Компьютерная томография органов брюшной полости – способ исследования внутренних органов, часто применяемый в современной медицине. КТ-обследование появилось в диагностической сфере относительно недавно, в 70-х годах 20 столетия. В его основе лежит принцип проникающей способности рентгеновских лучей. Открытие рентгеновского излучения произошло в конце 19 века, после чего математические и технические исследования постепенно подводили учёных к разработке возможности осуществления сканирования человеческого тела рентгеновскими лучами, и преобразования полученной информации в материальные носители. Первые томографические аппараты коммерческого назначения были разработаны в 1971 году. С того времени методика компьютерной томографии совершенствуется с каждым годом.
Подробнее о процедуре компьютерной томографии
Во время обследования сканируются все внутренние органы, также лимфатические узлы и сосуды. Необходимая область фиксируется в 3 разных плоскостях, это дает наиболее точную картину состояния брюшной и забрюшинной областей. Протоколы исследований при КТ могут включать различные органы, не только находящиеся в брюшной полости.
Процедура КТ (РКТ) – безболезненна, ее проводят с контрастированием или без него. Обследование проводится при лежачем положении пациента. Важным моментом для проведения компьютерной томографии является подготовка к ней в виде диет, иногда приема лекарств.
Быстрый процесс компьютерной томографии позволяет иметь результат через несколько часов. Большим преимуществом КТ считается низкая степень влияния рентгеновского излучения, что дает возможность проходить компьютерную томографию практически всем, она не нарушает хорошего самочувствия пациента после исследования.
Симптоматика, требующая проведения обследования:
- дисфункция пищеварительной (ЖКТ), мочеполовой системы;
- боль в животе;
- желтизна кожи, склер глаз;
- потеря веса;
- кровотечения.
Для исследования дыхательных путей делают компьютерную томографию грудины, которая является дополнением к томографии аорты.
Спиральная компьютерная томография (СКТ) брюшной полости
Самый современный и точный метод диагностики заболеваний. Отличительной особенностью этого обследования является вращение излучателя по спиралевидной траектории с одновременным прямолинейным движением. В результате получаются снимки, которые можно рассмотреть в любом плоскостном направлении, что обеспечивается также большим количеством детекторов. Толщина срезов (обычно около 10 мм) при этом настраивается в зависимости от поставленной диагностической задачи. Вместе со спиральной томографией может использоваться контрастирование.
Более точной является мультиспиральная (мультисрезовая) компьютерная томография.
Обратите внимание: метод МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) брюшной полости считается самым информативным при обнаружении и слежении за онкологическими проблемами.
Преимуществом МСКТ перед СКТ органов брюшной полости является:
Помимо МСКТ и СКТ пациентам может быть назначено МРТ: у многих возникают вопросы – в чем разница и какой метод диагностики более надежный? Ответы вы получите, просмотрев видео-обзор:
Лотин Александр Владимирович, врач-рентгенолог
24, всего, сегодня
(52 голос., средний: 4,44 из 5)
Анализ на коклюш: когда и как его сдают
УЗИ при беременности: суть исследования и показания к его выполнению
Похожие записи
Для чего требуется подготовка к КТ
В правильную подготовку к КТ входит особая диета и иногда — прием специальных лекарственных средств.
Подготовка к КТ требуется для получения точного результата. Врач, дающий направление на проведение КТ, ставит в известность об обязательности подготовительного этапа заранее. Принимаются во внимание особенности организма больного.
Пациент проходит все необходимые обследования перед назначением КТ:
- делает предварительно обследование – УЗИ ОБП (ультразвуковое исследование органов брюшной полости), ФГС, колоноскопию, рентгеновскую диагностику;
- консультируется у анестезиолога по поводу побочных действий препаратов;
- сдает кровь на биохимический анализ на креатинин, ферменты печени (расшифровка их дает возможность выявить патологию).
Зашлакованный кишечник снижает качество проведения КТ. Также полный кишечник при введении контраста может вызвать тошноту и позывы к рвоте, возможен заворот кишок. За три дня до процедуры пациент должен начать придерживаться строгой диеты, при которой не рекомендуется употреблять некоторые продукты.
Что такое КТ органов брюшной полости, для чего назначается
Своевременное диагностирование болезни работает как один из главных факторов успешности борьбы с ней. Для этого в арсенале врачей есть целый набор различных средств и техник обследований, например, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Последняя считается более точной и глубокой, чем УЗИ, и при этом стоит дешевле, чем МРТ, поэтому врачи обычно отдают ей предпочтение, когда необходимо получить данные не только о размере и расположении органа, но и о внутренней структуре глубинных тканей, полостей, образований.
