Как бороться с депрессией при ПМС

В случае если проявилась депрессия при ПМС, лечение существует. Но перед тем как прибегнуть к нему, требуется обнаружить источник ее возникновения и обратиться к специалисту.

Что такое ПМС

ПМС именуют по-разному: предменструальный синдром, предменструальная болезнь или кругообразный синдром.

Предменструальной анемией называется трудный цикличный ансамбль признаков, которые обнаруживаются у многих женщин в дни перед менструацией (примерно за 3 — 10 дней) и определяются как сбои в вегетососудистой, эндокринной и психоэмоциональной системах. А это может нарушить нормальный образ жизни женщины.

К симптомам болезни относятся:

психоэмоциональная неуравновешенность (слезливость, жалобность, нервозность, холеричность, подавленность, меланхолия, хандра);
вегетососудистые сбои (боли в голове, дурнота, рвота, сердечные боли);
проблемы эндокринной системы (повышенная температура, мнимая чесотка, опухлость, уплотнение молочных желез).

Отличают простое течение болезни, при котором проявляется до 4-х показателей за 2-10 дней до менструации, и сложное, характеризующееся 12-ю показателями за 4-14 дней.

Установлено 5 основных клинических конфигураций болезни:

психическая нервная;
цефалгическая;
отечная;
кризовая;
атипичная.

Психическая нервная форма предменструального синдрома заключается в проявлениях слезливости, нервозности, жалобности, агрессивности, подавленности, меланхолии, хандре, а также критичном восприятии запахов, окружающих звуков.

Могут неметь руки и ноги, замечается болезненность молочных желез и дает о себе знать метеоризм. Если у незрелых девушек во время данной формы ПМС доминирует депрессия, то в переходном возрасте будет главенствовать агрессивность.

Эта форма занимает первое место по распространенности среди женщин.

Цефалгической фазе характерны боли в голове (в височном отделе, пульсирующая), дурнота, рвота, нервозность, головокружение, щепетильность по отношению к звукам и запахам, сердечные боли, депрессии, повышенное потоотделение, чувствительность молочных желез. Данная форма проявляется в сложном течении с постоянными рецидивами. Стоит на втором месте по распространенности.

Отечная форма проявляется в болезненности молочных желез, вздутии брюшной полости, мнимой чесотке, повышенном потоотделении, опухлости лица, рук и ног. Застой жидкости может достигать 700 мл в фазу желтого тела. Нередко она встречается у незрелых девушек, реже у активной репродуктивной группы. Числится на третьем месте по распространению.

И последняя — атипичная форма, которая характеризуется повторением аллергических реакций (гингивит, стоматит, рвота и т.д.), повышением температуры во второй фазе менструального цикла; затем температура понижается при возникновении менструации. Начинает сильно клонить ко сну. Иногда возникает одностороннее закрытие глаза.

Плюс ко всему существует 3 периода синдрома:

компенсированный;
субкомпенсированный;
декомпенсированный.

Врачи, в свою очередь, редко диагностируют эту болезнь и формируют лечение на основе названных проблем, не объединяя их в один диагноз.

Это зачастую может привести к ухудшению общего состояния больной, когда наступает лютеиновая фаза.

Часто помощь оказывают записи самой женщины о своем состоянии в период менструации — тогда можно систематизировать все симптомы и определить период и форму ПМС.

Кроме того, проводят: ЭЭГ (метод исследования функционального состояния мозга), РЭГ (метод исследования сосудистой системы мозга), анализ содержания гормона в клетках передней доли гипофиза (пролактин) и простагландинов, анализ содержания прогестерона (стероидный гормон желтого тела яичников и надпочечников) в период менструации и перед началом. Определяют состояние ЦНС и тяжесть синдрома. Исключают заболевания, при которых предменструальное состояние не будет улучшаться даже при выбранном лечении. Например, заболевания ЦНС и почек, опухоли и заболевания головного мозга и т.д.

В зависимости от степени заболевания лечить синдром рекомендуется не менее 12 месяцев, в которые входят 90 дней цикличного лечения с промежутками между ними по 65 дней.

Во всех случаях проводится краниография. Фармакотерапия берет на себя облегчение признаков, которые сопутствуют течению болезни. ПМС не излечивается полностью, но фармакотерапия может улучшить общее состояние во время данного синдрома.

Терапия заключается в употреблении фито- и психо-антиоксидантов, микроэлементов, в правильном физическом режиме и питании, хорошем сне.

Следует употреблять ноотропы, нейролептики и транквилизаторы, поливитаминные препараты и витаминные комплексы с содержанием В6, С, А, Е, меди, цинка, селена.

Тип и дозировку препаратов должен устанавливать врач. Гормональная терапия осуществляется в случае нарушения 2 фазы женского цикла. В этот период назначаются препараты, в которых содержатся гормоны.

К препаратам относят: Прогестерон, Эстроген-Гестаген, Бромокриптин, Норэтистерон, Нон-Овлон, КОК, Напроксен, Пирацетам, Аминалон, Пикамилон и т.д. Назначаются противоаллергические и антисеротониновые препараты.

Все дозировки должен назначать специалист в зависимости от степени и конфигурации синдрома.

