Питание играет неоценимую роль в жизни каждого, от него во многом зависит наше здоровье. Существует интересное японское крылатое выражение: «Человек роет себе яму ложкой…». А ведь эта истинная правда – мы состоим из того, что мы едим и все болезни не только от нервов, но и от неправильного питания. Поэтому, если речь идет о диете, то при циррозе печени она занимает большое место в лечении и требует строгого соблюдения.
Диета №5 по Певзнеру при хронических заболеваниях печени
Эта диета не является прерогативой цирроза. Она применяется при всех хронических болезнях печени, если при этом нет сопутствующих заболеваний других пищеварительных органов.
Цель диеты: дать печени функциональную разгрузку или отдых, чтобы она не тратила лишней энергии на образование желчи, обмен веществ и детоксикацию организма. В общем, это щадящая диета для органа.
Основные принципы, по которым строится рацион:
- Дать организму много легкоусвояемого белка;
- Ограничить количество жира, особенно животного происхождения;
- Насытить организм витаминами, минералами и клетчаткой из овощей и фруктов.
Важное значение имеют условия питания для больного циррозом печени:
- Во-первых, питаться надо часто, через каждые 3-4 часа, т.е. до 5-6 раз в день.
- Во-вторых, пищу нужно употреблять исключительно вареную, паровую, тушеную, запеченную. Но ни в коем случае не жареную.
- В третьих, важно соблюдать температурный режим готовых блюд. Нельзя есть очень горячую или слишком холодную пищу.
Суточная калорийность питания остается на уровне той, что была и до заболевания, т.е. для женщин – 2000 ккал, для мужчин – 2500 ккал.
Какие продукты допускаются в 5 диете:
- Молоко и кисло-молочные продукты с низким процентом жирности: творог, сметана, постная говядина, телятина, мясо индейки, курицы, кролика;
- Нежирная рыба (треска, пикша, судак);
- Овощи: картофель, морковь, кабачки, огурцы, тыква, все виды капусты, в том числе не очень кислая квашеная;
- Сладкие фрукты и ягоды;
- Овощные, фруктовые и крупяные супы;
- Растительное масло в небольшом количестве;
- Каши;
- Мед, варенье, мармелад, зефир;
- Хлебо-булочные изделия подсушенные, несдобная выпечка с начинкой из творога, рыбы, мясного фарша, яблок, сухое печенье.
Суть диеты
При циррозе назначается лечебная диета стол 5 по Певзнеру, которая в сочетании с приемом медикаментозных препаратов способствует восстановлению структуры клеток печени и замедлению воспаления органа в дальнейшем.
Основные принципы диеты 5 при циррозе печени:
- Сбалансированное питание, включающее белки (90 гр в день), жиры (90 гр в день) и углеводы (350 гр).
- Дробное питание. Питаться следует при циррозе печени часто, не менее 5-6 раз в день небольшими порциями;
- Общий объем потребляемой за день пищи не должен превышать 3 килограммов или 2800 Ккал;
- Блюда при циррозе печени необходимо употреблять только в теплом виде. Исключены горячие и холодные блюда при диете;
- Пища не должна быть твердой. Мясо следует пропускать через мясорубку, а потом готовить из него блюда. Каши и пюре необходимо разбавлять водой или молоком.
- Исключается жарка блюд. Блюда можно отваривать, тушить, готовить на пару, реже запекать.
- Овощи (за исключением моркови, капусты, огурцов и помидоров) необходимо
- Яйца во время диеты при циррозе печени употребляются только всмятку и не более 1 штуки в день. При приготовлении омлета используется только белок.
- Количество употребляемой соли необходимо сократить до 8 граммов в сутки.
- Ужин должен во время диеты при циррозе печени быть низкокалорийным. Перед сном допускается выпить стакан нежирного кисломолочного продукта (кефира, ряженки, простокваши).
- В течении дня необходимо пить много жидкости, не менее 2 литров чистой воды без газа. Разрешены: отвары из ягод и трав, некрепкие чаи, кисели, компоты.
Когда назначается
Диета при циррозе печени с асцитом (заболевании при котором в брюшной полости скапливается жидкость) предполагает ограничение в рационе соли и жидкости. Соль рекомендуется полностью исключить из своего рациона, а количество потребляемой жидкости свести до 1 литра в день.
При билиарном циррозе печени (заболевании, которое приняло хроническую форму) рекомендуется придерживаться лечебной диеты Стол №5 по М. И. Певзнеру. В рационе должны преобладать белки и углеводы, а количество потребляемых жиров сокращается на 30%. Калорийность суточного рациона диеты при циррозе должна варьироваться в пределах 2500 — 3000 Ккал.