Суть обследования состоит в том, что рентгеновские лучи, пронизывая тело человека, позволяют получить послойное изображение тканей органа с шагом от 0,5 до 10 миллиметров. Выведенная на монитор томографа информация даёт возможность отобразить объёмную картинку конкретного органа.
В некоторых случаях доктор назначает проведение КТ с контрастированием – для этого пациенту после сканирования вводится специальный препарат, проводится повторное сканирование, после чего на мониторе и на снимках визуализируется строение и структура органов в мельчайших подробностях.
КТ органов брюшной полости даёт изображение каждого органа в разрезе, при этом картинка не накладывается одна на другую. Компьютерная томограмма показывает наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта и забрюшинного пространства, таких как: раковые опухоли, камни, инородные тела, травмы, кистозные образования.
Диета при подготовке к КТ
Диета заключается в потреблении продуктов, уменьшающих метеоризм и уровень активности кишечника. Придерживаться такого рациона следует не менее 3-х дней.
Введение лекарств проводится такими способами:
- внутривенным. При таком виде контрастирования можно увидеть трансформации в сосудах и органах;
- пациент раствор выпивает (перорально). Через некоторое время выделяются окрашенные области — печень, поджелудочная, селезёнка, почки;
- контраст вводят ректально клизмой. В этом случае определяется состояние кишечника;
- болюсное контрастирование при КТ. Для качественного исследования контрастное вещество вводится капельно. КТ проводится через 5-10 минут.
Проводится процедура диагностики натощак. При ректальном введении препарата нужен приём средств со слабительным эффектом и последующее использование клизмы для абсолютного опорожнения кишечника. При пероральном введении, пациенту за сутки до процедуры требуется принимать контрастирующее средство.
Видео по теме:
Как делают исследование брюшной полости
Отправляясь на компьютерную диагностику органов брюшной полости, больной должен иметь при себе направление от лечащего врач и результаты предварительных обследований (рентгенографию, ФГС, УЗИ и пр.). Если будет проводиться исследование с контрастированием, то от пациента потребуется письменное согласие на проведение манипуляций.
Для диагностики мочевыделительной системы и в частности почек, врач-диагност может затребовать свежий, сделанный не более 3 дней до диагностики, биохимический анализ крови с указанием количественного показателя мочевины, креатинина, АСТ и АЛТ.
Сама процедура диагностики не доставит пациенту дискомфорта. Обследуемого человека помещают на подвижную кушетку и задвигают внутрь томографа. Врач выставляет нужный режим работы аппарата и удаляется в смежный кабинет. Томограф, издавая тихое жужжание, начинает сканировать проблемный участок. Весь процесс длится пару минут, после чего пациент покидает диагностический кабинет, а диагност отдает ему результат и снимки через полчаса.
Противопоказания к КТ
КТ не рекомендуется проводить беременным и кормящим (из-за риска нанести вред ребенку), при почечной недостаточности, людям с аллергией на йод и других патологических состояниях:
- при дисфункции щитовидной железы;
- болезни почек и печени в острой форме;
- онкозаболеваниях;
- болезнях сердца и сосудов;
- в детском возрасте до 14 лет;
- при большом весе.
При КТ могут возникнуть побочные явления, которые выражаются в лёгком головокружение и слабости. При введении йода может остаться привкус, который вскоре проходит.
Показания и противопоказания
Компьютерная томография брюшной полости проводится для исследования следующих органов:
- Кишечника.
- Желудка.
- Поджелудочной железы.
- Печени.
- Селезенки.
- Желчного пузыря.
При исследовании забрюшинного пространства диагностируются:
Это только основной перечень причин, по которым может быть назначено проведение данной процедуры, поэтому в любом случае лучше всего получить профессиональную консультацию со стороны вашего лечащего специалиста.
Результаты
Каждый пациент получает результаты обследования через 30 минут после процедуры. Некоторые клиники предлагают услугу регистрации результатов исследования на диск или на флешку. Качество изображения зависит как от самого томографа, так и от выполнения пациентом всех рекомендаций врача-рентгенолога, его неподвижности во время исследования. Если во время проведения компьютерной томографии были соблюдены все правила, полученный снимок будет четко визуализировать, например, расположение и количество камней в почках или признаки тромбоза.
