Чем занимается врач-проктолог и как попасть бесплатно на приём?

Знать, что лечит проктолог, необходимо людям старше 45 лет, когда даже у многих здоровых людей проявляются проблемы, которые решает этот узкий специалист. Отличает врача-проктолога от других еще и то, что эта отрасль медицины требует очень деликатного подхода и знаний психологии, на прием часто приходят пациенты, сильно запустившие заболевание.

Проктолог и его специализация

Проктолог является врачом узкого профиля. Специалист диагностирует и назначает лечение патологии ободочной и прямой кишки, зоны заднепроходного отверстия.

Название специальности проктолога (proktos с греческого — прямая кишка) с 1997 года считается в России устаревшим. Оно подверглось уточнению, специальным нормативным документом (указом) принято решение о переименовании профессии. Теперь врач называется колопроктологом (colon — толстая кишка, термин включает все ее отделы — прямую и ободочную). По сути, ничего не изменилось и не стало существенно отличаться: и раньше этот специалист лечил все болезни прямой и ободочной кишки.

На сегодняшний день медицина интенсивно развивается. Появляются новые методы диагностики и лечения. Большинство заболеваний можно вылечить без оперативного вмешательства, что является большим плюсом.

В настоящее время для лечения геморроя широко применяются следующие методы:

1. Лигирование шовное или проксимальное. Благодаря такому методу лечения происходит пережатие «ножки» геморроидального узла. В результате того, что узел не снабжается питательными веществами, он со временем некротизируется и отпадает. Лечение является безболезненным и довольно быстрым;
2. Склеротерапия. Современный метод лечения, который подразумевает введение в «ножку» геморроидального узла специального вещества (склерозана). Под действием лекарства происходит воспаление и склеивание стенок сосуда;
3. Инфракрасная коагуляция. Данная методика заключается в воздействии на геморроидальный узел высокими температурами;
4. Криотерапия. Это метод, противоположный предыдущему – лечение холодом.
5. Оперативное лечение.

Для лечения анальной трещины используют полное иссечение дефекта или параректальные блокады. Для свищей широко применяется медицинский клей, лигатуры и иссечение.

В проктологии используют как медикаментозную терапию, так и оперативное вмешательство. В любом случае необходимо обратиться к специалисту и следовать его рекомендациям.

Как проходит осмотр у врача?

При первичном посещении проводится опрос (выясняются жалобы и анамнез), затем врач осматривает пациента. В поликлиническом кабинете проводится наружный осмотр и пальцевое исследование. Эти методы являются своеобразным скринингом. Они информативны, позволяют определиться с методами дальнейшей диагностики. Если врач уверен в диагнозе после проведенной диагностики, назначается курс лечения.

Проктологический осмотр проходит на кушетке в колено-локтевом положении или на спине с прижатыми к животу ногами. Тяжелых пациентов укладывают при осмотре на левый бок с потянутыми к груди коленями.

Как готовиться к осмотру?

Поскольку для уточнения диагноза проктолог выясняет не только жалобы и анамнез болезни, но и осматривает больного, к визиту нужно готовиться. На амбулаторном приеме проводится пальцевое исследование, которое требует чистого кишечника. Подготовка проводится за 3-4 дня до посещения врача и включает:

• диетическое питание;
• клизмы;
• слабительные средства.

Диетическое питание должно быть щадящим. Рекомендуется исключить:

• продукты, способствующие повышенному газообразованию (ржаной хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, цельное молоко);
• газированные сладкие напитки, соки с мякотью, цельное молоко;
• острые приправы;
• жирные, копченые блюда;
• колбасы, консервы.

Ограничений в питье, кроме вышеперечисленных, нет.

Вечером перед исследованием и в день осмотра нужно провести 2 очистительные клизмы (вечером и утром, за 3 часа до диагностики). Если запора нет, достаточно сделать по одной клизме. Лучше пользоваться кружкой Эсмарха, ее объем (примерно 2 л) можно ввести однократно. Клизма в виде груши не очень удобна для взрослого человека.

