Анализ на лямблии как сдавать? Анализ крови и кала

Что такое лямблии

Лямблии – это не глисты, а микроскопические паразиты класса простейших. Место паразитирования лямблий — верхние отделы тонкой кишки. К слизистой оболочке лямблия прикрепляется передней частью тела, а задний конец свободный.

На одном месте трофозоиты остаются фиксированными непродолжительное время. Они часто открепляются от ворсинок и снова прикрепляются к ним, но уже в другом месте или переходят в свободное состояние. При интенсивной инвазии могут проникать в ткани ворсинок.

Периодически открепляющиеся от слизистой оболочки трофозоиты инцистируются или дегенерируют. Экспериментальными исследованиями на собаках установлено, что через 10-15 дней после заражения основная масса трофозоитов локализуется в тощей кишке и изредка в двенадцатиперстной.

Анализ на лямблиоз. Лямблии относятся к наиболее распространенным паразитам человека, обитающим в верхних отделах тонких кишок. Современные данные о морфологических и биологических особенностях лямблий свидетельствуют об их исключительной приспособленности к обитанию именно в этом участке желудочно-кишечного тракта.

В дальнейшем популяция лямблий перемещается из проксимальных в средние или в средние и дистальные отделы тонкой кишки. Образование цист (инцистирование) в первые 10-15 дней происходит в тощей кишке, редко — в двенадцатиперстной, а в более поздние сроки — в среднем и дистальном отделах тонкой кишки.

Это зависит от численности популяции лямблий, выраженности патологических сдвигов в месте паразитирования и давности инвазионного процесса. Цистовыделение при лямблиозе носит прерывистый характер.

Пути заражения лямблиями

Если цисты, попавшие в воду или в пищу будут проглочены здоровым человеком (для заражения достаточно попадания в организм всего 10 цист паразита) – в течение короткого времени они превратятся во взрослых лямблий, которые начнут быстро размножаться.

Паразиты передаются в основном от человека к человеку. Образовавшись в кишечнике зараженного человека, цисты лямблий в кале выводятся наружу. Они устойчивы к внешним воздействиям, способны долгое время уцелеть во внешней среде.

В детских коллективах у ребенка заражение лямблиями возможно через посуду, общие игрушки. Цисты, попавшие в организм человека с пищей или водой, за короткое время превратятся в трофозоиты и станут быстро размножаться.

Источники этих паразитов

1. Домашние питомцы. Это грызуны, кошки, разные собаки и прочие животные.
2. Водопроводная вода, в том числе и хлорированная.
3. Иные люди, в кишечнике которых поселились эти вредные простейшие микроорганизмы.

Эти вредители очень жизнеспособны. Они могут находиться во внешней среде месяцами и инфицировать окружающих людей. Чтобы заразить человека вполне хватит небольшого числа лямблий.

При этом такие паразиты не погибают, даже при попадании в неблагоприятную для их жизни обстановку. Проникнув в нижнюю зону кишечника, они образуют покрытые оболочкой цисты, которые выходят вместе с отходами пищи в процессе дефекации.

В кале лямблии могут существовать до 20-ти суток, а в жидкости с температурой от 18-ти до 20-ти гр. Цельсия – около месяца.

Умирают эти вредные микроорганизмы, в течение 10-ти минут при температуре +60 градусов. Кипячение уничтожает таких паразитов моментально.

Попадая в детский организм, эти вредители оказывают негативное влияние на слизистую в зоне тонкого кишечника, разрушая её. Такое воздействие, чревато:

• нарушениями в процессах пищеварения;
• возникновением спазмов;
• появлением воспалений;
• сильным раздражением оболочки слизистой;
• ухудшением всасывания питательных ингредиентов;
• прогрессирующей дисфункцией пищеварительно-желудочного тракта;
• проблемами с расщеплением разнообразных жиров.

Также болезнь может возникнуть из-за обычного игнорирования норм гигиены. Очень много малышей и детей постарше инфицируется лямблиями, из-за:

• постоянного засовывания в рот грязных пальчиков;
• периодического обгрызания ногтей;
• постоянного пачканья рук и негативной привычки все трогать ими;
• засовывания в рот или облизывания посторонних предметов, часто грязных.

