Метформин — инструкция по применению таблеток, показания при сахарном диабете 2 типа, побочные эффекты и цена

Метформин — самое популярное лекарство от диабета 2 типа, а также для похудения и лечения полисистоза яичников у женщин. Оно понижает сахар в крови и помогает сбросить лишние килограммы, не вызывая серьезных побочных эффектов. Продлевает жизнь, снижает риск инфаркта и инсульта, а также некоторых видов рака. У этих таблеток доступная цена, потому что их выпускают десятки фармацевтических заводов, конкурирующих между собой.

Читайте ответы на вопросы:

1. Для чего назначают это лекарство
2. Правда ли, что метформин продлевает жизнь
3. Сколько дней, недель или месяцев его принимать
4. Можно ли принимать без назначения врача
5. Какая максимальная суточная доза
6. Сколько действует каждая принятая доза
7. В какое время суток лучше принимать
8. Совместимы ли метформин и алкоголь
9. Какие отзывы людей, принимающих это лекарство
10. Можно ли принимать метформин при гипотиреозе
11. Метформин, Сиофор или Глюкофаж: что лучше
12. Метформин какого производителя лучше
13. Какую диету нужно соблюдать, принимая эти таблетки
14. Форметин, глиформин или метформин: что лучше
15. Как влияет метформин на печень, можно ли принимать при жировом гепатозе
16. Как влияет это лекарство на мужские и женские половые гормоны
17. Рекомендует ли Елена Малышева метформин для похудения
18. На сколько кг можно похудеть от этих таблеток
19. Метформин или Глюкофаж: какой препарат лучше для похудения
20. Какой препарат метформина лучше помогает от повышенного сахара в крови
21. Метформин при преддиабете нужно ли пить
22. Чем заменить это лекарство, если оно не помогает от диабета
23. Хорошие ли комбинированные таблетки Глибомет, Галвус Мет и Янумет

Ниже приводится инструкция по применению, написанная понятным языком. Узнайте показания, противопоказания, дозировки, а также схему приема, позволяющую свести к минимуму побочные эффекты.

Метформин от диабета и для похудения: подробная статья

Про

От количества действующего вещества в составе препарата зависит и время его воздействия: обычного или пролонгированного (в этом случае прием метформина сокращается до 1 раза в сутки).

Как принимать­

Таблетки проглатывают целиком, запивают большим количеством воды. Начальная минимальная доза составляет 500 мг 1 раз в сутки, максимальная – 2,5-3 г. Принимать таблетки метформин рекомендуется после ужина или непосредственно перед сном. Дозировку лекарственного средства лучше увеличивать постепенно. Большая начальная доза диметилбигуанида вызывает дисфункцию желудка и нарушает процесс пищеварения. Металлический привкус, тошнота – признаки передозировки на начальных этапах применения фармсредства.

При монотерапии препаратом лучше придерживаться проверенной схемы:

1. В первую неделю лекарство в количестве 500 мг принимают 1 раз.
2. Далее суточную дозу увеличивают до 850-1000 мг и делят ее на 2 приема.
3. При неудовлетворительном течении процессов метаболизма при максимальной дозе 2000 мг к метформину нужно добавить препараты сульфонилмочевины или применять инсулин.
4. Увеличение дозировки зависит от показателей глюкозы. Схема приема подбирается врачом индивидуально.
5. У пожилых пациентов максимальная суточная доза составляет 1000 мг.

• Редуксин мет — инструкция по применению, отзывы худеющих и цена
• Глюкофаж Лонг 500 для похудения — инструкция по применению и состав, форма выпуска и цена
• Джардинс — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Метформин Рихтер

Лекарственное средство из группы гипогликемических препаратов применяется для лечения инсулинозависимых диабетиков, если низкоуглеводная диета и физические нагрузки не дали результата. Производитель – отечественная компания Гедеон Рихтер-Рус ЗАО. Действующее вещество – метформина гидрохлорид, его концентрация 850 или 500 мг. Отпускается по рецепту. Самостоятельное применение фармсредства недопустимо. Препарат противопоказан детям до 18 лет.

Метформин Канон

Препарат отечественный, . Действующее вещество – диметилбигуанид с концентрацией 1000, 850, 500 мг. Назначают его больным сахарным диабетом 2 типа с ожирением в качестве монотерапии, при комплексном лечении с другими гипогликемическими фармсредствами или инсулином. Для детей лекарственное средство рекомендовано с 10-летнего возраста. Для корректировки лечения обязателен контроль уровня глюкозы. Препарат отпускается по рецепту.

Фармакологическое действие

Обладая сахаропонижающим действием, Метформин не влияет на выработку инсулина поджелудочной железой и, как следствие, не приводит к гипогликемии. Препарат уменьшает интенсивность глюконеогенеза в печени и всасывания глюкозы органами пищеварительной системы, а также повышает мышечную чувствительность к инсулину, ускоряя переработку глюкозы на периферии.

Метформин (инструкция по применению подробно описывает фармакологическое действие препарата) снижает риск возникновения тромбоза, а также существенно уменьшает количество холестерина и ТГ в крови.

Метформин пролонгированного действия и его аналоги

Для избавления от желудочно-кишечных расстройств и улучшения качества жизни пациентов, во Франции был разработан метформин пролонгированного действия. Глюкофаж Лонг — лекарственный препарат с замедленным всасыванием активного вещества, который можно принимать всего 1 раз в сутки. Такая процедура приема предотвращает появление пиков концентрации метформина в крови, благотворно сказывается на переносимости метформина и уменьшает возникновение проблем с пищеварением.

Всасывание пролонгированного метформина происходит в верхних отделах пищеварительного тракта. Учеными была разработана гелевая диффузионная система GelShield («гель внутри геля»), которая помогает метформину постепенно и равномерно высвобождаться из таблетированной формы.

Аналоги метформина

Оригинальным препаратом является французский Глюкофаж. Существует множество аналогов (дженериков) метформина. К ним можно отнести российские препараты Глиформин, Новоформин, Форметин и Метформин-Рихтер, немецкие Метфогамма и Сиофор, хорватский Формин плива, аргентинский Багомет, израильский Метформин-Тева, словацкий Метформин Зентива.

Под действием лекарства после приема пищи не происходит резкого изменения уровня глюкозы. Лекарственное средство:

1. не вызывает гипогликемию (патологию, связанную с понижением уровня глюкозы);
2. не оказывает действия на синтез инсулина;
3. снижает уровень триглицеридов, липопротеинов низкой плотности в плазме крови;
4. оказывает фибринолитическое (тромборассасывющее) действие за счет подавления ингибитора тканевого активатора плазминогена (белок, который способствует синтезу фибринолитического фермента).

Абсорбция лекарственного средства происходит из желудочно-кишечного тракта. Стандартная доза медикамента имеет 50-60% биодоступности. Метформин не вступает в реакцию с белками крови. Накапливается вещество в слюнных железах, мышечных тканях, почках, печени. Выводится почками в неизменном виде. Монотерапия метформином по сравнению с другими лекарственными средствами для нормализации уровня сахара снижает:

• риск возникновения инфаркта миокарда;
• частоту летальных исходов у пациентов с диабетом второго типа.

Показания к применению

Этот медикамент входит в список жизненно важных препаратов, утвержденных ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения). Назначают Метформин при таких состояниях, как:

1. Сахарный диабет 2 типа (инсулиновая зависимость). Статистика применения препарата фиксирует снижение смертности пациентов на 30% в сравнении с другими лекарственными средствами, которые назначаются при диабете. Положительная динамика наблюдается у всех больных, особенно у пациентов с избыточным весом.
2. Преддиабет (повышенный риск развития сахарного диабета).
3. Синдром поликистозных яичников. Лекарство начали использовать для лечения СПКЯ на рубеже 80-90-х годов ХХ века. Была выявлена связь этой патологии с гиперсекрецией инсулина, нарушением метаболического ответа тканей на инсулин при нормальной реакции на этот гормон яичников. При включении в комплекс медикаментов диметилбигуанида у 80% женщин, у которых диагностирован поликистоз, наблюдается положительная динамика.
4. Лечение ожирения.
5. Метаболический синдром.

Показания к применению Метформина

Препарат показан при инсулинонезависимом диабете (тип 2), особенно при недостаточности диеты, физических нагрузок и снижения массы тела для уменьшения концентрации сахара в крови.

Также Метформин назначается при синдроме поликистоза яичников.

Синдром поликистоза яичников у женщин репродуктивного возраста является одной из основных причин бесплодия, возникающего на фоне эндокринных нарушений, сопровождающих повышение уровня инсулина в организме. У женщин, проходящих терапию Метформином отмечается снижение кровяного давления, сокращение инсулинорезистентности, а также нормализуется менструальный цикл.