В случае если проведение очистительных процедур с помощью клизмы неприемлемо по каким-либо причинам, врач назначает прием слабительных средств. Их выбор зависит от состояния кишечника, длительности запора. Это может быть аптечная микроклизма Микролакс, удобная в применении и быстродействующая. Врач может назначить Фортранс — препарат разводится водой и выпивается. Выпускается в дозированных пакетах в виде порошка, количество рассчитывается с учетом веса пациента. Это лекарственное вещество предпочтительно использовать при выраженных запорах.

• ОАМ, специфические проблемы мочи по необходимости;
• копрограмму;
• анализ крови на биохимию;
• аноскопию (исследуется задний проход);
• колоноскопию (оценивается состояние толстой кишки);
• ректороманоскопию (оценка состояния прямой, сигмовидной кишки);
• УЗИ органов брюшины;
• гастроскопию (проверка слизистой желудка);
• рентген с контрастом;
• КТ – позволяет четко увидеть состояние стенок кишечника.

Уже на осмотре колопроктолог может выявить анальные трещины, узлы геморроя. Некоторые заболевания сложно диагностируются даже после ряда исследований, иногда необходимо подключение других врачей (онколога и др.).

к содержанию ^

Перечень патологий, которые относятся к компетенции проктолога

Список патологий, которые лечит проктолог, очень длинный. Он включает заболевания не только толстой кишки, но и заднепроходной зоны. Некоторые из них:

• длительные запоры;
• геморроидальная болезнь;
• выпадение кишки или увеличенных венозных узлов;
• любые нарушения целостности слизистой (трещины, свищи, эрозии, язвы);
• новообразования;
• врожденная патология (долихосигма, мегаколон);
• воспаления различной этиологии (колиты);
• функциональные нарушения (СРК — синдром раздраженной кишки);
• дивертикулы, кондиломы;
• кишечная непроходимость;
• гельминтозы.

Геморрой и анальная трещина

Геморрой — часто встречающаяся патология прямой кишки. Это варикозное расширение вен прямой кишки с образованием узлов. При постоянном воздействии факторов риска возникают застои в сосудах малого таза. Венозные каверны вокруг прямой кишки переполняются кровью. В связи с нарушенным оттоком ее из венозной сети происходит резкое выпячивание отдельных участков геморроидального сплетения в просвет кишки с образованием шишек. Со временем их размеры увеличиваются, ослабевают связки прямой кишки, поддерживающие венозные сплетения. Узлы при физических усилиях (натуживании при дефекации или поднятии тяжестей) начинают выпадать.

Это относится к внутренним геморроидальным шишкам, которые появляются раньше и прогрессивно растут в своих размерах. Наружные узлы располагаются подкожно вокруг анального отверстия снаружи, поэтому выпадать не могут.

Появление геморроидальной болезни пациент может заметить на ранних стадиях. Но не всегда обращает внимание на симптомы, которые к ней относятся:

К развитию трещины приводит спазм сфинктера, когда нарушается кровоснабжение тканей заднего прохода.

При появлении трещина лечится консервативно: назначаются общие препараты и мази или кремы для местного применения.

Полипы и свищи

Полипы — это термин, которым обозначаются любые новообразования в стенке кишки. По своему гистологичскому строению разделяются на следующие виды:

• истинные;
• ложные.

Какие болезни лечит колопроктолог?

Список заболеваний, лечением которых занимается колопроктолог, достаточно внушительный.

Распространенные патологии следующие:

