Как удалить билирубиновые камни в желчном пузыре?

Дорогие читатели, в желчном пузыре могут быть не только холестериновые, но и билирубиновые камни (пигментные), которые имеют темно-коричневый цвет и не поддаются растворению кислотами. Но не стоит отчаиваться: операция не является единственным вариантом лечения. Если билирубиновые камни в желчном вас не беспокоят, при этом на УЗИ не подтверждаются функциональные нарушения органа, специалисты могут рекомендовать выжидательную тактику.

Какие симптомы патологии?

Симптоматика может долгое время не проявляться. Больной узнает о своей проблеме через нескольких месяцев или лет после того, как заболевание начало прогрессировать. Появляются следующие симптомы:

1. После приема жирной пищи возникают печеночные колики, они могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса в протоках или о процессе движения по ним камней.
2. Тело покрывается желтухой или начинает зуд. При этом кал меняет свой цвет на светлый, а моча темнеет.
3. Повышается температура, слабость в теле, озноб.
4. Горечь во рту, отрыжка и неприятный запах из ротовой полости, язык покрывается белым или желтым налетом.

Симптомы камней в печени напоминают симптоматику острого аппендицита, пневмонии или острого панкреатита. Боли в сердце могут быть единственным симптомом, поэтому усложняется диагностика заболевания.

Видео

Печень и очищение от камней.

Резкая колющая боль в правом боку под ребрами сигнализирует о проблемах печени. Медицинское обследование может установить, что образовались камни в печени. Если поставлен такой диагноз, пациент должен знать причинно-следственный характер патологии, симптомы, последовательность своих действий, а также как вылечить печень народными или медицинскими методами.

Лечение: современные методики

В целом терапия возможно без дополнительного проведения операции, но только в том случае, если камни имеют несущественный размер и нет других особенностей. Терапия включает в себя следующие методы:

• Режим и диета. Дробное питание способствует усилению оттока желчи.
• Консервативный метод. Прием медикаментов усилит процесс растворения и выхода желчи, вредной микрофлоры и мелких образований.
• Ультразвук. Применяется, если камни имеют несущественный размер. Прежде чем его проводить, необходимо внимательно изучить все противопоказания.
• Лазерный метод. Делаются небольшие надрезы и вводится внутрь устройство, что действует на микролиты и разрушает их.
• Хирургические методы. Клинический результат зависит от общего состояния здоровья пациента, размера камней, их размещения и грамотно проведенной диагностики.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

После подтверждения диагноза камней в печени, врач подбирает медицинский препарат для исключения этой проблемы. В их составе присутствует урсодезоксихолевая кислота (препараты «Урсохол», «Урсосан», «Урсольфак»), а также хенодезоксихолевая кислота («Хенохол», «Хеносан» и «Хенофальк»). Они помогают желчегонному процессу, препятствуют образованию и растворению камней. Противопоказаны эти препараты для лечения беременных, женщин, кормящих грудью, больных язвой двенадцатиперстной кишки или желудка, при воспалительных процессах в желчном и печени.

Питание во время болезни

Переедание дает большую нагрузку на печень, поэтому питание при камнях рекомендуется частое, но в небольших количествах. Исключены жареные блюда и с большим содержанием соли. Разрешается вареная, тушенная, приготовленная на пару пища. Также, чтобы очистить печень, специалисты рекомендуют отдавать предпочтение продуктам в натуральном виде, без термической обработки.

Операция по удалению печеночных камней

Радикальный метод удаления камней из печени — это оперативное вмешательство. Современная медицина позволяет проводить операции лапароскопическим методом, когда делается несколько проколов в брюшной полости человека. Ее преимуществом является низкая травматичность, минимальные кровопотери, отсутствие осложнений, выздоровление происходит быстрее.

Лечение народными средствами

Избавление от твердых телец в печени народными средствами подразумевает, в первую очередь, соблюдение строгой диеты. Обязательное употребление тех или иных отваров, супов, трав, которые рекомендованы и протестированы человеком за многие годы. Но нужно иметь в виду, что травы, отвары и прочее могут быть неприятные на вкус или запах, и ответственность за подобное лечение человек несет самостоятельно.

Диета и правильное питание при камнях в желчном пузыре

Пищевой рацион в случае желчнокаменной болезни имеет основополагающее значение. В данном случае рекомендовано дробное питание, предусматривающее прием еды не менее 5 раз в день, что стимулирует отток вырабатываемой желчи и предупреждает ее застаивание.

Употребляемая еда должна содержать необходимое организму количество животных белков, растительных жиров, жизненно необходимых микроэлементов (в первую очередь, магния). Благоприятное воздействие на желчевыводящую систему оказывают продукты:

• Овощи: морковь, капуста цветная, тыква, кабачок.
• Мясо и рыба нежирных сортов: говядина, крольчатина, телятина, курица, речная рыба.
• Молочные продукты с низкими показателями жирности: молоко, творожные продукты, сыр, масло сливочное (в качестве добавки к кашам).
• Крупы: гречневая, овсяная, рисовая, пшенная, манная.
• Фрукты и сухофрукты: арбуз, яблоки, виноград, чернослив.
• Соки, морсы, компоты: айвовый, гранатовый, черемуховый, черничный.
• Яйца куриные (при переносимости).