Также в большинстве случаев, очагами данной патологии, являются детские сады, летние лагеря, школы и иные коллективы детей, если в них не следят за строгим соблюдением гигиенических норм.

Что такое лямблиоз

Лямблиоз одно из опасных заразных заболеваний, которое протекает у человека бессимптомно. Вызывается недуг простейшими – лямблиями, движущимися в кишечнике благодаря маленьким жгутикам. Заражение происходит при употреблении содержащей возбудителя воды, при контакте с больным человеком.

Чаще всего заражается лямблиями ребенок, поскольку именно маленькие дети пренебрегают правилами личной гигиены. Но заболевание можно встретить и у взрослых. Врачи особенно настаивают, чтобы при любых расстройствах пищеварения родители не занимались самолечением, а обращались в клинику проводить анализ на лямблиоз у детей.

Особенность лямблиоза в том, что заболевание длительно время может не давать вовсе никаких симптомов, а единичный понос или рвота не воспринимаются человеком как серьезный недуг. Зачастую пациенты их списывают на отравление и лечатся самостоятельно, даже не обращаясь к врачу.

Это убережет ребенка от тяжелых заболеваний, которые провоцируют лямблии в детском организме, особенно при слабом иммунитете. Также анализ на лямблиоз проводят у тех деток, которые без причины теряют в весе.

Чтобы правильно диагностировать болезнь и начать лечение, необходимо обязательно пройти ряд диагностических исследований на лямблиоз. К таким исследованиям относят анализ крови на лямблии.

Профилактика лямблиоза у детей

Минимизировать риск развития данного недуга можно, если родители будут обучать своих малышей соблюдать определенные правила поведения. Значительно легче предупредить лямблии у детей (симптомы у них неприятные и изматывающие): лечение же требует много времени и сил. Самыми эффективными считаются такие профилактические мероприятия:

1. Контролировать, чтобы кроха не тянул в рот грязные предметы.
2. Мыть руки после прогулок, посещения туалета и перед приемом пищи.
3. Давать ребенку только фильтрованную воду.
4. Исключить купание малыша в загрязненных водоемах. Такой запрет не распространяется на море, поскольку в соленой воде паразиты не живут.
5. Обрабатывать кипятком свежие овощи и фрукты прежде, чем давать их ребенку.
6. Играть малыш должен лишь в тех песочницах, в безопасности которых уверены родители.
7. Лямблиоз у детей можно предупредить, если регулярно домашним питомцам давать противопаразитарные препараты. Когда животные заразны, контакт малышей с ними нужно запретить. Возобновлять общение с питомцами целесообразно лишь после курса противопаразитарной терапии.

Симптомы и признаки лямблиоза

Симптомы лямблиоза могут быть очень похожи на симптомы пищевого отравления или некоторых других опасных заболеваний, при которых больной нуждается в срочной медицинской помощи. В подавляющем большинстве случаев, заражение лямблиями не проявляется никакими симптомами, а сама инфекция исчезает без всякого лечения в течение нескольких недель или месяцев.

Анализ на лямблиоз. Заражение лямблиями приводит к развитию лямблиоза, при котором наблюдается продолжительное нарушение процесса пищеварения и другие симптомы. По этой причине, без адекватного лечения, лямблиоз может привести к сильному истощению. Реже, лямблии колонизируют желчевыводящие пути и способны вызвать серьезные поражения печени.

Первые симптомы лямблиоза могут появиться спустя 1-2 недели после заражения, когда паразиты уже успевают размножиться и нарушить работу кишечника. Лямблии поражают преимущественно тонкий кишечник, в котором происходит переваривание и всасывание пищи.

Основные симптомы и признаки лямблиоза это:

• не очень частый, но продолжительный понос (диарея) при котором выделяется очень дурно пахнущий стул, прилипающий к унитазу или горшку (признак наличия в кале непереваренных жиров). Понос может продолжаться несколько недель;
• внезапная температура 38 С и выше, слабость, озноб;
• острые боли в животе (обычно в области пупка);
• продолжительная тошнота, периодическая рвота;
• появление розово-красной зудящей сыпи на коже;
• снижение веса.

