЦР-диагностика позволяет определить ДНК вирус в крови пациента или его мазке из ротовой полости. Зачастую лечение АДВИ проводится дома, но в некоторых случаях необходима госпитализация. Ее назначают при тяжелых формах болезни с осложнениями, по эпидемиологическим показаниям и при диагностировании сопутствующих болезней.

Сдача кала на аденовирус позволяет быстро определить наличие вируса в организме. Каловые массы собираются в количестве не более одной третей объема контейнера. Материал доставляется в клинику не позднее, чем через 24 часа после сбора. Температура хранения — +2-+8 градусов.

Медикаментозная терапия у детей и взрослых имеет одну схему. Лечение нацелено на снятие симптоматики, помощь пациенту перенести инфекцию, улучшение состояния организма и укрепление иммунитета. Если имеется угроза развития осложнений, врач может назначить антибактериальную терапию.

Сильные волны аденовируса наблюдаются осенью и зимой, когда иммунная система слабая и уязвимая. Пациентам рекомендуется:

  • Находиться в изолированном помещении, так как не секрет, насколько заразен аденовирус для окружающих людей.
  • Проветривать помещение 10-15 минут.
  • Соблюдать постельный режим.
  • Щадящий режим питания. Если нет аппетита, не нужно заставлять себя кушать.
  • Сбалансированное питание, в котором преобладают свежие овощи и фрукты, орехи, крупы, рыба и мясо.

В редких случаях требуется госпитализация (при осложнениях). Если болит голова, можно принять болеутоляющие препараты. При лечении отита или конъюнктивита используются противовирусные лекарства, в редких случаях антибиотики. Стоит особенно внимательно относиться к здоровью поздней осенью и зимой. Если своевременно не лечить АДВИ, могут появиться серьезные осложнения, среди которых ларингоспазм, пневмония, отиты, синуситы.

Важно! Намного проще предупредить болезнь, чем заниматься ее лечением. Грамотные профилактические меры помогут защитить организм от вирусных заболеваний и возможных последствий.

Для профилактических целей аденовирусных инфекций важно контролировать уровень хлорирования воды в бассейнах, соблюдать санитарно-гигиенические правила, укреплять организм. Мало стран одобряют вакцинацию живой вакциной, которая заключается в использовании ослабленных вирусов. В России и ряде других государств не применяется иммунопрофилактика, ведь считается, что АДВИ могут вызывать малигнизацию.

Группы риска:

  • Лица с ВИЧ или СНИД.
  • Дети от полгода до 7 лет.
  • Беременные женщины.

Профилактика аденовируса предполагает повышение общей резистентности организма. Она включает:

  1. Прием витаминов, особенно в осенний и зимний периоды, когда организм наиболее подвержен вирусным и бактериальным инфекциям.
  2. Употребление растительных адаптогенов.
  3. Процедуры, нацеленные на оздоровление – сбалансированное питание, спорт, активный образ жизни, закаливание.
  4. Исключение мест скопления людей в эпидемические периоды.
  5. Защита от переохлаждения, сквозняков, проветривание помещений.

Если в детском учреждении, на работе или в другом месте произошла эпидемическая вспышка, необходимо объявить карантин. В больнице врачи должны носить маски и заменять их на новые каждые 3 часа.

Оцените материал:

  • 100

Диагностика заболевания

Такие признаки можно видеть при осмотре и наблюдении за малышом. Но их недостаточно для точного установления диагноза. Диагностика этого недуга включает несколько лабораторных исследований: общий анализ мочи, кала, крови.

Выявлению вируса могут помочь следующие обследования:

  1. Соскоб эпителия дыхательных путей.
  2. Электронная иммунная микроскопия.
  3. Смывы со слизистой оболочки конъюнктивы и носоглотки.
  4. Реакция иммунофлюоресценции.
  5. Метод парных сывороток – два последовательных лабораторных исследования крови со сравнением содержания в образцах антител к аденовирусам.