Немедикаментозное лечение. Этот способ лечения предусматривает разнообразный массаж, лечение минеральными водами (ванны, бассейны, души, питье, прочищение кишечника), лечебное действие природных и искусственно создаваемых условий, иглотерапия (каждые 1-2 дня). Применяют лечение воздухом. После 8 недель амбулаторного лечения может понадобиться также и санаторное.

Для того чтобы предотвратить или не допустить усугубляющегося развития предменструального синдрома, следует вести здоровый образ жизни в сочетании с применением комплексов витаминов.

Необходимо остерегаться стрессов, стремительных смен температуры. Не допускать прерывания беременности. Заниматься спортом, медитацией и акупунктурой. Не допускается злоупотребление алкоголем, кофе и никотином.

В случае соблюдения всех предостережений риск возникновения синдрома значительно снижается.

Депрессия перед месячными: как бороться и что делать

Депрессия перед месячными – это кратковременный депрессивный эпизод, проявляющийся ежемесячно примерно на 21-й день цикла. Это расстройство является частью симптомокомплекса предменструального синдрома и требует комплексного подхода к лечению.

Почему появляются симптомы предменструальной депрессии?

С плохим настроением перед месячными сталкивается, пожалуй, каждая женщина. Незначительная апатия или наоборот, раздражительность, являются вариантом нормы и не должны причинять особого беспокойства. Врачи это связывают с изменениями в балансе женских половых гормонов.

Начиная со второй половины цикла происходит постепенное снижение уровня эстрогена и прогестерона, при этом повышается тестостерон. За 1-2 дня до первого дня нового цикла количество женских половых гормонов достигает минимума, что сказывается на психическом состоянии женщины. Это проходит после начала месячных. При этом ухудшение настроения зависит от особенностей гормонального фона.

Женщины так называемого эстрогенового типа чувствуют такие изменения сильнее, чем те, у которых изначально повышен тестостерон.

Если незначительное ухудшение настроения и самочувствия можно считать вариантом нормы, депрессия перед месячными – это серьезное нарушение, которое требует внимания. Здесь важно уметь самостоятельно отличить симптомы и признаки депрессии от легкой апатии, с которой временами сталкивается абсолютно каждый пациент.

Депрессия при месячных не является нормой и наблюдается далеко не у всех женщин. Основные причины такого расстройства:

тяжелый предменструальный синдром;
выраженные нарушения гормонального фона;
сильный стресс;
неврозоподобные состояния;
дефицит витаминов и микроэлементов.

В целом, врачи рассматривают предменструальную депрессию как часть симптомокомплекса тяжелого ПМС. Несмотря на то что ПМС также связывают с гормональными изменениями, это не в полной мере подходит в качестве причины развития депрессии во время месячных.

Недавние исследование показали, что заместительная гормональная терапия, повышающая уровень эстрогена, не оказывает существенного влияния на симптомы предменструальной депрессии. Таким образом, естественное снижение уровня женских гормонов рассматривается скорее как предрасполагающий фактор, но не основная причина депрессии.

Точного ответа на вопрос о том, почему появляется депрессия перед месячными, врачи дать не могут. Предположительно, здесь оказывают влияние те же факторы, которые обуславливают развитие других видов депрессивного расстройства.

Как правило, с таким нарушением сталкиваются преимущественно жительницы больших городов. Современный ритм жизни, постоянные стрессовые ситуации и сильная нагрузка на нервную систему приводят к истощению организма.

В результате психика перестает справляться со своей работой, что может выражаться периодическими сбоями.

Так как колебания гормонального фона перед менструацией являются испытанием для всего организма, именно в этот период нервная система переходит в своеобразный режим экономии энергии и появляются признаки депрессии.

Также врачи связывают такое нарушение с особенностями психотипа женщины. Как правило, к депрессии во время менструации, до и после месячных склонны неуверенные в себе женщины.

Несмотря на то что точные причины депрессии перед месячными не установлены, это нарушение представляет опасность для человека и требует правильного подхода к лечению.

Предменструальная депрессия в МКБ-10 не обозначается как отдельное заболевание. Она может обозначаться кодом F32 – депрессивный эпизод. Также в некоторых случаях нарушение рассматривается исключительно как часть предменструального синдрома и обозначается кодом N94.3, что соответствует синдрому предменструального напряжения.

Типичные симптомы

Важно уметь отличить обычное плохое настроение и апатию от проявлений депрессии.

Депрессия представляет собой тяжелое психическое нарушение, при котором человек перестает испытывать чувство радости и не может в полной мере контролировать свои эмоции. Депрессия в первый день месячных – это уныние, тоска, пессимистический взгляд на вещи.

Типичные симптомы:

апатия;
потеря интереса к жизни;
отсутствие мотивации;
сильная усталость;
сонливость;
подавленность;
самоуничижение;
неуверенность в себе;
пессимизм;
ипохондрия.

На самом деле предменструальная депрессия может принимать различные формы. Подавляющее большинство женщин описывают это состояние как эпизоды глубокого уныния и тоски, когда кажется, что ничего светлого в жизни больше не осталось.

На этом фоне исчезает мотивация в какой-либо деятельности, простые повседневные дела воспринимаются как невыполнимые задачи. Женщины с таким нарушением склонны к изоляции.

Многие предпочитают проводить это время в постели, так как наблюдается постоянная сонливость и возрастает потребность в сне.