По некоторым данным препарат подходит в качестве средства для похудения и увеличения продолжительности жизни («лекарство от старости»). С возрастом у человека снижается чувствительность гипоталамуса и периферийных тканей к воздействию инсулина, что становится причиной гиперинсулинемии. Регуляция чувствительности тканей к инсулину возможна при помощи препарата Метформин.

Так как люди, страдающие застойной сердечной недостаточностью, а также функциональными нарушениями печени или почек, входят в группу риска развития молочного ацидоза, прием Метформина, усиливающего вероятность накопления молочной кислоты в организме, запрещен.

Метформин, инструкция по применению которого всегда должна быть доступна, так как содержит наиболее полный и точный список противопоказаний, запрещен к применению при наличии хронических заболеваний или особых состояний.

Они следующие:

• нарушения функции печени и/или почек;
• лактоацидоз;
• острая алкогольная интоксикация;
• дегидратация организма, острая фаза и/или осложнения сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда), а также иные состояния, способствующие развитию молочного ацидоза;
• беременность и грудное вскармливание;
• состояния, при которых противопоказана инсулинотерапия;
• гипокалорийность рациона (1000 кКал и менее в сутки);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применять Метформин противопоказано при проведении рентгенологических и радиоизотопных исследований, если их проведение сопряжено с использованием йодсодержащих веществ (2 дня до и 2 дня после).

Таблетки метформина (аналоги — дженерики и оригиналы)

• Багомет (Bagomet) — пролонгированный
• Глиформин (Glif0rmin)
• Глюкофаж (Glucophage)
• Глюкофаж Лонг (Glucophage Log) — пролонгированного действия
• Сиофор (Siofor)
• Форметин (Formetin)
• Метфогамма (Metfogamma)
• Багомет (Bagomet)
• Метформин-Рихтер (Metformin-Richter)
• Метформин Канон (Metformit Kanon)
• Новоформин (Novoformin)
• Веро-Метформин (Vero-Metformin)
• Гликомет (Glicomet)
• Глюкованс (Glucovance)
• Глиминфор (Gliminfor)
• Глифорин Пролонг (Gliphorin Prolong)
• Дианормет (Dianormet)
• Диафор (Diafor)
• Диформин (Diformin)
• Диаформин ОД (Diformin Od)
• Ланжерин (Landgerin)
• Метадиен (Metadien)
• Метоспанин (Metospanin)
• Метформина гидрохларид (Metformina Gidrohlorid)
• Метформин-БМС (Metformin-BMC)
• Нова Мет (Nova Met)
• Орабет (Orabet)
• Гликон (Glicon)
• Софамет (Sophamet)
• Формин Плива (Formin Pliva)

Оригинальный препарат, который реализуется у нас в России — это Глюкофаж. Разумеется, его цена будет выше, чем стоимость аналогичных препаратов из категории дженериков.

Что такое дженерики?

Это особая группа препаратов, которые, как правило, названы в честь самого действующего вещества.

Если вы не знаете что лучше, скажем, Форметин или Метформин-Рихтер, то обратите внимание на цену и вспомогательные вещества, содержащиеся в таблетках. Чем меньше «лишних» стабилизирующих средств в таблетке — тем лучше для здоровья!

Наш с вами герой- это международное непатентованное название лекарственного средства, в основе которого лежит действующее вещество — гидрохлорид метформина с одной лишь разницей. В более дешевые таблетки добавят иные вспомогательные вещества (их, как правило, в дешевых аналогах намного меньше, чем в более дорогих медикаментах, следовательно, с одной таблеткой вы потребите меньше ненужной «гадости» в виде красителей, стабилизаторов, загустителей, талька и прочего).

Так как наш с вами герой является основным медикаментом, применяем в лечении СД 2 типа, то каждая фармацевтическая компания не упустит шанс подзаработать на наших с вами болячках и бедах. Поэтому, на современном рынке аналогичных препаратов существует огромное множество и перечисленный ранее список является далеко не полным.

К сожалению, если вы не знаете название более дешевого аналога, то вам предложат наиболее популярные (точнее сказать дорогие) лекарства из имеющихся в ассортименте, а о самых дешевых по понятным причинам умолчат, ограничивая клиентов в их праве выбора.

Поэтому, есть резон поискать название дженериков самостоятельно. Если вы знаете еще какие-то препараты, то будем рады, если вы расскажете о них в рамках комментария к данной статье.

Что касается цены метформина, то рассмотрим лишь часть из перечисленных выше для того, чтобы у вас сложилось общее представление о ценовом многообразии.

• Глюкофаж 1000мг, 60 табл. — от 274 руб.
• Глюкофаж Лонг пролонгированного действия 750мг, 60 табл.- от 496 руб.
• Метформин -Тева 850мг, 60 табл. — от 196 руб.
• Метформин 1000мг, 60 табл. — от 221 руб.
• Метформин-Канон 1000мг, 60 табл. — от 235 руб.
• Метформин-Рихтер 850 мг, 60 табл. — от 204 руб.
• Сиофор 1000мг, 60 табл. — от 385 руб.

Метформин: инструкция по применению, дозы

Метформин (инструкция по применению внутри упаковки содержит точную информацию о дозировках препарата) рекомендовано принимать в соответствии с указаниями врача. В зависимости от дозировки основного действующего вещества единовременная доза принимаемого препарата составляет от 500 до 1000 мг, при этом суточная доза не должна превышать 2500 мг.

В случае пропуска приема Метформина препарат рекомендуется принять настолько скоро, насколько это возможно.

Если до следующего приема лекарства осталось мало времени, от восполнения пропущенного приема Метформина следует отказаться. Самостоятельно удваивать дозу единовременного приема препарата для компенсации пропущенного категорически противопоказано.

Цена

Стоимость лекарственного средства зависит от производителя, концентрации действующего вещества, количества таблеток в упаковке. Средняя цена в аптеках Москвы указана в таблице:

Как принимать для похудения

Опыт назначений метформина людям, имеющим избыточный вес или страдающим от ожирения, показал, что применяемый ими противодиабетический препарат существенно ускоряет потерю веса.

Предполагаемые причины подобного эффекта неоднозначны: одни исследователи полагают, что метформин сильно снижает аппетит другие – что изучаемый препарат «перенастраивает» механизмы хранения и переработки жира организмом.

Мнения аналитиков сходятся в одном: приема метформина самого по себе недостаточно для снижения веса. Лекарственная терапия должна сопровождаться коррекцией рациона питания, выполнением рекомендованных специалистом физических нагрузок и пересмотра образа жизни в целом.

В рацион не должны входить продукты, содержащие «быстрые» углеводы (сладкие, мучные, высококрахмалистые блюда). При отсутствии регулярных физических нагрузок в период приема Метформина для снижения веса максимальное количество потребляемых калорий не должно превышать 1200 ккал.

Допустимая разовая доза Метформина при приеме препарата с целью снижения веса составляет не более 500 мг, а количество приемов в сутки – не более трех. Кроме того, при употреблении для уменьшения веса препарат не рекомендован к применению более, чем в течение 30 дней.

Применение при диабете 1 типа

Как ни странно, но метформин может применяться при заболевании сахарным диабетом 1 типа. Это единственный пероральный гипогликемический препарат, который используют при диабете 1 типа. Его следует использовать, только в сочетании с обычной инсулинотерапией. Метформин подходит для пациентов с диабетом 1 типа, которые имеют избыточный вес или ожирение, или которые постепенно увеличили свой вес во время терапии инсулином; лицам с резистентностью к инсулину и постепенно увеличивающейся дозой инсулина, не улучшая гликемический контроль.

Побочные действия

Наиболее часто возникающие побочные эффекты, возникающие при приеме Метформина:

• тошнота или рвота;
• диарея;
• изжога;
• вздутие живота;
• боли в области живота;
• металлический привкус во рту.

Указанные мелкие побочные эффекты возникают, как правило, в начале приема лекарства и проходят в течение первых недель употребления препарата.

При употреблении Метформина возможно проявление гиповитаминоза витамина В12, которое проявляется следующими симптомами:

• чувство жжения или онемения языка;
• анемия;
• появление сыпи;
• онемение кончиков пальцев.

Недостаток витамина В12 может быть восполнен путем приема специальных витаминных добавок.

Основные побочные эффекты очень редки и происходят в основном у людей, имеющих проблемы с нормальным функционированием печени и/или почек.

Наиболее серьезным побочным эффектом является такое редкое, но потенциально смертельное заболевание как молочный ацидоз – накопление в организме молочной кислоты. Образование в тканях организма излишнего количества молочной кислоты может сопровождаться потерей сознания, развитием комы и привести к смерти.

При возникновении следующих непрекращающихся симптомов следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу:

• слабость и усталость;
• непривычная сонливость;
• затруднения с дыханием;
• необычные мышечные боли;
• головокружение;
• замедление или иные нарушения сердечного ритма.