Признаки этого недуга похожи на некоторые другие заболевания: другие разновидности ОРВИ, грипп, дифтерию, микоплазму, инфекционный мононуклеоз. Поэтому нужна дифференциальная диагностика для исключения путаницы в диагнозе.

Симптоматика

Во многом симптомы аденовируса похожи на признаки гриппа. Инкубационный период длится в среднем 5-8 дней, но может пройти и 2 дня или 2 недели – все зависит от состояния здоровья человека. Сразу проявляются симптомы: озноб, слабая периодически повторяющаяся головная боль, ухудшается аппетит. Повышается температура в основном не существенно до 37,5, однако в редких случаях может возрастать и до 38-39 градусов. Возникают такие симптомы, как болезненность горла, сильный насморк. Вместе с этим появляется кашель, через несколько дней (примерно 5-7) начинают болеть и очень слезиться глаза, отмечается увеличение лимфоузлов.

Очень часто аденовирус протекает с распространением инфекционного процесса на глаза.

Если не возникают осложнения, то дополнительное лечение не требуется, симптомы исчезают по мере выздоровления. Типичным проявлением инфекции аденовируса считается совокупность четырех признаков: ринита, фарингита, конъюнктивита и лихорадочного состояния.

Как облегчить состояние больного

Госпитализация может и не понадобиться (только при отсутствии серьезных проявлений в виде нарушения дыхания, сильной интоксикации, поражения внутренних органов).

Но при лечении в домашних условиях крохе обязательно нужен постельный режим, а также изоляция от других, здоровых детей, во избежание их заражения.

Для скорейшего выздоровления необходимы такие меры:

  • Ограничение физической активности, причем не только при плохом самочувствии во время лихорадки, но и в течение недели после нормализации температуры.
  • Чистота помещения, где находится больной. Необходима регулярная влажная уборка, ежедневное проветривание помещений.
  • Влажный воздух. Необходимой влажности можно достичь, установив в комнате таз с водой или развесив влажные полотенца. Удобно использовать специальные увлажнители воздуха.
  • Ограничение нагрузки на зрение. Следует исключить любые занятия с концентрацией зрения (чтение, пользование компьютером), нельзя допускать яркое освещение комнаты, так как при поражении конъюнктивы и роговицы развивается светобоязнь.
  • Негативное воздействие сильной лихорадки и интоксикации на организм крохи можно уменьшить, обеспечив обильное питье. Напитки должны быть полезными и легкоусвояемыми – компоты, кисели, соки, минеральная негазированная вода, молоко, чай. Соки и компоты не должны быть чересчур кислыми, для уменьшения резкости вкуса их можно разбавлять водой.
  • Питание должно быть рациональным и по возможности полноценным, но во время болезни малыш вряд ли сможет нормально принимать пищу из-за отсутствия аппетита и боли в горле. Если развивается рвота, не следует насильно кормить кроху, это лишь усугубит состояние.
  • При сильной лихорадке можно прикладывать холод к крупным сосудам или смазывать кожу 70% этиловым спиртом либо уксусом, разведенным с водой. Одежда не должна быть жаркой, нельзя тепло укрывать. Снижению температуры способствуют потогонные чаи.
  • Уменьшить раздражение слизистой дыхательной системы можно с помощью ингаляций минеральной водой или медицинскими препаратами (какими именно – стоит проконсультироваться с педиатром).
  • В качестве противовоспалительного средства в нос можно закапывать соки моркови или свеклы.
  • Если малыш уже может полоскать горло, можно использовать отвары ромашки или содовый раствор.
  • Укрепление иммунитета очень важно для поддержания организма крохи во время болезни. Полезны напитки и пища, содержащие витамин С (можно поить малыша отваром шиповника).

Такие банальные вещи могут очень помочь заболевшему ребенку.

Лечение

Лечить аденовирусную инфекцию нужно обязательно под контролем врача, особенно если речь идёт о заболевании у ребёнка. Некорректный выбор медикаментов может принести больше вреда, чем пользы.