При этом к психическим симптомам присоединяются физические проявления ПМС – боль в груди, мигрень. Одним из проявлений предменструальной депрессии является ипохондрия, которая усугубляется общим недомоганием.

Особенности течения

Предменструальная депрессия проявляется регулярными ежемесячными эпизодами. Как правило, это состояние длится не больше недели и начинается на 21-й день цикла. Исключение составляют женщины с более длинным циклом.

Период сильного уныния и тоски перед месячными проходит самостоятельно, депрессия стихает уже с первого дня нового цикла, а на 2-3 день месячных проходит бесследно.

Достаточно часто такое расстройство впервые появляется в подростковом возрасте с первой менструации и остается с женщиной на всю жизнь.

Чем опасна предменструальная депрессия?

Если психика женщины подвергается постоянным стрессам на работе и дома, депрессия может приобрести тревожную форму и перерасти в другое заболевание.

Так как период депрессии до и во время месячных составляет относительно непродолжительное время, многие женщины предпочитают не обращать внимание на недомогание, считая такое расстройство вариантом нормы. В то же время предменструальная депрессия представляет определенную опасность для психики.

В первую очередь, регулярно повторяющиеся эпизоды депрессивного расстройства истощают нервную систему, что может со временем вылиться в развитие постоянной формы депрессии либо другого расстройства.

Например, если психика женщины истощена частыми стрессами, существует риск того, что депрессия приобретет тревожную форму, а затем перейдет в другие виды нарушения.

Невроз может выступать триггером к развитию предменструальной депрессии. В то же время, самостоятельно стихающая депрессия во время месячных может вызывать невроз из-за общего негативного влияния на нервную систему и психику.

Одним из самых распространенных последствий такой проходящей депрессии является развитие послеродового депрессивного расстройства. Это происходит из-за общей нагрузки на психику и весь организм во время родоразрешения.

Также существует риск перехода предменструальной депрессии в большое депрессивное расстройство на фоне произошедших трагических событий либо сильного эмоционального потрясения.

У женщин в период менопаузы часто появляются депрессивные симптомы. В случае длительного течения предменструальной депрессии существует риск развития атипичной формы депрессивного расстройства после наступления климакса.

Таким образом, предменструальная депрессия негативно влияет на психическое здоровье и может стать спусковым механизмом для развития других нарушений, поэтому требует своевременной диагностики и грамотного лечения.

Как лечить депрессию?

Столкнувшись с унынием и подавленностью в последние дни менструального цикла, женщина должна задуматься о том, как бороться с депрессией перед месячными. Своевременно принятые меры помогут предотвратить прогрессирование этого нарушения в тяжелые формы депрессивного расстройства.

Рекомендуется не заниматься самолечением, а проконсультироваться со специалистом. При этом необходимо посетить сразу трех врачей – психиатра (психотерапевта), гинеколога и эндокринолога.

Гинекологическое обследование позволит исключить заболевания репродуктивной системы, которые могут приводить к появлению симптомов депрессии.

Обследование у эндокринолога необходимо для исключения гормональных нарушений и патологий щитовидной железы, которые также могут выступать причиной депрессивного расстройства. Окончательный диагноз ставит психиатр или психотерапевт, он же подбирает оптимальную схему лечения для каждой женщины.

Так как предменструальная депрессия тесно связана с предменструальным синдромом, следует пройти комплексное обследование для выявления причины его развития. Достаточно часто депрессия бесследно проходит после устранения органических патологий, приводящих к ПМС.

Медикаментозная терапия

Что делать для того, чтобы избавиться от депрессии перед месячными – это зависит от специфики проявления расстройства у пациентки. Если нарушение проявляется исключительно за пару дней до менструации, длительность эпизодов не превышает пяти дней, а симптомы выражены умеренно, специфическая терапия антидепрессантами не назначается.

Это связано с тем, что препараты этой группы имеют множество побочных эффектов. Специфика их действия такова, что терапевтической действие начинается не раньше, чем через 2-3 недели после начала регулярного приема таблеток. Если же депрессивное расстройство выражено в легкой форме, такая медикаментозная терапия только навредит здоровью.

При тяжелых формах расстройства врач может назначить антидепрессанты стимулирующего или седативного действия. Препараты, повышающие общий тонус, назначаются при апатичном состоянии и унынии, антидепрессанты с седативным эффектом назначают женщинам, которые сталкиваются с сильной тревогой при предменструальной депрессии.

В целом врачи отдают предпочтение симптоматической терапии. Женщине назначают дневные транквилизаторы для уменьшения состояния тревоги, седативные средства, препараты с тонизирующим действием. Так, транквилизаторы применяются в течение нескольких дней при обострении симптоматики.

Такие препараты не лечат депрессию, а лишь устраняют эмоциональное возбуждение, чувство паники и тревожность. Седативные средства показаны при тяжелых нарушениях сна перед менструацией.

Тонизирующие средства используют в случае сильной апатии, бессилия и снижения мотивации во время эпизода предменструальной депрессии.

Дополнительно следует проконсультироваться с гинекологом о назначении лекарств с растительными компонентами в составе, применяющихся для коррекции состояния женщины при ПМС.

