Задержка стула в кишечнике имеет разные причины. Немалую роль в формировании запора играют органические и функциональные факторы. Заболевание возможно даже в детском возрасте, но по мере взросления и старения организма оно усугубляется, если не принимать своевременно меры. У многих малышей и взрослых диагностируют психологический запор. Он не сопровождается патологическими изменениями внутренних органов, но вызывает значительный дискомфорт. Когда без видимых причин развивается запор, психоматика часто играет в этом процессе ведущую роль.
Понятие о психологическом запоре
Согласно данным статистики, более 85% заболеваний связаны с психоэмоциональными проблемами человека. А нарушение дефекации происходит по этой причине у 50% людей, независимо от возрастной категории.
Чаще всего запоры беспокоят личностей, склонных к самокопанию, малоэмоциональных в обществе. Страдают им и те, кто «переваривает» проблемы внутри себя.
При нарушении психической сферы происходит нарушение вегетативной регуляции кишечника. В результате этого опорожнение происходит один раз в три дня или даже реже. У человека или подростка в голове возникает ассоциация с болезненными ощущениями, неприятным запахом, страхом, что его увидят другие люди.
Все эти переживания передаются в мозг, который начинает тормозить перистальтику кишечника. В результате стул становится редким, образуются каловые завалы в кишечника. Такая проблема не решается обычным приемом препаратов. Причина находится глубоко в подсознании, и помочь в этом случае может только опытный психолог.
Слово доктору
«И почему вам приспичило выйти именно перед вашим выступлением? Мы ждали визита руководства полгода, вы вернулись в зал со счастливым лицом, а нам из-за вас пришлось менять регламент всей встречи!» Подслушанный нечаянно разговор в кулуарах власти
Современный цивилизованный человек, модно одетый, независимый, прекрасно образованный, успешный, с последней моделью гаджета в руках и маленькая, вёрткая мартышка со смешной бородкой и юркими глазками-бусинками. У этих разных и таких похожих субъектов кроме Дарвина и его теории эволюции есть общая черта: каждый из них состоит из того материала, что он съел некоторое время назад. Следствие: частью человека является также и то, что он не смог по какой-то причине вовремя выделить наружу. Наверное, поэтому мы склонны драматизировать своё существование, часто пугаемся проблем, таких, как психологический запор, и приходим в уныние по мелочам.
Ведь то, что происходит совершенно естественно и непринуждённо у лошади, у нас, взрослых венцов творения скрыто за семью печатями и обставлено чуть ли не мистическими ритуалами. Колоссальное значение в жизни некоторых имеет участие окружающих, знакомых и нет в том, как они сходили в туалет; как именно ситуация, в которой человек оказался с внезапно возникшим желанием сходить «по большой народной нужде» позволяет это сделать. Общественное мнение вторглось в самую интимную сферу человека. Странно, ведь процесс поглощения пищи и выделения непереваренных остатков – это сама суть обмена веществ и неотъемлемая часть жизни. И удовольствие от хорошего опорожнения кишечника трудно поддаётся описанию: и своевременно, и быстро, и комфортно, и результативно, сравнимо с удовольствием от еды.
Над всей этой большой и сложной проблемой трудится кора головного мозга, точнее, парацентральная долька в глубине лобной извилины, которая у человека контролирует процесс. Дефекация требует участия древних центров продолговатого мозга, которые лежат более глубоко. У рыб и земноводных эти центры сами командуют «на выход», когда придёт пора. У зверей уже появляется тормозное влияние молодой активной коры. Хищники научились «терпеть», когда вблизи появляется добыча, а у травоядных появилась возможность опорожняться на бегу.
У нас же человек, становясь взрослым, учится контролировать этот процесс, подчинять его своей воле. И основная работа взрослых идёт по обузданию и сдерживанию, поскольку стимуляция дефекации происходит в туалете, а сдерживать её иногда приходится в любое другое время дня.
Зачастую излишняя концентрация на процессе опорожнения мешает естественному течению событий, сама способна вызвать запор. Погрузившись в чтение в туалете, иногда можно «отдаться» воле случая, расслабиться, “усыпить” кору головного мозга, и получить значительный эффект.