Анализ на лямблиоз — диагностика лямблий

Визуально обнаружить лямблии во время дефекации невозможно ввиду их микроскопических размеров и обитания в верхних отделах кишечника. При попадании в толстую кишку половозрелая особь превращается в цисту и уже в таком виде покидает организм своего хозяина для дальнейшего распространения.

Пройти анализ на лямблиоз необходимо всем детям с недостатком массы тела и задержкой физического развития, посещающим детские коллективы, лицам с поносом неясного происхождения, хроническими патологиями пищеварительной системы, постоянными высыпаниями на теле, частыми обструктивными бронхитами и бронхиальной астмой.

Обязательному обследованию подлежат семьи и их близкие родственники при выявлении лямблий у одного из ее членов. Общедоступным методом обнаружения лямблиоза является исследование свежих каловых масс под микроскопом с предварительным их окрашиванием раствором Люголя.

Определить уровень антител (веществ, вырабатывающихся для защиты от чужеродных элементов) в крови помогает серологический метод. После полного излечения уровень антител снижается лишь через несколько месяцев, поэтому необходимо проводить повторное исследование для контроля терапии.

Особенности жизненного цикла и непродолжительный период существования вегетативных форм в кале предполагают многократные исследования для подтверждения диагноза. Лучше всего материал сдавать 3–7 раз с перерывами в 1 неделю.

Дуоденальное зондирование, когда специальный зонд вводится через рот непосредственно в двенадцатиперстную кишку, с дальнейшим обследованием ее сока и желчи на лямблии, дает 100 % положительный результат при инфицировании. Использование метода ограничено из-за его травматичности и психологической нагрузки, особенно в детском возрасте.

Альтернативным и не травмирующим методом выявления лямблиоза является иммунологическое исследование. Оно позволяет обнаружить антигены (специфические элементы) в кале. Иммуноферментный анализ (ИФА) информативен уже на 10 день после заражения.

Самым достоверным методом для подтверждения лямблиоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Она способна выявить ДНК паразита в биологических выделениях. Способ активно используется для экспресс-диагностики (стул-тест) глистной инвазии.

Расшифровка итоговых результатов

Расшифровка анализа крови на лямблии производится по трем параметрам:

• Качественный. Имеет три варианта ответа: «отрицательный», указывающий на отсутствие антител, «положительный», означающий наличие инфицирования в той или иной степени тяжести, «сомнительный», то есть данные не могут быть интерпретированы однозначно.
• Количественный. Визуализирует степень активности паразитов по Опд (оптическая плотность диагностическая). Норма Опд лямблий составляет меньше 0, 85 единиц.
• Соотношение иммуноглобулинов друг к другу. В лабораторном бланке о или «плюс», по данному показателю ставится диагноз.

В итоговом протоколе возможны следующие варианты:

• Опд более 1 единицы отмечается, как положительный результат и свидетельствует о наличии инфекции.
• При Опд меньше 0, 85 единиц показатель отмечается, как отрицательный результат и означает отсутствие лямблиоза.
• При количественном показателе Опд от 0, 85 до 1 результат трактуется, как сомнительный. В этом случае исследование назначается повторно.

Итоги микроскопии по соотношению иммуноглобулинов

По времени, которое прошло с момента инфицирования, иммуноглобулины в крови проявляются:

• IgM – от 7 до 20 дней с момента заражения;
• IgA – от 14 до 28 суток;
• IgG – спустя три недели.

Сколько делается сам анализ, зависит от клиники, где проводился забор крови. Обычно срок исполнения составляет от одного до трех дней. После получения результатов, пациенту назначается противопаразитарная терапия. Схема лечения, как правило, включает три этапа: детоксикация организма, уничтожение паразитов, регенерация микрофлоры кишечника.

Противопротозойные препараты и дозировка подбираются врачом в индивидуальном порядке. Гельминты представляют серьезную опасность для здоровья. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Дополнительно

При получении итоговых результатов следует учитывать некоторые нюансы. Поскольку антитела имеют свойство сохраняться в крови достаточно длительный срок, при результате анализа IgM (+), IgG (-/+), IgA (-/+) нельзя точно установить имеется паразитарное заболевание в настоящее время в острой форме, или человек был инфицирован в прошлом.

