Шигеллез – это острая инфекционная болезнь, которая вызывается группой микробов под названием Shigella, характеризуется преимущественным поражением дистального отдела кишечника (сигмовидная и прямая кишка). Классическая кишечная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи.
Возбудителем шигеллеза (или по-старому бактериальной дизентерии) являются представители рода Shigella. В соответствии с антигенной структурой и биохимическими свойствами все представители рода Shigella разделены на 4 группы.
Причины появления
Основными причинами заболевания дизентерией можно назвать такие факторы:
- Попадание бактерий в рот через немытые руки и загрязненные предметы. Это чаще происходит с маленькими детьми, которые любят все пробовать на зубок.
- Плохо помытые фрукты или свежие овощи перед употреблением.
- Попадание в желудок зараженной бактериями воды. Такое случается во время купания в открытых водоемах или использование воды из рек и озер для питья.
- Контакты с человеком, больным дизентерией. Заразиться можно при тесном общении или в процессе ухода за больным.
- Немытые руки после работы с землей или походов в туалет.
Спровоцировать заболевание может и большое скопление мух. Мухи являются переносчиками возбудителей инфекции и могут загрязнить продукты, оставленные в открытом состоянии.
Симптомы дизентерии
Признаки заболевания обычно начинают проявляться через пару дней после заражения, но возможно появление симптоматики в сроки от нескольких часов до 5-6 дней.
Путем воздействия токсинов на лимфо- и кровообращение, поражение нервных сплетений кишки образуется болевой синдром, частый жидкий стул
Боли отличаются по характеру в зависимости от вида поражения мышечных волокон. При сокращении циркулярных мышц переполняются верхние отделы кишечника, а нижележащие запустевают, боли носят характер спазмов, ложных позывов, кала выделяется мало, содержимое испражнений — слизь, продукты воспаления.
Если сокращаются продольные мышцы, боли более длительные, мучительные, ложные позывы не проходят после акта дефекации. Дефекты слизистой вызываются нарушением при дизентерии синтеза белка, повышенным слущиванием эпителия. Общее действие токсинов способствует:
- развитию интоксикации (при тяжелой степени до токсического шока), токсины разносятся кровью по органам и тканям, вызывает перераздражение центров вегетативной иннервации в головном мозге, на уровне узлов брюшной полости, сегментов спинного мозга;
- происходит торможение симпатоадреналовой системы надпочечников, преимущественное действие блуждающего нерва создает условия для падения давления, частой дефекации;
- в связи с нарушением функций пищеварения, почек изменяются все виды метаболизма, теряется вода и электролиты до степени обезвоживания, недостаток витаминов, белков и углеводов провоцирует нарушение усвоения кислорода клетками, синтез энергии.
При тяжелом течении дизентерии происходит разрушение стенки кишки, организм дополнительно отравляется некротизированными тканями. Больные теряют значительное количество белка. Капилляры вокруг участка воспаления тромбируются, еще более ухудшают питание мышечного слоя.
Развивается парез (обездвиживание). Появляются условия для прободения кишечника. Из-за нарушения флоры у человека возникает вторичный иммунодефицит. Особое значение в развитии дизентерии придается аутоиммунным процессам. Перестройка в ответ на токсины-антигены вызывает образование антител к эпителию толстой кишки.
Процесс достигает максимума на второй неделе болезни. Повышенный выход в кровь гистамина, ацетилхолина, серотонина еще более утяжеляет воспаление. Аллергизация выше у пациентов склонных переходу к хроническому течению дизентерии.
Формы развития
Дизентерия может развиваться в трех формах тяжести протекания болезни: легкой, среднетяжелой и тяжелой.
В начале легкой стадии болезни заметны такие признаки:
- До 38 градусов поднимается температура и сопровождается мигренью, холодным потом, общей слабостью. Обычно признаки лихорадки проходят в течение суток.
