Эндоцервикоз шейки матки: причины, симптомы и лечение

Воздействие на слизистую шейки матки внутренних или внешних факторов может провоцировать различные изменения. К ним относят и эндоцервикоз, который в 40% случаев выявляют у молодых девушек, подростков и девочек. С таким диагнозом сталкиваются 50% женщин репродуктивного возраста. После 45 лет болезнь встречается редко, но случаи ее развития в постменопаузе существуют.

Что такое эндоцервикоз

Заболевание, при котором клетки эпителия, выстилающие цервикальный канал, частично смещаются в сторону влагалищной части, называют эндоцервикозом. При нем происходит замена плоского эпителия слизистой на цилиндрический. Иначе болезнь называют эктопией или псевдоэрозией. Механизм развития патологии:

Под воздействием неблагоприятных факторов слизистая отекает. Отслаивается эпителий, который ее покрывает.
На внутреннем канале шейки матки формируется истинная эрозия.
Постепенно патология смещается вниз, поражая часть шейки, близкую к влагалищу.
Из-за нарушения нормального расположения клеток слизистой повышается риск разрастания плоского эпителия в полость матки.
При прогрессировании болезни образуется железистая ткань, синтезирующая слизистый секрет.
Если для его выхода есть препятствия, то начинаются воспаления и нагноения, активизируется патогенная микрофлора, которая вызывает инфекции.

Частота распространения эктопии среди здоровых женщин – 39%, среди имеющих гинекологические заболевания – 50%. Эндоцервикоз не всегда считают патологией.

Во многих случаях «наползание» клеток является восстановительным (репаративным). Оно характерно для заживления истинных эрозий.

В норме рана затягивается под действием многослойного эпителия, но иногда это происходит при помощи цилиндрической соединительной ткани. Так развивается эндоцервикоз.

Нормой такое нарушение считается еще в нескольких случаях:

При беременности. Псевдоэрозию относят к нормальным физиологическим состояниям. Она связана с изменением работы яичников и нарушениями гормонального фона.
В детском и подростковом возрасте. Эктопия возникает из-за относительного дефицита эстрогенов. В указанном возрасте это считают физиологическим процессом.

Чем опасно смещение эпителия цервикального канала

При замещении слизистой влагалища цилиндрическим эпителием снижается защита матки от инфекций. Возможные осложнения недуга:

аднексит – воспаление придатков;
истинная эрозия шейки матки;
бесплодие;
кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз и герпес шейки матки;
поражение папилломавирусом.

Место замещения плоских клеток дифференцированными называется зоной трансформации. Она опасна, поскольку в 90% случаев рак развивается в такой области.

Со временем эндоцервикоз из фоновой переходит в предраковую стадию – дисплазию. Без лечения болезнь активно прогрессирует, что может вызвать рак. Так, толчок к его развитию дает запущенная псевдоэрозия.

Чаще это происходит при хронической форме болезни.

Цервикоз и беременность

Зачатие при эктопии возможно, поскольку на способность к нему влияют гормональный фон, проходимость маточных труб и состояние эндометрия. Проблемы могут возникать, если эндоцервикоз сопровождается инфекционными или воспалительными процессами.

При условии тщательного наблюдения неосложненная болезнь не опасна для плода. Врачи выбирают выжидательную тактику, а лечение назначают уже после родов. К потенциальным осложнениям эндоцервикоза во время беременности относят:

разрыв шейки матки в процессе родовой деятельности;
выкидыш;
преждевременные роды;
неправильное зарастание поврежденных в родах тканей;
инфицирование шейки матки;
затруднение прохождения плода при повторных родах.

Классификация патологии

Врожденный (наследственный) эндоцервикоз возникает из-за особенностей строения половых органов и проходит самостоятельно к 20 годам. Приобретенная форма развивается уже в репродуктивном возрасте. Виды эндоцервикоза по морфологическому строению:

Железистый. Псевдоэрозия имеет хорошо развитые железы, образующиеся из цилиндрических клеток эпителия. На железистый эндоцервикоз указывают бели – необычные или чрезмерные влагалищные выделения.
Железисто-кистозный. Измененные железы перерождаются в кисты.
Папиллярный. На цилиндрическом эпителии появляются образования в форме сосочков.
Поверхностный. Цилиндрические клетки встречаются только на поверхностной части слизистой.

Процесс замещения одних клеток слизистой другими может происходить по-разному и с определенной скоростью. Классификация эндоцервикоза с учетом этих признаков:

Стационарный. Протекает легче всех остальных форм, поскольку замещение тканей происходит только в верхней части влагалища. Стационарный эндоцервикоз не прогрессирует, поэтому площадь и тип распространения клеток не меняются.
Эпидермизирующийся (заживающий). Псевдоэрозия может исчезнуть самостоятельно. Среди цилиндрического эпителия обнаруживаются участки с многослойными клетками, что отмечается при заживлении тканей.
Прогрессирующий. Болезнь усиленно развивается, вызывая образование множества железистых разрастаний. Состояние часто считают предраковым. Иначе прогрессирующий эндоцервикоз называют пролиферирующим.
Простой. Цилиндрические клетки не разрастаются, но патологическое смещение эпителия цервикального канала остается. Простой эндоцервикоз встречается в 50% случаев этого заболевания.

