Гормон тироксин свободный. Норма и причины повышения уровня Т4 в анализе

Биохимическое воздействие гормонов щитовидной железы распространяется на деятельность репродуктивных органов, мозга, сердца и нервной системы, регуляцию интенсивности белкового, углеводно-жирового, водно-солевого обмена, правильное развитие тканей, активность пищеварительных органов, процесс кроветворения, функции сосудистой сети, сопротивляемость инфекционным агентам.

Недостаточная или избыточно активная секреция гормонов вызывает глубокие расстройства функций и физиологических процессов, особенно в женском организме.

Установлено, что патологии щитовидной железы, включая гипотиреоз, эндемический зоб, Базедова болезнь у пациенток нежного пола диагностируют в 5 – 9 раз чаще, чем у мужчин.

Что представляет собой гормон тироксин

Т4 – это йодсодержащий гормон, уровень которого в крови изменяется в зависимости от экзогенных и эндогенных воздействий. Например, при приеме контрацептивов — увеличивается, во время поражения почек — уменьшается. Тироксин несет в себе четыре атома йода, в крови связывается с особыми глобулинами и другими белками. Сам по себе Т4 малоактивен биологически, но благодаря определенным биохимическим процессам он трансформируется в ТЗ (трийодтиронин) – более активный гормон. Самая большая концентрация Т4 наблюдается с 8 до 12 часов утра, самая малая — с 11 до 3 часов ночи. В течение года наибольшая продукция гормона прослеживается в осенне-зимний период, наименьшая — в летний.

Влияние на организм человека

Вырабатываемые ЩЖ гормоны важны для нормальной работы всех органов и функционирования жизненно важных систем организма. Секреция тироксина оказывает влияние на ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, психику и репродуктивную функцию. Но наиболее весомая роль Т4 связана с обменом веществ. Тироксин участвует в следующих процессах:

  • увеличивает теплообразование,
  • в печени активизирует витамин А,
  • уменьшает количество холестерина, жиров в крови,
  • стимулирует синтез белков,
  • помогает выводить лишний кальций с мочой,
  • влияет на резорбцию кости (разрушение),
  • стимулирует центральную нервную систему.

Т4 активирует метаболические и окислительные процессы во всех клетках. Гормон отличается длительным действием, поэтому крайне важным является поддержание его концентрации на постоянном уровне. Избыток Т4 подавляет его же секрецию, что тормозит продукцию ряда других гормонов.

Разница между Т4 общим и свободным

В кровяном русле Т4 циркулирует в 2 видах — связанном и свободном, эти показатели отображаются в результате анализа крови. Гормон тироксин свободный при попадании в кровь не связывается с белками и транспортируется самостоятельно, но его количество всего 0,03% от общего содержания тироксина.
Свободный тироксин наиболее достоверно отражает функционирование щитовидки. Большая часть гормона в крови – это связанный с транспортными белками Т4. В случае необходимости он разъединяется с ними и трансформируется в св. Т4. Анализ на тироксин общий отражает полное количество связанного и свободного гормона в крови.

Влияние низкого значения

Пониженный свободный тироксин результат возникновение проблем с щитовидной железой. В большинстве случаев неминуемо развитие гипотиреоза.

Причины, которые заставляют задуматься врачей о низкой концентрации гормона в крови и отправить пациента сдавать анализы:

  • травма головного мозга;
  • воспалительные или опухолевые процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
  • гибель гипофизарных клеток (синдром Шихана);
  • вмешательство радиоактивного йода или синтетического тироксина при тиреотоксикозе;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • эндемический зоб (врожденный и приобретенный);
  • Полное либо частичное удаление щитовидки.

Обстоятельства, когда ни одна из патологий не выявлена, заставляют задуматься о назначение дополнительного анализа – ТТГ.

По итогам теста свободный тироксин может опуститься ниже нормы. Однако, имея дело с пониженным значением гормона, лаборатории часто ошибаются в исследовании и требуется проведение повторной процедуры. Недостаточность щитовидной железы преследует больного на протяжении всей жизни.

Лечение заключается в употреблении аналога тиреоидного гормона. Дозировка рассчитывается, опираясь, на потребности организма и планируется лечащим врачом исходя из результатов теста по индивидуальной программе.

Анализ на гормон тироксин

Исследование на Т4 предполагает забор венозной крови, единица измерения количества гормона в биоматериале — нмоль/литр. В современных лабораториях для определения как общего, так и свободного тироксина применяют специальные тест-системы. В основном на показатели общего Т4 влияет количество связывающих белков (альбуминов). Они регулируют объем свободного и связанного тироксина.

