Лечение энкопреза в Саратове, России у детей и подростков

Что такое?

Энкопрез является заболеванием, во время которого наблюдается недержание каловых масс.

Для младенцев этот процесс является совершенно естественным, так как они ещё не в состоянии контролировать работу кишечника. А вот среди детей старше четырёх лет такая ситуация не может считаться нормой, так как она может свидетельствовать о наличии у малыша проблем не только на физиологическом, но и психологическом уровне.

Причины заболевания

Далее поговорим о том, почему может возникнуть энкопрез у детей. Причины заболевания, как уже вспоминалось выше, могут быть на физическом либо психологическом уровне. Основными из них можно считать:

Как видим, список возможных причин не такой уж и маленький. Вместе с тем энкопрез у детей в большинстве случаев возникает в результате воздействия именно внешних факторов, которые оказывают значительное влияние на психологическое и эмоциональное состояние ребёнка.

Запор как причина недержания кала

Кроме этого, нужно отметить, что запор – одна из основных причин недержания кала. Он может начаться вследствие первой или второй вышеуказанной причины, т. е. стыда или неправильного питания. Если у ребёнка наблюдается длительный запор, то к этой причине могут добавиться также психологические факторы. Малыш может испытывать стресс, а также стыд, которые связаны с дефекацией, вследствие чего будет осознанно подавлять позывы к ней. Необходимо помнить: если родители заметили, что их ребёнок длительное время не может сходить в туалет, следует пересмотреть рацион и обратиться к врачу, который сумеет помочь им бороться с этой проблемой. Если вовремя не справиться с запором, то различные психологические факторы могут развить недержание кала у ребёнка.

Особенности болезни

В зависимости от возраста, частота опорожнений у ребёнка может варьироваться. То, что в одних ситуациях считается нормой, в других свидетельствует о возникновении проблемы. Как в таком случае определить энкопрез у детей? Советы специалистов говорят о следующем.

  1. Если ребёнку менее 6 месяцев. В этом возрасте нормальное число отхождения стула — до 6 раз в сутки. Если этот процесс происходит чаще, это свидетельствует о диарее. Об энкопрезе в данном случае не может быть и речи, так как малыш ещё не способен контролировать ситуацию.
  2. Если ребёнку от 6 месяцев до 1,5 лет. В этот период мышцы ребёнка начинают укрепляться, а опорожнение происходит уже до двух раз в сутки. Вместе с тем, малыши в таком возрасте не понимают, что такое чистота и гигиена, поэтому продолжают пачкать бельё.
  3. Если ребёнку от 1,5 до 4 лет. В этот период мышцы малыша окончательно окрепли, и он в состоянии контролировать процесс опорожнения. До 4 лет ребёнок должен научиться проситься либо самостоятельно ходить на горшок. Несмотря на всё это, энкопрез у детей этого возраста всё же находится в пределах нормы и бить тревогу ещё рано. Исключением становятся только ситуации, когда малыш постоянно ходил на горшок, а после перенесённого стресса или в результате воздействия других факторов вдруг перестал это делать.
  4. Если ребёнку от 4 до 8 лет. В этом возрасте энкопрез у детей уже не является нормой. Заболевание свидетельствует о наличии неврозов или других расстройств, а также проблем с физическим здоровьем. В данной ситуации необходимо обязательное проведение квалифицированного обследования и принятия всех необходимых мер.
Читайте также:  Лоханка почки расширена у плода: возможные причины и последствия для здоровья

Ложный энкопрез

Как показывает статистика, именно этот вид заболевания диагностируется чаще всего. Основной причиной его возникновения является наличие хронического запора у ребёнка. Поэтому симптомы заболевания будут следующими:

  1. Каломазание. Родители регулярно обнаруживают у ребёнка следы кала на нижнем белье.
  2. Возникновение затруднений в опорожнении кишечника.
  3. Большая плотность каловых масс либо даже так называемый «овечий кал».
  4. Возможно появление специфического запаха, схожего с тем, который наблюдается во время диареи.
  5. Каловые массы скапливаются в толстой кишке.
  6. Стул становится жидким.

Чаще всего ложный энкопрез наблюдается у очень стеснительных деток, которые осознанно пытаются сдержать акт дефекации.

Растяжение стенок кишечника – причина энкопреза

Следующая причина, которая развивает недержание кала у ребёнка 3 лет и более, – растяжение стенок кишечника. Когда ребёнок долго не может сходить в туалет и начинает намеренно задерживать кал, в прямой кишке скапливаются объёмные плотные массы. После этого стенки кишечника растягиваются и их чувствительность пропадает. Поэтому через какое-то время после длительных запоров ребёнок перестаёт чувствовать, что ему нужно сходить в туалет, после чего задержка кишечных масс происходит неосознанно.

