Аналоги Феназепама: сравнение препаратов и список безрецептурных средств

Рассмотрим рецептуру «Феназепама» на латыни. Он относится к препаратам группы транквилизаторов. Имеет Phenazepam (по латыни «Феназепам») международное непатентованное наименование бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

«Феназепам» – транквилизатор, который обладает выраженным противотревожным, противосудорожным, миорелаксирующим действием, успокаивает центральную нервную систему. Применяется при различных невротических и психопатических состояниях, для подавления чувство страха, тревоги, может быть назначен при абстинентном синдроме.

Препарат способен вызывать сильное привыкание, а после продолжительного беспрерывного употребления у человека развивается сильнейшая зависимость, следствием которой становятся серьезные расстройства нервной системы. Если на начальных стадиях употребления препарата у человека отмечаются сонливость и положительно окрашенные эмоции, то при беспрерывном употреблении «Феназепама» они сменяются отрицательными.

Самолечение, превышение назначенных врачом дозировок, увеличение продолжительности лечебного курса ведет к непредсказуемым, тяжелым и необратимым последствиям.

Отказ от соблюдения дозировок «Феназепама» грозит развитием проявлений, противоположных желаемым эффектам. Пациент начинает страдать от снижения качества сна или его расстройства, необоснованного страха, тревожности. Возможно появление галлюцинаций различных форм, бредовых или навязчивых идей, даже суицидальных настроений.

«Феназепам», как наркотическое средство

В чистом виде для получения наркотического эффекта основное вещество лекарства применяется редко. Его химическая активность может привести к непредсказуемым, опасным для организма последствиям. По этой причине люди с зависимостью предпочитают использовать «Феназепам». После более мощных составов он редко дает ощущение эйфории, но способен снять признаки наркотической ломки, облегчить процесс засыпания. Возможность приобрести медикамент по выписанному врачом рецепту, и невысокая цена делают сильнодействующий препарат доступным многим.

После применения лекарства в качестве наркотического средства одного только отказа от него для возвращения к нормальной жизни будет недостаточно. Лучше всего процесс отмены проводить под контролем медработников в условиях стационара. Также допускается амбулаторный вариант терапии, разработанный наркологом. Существует несколько типов подхода, но каждый из них сопровождается массой неприятных ощущений, психоэмоциональным давлением. Даже после успешного прохождения терапии риск рецидива навсегда остается высоким.

Фармакодинамика «Феназепама»

Терапевтические свойства препарата обусловлены способностью основного вещества (химическое название – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин) оказывать прямое влияние на отделы ЦНС. Это позволяет рассчитывать на отдельные эффекты или комплексное воздействие в зависимости от особенностей ситуации.

Типы действия лекарства:

• психотропное – стимуляция миндалевидного комплекса лимбической системы приводит к снятию напряжения, устранению тревожности, купированию страха и беспокойства. По этому параметру медикамент превосходит большинство аналогов;
• седативное – воздействие на отделы в центральных зонах ствола головного мозга успокаивает нервную систему. Это проявляется в снижении яркости реакции на действие раздражителей. Параллельно снижается психомоторная возбудимость, что приводит к замедлению скорости реакции, уменьшению активности, ухудшению внимания:
• регулятивное – влияя на работу нервной системы, лекарство снижает зависимость засыпания от психоэмоциональных, внешних, внутренних раздражителей;
• снотворное – упрощается процесс засыпания, сон становится более глубоким, продолжительным, продуктивным;
• расслабление мышц – торможение спинально-столовых рефлексов приводит к устранению спазма скелетной мускулатуры.

Отдельно специалисты выделяют потенциирующие способности продукта. Угнетающе воздействуя на нервную систему, он усиливает действие наркоза, обезболивающих и седативных средств. По этой причине лекарство не комбинируют с медикаментами из этих групп или проводят терапию под строгим контролем медперсонала.

От чего помогает «Феназепам», действуя, как миорелаксант

Способность продукта снимать мышечное напряжение активно используется при лечении судорожной активности. Прием препарата оказывает комплексное воздействие на кору, таламус и висцеральную часть головного мозга. Одновременно с этим запускается ряд химических реакций, усиливающих базовые эффекты изделия.
Перечисленные лечебные свойства одновременно со снижением психомоторного возбуждения могут стать причиной заторможенности действий. Из-за этого средство не назначают людям, безопасность и качество работы которых зависят от скорости реакции, внимательности, четкости ориентации. Иногда прием медикамента приводит к мышечной слабости или вялости, что тоже нужно учитывать, составляя схему терапии.

Фармакокинетика «Феназепама»

Данных по химическим и биологическим процессам, протекающим в организме на фоне применения раствора препарата, производителем не предоставлены. После попадания в пищеварительный тракт таблетированной формы медикамент активно всасывается слизистой. Он разрушается в печени и выводится преимущественно почками. Период его полувыведения составляет от 6 до 18 часов, что зависит от скорости обменных процессов организма конкретного человека. На полное выведение метаболитов уходит около недели. Этот показатель может увеличиваться при снижении функциональности почек или печени.

Через сколько начинает действовать «Феназепам»

Показатель скорости срабатывания медикамента зависит от типа используемой лекарственной формы и способа доставки активного вещества в головной мозг. При внутривенном введении раствора эффект проявляется уже через 3-5 минут за счет мгновенной транспортировки основного компонента с током крови. Внутримышечное применение препарата приводит к реакции через 10-15 минут. Прием таблеток дает самое медленное развитие терапевтического действия – первые проявления наступают через 20-30 минут, пика они достигают между одним и двумя часами.

Последние данные особенно важны при использовании «Феназепама» как снотворного. Многим людям с бессонницей прием одной таблетки препарата с объемом активного вещества в 0,5 мг за полчаса до сна позволяет повысить качество отдыха. Если такой подход не действует, то повторять употребление средства или самостоятельно в следующий раз увеличивать дозировку категорически запрещено.