Более всего подвержены риску развития лактоацидоза люди, страдающие алкогольной зависимостью, а также люди, придерживающиеся низкокалорийных диет или в силу иных причин имеющие недостаточно высокий суточный калораж (менее 1000 ккал).

Для предотвращения риска развития лактоацидоза рекомендуется контролировать уровень креатинина и молочной кислоты в организме, сдавая соответствующие анализы дважды в год или при появлении мышечных болей.

Метформин (инструкция по применению содержит полный список возможных побочных явлений) может также стать причиной гипогликемии. Произойти это может при параллельном приеме препарата с иными сахаропонижающими средствами (например, инсулином).

Симптомами подобного состояния являются:

• головокружение;
• спутанность сознания;
• мышечный тремор;
• потливость;
• головная боль;
• раздражительность;
• учащенное сердцебиение.

Наряду с негативными проявлениями последствий приема Метформина существует целый ряд положительных побочных явлений.

Метформин для профилактики сахарного диабета

Диабет 2 типа можно предотвратить! Это заключение, проведенного в США исследования, у лиц со снижением толерантности к глюкозе, опубликованном в начале 2002 года.

Естественный ход диабета 2 типа проходит через несколько этапов — от нормальной толерантности к глюкозе ⇒ нарушение глюкозы натощак ⇒ снижение толерантности к глюкозе ⇒ сахарный диабет. Лица с пониженной толерантностью к глюкозе подвержены риску развития сахарного диабета — 5,8% из них ежегодно заболевают.

Исследования

Программа профилактики диабета (Diabetes Prevention Program – DPP) была проведена на 3234 добровольцах с нарушенной толерантностью к глюкозе, они наблюдались в течение 2 лет 8 месяцев.

Их разделили на три группы, используя три разных подхода:

1. Первая группа — 1 079 человек, они изменили свой образ жизни, чтобы похудеть, как минимум на 7%; физическая активность 150 минут в неделю;
2. Вторая группа — 1073 пациента, получали плацебо;
3. Третья группа, 1082 человека, получала метформин в дозе 1700 мг в день.

Результаты исследования показали, что изменения образа жизни, снижает риск развития диабета на 58%, а метформин — на 31% по сравнению с плацебо. Из 100 участников исследования, диабет развился только у 4,8 людей в группе, придерживающихся здорового образа жизни; 7,8 из группы метформина и 11 из группы плацебо.

Увеличение продолжительности жизни

Метформин, принимаемый в соответствии с целями и схемой, указанными в инструкции по применению, значительно снижает уровень холестерина в крови и предотвращает появление склеротических бляшек, снижая риск развития атеросклероза.

Установлено, что продолжительность жизни человека, страдающего диабетом 2-го типа и принимающего Метформин, значительно увеличивается по сравнению с людьми, имеющими подобный диагноз, но не проходящими терапию Метформином.

Заболевающие диабетом 2-го типа входят в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, страдая гипертонией, ожирением и имея повышенный уровень холестерина в крови. Соглассно исследованиям Метформин стал единственным противодиабетическим средством, существенно снижающим уровень смертности от сопутствующих диабету 2-го типа сердечно-сосудистых заболеваний.

Установлен факт положительного влияния Метформина на эндотелий – внутреннюю поверхность кровеносных сосудов. Благодаря воздействию препарата в этой области, мельчайшие сосуды функционируют в полном объеме, в результате органы, страдающие от возрастного снижения микроциркуляции (глаза, почки), вновь получают достаточное количество питательных веществ и кислорода.

Сочетание с другими препаратами для лечения сахарного диабета

Исследование UKPDS показало необходимость раннего комбинированного лечения при диабете 2 типа. На третий год после установки диагноза 50% пациентов находились на комбинированной терапии, а на девятый год – 75% из них.

Метформин, если он не снижает сахар, можно принимать и комбинировать с другими группами лекарств для лечения диабета, так как его механизм действия отличается и дополняется другими препаратами:

• С сульфонилмочевинами, которые стимулируют секрецию инсулина — Манинил, Минидиаб, Глюкотрол XL, Диапрел МР, Диабрезид, Амарил, при диабете 2 типа, можно принимать метфорин и гликлазид;
• С прандиальными регуляторами глюкозы, которые стимулируют раннюю секрецию инсулина — НовоНорм;
• С тиазолидиндионами, которые улучшают периферическое действие инсулина, но с другим механизмом — Авандия;
• С инсулином. Комбинация метформина и инсулина улучшает периферическую резистентность инсулина и приводит к значительному снижению дозы инсулина.

Метформин против рака

В начале 2000-х гг. диабетологи отметили, что их пациенты, принимающие Метформин, значительно реже страдают онкологическими заболеваниями. Проводящиеся в течение 20 лет многочисленные исследования до сих пор не установили факта излечения от рака с помощью Метформина.

Первоначальные данные позволяли ученым надеяться, что Метформин и станет долгожданным лекарством от рака, дешевым и доступным каждому человеку. Тем не менее, в ходе научных изысканий было обнаружено, что препарат не излечивает онкологические заболевания полностью, хотя и влияет на развитие болезни, снижая рост и прогрессирование раковых опухолей.

Происходит это благодаря воздействию препарата на уровень энергетического метаболизма, характерного для раковых клеток.

Отмечается снижение частоты возникновения и прогрессирования таких онкологических заболеваний как рак поджелудочной железы, рак легких, рак молочной железы и колоректальный рак. На протяжении почти полувекового применения Метформина препарат показал себя как средство, имеющее значительное количество положительных побочных эффектов.

Многочисленные научные исследования, проводящиеся в настоящее время, основаны на длительном изучении влияния препарата на различные аспекты жизнедеятельности человеческого организма.

Благодаря несложному процессу синтеза бигуанида, и, как следствие, невысокой стоимости этого вещества, открытие все новых полезных свойств метформина, способствует его доступности и применимости среди различных слоев населения, независимо от уровня жизни и достатка.

Использование во время беременности и лактации

Метформин не рекомендуется во время беременности. Как правило, при беременности назначают инсулин, потому, что он обеспечивает лучший уровень глюкозы в крови. Безопасность препарата для кормящей матери не была подтверждена при лечении метформином, поэтому необходима консультация с врачом. Точной информации об использовании метформина детьми нет. Тип диабета, который лечится этим препаратом, редок у детей.

Передозировка

При передозировке Метформином возможно появление симптомов лактоацидоза:

• брадикардии;
• нарушений со стороны ЖКТ (тошноты, рвоты, диареи);
• спутанности и потери сознания;
• гипотонии;
• лактоацидотической комы.

При передозировке препаратом прием Метформина следует немедленно прекратить и обратиться за специализированной медицинской помощью.

Обзор препаратов для похудения и лечения СД 2 типа

Самыми распространёнными и наилучшими по качеству считаются: Глюкофаж (оригинальное французское лекарство), Метформин производства Гедеон Рихтер и Сиофор. Разница между ними не очень большая, действующее вещество одно и то же, разными могут быть только вспомогательные компоненты, которые оказывают влияние на высвобождение и всасывание самого лекарства в организме.

Метформин для похудения: отзыв пациентки

Люди, желающие похудеть, как правило выбирают оригинальный препарат Глюкофаж или Сиофор. Таблетки метформина российского производства они используют реже. По их отзывам, Глюкофаж реже, чем Сиофор, вызывает диарею и другие побочные эффекты. В отличие от других лекарств для похудения, метформин не вызывает долгосрочных проблем со здоровьем. Отзывы худеющих подтверждают, что низкоуглеводная диета помогает лучше, чем низкокалорийная диета, в комбинации с этим лекарством.

Аналоги

Препарат под зарегистрированным названием Метформин выпускается множеством фармацевтических компаний из разных стран мира: Канон, Озон (Россия), Тева (Израиль), Зентива (Словакия), Гедеон Рихтер (Венгрия). Лекарство имеет различные дозировки и формы выпуска.

На российском фармацевтическом рынке представлено большое число аналогов Метформина:

• Багомет (Аргентина) представляет собой сочетание двух гипогликемических веществ – глибенкламида и метформина.
• Глиформин (Россия) идентичен Метформину по составу и действию.
• Глюкофаж (Франция) – оригинальный препарат, «родоначальник» метформиносодержащих противодиабетических средств. Выпускается в различных дозировках обычного и пролонгированного действия.
• Диаформин ОД (Индия) имеет сходный с Метформином состав и принцип действия.
• Метфогамма (Германия) как и остальные препараты на основе бигуанидов имеет различные дозировки и формы выпуска.
• Сиофор (Германия) – популярный аналог Метформина, имеющий сходный состав и принцип действия.