Народные средства

Средства народной медицины способны уменьшить симптоматику, но не избавить от депрессивного расстройства. В лечении применяются следующие средства:

настойка элеутерококка, женьшеня или лимонника – как тонизирующие средства при апатии, недостатке энергии и хронической усталости;
отвар зверобоя или настойка пиона – для уменьшения общего напряжения нервной системы и улучшения качества сна;
отвары валерианы, ромашки, мелиссы – в качестве успокоительного средства при депрессии и бессоннице.

Следует отметить, что народные средства действуют накопительно, поэтому должны приниматься длительным курсом. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы специалист подобрал безопасные медикаменты, которые действуют значительно быстрее народных средств.

Профилактика предменструальной депрессии

Основная профилактическая мера – это умение бороться со стрессом. Крепкая психика способна справиться с любым негативным воздействием без риска дальнейшего развития депрессивного расстройства.

Предупредить развитие предменструальной депрессии помогает дыхательная гимнастика, йога, плаванье.

В целом, физическая активность также рекомендована женщинам для профилактики и лечения предменструального синдрома.

Чтобы избежать ухудшения настроения перед месячными, рекомендуется вести активный образ жизни. Интересные хобби, встречи с друзьями, активный отдых – все это не даст впасть в уныние в последние дни менструального цикла.

«У меня ПМС, и я хочу всех убить». Что делать — советует эндокринолог

Самый популярный эндокринолог российского инстаграма Наталья Зубарева выпустила продолжение своей книги «Вальс гормонов» — об иммунитете, женском здоровье и мужских гормонах, стрессе, беременности. «Собака.ru» публикует отрывок о ПМС — почему женщинам каждый месяц становится невыносимо плохо и как с этим справиться.

Во время предменструального синдрома (печально известного ПМС) хочется только двух вещей: убивать и плакать, плакать и убивать. Убивать всех, кто заставляет тебя плакать, а потом плакать, потому что поубивала всех вокруг. И шоколадку. Но мужчинам этого не понять.

Бессчетное количество анекдотов сложено устами народа на тему «критических дней» и о том, как отзываются они на даме, их переживающей, и окружающих ее людях.

И уж наверняка каждая из нас хотя бы раз в жизни объясняла свои странные, нелогичные, истеричные поступки самой себе одной фразой: «Да это же ПМС!»

ПМС, как индульгенция, отпускает все грехи, как охранное письмо кардинала Ришелье в руках Миледи, позволяет делать что угодно во благо «государства» под названием женский организм.

Это повод пожалеть, побаловать себя, выйти за рамки в некотором роде — не потому ли у окружающих часто возникает неосознанное, но сильно раздражающее ощущение, что поведением женщины «рулит» не голая физиология, а сознательное потакание своим слабостям и не самым приятным чертам характера?

Не на пустом месте человечество придумало различные расшифровки аббревиатуры ПМС, например Плач Маленькой Сатаны. Ну а если серьезно, то некоторым женщинам вовсе не до шуток в эти злосчастные дни, и это действительно проблема.

Я, признаюсь, из счастливиц, которые не знают «ху из ит ПМС», и не превращаюсь перед «этими днями» в монстра с рогами и копытами, но очень часто наблюдаю подобные превращения среди своих знакомых и пациенток — в остальное время совершенно адекватных женщин.

Несмотря на все ужасные легенды и мифы, которыми он оброс, ПМС считается естественным физиологическим состоянием.

Все, что с нами происходит в этот период, находит свое отражение в более чем сотне симптомов со стороны разных органов и систем, отражает нормальность изменения гормонального фона и двухфазность цикла.

На самом деле ничего критического в «критических днях», как мы привыкли называть их благодаря телерекламе, нет. Происходит нормальный, самой природой задуманный процесс отслойки отработавшего эндометрия из-за несостоявшейся беременности.

Расценивать же ПМС как диагноз, болезненное состояние, требующее лечения, стоит только тогда, когда симптомы чрезвычайно выражены и вносят в жизнь женщины слишком много дискомфорта и ограничений. ПМС зачастую становится предметом шуток и поводом для анекдотов, а есть неоспоримые факты, которые вам будут интересны.

В древности существовала «женская неделя» — время перед менструацией, когда женщина была неприкосновенна. Ей прощались скандалы, истерики, прихоти и любые капризы Вот так-то.
Термин ПМС родился в 1931 году Ученым понадобился НЕ ОДИН ДЕСЯТОК ЛЕТ для описания этого состояния. Впервые термин «предменструальная напряженность» появился в работе «Гормональные причины предменструальной напряженности» исследователя Роберта Франка
Умственный труд и ПМС. Нерадостная статистика: ПМС наблюдается у 20 % женщин в возрасте от 18 до 29 лет, а с 30 лет это число увеличивается до 60 %. Больше всего подвержены воздействию ПМС женщины, деятельность которых связана с умственным трудом.
Из-за нехватки серотонина женщины, сидящие на строгих диетах, подвержены ПМС в четыре раза чаще, чем те, которые не ограничивают себя в еде
У мужчин тоже есть ПМС: организм представителей сильного пола также подвержен определенным факторам, способствующим возникновению депрессий, раздражительности,эмоциональной нестабильности и даже болевого синдрома.

Если честно, ученые до сих пор не могут определиться, существует на самом деле ПМС или нет.