• геморрой. Сопровождается расширением геморроидальных вен, образованием, защемлением, выпадением узлов;
• анальная трещина. Представляет собой повреждение кожи, слизистой заднего прохода;
• дисбактериоз любой этиологии (лекарственный, алиментарный, др.);
• язвенный колит;
• болезнь Крона. Это аутоиммунная патология, при которой все слои стенок кишечника поражаются;
• разные формы расстройства стула – диарея, запоры;
• энтероколит, колит – воспалительные процессы разной этиологии;
• дивертикулез, дивертикулы. Анатомические аномалии могут быть опасными и безвредными. С учетом характера заболевания колопроктолог оценивает тяжесть патологии, подбирает правильную тактику лечения;
• прямая кишка выпадает. Обычно недуг встречается у пожилых пациентов;
• раздраженный кишечник. Такой синдром представляет собой функциональное расстройство, причины которого не связаны с органическим поражением;
• задержка инородного тела в кишке. Проблему решает хирург-колопроктолог;
• зуд в заднем проходе. Идиопатическая патология сложно лечится;
• полипы в кишечнике. Патологию нужно срочно лечить, поскольку возможно формирование злокачественных новообразований;
• опухоли (добро- и злокачественные). Новообразования вне зависимости от их характера необходимо удалять, поскольку они ведут к кишечной непроходимости;
• парапроктит, проктит – воспалительный процесс прямой кишки, расположенной рядом ткани;
• паразиты. Глистную инвазию колопроктолог чаще выявляет у детей, в группе риска находятся все люди, имеющие домашних животных;
• свищ – формирование сквозного отверстия между кишечником и параректальной клетчаткой.

Подробнее о геморрое можно узнать из видео:

Среди всех перечисленных заболеваний колопроктолог чаще сталкивается с геморроем. Патология характеризуется осложненным течением, редко выявляются легкие формы заболевания. При первых симптомах геморроя нужно сразу записаться к проктологу, поскольку запущенная форма чревата серьезными последствиями, включая рак кишечника.

к содержанию ^

В чем разница между проктологом и колопроктологом?

Проктология состоит из нескольких дисциплин — терапии, гастроэнтерологии, эндоскопии, хирургии. Сюда же относится онкология при выявлении новообразований в кишечнике. Поэтому проктолог, или колопроктолог, что является названием одной специальности (устаревшее и новое: с 1997 года специальность носит более общее название — колопроктология), обладает знаниями о строении, методах диагностики и лечения патологии толстой кишки, заднего прохода и окружающей его области. Различие существует только в наименовании: чаще всего в разговорной речи используется по-прежнему название проктолог.

Где найти хорошего проктолога?

Если вы не знаете где найти хорошего проктолога в Москве, воспользуйтесь нашим сайтом.

Напротив фамилии каждого врача обозначен рейтинг, показатели которого базируются на частоте запросов пользователей, опыте, трудовом стаже и наличии хвалебных отзывов от пациентов. Для того чтобы не терять время, а сразу выбрать лучшего проктолога из списка предложенных кандидатов, ознакомьтесь с разделов отзывы. Подробные описания своих впечатлений других пациентов относительно проктолога позволят вам быстро определиться, к кому из врачей записаться на прием.

Как бесплатно попасть на прием к специалисту?

Чтобы попасть на прием к проктологу бесплатно, необходимо направление от терапевта или гастроэнтеролога. Можно самостоятельно получить талон в регистратуре поликлиники и явиться в указанное время на консультацию. Но в больнице государственного образца такой узкопрофильный специалист, как колопроктолог, может отсутствовать. Поэтому нужно обратиться к участковому терапевту. Он же объяснит, как подготовиться к осмотру, как правильно сдать необходимые анализы, которые можно сделать заранее и показать их проктологу на приеме.

В частных клиниках любой осмотр проводится платно. Здесь можно воспользоваться квотой по ОМС и при необходимости попасть на консультацию к профессору.

Что делает проктолог на приёме?

Приём у проктолога начинается с выслушивания жалоб, сбора анамнеза, в кабинете специалиста есть все необходимые инструменты для тщательного осмотра и первичной диагностики.

Как проходит осмотр:

• пальпация прямой кишки;
• изучение состояния поверхности прямой кишки с помощью аноскопа – позволяет выявить повреждённые области, трещины, установить причину кровотечений;
• сфинктометром измеряют силу сокращения сфинктера.

В кабинете доктора есть инструменты для проведения простых хирургических операций – коагулятор, лигатор, аппарат для лазерного прижигания, скальпели, пинцеты.

Перед посещением врача нужно провести очистку прямой кишки при помощи клизмы

В день посещения врача утром провести процедуру очищения кишечника – ввести в анальное отверстие препарат Микролакс, он хорошо размягчает каловые массы, начинает действовать уже спустя четверть часа. Через 40–60 минут сделать обычную очистительную клизму.