популярное:
- ✅ Диета при циррозе и диабете
- ✅ Диета при жировом гепатозе печени: меню на неделю с рецептами
- ✅ Диета при увеличении печени для взрослых и детей
- ✅ Щадящая диета при заболеваниях ЖКТ
- ✅ Диета при гепатите C — меню на неделю с рецептами
- ✅ Как почистить печень в домашних условиях быстро и эффективно
При циррозе печени в стадии декомпенсации происходят нарушения в нейтрализации аммиака. При данном заболевании в меню диеты резко сокращается потребление белка до 20 граммов в день. Если в течение длительного времени соблюдения лечебной диеты Стол 5 по Певзнеру не наблюдается положительная динамика, то белковые продукты из рациона следует убрать полностью.
Рацион диеты при циррозе печени и гепатите C сбалансирован таким образом, что соотношение белков, жиров и углеводов должно составлять 1:1:4. 60% от суточной нормы белков должны составлять белки животного происхождения. 20% из общего количества жиров отводится растительным, содержащим полиненасыщенные жирные кислоты.
Диета при циррозе печени и сахарном диабете предполагает полное исключение из рациона сахара, допустимого в лечебном питании Стол №5. Питание должно быть сбалансированным и направленным на остановку прогресса заболевания. Особенно важно строго соблюдать диеты Стол №5 при циррозе печени женщинам, поскольку течение болезни представительниц прекрасного пола отличается от мужчин и зачастую проходит в более тяжелой форме.
Разрешенные и запрещенные продукты
Запрещенные продукты
Продукты питания, которые категорически неприемлемы при циррозе печени, должны навсегда уйти из жизни пациента. Что же нельзя есть?
Таблица 3
| · жирное мясо – свиное, баранье, утиное и гусиное; |
| · колбасные, абсолютно любые подкопченные продукты; |
| · консервация; |
| · печенка, сердце, легкие, мозги, почки свиные или говяжьи; |
| · жирные сорта рыб, а также копченые и соленые: |
| · жаренные яйца; |
| · сыры острые, жирные или копченые, ряженка, все виды сливок, сметана с высоким процентом жирности; |
| · грибы; |
| · горчицы и перцы, а также все виды хрена; |
| · морская капуста; |
| · наваристые бульоны из рыбы или мяса; |
| · сдобная выпечка; |
| · растворимый и молотый кофе, крепкий черный чай; |
| · крепкие спиртные и слабоалкогольные напитки, безалкогольное пиво при циррозе также запрещено; |
| · маринады и соленья; |
| · шоколад, мороженное, сгущенное молоко; |
| · чеснок, свежий лук, редис, перец, редька, щавель, шпинат; |
Чем отличается 5 диета на ранних и поздних стадиях цирроза
На ранних стадиях цирроза здоровых печеночных клеток еще достаточно, чтобы печень функционировала нормально. Просто ешьте больше белковых продуктов и меньше насыщенных жиров.
Когда цирроз печени достиг 2 или 3 стадии, белок и жиры нужно свести к минимуму. В основном, диета предусматривает овощные блюда в отварном, тушеном и немного сыром виде. Фрукты, сухой хлеб и булку, слабо заваренный чай, немного молочно-кислых изделий, воду.
В зависимости от того, какого рода осложнения возникают у пациента, врач производит коррекцию рациона.
Пятый стол при циррозе
Независимо от того, какие факторы повлияли на возникновение и развитие структурных изменений печени, согласно классификации медицинских диет В.Певзнера, назначается «Стол №5». Целью лечебного питания является минимизация нагрузки на печень и другие органы пищеварительного тракта. При правильно подобранном рационе, печеночные клетки заняты борьбой за выживание и поддержанием функции пораженной железы внешней секреции (печени). Им не нужно тратить энергию на переработку высококалорийных, жирных продуктов, которые их же и разрушают.
Питание при циррозе предусматривает ряд запретов на употребление жиров, грубой клетчатки, высокобелковой пищи, продуктов, содержащих эфирные масла и синтетические добавки. При наличии тяжелых осложнений рацион корректируется в отношении количества белков, соли и жидкости. В стадии декомпенсации количество белковой пищи максимально сокращается, с последующим устранением ее из меню. В случае патологии, осложненной асцитом, больные переходят на бессолевую диету.
Диета при циррозе печени: меню и блюда обязательно принесут огромную пользу больным циррозом на пути их выздоровления. Самое интересное, что это питание не мешало бы применять всем здоровым людям, особенно тем, кто хочет убрать лишний жир с живота и боков! Супер! Диета – для всех будет полезна!
