Кишечные паразиты у человека имеют множество разновидностей, которые к настоящему времени достаточно хорошо изучены.
Одним из таких паразитов является лямблия. Лямблия относится к простейшим, которые паразитируют в кишечнике человека, вызывая лямблиоз.
Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>
Кишечная лямблия впервые была описана врачом В. Лямблем в 1859 году и получила название по его фамилии.
Географическое распространение кишечной лямблии практически не имеет границ, хотя чаще всего она диагностируется в развивающихся странах.
Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог
Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.
Научные исследования показали, что если хотя бы одна циста попадет в организм человека, то с 30-процентной вероятностью у него появятся симптомы кишечного лямблиоза.
В подавляющем большинстве случаев цисты лямблий попадают в человеческий организм следующими путями:
- через немытые руки;
- через воду, зараженную лямблиями, в том числе при купании в открытых водоемах;
- через продукты питания, не проходящие термическую обработку (фрукты, ягоды, свежие овощи);
- через готовые блюда и хлебобулочные изделия, оставленные открытыми на столе;
- через предметы быта общего пользования (полотенца, дверные ручки, в городском транспорте и т.п.);
- через контакты с животными.
Недаром борьба с мухами и тараканами считается одним из важнейших способов предотвращения заражения лямблиями – эти, на первый взгляд, безобидные насекомые как раз и являются их основными переносчиками в быту.
Питание и диета
Диета при лямблиозе у взрослых на первом, подготовительном этапе, составляется на основе продуктов, замедляющих размножение лямблий. Рекомендуется ограничить до минимума употребление углеводов (мучных блюд и сладостей) и отдавать предпочтение белковой пище и продуктам с высоким содержанием клетчатки. В этот период больному нужно употреблять:
- Свежие и вареные овощи
- Сухофрукты
- Разнообразные каши
- Постное мясо
- Растительное масло
На третьем, восстановительном этапе, ежедневное меню составляется на основе продуктов, улучшающих перистальтику кишечника. В рацион питания включают:
Симптомы кишечного лямблиоза и его диагностика
Диагностика инфицирования лямблиями нередко затруднена из-за сходства симптоматики этого заболевания с другими заболеваниями пищеварительной системы.
Жалобы бывают преимущественно на работу кишечника:
- болевые ощущения в верхней части живота и в районе пупка;
- тошноту и рвоту, сопровождающиеся метеоризмом и урчанием в животе;
- диарею, которую сменяют запоры;
- отсутствие аппетита;
- резкое похудение вплоть до истощения;
- общее ухудшение самочувствия (слабость, быстрая утомляемость, нарушения сна, головокружения);
- неожиданное повышение температуры до 38°С и более, сопровождающееся ознобом и лихорадкой;
- высыпания на коже розово-красного цвета.
Последние два симптома характерны для острой фазы лямблиоза продолжительностью 2-3 недели. Несмотря на то, что в кишечнике находятся лямблии, болезнь у взрослых может пройти сама собой, особенно при условии хорошего иммунитета, но может и перейти в хроническую форму.
Хроническая форма лямблиоза характеризуется следующими признаками, помимо указанных выше:
- гиповитаминозом, отчего ухудшается состояние кожи (появляется шелушение), ногтей и волос; на губах появляются трещины и заеды;
- апатией и депрессией;
- головными болями и мигренями;
- болезненными ощущениями в области печени (у детей она увеличивается);
- появлением во рту горького привкуса, а на языке – желтого налета;
- у детей снижением концентрации и ухудшением успеваемости;
- появлением сухого кашля.
Даже если нет подозрений на кишечные лямблии, необходимо обратиться к врачу и сдать соответствующие анализы.
Пройти тест на наличие лямблий
Основные методы выявления кишечных лямблий:
- люминесцентное микроскопическое исследование кала и дуоденального содержимого;
- метод ПЦР;
- серологический метод для обнаружения в сыворотке крови специфических иммуноглобулинов как для выявления заболевания лямблиозом, так и для определения его стадии;
- иммунологические тесты для определения антигенов или антител к возбудителю заболевания – лямблии.
Иногда для обнаружения лямблий используются также дополнительные исследования (биохимический, копрологический, общеклинический).
Сразу следует предупредить, что, поскольку цисты лямблий выделяются из кишечника периодически, возможно, придется сдавать кал с интервалом в 2-3 дня. Однако, как правило, лямблии обнаруживаются в первом же анализе.
Лечение лямблиоза у взрослых
Схема лечения лямблиоза обязательно составляется врачом-гастроэнтерологом (в идеале – инфекционистом) и зависит от формы болезни. Специалисты выделяют три этапа терапии:
- улучшение деятельности ЖКТ и кишечника в частности;
- устранение основных симптомов заболевания;
- повышение иммунитета.