Медикаментозное

Лечение аденовирусных заболеваний в большинстве случаев симптоматическое, и при неосложнённом процессе назначение антибиотиков не является необходимым.

Основные задачи терапии:

  • нормализация температуры тела (при повышении температуры > 38,5 °С показаны жаропонижающие препараты, такие как Парацетамол, Ибупрофен);
  • борьба с кашлем — при влажном кашле рекомендуются муколитики и отхаркивающие средства (Амброксол, Мукалтин, Бромгексин, АЦЦ) как в пероральном виде (сиропы, таблетки), так и в ингаляционном. Противокашлевые препараты назначаются только в случае длительного сухого кашля;
  • лечение конъюнктивита — применяются раствор фурацилина, оксолиновая мазь, глазные капли (Офтальмоферон, Левомицетин);
  • борьба с насморком — при заложенности носа назначают физраствор или морскую воду, также применяются сосудорасширяющие препараты (Називин, Отривин и др.);
  • укрепление организма — витаминные и минеральные комплексы;
  • восстановление микрофлоры (Бифиформ).

При развитии осложнений или высоком риске их появления назначают антибактериальную терапию. Также широко применяется этиотропная терапия (направленная на устранение первопричины недуга), включающая такие препараты, как Виферон, Циклоферон и Изопринозин, которые убивают вирус.

Основные препараты для борьбы с аденовирусом — таблица

Препараты при аденовирусной инфекции — фотогалерея

Методы народной медицины

При лечении аденовирусных заболеваний широко применяются народные методы. Так, при сухом кашле советуют принимать грудной сбор, пить горячее молоко со щепоткой соды, чаи с калиной, малиной, бузиной, липой, ромашкой.

Также существует множество рецептов приготовления отваров для борьбы с аденовирусами, наиболее распространёнными являются следующие:

  • Стакан неочищенного овса залить кипячёным молоком (5 стаканов) и варить около часа. Процедить, добавить 1–2 столовые ложки мёда, остудить и пить на протяжении дня небольшими порциями.
  • Мелко нарезанную репу варить около 15 минут в кипячёной воде, отвар настаивать час, затем процедить и пить 3–4 раза на день по ¼ стакана.
  • Смешать мелко нарезанный лук (150 г), мёд (25 г), сахар (200 г). Смесь залить тёплой водой и варить на медленном огне около часа. Затем перелить в тёмную посуду. Принимать по чайной ложке 7 раз в день. Хранить в холодном месте.
  • Смешать два яичных желтка, две столовые ложки сливочного масла, чайную ложку муки и две чайные ложки мёда. Принимать средство по одной столовой ложке 5 раз в день.
  • Смешать семена аниса с мёдом, посолить, варить на медленном огне, далее процедить и принимать по одной столовой ложке четыре раза в сутки.

Народные средства при аденовирусе — фотогалерея

Режим дня и диета при заболевании

При лихорадке рекомендован строгий постельный режим. Больному нужно обеспечить покой, минимизировать физические и эмоциональные нагрузки, убрать яркий свет.

Питание должно быть витаминизированным и лёгким для усвоения, рекомендуется измельчённая пища. Из рациона на период болезнинеобходимо исключить следующую пищу:

  • жареную;
  • копчёную;
  • острую;
  • маринованную.

Преобладать должны продукты, богатые на белок, а именно:

  • кисломолочные продукты;
  • нежирные виды мяса;
  • рыба.

Рекомендуемые продукты на фото

Также рекомендуются гречневая и овсяная каши, овощные супы. Пациенту необходимо давать тёплое питье в большом количестве. Это могут быть чаи, морсы, компоты, кисели.

Общая характеристика патологии

Возбудителем инфекционного процесса является вирус, причисляемый к семейству Adenoviridae, которое включает около 57 серотипов. Каждая его разновидность обладает своими особенностями, распространена в отдельной, чувствительной к нему, возрастной группе населения и характеризуется индивидуальным набором симптомов.