Симптомы эндоцервикоза

Псевдоэрозия, которая образовалась на фоне неизмененной шейки матки, т. е. неосложненная, не вызывает у женщины неприятных ощущений. Бессимптомное течение отмечается часто, особенно если это эндоцервикоз с эпидермизацией. Болезнь проявляется, когда многослойный эпителий начинает расти слишком быстро. Характерные признаки эктопии:

кровяные выделения из влагалища;
резкий набор веса;
тянущая боль внизу живота;
перепады настроения;
зуд во влагалище;
боль при интимной близости;
обильные слизистые выделения из влагалища.

Хронический эндоцервикоз шейки матки

Без лечения болезнь продолжает прогрессировать. В результате она принимает хроническую форму, при которой появляется отек слизистой. Это провоцирует развитие воспалений и инфекций. Основные признаки хронической псевдоэрозии:

серозно-гнойные или серозные бели с неприятным запахом;
ощущение зуда и жжения в области наружных половых органов;
кровь после спринцеваний, полового акта или гинекологического осмотра.

Причины изменения эпителиального слоя шейки матки

Врожденная эктопия связана с неправильным разделением эпителия на цилиндрический и плоский. До половой зрелости подобное нарушение считают нормой, поскольку так происходит физиологическое «взросление» слизистой шейки матки. Граница видов эпителия «встает» на свое место, когда уровень эстрогенов в организме приближается к таковому у женщин репродуктивного возраста.

Механизм, который запускает процесс развития приобретенной псевдоэрозии, до конца не изучен. В медицине приводятся только факторы риска заболевания:

хронические воспаления шейки матки;
беспорядочные половые связи;
гормональные нарушения;
бактериальный вагинит;
несоблюдение правил интимной гигиены;
половые инфекции;
частые аборты;
разрывы шейки матки при родах.

Диагностика

Обнаружить смещение клеток цервикального канала в сторону влагалища врач может еще в процессе гинекологического осмотра. Дополнительные исследования назначают, чтобы выявить тип и причину псевдоэрозии. Основные методы диагностики:

расширенная кольпоскопия;
анализ крови на половые гормоны;
цервикальный мазок с последующей цитограммой;
УЗИ полости матки;
Биопсия пораженных клеток;
анализ на вирус папилломы человека.

Лечение эндоцервикоза

В 80% случаев псевдоэрозия протекает в осложненной форме, которая требует лечебных мероприятий. Сначала устраняют инфекцию, восстанавливают микрофлору влагалища, гормональный и иммунный фон. Затем принимают меры по удалению очага эктопии.

У молодых девушек даже противовоспалительная терапия помогает уменьшить зону псевдоэрозии, но только при условии, что у них нет серьезных гинекологических патологий. Список основных методов лечения эндоцервикоза включает:

Консервативную терапию. Назначение конкретных лекарств зависит от основного заболевания, вызвавшего эктопию, и симптомов, которые проявляются у женщины. Препараты используют на начальной стадии, когда псевдоэрозия незначительная и не прогрессирует.
Удаление эктопии малоинвазивными способами. Это основной метод лечения, который позволяет полностью удалить участок псевдоэрозии. К такому способу прибегают, когда не удается справиться с болезнью медикаментами или эпителий разрастается слишком активно.
Хирургическое вмешательство. В отличие от предыдущего метода является более травматичным. Показания к удалению эктопии таким путем:
- дисплазия или рак шейки матки;
- осложненная псевдоэрозия на фоне папилломавируса с высоким риском развития онкологического процесса;
- выраженные внешние изменения слизистой, включая полипы, гипертрофию тканей, наботовы кисты и кондиломы.

Медикаментозная терапия

При псевдоэрозии используют лекарственные препараты в форме таблеток и вагинальных свечей. Основные группы применяемых медикаментов:

Противовоспалительные. Используются при значительном отеке и гиперемии слизистой шейки матки.
Антибиотики. Применяются, чтобы устранить патогенную микрофлору.
Противовирусные. Показаны для случаев, когда псевдоэрозия вызвана вирусными инфекциями.
Гормональные. Назначают женщинам, у которых в организме нарушен баланс гормонов.

Удаление пораженных участков слизистой

Для удаления патологических очагов на слизистой шейки матки сегодня используются самые современные методы:

Диатермокоагуляция – прижигание зоны трансформации слизистой электрическим током. Такой метод используют только для лечения рожавших женщин, поскольку он может вызывать кровотечения и стеноз цервикального канала.
Криодеструкция – прижигание псевдоэрозии жидким азотом. Патологический участок подвергается замораживанию, после чего слизистая отторгается и восстанавливается. Метод считают особенно эффективным.
Лазерная деструкция – воздействие на ткани гелий-неоновым или углекислым лазером. Процедуру считают самой безопасной, поэтому ее назначают чаще остальных.
Химическая коагуляция – выжигание эпителия специальными кислотами. Они содержатся в препаратах, таких как Солковагин и Вагитил. Метод подходит для удаления псевдоэрозий небольшого размера.

Прогноз и профилактика

Более тяжело проходит лечение псевдоэрозии, возникшей на фоне вирусной инфекции. Терапия может занять чуть больше времени. В остальных случаях прогноз лечения благоприятный. После приема лекарств или прижигания на месте эктопии образуется нормальная слизистая.