Сколько действует «Феназепам»

Независимо от типа лекарственной формы и способа ее введения терапевтический эффект лекарства сохраняется от 6-8 до 12 часов. Он не держится больше суток. Несмотря на то, что продукты распада химического соединения остаются в организме еще несколько дней, никаких клинических реакций или побочек они вызывать не могут.

Как долго можно принимать «Феназепам»

Только лечащий врач может решить, как долго можно пить или колоть «Феназепам». Сроки терапии напрямую зависят от типа проблемы, ее выраженности, ряда дополнительных факторов. Специалисты рекомендуют ограничиваться разовым использованием медикамента. При необходимости проведения курса, основанного на транквилизаторах, предпочтение отдается менее опасным и агрессивным продуктам.

В ситуациях, когда продолжительного применения средства не избежать, сроки лечения стараются ограничить 1-2 неделями. Это позволяет достичь стойкого терапевтического эффекта, но не довести до развития зависимости. В редких случаях по рекомендации врача и под его контролем пациентам дают транквилизатор в течение 1-2 месяцев. После этого от препарата нельзя отказываться резко. Выведение из терапии проводится постепенно путем плавного уменьшения дозы, использования специальных медикаментов.

Показания к применению Феназепама

Основные показания к назначению Феназепама:

• психопатические, психопатоподобные состояния;
• неврозоподобные, невротические расстройства (невроз);
• навязчивые идеи, фобии;
• ипохондрический, ипохондрическо-сенестопатический синдромы;
• повышенная тревожность, беспокойство, раздражительность, страхи;
• панические атаки, психогенные психозы;
• алкогольная абстиненция, похмелье;
• алкогольная делирия, при которой алкоголик резко прекращает прием спиртосодержащих напитков;
• абортивные, малые или локальные судорожные припадки;
• височная эпилепсия;
• затяжная депрессия;
• ВСД;
• миоклоническая эпилепсия;
• бессонница;
• мышечная ригидность;
• гиперкинез, нервный тик;
• премедикация перед оперативным вмешательством;
• эмоциональная напряженность;
• вегетативная лабильность или дисфункция;
• бредовые расстройства и аффективная напряженность в легкой форме;
• наряду с нейролептическими препаратами и средствами на основе солей лития феназепам назначается психотическим и маниакальным пациентам.

Почему не действует Феназепам

Отсутствие эффекта от приема Феназепам при ВСД можно объяснить тем, что пациент неправильно придерживается назначения врача или же он недостаточно точно информировал доктора о своих жалобах, что повлекло за собой неверное лечение.

Так же следует учитывать время, необходимое для проявления действия Феназепама при ВСД. К примеру, капли для внутривенного использования начинают действовать уже через 3-5 минут после введения. Внутримышечный Феназепам – через 10-15 минут. Форма таблеток в случае применения под язык при панической атаке начнет действовать через 20 минут с момента полного рассасывания таблетки.

Может показаться, что Феназепам при ВСД не действует и в том случае, если пациент принимает больше положенной дозы в надежде скорее улучшить свое состояние. Как уже говорилось выше, при злоупотреблении препаратом, симптомы ВСД вернутся еще в более запущенном состоянии.

Противопоказания Феназепама

Психотропный препарат Феназепам имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении:

• коматозное и шоковое состояние;
• закрытоугольная глаукома;
• миастения;
• острая дыхательная недостаточность, ХОБЛ;
• беременность (особенно 1 триместр);
• период грудного вскармливания;
• возрастная категория до 18-ти лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• тяжелые формы дисфункции почек, печени;
• интоксикация организма в острой форме алкоголем, наркотическими средствами (анальгетики, снотворное).

Принимать препарат строго под контролем лечащего доктора, особенно аккуратно при синдроме привыкания, лекарственной зависимости, в пожилом возрасте, при ночном апноэ, гипопротеинемии, органических болезнях головного мозга.

Но видимо зря!

Феназепам быстро вызывает привыкание. Чтобы не навредить пациенту его доза сначала постепенно увеличивается, а затем уменьшается. Курс лечения не должен превышать две недели, в противном случае увеличивается риск развития привыкания.

Препарат способен вызвать ряд побочных эффектов возможны передозировка и многочисленные побочные эффекты, которые обязательно следует учитывать при его назначении беременной женщине.

Увеличивается риск возникновения аллергии, проявляющейся в виде покраснения на коже, сильного зуда и обильного высыпания. Феназепам негативно воздействует на работу пищеварительной системы, поэтому проявляется рвота, тошнота, повышенный метаболизм, желтизна на кожных покровах, неправильный стул.

При этом в крови уменьшается количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. Были зафиксированы случаи недержания мочи или наоборот задержка с ее отходом. Лекарство может привести к появлению галлюцинаций, сильной сонливости, расстройствах в работе органов зрения и резкой смене настроения. Женщина может резко переходить из депрессии в эйфорическое состояние.

В связи с этим, мы категорически не рекомендуем принимать Феназепам при беременности! Как уже указывалось выше, есть многочисленные аналоги средства, более безопасные и легкие для женщин в положении и будущего ребенка.

Мнение специалиста о данном препарате:

Побочные действия Феназепама

Побочный эффект возникает в случае передозировки препарата, при бесконтрольном приеме и при наличии противопоказаний. Что может произойти:

1. Периферическая и центральная нервная система:

• головокружение, повышенная сонливость, быстрая утомляемость, атаксия, сниженная концентрация внимания, дезориентация в пространстве, нарушение походки. Замедленные двигательные и психические реакции, спутанное сознание (чаще возникает в пожилом возрасте и в самом начале терапии);
• гораздо реже отмечается боль в голове, эйфорическое состояние, тремор в конечностях, депрессия, нарушение памяти, астения, дизартрия, бесконтрольность движений, миастения, приступ эпилепсии;
• очень в редких случаях — вспышка агрессии, страх, склонность к суициду, спазмы в мышцах, галлюцинации, бессонница, тревога.