Кроме того, редко, но встречается реакция иммуноферментного анализа на аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, красная волчанка), которые дают ложный результат. При отрицательном итоге IgM (-), IgG (-), IgA (-) также может быть два варианта трактовки: полное отсутствие болезни либо недостаточное количество антител у конкретного пациента, в силу индивидуальных особенностей его организма.

При сомнительных результатах лабораторной микроскопии крови, кроме повторного анализа, врач может назначить дополнительную копрограмму на АТ к лямблиям, а также дуоденальное зондирование – определение состава содержимого двенадцатиперстной кишки посредством медицинского зонда. Данный метод позволяет выявить печеночный лямблиоз, описторхоз и другие гельминтные заболевания, связанные с поражением гепатобилиарной системы.

Показания к исследованию крови на лямблии

Анализ на лямблиоз выявляет наличие паразитов в организме. Это может быть микроскопическое исследование кала, но цисты (споровая форма, которую приобретают микроорганизмы, когда оказываются в прямой кишке) выявляются не всегда, а лишь в 50-70%.

Симптомы не специфичны, поэтому, чтобы назначить адекватное лечение, врачу необходимо доподлинно знать, чем вызваны проблемы с пищеварением.

Поэтому обычно вкупе с анализом кала назначается серологическое исследование крови на антитела. Доктор назначит этот анализ в том случае, если у него есть подозрения на заболевание.

Клинические проявления заболевания следующие:

• продолжительная по времени диарея,
• боли в животе,
• повышение температуры тела и озноб,
• высыпания на коже, рвота.

О точности результатов

Точность однократной сдачи анализа составляет от 50 до 70%. Получить более точный результат можно при трёхкратном повторении. В этой ситуации точность результата увеличивается до 90%. Промежутки между сдачей анализов должны составлять 3 дня.

Положительный результат анализа определяется тогда, когда показатель составляет больше единицы и наблюдается активное паразитирование лямблий. В этой ситуации требуется внести изменения в пищевой рацион. Нужно отказаться от употребления молочной и жирной пищи. Рекомендуется есть побольше фруктов.

Позитивный результат анализа указывает на наличие лямблиоза в острой или хронической форме, а также исследование свидетельствует о перенесенной в недавнем времени глистной инвазии. Довольно часто, если при исследовании крови на наличие антител к лямблиям был получен положительный результат, присутствует возможность выявить носителей этих паразитарных организмов – у них отсутствуют симптомы заражения. То есть, такие люди могут передавать паразитов, но сами не страдают от их воздействия.

Предлагаем ознакомиться: Как избавиться от луковой мухи в квартире

Значение, указывающее на активность антител к лямблиям, называют титром. В норме это значение равно 1:100, если значение превышено, то результат теста позитивный.

Выявить лямблиоз можно за счёт взаимодействия антигенов и сыворотки крови пациента. С помощью проведения реакции ИФА присутствует возможность обнаружить суммарные антитела – иммуноглобулины (Ig), A, M, G.

После сдачи анализа можно наблюдать следующие результаты:

• IgG возникает в крови практически сразу после попадания в организм паразитов, поэтому их присутствие – это признак того, что в недавнем времени произошло инфицирование;
• IgM отмечает то, что заражение имело место в организме около 2 недель назад;
• IgA возникает в крови по истечении месяца после инфицирования;
• одновременное обнаружение иммуноглобулинов G и M может указывать как на недавнее заражение, так и на присутствие хронической формы патологии.

Исследование крови позволяет определить и количественные значения. Для этих целей применяется коэффициент позитивности (КП) – это значение, благодаря которому определяется во сколько раз суммарные антитела к лямблиям выше нормальных и максимальных показателей:

• если КП IgM составляет от 1 до 2, а иммуноглобулины типа G не обнаруживаются, то ставиться диагноз лямблиоз, а анализ считается позитивным;
• если КП равно 2, а у пациента обнаруживается присутствие цист, это означает, что у человека острая форма патологии (на этом этапе заболевания, ухудшается состояние желчного пузыря и печени);
• при КП, находящемся в диапазоне от 1 до 2, наличие цист и отсутствии IgM, у взрослых и детей предполагают присутствие хронического лямблиоза.