С учетом возможных причин псевдоэрозии можно выделить правила ее профилактики:

Соблюдать правила личной гигиены.
Пользоваться барьерными методами контрацепции.
Каждые полгода посещать гинеколога.
Регулярно осуществлять интимную гигиену.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Как вылечить эндоцервикоз: симптомы и диагностика болезни

Эндоцервикоз шейки матки — заболевание, в ходе которого разрушается структурная целостность данного органа. Оно опасно тем, что на его фоне могут развиваться и другие заболевания, в том числе, онкологического характера.

Причины развития болезни

Существует огромное количество причин, провоцирующих развитие эндоцервикоза шейки матки. Наиболее распространенными являются такие факторы:

наличие инфекции или воспаления;
химическая травма;
раннее начало половой жизни;
роды или аборт.

Часто возбудителями заболевания являются стрептококковый или стафилококковый ВПЧ, а также кишечная палочка. Способствовать развитию могут плохой иммунитет, любые гормональные изменения или неправильное применение контрацепции.

Большая часть женщин сталкиваются с этим заболеванием в возрасте от 30 до 45 лет. В более позднем возрасте оно встречается намного реже.

В каждом случае могут быть совершенно разные причины появления заболевания, поэтому необходимо проходить регулярное обследование у гинеколога. Только он сможет установить точный диагноз. Стоит отметить, что на первых стадиях заболевания можно не заметить никаких симптомов, но если у вас появляются какие-либо сомнения, обязательно необходимо обращаться за помощью к доктору.

Симптомы эндоцервикоза

Первые симптомы этой болезни схожи с эрозией. Пациенты начинают жаловаться на боли внизу живота. Они могут иметь как жгущий, так и тянущий характер. Неприятные ощущения могут усиливаться непосредственно во время полового акта. Кроме того, появляются слизистые выделения. Как правило, они являются достаточно обильными.

Гормональные нарушения также являются важным признаком эндоцервикоза шейки матки. Их можно определить по таким симптомам:

резкое увеличение веса;
частые перепады настроения;
чувство постоянной усталости.

Для гинеколога при осмотре важно будет определить наличие такого симптома, как изменения в эндоцервикальном канале, из которого выделяется слизь. При этом шейка матки может быть покрыта участками утолщений.

Очень важно вовремя поставить диагноз эндоцервикоза шейки матки, так как он может стать причиной развития многих других заболеваний. Так, при ослаблении иммунитета организм теряет способность противостоять инфекциям.

Тогда в районе слизистого эпителия начинаются многочисленные воспаления. Это благоприятные условия для развития папилломы, которая со временем способствует появлению опухолей.

Кроме того, ослабленная защита слизистых провоцирует развитие гонореи, кандидоза и даже сифилиса.

Диагностика болезни

Для установления точного диагноза недостаточно просто заметить симптомы. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу. Гинеколог обязан назначить комплексное обследование. Сюда могут входить:

УЗИ шейки матки;
гинекологический мазок;
гистологический анализ;
эндоскопия.

Стоит отметить, что гинекологический мазок рекомендуется проходить по несколько раз в год. Это простое обследование поможет вовремя установить наличие каких-либо заболеваний. Кроме того, мазок используется гинекологами для отслеживания хода заболевания.

Лечение эндоцервикоза шейки матки

Современная медицина предлагает огромное количество вариантов лечения этой болезни. Среди них:

химическая коагуляция;
радиоволновая хирургия;
криотерапия;
лекарственные препараты.

Химическая коагуляция также является хорошим методом, в ходе которого все поврежденные клетки разрушаются и уничтожаются. Однако все эти методы лечения могут помочь лишь на первых стадиях эндоцервикоза.

Радиоволновая хирургия — более серьезный метод, но он предполагает полную безболезненность. Под действием радиоволн клетки разрушаются и испаряются. Лазеротерапия способствует предупреждению рубцов, что также является безопасным. Однако недостаток этого метода заключается в большой длительности курса лечения

Одним из самых надежных методов считается криотерапия. В ходе процедуры доктор прижигает существующие язвы ожегом. Не стоит бояться, что врач можечь задеть здоровую часть шейки матки. Все гинекологи обязательно обучаются криотерапии и не допускают подобных ошибок.

Дешевым способом лечения считается прижигание электрическим током. Это доступный метод, но в ходе процедуры женщина может испытывать неприятные запахи, а также жжение. Кроме того, лечение электрическим током предполагает возможные последствия в виде воспаления или рубцов.

Для более эффективного лечения и для предотвращения побочных эффектов, гинекологи рекомендуют на некоторое время отказаться от половой жизни. Доктор сам определяет длительность курса лечения и продолжительность отказа.

Через какое время проявляется сифилис: http://venerolog-ginekolog.ru/venereology/sifilis/inkubatsionnyiy-period-sifilisa.html

Профилактика эндоцервикоза шейки матки

Это пункт предполагает следование основным правилам личной гигиены. О них всегда нужно помнить и следовать им. Для этого подмываться женщинам рекомендуется 2 раза в день. Делать это лучше всего с мылом или со специальным средством для интимной гигиены.

Не стесняйтесь напоминать о личной гигиене и своему партнеру, если видите в этом необходимость. Помните, что от этого зависит и ваше здоровье.