Понедельник:
- Завтрак 1 — Овсяная каша на молоке, чай с медом, сухарики
- Завтрак 2 — Белковый омлет на пару, банан, чай
- Обед — Борщ вегетарианский, греча с мясными тефтелями, компот из сухофруктов
- Полдник — Чай с овсяным печеньем
- Ужин — Морковные котлеты на пару с отварной куриной грудкой, чай
Вторник:
- Завтрак 1 — Отварные макароны с сыром, чай с молоком, сухарики
- Завтрак 2 — Творожная запеканка с чаем
- Обед — Картофельный суп, треска, запеченная с овощами, кисель из ягод (клубника, смородина)
- Полдник — Мусс яблочный с манкой, чай с медом
- Ужин — Куриные котлеты на пару с тушеной цветной капустой, галеты с чаем
Среда:
- Завтрак 1 — Творог со сметаной (нежирные), рисовая каша на молоке, зеленый чай
- Завтрак 2 — Банан, груша или яблоко
- Обед — Щи из квашеной капусты (не слишком кислые), отварная картошка, паровое куриное филе, компот из сухофруктов
- Полдник — Фруктовое желе, чай с медом
- Ужин — Пшенная каша с тыквой, небольшой кусочек отварного судака, чай с медом и сухариками
Четверг:
- Завтрак 1 — Овсяная каша на молоке, вареное яйцо всмятку, подсушенный хлеб с сыром, чай
- Завтрак 2 — Творожная запеканка с манкой , курагой, чай с печеньем
- Обед — Овощной суп, тефтели из постной говядины с пропаренным рисом, ягодно-яблочный кисель
- Полдник — Запеченное яблоко, чай с медом
- Ужин — Запеченная рыба (хек), картофельное пюре, кисель.
Пятница:
- Завтрак 1 — Рисовая каша с молоком, мед. Банан, тертое яблоко. Чай
- Завтрак 2 — Творожное суфле. Несладкое печенье, зеленый чай, мед
- Обед — Салат из помидор и огурцов с растительным маслом. Молочный суп с вермишелью. Котлеты из свеклы на пару с отварной индюшатиной. Отвар из шиповника.
- Полдник — Запеканка из тыквы со сметаной, овсяное печенье с чаем
- Ужин — Тушеные овощи, запеченное яблоко, чай с подсушенной пшеничным хлебом
Суббота:
- Завтрак 1 — Запеканка творожно-морковная со сметаной, чай, подсушенный хлеб с сыром и 5г сливочного масла
- Завтрак 2 — Омлет на пару из куриных белков. Овсяная каша с медом. Чай с вареньем и печеньем
- Обед — Теплый свекольник с протертой свеклой, кубиками вареной картошки, свежего огурца, куриного белка и сметаной. Макароны с мясными тефтелями запеченные. Компот из сухофруктов.
- Полдник — Овсяное печенье, кисель клубничный
- Ужин — Отварная гречка с молоком, сыр, чай с вареньем
Воскресенье:
- Завтрак 1 — Овсяная каша с кусочками банана, чай, подсушенный хлеб с джемом
- Завтрак 2 — Йогурт натуральный, чай, овсяное печенье
- Обед — Щи свежие на овощном бульоне со сметаной, отварная вермишель, куриные тефтели в сметанном соусе, чай с мармеладом
- Полдник — Запеченные яблоки с медом
- Ужин — Треска на пару с картофельным пюре, овощной салат из мелко нашинкованной моркови, капусты, огурца с маслом оливы
Перед сном ежедневно можно выпивать немного кефира или съесть какой-либо не кислый фрукт (яблоко, груша, банан).
Частично ограниченные продукты
Питание при циррозе должно быть разнообразным, поэтому некоторые продукты кушать разрешается, но в умеренных количествах.
При циррозе можно есть не более 1 яйца в день
Таблица 2
| Сваренные яйца | · при циррозе в диету разрешено включить не больше одного желтка в сутки |
| Молочные продукты | · при циррозе в диету можно только нежирные сорта 15-20 грамм в сутки |
| Соль | · при циррозе ограничена до 2 грамм в сутки |
| Хлеб | · при циррозе в диете свежий хлеб разрешен в количестве не более 100 грамм в сутки |
| Белковые продукты | · необходимы со второй степени цирроза |
| Виноград | · до 100 грамм в сутки |
Многие пациенты интересуются вопросом, можно ли при циррозе печени есть красные овощи, такие как помидоры, перец и им подобные. Ответ на этот вопрос можно дать однозначный – разрешается, но с индивидуальной осторожностью.
Рецепты блюд для больных циррозом печени
Рецепт 1: Запеченная в фольге треска с овощами
Ингредиенты:
- Филе трески – 200 гр
- Морковь – 1 шт
- Картофель – 1 средний клубень
- Цветная капуста – несколько соцветий
- Укроп – 1 веточка
- Масло оливы – 15 мл
- Соль – по вкусу
Приготовление:
- Почистить и вымыть тушку трески. Вырезать филе 200 гр.