- Позывы к дефекации значительно учащаются. Каловые массы изменяют консистенцию и становятся полужидкими.
- Возникает ноющая боль в области живота, усиливающаяся перед дефекацией.
Обязательно почитайте:
Причины эрозии желудка и лечение в домашних условиях
Обычно такие явления проходят через два или три дня и спустя три недели больной выздоравливает.
Более выражено протекает инфицирование средней степени тяжести. Заболевание развивается стремительно. Уже через несколько часов, при такой форме отмечаются следующие жалобы:
- более 3 суток держится температура 39 градусов.
- появляются головные боли, белый налет на языке.
- кожные покровы бледнеют.
- наблюдаются головокружения, чувство слабости, озноб.
- боли становятся приступообразными.
- позывы в туалет учащаются, но часто бывают безрезультатными.
- в каловых массах присутствуют слизистые примеси с кровяными прожилками.
Неприятные проявления сохраняются около 5 дней, а полностью состояние нормализуется через 5-6 недель.
Течение тяжелой формы дизентерии характеризуется лихорадочным состоянием с температурой около 40 градусов, появлением интенсивных болей в области живота, мигренью. Случаются приступы рвоты, ощущение холода в конечностях.
Тяжелая форма излечивается в течение более двух месяцев, а острый период держится от 7 до 10 дней. Заболевание длительностью свыше 3 месяцев диагностируется как хроническая форма дизентерии.
Свойства возбудителей
Амебиаз связан с возбудителем класса «Простейших». Амебы дизентерии существуют в 3 формах:
- у больного — в тканевой;
- у носителей — в просветной (вегетативной) и цистной.
Имеют ядро и ложноножки для передвижения. Питаются «заглатыванием» других бактерий, грибов, остатков пищи. Циста имеет округлую форму, несколько ядер. В тонком кишечнике зараженного дизентерией человека оболочка цисты разрывается. Из нее выходит зрелая амеба, которая начинает размножаться делением на одноядерные вегетативные формы.
Именно в это время проявляются первые симптомы заболевания. Увеличиваясь количественно, они продвигаются вглубь кишечника, выделяют токсические вещества, вызывающие признаки отравления. С калом вегетативные формы и цисты дизентерийных амеб переходят в воду, землю, оседают на немытых предметах быта.
Возбудитель амебной дизентерии имеет достаточную устойчивость к средствам дезинфекции, способен длительно сохранять свою заразность
Бактериальная дизентерия вызывается особыми палочками, которые в честь открывшего один из видов японского ученого Шига названы шигеллами. Они грамотрицательные по окраске. Способны проживать без кислорода. Выделяют экзо- и эндотоксины. Неподвижны, жгутики используют для прикрепления к стенке кишки. Не могут образовывать споры.
Обнаружен О-соматический антиген, у некоторых К-антиген. Это позволяет дифференцировать возбудителей с помощью иммунологических тестов.
Уровень заболеваемости отражает санитарное состояние
В настоящее время 96% случаев заболевания дизентерией в крупных городах вызывает шигелла Флекснера. Тип дизентерии Зонне характерен для сельской местности. Установлено, что любые шигеллы содержат R-фактор, определяющий устойчивость к антибиотикам.
Множественную устойчивость дают бактерии, в которых обнаружены плазмиды. Они обладают максимальной заразностью. Ученые высказывают мнение о зависимости смены типов возбудителя дизентерии от выработки иммунитета у людей.
Диагностика заболевания
С возникновением первых симптомов следует, не откладывая, обратиться к инфекционисту. После оценки жалоб и состояния пациента назначаются исследования на обнаружение возбудителя инфекции.
В комплекс обследования может входить:
- копрограмма каловых масс и бактериальное исследование;
- иммуно-ферментный анализ, определяющий антигены возбудителя;
- клинический анализ крови;
- исследование кишки при помощи эндоскопа – ректороманоскопия.