Итак, мы ознакомились с основными характеристиками эндоцервикоза шейки матки. Какие вещи обязательно нужно запомнить:

Воспаления, инфекции, ослабленный иммунитет являются наиболее распространенными причинами развития данного заболевания.
Его симптомы могут проявляться в виде тянущих болей и обильных выделений.
Существует множество методов лечения эндоцервикоза. Лечащий доктор индивидуально подбирает курс.
Для профилактики данного заболевания рекомендуется следовать правилам интимной гигиены.

Эндоцервикоз шейки матки: симптомы, причины и методы лечения :

Эндоцервикоз шейки матки (псевдоэрозия, эктопия) – это женское заболевание, которое характеризуется повреждением слоя эпителия влагалища. При этом имеется риск образования клеток рака.

Причины заболевания

Как правило, эндоцервикоз шейки матки возникает вследствие проникновения инфекций, наиболее распространенными из которых являются кишечные палочки, стафилококки и стрептококки. Также это заболевание может быть вызвано следующими факторами:

вследствие неправильного спринцевания;
изменения в гормональном фоне;
заболевания половой и мочеполовой системы воспалительного характера;
травма, полученная после применения средств контрацепции химического и барьерного типа;
начало половой жизни в раннем возрасте;
наличие абортов;
разрывы в родах;
нарушение иммунной защиты организма.

Симптомы заболевания

Во многих случаях эндоцервикоз шейки матки может протекать практически без симптомов. Но иногда при этом заболевании, особенно если имеет место его запущенная форма, может наблюдаться:

появление крови из влагалища после полового сношения;
боли в животе (нижней части);
практически не прекращающиеся выделения из влагалища гнойного характера;
зуд половых органов.

Диагностика заболевания

Для выявления наличия эндоцервикоза для начала проводят осмотр женщины на гинекологическом кресле, в ходе которого врач может обнаружить покраснения шейки матки. Затем специалист возьмет мазок из влагалища на микрофлору и направит пациентку на прохождение следующих процедур:

сдача крови на выявление венерических заболеваний;
биопсия;
кольпоскопия.

Эндоцервикоз шейки матки: лечение

Для избавления от данного заболевания можно прибегнуть к множеству методов. Вот несколько из них:

Лазеротерапия. Один из самых распространенных и безопасных способов лечения эндоцервикоза, после применения которого не остается рубцов. Но сам процесс восстановительного периода затягивается на довольно длительное время.
Коагуляция химическая. Проводится при начальной стадии заболевания. При выполнении данной процедуры происходит разрушение больных клеток химическими препаратами. Рекомендуется проводить еще не рожавшим женщинам.
Криотерапия. Это прижигание больных клеток жидким азотом. Процедура очень быстрая и безболезненная. Образование шрамов встречается довольно редко.
Радиоволновая хирургия. Самый популярный способ лечения заболевания. Основан он на бесконтактном методе воздействия радиоволн на поврежденные клетки.
Диатермокоагуляция. Это процесс, основанный на прижигании больных клеток током. Это недорогой, но очень болезненный метод лечения эндоцервикоза шейки матки.

Хронический эндоцервикоз

При несвоевременном обращении к врачу или незаконченном лечении воспаление может распространиться на соседние соединительно-тканные и мышечные волокна. Иными словами, заболевание может принять хроническую форму, которая может угрожать появлением других болезней.

Эндоцервикоз

Эндоцервикоз – это патологический процесс, связанный с изменением эпителиального слоя шейки матки. Если процесс приобретает длительный характер, то затрагивает цервикальный канал, что вызывает частичную деструкцию оболочки.

Эпидермизирующийся эндоцервикоз, как и другого типа, может быть как врожденным, так и приобретенным, встречается довольно часто у лиц женского пола репродуктивного возраста. Эндоцервикоз еще называют псевдоэрозией, может представлять собой большой риск возникновения злокачественной опухоли.

Диагностируется заболевание при первом же осмотре у гинеколога, а после сдачи дополнительных анализов назначается соответствующее лечение. Если терапия проведена вовремя, прогноз положительный.

Причины эндоцервикоза, которые предшествовали развитию патологического процесса в шейке матки, следующие:

воспалительные процессы хронического характера;
наличие бактериальных вагинитов;
частые механические аборты;
всевозможные разрывы шейки матки в процессе родов;
гормональные сбои;
раздражение шейки матки химическими соединениями;
непостоянный половой партнер;
инфекционные заболевания половой сферы;
несоблюдение правил гигиены.

Чаще всего заболевание встречается у лиц женского пола от 25 до 45 лет, причем причиной выступают в основном гормональные сбои, в результате которых нарушается нормальная работа яичников и основных желез, что приводит к нарушению регенерации ткани и вызывает формирование патологии.

Патогенез заболевания следующий: происходит постепенное смещение патологии с внутреннего канала шейки матки в нижнюю часть ее полости. Нехарактерное расположение слизистой оболочки способствует формированию предпосылок к неблагоприятному разрастанию плоского эпителия в полость матки, что в сочетании с различными отрицательными факторами может вызвать развитие онкологии.

Дальнейшее развитие эпителия в нижней части матки приводит к образованию железистой ткани, которая начинает активную выработку слизистого секрета. При отсутствии его свободного выхода, провоцируется процесс нагноения и воспаления, что вызывает развитие патогенной микрофлоры, провоцируя частые инфекции, а в тяжелых случаях может привести к удалению матки.