Причины запора
Причинами констипации (запора) могут выступать многие факторы. Все они не связаны с органическими нарушениями.
Психологические проблемы
Основные проблемы и переживания, которые вызывают проблему:
- стрес (характерен для легко возбудимых людей);
- негативные эмоции (страх или злоба), вызывают спазм прямой кишки;
- особенности характера личности, от запора чаще всего страдают упрямые и замкнутые люди;
- постоянная смена обстановки и вынужденная задержка стула, а также перемена графика посещения туалета;
- длительное пребывание в чужой обстановке (командировки, путешествия).
Констипация провоцируется также ожиданием важного события. Она сопровождает состояние депрессии, брезгливость посещения общественных отхожих мест.
Почему ходить на горшок боятся дети
Запор у взрослого человека может быть связан с событиями детства. Эти же причины вызывают психологический запор у ребенка. Сильнейшую эмоциональную травму получает малыш, у родителей которого не хватало мудрости и терпения вести себя спокойно, приучая ребенка к горшку. Если близкие кричат, ругают или бьют малыша, когда он не успевает сходить вовремя на горшок и пачкает одежду, у него формируется страх, вынуждающий сдерживать выход кала. Это происходит, поскольку ребенок боится наказания.
Иногда развод, тяжелые болезни или постоянные ссоры близких людей приводят к тому, что ребенок берет вину за происходящее на себя. Обычно малыш искренне считает себя виновным в том, что приходится переезжать в другую квартиру, сменить школу или сад.
Когда следует заподозрить психологический запор
Психологический запор у взрослых и детей следует заподозрить, если констипация развивается на фоне полного благополучия со стороны органов пищеварения, нет нарушений питания и используется правильный питьевой режим.
Обычно улучшить состояние слабительные препараты могут только на время, и действуют они слабо.
Нормальная частота дефекаций наступает, когда снимается стресс, больной принимает успокоительные средства или транквилизаторы. После их отмены психологический запор может возобновиться.
Как лечить?
Поскольку психологическое лечение – длительная процедура, для облегчения состояния ребенка используют слабительные препараты, свечи, клизмы. Последние не самый лучший вариант, так как могут нанести еще большую травму малышу.
Механизм развития недуга
Существует несколько теорий, которые объясняют, почему и каким образом развивается нарушение. По этому вопросу высказывались многие ученые и специалисты.
По Фрейду
Согласно его теории, психологические причины запора кроются в особенностях характера человека. Обычно проблемы со струлом обнаруживаются у упрямых людей, которые не могут вести себя лабильно и подстраиваться под окружающих. Также наблюдаются они у бережливых, скупых личностей, особенно если они помешаны на чистоте.
У ребенка, как утверждал австрийский психиатр, развивается удерживающий тип. Это случается, когда родители постоянно забирают его вещи или учат, что не нужно ни с кем делиться. Это приводит к тому, что психологический запор у взрослых возникает наряду с развитием упрямства, консерватизма и даже жестокости в поведении. Люди удерживающего типа любят идеальный порядок и очень тяжело переносят жизненные перемены. Довольно часто они внешне выглядят спокойными, но изнутри постоянно испытывают психическое напряжение.
По Лиз Бурбо
Лиз Бурбо говорит о том, что выведение кала является удалением из организма ненужных и вредных веществ, поэтому появление заболевания- это признак привыячки постоянно сдерживать себя или быть не в состоянии избавиться от ненужных мыслей, что-то или кого-то потерять.
Последствия запора
Запор сам по себе может не приносить страданий, но длительное нарушение опорожнения приводит к тяжелым последствиям. Кишечник при скоплении каловых масс растягивается, а в пристеночной области развивается воспаление. Постепенно стенка выпячивается и образуется дивертикул.
Если кал задерживается надолго, то вредные вещества из него начинают отравлять организм, всасываясь в кровь. Появляются типичные симптомы интоксикации. Это приводит к снижению сопротивляемости организма, частым простудным заболеваниям.
Печень начинает испытывать дополнительную нагрузку, она не справляется с работой, нарушаются обменные процессы. Постоянное натуживание приводит к появлению геморроя и трещин заднего прохода. Сфинктер под давлением растягивается, и кал может постоянно подтекать.