Преимущественно исследование на FT4 (Free Thyroxine) проводят вместе с определением концентрации ТТГ (тиреотропного гормона) и АТФ. Расшифровку результатов делает врач с учетом показателей всех анализов. Чтобы значения не были искажены, необходимо соблюдать некоторые правила и подготовиться:

  • согласовать прием любых препаратов за день до забора крови с врачом, назначающим диагностику,
  • анализ сдавать исключительно натощак,
  • не принимать гормональные средства за 48 часов до проведения исследования,
  • в течение суток перед сдачей крови не заниматься спортом, сократить физические нагрузки, исключить эмоциональное напряжение,
  • запрещено накануне употреблять алкоголь (за сутки) и никотин (курить нельзя за несколько часов).

Показания к анализу

Исследование на тироксин назначается для диагностики различных патологий, связанных с нарушением функций щитовидной железы, а также с целью коррекции назначенного лечения. Анализ используют также для определения причины бесплодия или невынашивания плода у женщин. Назначают его и в рамках диагностики недостаточной выработки гормона у новорожденных.

При хронических заболеваниях щитовидной железы, как правило, диагностику необходимо проводить минимум раз в квартал.

Валерий Ославский: ‘Если начала выпирать косточка на ноге, срочно…’Read more »

Исследование назначается в следующих ситуациях:

  • Людям с симптоматикой гипертиреоза (значительное снижение веса, повышенная эмоциональность, проблемы со сном, чувство постоянной усталости, дрожание рук, различные болезни глаз и др.).
  • Пациентам с симптомами гипотиреоза (сильное увеличение веса, чувствительность к холоду, сухая кожа, сбой менструального цикла и прочие).
  • Беременным женщинам, которые ранее переносили заболевания, связанные с нарушением уровня гормонов, а также тем, у кого были обнаружены эндокринные проблемы во время предыдущей беременности. Важно контролировать концентрацию гормонов ЩЖ и держать их в норме (любые нарушения могут привести к выкидышу или задержке внутриутробного развития).
  • Новорожденным, матери которых страдали гормональными сбоями до или во время беременности.

Беременность

Гормоны щитовидной железы служат неким защитником плода, оберегая его от внутриутробной гибели, а также влияют на формирование и рост плода. Сбой в работе этого органа обязательно повлечет за собой плачевные последствия. Ребенок родиться нездоровый, возможны такие синдромы как Дауна и кретинизма, а сами роды могут начаться преждевременно.

Чтобы избежать такой участи для будущего дитя, женщины планово проходят скрининг на гормоны щитовидки. Данную процедуру нельзя игнорировать, потому что запущенный гипотиреоз во время вынашивания грозит потерей малыша.

Диагностика включает в себя сдачу крови на анализы:

  1. свободный тироксин (Т4);
  2. свободный трийодтиронин (Т3);
  3. тиреотропный гормон (ТТГ).

Как уже было сказано, тироксин Т4 влияет на развитие плода в частности на костный и головной мозг. Также затрагиваются, кровеносные сосуды, репродуктивная система, скелетная мускулатура, сердце. Расшифровка результата исследования проводится акушером-гинекологом либо эндокринологом-гинекологом.

При дестабилизации гормонов ЩЖ нужно немедленно начинать прием корректирующих препаратов. Ранний срок опасен в двойне. Именно тогда плод только-только начинает формироваться и даже промедление в несколько дней могут отразиться на его развитии.

Хроническая форма недостатка Т4 предполагает употребление искусственного тироксина вплоть до самых родов. У детей, рожденных при нарушенном гормональном фоне, встречается врожденный гипотиреоз или гипертиреоз. Следствие гипотиреоза – системный сбой в развитии и вытекающий отсюда кретинизм. Ниже представлена таблица гормональной нормы при беременности.

СрокСредние показатели
До 13-й недели12,1 — 19,6 пмоль/л
13-28 неделя9,6 – 16,9 пмоль/л
28-42 неделя8,4 — 15,6 пмоль/л

Норма показателей

Норма тироксина отличается у мужчин и женщин, новорожденных и подростков, изменяется при беременности и хронических заболеваниях. Подробные цифры представлены в таблице:

Поиск:

Категория людейТ4 свободный: норма (нмоль/л)Т4 общий: норма (нмоль/л)

мужчины10,1—2364.3—160
женщины10.5—2254—156
беременные женщины:
1 триместр12,1—19,6
2 триместр9,6—17
3 триместр8,5—15,6
дети от 0 мес до года15—3369,6—219
дети 4–12 мес14—2973,0—206
дети 1–7 лет13—2376,6—189
дети 7–12 лет12.5—22.577,1—178

Записи с 1 до 10 из 11 записей

Роль гормона в женском организме

Для женщин нормальное количество тироксина важно, так как от него напрямую зависит репродуктивная функция. Во время беременности норма Т4 свободного у женщин значительно возрастает и меняется с каждым триместром. В период приближения менопаузы уровень Т4 значительно снижается, нижняя граница составляет 5.4 мкмоль/л. У девушек и женщин нормальная концентрация Т4 в крови меняется в зависимости от возраста:

Читайте также:  Особенности острого холецистита: причины, симптомы и методики терапии

Поиск:

Возраст (лет)Норма Т4 (мкмоль/л)

18—500,9—11,8
50—600,7—5,4
60—700,4—3,5
70 и более0,5—2, 4

Записи с 1 до 4 из 4 записей

Содержание тироксина у детей

Необходимая концентрация гормонов и правильная работа желез является залогом здорового развития и роста малыша. В случае если по каким-либо причинам увеличивается или уменьшается содержания Т4 у ребенка, это негативно отражается на всем организме. Излишнее количество гормона на протяжении длительного времени существенно ускоряет обмен веществ и часто приводит к истончению костной ткани, нестабильности нервной системы и другим ощутимым проблемам. При резком уменьшении тироксина иногда может возникать задержка в развитии ребенка. Снижение концентрации Т4 притормаживает формирование мозга и физический рост.