Более всего подвержены заражению ребята до трехлетнего возраста. Причем у грудничков до 6 месяцев эта патология практически не встречается, так как в это время еще активен врожденный пассивный иммунитет (его плод получает через плаценту от матери).

После первого перенесенного заражения формируется активный приобретенный иммунитет, и большинство детей после пяти лет, а также во взрослом возрасте, к этому недугу мало восприимчивы.

Аденовирусы не только легко передаются от одного человека к другому, но и долго остаются жизнеспособными в окружающей среде. Они устойчивы к воздействию низких температур и понижению влажности (вплоть до высушивания).

Естественно, что и антибиотики в борьбе с ними бессильны – эта группа препаратов используется только для лечения бактериальных болезней. Однако вирусы чувствительны к кипячению, влиянию ультрафиолета и гибнут при обработке дезинфицирующими хлорсодержащими средствами.

Вирусные частицы способны распространять люди, которые болеют с проявлением симптомов (воздушно-капельным либо фекально-оральным путем – в самом начале заболевания вирусы попадают в слизистые выделения из носа, в конце – в фекальные массы). Но возможно и бессимптомное носительство аденовирусов, когда патологических проявлений нет, но человек все равно является заразным.

Также подтверждена возможность передачи патогенов через пищу или воду (за это аденовирусную инфекцию прозвали болезнью плавательных бассейнов). Поэтому по классификации болезнь относят как к кишечной, так и к воздушно-капельной группе. Больной остается заразным в течение длительного времени – до 4 недель.

Беременность и аденовирус

Во время вынашивания ребенка аденовирусная инфекция может сильно навредить здоровью матери и плода. Если заражение произошло в первые три месяца гестации, то возможен выкидыш.

Вирус способен проходить через плаценту, нарушая естественное развитие ребенка. Сама беременность и последующие роды протекают сложно. Тем не менее положительный исход вполне реален при правильном лечении. Терапия проводится стандартными методами, назначают такие же препараты, как и небеременным.

Как диагностируют заболевание?

Выявить аденовирусную инфекцию лишь по симптоматике сложно, необходимо пройти полную диагностику, чтобы определить характер вируса. Врач установит степень поражения организма и на основе этого назначит лечение. К методам диагностики относятся:

  • общий осмотр, сбор анамнеза;
  • общий и клинический анализ крови;
  • исследование смыва с носоглотки;
  • иммуноферментный анализ;
  • бакпосев мазка с конъюнктивы;
  • исследование мокроты на вирусы;
  • серологические исследования.

Врач учитывает симптоматику, внешний вид больного, эпидемиологическую ситуацию в регионе. При подозрении на поражение дыхательных органов могут сделать рентген. При поражении пищеварительного тракта используют компьютерную томографию.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: где можно сделать рентген ребенку и как не навредить малышу?; где можно сделать рентген ребенку и как не навредить малышу?

Характерные симптомы

Аденовирусная инфекция имеет длительный инкубационный период, поэтому у ребенка может не наблюдаться никаких симптомов до 2 недель.

Далее картина будет меняться по мере распространения инфекции. Сначала состояние ребенка будет напоминать простуду:

  • насморк и першение в горле;
  • повышение температуры;
  • слабость и ломота в костях;
  • головная боль.

Затем инфекция будет распространяться и перейдет на респираторные органы:

  • частичная потеря голоса;
  • сухой кашель;
  • хрипы;
  • одышка.

Если иммунитет с болезнью не справляется, то далее она поражает органы зрения и ЖКТ:

  • резкая боль в глазах при взгляде на свет;
  • воспаление слизистой оболочки глаз (покраснение, слезоточивость);
  • сбои в работе ЖКТ, диарея, рвота.

Один из самых характерный признаков аденовируса – увеличение лимфатических узлов. Инфекция часто поражает лимфоидные ткани.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]