Так, в Новой Зеландии несколько лет назад проводили масштабное исследование с целью выяснить, какие симптомы женщины чувствуют за неделю до менструации, и выяснилось в итоге, что чувствуют они очень разное и это «разное» часто обусловлено совершенно другими причинами, нежели предстоящие месячные. Получается, ПМС — миф? Тоже очень интересная точка зрения. Но если предполагать, что ПМС — это все-таки гормональный сдвиг, то причинами могут стать различные гормональные факторы:

синдром доминирования эстрогенов, то есть нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона в пользу эстрогенов; дефицит прогестерона;
нарушение функции щитовидной железы;
высокий уровень пролактина;
стресс, недосып;
вредные привычки — употребление алкоголя, табакокурение, высокоуглеводное питание.

Необходимо наличие как минимум пяти симптомов из этого списка за пять-семь дней до менструации:

бессонница, сонливость;
депрессия, чувствительность к запахам, головная боль;
ухудшение памяти, снижение внимания;
изменения аппетита;
запоры;
слабость, быстрая утомляемость;
болезненность молочных желез;
отеки лица и конечностей;
повышение давления;
диарея;
увеличение веса;
головная боль, иногда сильная;
боль в суставах и слабость в мышцах;
ухудшение течения хронических заболеваний.

Выраженность и интенсивность ПМС во многих ситуациях обусловлена общим гормональным дисбалансом в организме, а также уровнем стресса, усталости и напряженности, поэтому в разные периоды жизни вам могут пригодиться разные варианты лечения в зависимости от интенсивности синдрома.

Легкая форма: три-четыре симптома или один-два, если они значительно выражены. Тяжелая форма: от пяти до 12 симптомов или два-пять, но очень выраженных, или же вне зависимости от длительности и количества, если они реально выключают вас из жизни.

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний, — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от двух до семи) и полностью исчезает с их приходом. Если вы не наблюдаете подобной закономерности, скорее всего, ваши симптомы — проявление других заболеваний

1. Обратите внимание на рацион. На вашем столе должен быть белок. Много белка: яйца, рыба, морепродукты, постное мясо (индейка), нежирный творог. Дело в триптофане, который помогает выработке серотонина.

Серотониновая Фея дело говорит! Кроме того, в белковых продуктах содержатся витамины группы B, снижающие проявления ПМС. Также организму в этот период нужны калий и магний: курага, бананы, орехи, цельные злаки, морская рыба, кисломолочные продукты облегчат симптомы ПМС и поднимут настроение.2.

Запрещены простые углеводы, которые приводят к скачкам уровня сахара в крови, их следует заменить на сложные: крупы, овощи и т. д. Также уберите соленое и острое во избежание отеков за неделю до начала месячных. Старайтесь пить меньше спиртных напитков, кофе — они усугубляют симптомы ПМС.3.

Режим питания: лучше есть четыре-пять раз в день. Это позволит регулировать уровень сахара в организме, убережет от «зверского» чувства голода, связанного с ним переедания и, как следствие, набора веса. Порции должны быть небольшими.4. Тренировки.

Заниматься спортом в лютеиновую фазу сложно, каждая клеточка тела против. Поддерживать интенсивный темп занятий тяжело, отеки из-за ПМС делают вас неповоротливой, а организму хочется брать энергию из жира вместо гликогена в мышцах. Поэтому оптимальным выходом будет сочетание кардио и силовых с умеренной интенсивностью.

5. Расслабление. Очень хорошо помогает облегчить симптомы ПМС йога. Не пренебрегайте и другими практиками релаксации, не забывайте о медитации и мантрах, хотя бы 20 минут в день, в полной тишине и расслаблении.

Проверенные методы лечения депрессии перед месячными

Депрессия перед месячными — состояние, при котором у женщины меняется поведение. Она становится раздражительной, часто плачет и грустит. Симптомы этого расстройства появляются перед менструацией и исчезают после нее.

Физиология

Депрессия при ПМС возникает за 5-7 дней до менструации. В этот период организм женщины становится слабее, поэтому любая жизненная неудача может вызвать стресс. Особенно тяжело предменструальная депрессия проходит у женщин с психическими отклонениями. У них могут обостриться хронические заболевания.

Причины

Возможны следующие причины депрессии перед менструацией:

Снижается количество гормонов эстрогенов. Из-за этого происходит дестабилизация психики.
Снижается уровень серотонина. В результате женщину перестают радовать любимые увлечения, она становится плаксивой и быстрее устает. Этот гормон отвечает за положительные эмоции.
Недостаток витаминов. Часто это происходит осенью и весной, а также после продолжительных болезней.
Стрессовые ситуации. Перед менструацией женщина становится чувствительнее к стрессам, поэтому большие нагрузки на работе или проблемы в семье вызывают депрессию.
Проблемы со здоровьем. Например, заболевания щитовидной железы. Они влияют на эндокринную систему.
Плохое самочувствие. Перед менструацией женщину могут мучить сильные боли в пояснице, нижней части живота и молочных железах. Они негативно влияют на качество жизни и вызывают раздражение.

Кроме того, могут сказываться перемены в климате, например, зимой депрессия возникает из-за недостатка солнечного света.

Симптомы

Чтобы распознать депрессию, следует обратить внимание на изменения в характере и в поведении пациентки. Она может стать апатичной и рассеянной. Все привычные действия женщина будет совершать медленно и неохотно. Еще исчезнет интерес к половому партнеру.