Повышенное содержание тироксина называют гипертиреозом, к нему приводит избыточная масса тела (ожирение).

Понижение уровня Т4 (гипотиреоз) чаще всего вызывается разрушением клеток ЩЖ, случается это в результате ряда патологий и состояний:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • хирургические операции;
  • резкая потеря веса с недополучением белка;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • стойкий дефицит йода.

Понижение уровня Т4 (гипотиреоз) чаще всего вызывается разрушением клеток ЩЖ, случается это в результате ряда патологий и состояний, одно из них хирургическое вмешательство.

Мужчины реже сталкиваются с заболеваниями ЩЖ, в большей степени это присуще женскому организму, что частично связано с гормональными сбоями во время беременности.

Симптомы

Повышенный уровень Т4 вызывает нарушение обменных процессов во всем организме и имеет выраженные клинические проявления. Ярких симптомов, характерных только для этого состояния, нет. Часто недостаточность тироксина принимается за симптомы других болезней.

Проявления гипотиреоза:

  • слабость, сонливость, депрессия;
  • замедление сердцебиения;
  • увеличение веса;
  • зябкость;
  • утрата аппетита;
  • отечность;
  • охриплость голоса;
  • мышечные боли и судороги;
  • сухость кожи и волос;
  • анемия.

При высоком уровне Т4 увеличивается интенсивность метаболизма. Охватывая все системы организма, гипертиреоз проявляется избыточным выделением энергии.

Симптомы гипертиреоза:

  • чувство жара и потливость;
  • повышенная возбудимость;
  • бессонница;
  • повышение аппетита, жажда;
  • потеря веса;
  • учащенный пульс;
  • одышка и тремор;
  • пучеглазие (в тяжелых случаях).

Пониженный уровень Т4 встречается чаще, чем повышенный.

Лечение

Если содержание Т4 ниже нормы, повысить его можно заместительной терапией, в этом случае назначается пожизненный прием препарата Левотироксин (L-Тироксин), дозировка подбирается индивидуально.

Терапия при гипертиреозе более сложна, в ряде случаев требуется оперативное вмешательство, направленное на полное или частичное удаление ЩЖ. Возможно контролируемое разрушение патологических клеток железы радиоактивным йодом. После операции чаще всего возникает недостаточность функции ЩЖ, требующая заместительной терапии.

Консервативное лечение гипертиреоза предполагает использование препаратов, блокирующих выработку тиреотропных гормонов.

Снижение уровня гормона

В случае определения пониженного содержания Т4 по сравнению с нормой, основными причинами являются следующие:

  • заболевания щитовидной железы (гипофункция, эндемический зоб, тиреоидит, резекция),
  • нефротический синдром или протеинурия (почечное заболевание — вызывает сильную потерю белка),
  • воспаления в области мозга (поражение гипофиза , гипоталамуса),
  • интоксикация организма свинцом,
  • прием противозачаточных контрацептивов,
  • употребление наркотических веществ (героина).

Общий Т4

Общий Т4 – суммарное значение свободного и связанного тетрайодтиронина. Исследование на его содержание дает возможность определить, сколько всего гормона поступило в кровь.

Определение уровня тетрайодтиронина общего нужно для диагностики заболевания ЩЖ, врожденного гипотиреоза и выявления причин женского бесплодия.

Показаниями к назначению анализа на общий Т4 служат:

  1. симптомы гипер- и гипотиреоза;
  2. профилактическое обследование;
  3. контроль лечения патологий ЩЖ;
  4. обследование новорожденного при болезнях ЩЖ у матери.

Повышение и снижение

Повышение Т4 общего может указывать на токсический диффузный зоб, тиреоидит, ожирение, болезни почек, тиреотоксикоз, аденому ЩЖ, гепатит, цирроз.

Снижение показателя указывает на одно из нарушений:

  1. гипотиреоз первичный;
  2. героиновая наркомания;
  3. аутоиммунный тиреоидит;
  4. воспалительные нарушения в области гипоталамуса и гипофиза;
  5. эндемический зоб;
  6. резекция ЩЖ;
  7. отравление свинцом;
  8. дефицит йода;
  9. вторичный гипотиреоз;
  10. тиреотропинома.