• Органы кроветворения: боль в области горла, анемия, нейтропения, тромбоцитопения, ослабленность, гипертермия, озноб, лихорадка.
• Пищеварительная система: тошнота и рвота, изжога, понос или запор, пересушенность в ротовой полости, повышенное слюноотделение, сниженный аппетит.
• Печень: возникновение желтухи, активация трансаминаз печеночных.
• Мочеполовая система: задержка или недержание мочевой жидкости, приапизм, дисфункция почек, дисменорея, повышенное или сниженное либидо.
• Аллергическая реакция: кожные высыпания, гиперемия, зуд, жжение, крапивница.
• При прекращении терапии или резком понижении дозировки: развивается синдром отмены, который проявляется повышенной раздражительностью, бессонницей, спазмами в гладкой мускулатуре, дисфорией. Кроме того, может усилиться потоотделение, развиться светобоязнь, тошнота и рвота, деперсонализация, психоз. У многих пациентов отмечается тахикардия, парестезия, тремор, судорожность, психоз в острой форме.
• Другие проявления — понижение артериального давления, снижение остроты зрения, похудение, привыкание, зависимость от лекарственного средства.

Для того чтобы не допустить возникновение нежелательных реакций и снизить их проявление, медики рекомендуют принимать корректирующие препараты — бензодиазепиновые антагонисты, Сиднокарб, Мезокарб.

Негативные воздействия

Для препарата характерен большой перечень противопоказаний, а негативные воздействия, развивающиеся на фоне его применения, довольно разнообразны. Связано это с тем, что «Феназепам» (название по латыни Phenazepam) сильно влияет на деятельность НС.

У подавляющего числа пациентов на начальных этапах терапии развивается сонливость, возникает чувство хронической вялости и усталости, появляются головокружения, нарушается способность к концентрации внимания и ориентации в пространстве, наблюдаются симптомы атаксии, путается сознание, замедляются моторные и психические реакции.

Немного реже использование «Феназепама» (по латыни Phenazepam) приводит к развитию следующей побочной симптоматики:

1. Дизартрия.
2. Миастения.
3. Астенический синдром.
4. Дистонические экстрапирамидные расстройства.
5. Ухудшение состояния.
6. Нарушение координации движений (в частности, при использовании высоких доз).
7. Ухудшение памяти.
8. Тремор.
9. Депрессивные состояния.
10. Эйфория.
11. Головные боли.

В редких случаях организм отвечает на терапию «Феназепамом» (по латыни Phenazepam) парадоксальными реакциями, выражающимися неконтролируемыми вспышками агрессии, фобиями, галлюцинациями, тревожностью, спастичностью мышц, нарушением сна, возникновением суицидальных наклонностей.

Со стороны кроветворения могут возникать такие негативные проявления, как снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов, гемоглобина.

Среди побочных явлений от «Феназепама» (по латыни Phenazepam) со стороны органов ЖКТ стоит отметить возникновение повышенной сухости в полости рта, слюнотечения, ухудшения аппетита, запоров, диареи, изжоги, приступов тошноты, желтухи, а также повышение уровня содержания в крови щелочной фосфатазы и активности печеночных трансаминаз.

Репродуктивная система на использование препарата может ответить повышением, снижением либидо, возникновением у женщин дисменореи. У пациентов отдельных групп могут наблюдаться аллергические проявления, в том числе зуд, кожные высыпания.

Среди прочей негативной симптоматики, возникающей при применении медикамента, следует отметить:

Способы приема и дозировка

Таблетки

Таблетированная форма принимается перорально, то есть внутрь. Суточная дозировка (среднестатистическая) варьируется от 0,001 до 0,01 грамма действующего вещества. Количество приемов — 2-3 раза. Утром необходимо выпивать минимальную дозировку, например, 0,0005 грамм, в обед 0,001, вечером 0,0025 грамм.

Правила приема, в зависимости от патологического состояния:

1. При бессоннице таблетки пьют перед сном (за 30 минут) в небольших дозах (максимум 0,0005 грамм).
2. При неврозах и невротических отклонениях применяется другая схема лечения: первые 3-4 дня суточная норма составляет до 0,003 грамма, после чего дозировка увеличивается до 0,006 грамм.
3. При тревожности, беспокойстве, вегетативных расстройствах: дневная доза 3 мг. По мере лечения дозировка корректируется, чаще всего увеличивается.
4. При эпилепсии: в день можно принимать максимум 0.01 грамм.
5. При алкогольных проявлениях: суточная норма варьируется от 0,0025 грамм до 0,005.
6. При болезнях, которые сопровождаются увеличением тонуса мышц: максимальная норма 0,006 грамм.

Продолжительность курса лечения составляет 1-2 недели, в зависимости от степени тяжести состояния. Дозировку назначает лечащий врач на индивидуальном уровне, поэтому самолечение категорически запрещено.

Инъекции

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Способ — капельный, струйный. Разовая норма — половина или целая ампула (0,0005 или 0,001 грамм), суточная доза не должна превышать 0,005-0,01 грамм.

Правила применения:

1. Панические приступы, страхи, тревожность, психомоторное возбуждение, психические состояния: в начале лечения пациенту вводится от 3-х до 5-ти мл, далее доза может быть увеличена вдвое.
2. Эпилептические приступы: минимальная дозировка 0,0005 грамм.
3. Алкогольная абстиненция: в начале вводится 0,0025 грамм, после 0,005.
4. Заболевания неврологического характера с гипертонусом мышц: 0,0005 грамм.
5. Подготовка больного к хирургическому вмешательству: максимум 0,004 грамма. Метод введения применяется капельный.

Когда терапевтический эффект достигнут, пациента переводят на пероральный прием препарата (таблетки). Уколы ставят примерно 10-14 дней, но длительность может быть увеличена при тяжелом течении болезни.

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин нельзя принимать слишком длительное время, так как препарат обладает свойствами накапливания в организме и возникновения зависимости от него. Периодичность выведения зависит от метода использования средства. При однократном приеме (на фоне переживаний или бессонницы) действующее вещество держится в организме человека от 2-х суток до 36-ти часов при пероральном использовании, 72 часа при внутривенном введении. Если применение осуществляется длительное время, то в моче препарата не останется примерно через неделю после последнего приема.