Эндоцервикоз может быть наследственным и приобретенным, а основная классификация отталкивается от гистологических особенностей, характера течения, то есть динамики.

По морфологическому строению выделяют следующие виды патологии:

железисто-кистозный тип, когда наблюдается перерождение эрозированных желез в кисты;
железистый тип – для него характерно образование эрозированных желез из клеток цилиндрического эпителия;
поверхностный тип, когда появляются цилиндрические клетки на поверхности слизистой;
папиллярный тип – в области поражения образуются папулезные сосочки.

В зависимости от характера и скорости развития патологического процесса выделяют:

Стационарный эндоцервикоз – самая легкая форма заболевания, для которой характерно замещение тканей в верхней части слизистой влагалища, без прогрессирования, не меняет форму и площадь распространения.
Прогрессирующий эндоцервикоз – эта разновидность более выражена, для нее характерны железистые разрастания с большим количеством кист. Разновидность часто является предраковым состоянием.
Эпидермизирующийся – не требует специфического лечения, так как пораженный участок покрывается нормальным эпителием, что приводит к наслоению тканей и восстановлению измененного участка.
Хронический эндоцервикоз – появляется из-за отсутствия соответствующего лечения. Если есть провоцирующий фактор, длительное течение недуга вызывает отек слизистой, может происходить нагноение и увеличение патогенных микроорганизмов.
Простой эндоцервикоз. Для него характерно наличие патологического смещения эндоцервикса, а признаки избыточного разрастания цилиндрических клеток отсутствуют.
Пролиферирующий эндоцервикоз – имеет выраженное увеличение цилиндрического покрова, локализуется на наружной поверхности шейки матки. Этот процесс наблюдается в цервикальной железе и может сопровождаться множественностью кист.

Классификация является условной, используется в медицине.

Эндоцервикоз шейки матки

У большинства пациенток псевдоэрозия протекает бессимптомно. Признаки эндоцервикоза проявляются только в том случае, если к аномалии присоединяется инфекция или наблюдается быстрый рост многослойной эпителиальной ткани.

К основным симптоматическим проявлениям относятся:

болевые ощущения во время полового акта с кровяными выделениями;
болезненность внизу живота;
ощущения зуда во влагалище;
обильные выделения из влагалища в виде слизи.

При отсутствии лечения возникает хронический эндоцервикоз шейки матки, в результате чего может отекать слизистая. Наблюдаются воспалительные процессы, а для патогенной микрофлоры образуется положительная среда для роста, что приводит к нагноению, вызывая неприятные выделения и запах.

Диагностируется эндоцервикоз после осмотра у гинеколога, но требует дифференциации, для чего пациентку направляют на дополнительные исследования:

Расширенная кольпоскопия – диагностика с помощью многократного увеличения, чтобы определить структуру эпителия.
Цитограмма – с ее помощью берется цервикальный соскоб для исследования тканей, их характера, чтобы исключить дисплазию и воспалительные изменения. Для этого используется микропрепарат. Суть исследования заключается в использовании предметного стекла с образцом ткани для исследования.
Анализ на уровень половых гормонов – поможет выявить причину и уточнить ожидаемый прогноз состояния.

Осмотр кольпоскопом

После выяснения причины и степени течения заболевания пациентке прописывается соответствующая терапия.

Когда отсутствуют симптоматические проявления патологии, терапевтические мероприятия не используются: пациентка становится на учет у акушера-гинеколога и постоянно наблюдается.

Если к псевдоэрозии присоединяется инфекции, то лечение эндоцервикоза носит специфический характер и направлено на устранение патогенной микрофлоры с помощью различных антибактериальных препаратов.

Средства могут приниматься орально или в виде вагинальных свечей.

Если псевдоэрозия сопровождается неприятными выделениями, болезненностью и наблюдается быстрый рост тканей, то лечение эндоцервикоза шейки матки следующее:

Диатермокоагуляция – состоит в прижигании пораженного участка электрическим током, но не всегда приводит к излечению и опасно для пациентки. Эта процедура может вызвать осложнения в виде обильного кровотечения, привести к стенозу цервикального канала с последующим развитием бесплодия. Такой метод противопоказан, если женщина ни разу не рожала.
При помощи лазерной деструкции, которая осуществляется с помощью углекислого или гелий-неонового лазера. Процедура не имеет противопоказаний, и отмечается высокая эффективность в избавлении от патологии.
Криодеструкция – заключается в использовании жидкого азота, с помощью которого замораживается участок с последующим восстановлением. Такой метод часто используется и весьма эффективен.
Химическая коагуляция – заключается в использовании специальных химических средств, может сочетаться с другими методами медикаментозного лечения для достижения большей эффективности.

Как лечить эндоцервикоз, выбирает специалист, который опирается на историю болезни, возраст пациентки, а также учитывается риск осложнений или возникновение аллергических реакций на препараты.

Эндоцервикоз приводит к снижению сопротивляемости инфекции, а при неблагоприятных факторах вызывает воспаление. Может спровоцировать развитие истинной эрозии шейки матки, и при отсутствии лечения приводит к возникновению хронического процесса, который может перейти в предраковую стадию. На этом фоне может возникнуть бесплодие у женщины. Однако оно обратимо при соответствующем лечении.