Аналоги­

Диметилбигуанид является действующим веществом многочисленных аналогов метформина. Их выбор обязательно согласовывается с лечащим врачом. Назначают:

• Багомет;
• Глюкофаж;
• Диаформин АД;
• Глиформин;
• Ланжерин;
• Метоспанин;
• Метфогамма;
• Метформин тева;
• Сиофор;
• Софамет;
• Фрметин и другие.

Цена в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и регионов

Отзывы пациентов, принимающих различные формы препарата Метформин, в целом имеют положительный характер. Отмечается не только эффективность целевого использования средства – снижение уровня сахара в крови, но и положительные побочные изменения, основным и самым очевидным из которых является значительное снижение веса.

Метформин часто становится источником негативных ощущений на начальном этапе приема препарата.

Инструкцией по применению предусмотрено проявление мелких побочных эффектов, исчезающих через несколько дней. Отмечается, что все описанные побочные явления проходят при подборе иной дозировки действующего вещества или смене фирмы-производителя препарата. Подобный подбор осуществляется только лечащим врачом, контролирующим влияние на организм пациента того или иного варианта лекарства.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Метформин для похудения

Одно из названий препарата на фармацевтическом рынке – Глюкофаж, или «пожиратель глюкозы». Такой эффект достигается благодаря одновременному запуску сразу нескольких биохимических механизмов, которые способствуют снижению веса:

• ускоряется окисление жирных кислот;
• снижается усвоение сахара, которые попадает из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• подавляется синтез глюкозы в печени;
• повышается чувствительность инсулиновых рецепторов;
• мышечная ткань активнее потребляет глюкозу;
• за счет снижения уровня инсулина питательные вещества не превращаются в жир и не откладываются в запас;
• уменьшается абсорбция жира в ЖКТ и плазме крови, снижается образование и отложение жировой ткани в печени.

МНН, производители

МНН (международное непатентованное название) препарата – метформина гидрохлорид. В аптеках реализуется под различными торговыми наименованиями.

Выпускается компаниями Гедеон Рихтер, Тева и Канонфарма.

Оригинальным лекарственным средством на основе метформина является Глюкофаж, которое производится во Франции . Помимо него, выпускается множество дженериков, которые отличаются по качеству и стоимости. К наиболее популярным аналогам относятся Сиофор (Германия), Форметин и Глиформин (Россия), Багомет (Аргентина), Формин плива (Хорватия). Иногда этот препарат ошибочно называют Метаморфин или Метоморфин.

Побочные эффекты

Хотя производители заявляют о безопасности приема препарата метформин для похудения, существует вероятность развития побочных эффектов. Согласно исследованиям, они возникают редко, часто – в первые несколько дней применения, а после проходят самостоятельно. К возможным неприятным последствиям похудения при приеме глюкофажа относят:

• головную боль;
• аллергическую реакцию в виде кожной сыпи;
• желудочно-кишечные расстройства – диарея, колики, рвота, отсутствие аппетита;
• лактатацидоз;
• анемия;
• снижение тестостерона, импотенция у мужчин;
• спазмы в животе.

Чем заменить метформин

Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. Как действовать и чем можно заменить метформин? В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. е. другими словами, заменить каким-нибудь аналогом. Но когда имеется какое-либо противопоказание, то замена на аналог не решит проблему, поскольку он будет иметь точно такие же противопоказания. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия:

1. ингибитор ДПП-4 (янувия, галвус, онглиза, тражента)
2. аналоги ГПП-1 (баета и виктоза)
3. тиазолидиндионы (авандия и актос)

Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача.

Механизм действия

Действующее вещество препарата должно нормализировать уровень сахара. Для этого лекарство препятствует усвоению углеводов из пищи, затормаживая образование в печени гликогенов. Этот процесс вызывает энергодефицит, как при голодании. Чувства острого голода при этом человек не испытывает из-за низкой дозы инсулина в крови. Нельзя ждать высокую эффективность от лекарственного средства, ведь оно не является жиросжигателем. Оно призвано снижать аппетит, а жировые отложения уменьшаются естественным образом.

Как действует метформин

Само по себе это вещество – единственное из всех пероральных противодиабетических средств, которое разрешено к использованию у детей, поскольку производится из натурального растительного сырья. Помимо диабета II типа, эти таблетки применяются для лечения жировой дистрофии печени неалкогольной этимологии и на сегодняшний день тестируются как средство профилактики рака.

Механизм действия данного вещества на процесс похудения обусловлен его способностью влиять на периферическую невосприимчивость к инсулину. При избыточной массе тела практически всегда развивается снижение чувствительности к инсулину – гормону, который вырабатывается поджелудочной железой и доставляет глюкозу внутрь клеток. Когда нарушается восприятие инсулина клетками, и глюкоза в них не проникает, то поджелудочная железа увеличивает выработку инсулина, что повышает его уровень в крови. Из-за этого ухудшается липидный обмен и жир начинает усиленно откладываться в запасы. Причины резистентности клеток к инсулину могут быть очень разными, но чаще всего к этому приводит чрезмерное употребление быстрых углеводов. Перенасыщенные глюкозой клетки начинают «защищаться» от нее, отказываясь воспринимать инсулин, которого становится все больше, что делает его еще более неприемлемым для клеток. Образуется замкнутый процесс, ведущий к развитию ожирения.

Метформин снижает инсулинорезистентность и возвращает клетки к естественному состоянию. В результате они начинают регулярно поглощать глюкозу, что нормализует синтез инсулина и прекращает отложение жировых запасов.

Помимо указанных свойств, данное вещество оказывает еще ряд положительных действий, которые способствуют похудению:

• ускоряет химические реакции по окислению жирных кислот;
• снижает усвоение углеводов, попавших в пищеварительный тракт;
• уменьшает уровень холестерина;
• замедляет выработку глюкозы печенью;
• стимулирует расщепление липидов.

Кроме того, вещество дает слабый сопутствующий эффект – снижение аппетита. Именно на него надеется большинство из тех, кто начинает пить препарат с целью похудения. Однако это анорексигенное действие настолько мало выражено, что практически не ощущается. Поэтому применение таблеток для устранения чувства голода является неоправданным.

Американские медики провели ряд экспериментов для определения воздействия метформина на похудение. В нем принимали участие около 2000 добровольцев, разделенных на 3 группы, каждая из которых в течение 2-х лет вела разный образ жизни:

• члены первой – правильно питались и активно занимались спортом (3 раза в неделю), не принимая никаких таблеток;
• члены второй – принимали плацебо и вели обычную жизнь без использования дополнительных методов снижения веса;
• члены третьей – тоже вели жизнь обычного среднестатистического человека и принимали таблетки метформина для похудения.

Самый низкий результат оказался у второй группы – они потеряли в среднем 0,5 кг. В третьей группе потеря веса на таблетках составила порядка 2-х кг. Больше всего похудели члены первой группы, которые вели здоровый активный образ жизни – они сбросили по 5–6 кг.

Результаты эксперимента американских ученых показали, что метформин не работает на похудение без правильной диеты и спорта. Исключения, конечно, возможны. Некоторые люди с очень большой массой тела за первые месяцы приема препарата сбрасывают по 3–7 кг за неделю. Однако по мере снижения веса без дальнейших дополнительных усилий (жестких ограничений рациона и физических нагрузок) этот эффект сходит на нет.

Внимание! «Метформин» – это не чудодейственное средство для похудения, которое сжигает жир и устраняет аппетит. Препарат работает только при изменении образа жизни, включая переход на правильное питание, двигательную активность и положительный настрой.

Метформин улучшает состояние щитовидной железы у людей с инсулинорезистентностью.

Метформин снижает тиреотропный гормон ТТГ только, если он повышен, и не ниже нормы, а также уменьшает размеры небольших твердых узелков щитовидной железы. Он также предотвращает увеличение объема щитовидной железы. Мета-анализ заключил, что метформин уменьшает уровень ТТГ при явном и при субклиническом гипотиреозе. В отличие от этого, у эутиреоидных людей не было обнаружено никаких изменений в уровнях ТТГ

Ссылки на данные первоисточников:

• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4310072
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24203069

Дозировка

Стандартная схема лечения начинается с 500–1000 мг/сут. (1–2 таблетки). Параллельно рекомендуется коррекция физической активности и рациона. Если через 1–2 недели не наблюдается положительной динамики, доза меняется. Максимально допустимо 2000 мг/сут., для пожилых пациентов – 1000 мг/сут.

Принимать таблетку необходимо во время еды или сразу после нее, запивая стаканом воды. При несоблюдении рекомендации эффективность препарата значительно снижается.

Длительность терапии определяется врачом. Самостоятельно отменять назначения нельзя.