Обязательно также применение противопаразитарных препаратов — Немозола, Метронидазола, Альбендазола, Фазижина и пр. Для снижения активности лямблий также следует придерживаться специальной диеты — ограничить рафинированные углеводы, есть продукты, богатые клетчаткой и витаминами, отдавать предпочтение постным блюдам. Такие ограничения позволят затруднить размножение одноклеточных паразитарных организмов и, соответственно, прогрессирование болезни, от чего и необходимо обезопасить больного.
В ряде случаев принимают желчегонные препараты (Фебихол, бессмертник и пр.), медикаменты для устранения тошноты и рвоты (Энтеросгель, активированный уголь) и противоаллергические лекарственные средства (Цетрин, Диазолин и др.). Для улучшения работы ЖКТ врачи советуют принимать Мезим-форте или Панкреатин.
Многих пациентов волнует вопрос, как избавиться от лямблий в домашних условиях. На самом деле вывести паразитов из организма полностью навсегда практически нереально. Тыквенные семечки могут помочь прочистить желудочно-кишечный тракт (в частности кишечник), однако они не смогут повлиять на состояние желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
Как лечатся кишечные лямблии
Лечение лямблий – это комплекс мероприятий, включающий:
- устранение симптомов;
- терапию медикаментозными препаратами с целью уничтожения лямблий;
- соблюдение диеты;
- укрепление иммунитета.
Как лечить лямблии, определяет только специалист после проведения диагностики.
Наиболее распространенными медикаментозными средствами для лечения лямблий являются трихопол, орнидазол, тинидазол и макмирор.
Дозировку определяет только врач, исходя из состояния пациента и его возраста, а также из наличия противопоказаний.
Они имеются у каждого препарата, что может привести к довольно неприятным последствиям при попытках самолечения. Особенно опасно оно для беременных и для кормящих матерей.
Противопоказания имеются даже у нового комплексного средства макмирор, содержащего антибактериальную и противогрибковую составляющие. Такое сочетание неслучайно, ведь лямблии благоприятствуют развитию грибковых инфекций.
Диета при наличии в организме лямблий играет важнейшую роль.
Даже зная, как лечить лямблии, невозможно добиться успеха, если лечение не будет сопровождаться не только приемом средства от лямблий, но и изменением рациона питания.
Некоторые продукты идут лямблии только на пользу – к ним относятся молоко, углеводы и жирные продукты (колбасы и пр.), а также алкоголь, которые образуют для этих паразитов прекрасную питательную среду.
Исключите их из рациона, и лямблии уже не будут чувствовать себя так комфортно в тонкой кишке.
Создать в кишке кислую среду, которую лямблии абсолютно не выносят, помогут кисломолочные продукты, а также кислые ягоды и соки из них.
Препятствовать размножению лямблии будут также продукты, богатые белком, в частности, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца (в ограниченном количестве – 1 шт. в день).
Вообще же при лечении лямблиоза рекомендуется включать в свой рацион каши, супы, кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, зелень, овощи и фрукты, содержащие много пищевых волокон, и/или овсяные отруби, чтобы улучшить перистальтику кишечника.
Можно позволить себе немного натурального меда и пастилы, но вообще сладости, содержащие иного углеводов, требуется исключить.
Важным фактором лечения лямблий является дробное питание (5-6 раз в день), благодаря которому будет активнее вырабатываться губительная для них желчь.
Формы заболевания
Лямблиозу свойственно несколько форм заболеваний. По степени активности и частоте проявлений симптомов выделяют острую форму, хроническую. Острая форма характеризуется быстрым, заметным развитием лямблиоза. Именно в таких случаях обращаются за квалифицированной помощью пациенты. Хроническая форма лямблиоза маскируется под патологии других заболеваний, диагностируется в большинстве случаев случайно.
- субклиническая – занимает 50% от всех случаев;
- бессимптомная – 25%;
- манифестная – до 44%.
Последняя форма болезни имеет также свою классификацию. Зависит от места локализации лямблий.
- Кишечная форма лямблиоза у взрослых. Наблюдается расстройство пищеварения, дисбактериоз, болезни ЖКТ. К ним относят гастродуоденит, гастроэнтерит, дуоденит, энтерит, другие патологии воспалительного характера.
- Билиарно — панкреатическая форма. Связана с нарушением пищеварения, обмена веществ, с клиническими проявлениями воспаления желчевыводящих путей, нарушением отхождения желчи. У пациента проблемы с желчным пузырем. Диагностируют такие патологии, как панкреатит, холецистит, холангит, дискинезия желчевыводящих путей. Наряду с этим наблюдается нарушение работы печени, увеличение ее размеров.