Запор при беременности отрицательно сказывается на росте и развитии плода и общем состоянии будущей матери. А постоянное напряжение повышает давление в животе и может спровоцировать выкидыш.
Психологический запор у ребенка становится причиной задержки развития, ухудшения внимания и аппетита. Малыш плохо себя чувствует, становится капризным, у него появляется склонность к аллергическим заболеваниям.
Лечение
Лечение запора, связанного с психологическими проблемами, заключается в устранении причины его возникновения. Человек должен работать со специалистом и одновременно заниматься собой. Важно вырабатывать стрессоустойчивость, с позитивными чувствами воспринимать все новое, избавляться от обид и комплексов.
Диета и режим дня
Одновременно с другими видами лечения требуется пересмотреть диету и образ жизни. Следует пить много жидкости, потреблять достаточно фруктов и овощей, богатых клетчаткой. Полезно заниматься плаванием, ходьбой, велосипедным спортом. Желательно приучить себя к походу в туалет в одно и то же время по утрам.
Медикаменты
При длительном запоре снять интоксикацию и освободить организм от балласта можно при помощи сильных слабительных в таблетках, свечах или отваре. Восстановить пищеварение помогают курсы ферментов и пробиотиков.
При выраженном беспокойстве используются седативные средства и транквилизаторы. Лечить депрессию помогают антидепрессанты.
Помощь психолога
При нарушении дефекации, вызванной психосоматическими отклонениями, важную роль играет психолог. Он помогает человеку корректировать свои черты характера, избавляться от эмоциональной холодности, нежелания и страха перемен, патологической жадности.
Специалист поясняет, что не следует стесняться своих эмоций или бояться их. Специалист также обучает любить и уважать свое и тело, все проявления, с ним связанные.
Особенности лечения у детей
Чтобы не допустить развития психогенного запора у ребенка, следует применять не только корректировку питания и использовать некоторые лекарственные средства. Со стороны родителей требуется правильный подход для предупреждения констипации.
Похвала
В период приучения к горшку малыша важно хвалить каждый раз, когда он самостоятельно просится «по-большому». Нельзя ругать и бить ребенка, если в силу своей незрелости он испачкает пеленки или одежду. Обычно в 3 года малыш может время от времени опорожняться не в предназначенное место. До этого возраста следует набраться терпения и спокойно разъяснять ему правила гигиены.
Сказкотерапия
Можно выбрать предложенную специалистом или придумать свою сказку, где в главной роли будет выступать другая девочка или мальчик, который не хочет или боится ходить по-большому в горшок. История должна заканчиваться на позитивной ноте, где ребенок смело и с удовольствием использует горшочек по назначению.
Игры с пластилином
При отказе малыша покакать можно использовать пластилин. Его следует скатывать в шарики, разминать на твердой поверхности, делать лепешки. Такие движения позволяют отвлечься и расслабится.
Советы Комаровского
Доктор Комаровский считает, что при запоре у малыша следует давать препараты с лактулозой (Дюфалак) и применять глицериновые свечи. Одновременно нужно соблюдать правильное питание, регулярно совершать прогулки и играть на свежем воздухе.
Понимание очень важно. Ребёнок ждёт от родителей поддержки.
- Детям нужно рассказывать терапевтические сказки. Пускай герой вашей сказки имеет тот же страх, как и у вашего чада, и побеждает его. Сказку можно выдумать или использовать готовую.
- Превратитесь в волшебника для вашего ребёнка. Самый эффективный способ! Приготовьте «чудо» печенье для малыша, которое поможет не почувствовать боли, или купите «необычные» пилюли, попробовав которые ваше чадо почувствует себя гораздо увереннее.Нужно придумать легенду каждого вспомогательного элемента. Ребёнок будет задавать много вопросов, к которым вы подготовитесь заранее.
- Необходимо объяснять причины ребёнку. Этот метод подходит детям старше 4 лет. Постарайтесь объяснить ребенку, в чём заключается физиология пищеварения на доступном языке.
Варианты: книжки про строение тела, сказки или игры.