На результаты анализов могут повлиять многие лекарственные средства, диета, образ жизни. Поэтому перед забором крови нужна специальная подготовка за несколько дней.

Как вернуть уровень гормона в норму

Если отклонения от нормальной концентрации тироксина в крови незначительны, восстановить гормональный баланс поможет специальное питание и витамины. В случае существенных отклонений, без лечения, назначенного доктором, не обойтись. Несоблюдение терапевтической схемы в приеме гормональной терапии может вызвать непоправимые последствия.

Бывают ситуации, когда для поддержания гормона в норме, требуется прием таблеток на протяжении многих лет.
При таких заболеваниях, как гипотиреоз и другие дисфункции ЩЖ, связанные с низкой выработкой Т4, назначают синтетические гормоны для восполнения баланса. Препараты назначают индивидуально (в том числе и при беременности), доза рассчитывается на основании медицинских формул и зависит от количества недостающих гормонов. В случае диагностированного рака ЩЖ, медицина настаивает на хирургическом вмешательстве (удалении железы), прием гормонально-замещающих препаратов назначается на всю жизнь. Любое лечение требует соблюдения диеты. При нехватке тироксина рекомендовано добавление в пищу большого количества еды, насыщенной йодом, железом и белком. Это свежие овощи и фрукты, разнообразные морепродукты и бобы, злаковые, мясо нежирных сортов.
При избытке тироксина есть несколько способов снижения концентрации:

  • медикаментозное лечение,
  • хирургическое вмешательство (удаление железы в редких критических случаях),
  • компьютерная рефлексотерапия (воздействие на биологически активные точки с помощью компьютера).

Некоторые заболевания, связанные с изменением гормонального баланса, требуют уменьшить или вообще убрать из рациона животные жиры. Интенсивность физических нагрузок необходимо подбирать в зависимости от заболевания и согласовывать это с доктором. В разные периоды жизни гормональный фон меняется, и при незначительных отклонениях рекомендовано включать в рацион препараты йода. Важно знать, что передозировка йода способна повлечь дополнительные проблемы со здоровьем.

(
1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

За что отвечает

Гормон распространяет свое влияние на весь организм и выполняет следующие функции:

  • активизирует и регулирует метаболизм, включая пластический обмен веществ, который обеспечивает ткани питанием и ферментами, и энергетический обмен, ответственный за снабжение клеток энергией;
  • участвует в процессах, регулирующих развитие систем и органов;
  • стимулирует двигательную и психическую активность;
  • повышает интенсивность синтеза белков в костной ткани, центральной нервной системы, в репродуктивных железах, и обусловливает развитие этих тканей;
  • поддерживает сократительную функцию миокарда;
  • положительно влияет на развитие яйцеклетки и закрепление плодного яйца в матке посредством утолщения эндометрия;
  • регулирует окислительные процессы в клетках, включая мозговые ткани;
  • регулирует распад жиров и препятствует его отложению;
  • очищает сосудистую сеть от холестериновых отложений;
  • участвует в развитии и дифференцировке (разделение функций) клеток;
  • повышает продукцию тепла и усвоение тканями кислорода (исключая мозг, тестикулы, селезенку).

Превышение и снижение нормы тетрайодтиронина негативно сказывается на репродуктивной системе. От количества свободного Т4 у женщин зависит способность к зачатию и вынашиванию здорового плода.

Тироксин способен концентрироваться в железе, за счет чего проявляет свое действие более долговременно, чем другие биологически активные вещества.

Оценка результатов

Так как в различных лабораториях могут использоваться не одинаковые реактивы, то обычно нормальные (референсные значения) указывают на бланке вместе с индивидуальными.

Норма

У здорового человека на протяжении жизни незначительно меняется уровень тироксина крови. У детей и подростков он составляет 72-215 нмоль/л, а после 18-ти лет нормой считается интервал колебаний от 65 до 181 единицы. При беременности количество гормона увеличивается и достигает максимальных значений к 6-ому месяцу. Если в продуктах питания недостаточно йода, а в рационе не хватает белка, то уровень Т4 немного снижается, а при избытке этих элементов повышается.

Показатели тироксина при беременности

Если повышен

Избыток Т4 в крови означает гиперфункцию щитовидной железы: гипертиреоз, тиреотоксикоз. Самая частая причина – это развитие диффузного токсического зоба из-за сбоя работы иммунной системы. Её клетки воспринимают ткань щитовидной железы как чужеродную, начинают продукцию антител. Это приводит к воспалению и разрастанию органа, усиленной продукции гормона.