- Внекишечная форма лямблиоза. Вызывает токсико — аллергические симптомы. Наблюдается изменение состава крови, рост аллергенов, с которыми организм не может справиться. Проявляется аллергия высыпаниями на коже, атопическим дерматитом, крапивницей, экземой, угревой сыпью на лице, спине.
- Смешанная форма лямблиоза у взрослых объединяет в себе все вышеперечисленные симптомы.
Клиническое проявление симптомов зависит от наличия в организме других болезней хронического характера, общего состояния здоровья.
Профилактика лямблиоза
Соблюдайте правила личной гигиены и приучите к этому детей с самого раннего возраста:
- почаще, а не только после туалета и перед едой, мойте руки с мылом себе и детям;
- тщательно мойте овощи и фрукты, которые не будут проходить термическую обработку, и не оставляйте их открытыми для доступа мух и тараканов;
- не реже раза в месяц проводите антипаразитарную обработку домашних питомцев и мойте руки после контактов с ними;
- не пейте воду из-под крана и из непроверенных источников;
- купайтесь только в специально отведенных, проверенных местах, стараясь при этом не допускать попадания воды в рот.
Народные средства
Лекарственную терапию сочетают с натуральными веществами. Лечение лямблий народными средствами у взрослых основано на действии желчегонных и вяжущих трав, антипаразитарных сборах.
Вот несколько рецептов:
- Настойка из хрена и чеснока. Чеснок и хрен берут в равных пропорциях, очищают и измельчают с помощью блендера. Затем в заранее приготовленную, чистую емкость помещают 50 г смеси и заливают ее бутылкой водки. Емкость закрывают плотной крышкой и оставляют в темном месте на неделю. Готовую настойку фильтруют и принимают по 1 ч. л. за полчаса до еды утром и вечером. Если настойка кажется слишком горькой, можно ее предварительно разбавить с небольшим количеством воды.
- Тыквенные семечки. Важно брать не магазинные, в пакетиках, распотрошите тыкву. 300 граммов сырья разотрите с помощью ступки, переложите стеклянную банку, добавьте по 50 граммов меда и воды. Всю эту массу съесть натощак за час, принять слабительное.
- Настой пижмы. Заварите 1 столовую ложку травы на стакан кипятка. Давайте пить больному маленькими глотками, 3-4 раза за день.
- Средство от лямблий из овса. 250 граммов овса залить литром кипятка, поставить на огонь, выпарить чуть меньше четверти от всего объема. Пить по стакану 4 раза в день.
- Рябиновый настой. Чтобы приготовить лечебное средство, сушеные плоды рябины (1 ч. л.) заливают 200 мл кипятка и настаивают 2 часа. Готовый настой употребляют перед каждой едой в объеме 100мл.
- Настой кукурузных рылец. Столовую ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, настоять 3 часа. Пить по столовой ложке четыре раза в день.
Народные рецепты достаточно эффективны, их можно включать в состав комплексной терапии после консультации с лечащим врачом.
Победить паразитов можно!
Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!
- В состав входят только природные компоненты;
- Не вызывает побочных эффектов;
- Абсолютно безопасен;
- Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
- Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
- Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.
Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.
Косвенные способы диагностики
Анализ на иммуноглобулины – серологическая диагностика относится к косвенным методам. Изучается сыворотка крови. Исследование показывает наличие антител, вырабатывающихся организмом в ответ на заражение. Анализ определяет инфекцию уже через 2 недели после заражения. Кровь из вены берётся натощак.
Различают IgM и IgG. Если обнаружено антитело первой группы – в организме происходит острая фаза патогенного процесса, если второй – хроническое течение, M и G – свидетельство хронической формы лямблиоза в период обострения. Количество антител повышается с интенсивностью заражения.
На уровень антител влияет ряд факторов, что иногда дает ложноотрицательные результаты. Пример: у детей с сильно сниженным иммунитетом, рецидивирующим заболеванием антитела не обнаруживаются. При перекрестной реакции с антителами на других паразитов дает ложноположительный результат. Достоверность анализа — 75-80%.
Анализ кала на антиген (ИХА и ИМХ)
Достоверность метода близка к 100%. С помощью новейшей технологии выявляется антиген лямблий. Тест проводится быстро, особой подготовки не требует. Отсутствие субъективных факторов позволяет выявить цисты и вегетативную форму. В процессе исследования вмешательства в организм не происходит, что делает его удобным для детской диагностики. Исследуемый материал предоставляется в течении трёх суток (возможна заморозка).
Печеночная проба
Биохимическая гепатограмма используется в качестве эффективной альтернативы при невозможности проведения других анализов. Подходит для детской диагностики. Представляет обследование печени на основании результатов анализа венозной крови. Помогает выявить лямблии в печени (копрологические исследования ложноотрицательны).
Ультразвуковое исследование печени позволяет выявить поражение органа, использовать результаты для постановки диагноза.