Отрицательные стороны приема Метформина

Лечебная практика и отзывы пациентов указывают, что у данного сахароснижающего средства есть и отрицательные эффекты. Обусловлено это все той же повышенной активностью в окислении липидов. В ходе этого биохимического процесса образуется много не только энергии, но и лактата (молочной кислоты), что нередко приводит к ацидозу, то есть, смещению водородного показателя в кислотную сторону. Это означает, что в крови находится больше кислот, нежели требуется, что затрудняет работу всех органов и систем вплоть до летального исхода.

Лактатацидоз может возникать как постепенно, так и вполне неожиданно. Обычно симптомы его слабые и незначительные, но иногда доходит и до осложнений, когда требуется даже проведение диализа (то есть подключение к аппарату искусственной почки). Симптоматика лактатацидоза следующая:

Клиническая картина

Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до

6 июля могут получить средство —
БЕСПЛАТНО!
Узнать больше>>

• появление слабости;
• сонливость;
• головокружение;
• поверхностное дыхание;
• одышка;
• пониженное артериальное давление;
• пониженная температура тела;
• мышечная боль и т. д.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

У некоторых пациентов применение метформина может вызвать мышечные и абдоминальные боли

Лечение лактатацидоза обычно симптоматическое, в редких случаях назначают гемодиализ (специализированная процедура очищения крови).

Как правильно принимать Метформин при сахарном диабете 2 типа?

• Стабилизирует уровень сахара надолго
• Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Инсулиннезависимая форма диабета характеризуется частичным прекращением выработки сахаропонижающего гормона. Лекарство Метформин при диабете 2 типа применяется в случае невозможности с помощью специального питания и физических упражнений поддерживать величину глюкозы в пределах нормы (3,3-5,5 ммоль/литр).

Благодаря известности во всем мире, препарат Метформин производится под разными торговыми марками. Действительно ли это гипогликемическое средство эффективно понижает сахар в крови, и как правильно принимать Метформин при сахарном диабете, расскажет данная статья.

Общие сведения о препарате

Единственным представителем класса бигуанидов является метформина гидрохлорид. Активный компонент препарата Метформин обладает положительными свойствами и входит в состав множества других сахароснижающих лекарств, значительно отличающихся по стоимости.

При диабете 1 типа необходимо регулярно производить инъекции инсулина, чтобы не допустить гипергликемии. Метформин при сахарном диабете 2 типа помогает довольно быстро снизить содержание глюкозы, не приводя у здоровых людей к гипогликемическому состоянию.

Диабетический препарат действует на клеточном уровне, повышая чувствительность клеток-мишеней к инсулину. В организме человека при приеме таблеток происходят следующие изменения:

• уменьшение производства глюкозы печенью;
• улучшение восприимчивости клеток к гормону;
• нижение усвоения глюкозы в тонком кишечнике;
• активизация процесса окисления жирных кислот;
• снижение уровня холестерина.

Регулярное лечение Метформином помогает не только сдерживать повышение уровня сахара в крови, но и бороться с ожирением. Все благодаря свойству препарата снижать аппетит.

Также Метформин уменьшает кровяное давление и образование атеросклеротических бляшек, сбавляя риск появления сердечных и сосудистых заболеваний при прогрессировании сахарного диабета 2 типа.

Инструкция по применению таблеток

Основным показанием, при котором нужно пить Метформин, является диабет 2 типа, осложненный избыточным весом, когда диета и физическая активность не помогает снизить уровень гликемии.

Прежде чем принимать Метформин при диабете 2 типа следует обязательно проконсультироваться с эндокринологом. Врач, учитывая содержание глюкозы и общее самочувствие больного, выписывает лекарственное средство и определяет дозировку. После покупки препарата инструкция-вкладыш должна быть внимательно изучена.

Зависимо от содержания действующего вещества гипогликемического средства бывает разное дозирование:

1. Таблетки 500 мг: суточная дозировка колеблется от 500 до 1000 мг. Вначале терапии возможно появление побочных эффектов, связанных с расстройством пищеварения. Такие процессы происходят из-за привыкания организма к активному компоненту препарата. Через 2 недели негативные реакции прекращаются, поэтому доза может быть увеличена до 1500-2000 мг в день. Разрешается максимально принять в сутки 3000 мг.
2. Таблетки 850 мг: вначале дозировка равна 850 мг. Как только организм пациента адаптируется к действию препарата, можно увеличивать его прием, употребляя 1700 мг в день. Предельное потребление лекарства Метформин для диабетиков достигает 2550 мг. Пациентам преклонного возраста не рекомендуется превышать дозу 850 мг.
3. Таблетки 1000 мг: вначале доза составляет 1000 мг, но после 2 недель ее можно увеличивать до 2000 мг. Максимально разрешено употреблять 3000 мг.
4. Комплексное применение с инсулинотерапией: начальная дозировка Метформина равна 500 или 850 мг. Сколько нужно инсулина для проведения инъекций, подбирает лечащий врач.

Таблетки Метформин нельзя разжевывать, их глотают целиком, запивая водой. Препарат необходимо пить во время или после трапезы.

Покупая лекарство, следует обращать внимание на срок годности, указанный на упаковке. Ее берегут в прохладном темном месте подальше от маленьких детей.

Противопоказания и побочные реакции

Инструкция-вкладыш содержит немалый список противопоказаний и побочных действий.

Поэтому пациент должен предупреждать обо всех заболеваниях, сопутствующих сахарному диабету, на приеме у доктора. Возможно, больному надо будет пройти повторную диагностику.

В инструкции четко оговорено о том, что применять таблетки от сахарного диабета Метформин запрещается, если возраст пациента не достигает 10 лет.

Также нельзя принимать таблетки при:

• почечной недостаточности (креатинин у женщин – более 1,4 мл/дл, у мужчин – более 1,5 мл/дл; клиренс креатинина – меньше 60 мл/мин);
• индивидуальной чувствительности к метформину гидрохлорида и прочим составляющим препарата;
• состояниях, которые провоцируют возникновение лактоацидоза (обезвоживание организма, сердечная недостаточность, нарушение дыхания, острый инфаркт миокарда, острое расстройство мозгового кровообращения);
• нарушении работы печени (вторая степень и более недостаточности функции печени по Чайлд-Пью);
• проведении на протяжении 2 суток до и после рентгенологических, радиоизотопных обследований с введением контрастного вещества;
• тяжелых травмах и проведении хирургических вмешательств;
• лактоацидозе, в частности в анамнезе;
• низкокалорийной диете, которая разрешает принимать 1000 ккал в сутки;
• диабетическом кетоацидозе, диабетической прекоме и коме;
• вынашивании ребенка и кормлении грудью;
• алкогольной интоксикации.

Диабетик, принимавший Метформин не по рекомендациям врача, может вызвать ряд побочных эффектов:

1. Расстройство ЦНС: нарушение вкусовых ощущений.
2. Расстройство ЖКТ: абдоминальная боль, повышенное газообразование, диарея, приступы тошноты, рвоты, отсутствие аппетита. Чтобы снизить выраженность симптомов, нужно разделить прием препарата на несколько раз.
3. Нарушение обменного процесса: развитие лактоацидоза при сахарном диабете.
4. Дисфункция системы кроветворения: возникновение мегалобластной анемии.
5. Аллергические реакции: высыпания на коже, эритема, зуд.
6. Дисфункция печени: нарушение основных показателей и гепатит.
7. Нарушение всасывания витамина В12.

Если во время терапии были замечены выше перечисленные симптомы, следует немедленно прекратить употребление таблеток и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Показания и противопоказания

Так как данный препарат является полноценным лекарством, его приём предполагает назначение врача и продажу в аптеках по рецепту в соответствии с показаниями и противопоказаниями. На практике же, ввиду того, что у этого вещества риск побочных эффектов минимален, он находится в свободной продаже.

Показания:

• гестационный диабет;
• неалкогольные жировые болезни печени;
• ожирение;
• предиабет;
• преждевременное половое созревание;
• риск рака поджелудочной железы;
• сахарный диабет II типа;
• синдром поликистозных яичников (часто является причиной лишнего веса).

Противопоказания:

• алкоголизм;
• беременность;
• возраст до 15 и более 60 лет;
• гангрена;
• гипергликемическая кома;
• гиперчувствительность;
• гипокалорийная диета;
• гипоксия;
• дегидратация;
• заболевания почек, лёгких, печени;
• инфекции;
• кетоацидоз;
• лактатацидоз и риск его развития;
• лактация;
• лихорадка;
• острый инфаркт миокарда;
• радиографическое исследование с введением йода для контраста;
• риск развития лактатацидоза;
• сердечная недостаточность;
• тяжёлая физическая работа.

Обязательно учитывайте противопоказания и показания к применению средства. Это не только обезопасит вас от нежелательных последствий и неприятных побочных эффектов. Прежде всего, это будет способствовать достижению максимальных результатов в похудении.

Другие названия. В разных источниках можно встретить разные названия препарата: Metformin, Glucophage АТХ, Глюкофаж, Диметилбигуанид, Metformin hydrochloride.