По результатам анализов диагностируется дизентерия и назначается лечение. Заболевание может вызвать серьезные последствия, поэтому болезнь необходимо купировать на ранних сроках, не допуская развития хронической формы.
Противопоказания
Применение некоторых лекарственных растений запрещено при индивидуальной непереносимости. Возможна аллергическая реакция или нарушение пищеварения при бесконтрольном потреблении некоторых отваров и настоев. Также следует с осторожностью принимать народные лекарственные средства при проблемах со свертываемостью крови, после инфаркта или инсульта или при различных хронических заболеваниях. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Рейтинг 0.00 (0 Голоса(ов))
Возможные осложнения
Дизентерия опасна своей способностью спровоцировать развитие тяжелых осложнений. Так запущенное заболевание может стать причиной таких последствий:
- Нарушается микрофлора кишечника.
- Появление геморроя и трещин в заднем проходе. Во время дефекаций даже может выпасть часть прямой кишки.
- Под воздействием бактерий возможно повреждение стенок кишечника, что приводит к кровотечению.
- В результате перфорации кишки, содержимое кишечника попадает в брюшную полость и развивается перитонит.
- Через истончившуюся стенку кишки токсины попадают в кровь, и происходит сильнейшая интоксикация организма, что представляет угрозу для жизни больного.
- От отравления токсинами бактерий страдает нервная система. Возможно развитие сердечной и почечной недостаточности.
- Вследствие длительной диареи организм обезвоживается.
Особенно опасны такие последствия для детей. В сочетании с ослабленностью организма это может привести к летальному исходу.
Возможно, Вам пригодится статья о лечении пищевого отравления в домашних условиях.
Также есть статья о лечении поджелудочной железы народными средствами.
Здесь Вы узнаете о лечении от паразитов в организме человека.
Общая информация о болезни
Возбудитель дизентерии у взрослых – различные виды дизентерийной палочки. Патологию легко спутать с иными, менее опасными заболеваниями ЖКТ. Чаще всего у больных обнаруживаются микроорганизмы Зонне и Флекснера. Такие бактерии заселяют складки толстой кишки.
Во внешнюю среду микроорганизм попадает в виде цист. Заболевший считается переносчиком патологии. Наибольший процент больных дизентерией регистрируют в городах с низкой санитарной культурой населения.
Проникая в организм взрослого, часть возбудителей дизентерии погибает. Остальные микроорганизмы транспортируются в кишечный тракт и способствуют формированию заболевания. Паразиты оставляют в теле продукты своей жизнедеятельности. Вещества являются ядовитыми и становятся причиной интоксикации.
У пожилых лечение дизентерии может проходить сложно
Хуже всего дизентерия протекает у взрослых людей преклонного возраста. В таком случае организм не способен справляться с патогенными микроорганизмами. Лечение должно начинаться незамедлительно.
Дизентерия у детей и взрослых сопровождается воспалительными процессами в органах ЖКТ. При переходе в хроническую форму может полностью исчезнуть негативная симптоматика. Лечение такого заболевания будет затруднительно.
Лечение в стационаре
Больные с выраженной симптоматикой, с тяжелой и среднетяжелой формой заболевания госпитализируются в стационар. В условиях больницы им обеспечивается строгий постельный режим (для больных с тяжелой формой) и диетическое питание. Пациентам со среднетяжелой степенью болезни можно передвигаться до туалета. С легкой формой в стационар помещают детей и больных с патологиями сердечно-сосудистой системы.
Обязательно почитайте:
Эффективные средства для похудения в домашних условиях
Основой медикаментозной терапии является применение антибактериальных препаратов. Лечение антибиотиками больных со среднетяжелой формой дизентерии не превышает 4 дней. Пациентам с тяжелой формой курс продляется до 5 дней.
Одновременно восполняется водный баланс в организме. Больным с легкой и среднетяжелой дизентерией назначается обильное питье. Это может быть чай, солевые растворы или растворы глюкозы. Тяжелым пациентам проводится внутривенное вливание растворов гемодеза, глюкозы, альбумина.