Женщинам планировать визит нужно за 2–3 дня до начала месячных или через несколько суток после их окончания.

Может ли хирург заменить проктолога?

Колопроктолог — специалист узкого профиля в отличие от хирурга общей практики. Но в случае отсутствия врача этой специализации, при остром состоянии, связанном с патологией кишечника, помощь может оказать абдоминальный хирург. Он особенно необходим при следующем:

• острые воспалительные процессы (аппендицит);
• геморрой (если появилось кровотечение, произошло выпадение внутренних узлов, их ущемление);
• проктит или парапроктит.

Если кровотечения и выпадения узлов нет, но беспокоит сильная боль в кишечнике, можно сразу обращаться к хирургу. Важно сделать это как можно раньше, чтобы избежать тяжелых последствий.

Когда необходима консультация врача-проктолога?

Заболевания толстого кишечника являются актуальной проблемой каждого второго жителя столицы, однако не все обращаются за квалифицированной помощью из-за стеснения. На самом деле такое отношение к своему здоровью чаще всего приводит к переходу заболевания в хроническую форму течения или серьезным осложнениям. Поводом для незамедлительного обращения к врачу-проктологу являются следующие симптомы:

• Ложные позывы к дефекации;
• Выделение слизи, крови или гноя с калом;
• Хронические поносы или запоры;
• Геморрой;
• Длительно не заживающие анальные трещины;
• Болезненные дефекации, сопровождающиеся схваткообразные болями в животе;
• Глистные инвазии;
• Выпадение прямой кишки при натуживании.

Консультация проктолога необходима лицам, страдающим постоянным вздутием живота, метеоризмом.

Лечение и профилактика

Терапию заболевания врач подбирает индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая. На ранних стадиях развития патологии в толстом кишечнике нормализовать его состояние и функционирование можно консервативной терапией.

Пациенту назначаются медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры. В случае тяжелых поражений прямой кишки назначается операция, после которой реабилитацией пациента занимается колопроктолог.

Профилактика заключается в регулярном проведении осмотра, корректировке рациона питания, изменении образа жизни, регулярных, умеренных физических нагрузках. Важное место в профилактике заболеваний прямой кишки занимает тщательное соблюдение личной, интимной гигиены.

Важно помнить, что многие болезни, входящие в специфику врача-колопроктолога, чаще всего протекают в хронической стадии. Без соблюдения всех предписаний врача относительно профилактических мер болезнь очень быстро даст рецидив. Только при ведении правильного образа жизни и регулярном осмотре у специалиста можно предупредить повторное возникновение патологии.

Методы диагностики в проктологии

Диагностические мероприятия в проктологии начинаются с подробного сбора анамнеза. Важно выяснить, когда появились симптомы болезни, чем сопровождаются, с какой периодичностью повторяются. Кроме того, нужно узнать профессию пациента, потому что геморрой чаще бывает у людей, долгое время проводящих в сидячем положении: офисный работник, водитель, крановщик. Также важно узнать про сопутствующие патологии, которые могут усугубить течение настоящего заболевания.

После сбора анамнеза проводится пальцевое исследование прямой кишки, которое позволяют узнать довольно много. С помощью такого метода можно пропальпировать геморроидальные узлы, опухолевидные образования, оценить капсулу прямой кишки, целостность стенок. После пальцевого исследования специалист оценивает необходимость дальнейшей диагностики.

Из инструментальных методов исследования применяют аноскопию и ректороманоскопию. Благодаря такой диагностике можно выявить опухоли, полипы, геморроидальные узлы, воспаления. К тому же, помимо исследования можно проводить лечение.

Для того, чтобы оценить состоятельность и рельеф стенки кишечника и выявить дополнительные полости, проводят зондирование. А при подозрении на онкологию всегда берут биопсию. На сегодняшний день гистологическое исследование проводится всегда. Это позволяет исключить и предупредить рак кишечника у мужчин. Детально изучить патологическое образование можно при помощи МРТ, УЗИ, КТ.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики обязательными являются анализы крови, которые отражают общее состояние организма.

Когда нужно обращаться к колопроктологу?