Для пациенток, страдающих этим психическим расстройством, характерны плаксивость и раздражительность. Могут наблюдаться вспышки агрессии. Еще при депрессии появляется неуверенность в себе. Женщина начинает сомневаться в правильности выбора профессии или спутника жизни. Также характерны нарушения пищевого поведения, бессонница, головные боли.

Если вовремя не принять меры и запустить болезнь, появятся мысли о суициде. В таком случае потребуется лечение в психоневрологическом центре.

Профилактика и лечение

Депрессия во время месячных требует лечения. Подбирать препараты и назначать дозировки должны гинеколог и психотерапевт, потому что гормональные лекарства и антидепрессанты имеют противопоказания. Предварительно надо установить причину психического расстройства.

Если у пациентки появляются симптомы депрессии из-за гормональных изменений перед менструацией, ей назначат оральные контрацептивы. Например, Жанин, Фемоден, Ригевидон. Эти таблетки нормализуют цикл и улучшают самочувствие. Однако гормональные лекарства выписывают только в крайнем случае.

Депрессию, вызванную болью, лечат обезболивающими препаратами. Подойдут Нурофен, Но-Шпа, Папаверин. Еще с психическим расстройством борются с помощью антидепрессантов, которые подбирает специалист.

Можно выбрать и растительные средства. Например, Ново-Пассит или Персен. Они продаются без рецепта, но дозировку может назначить только врач.

Нужно принимать курсы витаминов, чтобы избежать авитаминоза. Стоит пересмотреть рацион. В него нужно включить свежие фрукты и овощи, продукты, богатые клетчаткой, мясо и рыбу. Надо избегать соленой, острой и жирной пищи, т.к. она может нарушить работу кишечника.

Важен полноценный отдых. Необходимо следить за распорядком дня, ложиться и просыпаться в одно и то же время каждый день. Надо оставлять свободные вечера для любимых занятий. Например, можно сходить в кинотеатр или почитать книгу.

Хобби — отличное профилактическое средство. Когда женщина посещает языковые курсы или занимается рукоделием, она отвлекается от жизненных трудностей. Это помогает справляться со стрессами.

Существуют и народные средства, которые подходят для лечения и профилактики депрессии перед месячными. Приносят пользу успокаивающие чаи. Можно заварить ромашку, мяту или пустырник. Надо пить их перед сном, если перед менструацией мучает бессонница.

Теплая ванна — еще одно успокаивающее народное средство. Стоит добавить в воду эфирное масло. Например, хвойное, лавандовое или цитрусовое. Перед применением народных рецептов нужно проконсультироваться с врачом, потому что травы могут вызывать аллергию.

Когда женщина мало двигается, у нее может случиться застой крови в органах малого таза. Из-за этого менструации могут быть болезненными. Поэтому следует заниматься различными активностями: йогой, фитнесом, плаванием и т.д. Они положительно влияют на здоровье и настроение.

ПМС и депрессия

Симптомов предменструального синдрома (ПМС), как известно, около 150. Он возникает вследствие понижения содержания женского гормона эстрогена накануне наступления «критических дней». Это неприятное состояние знакомо примерно 80% всех женщин (и их семьям), но только приблизительно 10% страдают им по-настоящему, часто с тяжелыми симптомами депрессии.

Нервозность, перепады настроения, угнетенные состояния, агрессию многие женщины привычно связывают с менструальным циклом. А ведь эта взаимосвязь существует вовсе не всегда. Разве не могут изменения настроения женщины быть связаны, например, с погодными условиями или родом деятельности? Как определить, что наступает пора обратиться за помощью?

От погоды зависит…

«Когда мы проводим исследования, связанные с ПМС, многие женщины отмечают, что они в принципе чувствуют себя несколько лучше весной и летом (ближе к лету), и хуже – в зимнее время, – говорит Жан Эндикотт, доктор философии, профессор кафедры клинической психологии и психиатрии Колумбийского университета. – То есть, сама по себе связь психического состояния женщины с текущим сезоном – явно существует, хотя научных обоснований этому нет».

Возможно, это связано с тем, что летом больше солнечных дней, или с тем, что в этот сезон у женщин есть больше возможности находиться на воздухе и они более физически активны, а физическая активность, как известно, – хорошее средство от депрессии. Зимой же таких возможностей меньше. Кроме того, ученые полагают, что женщины, зависимые от сезонности, могут частично испытывать зависимость и от циркадных ритмов.

Циркадные ритмы – это биологические циклы, которые повторяются каждые 24 часа и включают периоды бодрствования и сна, активности и отдыха, голода и приема пищи, а также колебаний уровней гормонов и температуры тела. Насколько сильно все эти ритмы влияют на состояние женщины, по всей вероятности, зависит от ее индивидуальных особенностей.

ПМС, депрессия… или характер такой?

Тем не менее, относиться к своему настроению легкомысленно, равно как и поднимать панику раньше времени нельзя. Важно разобраться, отчего раздражительность сменяется слезливостью, а тихая «светлая» печаль вдруг превращается в «тоску черную».

Если вы подвержены перепадам настроения или чувствуете подавленность, попробуйте в течение трех месяцев вести дневник, в который будете ежедневно записывать абсолютно все изменения своего настроения.

Купите календарик и составляйте график ежедневных колебаний настроения: вверх-вниз, «счастливая», «грустная», «уставшая», «эйфория», «сердитая», «раздражительная». Но только это нужно делать каждый день, не дожидаясь, когда настроение резко ухудшится или только при приближении месячных.