Инструкция

Таблетированную форму принимают внутрь. В случае назначения более 1 мг, суточную дозировку следует разделить на несколько приемов. При этом большая часть лекарственного вещества должна употребляться вечером, меньшая – утром. Применение дозировки менее 1 мг допустимо один раз в сутки перед сном.

Раствор вводят внутривенно струйно, разводя водой для инъекций до 10 мл или внутримышечно без разведения. В случае необходимости длительного лечения постепенно переходят на прием таблеток внутрь в тех же дозировках.

Передозировка Феназепамом

Психотропный препарат Феназепам должен применяться под строгим контролем медиков, так как передозировка приводит к серьезнейшим последствиям, вплоть до летального исхода. Если дозировка превышается незначительно, то развиваются побочные реакции. При значительном завышении нормы негативное воздействие осуществляется на нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы, на фоне чего останавливается дыхание и работа сердца. Самостоятельно справиться с таким состоянием невозможно, поэтому потребуется помощь медиков.

Для этого используются специфические антидоты феназепама, которые блокируют бензодиазепиновые рецепторы. Чаще всего это препарат Анексат, который разбавляется хлоридом натрия или глюкозой, после чего вводится внутривенно. Дополнительно назначаются препараты, поддерживающие функциональность указанных выше систем и устраняющие побочные симптомы.

Как препарат влияет на способность управления транспортными средствами

Феназепам снижает двигательные и психоэмоциональные реакции, поэтому заниматься вождением автотранспорта нежелательно.

Вызывание зависимости — особенности

Если лекарственное средство использовать более месяца в завышенных дозировках, это вызывает зависимость от препарата на физическом и психическом уровне. Особенно в группу риска входят пациенты, страдающие от привыкания к лекарствам и имеющие алкогольную зависимость.

Также нельзя резко отказываться от применения Феназепама, потому что возникает реакция отмены. Это проявляется побочными реакциями — депрессивностью, раздражительностью, тревожностью, нарушенным сном и т. д.

Влияние на артериальное давление

Специфика действия активного вещества основана на влиянии на нервную систему и сердца. Что происходит? В первую очередь устраняются спазмы в мышцах и сосудах головного мозга, сердца, на фоне чего замедляются все реакции. В особенности процесс передачи нервных импульсов. Это приводит к значительному понижению артериального давления (АД), так как кровообращение замедляется. По этой причине довольно часто препарат назначается при гипертензии и запрещается при гипотонии.

Различия

Несмотря на то что, оба препарата являются анксиолитиками, у них есть много различий. Так, Фенибут принадлежит к ноотропам. Эта группа лекарств активирует обменные процессы в ЦНС, поддерживает ее работу и защищает, предупреждая развитие заболеваний нервной системы.

У ноотропов есть разная направленность. Основная задача Фенибута – поддержание Нервной системы на фоне сильного стресса.

А инструкция по применению Феназепама гласит, что Феназепам является транквилизатором, подавляющим ЦНС. Причем эффективность препарата очень высока. Из всех психотропных средств Феназепам считается самым сильным. При внутреннем введении лекарство оказывает действие, близкое к нейролептикам.

Так, Феназепам отличается от Фенибут тем, что он является мощным снотворным, при передозировке которого возникают симптомы, сходные с применением наркотических средств. А Фенибут обладает седативным эффектом.

Также Фенибут почти не вызывает зависимости, а даже непродолжительный прием Феназепама формирует сильную аддикцию. Поэтому первый препарат можно приобрести без рецепта, а второй только по врачебному назначению.

Разница препаратов заключается и в противопоказаниях. Так, прием Феназепама запрещен в следующих случаях:

• Возраст до 18 лет
• Шок
• Непереносимость компонентов средства
• Коматозное состояния
• Лактация
• Миастения
• Беременность (1 триместр)
• Глаукома закрытоугольная
• Депрессия
• Интоксикация организма этанолом, наркотиками, лекарственными препаратами
• Заболевания дыхательной системы.

Фенибут имеет гораздо меньше противопоказаний. Это лактация, возраст до 2 лет, беременность.

Также у Феназепама намного больше побочных реакций, чем у Фенибута. После приема последнего иногда может возникнуть аллергия, сонливость, тошнота, головокружение, раздражительность, головная боль и эмоциональная возбудимость.

Лечение Феназепамом может сопровождаться следующими побочными реакциями:

• Дыхательная недостаточность, что может привести к ночным приступам удушья и даже смерти
• Гипотония, учащение пульса, нарушение сердечной деятельности
• Боль в животе, тошнота, диарея, запоры, рвота
• Головная боль, слабость, расстройство координации движений, рассеянность
• Ночные кошмары
• Задержка мочи
• Ухудшение зрения
• Изменение состава крови.

Взаимодействие с Феназепамом

Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин обладает следующими особенностями взаимодействия с другими препаратами и активными веществами:

1. Ингибиторы МАО, барбитураты. Совместимость исключается, так как это приводит к угнетению дыхательных функций и интоксикации центральной нервной системы.
2. Нейролептические группы, противосудорожные и снотворные средства. Нельзя принимать препараты одновременно с Феназепамом, так как это чревато передозировкой.
3. Феназепам в значительной степени понижает эффективность противопаркинсонических средств.
4. Противовирусный препарат Зидовудин становится токсичным под действием феназепама.
5. Такое же действие оказывают средства, которые угнетают микросомальное окисление.
6. Усиливается действие препарата Имимпрамин (трициклический антидепрессант), в результате чего происходит передозировка.
7. Нейролитик Клозапин наряду с Феназепамом усиливает угнетение дыхания.
8. Феназепам и Глицин. Глицин — безопасное седативное средство, которое в отличие от других успокоительных препаратов, рекомендовано использовать с психотропом. Связано это с тем, что глицин действует на ЦНС достаточно мягко, не усиливая негативное влияние феназепама. Особенно часто препараты принимают вместе при алкогольной абстиненции.
9. Корвалол основан на этиловом спирте. Который категорически запрещен к приему при лечении Феназепамом, поэтому препараты не совместимы.
10. Тералиджен относится к нейролептику, но безопасному. При одновременном приеме с Феназепамом усиливается действие последнего, поэтому средства могут быть назначены вместе (но при этом корректируется дозировка феназепама).
11. Флуоксетин относится к антидепрессантам, не подавляющим центральную нервную систему, но имеющим одни и те же показания с Феназепамом. Первый медикамент применяется длительное время, действуя на организм медленно. Второй запрещено принимать долго. Поэтому оба препарата назначаются одновременно (когда больной прекращает принимать феназепам, как раз начинает действовать Флуоксетин).
12. Мексидол направлен на нормализацию кровоснабжения сердца и головного мозга. Предупреждение возникновения осложнений при лечении транквилизаторами. По этой причине Феназепам активно взаимодействует с Мексидолом.
13. С антибиотиками Феназепам применять разрешено, так как не отмечено влияние препаратов друг на друга.
14. Анаприлин снижает частоту сердечных сокращений, поэтому использовать его вместе с психотропом нежелательно (усилится негативное влияние на сердце).

Лучшие из лучших или чем заменить Феназепам

В фармацевтической промышленности можно найти целый перечень химических препаратов, являющихся аналогами Феназепама. Среди

Это значит, что определенное количество тех негативных качеств, которыми обладает Феназепам, присутствует и в его аналогах.

Рассмотрим наиболее популярные аналоги Феназепамама, разделив их на три группы, всего мы выбрали 15 препаратов, которые по нашему мнению достойны внимания.

В первой группе окажутся препараты, обеспечивающие полностью сопоставимый эффект, что и Феназепам, принадлежащие к той же группе бензодиазепиновых средств:

1. Фензитат – транквилизатор, производное бензодиазепина, обладающий выраженным действием анксиолитического, противосудорожного, миорелаксирующего, седативного и снотворного характера.
2. Фезанеф – транквилизатор. Применяют для терапии невротических, неврозоподобных, психопатоподобных и других состояний, которые сопровождаются тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью.
3. Фезипам – препарат, обладающий выраженным анксиолитическим, противосудорожным, миорелаксирующим, седативным и снотворным действием.
4. Транквезипам – средство, обладающее выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием.
5. Фенорелаксан. Средство используется в качестве антипсихотического средства при шизофрении; также для терапии атетоза, вегетативной лабильности; при премедикации; как средство, облегчающее преодоление чувства страха и эмоционального напряжения.
6. Элзепам. Препарат используют для лечения невротических, неврозоподобных, психопатических, психопатоподобных и других состояний, которые сопровождаются тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью.

Во второй групп мы подобрали безрецептурные аналоги Феназепама, которые можно купить свободно в аптеке. Они отличаются безвредностью для человеческого организма. Это:

Метамфетамин

Проведенные американскими учеными в 2006 году изучения продемонстрировали, что дети дам, каковые принимали данный препарат на протяжении беременности, не хорошо росли еще до рождения, т.е. имели неприятности с внутриутробным развитием и ростом.

Кроме того в случае если такие дети рождаются доношенными, они весят меньше 2,3 кг. Помимо этого у младенцев, рожденных дамами-наркоманками, размер головы меньше, чем должен быть. Довольно часто у них видятся такие врожденные недостатки, как пороки сердца и расщепление неба и губы .

Метамфетамин содействует происхождению таких осложнений беременности как:

• преждевременные роды;
• плацентарные неприятности (довольно часто – отслойка, приращение плаценты. фето-плацентарная недостаточность).

Наркотический эффект

Феназепам – достаточно популярный препарат среди наркоманов. Наверное, причиной к этому послужила его низкая цена и сильный эффект. В большинстве случаев, препарат используется для того, чтобы “догнаться” или облегчить ломку из-за отсутствия другого наркотика. Такие люди специально смешивают Феназепам с алкоголем и даже другими наркотиками для того, чтобы эффект был убойнее. Такая убийственная смесь может “накрыть” наркомана на несколько дней.

Но так, как эффективная доза всегда увеличивается, есть риск отравится препаратом, глотая десятки таблеток за раз. Это может привести к болезненной и жуткой смерти.

Наркоманы покупают препарат из рук в руки. Но при такой покупке никто не может гарантировать то, что препарат не подделка. Поэтому, если вы покупаете препарат, то делайте это только в аптеках или на официальных сайтах с рецептом врача и исключительно в лечебных целях. Берегите свое здоровье!

Способ применения лекарства

Производитель предлагает две лекарственные формы медикамента – раствор для инъекций и таблетки. Возможность применения одной из них устанавливает врач, принимая во внимание особенности случая. Если ситуация не позволяет заменить «Феназепам» менее агрессивным и токсичным продуктом, схема терапии также подбирается индивидуально.

Обычно лечение начинают с максимально допустимой для диагноза и состояния пациентки дозировки. Постепенно этот объем начинают снижать, добиваясь сохранения терапевтического эффекта при минимальном количестве препарата. Такой подход позволяет не только сократить возможные риски, но и исключить развитие у будущей матери лекарственной зависимости.

Продолжительность терапии не должна превышать двух недель. Даже разовый прием средства должен быть согласован с врачом. В ситуациях, когда требуется продолжительное медикаментозное лечение, пациентку стараются как можно быстрее перевести на аналоги медикамента «Феназепам». Даже среди продуктов бензодиазепинового ряда можно найти менее опасные для женщины и ее ребенка варианты – «Гидазепам». Хорошим заменителем может стать мягкий и доступный «Афобазол».

Хорошим аналогом препарата может быть Афобазол.