Для подготовки к осмотру у данного врача нужно проводить какие-либо мероприятия только после предварительного их назначения. В некоторых случаях действия пациента лишь затрудняют диагностику патологического процесса. Однако перед проведением специфических исследований толстого кишечника (инструментальных) требуется подготовка, о которой подробно рассказывает врач.

Однако в плане колопроктолога, даже разобравшись кто это и что лечить у этого врача, многие люди не понимают, в каких ситуациях к нему обращаться. Появление следующих симптомов является поводом для посещения колопроктолога

:

• кровь в каловых массах;
• болезненность перед, во время и после дефекации;
• кровотечения из заднего прохода;
• болевой синдром (локализируется в области живота);
• зуд в заднем проходе;
• нарушения стула хронического характера;
• резкая потеря массы тела;
• ощущение неполного опорожнения в кишечнике;
• гнойные выделения из заднего прохода;
• ущемление геморроидального узла или его выпадение.

Существует несколько разновидностей колопроктологов, однако при первом обращении следует идти к доктору широкого профиля. Такой колопроктолог специализируется на постановке диагнозов и направлении пациентов к более узким врачам, если возникает подобная необходимость.

Консультация специалиста – ответы на самые важные вопросы

Наличие проблем в области проктологии меняют полностью жизнь. Приходится менять образ жизни, схему питания, рацион. Предусматривается проведение некоторых процедур для профилактики обострения. На самые важные вопросы пациентов отвечают проктологи.

Разрешен ли секс при геморрое

В период обострения вряд ли захочется получать удовольствие, но когда неприятные ощущения приутихнут, появятся мысли о близости.

• Разрешается традиционный секс в удобных позах, что не вызывают неприятных ощущений.
• Половой акт не должен быть похож на марафон. Аккуратные движения, бережное отношение партнера.
• Чтобы избежать давления в органах малого таза, сократить длительность и частоту полового акта.

Как ходить в туалет

Очищение кишечника у здорового человека осуществляется 1-2 раза в сутки. у сыроедов чаще.

1. Самое лучшее время для этого – утро после сна, вечер перед ним. Болезненная дефекация возникает из-за продолжительного, частого просиживания на унитазе. Режим следует контролировать.
2. Питание должно быть таковым, чтобы облегчать процесс дефекации, а не производить твердые каловые массы.
3. Поза должна быть удобной, от этого многое зависит. Во время сидения на унитазе с ровной спиной распределяется давление на органы, потуги не слишком тяжелые, а процесс прохождения каловых масс облегчается.
4. Следует уделять особое внимание гигиены. Если нет возможности провести процедуру подмывания, поступают следующим образом – одним куском туалетной бумаги удаляют кал, второй смачивают, прикладывают к анальному отверстию, третьим вытирают насухо. Также можно воспользоваться влажной салфеткой.

Способы лечения ректоцеле

Если вы заботитесь о своем здоровье, правильно и регулярно проходите профилактические осмотры, то лечение ректоцеле не станет проблемой и поможет остановить болезнь еще на начальной стадии. Консервативные методы избавления от недуга в данном случае предусматривают арсенал из прокинетиков и эубиотиков, оздоровительной физкультуры для укрепления мышцы тазового дна и диету из рациона с богатым содержанием клетчатки. В противном случае избежать хирургического вмешательства не получится.

Комплекс упражнений при запорах

Заболевания кишечника сопровождаются симптомами, нарушающими привычный уклад жизни и доставляющими значительный дискомфорт. Выходом из этой ситуации становится своевременное обращение к врачу.

Осмотр проктолога у женщин часто сопряжен с некоторой неловкостью, моральным дискомфортом.

Посещение доктора позволяет быстрее избавиться от проявлений заболевания и предупредить возникновение возможных осложнений.

Что вызывает ректоцеле?