Следует учесть тот факт, что могут быть обнаружены и ложноположительные результаты. Это объясняется тем, что можно внести погрешность самостоятельно (в случае неправильной подготовки к сдаче анализа) или же присутствует ряд процессов в организме, которые могут спровоцировать выработку антител. К примеру, количество иммуноглобулинов значительно увеличивается во время вынашивания малыша и при хронических патологиях как паразитарной, так и незаразной этиологии.

Отрицательный результат анализа обнаруживается в той ситуации, если титр активности составляет менее 1:100. Кроме того, об отрицательном результате можно говорить в случае отсутствия суммарных антител к этой форме паразитов, но если несмотря на расшифровку анализа присутствует симптоматика, характерная для лямблиоза, то через несколько недель рекомендуется осуществить повторное исследование.

Чаще всего для выявления лямблий пациентам назначают анализ кала. Для того чтобы сделать заключение о заражении лямблиями, в кале должны быть обнаружены цисты лямблий или взрослые особи. Проблема состоит в том, что точность однократного анализа составляет 50-70%. Более точный результата даст трехкратное повторение анализа в течение 3-х дней. В этом случае точность результата возрастает до 90%. Между анализами рекомендуется делать интервал 3 дня.

Анализ на лямблиоз – это серологическое исследование методом иммуноферментного анализа (ИФА). Это означает, что высокоточные приборы клинико-диагностической лаборатории будут опознавать в сыворотке крови антитела, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на поражение организма этим паразитом. Их можно выявить уже спустя 2 недели после заражения.

При размножении L. intestinalis в кишечнике в большом количестве продуцируется специфический АГ GSA 65. В фекалиях его определяют методом моноклональных AT. Специфические AT класса IgM можно выявлять в сыворотке крови больного методом ИФА уже на 10-14 день от начала инвазии, их наличие в диагностических титрах свидетельствует об остром лямблиозе.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови.

Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для проведения научных исследований.

Анализ крови на лямблии

Суть диагностической процедуры ИФА состоит в исследовании венозной крови, в ходе которого можно с большой достоверностью подтвердить или отрицать наличие лямблий в организме. Расшифровка таких анализов с погрешностью составляет всего лишь 1 процент. Суммарные антитела – хороший способ определить текущую или перенесенную инфекцию лямблиями.

Подтверждают предполагаемый диагноз антитела типа М, которые обнаруживаются в крови у пациентов, страдающих лямблиями. Они появляются в организме в ответ на агрессию антигенов. Кровь на лямблии показывает антитела этого типа уже в конце второй недели с момента инфицирования человека. Немного позже анализы на лямблии показывают и другие антитела типа A и G.

Подготовка к анализу на лямблии крови

Анализ на лямблиоз показывает наличие иммуноглобулинов только спустя три недели после заражения. Также выработанные антитела способны сохраняться в крови еще длительный период времени после выздоровления.

Потому серологический тест нельзя назвать стопроцентно точным – скорее его расшифровка и результаты будут носить лишь уточняющий характер. Антибиотики могут существенно повлиять на показатели крови, что приведет к неправильной интерпретации результатов и антитела к антигенам лямблий не определятся.

Несоблюдение правил сдачи и проведения иммунологических исследований может в корне исказить клиническую картину, потому очень важно знать,как подготовиться к анализу крови на лямблии у детей и взрослых.

Правила подготовки к анализу на лямблии в крови:

• не есть 10 часов до забора крови: как правило, его делают утром натощак;
• не употреблять спиртное, соки, чай и кофе перед сдачей;
• предупредить лаборантов о приеме любых лекарственных средств;
• брать кровь из вены;
• утром разрешено выпить один средний стакан воды;
• врачи не рекомендуют употреблять жирную и жареную пищу, соленые и приправленные специями блюда;
• лучше всего за день перед анализом крови кушать больше свежих овощей.

Анализ крови на антитела IgG или IgM против лямблий

Спустя 1-2 недели после заражения лямблиозом в крови больного могут быть обнаружены антитела типа IgM. Еще через 1-2 недели IgM сменяются антителами типа IgG, которые остаются в крови человека еще в течение длительного времени после выздоровления.