- В форму положить фольгу. На нее выложить рыбу. Сверху натертую морковь, кружочки картошки, цветную капусту, посыпать измельченным укропом, посолить, сверху полить маслом.
- Завернуть в фольгу и поместить в разогретую духовку при 180 градусов на полчаса.
- Подавать к обеду в теплом виде.
Рецепт 2: Диетические мясные тефтели в сметане с подливкой
Ингредиенты:
- Постная говядина – 200 гр
- Морковь – 1 шт
- Картофель – 1 небольшой клубень
- Сметана – 2 столовые ложки нежирной сметаны
- Овощной бульон – 100 мл
- Укроп, петрушка – по 1 веточке
- Масло оливы – 1 чайная ложка
Приготовление:
- Мясо пропустить через мясорубку или мелко-мелко нарезать;
- Морковь натереть на крупной терке;
- Картофелину измельчить блендером или пропустить через мясорубку вместе с мясом;
- Приготовить фарш – смешать все три ингредиента, посолить. Налепить мясные шарики и выложить их в форму для запекания;
- В овощной бульон добавить сметану и масло, мелко порезанную зелень. Хорошо размешать и вылить в нашу заготовку;
- Поместить в разогретую духовку при температуре 200 градусов на 30-40 минут;
- Готовые тефтели подавать с любым гарниром: картофельное пюре, макароны, морковные котлетки.
Постулаты диетического питания
К правилам, которые обязан выполнять пациент с печеночной патологией, относится следующее. Придерживаться регулярного питания. Интервальный промежуток между приемами пищи, с учетом перекусов, не должен превышать 3–4 часа. Соблюдать питьевой режим. Ежедневная норма выпитой жидкости составляет полтора литра (при асците – сокращается в 1,5 раза). Следить за энергетической ценностью продуктов и блюд.
Чтобы разгрузить гепатобилиарную систему от высококалорийной пищи следует отказаться. Суточный калораж должен укладываться в рамки 2500 ккал. Нужно минимизировать употребление поваренной соли. Контролировать соотношение нутриентов. Содержание нутриентов (в чистом виде) в блюдах распределяется следующим образом: жиры растительного происхождения – 80 г, белки – 80 г, углеводы – 400–450 граммов.
Что представляет собой цирроз?
Данная болезнь представляет собой поражение печени, ведущее к ухудшению ее функционирования. Вывод из организма токсинов, аллергенов, шлаков ухудшается из-за отмирания здоровых клеток.
Заболевание может явиться следствием избыточного потребления еды, алкогольной продукции, жирных блюд. Больной, не вылечивший полностью гепатит, также может приобрести такую патологию.
Важные рекомендации по питанию
Диета любого вида предполагает наличие собственных строгих правил. Не является исключением и данный лечебный тип питания. Теперь больному придется максимально серьезно пересмотреть свой рацион и изучить, что можно кушать при циррозе печени, а что категорически запрещается. Такие изменения кардинальны.
Что можно, а что нельзя есть при циррозе печени
Пациенту придется забыть обо всех своих нездоровых привычках питания, чтобы максимально разгрузить печень для восстановления ее работы. Обязательным условием становится непосредственное участие врача при разработке целебной диеты.
Больным циррозом печени следует запомнить одно: шансы на полное выздоровление получает только ответственный человек. Для выздоровления необходимо строго следовать предписаниям медика и четко соблюдать правила целебного питания. Они звучат следующим образом:
- Питаться следует дробными частями и небольшими порциями. Допустимое количество калорий ежесуточно варьируется в пределах 2500—3000 Ккал.
- Необходимо увеличить и объем потребляемой жидкости. Она должна составлять теперь не менее 1,5 литра.
- Уменьшается количество соли. Больному разрешается использовать такую добавку в объеме до 2 чайных ложечек в сутки.
- Придется сказать «нет» жесткой и твердой пище. Всю подобную еду нужно измельчать либо перетирать.
- Еда принимается только в теплом виде. Никаких слишком горячих или чересчур холодных блюд.
- Категорически запрещается употреблять жареные продукты. Под табу подпадают и печеные яства, приготовленные в микроволновке либо на мангале. Теперь еда приготавливается исключительно на пару, запекается в духовке либо отвариватся на слабом огне.
- Тушеными блюдами можно побаловать себя не чаще 1—2 раз еженедельно.
Пятая диета строго рассчитывает все: калорийность продуктов, их набор, метод приготовления пищи и саму обработку. Подчеркиваем, что разработкой диетического меню занимается только врач, ведь цирроз печени – патология индивидуальная. И медик строго учитывает все нюансы данной истории болезни.
Полезные продукты для здоровья печени
Чтобы помочь печени избавиться от накопленных токсинов, при диете следует проводить и дни разгрузки. В это время пациент питается только молочкой, постными супчиками (овощными) и мягкими схарными фруктами.