Частые вопросы

Инструкция по применению, прилагающаяся к препарату Метформин, подробно описывает показания, противопоказания, побочные эффекты и схему действия при их возникновении.

Несмотря на это, у пациентов появляется масса вопросов, не освященных в аннотации. Это связано с новейшими результатами изучения Метформина и его заменителей.

Действительно ли Метформин продлевает жизнь?

Если применять Метформин для профилактики сахарного диабета и параллельно контролировать уровень сахара в крови, то можно на самом деле продлить себе жизни и сохранить здоровье.

Помимо этого, препарат благоприятно влияет на состояние сосудов и сердца, а ведь от них зависит функционирование всего организма.

Метформин способствует укреплению костей, особенно у женщин в период климакса, когда количество эстрогенов сильно снижется. В результате предупреждается формирование остеопороза.

В головном мозге медикамент влияет на стволовые клетки, способствуя рождению новых нейронов.

Это способствует укреплению памяти, предупреждает старение мозга и продлевает жизнь.

Важно соблюдать правила приема Метформина для профилактики и использовать его в дозе не более 1000 мг в сутки.

В каких дозировках можно принимать Метформин для профилактики?

Метформин имеет противопоказания: повышенная чувствительность, почечная и печеночная недостаточность, гипоксия тканей, алкоголизм, молочнокислый ацидоз, беременность и лактация.

В этих случаях использовать медикамент для профилактики нельзя. Остальным пациентам можно пить Метформин – лекарство от старости – с целью профилактики.

Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом для установления индивидуальной дозы. Обычно курс терапии начинается с 1000 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема (можно целую таблетку разделить пополам).

Приём этого лекарства обязательно при преддиабете?

Обязательно надо принимать гипогликемическое средство при высоком риске развития диабета. Оно поможет предупредить формирование опасной болезни и улучшит функции организма.

Курс лечения при преддиабете может быть длительным. Индивидуальные рекомендации даются врачом на основании реакции организма и уровня сахара в крови.

Рекомендуем узнать: Когда особенно нужен взрыв гормона окситоцин?

Как долго (дни, недели или месяцы) нужно принимать таблетки?

Сколько времени принимать Метформин устанавливать может только врач. Для одних пациентов достаточно курсового использования в течение месяца или года.

Другим рекомендуется использовать препарат длительно.

Медицинская практика имеет запротоколированные случаи, когда гипогликемическое средство назначалось для пожизненного использования, что значительно повышало выживаемость пациента.

При использовании медикамента необходимо интересоваться не только длительностью лечения, но и максимальной дозой.

В течение суток допустимо использовать не более 3 грамм лекарства. Данная порция является максимальной и назначается только врачом.

Нужна ли специальная диета при приеме Метформина?

Если принимать Метформин для похудения, то необходимо обязательно придерживаться диеты. Следует сократить количество быстрых углеводов.

Однако голодать нельзя, в противном случае от использования медикамента начнутся побочные действия.

Суточная калорийность продуктов должна составлять не менее 1000 ккал. В приоритете белковая пища, полезные жиры и сложные углеводы, а также клетчатка и витамины.

Метформин, Сиофор или Глюкофаж: что лучше?

Нередко пациенты задаются вопросом о том, что лучше принимать: Глюкофаж или Метформин Рихтер для похудения?

Если использовать медикамент без врачебной рекомендации, то большой разницы нет. Эти препараты являются аналогичными и взаимозаменяемыми.

Сиофор чаще назначается в гинекологии, Метформин прописывается диабетиками, а Глюкофаж имеет высокую популярность и нередко приобретается самостоятельно.

При этом Сиофор имеет более высокую стоимость. Что купить для похудения – особой разницы нет.

Какой производитель Метформина лучше?

Здоровым людям нет принципиальной разницы, какой Метформин покупать: отечественный или зарубежный.

Действующее вещество в препаратах одинаковое, дозировка схожая, цена находится на одном уровне.

Ждать, что одно средство подействует лучше другого нет смысла. Можно покупать Метформин любого производителя.

Объясните отличия пролонгированного Метформина от обычного?

Метформин пролонгированного действия имеет торговое название Глюкофаж Лонг.

Отличительной характеристикой данного лекарства является то, что его необходимо принимать один раз в день во время вечернего приема пищи или после еды.

Данное средство позволяет в течение ночи снижать уровень сахара в крови, а наутро произвести измерение.

Обычный Метформин действует по времени меньше и не дает возможности точного замера уровня глюкозы после использования лекарства.

Метформин влияет на печень, есть противопоказания при жировом гепатозе?

Медикамент можно использовать при жировой дистрофии печени, если она не вызвана чрезмерным употреблением алкоголя.

Если жировой гепатоз спровоцирован алкоголизмом, то принимать Метформин противопоказано.

Какое влияние Метформина на женские и мужские половые гормоны?

Препарат применяется в гинекологии для лечения синдрома поликистозных яичников. Таблетки будут эффективны в том случае, если заболевание спровоцировано сахарным диабетом.

В результате нарушения работы поджелудочной железы увеличивается уровень мужских гормонов в женском организме. Рост тестостерона подавляет естественную функцию яичников.

Метформин запускает обратный процесс, в результате чего у женщин налаживается менструальный цикл и происходит восстановление овуляции, а уровень тестостерона снижается до нормальных показателей.

Медикамент положительно влияет на мужскую потенцию и улучшает качество эрекции, если причиной ее нарушения стали возрастные изменения. У мужчин прием препарата снижения тестостерона не вызывает.

Как действует на функционирование щитовидной железы?

Препарат благоприятно влияет на состояние щитовидной железы, если у пациента нет патологий данного органа.

Рекомендуем узнать: Особенности приема и действия контрацептивного препарата Хлое

При использовании поддерживающих медикаментов гипогликемическое средство может снижать уровень вырабатываемых гормонов.

Во время приема рекомендуется использовать дополнительный источник йода.

Какие существуют аналоги при хронической почечной недостаточности?

В связи с тем, что медикамент противопоказан при нарушении функции почек, его следует заменить на лекарства, разрешенные для использования в этом состоянии:

• Галвус,
• Глидиаб,
• Глюренорм
• или те, которые назначит врач.

Можно ли принимать Метформин беременным при гестационном диабете?

Метформин при беременности противопоказан. Однако проведение исследований с участием беременных женщин показало положительные результаты.

В результате использования медикамента будущая мама не набирала избыточный вес, а ребенок рождался без предрасположенности к сахарному диабету.

Вопрос по поводу возможности использования Метформина при гестационном диабете решается индивидуально.

Правда ли, что можно сильно похудеть от Метформина?

Отзывы о медикаменте рассказывают о быстром снижении массы тела.

Принимая Метформин, пациентам удалось похудеть на 5-10 килограмм в течение месяца. Если использовать лекарство дальше, то вес может снизиться еще.

Можно ли снизить риск заболевания раком?

Польза и вред организму несопоставимы между собой. Исследования показывают, что люди, принимая Метформин, реже страдают онкологическими заболеваниями.

Конечно, гипогликемическое средство не лечит рак и не устраняет метастазы, однако оно в разы снижает риски формирования таких проблем.

Остеопороз при сахарном диабете можно лечить этим препаратом?

Медикамент предупреждает развитие ломкости костей, особенно у представительниц слабого пола в период менопаузы.

Если остеопороз вызван сахарным диабетом, то таблетки тормозят его прогрессирование.

Можно ли предупредить и контролировать сахарный диабет 2-го типа?

Да, лекарство является профилактическим средством.

Принимая Метформин, можно поддерживать правильный уровень сахара в крови, что предотвратит развитие диабета.

Можно ли снизить ферменты печени и лечится ли НАЖБП (неалкогольная жировая дистрофия печени) при сахарном диабете?

Интересный факт, что большинство пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени имеют симптомы диабета второго типа.

Использование Метформина благоприятно влияет на это состояние и предотвращает формирование гепатоцеллюлярной карциномы.

Правда ли, что лекарство защищает организм и укрепляет иммунитет?

Препарат положительно влияет на обменные процессы и циркуляцию органов дыхательной системы.

Таблетки предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания бронхов и легких.

На практике пациенты, использующие Метформин, практически никогда не страдают ХОБЛ.