Таким образом, наличие или отсутствие в крови антител против лямблий не может служить надежным индикатором наличия инфекции или эффективности проведенного лечения. Для проведения анализа используется небольшое количество крови, взятой из вены.

Исследование дуоденальной жидкости

Поскольку лямблии паразитируют не только в тонком кишечнике, а еще в двенадцатиперстной кишке, то дуоденальный сок может быть достаточно информативным материалом для исследования. Если анализ кала вызывает некоторые сомнения, то исследование непосредственного содержимого двенадцатиперстной кишки может обнаружить этих простейших паразитов.

Для этого делается фиброгастроскопия. Для того чтобы процедура прошла с набольшим комфортом, необходимо тщательно подготовиться к ней:

• за три дня до предполагаемого исследования необходимо отказаться от острой, жаренной, пряной пищи, следует избегать продукты, которые способствуют чрезмерному газообразованию;
• за день до процедуры употреблять легкую пищу;
• за 8 часов да исследования нельзя ничего есть и пить;
• также за три дня до процедуры следует воздержаться от курения и алкоголя, поскольку курение способно стимулировать секрецию желудочного сока, из-за чего и так малоприятная процедура может стать еще дольше;
• если пациент употребляет каждый день определенные препараты, то прерывать лечение нельзя, но дополнительно следует посоветоваться с лечащим врачом;
• процедура длиться не более 20 минут.

Исследование дуоденальной жидкости позволит выявить локализацию лямблий в организме, что упростить лечение лямблиоза.

Лямблиоз – опасное инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами, паразитирующими в желудочно-кишечном тракте. Выявить заболевание исключительно по симптомам невозможно. Поэтому стоит знать, что представляет из себя анализ на лямблии, как сдавать, чтобы результат являлся максимально точным. От объективности результатов анализов прямо зависит эффективность лечения.

Если все симптомы указывают на присутствие лямблий в организме, следует сразу же обращаться к врачу. Обычно справиться с данным заболеванием помогает гастроэнтеролог. Этот специалист должен сразу отправить на полное обследование, которое поможет установить точную причину недомогания.

От любых паразитов можно избавиться дома! Просто 1 раз в день нужно пить…

Определить наличие лямблиоза можно лишь с помощью изучения крови и кала, иногда к этим исследованиям могут добавляться другие, однако они не столь важны. Поскольку обычно данные паразиты обитают в кишечнике, их следы будут заметны на результатах анализов кала – в нем обычно обнаруживают цисты лямблий.

После проведения всех исследований должно быть назначено правильное лечение. Без точного определения возбудителя, приблизительных масштабов заражения и сопутствующих заболеваний не подобрать подходящие препараты.

Анализ на лямблиоз — расшифровка

В настоящее время, анализ крови на антитела против лямблий не рекомендован в качестве точного метода диагностики ни в России, ни за рубежом.

Нормы и толкование значений титров антител против лямблий варьируют в зависимости от оснащения лаборатории и потому могут быть указаны и расшифрованы только врачами, знакомыми с методами работы лаборатории проводившей анализы.

Если расшифровка содержит IgM-антитела, то человек заразился лямблиозом около полумесяца назад. Если в ней присутствуют IgG-антитела, то болезнь перешла в хроническую стадию, и иммунитет активно борется с ней.

Расшифровка ИФАбудет содержать суммарные антитела IgM, IgG. На конечные результаты исследований будет влиять не только факт наличия данных иммуноглобулинов, но и их концентрация.

Расшифровка с обоими классами антител свидетельствует об острой форме заболевания. Классы IgM способны сохраняться в крови до нескольких месяцев после лечения, а IgG – до полугода.

Расшифровка ИФА происходит путем сопоставления данных с показателями нормы и позитивными данными. Рассмотрим основные стандарты:

• если нормы антител повышены (таким считается коэффициент позитивности выше 1,0), то кровь человека будет содержать специфические иммуноглобулины и лаборатория дает положительный результат;
• если анализ крови на антитела к лямблиям показывает результат менее 0,85, то тест считается отрицательным и факт заражения лямблиями не устанавливается;
• при значении, попадающем в амплитуду от 0,85 до 1,0, расшифровка не позволяет определить динамику антител. Анализ проводят повторно через две-три недели.