В рацион не следует включать жирные продукты и субпродукты (мясные, рыбные), консервы, острые, кислые, соленые, жареные блюда, выпечку из сдобного теста, кофеиносодержащие и алкогольные напитки. При наличии камней следует жестко ограничить либо исключить из диеты овощи с высоким содержанием эфирных масел (репу, чеснок, редис, лук, редьку) и щавелевой кислоты (шпинат, щавель).

Профилактика патологии

Чтобы предупредить образование конкрементов в печени, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать жирной и жареной пищи, пить побольше жидкости. Если есть наследственная предрасположенность к патологии, стоит тщательно следить за своим здоровьем. Рекомендуется периодически делать слепое зондирование — употребление еды или лекарств, способствующих расширению желчных протоков, высвобождению желчи и мелких конкрементов. Но такой вид профилактики следует обсудить с лечащим врачом.

Я врач-офтальмолог высшей категории, натуропат; жена — физиотерапевт высшей категории; дочь — терапевт, кандидат медицинских наук, специалист по коллагенозам. Еще одна дочь — студентка VI курса Медицинской академии. Каждый из нас находит на страницах ЗОЖ — давно выписываем — что-то нужное для себя. Медики нашей семьи убеждены: аллопатическая медицина в своем росте уперлась в потолок, и дальнейшее ее развитие возможно только в союзе с натуропатией, гомеопатией, рефлексотерапией, в том числе и Су-Джок-терапией. Все это должно объединяться усилиями самого пациента, на основе его постоянных занятий физической культурой. Мы пришли к пониманию этого давно. В ЗОЖ (№13 за 2006 год) в отличной в целом статье доктора медицинских наук Валерия Андреевича Иванченко «Гоните прочь горькую жизнь» содержится отнюдь не бесспорное высказывание. Описывая завершение процесса очистки печени, уважаемый профессор утверждает: «Обычно утром в кале обнаруживаются зеленоватые массы. Но это не билирубиновые камни, как считают многие, а конденсат лимонной кислоты с желчными кислотами и оливковым маслом». Подобное, к сожалению, приходится слышать не впервые. Об этом и пойдет речь. Более 17 лет назад я начал работать с пациентом, которому в ту пору шел 39-й год. Он вел здоровый образ жизни. Несмотря на это, без видимой причины его стали беспокоить слабость, потливость, порой одышка, тяжесть и вздутие живота. Поворотным стал день, когда после небольшой физической нагрузки он застыл с тупой, плотной болью в правом подреберье. Печень! Чистить немедленно! В силу недостаточного уровня знаний я назначил ему слишком быстрый курс. Одна очистительная клизма, и вся очистка свернута в три дня. Последняя ночь запомнилась сильнейшей головной болью, что можно расценить как следствие всасывания токсинов из недостаточно очищенного кишечника. Часам к 12 ночи в правом подреберье появился сильный зуд. Хотелось «разодрать кожу и почесать печень». При этом из нее стало что-то выходить. Пациент пожаловался жене, что, мол, «из печени, наверное, выходят в большом количестве черви». Часа через 2-3 все стихло, в печени «поселилась пустота и легкость», и «позвал туалет», где его ждал ответ на вопрос 27-летней давности. Он рос в деревенской семье с домашним хозяйством, где были и огород, и сад с яблонями. В сезон яблок «падалицу» резали и сушили, в основном дети, по ходу дела съедая не один килограмм самых вкусных кусочков из общей массы. И вот однажды этот 12-летний парнишка заметил в кале какого-то «зеленого головастика». Мальчик вначале испугался, но «головастик» не шевелился. Тогда пацан, выцарапав его, обмыл и осмотрел. Однородный зеленый студень, похожий на каплю, головастика и комету с гладкой поверхностью, начинаясь большой головкой, заканчивался тонким хвостиком. Мальчик сам понял, что это у него сидело где-то внутри, оторвалось с помощью яблок и вышло. Обнаруживая в последующем не один раз такие «зеленые кометы», ответа на вопрос: что же это такое, он так и не нашел. Потом он вырос, окончил медицинский институт, работал врачом. И вот теперь совершенно неожиданно пришел ответ. «Зеленые кометы» лежали в унитазе. Разные по размерам и цвету — зеленые, бурые, коричневые, даже черные, но одинаковой формы и поверхности. «Эге, — подумал наш герой. — Вот тебе и «кометы»! Вот тебе и «черви» из печени! Вот тебе и яблоки из детства! Все на своих местах!» Пробки из печени шли сутки. А еще через день свою ежедневную «пятерочку» он пробежал, как бегал 10 лет назад, легко и свободно. Внимание: • Зеленые билирубиновые пробки из печени (до камней они не дотягивают по плотности), способны выделяться только под воздействием кислых яблок. Оливковое масло с лимонным соком обладает аналогичным действием. В присутствии кислых яблок эффект усиливается. Форма пробок из печени, их внешний вид, поверхность не зависят от возраста, а цвет их в старшем возрасте начинает варьироваться. Эти пробки повторяют форму выводных протоков печени. Следовательно, они формировались длительное время. Вернемся к цитате из беседы с уважаемым профессором. Для начала сменим термин: «зеленоватые массы». Он неудачен, так как размывает предмет разговора. Мы обсуждаем билирубиновые пробки. • А теперь вернемся к ситуации. Во-первых, пробки пациент обнаружил в 12 лет. Ел только яблоки. Лимоны видел на картинке, а об оливковом масле не слышал вообще. Так что «конденсироваться» «зеленым массам» там у него было не из чего. Этот аргумент ратует за печеночное происхождение билирубиновых пробок. • Во-вторых, для чистоты эксперимента представим невозможное, что в организме мальчика откуда-то взялись недостающие для образования «конденсата» лимонная кислота, оливковое масло, и «конденсат» все же состоялся. И подумаем, какой формы он будет? Гладкий, блестящий? С совершенно отлитой формой? Да нет же! Он будет бесформенный, рыхлый, как и полагается осадку при любой химической реакции. • В-третьих, форма повторяет ход выводного печеночного протока с его расширением — от хвоста до головки с гладкой, блестящей поверхностью. Пробка формировалась длительное время, уплотнилась, отлежавшись в этом протоке, а выделившись, сохранила его форму. • В-четвертых, конденсат есть выпадение жидкой части из газа. Во время реакции между жидкостями происходит выпадение осадка, то есть твердого вещества. А какие жидкости должны реагировать у нас? Лимонная кислота с яблочной кислотой и желчными кислотами? Но кислоты между собой не реагируют, а растворяются без осадка. Остается оливковое (другое) масло, то есть жиры. Кислота жиры омыляет, то есть разжижает! Значит, при соединении всех компонентов осадок не может быть получен! Да и где там реагировать? В желудке? В двенадцатиперстной кишке? Ведь в печень и желчный пузырь, по мнению сторонников теории «конденсата», компоненты не попадают. То есть реакции там просто не может быть вообще! • В-пятых, как быть с ощущением выходящих «червей» из печени с последующей «пустотой и легкостью» в ней? Напрашиваются выводы: • Зеленые массы не «конденсат», а билирубиновые пробки. Их удаление создает возможности для выработки чистой желчи, способной растворять камни желчного пузыря. • Возраст! Начинать чистить печень необходимо в 10-13 лет. • Очищение желательно проводить под руководством опытного врача. P.S.