Юсуповская больница предлагает услуги по различным методам диагностики. В диагностическом корпусе установлено современное оборудование. Устройство компьютерного томографа позволяет значительно снизить лучевую нагрузку на организм и провести исследование максимально быстро. По окончанию исследования больной получает на руки заключение и готовые снимки – в «бумажном» формате, на диске СD или в виде письма на электронную почту.
В больнице имеется вежливый и внимательный медицинский персонал, который создает уютную атмосферу для пациента. Администраторы всегда готовы ответить на ваши вопросы. Записаться на консультацию можно телефону колл-центра больницы. Юсуповская больница – это многопрофильный центр, обеспечивающий квалифицированной помощью каждого пациента в индивидуальном порядке.
Записаться на приём
Автор
Светлана Владимировна Щербакова
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог
Преимущества исследования МСКТ с контрастом
Компьютерная томография органов брюшной полости (далее по тексту КТ) может проводиться в таких случаях:
- При подозрениях на наличие различного рода опухолей.
- При поражении лимфатических узлов.
- При мочекаменной болезни, опущении почек, цирроза, гепатита.
- При проблемах в работе желчного пузыря, поджелудочной железы.
- При подозрении на абсцессы, флегмоны, кисты.
- При травмах внутренних органов.
Также КТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится в том случае, если ни рентгенография, ни УЗИ не помогли составить четкую картину заболевания, эти методы исследования оказались неоднозначными и сомнительными.
Для точной диагностики брюшной полости компьютерная томография является оптимальным способом сканирования организма. Благодаря КТ, специалисты имеют четкую картину о здоровье печени, поджелудочной железы, кишечника, желчного пузыря, почек, лимфоузлов.
Для проведения обычной МСКТ пациент укладывается на специальную кушетку, оснащенную подъемником, которая легко перемещается в капсулу аппарата, излучающего рентгеновские лучи. Максимальное время нахождения в аппарате составляет несколько десятков минут, но при этом время излучения не превышает минуты.
Процедура не сопровождается неприятными ощущениями, не требует специальной подготовки или выполнения указаний медицинского персонала.
Для повышения качества изображения, перед МСКТ в организм пациента вводится йодсодержащее контрастное вещество. Перед исследованием органов пищеварительной системы его предлагают выпить, а при исследовании тканей и сосудов вводят через вену. В этом случае исследование проводится через несколько десятков секунд после введения контраста и в целом отличается от стандартной мультиспиральной томографии только увеличением продолжительности.
Уникальные возможности применяемого для проведения МСКТ оборудования позволяют значительно сократить продолжительность исследования.
Так, обычная мультиспиральная компьютерная томография продолжается от нескольких минут до нескольких десятков минут – в зависимости от площади и глубины исследуемой области.
Продолжительность процедуры обследования с использованием контрастного вещества может быть увеличена до часа. В некоторых случаях прием контрастного вещества начинается за несколько часов до исследования, тогда на весь процесс диагностики уходит несколько часов.
Перед началом обследования важно передать специалисту все предыдущие расшифровки инструментальных исследований, а также протоколы ранее выполненных КТ брюшной полости. Далее пациенту вводят контрастное вещество или дают его принять через рот (если это требуется). Через определенный промежуток времени человека располагают на кушетке или специальном выдвижном столе.
Пациента на столе задвигают в тоннель томографа. Доктор покидает помещение с томографом, но может общаться с обследуемым человеком через микрофон. Аппарат делает серию снимков. Во время диагностики важно лежать неподвижно, чтобы результаты получились точными. Иногда пациентов просят задержать дыхание на короткий промежуток времени.
Преимущества КТ
Применение КТ в диагностировании заболеваний разного характера, травматических повреждений дает возможность лечащим врачам найти причину возникновения заболевания, воспалительного процесса, определить локализацию очага и степень распространенности, без использования дополнительных инвазивных методов диагностики (лапароскопия, биопсия). Таким образом, мы можем обозначить такие показатели ценности данного метода, как:
- неинвазивность процедуры, то есть без проникновения внутрь)
- безболезненность
- высокая информативность обследования
- возможность визуализации мягких тканей, костных структур и сосудов одновременно
- в отличие от рентгена и УЗИ можно получить детальное изображение в разных плоскостях
- минимальные сроки получения результатов обследования, что бывает очень важно в экстренных случаях (например, при внутреннем кровотечении)
- в отличие от МРТ метод менее зависит от подвижности человека в течение самой процедуры обследования
- возможность выполнить процедуру, когда в теле пациента присутствуют различные имплантаты и электронные устройства (что невозможно при МРТ).