Эндоцервикоз шейки матки можно предотвратить, если соблюдать правила личной гигиены, пользоваться защитой во время полового акта, вовремя лечить воспалительные процессы в половых органах, наблюдаться у гинеколога раз в полгода. Контрацептивы подбирать вместе со своим лечащим врачом, чтобы не спровоцировать осложнения.

Эндоцервикоз шейки матки, виды, типы, признаки и причины развития

При заболеваниях половой системы может возникнуть негативное воздействие на различные женские органы. В случае такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки наблюдается повреждение эпителиального слоя влагалища.

В том случае, если заболевание не будет своевременно подвержено терапии, то последствия могут быть весьма страшными.

Если говорить простым языком, то такое заболевание называют эрозией, при этом диагностируют ее каждой второй женщине.

Какой может быть эрозия, виды и типы?

На сегодняшний день выявляют три формы этого заболевания. Простой вид можно с легкостью определить, обратившись на осмотр к гинекологу. В случае прогрессирующей формы, начинают появляться новые образования в шейке матки, в ее железистой структуре.

Если у женщины есть хроническая форма эрозии, то заметить ее практически невозможно, так как она не сопровождается яркими симптомами. Только в редких случаях у женщины наблюдаются незначительные выделения.

Хроническая стадия возникает в результате обычной эрозии, которую не долечили, поэтому женщине назначают антибактериальное лечение.

Симптомы и признаки эндоцервикоза шейки матки

На самом деле причинами возникновения такого заболевания, как эндоцервикоз шейки матки могут оказаться разные факторы:

Воспалительные процессы в органах малого таза;
Неправильное спринцевание;
Аборты;
Роды;
Изменения в гормональном фоне;
Воспалительные процессы в мочеполовой системе;
Инфекции: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк;
Травмы в результате приема барьерных и химических средств;
Снижение в работе иммунной системы;
Начало ведения половой жизни в раннем возрасте;
Инфекции, попавшие во влагалище, передающиеся половым путем, вирус папилломы или генитальный герпес;
Прием средств контрацепции без предварительной консультации с доктором (препараты должны назначаться каждому человеку в индивидуальном порядке).

Причины возникновения заболевания могут быть абсолютно разнообразными. На ранних стадиях развития болезни нет никаких симптомов. Первые признаки заболевания нельзя самостоятельно определить, поэтому посещать гинеколога рекомендуется два раза в год.

Если говорить о заболевании на запущенной стадии, то проявляться оно может такими симптомами, как покраснение шейки матки и выделения с гноем. После занятий сексом у женщины возникают даже выделения со сгустками крови и прожилками.

Очень часто в таком случае возникают боли в нижней части живота и зуд в половых органах.

Некоторые представительницы прекрасного пола прибегают в данном случае к самостоятельному лечению, что может в конечном итоге привести к непоправимым последствиям. Поэтому только специалист имеет право назначать лечение, после диагностирования болезни.

Чтобы поставить этот диагноз, должен быть произведен осмотр, необходимо узнать о наличии симптомов, обязательно взять из влагалища мазок.

Если заболевание находится в более тяжелой форме, рекомендуется назначить колькоскопию, биопсию, провести анализы на возможные венерические болезни.

В ряде случаев, подобная симптоматика бывает на фоне других болезней. На первый взгляд доктор может заподозрить наличие у женщины эрозии, однако во время проведения более детального осмотра, становится понятно, что причина кроется совершенно в другом. Такая патология носит название псевдоэрозия.

В том случае, если эндоцервикоз приобретает хроническую форму, то это может стать причиной возникновения кисты.

Поэтому при возникновении первых же симптомов болезни, необходимо срочно обращаться в больницу для прохождения гинекологического обследования, где при подтверждении диагноза будет сразу назначено лечение.

Если говорить о терапии, то существует одна достаточно старая методика, которая заключается в прижигании электрическим током больных участков. Такое лечение называют диатермокоагуляцией. Такой способ хоть и самый дешевый, но наиболее неприятный, так как женщина чувствует сильное жжение и зловонный запах. После подобного лечения, в качестве последствий может быть воспаление или рубцы.

Причины развития эндоцервикоза шейки матки

В некоторой степени данное заболевание сходно с эндометриозом — разрастанием клеток эндометрия за пределами матки. При эндоцервикозе наблюдается постепенное перемещение клеток слизистой оболочки цервикального канала на нижнюю часть полости матки. Существует и другое название у данного патологического процесса — псевдоэрозия.

Среди механизмов, запускающих развитие эндоцервикоза, можно выделить наиболее распространенные:

инфекционные заболевания репродуктивных органов в анамнезе;
травмирование шейки матки в процессе родов или во время оперативного вмешательства;
перенесенные ранее аборты и чистки;
прием гормональных препаратов без необходимости;
хронические воспалительные заболевания органов малого таза;

Эндоцервикоз, как правило, развивается на фоне гормонального дисбаланса, поскольку именно он становится катализатором формирования патологического очага на шейке матки.

Виды и типы эндоцервикоза шейки матки, какие бывают?