Рассказ достоверен. Этот «самый правдивый пациент» — Я САМ!

Причины образования билирубиновых камней

Билирубиновые камни формируются на фоне избытка билирубина в составе желчи. Подобные патологические изменения возникают при функциональных расстройствах в работе печени, гемолизе (разрушении эритроцитов), длительном голоде, острых и хронических инфекциях, затрагивающих билиарную систему и органы пищеварительного тракта.

• нарушение соотношения между компонентами желчи на фоне погрешностей в питании, аномалий развития желчного пузыря, хронического холецистита и заболеваний печени;
• уменьшение количества фосфолипидов, которые по своим функциям похожи на желчные кислоты, предупреждают переход билирубина в твердое состояние с образованием осадка;
• соблюдение жестких диет, большие промежутки между едой, которые загущают желчь;
• паразитарные заболевания;
• гормональные нарушения, прием эстрогенов в составе препаратов и контрацептивных средств.

Клинические проявления

Заподозрить наличие билирубиновых камней в желчном пузыре до появления выраженного болевого синдрома довольно сложно. Обнаружить конкременты можно во время ультразвукового исследования, что чаще всего и происходит у большинства больных. Но до клинических проявлений желчнокаменной болезни могут пройти десятилетия. Чаще всего бессимптомное камненосительство встречается среди женщин.

Камни в желчном пузыре почти всегда приводят к нарушению функциональности органа. Желчь застаивается, вызывая раздражение и воспаление слизистых стенок. Из-за перерастяжения органа и протоков появляется хроническая боль в правом подреберье. Если она усиливается, сопровождается рвотой, тошнотой, пожелтением кожи и обесцвечиванием кала, это говорит о развитии желчной колики — неотложного состояния, которое требует срочного медицинского вмешательства.

Диагностика

Диагностика наличия камней в желчевыводящих путях может быть затруднена из-за вариабельности возможных симптомов. Больные могут годами не обращаться к специалисту ввиду отсутствия болевых приступов или желтухи.

Определяющее значение в постановке диагноза имеют следующие диагностические мероприятия:

В случае сомнительной клинической картины и данных исследований, мы направляем больных к другим специалистам для консультации. Рекомендуется также проводить ЭКГ при поступлении в стационар.