Истинный энкопрез

Данный тип заболевания отличается очень яркой симптоматикой, поэтому он не может оставаться незамеченным. К основным признакам истинного энкопреза можно отнести:

  1. Постоянное каломазание и систематические опорожнения кишечника в нижнее бельё.
  2. Появление неприятного запаха от ребёнка, который замечают даже окружающие.
  3. Кожа в области анального отверстия сильно раздражена, на ней появляются покраснения, которые сопровождаются зудом.
  4. Сфинктер находится в полураскрытом состоянии.
  5. Анальное отверстие закупорено каловыми массами.
  6. Одновременно может наблюдаться недержание мочи.

В зависимости от степени запущенности, заболевание может сопровождаться как несколькими, так и одновременно всеми вышеописанными симптомами. Причины его возникновения носят в большинстве случаев психологический характер, а лечение занимает длительное время.

Читайте также:  Можно ли сладкое при панкреатите: список разрешенных и запрещенных продуктов

Ребенок пачкает трусики калом — что делать?

У ребенка, имевшего до того навыки опрятности, периодически в дневное время отмечается небольшое количество испражнений на белье (ребенок пачкает трусы калом). Чаще родители жалуются, что ребенок только «слегка пачкает штаны», в редких случаях обнаруживаются обильные испражнения (ребенок пачкает трусики). Обычно ребенок не испытывает позыва к дефекации, вначале не замечает наличия испражнений и лишь спустя некоторое время ощущает неприятный запах. В большинстве случаев дети болезненно переживают свой недостаток, стыдятся его, стараются спрятать от родителей испачканное белье. Своеобразной реакцией личности на энкопрез может быть чрезмерное стремление ребенка к чистоплотности и аккуратности. Частота недержания кала может быть различной. Расстройство нередко отличается упорным характером. В большинстве случаев энкопрез сочетается с пониженным фоном настроения, раздражительностью, плаксивостью.

Лечение заболевания

Так как причины возникновения заболевания могут быть различными, каждый из случаев требует особого подхода к лечению. Вместе с тем существует три главных направления:

  • оказание психологической поддержки и реабилитации после невроза;
  • проведение борьбы с запорами;
  • повторное обучение ребёнка правилам туалета.

Ни в коем случае нельзя ругать малыша за случившееся. Важно объяснить ему, что именно происходит с его организмом. Отдельное внимание следует уделить регулярному высаживанию на горшок для усиления рефлексов. Делать это следует каждые 15 минут. Но и здесь есть исключение из правила: в случаях, когда малыш категорически отказывается садиться на горшок, не нужно его заставлять. В противном случае это грозит очередным стрессом и ухудшением общей ситуации.

Дополнительно лечение включает в себя приём лекарственных препаратов, соблюдение специальной диеты и даже применение народных средств. Остановимся на рассмотрении каждого из них.

Профилактика

Родители должны обращать внимание на регулярность стула у детей старше трехлетнего возраста. В случае безрезультатного посещения туалета малышом нужно вовремя принять меры по борьбе с запором. В семье обязана быть спокойная и комфортная для ребенка обстановка. Дети должны поменьше слышать окриков и грубых замечаний в свой адрес. Малышей нужно познакомить с информацией о работе кишечника и важности дефекации. Объяснить им это лучше в процессе игры.

Детей постарше, которые уже имеют проблемы с кишечником или просто чем-то подавлены или обеспокоены, нужно мягко вызывать на откровенность о проблемах в школе, взаимоотношениях с коллективом. Помогать решать психологические проблемы и конфликты, не кричать, не оскорблять, не запугивать.

Родители обязаны позаботиться о полноценном, здоровом питании ребенка, содержащем много клетчатки и меньше блюд, провоцирующих запоры. Необходимо регулярно проходить плановые медицинские обследования, чтобы вовремя выявить патологии, в том числе ведущие к недержанию кала – энкопрезу.

Для лучшего усвоения грубой растительной пищи её необходимо подавать в измельчённом виде. Идеальным вариантом станут всевозможные овощные либо фруктовые пюре.

Сладости лучше заменить черносливом, изюмом, мёдом.

Дополнительно необходимо следить за количеством потребляемой жидкости. Её должно быть достаточно, чтобы кал мог размягчиться и без проблем вывестись из кишечника.

Лечение энкопреза у детей в домашних условиях предусматривает исключение из рациона бобовых, жирных сортов рыбы и мяса, сдобы, острых и жареных блюд, а также фруктов, содержащих в своём составе желатин (яблоки, бананы). Стоит ограничить и употребление молочной продукции.

Чай с мятой

Нередко энкопрез у детей сопровождается бессонницей и приступами раздражительности. В такой ситуации отличным успокаивающим средством выступает чай с листьями мяты.

Для определения правильного времени проведения процедуры, в первую очередь, необходимо ориентироваться на особенности организма ребёнка. Если у него наблюдается недержание в дневное время, следует поставить клизму утром. Если малыш пачкает бельё ночью, процедуру стоит проводить уже перед сном.

Как показывает практика, обычно достаточно менее 25 клизм, чтобы избавиться от заболевания. Главное в этом деле — регулярность. Процедуру необходимо проводить ежедневно и в одно и то же время, чтобы у ребёнка могли сформироваться рефлексы.

Оцените статью
Все о здоровье
Добавить комментарий