Какой препарат выбрать

Представленные таблетки продаются свободно, поэтому лекарственное средство можно заказать с доставкой на дом без рецепта врача. Влияние всех препаратов на организм одинаковое, так как они содержат одно и то же действующее вещество. Сложно сказать точно, какие из таблеток, представленных в аптеках, лучше выбрать:

1. Метформин Рихтер производится в России. Производитель строго ограничивает список продуктов диеты. В дополнение к вышеуказанным спискам под запретом все углеводосодержащие продукты, рис, каши быстрого приготовления. Стоимость – от 199 рублей за упаковку.
2. Метформин производства Тева – израильское средство, которое выпускается в таблетированной форме дозировкой 500, 850 и 1000 мг. В минимальной дозировке цена составляет около 80 р. В инструкции указано, что эффективность его понижают мочегонные средства, производные никотиновой кислоты и гормональные препараты. Еще представлено это лекарство пролонгированного действия, которое снижает риск побочных эффектов.
3. Метформин Канон для похудения производится в России. Стоимость в дозировке 500 мг – 130 р. Лекарство поступает в продажу с содержанием 500, 850, 1000 мг действующего вещества в одной таблетке. Относится к числу эффективных для снижения веса сахароснижающих средств.
4. Metformin Zentiva – словацкое лекарство, которое содержит по 0,5, 0,85 или 1 г активного вещества. Стоимость в минимальной дозировке – от 118 рублей. Часто назначают для нормализации уровня углеводов.

Как похудеть с метформином

Лекарственное средство оказывает влияние на работу организма. Чтобы снизить вероятность побочных эффектов, избежать передозировки и негативных последствий от похудения, следует строго соблюдать рекомендации, описанные в инструкции по применению. Лекарство ­при ожирении совмещают с диетой, физическими нагрузками. Специалисты рекомендуют при лечении контролировать состояние почек, печени.

Препарат абсорбируется в желудочно-кишечном тракте после принятия таблетки, через 2,5 часа начинает действовать. Выводится активное вещество спустя 9-12 часов почками. Оно может накапливаться в клетках мышечных тканей, в печени и почках, оказывая негативное влияние на органы. При циррозе, гепатитах может возникнуть тяжелая гипогликемия, формирование ожирения печени, поэтому так важно контролировать состояние здоровья при применении препарата, соблюдать рекомендации, указанные в инструкции.

Соблюдение диеты

Особое значение при применении данных таблеток имеет питание. Если вы не в состоянии исключить из рациона углеводы, не стоит начинать прием лекарственного средства. Специалисты дают такие рекомендации относительно рациона при похудении с таблетками:

1. Калорийность продуктов должна быть снижена (максимум 2500 ккал за сутки).
2. Возникшее чувство голода не нужно терпеть, заглушайте его с помощью орехов или фруктов.
3. В суточный рацион должно входить не менее 1,5 л воды.
4. Питание – дробное, оптимально – пятиразовое.
5. Последний прием пищи – за 4 часа до сна.
6. Способ приготовления блюд – варка, тушение, запекание.
7. Основу рациона у мужчин должно составлять мясо, у женщин – овощи и фрукты.

За основу рациона можно взять любую из разработанных малоуглеводных или безуглеводных диет. На фоне приема таблеток специалисты рекомендуют придерживаться определенного списка разрешенных и запрещенных продуктов:

Физическая активность

Чтобы добиться стойкого результата, недостаточно принимать таблетки по инструкции и соблюдать диету. Любые физические нагрузки существенно усиливают эффективность лекарственного средства. Быстрее переработать жировые запасы можно при любых занятиях спортом. Утренняя пробежка, набор комплексных упражнений, даже активные танцы помогут ускорить процесс похудения.

Можно ли похудеть на метформине

Хотя лекарство имеет сахароснижающий эффект, не всегда оно способствует похудению. Добиться хороших результатов, исключительно принимая таблетки по инструкции, невозможно. Специалисты рекомендуют дополнительно к применению лекарственного препарата контролировать калорийность питания и увеличить физические нагрузки. Только при комплексе принятых мер можно снизить массу тела.

Опасность для здоровья

Под действием препарата нарушается естественная деятельность организма. Особенно опасное осложнение – лактатацидоз. Это заболевание, при котором накапливается молочная кислота, нарушается ее обмен. Симптомами данного заболевания являются понос, рвота, диарея, слабость, боли в животе, потеря сознания. При таких симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Существуют и другие побочные эффекты, подробно описанные в инструкции по применению.

Плюсы и минусы

Сильнодействующий препарат нарушает естественные процессы в организме, поэтому следует тщательно взвесить все «за» и «против» до начала его приема. При наличии избыточной массы людям хочется найти способ, который без лишних хлопот позволит им избавиться от ненавистных килограммов, поэтому они прибегают к таблеткам. Преимущества лекарства:

• продажа без рецепта и доступная цена;
• хорошие результаты при условии, что худеющий соблюдает низкоуглеводную диету и занимается спортом;
• возможность совмещать прием с жиросжигающими препаратами;
• минимальный риск развития осложнений.

Хотя список преимуществ от применения препарата большой, стоит внимательно отнестись к его недостаткам. Нельзя ожидать от лекарственного средства чудес. Вам придется приложить немало усилий, чтобы похудеть с помощью этих таблеток. К минусам относят:

• вероятность привыкания и снижения эффективности при продолжительном приеме;
• отсутствие результата без диеты;
• длинный список противопоказаний к применению.

Отзывы худеющих

Согласно фотографиям худеющих до и после, результат от приема таблеток у всех разный. Кому-то препарат помог сбросить значительную часть лишнего веса. Те, кому удалось похудеть с помощью метформина, отмечают явные преимущества препарата:

1. Таблетки имеют доказанную эффективность.
2. Лекарство обладает накопительным эффектом. Со временем его прием будет еще заметнее.
3. Сброшенный вес не возвращается обратно.
4. Метформин воздействует на причину избыточного веса и предотвращает его повторный набор.
5. Цена лекарства полностью соответствует качеству.

Судя по отзывам на форумах, не всем удалось получить желаемый результат с помощью лекарственного средства. Чаще всего неудачи связаны со следующими причинами:

• препарат плохо воспринимается пациентом;
• не соблюдалась диета;
• прием малой дозировки.

Рекомендуют отказаться на время похудения от вредных продуктов. Сюда относятся:

• жареное;
• каши из пакетиков;
• фастфуд;
• газировка;
• алкоголь.

Ошибочно полагать, что метформин даст возможность похудеть без активных занятий. Максимум он позволит скинуть 2-5 кг. Важно изменить образ жизни, а именно:

• больше двигаться;
• правильно питаться;
• бросить вредные привычки.

Есть в сети интернет фейковые истории, которые являются маркетинговым ходом. Производители таблеток заинтересованы в том, чтобы как можно больше людей принимали препарат.

Метформин станет вспомогательным средством в борьбе с лишними килограммами. Если у человека нет сахарного диабета или ожирения, лучше не увлекаться подобными препаратами.

Питание

Помимо основной инструкции с подробным описанием дозировок и схем употребления таблеток, специалисты дают ещё ряд полезных рекомендаций. Они направлены на достижение лучших результатов именно в похудении, а не в лечении сахарного диабета.

Как было отмечено выше, при приёме Метформина важное значение имеет особое питание. Не найдёте в себе силы воли ограничить свой рацион безуглеводными продуктами — можете даже не приобретать эти таблетки, потому как никакого эффекта от них не добьётесь.

Постарайтесь усвоить, какие пищевые привычки придётся изменить:

1. Считайте калорийность блюд. Чем меньше — тем лучше.
2. Не терпите чувство голода. Заглушайте его орехами или фруктами.
3. Соблюдайте питьевой режим в 1,5 литра воды за день.
4. Безуглеводная диета предполагает дробное, пятиразовое питание.
5. Последний раз поесть можно за 4 часа до отхода ко сну.
6. Продукты можно варить, тушить, запекать, готовить на гриле или на пару, но не жарить.
7. Мужчинам лучше налегать на мясо, женщинам — на фрукты, овощи, ягоды.

Списки разрешённых и запрещённых продуктов

Сейчас можно найти очень много вариантов меню безуглеводных и малоуглеводных диет, на фоне которых приём капсул будет способствовать максимальному похудению.

Примерное меню

Недостатки и достоинства

К минусам использования Метформина можно отнести то, что он работает слабо, если не соблюдать диету. Также имеет множество противопоказаний и побочных реакций. Предназначен в основном в качестве противодиабетического средства, а не для лечения избыточной массы тела. Длительное применение средства может вызвать привыкание, а отказ от него – эффект отмены.

Но несмотря на такие негативные стороны Метформин имеет и плюсы:

• не вызывает осложнений;
• ускоряет выздоровление;
• безопасен для организма;
• показывает результативность, если есть физические тренировки и диета;
• сертифицирован и запатентован.

Одновременно с ним можно использовать жиросжигающие пищевые добавки, а также прочие лекарственные средства.

Какой метформин лучше для омоложения?

Метформин выпускается под разными торговыми марками и производится множеством компаний:

• Метформин;
• Гликон;
• Метоспанин;
• Сиофор;
• Глюкофаг;
• Глиформин и другие.

Наиболее качественный Метформин выпускается под маркой Глюкофаж.