Пора к доктору?

Если ваш дневник показывает, что угнетенные состояния, и правда, связаны с вашим месячным циклом, как определить, не стоит ли уже обратиться за медицинской помощью? Попробуйте ответить на вопросы:

Вы не просто раздражительны в это время, но вступаете в конфликты по любому поводу с членами семьи и устраиваете им скандалы?
Вы не в состоянии продуктивно работать и радоваться семейной жизни в это время?
Вы испытываете затруднения при выполнении своих прямых повседневных функций, меняете предпочтения в еде или теряете аппетит, плохо спите?
Испытываете сильную тревогу или приступы самокритики?
Вас стали посещать мысли о смерти или самоубийстве?

Если вы ответили «да» на несколько из этих вопросов (особенно на последний), обратитесь к врачу. Если ваши циклические симптомы действительно начинают вредить вашей работе или личной жизни, пора обратиться за профессиональной помощью.

Бороться с ПМС – нужно

Существует несколько вариантов для борьбы с депрессивными состояниями, связанными с ПМС, какой именно выбрать – посоветует врач. Это, например, может быть курс когнитивно-поведенческой терапии или световая терапия. Возможно, что будет назначен курс антидепрессантов или других препаратов (в строго индивидуальном порядке).

Антидепрессанты Иногда в таких случаях назначаются антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). Они поднимают настроение путем увеличения использования мозгом химических элементов, называемых серотонин, которые отвечают за передачу импульсов между клетками (нейротрансмиттеры).

СИОЗС стали наиболее популярными при лечении депрессии, поскольку доказана их высокая эффективность и наименьшие побочные эффекты. Прием таких препаратов начинается на 14 день цикла и прекращается с началом менструального кровотечения.

Как правило, до наступления стойкого эффекта проходит несколько недель, но у женщин, страдающих депрессивными состояниями на почве ПМС, он наступает быстрее. Помните, что подорать лекарство вам может только врач!

Когнитивная поведенческая терапия Когнитивная поведенческая терапия может помочь развить навыки по управлению депрессией и изменению настроений, связанных с менструальным циклом.

Этот метод основан на представлениях, в соответствии с которыми чувства и поведение человека определяется не самой ситуацией, в которой человек оказался, а его восприятием этой ситуации.

Эта методика может подсказать женщине порой очень простые приемы коррекции образа жизни и поведения, например, не планировать сложную работу в эти дни, или посещать курсы релаксирующего массажа и не пропускать занятия по йоге.

Полезно заранее составить список дел и вещей, которые для вас приятны и действительно помогут держать себя в руках и поднимут настроение. Только список нужно, обязательно составлять заранее, потому что когда «момент» настанет, у вас не будет для этого ни желания, ни энергии.

Светотерапия Хорошие результаты дает светотерапия – специфическое лечение, которое вызывает биохимические изменения в мозге, которые улучшают настроение. Светотерапия помогает регулировать уровень мелатонина, снижение которого влечет за собой ухудшение сна, а то и вовсе бессонницу.

В любом случае: если уж обратились к врачу – обсудите с ним все возможные варианты борьбы со своими угнетенными состояниями. Наше настроение – не шутка.

Когда нам хорошо, мы почему-то думаем, что депрессия – это «не про нас». Когда настроение становится изменчивым, или просто очень подавленным, мы объясняем это чем угодно – ПМС, неприятности, любые внешние раздражители.

А не надо ничего объяснять – нужно выяснить и… ликвидировать.

Депрессия перед месячными — причины гормонального сбоя

Скверное настроение, подавленность, эмоциональные срывы, непредсказуемые истерики – именно так проявляется депрессия перед месячными. Почему она имеет место быть, и как бороться с этим состоянием – рассмотрим далее.

Причины плохого настроения в предменструальный период

Ученые до сих пор спорят относительно того, почему у женщин возникает депрессия при ПМС и во время месячных. Версии причин различны, в том числе:

гормональные перестройки в организме, которые вызывают резкое снижение уровня эстрогена;
неполноценный рацион;
витаминная недостаточность;
стрессы;
сезонные эмоциональные сбои;
нарушение деятельности щитовидной железы;
различные заболевания как гинекологической, так и других сфер.

Стоит отметить, что каждая из версий имеет право на существование. Например, если происходят какие-либо нарушения в цепочке взаимодействия гормонов и центральной нервной системы, страдает весь организм. В частности, снижается уровень выработки дофамина, серотонина и других нейромедиаторов. Результат – депрессия до, во время и даже после месячных.

Неправильное питание и, как следствие, недостаток калия, витаминов А, В6 и Е в период перед менструацией дают о себе знать в виде нервных расстройств, понижения болевого порога и пр.

Щитовидная железа, как и гинекологические органы, непосредственно влияет на выработку гормонов, соответственно, сбои в работе не могут не отразиться на состоянии организма в общем и душевном равновесии в частности.

Нельзя исключать такие факторы, как особенности характера и генетическая предрасположенность к депрессиям. Если женщина в «спокойные» периоды цикла вспыльчивая и раздражительная, то вполне логично, что в ПМС ее состояние не изменится в лучшую сторону, а еще больше обострится.