В гинекологической практике данную патологию принято классифицировать таким образом:

По возрастному проявлению:

врожденный эндоцервикоз — формируется в результате аномального развития эмбриона во время беременности. Данная патология не нуждается в лечении, она не прогрессирует, а атипичные клетки в очаге поражения отсутствуют;
приобретенный — развивается поз воздействием факторов, перечисленных в начале статьи.

В зависимости от динамики развития:

простой — наиболее распространенная разновидность патологии, которая является вариантом нормы и не подлежит лечению;
прогрессирующий — форма заболевания, представляющая особую опасность, поскольку она характеризуется наличием новообразований на шейке матки, которые активно развиваются;
заживающий — благоприятное замещение патологических очагов нормальным многослойным эпителием в результате купирования воспалительных процессов и устранения гормональных нарушений;
осложненный — развивается в совокупности с другими заболеваниями репродуктивных органов;
хронический — формируется в результате игнорирования проблемы и отсутствия лечения. Основным признаком данной формы заболевания являются обильные выделения с примесями крови или гноя.

Отдельно следует выделить рецидивирующую разновидность недуга, при которой эндоцервикоз периодически обостряется, а затем входит в фазу ремиссии. При установлении причины заболевания и проведении адекватной терапии шансы на благоприятный прогноз излечения являются достаточно высокими.

Симптомы развития эндоцервикоза

В случае развития простого эндоцервикоза женщина долгое время может даже не догадываться о наличии патологии. Если же заболевание перешло в хроническую форму, то у него возникают характерные признаки:

обильные выделения из половых путей, зачастую с примесями крови или гнойного экссудата;
болезненные ощущения в нижней части живота;
чувство зуда и жжения в области гениталий;
кровянистые выделения во время и после полового акта.

Поскольку одной из причин формирования эндоцервикоза является сбой гормонального фона, у женщин с данным заболеванием может наблюдаться избыточный вес, перепады настроения, раздражительность, чрезмерная усталость и прочие характерные признаки гормонального дисбаланса.

Диагностика эндоцервикоза шейки матки

Диагностировать заболевание грамотный специалист способен еще на этапе осмотра, однако для его подтверждения и определения разновидности эндоцервикоза необходимо провести ряд исследований:

мазок из влагалища на микрофлору;
анализ крови на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
УЗИ органов малого таза;
определение уровня гормонов;
кольпоскопия;
взятие мазка на онкоцитологию;
биопсия с последующим гистологическим анализом фрагментов ткани.

Наиболее информативным в этом случае считается анализ мазка на цитологию, поэтому при наличии заболевания данный анализ необходимо проходить регулярно, что позволит отслеживать динамику развития заболевания на фоне проводимого лечения.

Что такое хронический эндоцервикоз шейки матки?

В подавляющем большинстве случаев хронический эндоцервикоз протекает абсолютно бессимптомно, но иногда возможны его проявления в виде патологических выделений из половых путей, болезненных ощущений во время сексуального контакта, зуда и жжения в области гениталий.

Такая разновидность заболевания развивается при игнорировании проблемы и отсутствия адекватного лечения. Хроническое течение недуга представляет особую опасность для пациенток с ВПЧ, поскольку сочетание данных заболеваний способно привести к дисплазии шейки матки с последующим ее переходом в злокачественную форму.

Лечение в таком случае должно быть комплексным, включающим прием лекарственных препаратов и малоинвазивную хирургию.

Развитие хронического эндоцервикоза необходимо постоянно держать под контролем, поскольку именно эта форма представляет наибольшую опасность, так как риск перерождения в онкологию достаточно высок.

В качестве профилактики необходимо быть разборчивой в половых связях, избегать прерывания беременности, регулярно проходить гинекологические осмотры и своевременно лечить все заболевания половой сферы.

Ведь любой из этих факторов способен привести к прогрессированию заболевания и развитию опасных осложнений на его фоне.

Что делать, как лечить эндоцервикоз шейки матки?

На начальном этапе заболевания эффективно справиться с проблемой могут различных лекарственные препараты: антибактериальные, противовоспалительные и противовирусные. Кроме того, лечение дополняют иммуностимулирующими лекарственными средствами, а также гормональными препаратами, при необходимости.

Многие женщины отмечают высокую эффективность фитопрепаратов, например, вагинальных свечей на основе лекарственных трав, которые оказывают позитивное воздействие на женский организм после проведения оперативного вмешательства.

В запущенных случаях избавиться от недуга можно при помощи следующих способов:

Диатермокоагуляция — прижигание псевдоэрозии электрическим током высокой частоты. Данный метод считается наиболее бюджетным вариантом лечения, однако его не рекомендуется применять нерожавшим женщинам и тем, кто в будущем планирует завести ребенка. Процедура достаточно болезненная и сопровождается неприятным запахом. Осложнением данного способа является рубцевание ткани и снижение эластичности шейки матки.
Криотерапия — воздействие на патологические ткани жидким азотом. Под влиянием низких температур атипичные клетки погибают и в последствии разрушаются. Такое лечение является достаточно эффективным и не приводит к появлению рубцов.
Радиоволновая терапия — нагревание патологических тканей высокочастотными радиоволнами, в результате чего происходит их испарение. Данный способ лечения является наиболее перспективным и малотравматичным. Его применение рекомендуется девушкам, которые в будущем планируют беременность.
Лазерная коагуляция — эффективный и безопасный способ лечения псевдоэрозии с наименьшим количеством осложнений.
Химический способ лечения — подходит для устранения небольших очагов поражения. При этом на патогенные ткани воздействуют специальными кислотами, не задевая здоровый эпителий.