Когда же все-таки средство выписывают

«Феназепам» при беременности все же выписывают врачи в некоторых случаях. На самом деле данный препарат отлично справляется с такими патологиями:

– заболевания неврологического характера, связанные с состоянием бессонницы, нервного раздражения и постоянной тревоги;

– лекарство хорошо себя показывает при ликвидации синдрома отмены, возникающего после отмены алкоголя;

– также средство рекомендуется использовать при обнаружении такого заболевания, как шизофрения;

– при наличии у беременной женщины эпилептических и других судорог.

Ни в коем случае не принимайте данное лекарство самостоятельно! Последствия могут быть печальными не только для вас, но и для вашего малыша. Схему, дозировку и срок лечения может определить только ваш лечащий врач. Обычно препарат вводится внутривенно или внутримышечно. Иногда назначается и в форме таблеток.

Аналоговые средства

Среди препаратов, которые по своему воздействию очень похожи на «Фензитат», наиболее популярными являются:

• «Нозепам»;
• «Адаптол»;
• «Феназепам»;
• «Золомакс»;
• «Элениум».

Каждое из указанных фармакологических средств так же, как и «Фензитат», нельзя принимать самостоятельно, без контроля со стороны врача и без предварительной консультации.

Влияние Феназепама на организм беременной женщины

Специальных показаний к применению транквилизатора во время вынашивания ребенка не существует. По возможности врачи стараются обойтись другими средствами, на которые не распространяется запрет.

Исключением из правила обычно становятся случаи, когда женщина принимала медикамент еще до зачатия по строгим показаниям. Нередко даже при таких условиях гинеколог старается хотя бы временно перевести пациентку на «Реланиум» или «Клоназепам».

Показания к назначению препарата «Феназепам» во время беременности:

• выраженный абстинентный синдром на фоне отказа от алкоголя;
• эпилептические приступы, некоторые формы судорожных припадков;
• психиатрические заболевания, например, шизофрения, психозы;
• неврологические патологии, которые сопровождаются выраженной тревожностью, раздражительностью, неконтролируемой более мягкими препаратами бессонницей;
• тяжелые проявления поражения вегетативной нервной системы;
• разовый прием таблетки допустим накануне кесарева сечения на фоне повышенной тревожности пациентки.

Препарат назначают при тяжелых проявлениях поражения вегетативной нервной системы.

Большинство из перечисленных состояний поддается лечению. При их диагностировании врачи рекомендуют женщинам детородного возраста уделять повышенное внимание контрацепции, чтобы не допустить незапланированной беременности. Подобные явления даже сами по себе способны существенно осложнить вынашивание ребенка. Дополнительной сложностью становится необходимость проведения агрессивной терапии.

Если женщина принимает Феназепам на последних сроках беременности, то это может привести к осложнению дыхания, гипотонии, переохлаждению или, как это еще называют, гипотермии.

Посидев на многих форумах, где женщины, которые во время беременности принимали Феназепам, рассказывали о влияние препарата на их самочувствие и здоровья, вывод могу сделать неоднозначный.

С одной стороны, если беременным женщинам вводят препарат перед кесаревым сечением, то отзывы положительные, так как препарат помогает им успокоится перед операцией. Но если препарат вводится врачом просто так при беременности, то это очень негативно влияет на женское самочувствие.

Есть много случаев, когда врачи сами вкалывают препарат или дают беременным женщинам таблетки Феназепама каждый день, даже не объясняя причину по которой им нужно принимать их. Это еще раз доказывает тот факт, что нужно относится к выбору доктора очень и очень ответственно. Так как настоящий профессионал знает, что во время беременности прием Феназепама противопоказан.

Конечно, врачи назначают данное средство своим беременным пациенткам крайне редко. Чаще всего это делается с целью успокоения и снятия тревожных переживаний перед самими родами. Пациентки, испытавшие на себе действие этого лекарства, в основном оставались довольными. Тревога действительно пропадала, и наступал качественный здоровый сон.

При использовании средства во время проведения кесарева сечения операция проходила успешно. После наркоза женщины быстро отходили и чувствовали себя замечательно. Однако наблюдались также и побочные реакции в виде аллергии, тошноты, рвоты и головокружения.

При беременности средство нужно использовать очень осторожно и исключительно под строгим наблюдением врача.

Прием феназепама во время беременности последствия

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Также является противосудорожным средством за счет способности расслаблять мышцы и подавлять рефлекторную функцию. Феназепам отсутствует в свободной продаже и отпускается только по рецепту врача.

• Самопроизвольный аборт.
• Преждевременные роды.
• Преждевременное излитие околоплодных вод.
• Внутриутробная гипоксия.
• ВУЗР (проявляется уменьшением окружности головки, длины и веса плода).
• Гибель плода.
• Интоксикация новорожденного (при естественном вскармливании).
• Нарушение физического и умственного развития ребенка.

При употреблении кокаина также встречаются другие заболевания.

• Выборочные токсикологические обследования показали, что употребление кокаина повышает риск преждевременной отслойки плаценты, однако массовые токсикологические обследования этого не подтвердили.
• Сообщалось, что у 15% детей, матери которых употребляли кокаин во время беременности, развивался синдром внезапной детской смерти. Однако это предположение пока не подтвердилось.
• Сообщалось, что употребление кокаина беременными повышает риск врожденных пороков у плода (преимущественно аномалий ЖКТ, почек и мочевых путей).
• У детей, матери которых употребляли большие дозы кокаина в течение 3 сут перед родами, наблюдался ишемический инсульт. Распространенность этой патологии пока не установлена.

Тактика врача. Если имеется риск преждевременных родов или ВУЗР, проводят токсикологическое исследование на кокаин.

A. Эвaнc

Наркомания и беременность, подробнее…

История человека в течение девяти месяцев, предшествующих его рождению, вероятно, является более интересной и содержит события большей важности, чем все три по двадцать и десять лет в последующем.

Сэмюэль Тейлор Колридж

Характер ребенка закладывается ещё во внутриутробном периоде. Все девять месяцев, которые прожил новорожденный к моменту своего появления на свет, в значительной степени определяют направление его дальнейшего развития. С момента зачатия эмоциональное состояние матери влияет на ребенка на протяжении всей беременности.