Также в терапию входит прием:
- препаратов, содержащих ферменты, бифидо- и лактобактерии;
- спазмолитиков для купирования болевого синдрома;
- витаминных комплексов и иммуномодуляторов;
- энтеросорбентов
Обязательной частью лечения является строгое соблюдение диеты. Исключается мясо, жирные и острые продукты, блюда из свежих фруктов и овощей. Также запрещены сладкие блюда, выпечка, напитки с газом и содержащие алкоголь.
Выписка из больницы осуществляется по истечении 3 дней после нормализации симптоматики и отсутствия в анализах возбудителей инфекции.
О симптомах и причинах дизентерии Вы можете также узнать из следующего видео:
Лечение у взрослых и детей в домашних условиях
Если симптомы и состояние больного не требуют госпитализации, то легкую форму дизентерии можно лечить в домашних условиях. Дизентерия является инфекционным заболеванием, поэтому применение домашних снадобий должно дополнять назначенное врачом медикаментозное лечение, а не заменять его.
Избавиться от диареи можно с помощью насыщенного раствора соли. В стакан воды сыпать соль, до прекращения растворения. Утром до еды выпить 1 ст. л. Такой пересоленной жидкости. Ничего не есть целый день, а пить можно через два часа. Понос остановится после первого применения.
Для этих же целей будет полезен прием половины стакана воды с размешанным в нем крахмалом (1 ч. л.).
У детей остановить диарею помогут плоды черемухи. По 1 ст. л. сухих и свежих ягод настаивать полчаса в стакане кипятка. Раз 5 в сутки давать выпить перед едой по 1 ст. л.
Штук 10 ольховых шишек варить полчаса в 200 мл воды. Поить ребенка 14 дней по 1 ст. л. трижды в сутки до еды.
Обязательно почитайте:
Как вылечить ГЭРБ в домашних условиях Хорошим средством для взрослых будет крепкий зеленый чай с добавлением в него большой ложки меда. Выпивать нужно по стакану трижды в день в течение недели.
Можно просто жевать 0,5 ч. л. сухого чая, неважно черного или зеленого и запивать водой. Проделывать так несколько раз в день.
Известным средством от диареи является рисовый отвар или вареный рис. Он обволакивает стенки желудка и кишечника, уменьшает раздражение и оказывает закрепляющее действие. Отвар можно пить по половине стакана несколько раз в день. Рис также разделить на порции и съедать в течение дня. Соль и масло не добавлять.
С промытого желудка курицы снять пленочку и высушить до хрупкости. Смолоть пленки в порошок и принимать по четверти чайной ложки раза три в день. Можно запивать водой.
В пол-литра кипящей воды всыпать ложку сухого подорожника и отстаивать часа два. Выпить весь настой в течение дня. Повторять лечение две недели. Это средство можно применять и взрослым и детям.
Прогноз и профилактика
Своевременное обращение к врачу и проведение комплексной терапии обеспечивает полное излечение дизентерии и снижает вероятность перехода заболевания в хроническую стадию. Лечение, проведенное на ранней стадии инфицирования, ограждает от возникновения осложнений.
Предупредить попадание инфекции в организм можно, если придерживаться некоторых профилактических мер:
- Следить за чистотой потребляемой воды. Не использовать для этих целей воду из открытых водоемов и не купаться в загрязненных озерах.
- Водопроводную воду и домашнее молоко обязательно подвергать кипячению.
- Употреблять только вымытые фрукты, зелень, овощи и не оставлять в открытом виде готовые блюда.
- Уничтожать скопления мух в помещении
- Чаще мыть руки, особенно после посещения туалета или работы с землей.
- Избегать контактов с зараженными людьми.
Пройдя курс лечения, не следует забывать, вероятность заражения окружающих будет сохраняться еще около двух недель после выздоровления.