Естественно, каждый врач-проктолог, что лечит ректоцеле, в первую очередь выясняет причину возникновения болезни. Но проблема в том, что провокаторов недуга существует очень большое количество:

• роды
• подъем тяжестей
• возрастные изменения связанные со снижением уровня эстрогена и изменением свойств коллагена
• запоры (они выступают и следствием заболевания, и одним из возможных симптомов)
• поражение женских половых органов и многое другое

Коварность патологических изменений заключается еще и в том, что на начальной стадии они проходят практически бессимптомно, а при отсутствии надлежащего лечения провоцируют опасные осложнения. Речь идет о таких болезнях, как хронический геморрой и криптит, анальные трещины, свищи прямой кишки, в некоторых случаях развивается недержание мочи.

Специфика работы и обязанности данного специалиста

Основная задача медика – провести первичный опрос и осмотр пациента, поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Подбирая методы диагностики, врач должен учитывать ряд физиологических параметров пациента и его возраст. Колопроктолог должен решить, как лечить пациента, если ли смысл в проведении консервативной терапии или же стоит назначить операцию.

Немаловажную роль в работе колопроктолога играет назначение и проведение профилактических мер по предупреждению рецидива заболевания. Занимается врач ведением людей, у которых присутствуют риски возникновения заболеваний толстого кишечника по причине генетической предрасположенности или наличия болезней, протекающих в хронической стадии.

Во время диагностики и назначения эффективного лечения врач, при необходимости, проводит консультации со смежными медицинскими специалистами.

Применение слабительного

Подготовиться можно при помощи слабительных препаратов «Эндофальк» или «Фортранс». Это, судя по отзывам, способ щадящий. Достаточно трех пакетов лекарства (один пакетик на 15-20 кг). Вечером накануне дня приема (приблизительно в 18 часов) нужно развести порошок одним литром воды. Раствор нужно выпить в несколько приемов в течение часа. Затем готовят еще столько же раствора и выпивают. Далее нужен перерыв в течение часа. Потом можно выпить еще один литр жидкости. При такой схеме слабительное будет работать эффективно. За два часа до осмотра нужно отказаться от любой пищи.

В таких случаях проктолог сначала установит причину данного состояния и назначит лечение, чтобы снять острые симптомы. В дальнейшем будет возможно тщательное обследование. После осмотра и получения результатов анализов врач определит диагноз и назначит курс терапии, а также посоветует, каким мерам профилактики стоит следовать, чтобы в дальнейшем избежать обострений болезни.

Что такое колопроктология и ее особенности

Что это такое колопроктология? Это наука, которая изучает, диагностирует и разрабатывает новые лечебные профилактические меры патологий прямой, ободочной кишки и соседствующих с ними отделов.

Врача, который занимается болезнями, относящихся к колопроктологическим, называют «колопроктологом».

Эта узкая направленность появилась сравнительно недавно, до этого пороками кишечника занимались профильные специалисты — проктологи. С недавнего времени эти специальности были объедены, а круг соответствующих заболеваний был значительно расширен. Рассмотрим более подробно, кто это колопроктолог и что лечит данный специалист.

Сегодня термин «колопроктология» — более точное определение такой медицинской сферы, как проктология, так как в ее названии присутствует и название толстой кишки. Поэтому на вопрос, в чем разница проктолога и колопроктолога можно ответить, что это почти один и тот же специалист. Мнение о том, что колопроктолог более серьезный и компетентный по сравнению с проктологом, не является правильным. Врачи обоих специальностей специализируются на недугах одной области — аноректальной.

История развития

Заболевания, связанные с проблемами «похода в туалет» возникли давно. Информация о них существует с древних времен. Интересовали ученых, которые описывали патологию, актуальную по сегодняшний день.

Информация фиксируется трудами Гиппократа, Цельса. В то время не было возможности лечить пациента от подобных заболеваний, светилам науки удавалось это делать. Вариантов много, поэтому восстановить здоровье удавалось в древности.

Как наука, возникла к концу XIX века. С этого времени открываются специализированные учреждения, возникают теории, обоснования. Но постепенно, изучения показали, толстая кишка — не самостоятельный орган, а часть желудочно-кишечного тракта. Постепенно в проктологии выделилось направление колопрокторлогия. Теперь отрасль развивается не только по направлению изучения деятельности кишечника. Направление получило международное признание. В больницах стали появляться специальные кабинеты, где врач диагност может провести все требуемое обследование.