Дисбактериоз
Анализ на дисбактериоз – лабораторная диагностика, в процессе которой исследуют каловые массы. Лямблия агрессивно воздействует на микрофлору желудочно-кишечного тракта, вызывает дисбактериоз, кандидоз. Грибы Candida – источник витаминов В, необходимые для жизни паразитов. У детей до 3 лет выявляется патогенная флора. Дисбактериоз — возможный симптом лямблиоза.
Диагностические мероприятия
Подтверждение диагноза происходит путем дифференциации с заболеваниями печени, энтероколитом, аппендицитом. Врач-инфекционист назначает проведение дополнительных методов обследования:
- Суммарные антитела к лямблиям – исследование венозной крови, назначенное с целью установления носительства, подтверждения острой фазы болезни и дифференциации со сходными клиническими симптомами. Определение ранних стадий результат не покажет, поскольку количества антител еще мало.
- Антиген в кале – исследование кала, определяющее количественные показатели антигенов к простейшим.
- Обследование содержимого дуоденальной кишки.
- Микроскопия желчи и осадочных компонентов фекалий.
- Энтеротест позволяет получить кишечные цисты. Пациент принимает капсулу, в которой находится нейлоновая нить. Через несколько часов капсула растворяется, и к ней прилипают необходимые для исследования формы.
- Серологические обследования определяют уровень иммуноглобулинов, количество которых подтверждает фазу заболевания.
- Общий анализ крови: повышенное количество эозинофилов, лейкоцитоз, увеличение СОЭ, признаки анемии.
Симптомы заражения паразитом у детей
Дети страдают от заражения лямблиями значительно чаще в виду неокрепшего иммунитета, специфических пищевых привычек и ряда других факторов. При этом симптомы более проявлены, чем при инвазии у взрослых. Лямблиоз у детей приводит к выраженному болевому синдрому, дисбактериозу, жидкому (иногда и пенистому) стулу. Ребенок теряет аппетит, ест неохотно. Сильно страдает и нервная система: появляются раздражительность и повышенная утомляемость, ребенок легко теряет концентрацию и часто капризничает, наблюдаются проблемы со сном. Маленький пациент может страдать от головных болей, головокружений и болей в районе сердца.
Симптомы аллергии также не ограничиваются зудом и кожными проявлениями: возможно развитие астмы, отеков дыхательных путей, ринитов.
Как выявляют лямблиоз лабораторными способами?
Из приведенных клинических симптомов лямблиоза видно, что пациенты с подобными проявлениями могут длительно лечиться у гастроэнтеролога, невролога, окулиста, дерматолога, аллерголога-иммунолога. УЗИ, холецистография только подтвердят наличие повреждения гепатобилиарной системы, но не помогут в выявлении причины.
Общие лабораторные методы мало специфичны для лямблиоза, но показывают уровень нарушений:
- В общем анализе крови обычно настораживает моноцитоз и эозинофилия.
- Среди биохимических тестов выявляется снижение белка крови (как альбуминов, так и глобулинов), рост фермента щелочной фосфатазы.
- В анализе кала обнаруживаются копрологические признаки воспаления и нарушения переваривания: много жировых включений, непереваренные волокна, слизь, лейкоциты, эритроциты.
Современный уровень диагностики требует обязательного проведения паразитологического анализа на лямблиоз. Учитывая этапность развития микроорганизма диагноз должен подтверждаться выявлением в кале цист лямблий, в содержимом двенадцатиперстной кишки — вегетативных форм. Для этого проводят микроскопию мазков взятого материала.
Начиная с подросткового возраста, микроскопическим способом можно выявить лямблии в желчи, ее исследуют после дуоденального зондирования. Эта процедура у детей невозможна. Микроорганизмы обнаруживаются на стекле (инвитро) по характерным признакам, для улучшения выявляемости лямблиоза используется специальная окраска.
Инфекционисты рекомендуют для более точной выявляемости учитывать цикличность размножения и выделения форм паразита с испражнениями. Для этого лучше сдать анализ повторно за месяц от трех до пяти раз с перерывами в 1–2 недели.
Метод прост в проведении не требует больших затрат. Забор кала производится в специальную стерильную емкость. Необходимо взять подозрительные скопления слизи, частицы с измененным цветом.
Цисты обнаруживают при доставке в течение суток. Обнаружить вегетативную форму лямблий значительно сложнее, поскольку они погибают через 60 минут после дефекации. Значит, материал должен быть доставлен как можно быстрее или забор следует производить в лечебном учреждении.
Косвенное значение имеет исследование кала на кишечную флору. Подсчет показывает способность лямблий снижать долю бифидо- и лактобактерий, стимулировать рост прочих микроорганизмов, активизировать появление патогенных стафилококков, стрептококков, грибков.