Помимо болезни Базедова, гипертиреоз вызывают:

  • острый, подострый, послеродовый и хронический тиреоидит, начальная стадия аутоиммунного поражения при болезни Хашимото;
  • доброкачественная опухоль: аденома, тиреотропинома гипофиза;
  • тиреотропиннезависимый тиреотоксикоз;
  • синдромы врождённой гипертироксинемии, устойчивости к Т4;
  • хориокарцинома (опухоль из эмбриональной ткани);
  • низкая активность тиреоидсвязывающего белка;
  • миелома (рак крови);
  • болезни почек и печени;
  • самостоятельное и необоснованное применение препаратов на основе левотироксина (например, для похудения);
  • ожирение;
  • ВИЧ-инфекция;
  • лечение «Кордароном», женскими половыми гормонами, инсулином, «Фторурацилом», «Гепарином», мочегонными, «Депакином».
Читайте также:  Как правильно сделать клизму при геморрое в домашних условиях: эффективность процедуры

Смотрите на видео о гормонах щитовидной железы:

Вывод

Т4 – гормон ЩЖ. Он может быть свободным и связанным. Несвязанный гормон содержится в очень низкой концентрации и выполняет свою гормональную функцию. Связанный циркулирует с белками и отправляется к периферическим органам. Он не выполняет никакой функции сам по себе. Общий Т4 – это значение и связанного и несвязанного гормонов в сумме.

На физическом уровне ощущается только уровень свободной фракции Т4. Высокая концентрация сопровождается раздражительностью, тремором, потливостью, тахикардией. Снижение уровня ощущается противоположными состояниями. При высоком FT4 набирается вес, появляется слабость, вялость, возникают отеки.

Анализ на гормоны ЩЖ назначаются при появлении симптомов их дефицита или избытка. Также это исследование важно для беременных, т.к. нарушение содержания Т4 опасно для будущего ребенка и самой женщины. Это может стать причиной врожденного гипотиреоза.

Подготовка к диагностике

Материалом для анализа является кровь из вены. Её чаще всего берут утром после 8-часового промежутка в приёмах пищи. В это время можно пить чистую воду без газа. Возможен вариант и дневной сдачи крови, но тогда важно, чтобы последний приём пищи и напитков был за 4 часа до диагностики.

Следует учитывать, что если пациенту назначено повторное исследование, то его нужно провести в то же время суток. Желательно следить за изменениями функции железы в одной лаборатории. Утренняя кровь имеет максимальную концентрацию Т4, затем он немного снижается, а ночью имеет минимальные значения.

На содержание тироксина влияют:

  • стресс,
  • физическая нагрузка,
  • курение,
  • применение медикаментов.

Эти факторы следует исключить за сутки, особенно важно находиться в полном покое за 45-60 минут до обследования. Возможность отмены медикаментов нужно обсудить с лечащим врачом не менее, чем за неделю.

Нормы общего и свободного Т4 в крови

Содержание в организме человека тироксина зависит от времени суток. Максимальное количество гормона наблюдается в период 8.00–12.00, минимальное – 23.00–3.00. У беременных женщин на концентрацию Т4 воздействуют эстрогены (стероидные женские половые гормоны), постепенно увеличивая его уровень – наиболее высокое количество характерно для III триместра.

Норма общего Т4:

  • до 1 года – от 69 до 205 нмоль/л;
  • до 10 лет – от 77 до 170;
  • до 16 лет – от 64 до 141;
  • у мужчин – от 59 до 136;
  • у женщин – от 69 до 142.

Важно помнить, что интерпретирует анализы квалифицированный врач-эндокринолог – только он поставит компетентный диагноз при изменении показателей.

Референсные значения Т4 св.:

  • до 1 месяца – от 9,7 до 23,1 пмоль/л;
  • до 2 лет – от 8,6 до 16,1;
  • до 8 лет – от 6,6 до 16,4;
  • до 10 лет – от 9,5 до 14,6;
  • до 14 лет – от 8,3 до 13,4;
  • до 16 лет – от 8,6 до 14,9;
  • у взрослых – от 7,6 до 14,1.

Показатели гормона Т4. Норма у представительниц женского пола

На количество свободного гормона ТТГ Т4 влияет несколько обстоятельств. Речь идет о температуре, времени восхода и захода солнца, сезона. У женщин рано утром наблюдается наибольшая концентрация. После 12:00 показатель уменьшается и к ночи становится минимальным. Если говорить о зависимости от сезонности, то с октября-месяца по март количество гормона максимальное, а с апреля по сентябрь — минимальное.

У женщин нормой считается от 54 до 156 пмоль/л. Во время беременности показатели изменяются, поэтому варьируются от 75 до 230. Для того чтобы понять, что это за гормон — Т4 свободный, следует также разбираться в его норме. Из-за того, что показатель нормы может скакать, это неблагоприятно сказывается на беременности, а также состоянии здоровья малыша и мамы. Именно поэтому необходимо держать под тщательным контролем концентрацию данного гормона. Если есть необходимость, то следует корректировать процесс беременности. Также женщина должна понимать, что если у нее есть проблемы с органами эндокринной системы, то вероятность иметь ребенка минимальна. Именно поэтому чаще всего данные проблемы провоцируют бесплодие. Для того чтобы избежать серьезных последствий, необходимо тщательно и правильно проводить лечение.

Для чего назначают анализ крови на тироксин?