Отзывы пациентов

— вряд ли кто может похвастаться тем, что ему было приятно посещать проктолога. Но к сожалению, это единственный шанс усмотреть за состоянием здоровья пациента. Не дать обычному заболеванию, перейти в онкологию;

— стоит любого доктора посещать не реже 1 раза в год. Проктолог не исключение. Рекомендован визит мужчинам и женщинам. Обязательно сходите, даже если ничего не болит, чтобы исключить любые колопроктологические заболевания;

— лучше уберечь себя, чем потом всю жизнь жалеть, что этого не сделали.

Что лечит колопроктология, смотрите в ролике:

Виды врачебной специализации

Помимо патологических процессов, развивающихся в толстой кишке, специалисты в области проктологии проводят их исследования для разработки профилактических мероприятий. Врачи занимаются лечением врожденных и приобретенных аномалий различной этиологии:

• инфекционной;
• паразитарной;
• воспалительной;
• онкологической.

В процессе обучения проктолог может выбрать определенную специализацию, позволяющую ему заниматься лечением пациентам. Выделяют два основных вида профессиональной деятельности:

• Терапевтический профиль. Проктолог лечит кишечные патологии инфекционного или паразитарного генеза (колиты различного происхождения, болезни, спровоцированные проникновением в организм человека аскарид или остриц). К доктору этой специализации обращаются пациенты, страдающие от геморроя и (или) анальных трещин;
• Хирургический профиль. Основная сфера деятельности такого врача — осуществление плановых или экстренных оперативных вмешательств при развившихся осложнениях патологий толстой или ободочной кишки.

При необходимости проктологи разных профилей могут успешно заменять друг друга. Например, терапевт-проктолог обладает компетенцией останавливать опасные кровотечения, возникающие при разрыве геморроидальных узлов у людей с диагностированным варикозным расширением крупных и мелких вен прямой кишки.

Профессиональные обязанности

Для того чтобы получить специальность колопроктолога, врач должен получить диплом по специальностям лечебное дело или педиатрия, а также пройти интернатуру или ординатуру по проктологии и хирургии, после чего сдать экзамены на сертификат. В зависимости от области и характера деятельности врачей, колопроктология делится на два раздела — хирургический и терапевтический, причем каждый из них имеет свои особенности.

Обязанности колопроктолога

Таблица. Разделы колопроктологии.

Колопроктология может быть терапевтической и хирургической

Врач-колопроктолог должен обладать глубокими теоретическими познаниями и практическими навыками в сфере диагностики и терапии заболеваний, которые входят в его специализацию, уметь провести диагностические мероприятия и правильно интерпретировать их результаты, после чего разработать оптимальную тактику лечения. Специалисты данного консультируют пациентов в стенах медицинских учреждений, определяют показания и противопоказания к определенным видам терапии. При необходимости они осуществляют подготовку больных к операциям и контролируют их состояние в реабилитационный период.

Кроме того, в обязанности колопроктолога входит мониторинг пациентов, пребывающих на диспансерном учете, выявление факторов и групп риска по болезням органов, которые входят в сферу его деятельности, разработка профилактических мер для предупреждения данных патологий. Специалисты обязаны постоянно повышать квалификацию, посещать лекции, семинары и научные конференции, посвященные актуальным вопросам колопроктологии, а также проводить подобные мероприятия самостоятельно.

Врач-колопроктолог

Важно: помимо профессиональных навыков, врач-колопроктолог должен обладать некоторыми познаниями в психологии, так как сфера его деятельности очень специфична, и далеко не все пациенты могут спокойно рассказывать о деликатных проблемах.

Мануальное исследование

Далее как проходит первый прием у проктолога? Как утверждают специалисты, клинической картины и визуального осмотра для уточнения диагноза недостаточно. Поэтому врач проведет мануальное исследование, то есть пальпацию ануса. Это поможет определить тонус сфинктера, обнаружить геморрой или анальные трещины. У мужчин мануальное исследование помогает определить состояние простаты.

Исследование проводится в медицинских перчатках. Чтобы процедура была безболезненной, применяется вазелин или любая мазь с антисептиком. Мануальное исследование, как показывают отзывы пациентов, доставляет не слишком приятные ощущения, но процедура необходима. Врач должен поставить верный диагноз, чтобы впоследствии назначить адекватное лечение.