Принято считать, что разум ребенка включается сразу после рождения, с его первым вдохом.

Меры предосторожности при приёме «Транквезипама»

Необходимо аккуратно завершать приём этого препарата: его нужно прекращать принимать постепенно, последовательно снижая дозу, чтобы не вызвать синдром отмены. Внезапное прекращение приёма может вызвать депрессию, раздражительность, бессонницу, излишнее потоотделение и другие симптомы, особенно если до этого препарат принимался более 8-12 недель.

«Транквезипам» не стоит принимать во время управления транспортными средствами и тем, чья профессия связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от алкоголя в любом виде.

Если «Транквезипам» принимается при наличии почечной или печёночной недостаточности, то необходимо контролировать печёночные ферменты и картину периферической крови.

Если больной принимает транквилизатор впервые, доза «Транквезипама» должна быть ниже, чем для больных, уже принимавших транквилизаторы и антидепрессанты или страдающих алкоголизмом.

Зависимость от препарата возникает при длительном приёме в дозах более 4 мг в день. Если вы более 3 недель принимаете «Транквезипам», инструкция по применению рекомендует посоветоваться с лечащим врачом по поводу дальнейшего употребления.

Препарат необходимо немедленно отменить, если у лечащегося появились такие реакции, как повышенная агрессивность, судороги, чувство страха, особенно мысли о самоубийстве или галлюцинации. Проблемы с засыпанием, поверхностный сон и т. п. тоже являются основаниями для отмены препарата.

Механизм токсического действия кокаина

Лекарство «Феназепам» относят к транквилизаторам бензодиазепинового ряда. Медикамент обладает седативным, противотревожным, снотворным, миорелаксирующим и противосудорожным свойствами. Его применение позволяет устранить проблемы со сном, вызванные длительным периодом засыпания и частыми пробуждениями из-за нервного перенапряжения.
Иногда его используют при комплексном лечении фобий, психических расстройств, абстинентного синдрома на фоне алкогольной зависимости. Состав способен предупредить распространение судорожной активности, усилить действие наркоза, облегчить процесс подготовки к операции.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Перечисленные результаты достигаются за счет торможения деятельности центральной нервной системы, подавления рефлексов. Основной компонент препарата «Феназепам» действует довольно агрессивно. Систематическое применение лекарства или превышение допустимых дозировок может стать причиной медикаментозной зависимости, синдрома отмены.

По этим причинам беременность является одним из противопоказаний к использованию средства, но на практике этот запрет иногда приходится обходить. Случается, что потенциальные риски от приема транквилизатора в период вынашивания ребенка оказываются менее опасными, чем последствия отказа от такого шага.

Действующее вещество лекарства способно усилить действие наркоза, облегчить процесс подготовки к операции.

Препарат способен вызвать некоторые побочные действия, которые стоит учитывать перед его назначением. Так, Феназепам может спровоцировать развитие аллергических реакций, возможно покраснение кожи, зуд, высыпания. Лекарство может также нарушить работу пищеварительной системы, что будет проявляться тошнотой, рвотой, повышенным метеоризмом, пожелтением кожных покровов, различными расстройствами стула.

В крови могут наблюдаться уменьшение количества тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов. В некоторых случаях может наблюдаться недержание мочи или ее задержка. Кроме этого, побочными действиями Феназепама могут являться галлюцинации, сонливость, нарушение зрения и настроения (депрессивные или эйфорические состояния).

Кокаин (метиловый эфир бензоилэкгонина) нарушает обратный захват норадреналина и дофамина. Это приводит к повышению адренергической импульсации. Содержание дофамина в ЦНС повышается, возникает эйфория. Кокаин метаболизируется в крови и печени холинэстеразами. Основные его метаболиты — бензоилэкгонин и метиловый эфир экгонина — выводятся почками. В основе токсикологического исследования на кокаин лежит определение бензоилэкгонина в моче и крови.

По данным за 1985 г., в США кокаин употребляли 30 млн человек, из них 5 млн — регулярно.

Распространенность кокаинизма среди беременных точно неизвестна, так как токсикологическое исследование дает положительный результат лишь в течение 3 сут после употребления наркотика. В исследовании, проведенном среди горожанок из малообеспеченных слоев населения, пробы на кокаин оказались положительны у 8,0-8,5% поступивших в родильное отделение. Распространенность кокаинизма среди беременных из других групп населения еще предстоит выяснить.

Кокаин вводят в/в или ингаляционно: нюхают, курят, вдыхают. В легких наркотик быстро всасывается альвеолярным эпителием. Ингаляционный путь введения наркотика стал более распространен с появлением «крэка» — дешевого порошкового кокаина. Крэк быстро вызывает выраженную эйфорию.

Поскольку она кратковременна, всего 5-20 мин, для ее поддержания необходимо многократное употребление наркотика.

Действие кокаина обусловлено чрезмерным повышением адренергической импульсации. В результате этого возникают спазм сосудов и повышение АД, приводящие к снижению перфузии тканей и, соответственно, доставки кислорода.

У беременных, плодов и новорожденных снижена активность псевдохолинэстеразы сыворотки, что повышает риск кокаиновой интоксикации. Наследственная недостаточность псевдохолинэстеразы плазмы может привести к внезапной смерти при употреблении кокаина.

Признаки кокаиновой интоксикации.

• Повышение АД.
• Тахикардия.
• Гипертермия.
• Эпилептические припадки.
• Аритмии.
• Стенокардия и инфаркт миокарда.
• Инсульт.
• Отек легких.
• Нарушение мезентериального кровообращения.

Лечение включает отказ от кокаина и психосоциальную реабилитацию. Специфического лечения кокаиновой интоксикации и зависимости нет.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

На плод кокаин действует так же, как и на мать, вызывая спазм сосудов, тахикардию и повышение АД. Нарушается маточное кровообращение, может развиться плацентарная недостаточность.

Кокаин нередко сочетают с другими наркотиками. Употребление кокаина повышает риск следующих осложнений.