Анализ крови на тироксин, как правило, сдают в паре с анализом крови на тиреотропный гормон, т.к. они действуют в тесной связи. Анализ на Т4 является одной из главных диагностических процедур, в результате которых обследуется состояние щитовидной железы. Если нормы Т4 оказываются пониженными или повышенными, то, по совокупности с анализом крови на ТТГ и УЗИ щитовидной железы может быть диагностирована дисфункция щитовидной железы — гипотериоз или гипертериоз.

Необходимость в диагностике состояния щитовидной железы, а следовательно, и в анализе на тироксин определенно есть, если у человека наблюдаются в комплексе следующие симптомы.

Необоснованное беспокойство, дрожь, повышенная утомляемость, суетливость, раздражительность — все это признаки гипертериоза, то есть повышенной концентрации свободного тироксина в крови. Как следствие, процесс обмена веществ ускоряется, отсюда и появление вышеперечисленных признаков. Другие признаки гипертериоза — потеря в весе при отсутствии изменений в количестве и качестве питания, боли неясного происхождения в мышцах и суставах, необычное, в сравнении с окружающими, восприятие температуры — кажется, что вокруг очень жарко, хотя на самом деле это не так. Покалывание в области сердца, потливость, тремор — все это могут быть признаки гипертериоза. У женщин, страдающих гипертериозом, имеются нарушения менструации: выделения скудные, быстро прекращаются.

Чувство постоянной подавленности, депрессия могут быть симптомами гипотериоза, то есть пониженной концентрации в крови свободного тироксина. Как следствие, обмен веществ замедляется. Другие признаки гипотериоза — излишний вес при отсутствии перееданий, отеки лица, проблемы с глазами (пучеглазие, боязнь света), редкий, в сравнении с нормой, пульс, снижение памяти, замедление мышления. У женщины наблюдаются нарушения менструального цикла: тяжело протекающие длительные, болезненные менструации.

Что такое Т4 свободный

За что отвечает гормон Т4 у женщин? Под контролем тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза в щитовидной железе вырабатываются йодтиронины – тироксин и трийодтиронин (Т3). Т4 является ведущей формой тиреоидных гормонов и основой для образования Т3.

В крови большая часть Т4 связывается со специальными транспортными белками и лишь около 0,04–0,05% остается в свободном состоянии. Эта фракция и обладает гормональной активностью. Связанный тироксин поступает в ткани, где основная его часть, теряя атом йода, превращается в Т3.

Диагностирование

Обнаружение показаний гормона ниже нормы – еще недостаточное основание для установления диагноза. Помимо этого, необходим анализ на общий тироксин, также общий анализ крови, забор крови на биохимию и ультразвуковое исследование на предмет размеров щитовидной железы.

Биохимия необходима для определения количества холестерина в крови, так как свободный тироксин отвечает за его расщепление. Если же концентрация холестерина повышена, значит свободный Т4 – ниже нормального диапазона.

Если дополнительные исследования подтверждают, что содержание гормона ниже, чем требуется, назначается лечение.

Показания для анализа

Есть множество факторов, способных «испортить» работу щитовидной железы:

  • генетика и аутоиммунные нарушения;
  • постоянные стрессы и хроническая усталость;
  • недостаточное поступление в организм многих минералов, но в первую очередь йода;
  • негативные влияния внешней среды: токсины, пестициды, пищевая химия, радиоактивные излучения, фторированная вода и многие другие;
  • дефекты в работе надпочечников;
  • инфекционные патологии различного генеза;
  • диетическое питание, в котором отсутствуют белковые продукты животного происхождения;
  • чрезмерное потребление сои, алкоголя, кофе, рафинированных продуктов.

Т4 ниже нормы нужно выявить как можно скорее, чтобы процесс не перешел в хроническую стадию.

Для проведения анализа есть четкие показания:

  1. У детей при наблюдении отставания в умственном и физическом развитии.
  2. При возникновении подозрений на сбои в работе щитовидной железы.
  3. При наличии любого вида зоба для контроля эффективности проводимой терапии.
  4. Сбои в работе сердца.
  5. Импотенция и облысение.
  6. Бесплодие.
  7. Сбои в менструальном цикле, аменорея.

Для того чтобы результаты анализа были достоверными и информативными, перед сдачей биоматериала нужно придерживаться некоторых правил:

  • за месяц до диагностики прекратить прием гормональных препаратов;
  • за несколько дней до сдачи крови не употреблять препараты йода;
  • накануне полностью исключить алкоголь, не подвергать организм физическим и психологическим нагрузкам;
  • не завтракать, чтобы кровь сдать натощак. Вечером ужин должен состоять из фруктов, овощей и минимума белков;
  • не курить за час до забора крови;
  • прийти в лабораторию заранее, чтобы в течение 30 минут спокойно посидеть и успокоиться.
Читайте также:  Лечение дисбактериоза народными средствами: методы

Подготовка к сдаче биоматериала довольно серьезная и начинается задолго до самого анализа. Но только в этом случае результат будет достоверным.