Кто лечит колит – проктолог или гастроэнтеролог?

При возникновении подозрений на колит пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к проктологу. Этот специалист проводит диагностику заболевания.

При возникновении необходимости он может отправить пациента на дополнительный осмотр к гастроэнтерологу. Доктора могут посоветоваться и назначить максимально эффективное лечение болезни.

Проктолог является доктором узкой специализации, который занимается терапией заболеваний нижних отделов пищеварительного тракта. Именно поэтому при возникновении первых симптомов патологии рекомендуется обращаться за помощью к этому доктору.

Врач-проктолог, что лечит деструктивные нарушения в тканях прямой кишки, способствующих возникновению различного вида патологий, практически в каждом случае диагностирует несвоевременное обращение за медицинской помощью. Нет никакого смысла отрицать, что большинство из нас откладывает визит к такого рода специалистам из-за глупых предрассудков. Сначала в лечение геморроя принимают участие бабушкины рецепты, советы соседей и знакомых, снадобья неизвестного состава и происхождения и т.д. В конечном итоге, когда один недуг переходит в хроническую стадию и провоцирует ряд других нарушений – пациент собирается на медосмотр.

Диагноз ректоцеле чаще всего слышат рожавшие женщины после 45. Вызывает данное заболевание дивертикулообразное выпячивание передней стенки прямой кишки. Существует два возможных варианта дегенеративного нарушения:

• переднее – деформация в сторону влагалища
• заднее – в сторону копчика

При классической патологии врач-проктолог, что лечит женщин от ректоцеле, кроме консервативных методов может предложить следующие варианты хирургического вмешательства: лапароскопическая сакрокольпопексия или операция STARR. Оба метода являются передовыми и наиболее часто используемыми на практике среди врачей Европы и США. Все они обеспечивают превосходный результат, высокий процент полного избавления от недуга и весьма низкий риск проявления постоперационных осложнений.

Порядок проведения

Бояться посещения не нужно. При возникновении проблем рекомендовано сразу отправиться к врачу. Проще справиться с боязнью можно в том случае, когда знаешь, что ожидать от обследования:

• первичное посещение предполагает сбор информации о состоянии болеющего. Врач интересуется, чем питается пациент, какой дискомфорт наблюдается;
• осмотр производится при использовании пальпирования. Обследуется аноректальный участок с ректальным пространством. Длительность осмотра не более 4-6 мин. Безболезненно.

Несмотря на то, что доктор не использует никаких дополнительных приборов, он может выявить наличие эрозии, кисты, опухоль, полипы. Кроме того, он может определить количество воспаленных узлов.

В случае не прощупывания может быть использован аноскоп. Плановый осмотр рекомендован не менее, одного раза в год, даже если ничего не болит.

Симптоматика, при которой необходимо посещение проктолога

Проблемы, связанные с кишечником, могут иметь весьма различный характер, и практически при любой из них, обращаться следует именно к проктологу. Основные жалобы можно разделить на несколько основных видов.

1. Нарушения, связанные с опорожнением кишечника. К признакам заболевания относятся: регулярные запоры или понос, затруднения, основанные на трудностях с испражнением, нерегулярный или редкий стул (раз в неделю и реже).
2. Выявление, каких-либо нетипичных элементов на туалетной бумаге: кровь, гной, слизистые включения.
3. Болевые ощущения. Дискомфорт, рези или острая боль, появившиеся в момент испражнения, непосредственно до него или продолжающиеся некоторое время — являются явным признаком развития нарушений. Болевой синдром в правом или левом подреберье, или малом тазу тоже может быть вызван рядом проктологических проблем. Характер боли может иметь самый разный вид — от лёгкого, но регулярного покалывания, до спазмических и очень интенсивных болей.
4. Появление жжения, зуда или дискомфорта в области заднего прохода, требуют посещения и осмотра специалиста. Также нельзя игнорировать такие симптомы, как: язвы, гнойные образования и различные воспалительные процессы в районе ануса.