Самым безопасным, и одобренным в Америке, России и еще 17 странах Европы, считается Глюкофаж. Его разрешено принимать даже 10-летним детям. Доказано, что именно Глюкофаж вызывает минимум побочных эффектов, а в профилактике против старения безопасен почти на 100%.

Тем не менее, нужно обязательно посоветоваться с врачом о том, какой именно принимать препарат, содержащий метформин.

Отзывы врачей

Инна, 36 лет

Я врач-эндокринолог, ко мне часто обращаются за помощью пациенты с лишним весом. Препарат метформин я назначаю, только если есть необходимость в корректировке показателей сахара в крови. Здоровым пациентам даю рекомендации по соблюдению диеты и увеличению физических нагрузок.

Валентина, 45 лет

Когда диабетики принимают метформин, медики постоянно контролируют их состояние. Самостоятельное применение препарата может привести к серьезным проблемам. Прием таблеток вызывает необходимость отказаться от любых углеводов. Даже без лекарств при такой диете можно избавиться от избыточного веса, поэтому я не рекомендую его для похудения.

Фармакокинетика

Метформин быстро адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет около 50%. Пик концентрации в крови наступает через 1–3 часа после приема таблетки. Если препарат на его основе способен замедлять высвобождение действующего вещества, то максимальная концентрация отмечается через 4–8 часов. Метформин слабо связывается с плазменными белками, поэтому стабильные концентрации обнаруживаются в крови лишь через 1–2 дня терапии.

Использование препарата одновременно с пищей снижает его способность всасываться в ЖКТ. Накапливается метформин в стенках кишечника и желудка, в печени и слюнных железах. Период полувыведения составляет 6,2 часов. Метформин в организме не метаболизируется. Выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции. При нарушениях функционирования этих органов меняется экскреция препарата, он кумулируется в организме.

Аналоги Метформина

Медицинскими аналогами этого препарат с похожими действиями являются:

• Дианормет;
• Глюкофаж;
• Сиофор (Ланжерин);
• Багомет;
• Глюкофаж-лонг;
• Орабет.

Также этот препарат можно заменить Глиформином при сахарном диабете. Метформин, как и иные его аналоги, позволяет улучшить реакцию клеток, быстрее усвоить инсулин. Во избежание осложнений рекомендуют тщательно соблюдать схему лечения, разработанную лечащим врачом, с установленными дозировками, периодом использования.

Мнения специалистов

Диетологи предупреждают о том, что увеличение ежедневной дозировки грозит серьезными последствиями. Есть риск отравиться лактатацидозом. В результате человека будут беспокоить тошнота и рвота. В этом случае надо вызвать врача. Сильная передозировка может спровоцировать кому. Поэтому важно следить за количеством принимаемого вещества.

Специалисты советуют худеть на метформине и соблюдать следующие правила:

• Важно исключить из меню сладости, мучные консервированные блюда.
• Надо включить в рацион овсяную кашу, куриное филе, кефир, творог и сельдерей.
• Суточную калорийность следует уменьшить до 1200 калорий.
• За день необходимо выпивать 2 литра воды.
• Каждый день нужно делать зарядку.

Многие врачи рекомендуют принимать таблетки людям, чей вес доходит до 90-100 кг. Если у человека 3-5 лишних килограммов, можно обойтись без метформина и больше налегать на диеты и спорт. В любом случае потребуется консультация доктора. Не обязательно записываться на прием к эндокринологу. Проконсультировать по этому вопросу может терапевт.

Сравнение с аналогами

В настоящее время аптеки предлагают ряд альтернативных средств для диабетиков.

Глюкофаж

Оригинальный французский лекарственный препарат на основе метформина, бывает обычного и пролонгированного действия. В отличие от дженериков, Глюкофаж вызывает побочные явления в два раза реже. Но, как у любых оригинальных медикаментов, цена значительно превышает стоимость аналогов.

Сиофор

Один из популярных препаратов метформина, назначаемый при инсулинозависимом диабете. Используется как монотерапия при неэффективности диеты. Сиофор имеет больше противопоказаний и побочных явлений, но стоимость ниже.

Галвус

Комбинированное средство, основные вещества – метформин и вилдаглиптин. Обладает более выраженным гипогликемическим действием по сравнению с другими аналогами. Его низкий спрос среди диабетиков обусловлен ценой препарата – в среднем стоит 1000 руб.

Форметин

Одно из бюджетных лекарственных средств на основе метформина. Отличается большим количеством побочных эффектов.

Диабетон

Относится к группе производных сульфонилмочевины. Диабетон МВ назначается при диабете 2 типа, если вес в норме и отсутствует инсулинорезистентность. Механизм действия заключается в стимулировании поджелудочной железы, что приводит к ее «изнашиванию» при длительном приеме. Имеет высокую частоту осложнений.

Глиформин

Назначается в качестве монотерапии пациентам, которые соблюдают диету и умеренную физическую активность. Глиформин обходится дешево – до 280 руб. за упаковку.

Гликлазид

Действующее вещество из группы сульфонилмочевины. Это средства 2-й линии при лечении сахарного диабета 2 типа, поскольку имеют множество побочных эффектов и осложнений. Длительное применение вызывает необратимое нарушение работы поджелудочной железы.

Манинил

Относится к производным сульфонилмочевины и обладает всеми свойствами препаратов этой группы. Преимущества Манинила определяются индивидуально для каждого пациента.

Глибенкламид

Относится к 3-му поколению производных сульфонилмочевины. При схожей эффективности частота развития гипогликемических состояний фиксируется в 2 раза больше. Считается, что Глибенкламид способен стабильно контролировать уровень сахара в крови.

Глидиаб

Гипогликемическое средство для перорального применения, производное сульфонилмочевины 2-го поколения, имеет высокую частоту побочных явлений, как и все представители данной группы веществ.

Мерифатин

Гипогликемическое средство для перорального применения категории бигуанидов. Достаточно часто используется при переводе с терапии метформином.

Редуксин

Является анорексигенным лекарственным препаратом, ускоряющим чувство насыщения. Относится к группе средств для лечения ожирения, применяется при комплексной терапии больных с лишним весом. Редуксин Мет содержит в составе метформин.

Сибутрамин

Также относится к анорексигенным веществам, повышает метаболизм, ускоряет теплообразование в организме и стимулирует сжигание жира.

Глибомет

Содержит два действующих вещества: глибенкламид и метформин. Эти соединения относятся к разным химическим группам. Благодаря их взаимодействию препарат влияет на разные этапы патогенеза одновременно.

Дибикор

Основное вещество – таурин. Принцип действия заключается в поддержании уровня сахара и холестерина в крови. Дибикор назначают для улучшения общего состояния здоровья диабетиков и нормализации работы сердечно-сосудистой системы.

Совместимость препарата с алкоголем

Не стоит говорить, что алкоголь в любом его сочетании несет только вред, а не пользу для организма. Алкоголь и метформин – смесь не только гремучая, но и опасная для жизни.

• Прием спиртоводочных изделий и лекарственных препаратов на основе метформина вызывает нарушение обмена веществ и избыточное вырабатывание молочной кислоты, в результате чего появляется патологическое состояние под названием молочнокислый ацидоз. Уровень лактата повышается в несколько раз. Проявляется такое состояние сильной тошнотой и многократной нарастающей рвотой. Больной отмечает боли за грудиной и в мышцах, у него появляется апатия и состояние адинамии, дыхание шумное затрудненное, далее он может впасть в состояние коллапса. В данном случае стоит незамедлительно вызывать скорую помощь, т.к. возможен летальный исход из-за нарушения кровоснабжения органов, гипоксии мозга и сердечной недостаточности.
• Совместный прием спиртных напитков и метформина приводит к снижению количества витамина В1. Данный элемент плохо всасывается в желудке из-за спиртного, а значит, организм будет постоянно испытывать в нем нужду. Низкое количество данного витамина приводит к развитию лактацидоза.
• Гипоксия мозга. Данное явление может возникнуть в результате одновременного приема метформина и спиртного напитка. Это приводит к нехватке кислорода и закупорке сосудов.
• При различных заболеваниях почек одновременный прием лекарства и спиртных напитков запрещен. Такое сочетание может привести к появлению довольно серьезных побочных последствий.
• При наличии болезни печени следует также отказаться от данного сочетания. Разрушающее действие данного набора может стать причиной возникновения гипогликемической комы.

Кто-то может сказать, что лучше всего разделить время принятия алкоголя и лекарства, но это лишь ошибочное мнение. Чтобы не смешать метформин и алкоголь в организме, нужно пропустить, как минимум 2-3 приема таблеток. Это недопустимо для больного сахарным диабетом, т. к. возникает риск уже других осложнений в виде кетоацедоза, гипо или гипергликемической комы.