Как проявляется

Казалось бы, заметить признаки депрессии не составляет сложности. Но проблема в том, что одни и те же эмоциональные реакции на происходящие события и подавленное состояние женщины могут быть ей присущи не только в период перед регулами или во время них.

К симптомам ПМС, грозящим перейти в затяжную депрессию, можно отнести:

Неожиданные вспышки гнева, проявление неоправданной агрессии.
Беспричинное ухудшение физического самочувствия: головные боли, ломота в мышцах, ноющие ощущения внизу живота и т. п.
Ощущение несобранности, невозможность сконцентрироваться.
Внезапно возникшее отвращение к еде или, наоборот, приступы обжорства.
Боязнь излишнего шума, света.
Забывчивость.
Слабость, постоянное желание поспать и т. п.

При надвигающемся депрессивном расстройстве происходят изменения не только в поведении, но и во внешнем виде женщины. Появляется в какой-то мере наплевательское отношение к себе.

Даже простейшие гигиенические процедуры такие, как умывание, чистка зубов, мытье головы превращаются для представительницы слабого пола в невыполнимую, ненавистную задачу.

О том, что касается выполнения домашних дел, и говорить не приходится – вчерашняя идеальная хозяйка категорически игнорирует горы грязной посуды и требующего стирки белья, и слышать не хочет о готовке, уборке и прочих хлопотах.

Такие симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать, и уж тем более накладывается строгое табу на какие-либо упреки и ругань в адрес женщины, которая страдает ПМС. Любые негативные реакции со стороны окружающих могут только усугубить ситуацию и привести к необратимым последствиям со стороны ее психики.

Методы борьбы с депрессивным состоянием

Единственного рецепта для моментального улучшения состояния в период ПМС нет. Важно уяснить, что бороться следует именно с причинами, которыми вызваны перечисленные выше симптомы.

Если самой женщине это не под силу, а ситуация раз за разом только усугубляется, то оптимальный вариант – сходить на прием к специалисту.

В зависимости от результатов проведенного обследования, врачом могут быть назначены следующие средства при депрессии:

Антидепрессанты – для снятия чувства тревоги, улучшения настроения и эмоционального состояния.
Фитопрепараты – травяные сборы, которые обладают мягким успокоительным действием.
БАДы и витамины – если причина депрессии заключается в нехватке нутриентов, минералов и т. п.
Ноотропы, анксиолитики и седатики– против тревожности и бессонницы, для поднятия общего тонуса.

Смотрите также: Почему перед месячными аппетит усиливается

В редких случаях, когда признаки ПМС у пациентки многочисленны и ярко выражены, может назначаться гормональная терапия. Вполне возможно, что исправить ситуацию помогут более приятные методы, например, физиотерапия – массажи, иглоукалывания.

Обязательно врач порекомендует женщине, которая борется с депрессивным состоянием, пересмотреть рацион.

В частности – исключить соленую, копченую, острую пищу, заменив ее молочными продуктами, рыбой, фруктами, разными орехами и даже любимым всеми шоколадом.

Как антидепрессанты влияют на месячные

Одно можно сказать точно – влияют, как и любые другие препараты. Проявления их действия могут быть абсолютно различными. У одних женщин гормональный сбой выражается в задержке месячных на несколько дней. У других, только если очень внимательно присмотреться и прислушаться к реакции организма на терапию, можно проследить несущественное уменьшение выделений.

Если регулы задержались на небольшой срок или лишь немножко сократились в объеме – бить тревогу не стоит. Но когда речь идет о более существенном сбое цикла – стоит посетить врача, чтобы выяснить причину и, возможно, отменить или заменить принимаемый препарат.

Мнение специалистов

Врачи, разумеется, не отрицают тот факт, что ПМС – это одна из причин депрессивных расстройств, которая чаще всего, к радости и медиков и их пациентов, носит временный характер.

Более того, симптомов проявления депрессии насчитывается учеными около 200. Практически все они легко поддаются коррекции и полностью излечимы.

Но очень важно вовремя распознать тонкую грань между нормой и тревожным сигналом организма, и обязательно обращаться к специалисту за помощью.

Итоги

Депрессия перед месячными – это не повод для паники, которая усугубит и без того не самое лучшее состояние.

У всех без исключения женщин ПМС сопровождается сменой настроения, подавленностью, перепадами настроения и другими «сюрпризами» психологического характера.

Главное в такой ситуации – придерживаться правила золотой середины: не зацикливаться на проявляющихся симптомах, но и не игнорировать их, если заметили, что они усилились или слишком затянулись.

Постарайтесь переключаться на позитивные моменты, займитесь в этот период любимым хобби, проводите больше времени с близкими людьми, в идеале – на свежем воздухе и, если позволяет физическое состояние, за активными играми.

Чтобы порадовать себя любимую, сходите в ресторан и попробуйте блюда, которыми ранее не рисковали полакомиться, боясь испортить фигуру. Лишние граммы быстро уйдут, а вот хорошее настроение от эстетического и гастрономического удовольствия останется надолго.

Не стоит бояться давать выход негативу. В данном случае приемлемы все методы борьбы. Хотите побить посуду – бейте. Хочется плакать – рыдайте, не стесняясь. Появляется желание кого-то убить – отправляйтесь в тир, чтобы спустить пар.

И ни у какой депрессии при таком повороте событий не останется ни малейшего шанса!