Если вы сдаете анализ впервые, то не лишним будет провести исследование в нескольких лабораториях, чтобы сравнить показатели. Если в каждом случае результат укажет, что Т4 понижен, нужно обращаться за помощью.

Что такое гормон T4 и какова его роль для организма

Данный гормон связан с белковыми соединениями. Речь идет о тех веществах, которые находятся в клетках щитовидной железы. Когда есть необходимость, компонент сразу же поступает в кровь без белка. Именно поэтому его называют свободным. Нужно заметить, что такой компонент считается главным в работе щитовидки. За счет него получается энергия из жиров и других веществ. Данный гормон помогает насыщать клетки кислородом. Проверка нормы гормона Т4 свободного помогает человеку и врачу установить диагноз. Данный тироксин может участвовать во многих процессах, которые могут происходить в организме. Речь идет о поддержке работоспособности нервной системы, правильный работе сердечной мышцы, поддержке оптимальной частоты пульса, а также нормального обмена веществ. Также нужно понимать, что данное вещество активно работает в любом физиологическом процессе, который протекает у женщин. Нередко от концентрации такого вещества зависит протекание беременности и непосредственное ее развитие. Таким образом, стало понятно, что это за гормон — Т4 свободный.

Симптоматика

Симптоматика следующая: выпячиваются глаза, организм очень сильно истощается и утомляется, возникает чувство, что сердце на секунду остановилось, бессонница, чувство страха и тревожности, тремор, тахикардия, отеки, раздражительность, которую очень сложно побороть, а также потливость в ночное время. Если в больнице будет обнаружено, что имеется патология щитовидной железы, то врач сразу же выдаст направление на определение количества описываемого гормона в организме. Благодаря этому можно предотвратить некоторые сбои в функционировании органов, а также предотвратить развитие болезни. Главное, сразу же и моментально поставить правильный диагноз. Нередко из-за подобных проблем могут разрушаться костные ткани, за счет чего будет постоянно присутствовать ломкость костей и частые переломы как следствие.

Причины и симптомы повышения в крови у женщин

Специалистами-эндокринологами был проведен эксперимент по введению гормона Т4 в организм человека.

Как только количество тироксина превышает норму, можно заметить признаки:

  1. Повышенная раздражительность,
  2. Учащенное сердцебиение,
  3. Ускоренное снижение веса при нормальном аппетите.

Именно эти симптомы могут говорить о повышении концентрации гормона в крови, также присутствуют:

  • Повышенное потоотделение,
  • Быстрая утомляемость,
  • Аритмия,
  • Тремор рук и ног,
  • Повышение температуры до 38 градусов.

Со стороны нервной системы тоже можно заметить изменения в виде частых перепадов настроения, преимущественно негативных эмоций, усиления тактильного восприятия, беспокойного сна или бессонницы.

Как уже говорилось выше, тетрайодтиронин является катализатором обменных процессов в организме. Если количество гормона увеличивается, энергетические запасы клеток расходуются с большей скоростью, именно поэтому жир высвобождается.

При этом излишки энергии отправляются в те места, где ее и так достаточно, и начинают стимулировать функции организма: усиливают возбудимость, повышают частоту сердечных сокращений и т.д.

Со временем жировые запасы истощаются, гомеостаз организма выходит из-под контроля и начинает нарушаться костная ткань. Это чревато тяжелыми переломами.

Свободный Т4 может повышаться в организме беременной женщины, а также при некоторых патологиях:

  • Ожирение,
  • Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь),
  • Серьезные патологии печени (цирроз, гепатит),
  • Злокачественное поражение костного мозга (миелома),
  • ВИЧ,
  • Тиреоидит,
  • Нефрит и другие поражения почек,
  • Заболевания и хронические патологии щитовидной железы, а также послеродовой период,
  • Гормональная терапия или прием оральных контрацептивов,
  • Аутоиммунные заболевания,
  • Нарушения функции надпочечников,
  • Недостаток минералов, в том числе — йододефицит,
  • Инфекционные заболевания,
  • Частые стрессы,
  • Наследственная предрасположенность,
  • Злоупотребление алкоголем, кофе.

Важно! Медикаменты, которые могут повышать концентрацию тироксина: Левотироксин, Фуросемид, Амиодарон, Аназол, Тамоксифен, вальпроевая кислота, Пропранолол, ацетилсалициловая кислота, пропилтиоурацил.

Среди причин, связанных с нездоровой окружающей обстановкой, выделяют:

  1. Плохую экологическую среду,
  2. Работу на вредном производстве.

О повышенных функциях щитовидной железы рассказывается на видео:

Чем опасен повышенный уровень тироксина в крови

Повышение Т4 сопровождается ускорением катаболических процессов, что приводит к истощению энергетических ресурсов организма. Гормон оказывает сильное влияние на репродуктивную систему у женщин. Повышенный тироксин приводит к:

  • нарушению менструального цикла;
  • заболеваниям почек;
  • порокам в развитии плода.