Основная задача врача-гинеколога заключается в устранении разросшихся патологических клеток и формировании на их месте здорового эпителия. А своевременное начало лечения и неукоснительное следование рекомендациям специалиста значительно повышает шансы на успешное избавление от проблемы.

Эндоцервикоз, причины заболевания, симптомы, анонимное лечение, прием врача

Предпосылкой псевдоэрозии шейки матки считается аномалия формирования женских половых органов во время эмбрионального развития. Незадолго до рождения такой покров замещается многослойным плоским эпителием, в норме сохраняясь только в цервикальном канале, но у некоторых женщин он остается и на незначительном участке влагалищной части шейки матки.

Размеры этой зоны могут изменяться со временем под воздействием различных факторов:

Гормональный фон. Клетки эпителия половых органов женщины являются гормоночувствительными, по-разному реагируя на работу эндокринной системы. Этим объясняется частое обнаружение псевдоэрозии в период полового созревания, при беременности или использовании гормональных контрацептивов.
Инфекционные факторы. Заболевания, передающиеся половым путем, или неспецифическое воспаление женских половых органов (кольпиты, цервициты) провоцируют расширение зоны цервикальной эктопии.
Химические факторы. Раздражение шейки матки химическими соединениями, входящими в состав вагинальных суппозиториев, лубрикантов, смазки для презервативов может стать причиной развития данного состояния.
Механическое раздражение. Появление цилиндрического эпителия отмечается при травмировании влагалищной части шейки матки – причиной могут быть частые половые контакты, использование барьерных методов контрацепции, роды.

Классификация

В настоящий момент нет общепризнанной грани, разделяющей физиологическую особенность женского организма от состояния, требующего лечебного вмешательства. Выделяют несколько типов эктопии, различающихся по своему гистологическому строению.

Папиллярная форма. Эпителиальная ткань формирует сосочковые разрастания и тяжи, представляющие собой воспалительные инфильтраты. Возникает под воздействием инфекции или другого фактора, вызывающего воспаление.
Железистая форма. Формируются небольшие фолликулы и кисты, покрытые многослойным эпителием. Причины развития неясны, подозревают влияние гормонов или клеточных изменений.
Смешанная форма. Эпителиальный покров формирует как сосочки, так и кистозные разрастания.

Симптомы

В большинстве случаев эктопия протекает бессимптомно, заметные проявления возникают только при присоединении инфекции или аномальном росте многослойной эпителиальной ткани. Некоторые женщины отмечают болезненность при половом акте, иногда после него возникают небольшие кровянистые выделения. Редкими симптомами также являются боли внизу живота, зуд влагалища, ощущение жжения.

Осложнения

Из-за пониженной сопротивляемости цилиндрического эпителия при этом состоянии легче возникает воспаление под воздействием инфекционных агентов, химических и механических раздражителей. Изменение консистенции и объема цервикальной слизи приводит к обратимому бесплодию – секрет формирует барьер на пути проникновения сперматозоидов.

Диагностика

Диагностика псевдоэрозии шейки матки важна для дифференцирования состояния от предраковых состояний, воспалительных поражений и других патологий, требующих лечения. Она включает в себя консультацию гинеколога, который разрабатывает схему дальнейших исследований и анализов:

Осмотр на кресле. Признаки эктопии можно выявит при простом визуальном осмотре шейки матки в зеркалах. Для подтверждения диагноза врач проводит расспрос пациентки и назначает перечень дополнительных процедур. • Расширенная кольпоскопия.

Прицельное изучение измененного участка шейки под многократным увеличением необходимо для определения структуры эпителиального покрова. В ходе исследования проводят Шиллер-тест. Цервикальный соскоб.

Исследование образцов тканей позволяет определить характер клеток в аномальной области. Также это необходимо для исключения дисплазии и воспалительных изменений. Применяют цитологию соскоба шейки матки (PAP-тест). Определение уровня половых гормонов. Изучение гормонального фона женщины поможет определить причины эктопии и уточнить прогноз состояния. Например, при беременности такое явление считается абсолютно нормальным.

Лечение псевдоэрозии шейки матки

Если эктопия проявляется выделениями, болями в животе, характеризуется аномальным ростом многослойного эпителия, производят коагуляцию псевдоэрозии с помощью различных методов:

Диатермокоагуляция. Прижигание участка с цилиндрическим эпителием проводят термическим воздействием электрического тока. Характеризуется посредственной результативностью (75-90%) и рядом осложнений – кровотечения, стенозирование цервикального канала с развитием бесплодия. Запрещена для лечения эктопии у нерожавших женщин.
Лазерная деструкция. Применяют углекислые или гелий-неоновые лазеры, эффективность очень высокая – 98-100%.
Криодеструкция. Замораживание жидким азотом аномального участка с последующим заживлением и эпителизацией. Метод распространен широко за счет своей простоты, эффективность составляет 87-95%.
Химическая коагуляция. Основана на травмирующем воздействии различных соединений и фармакологических средств. Может применяться в сочетании с другими методами лечения псевдоэрозии шейки матки для повышения их эффективности.