Все амфетамины являются сильнейшие психостимуляторы, а эффект от их действия напоминает эффект от приема кокаина.

По окончании приема метамфетамина человек чувствует себя очень бодрым, испытывает прилив сил, эйфорию, у него немного поднятое настроение.

Чтобы полностью понять какое же действие Феназепам оказывает на организм женщины при беременности, нужно разобраться в механизме работы самого препарата.

Как говорилось ранее, Феназепам — это серьезный транквилизатор. Он оказывает миорелаксантное, седативной, противосудорожное и снотворное действие на организм. Лекарство применяется для лечения разных эмоциональных расстройств и других проблем, которые возникли из-за дисбаланса ЦНС.

• бессонница, нарушение режима сна
• навязчивые мысли
• панические приступы
• чувство страха, беспокойства и тревоги без причины
• алкогольная абстиненция
• посттравматический шок
• эмоциональная нестабильность
• судороги, нервные тики

Из-за того, что Феназепам способен вызывать серьезные побочные эффекты, включая зависимость, препарат отпускается в аптеке только по специальному назначению врача.

Противопоказания

Вообще, принимать Феназепам во время беременности нельзя, так как это может негативно отразится на самом плоде и здоровье женщины. Противопоказан препарат и при других случаях:

• повышенная чувствительность к отдельным компонентам Феназепама
• закрытоугольная глаукома
• проблемы с функциями почек и печени
• миастения
• гипотония
• беременность
• кормление грудью
• дети до 18 лет

Отравление препаратом несет за собой очень серьезные последствия и может даже привести к летальному исходу, если вовремя не предоставить медицинскую квалифицированную помощь.

Передозировка препаратом может быть вызвана умышленно с целью самоубийства. Это может быть спровоцировано тем, что одни из побочных эффектов лекарства — это депрессия и суицидальная склонность. При беременности такие побочные действия есть вдвойне опасны, так как всем известно, что беременные женщины часто имеют проблемы с контролированием своих эмоций.

Помните о том, что максимальная допустимая суточная доза препарата Феназепам — 10 мг. И то, такая дозировка выписывается врачом при очень серьезных расстройствах.

Также нельзя смешивать препарат с алкогольными и наркотическими веществами, так как они взаимно усиливают действия друг друга, угнетая работу центральной нервной системы. То же самое касается и других транквилизаторов, антидепрессантов и снотворных.

Предостережения

С особой осторожностью нужно принимать средство во время серьезных депрессий, так как препарат можно использовать для осуществления суицидальных намерений. Очень осторожно нужно применять средство ослабленным пациентам.

Лицам, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, во время прохождения курса лечения медикаментом «Феназепам» нужно регулярно проходить обследования и следить за показателями печеночных ферментов, а также за состоянием крови.

Частота появления побочных эффектов, а также их интенсивность зависят от общего состояния пациента, а также от его чувствительности к компонентам препарата, входящим в состав. Обычно при уменьшении дозировок или же при полной отмене лекарства все побочные эффекты полностью исчезают.

Учтите, что при слишком длительном применении данный препарат способен вызвать зависимость. Поэтому начинать его принимать, а также заканчивать это делать нужно очень плавно и осторожно. Если остановить лечение очень резко, то может возникнуть синдром отмены, так как организм уже успел привыкнуть к активным компонентам.

Ни в коем случае при беременности не употребляйте спиртные напитки, особенно если вы проходите курс лечения данным препаратом. «Феназепам» способен значительно усиливать действие алкоголя на организм.

Отличия

Отличий между Феназепамом и Фензитатом не так уж много.

• Препараты изготовляются разными фирмами.
• Если по основным компонентам препараты есть идентичны, то по вспомогательным — нет. В составе Феназепама — лактоза, крахмал, кальция стеарат, повидон и тальк. В составе Фензитата — кальция стеарат, лактоза, крахмал и желатин. Хоть и кажется, что отличий во вспомогательных компонентах практически нет, но все же нужно обращать на них внимание есть ли у вас аллергия на какие-либо компоненты.

Смертельная доза

У наркологов имеется шкала вычисления опасности для жизни от передозировки алкогольных напитков. Расчет идет так: на один килограмм веса приходится 7-8 мг спиртного напитка. Если цифры превышают, значит, человек слишком перепил алкоголь, что грозит ему чреватыми последствиями.

Смертельная доза – 1,5 л водки, выпитой за короткое время или же 500 мл чистого спирта. Также одна единица алкоголя содержится в таких дозах, например, в вине (100 мл), водке (50 мл). С пивом такая же история, как и с шампанским, это 200 мл.

Когда можно принимать «Фенозепам» после алкоголя?

Прием препарата совместно со спиртными напитками, рано или поздно, но приведет к привыканию и наркотической зависимости. Даже если это самые минимальные дозы. Совместимость у них просто нулевая.

Попробуем разобраться, через какой период можно будет принять лекарство после распития алкоголя. К тому же, если «Фенозепам» назначал доктор и приём требуется в медицинских целях для пациента.

Период неполного распада лекарственного препарата составляет до 12 часов. Например, в организме находится 4 мг таблетки. Через половину суток этого вещества останется 2 мл, пройдет ещё половина суток и оно полностью будет выведено с организма естественным путем. Когда в организме останется до 0,2 мг «Феназепама» при острой необходимости можно немного выпить.

Статья по теме: Что делать при передозировке йода — как вывести йод из организма?

Экстренный случай, или предстоит кесарево

По рекомендации анестезиолога, в зависимости от здоровья и эмоционального состояния женщины, перед КС назначается прием Феназепама. По предписанию его следует ввести в ночь или непосредственно перед самой операцией.

Предварительная медикаментозная подготовка часто используется в качестве расслабления перед общим наркозом. Благодаря приему препарата у женщины снижается тревога и секреция желез.

Также после лекарства усиливается действие препаратов, которые используются для анестезии. При этом комбинация препаратов может быть разной. Она включается анальгетики, седативные и антигистаминные средства.