У беременных женщин содержание тироксина максимально увеличивается в период формирования эндокринной системы плода. Пик его концентрации приходится на 16-17 недели гестации, когда щитовидка ребенка уже полностью дифференцирована. Но если показатели Т4 находятся в норме, патологические изменения в организме матери и плода не происходят.

К возможным последствиям повышенного тетрайодтиронина в крови относят:

  • трепетание предсердий;
  • сердечную недостаточность;
  • мелкоразмашистый тремор;
  • выпячивание глазных яблок;
  • слепоту;
  • непереносимость тепла;
  • тиреогенный диабет;
  • частые поносы;
  • анорексию;
  • миопатию;
  • остеопороз;
  • бесплодие;
  • гинекомастию;
  • обморочные состояния.

У пациентов с повышенным содержанием Т4 нарастают симптомы белково-энергетической недостаточности. Истощение организма приводит к мышечной слабости, быстрой утомляемости. Больные испытывают трудности во время ходьбы, поднятия тяжестей. У 35% из них возникает тиреотоксический мышечный паралич.

Увеличение уровня тироксина в крови чревато тиреотоксическим кризом. Он провоцируется избыточными нагрузками, психоэмоциональным перенапряжением, инфекционными болезнями.

Причины и последствия дефицита тироксина

Падение T4 характерно для таких состояний:

  • Болезни щитовидной железы: первичный, вторичный и третичный гипотиреоз.
  • После резекции щитовидной железы.
  • Прием некоторых лекарственных средств (в том числе противоопухолевых, кортикостероидов, противогрибковых, противотуберкулезных препаратов, НПВС).

Снижение свободного T4 проявляется такими симптомами:

  • Увеличение веса.
  • Дефицит концентрации внимания и памяти.
  • Вялость, апатия, заторможенность.
  • Немотивированная усталость.
  • Периферические отеки.
  • Снижение артериального давления.
  • Брадикардия.

В тяжелых ситуациях наблюдается нарушение сердечного ритма, кома.

Свободный тироксин

T4 свободный имеет два направления развития:

  • Присоединение к клеткам-мишеням и выполнение своей биологической задачи.
  • Превращение в T

Особые черты свободного тироксина:

  • Оказывает непосредственное воздействие на обменные процессы.
  • Не связан с белками крови и передвигается в кровотоке самостоятельно.
  • Содержится в малом количестве.
  • Существует короткий промежуток времени.
  • Разрушается в печени и почках.

Расшифровка итоговых данных

При недостаточном производстве тироксина щитовидной железой у пациента появляются клинические симптомы гипотиреоза, которые характеризуются:

  • сухостью кожных и слизистых покровов;
  • общей слабостью;
  • снижением работоспособности;
  • повышенной чувствительностью к низкой температуре;
  • запорами;
  • выпадением волосяного покрова;
  • излишним весом;
  • нарушением функции сердечной и сосудистой систем;
  • слабоумием.

В запущенных случаях пациент может впасть в состояние, угрожающее жизни – кому, при которой наблюдается потеря сознания, резкое ослабление либо отсутствие реакции на внешние раздражения.

Снижение количества в организме пациента общего и свободного Т4 также возможно при нейроэндокринном расстройстве, возникающем при гибели клеток гипофиза – синдроме Шегана (или послеродовом гипопитуитаризме), врожденном или приобретенном диффузном зобе, тиреоидите Хашимото, повреждении костей черепа и мягких тканей – мозговых оболочек, тканей мозга, нервов и сосудов, воспалительном поражении гипоталамо-гипофизарной области.

При избыточном количестве Т4 развивается гипертиреоз – обменные процессы ускоряются и клетки человеческого организма быстрее получают энергию. К сожалению, это явление не считается позитивным, эта патология характеризуется тахикардией, чрезмерной возбудимостью, бессонницей, дрожанием конечностей, сухостью и покраснением слизистых покровов глаз, резким снижением веса. Также возникает одутловатость лица, ухудшение зрения, отечность частей человеческого тела, расстройство функции пищеварительных органов.

Часто гормональный баланс нарушается вследствие Базедовой болезни (протекающей с высоким титром свободного Т4) и аутоиммунного тиреоидита (с дефицитом Т4)

Повышение количества тироксина наблюдается при:

  • множественной миеломе – злокачественной опухоли из дифференцированных иммунных клеток (B-лимфоцитов), производящих антитела изотипа G;
  • ожирении;
  • ВИЧ-инфекции;
  • послеродовой дисфункции щитовидной железы;
  • иммуно-воспалительном поражении почечных клубочков;
  • хорионэпителиоме;
  • хронических патологиях печени;
  • тиреотоксикозе;
  • остром и подостром воспалительном поражении щитовидки;
  • порфириновой болезни;
  • применении биологически активных синтетических аналогов гормонов.
Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий

Для любых предложений по сайту: [email protected]