Сравнительная эффективность диагностических методов

Анализ крови на антитела к лямблиям – косвенный диагностический метод, поскольку они образуются в крови как иммунный ответ паразитарной инвазии. Появляются не сразу, а в течение двух, а иногда и трех недель, поэтому в первые дни после заражения результат будет ложноотрицательный. Наличие иммуноглобулинов класса М говорит о недавнем заражении, но они существуют недолго и сменяются IgG, наличие которых подтверждает, что инвазия была. Но они могут сохраняться длительное время после выздоровления и не свидетельствуют о необходимости лечения, поэтому и не годятся для контроля его эффективности.

Показатель наличия антител зависит от многих факторов, в частности, состояния иммунной системы и интенсивности инфицирования. При низком иммунитете либо хроническом рецидивирующем лямблиозе с упорным течением антитела могут не выявляться. Случаются и ложнопозитивные результаты анализа в случае инвазии других простейших, например, амебиаз, антитела к которым могут быть приняты за антитела к лямблиям.

Анализ кала на лямблии является более достоверным. Он заключается в изучении образца кала, взятого из нескольких мест, под микроскопом и визуальном поиске живых особей или их цист. Если результат положительный – значит паразиты точно есть. Отрицательный результат не означает, что пациент здоров. Просто в развитии паразитов случаются так называемые «слепые» периоды, их длительность 1-17 дней, в которые не происходит цистовыделения. Если анализ собран и сдан именно в этот период, то результат будет отрицателен даже при наличии паразитов. Поэтому рекомендуется сдавать анализ кала на цисты лямблий не менее трех раз каждые три дня. Если же подозрение на наличие паразитов серьезное, то кал контролируется на протяжении месяца или полутора, каждую неделю.

Два вышеописанных анализа крови и кала применяются чаще всего, поскольку их делает большинство лабораторий. Обычно назначается исследование, как крови, так и кала. Если один из анализов положительный, то можно сделать вывод о наличии инвазии.

Анализ на антиген лямблий более информативен, чем микроскопия кала, но его доступность ограничена, поскольку его делают только в крупных городах и далеко не все коммерческие лаборатории. В основу изучения материала положен одностадийный иммунохроматографический метод, позволяющий обнаружить специфические молекулы (антигены GSA-65), которые находятся в клетках исключительно лямблий. Для исследования в основном берутся образцы кала, но иногда используется биоптат. Иммунохроматографический метод позволяет обнаружить лямблии даже в «слепом» периоде. Его целесообразно использовать для мониторинга выздоровления, но по истечению двухнедельного интервала после отмены приема препаратов, поскольку антиген еще может выделяться в этом временном отрезке.

Для выявления паразитов наиболее информативным в настоящее время является анализ ПЦР на лямблии. Его главный недостаток – отсутствие распространенности. Его не делают практически ни в одной лаборатории даже в крупных городах. Это исследование позволяет, используя полимеразную цепную реакцию, определить в кале фрагменты дезоксирибонуклеазы лямблий даже в промежутке, когда цисты не выделяются. Точность этого анализа самая высокая (до 98%).

Как сдавать ребенку анализ на лямблиоз в крови

Психологический фактор у детей при ИФА заключается в том, что крайне сложно взять кровь именно из вены – малыш будет кричать и плакать. Чаще всего в подобных ситуациях данное исследование попросту не назначают.

Чтобы исключить повторные исследования, необходимо правильно сдать анализ кала на лямблии у ребенка. Для этого желательно соблюсти все нюансы самой процедуры забора каловых масс, а также вовремя доставить контейнер с ними в лабораторию.

Как нужно сдавать анализ крови на лямблии?

Этот вопрос интересует всех родителей, поэтому необходимо выяснить все условия для правильной диагностики:

• за неделю до того, как сдать анализ на лямблии необходимо исключить прием всех анти паразитарных лекарственных препаратов;
• нельзя загружать организм физическими нагрузками за день до и в день сдачи анализов;
• за сутки перед обследованием исключить из рациона всю жирную, острую и жаренную пищу;
• кровь можно сдавать только натощак.